縣衛(wèi)計局年度工作總結和下一年度工作打算

　　近年來，我縣衛(wèi)生計生工作在縣委、縣政府的正確領導下，在上級部門的精心指導下，以深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、穩(wěn)定低生育水平、優(yōu)化人口結構為重點，推進公立醫(yī)院綜合改革，穩(wěn)妥扎實有序實施“全面放開二孩”政策，不斷提升醫(yī)療衛(wèi)生服務能力，各項工作取得了新的成效。

　　一、工作開展情況

　�。ㄒ唬┏掷m(xù)推進醫(yī)療衛(wèi)生服務，提升健康保障能力

　　1.穩(wěn)妥推進分級診療制度。按照《xx縣醫(yī)療衛(wèi)生服務體系規(guī)劃》，進一步完善分級診療服務體系，明確各級各類醫(yī)療機構診療服務功能定位，逐步形成以縣人民醫(yī)院為龍頭、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為紐帶、村衛(wèi)生室為基礎的縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療服務格局。一是積極推進醫(yī)共體建設，組建了由縣人民醫(yī)院牽頭落實的縣域第一綜合醫(yī)療共同體，提高了縣、鄉(xiāng)兩級醫(yī)療服務能力。截至目前，縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)醫(yī)院已同基層衛(wèi)生院簽訂醫(yī)療共同體協(xié)議xx個，落實雙向轉診xx人次。二是嚴格執(zhí)行臨床路徑管理。對照《x省發(fā)改委、衛(wèi)計委、人社廳關于推進我省按病種收費工作的實施意見》的要求，結合我縣縣級醫(yī)院的診療能力和水平，選擇了xx種單病種實行費用包干，有效緩解“看病難、看病貴”和過度醫(yī)療的問題。三是提升醫(yī)療�？品�務水平，積極實施推進重點�？颇芰�建設，縣人民醫(yī)院高危孕產婦和新生兒救治中心項目已通過省級驗收合格。四是完善醫(yī)療服務平臺，突出縣、鄉(xiāng)醫(yī)院互聯(lián)互通建設，與xx公司簽訂互聯(lián)互通建設工作協(xié)議，目前醫(yī)療設備需求調查、軟件安裝調試等籌備工作基本完成。五是大力開展鄉(xiāng)村醫(yī)生本土化人才培養(yǎng)，落實xxxx年度基層醫(yī)療機構本土化培養(yǎng)xx人、貧困地區(qū)衛(wèi)生室本土化培養(yǎng)x人（其中貧困戶x人，非貧困戶x人）。

　　2.規(guī)范基本公共衛(wèi)生服務項目。一是進一步明確疾控、婦幼、中醫(yī)醫(yī)院等專業(yè)機構的基本公共衛(wèi)生服務指導職能，全面落實十四大項xx小項基本公共衛(wèi)生服務，共建立居民電子健康檔案xxxxxx份，建檔率xx.x%。加大公衛(wèi)服務項目日常督導，年內開展了x次季度督查，對排名靠后的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實行約談。今年來，共約談衛(wèi)生院長x人。二是全面落實基本公共衛(wèi)生均等化服務，開展老年人、孕產婦、兒童、殘疾人以及高血壓、糖尿病、結核病等慢性疾病和嚴重精神障礙患者等重點人群家庭醫(yī)生簽約服務，截止xx月xx日，共完成常住人口簽約服務xxxxxx萬人，簽約服務覆蓋率達到了xx.x%。其中，重點人群xxxxxx人，簽約服務覆蓋率為xx.x%。

　　3.扎實推進健康扶貧。全面完成全縣建檔立卡貧困人口xxxxx戶xxxxx人信息核實、比對、錄入和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保、扶貧特惠保參保工作，新增貧困人員xxxx人，刪減脫貧人員xxxx人，參保率達xxx%；今年x月份，全面啟動貧困人口住院醫(yī)療費用“一站式”結算系統(tǒng)工作，對xxxxx人次xxxxx名貧困人口住院發(fā)放兜底資金xxxx萬元。同時，對x月xx日以前xxxx人次貧困人員住院兜底費用進行追補，共追補xxx萬元，確保了貧困人口住院醫(yī)療費用實際報銷比例達到了xx%。

　　4.強化中醫(yī)藥和村級衛(wèi)生服務能力建設。啟動了潭灣、錦濱、譚家場、柿溪、孝坪、蘇木溪、上蒲溪、辰陽鎮(zhèn)等x個中醫(yī)館建設，年底前可全部投入使用。同時，全面落實鄉(xiāng)衛(wèi)生院醫(yī)務人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生的中醫(yī)藥適宜技術推廣培訓，確保在x年內實現(xiàn)全縣所有鄉(xiāng)級能提供xx項、村級能提供x項中醫(yī)藥適宜技術服務。加強和改善農村綜合服務平臺。全面落實xxx個村“六位一體”衛(wèi)生室標準化建設。

　　5.扎實開展疾病預防控制。全面實施急性傳染病預防控制策略，科學防控重點傳染病，法定傳染病網(wǎng)絡直報率達xxx%。加大學校傳染防控力度，積極開展學校結核病普查工作，制定了《xx縣學校結核病普查工作方案》，落實專項工作經費，聯(lián)合縣教育部門完成了全縣新入學、入托學生的PPT實驗，對全縣高一新生開展了肺結核X線篩查，確保了年內未發(fā)生重大傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件。全面實施免疫規(guī)劃策略，適齡兒童建卡、建證率達到xxx%，“五苗”接種覆蓋率達xx%以上，麻疹疫情控制保持在較低水平，加強急性遲緩性麻痹（AFP）病例監(jiān)測，連續(xù)二十年無脊灰狀態(tài)。加強城鄉(xiāng)居民生活飲水監(jiān)測工作，城鄉(xiāng)居民生活飲水監(jiān)測合格率達到國家規(guī)定標準。同時，按照省、市要求，積極落實xx公司狂犬病疫苗接種者跟蹤觀察、查詢服務和疫苗補種工作及日報表上報任務。

　　6.積極開展精神疾病防控工作。加大精神障礙患者的排查和治療管理工作，年內登記報告精神障礙患者xxxx例，規(guī)范治療xxxx例，落實肇事肇禍精神病人監(jiān)護人“以獎代補”xxx人。

　　7.狠抓婦女兒童保健工作質量，確保母嬰安全。一是加強出生缺陷防治，將免費婚前醫(yī)學檢查、孕前優(yōu)生健康檢查、葉酸增補、產前篩查納入基本公共服務范疇，并向特定人群免費提供服務，年內為xxxx對夫婦提供了免費孕前優(yōu)生檢測服務，實施產前疾病篩查xxxx人，新生兒疾病篩查xxxx人。二是保障母嬰安全。積極實施孕產婦系統(tǒng)管理和兒童系統(tǒng)管理，全縣孕產婦住院分娩率達到xxx%，縣孕產婦系統(tǒng)管理率達xx.x%，x歲以下兒童系統(tǒng)管理率達xx.xx%，xxxx年實現(xiàn)孕產婦零死亡率，五歲以下兒童死亡率控制在規(guī)定指標內，全縣無新生兒破傷風病例報告。積極落實農村兒童營養(yǎng)改善計劃，為x-xx月齡嬰幼兒免費發(fā)放營養(yǎng)包xxxxx盒。三是提升婦幼健康服務。推進生育全程服務，加強孕產婦與新生兒危急重癥救治能力建設，對x對不孕不育等生育困難人員提供了必要的輔助生殖技術服務。同時，積極倡導動員已生育兩個及以上小孩的育齡夫婦落實長效避孕節(jié)育措施，截至目前，全縣共落實長效節(jié)育手術xxx例（其中結扎xx例，上環(huán)xx例）。同時，對xxxx名農村適齡婦女進行了“兩癌”免費檢查。

　　8.規(guī)范管理，狠抓醫(yī)療秩序、醫(yī)德醫(yī)風整治。深入開展“平安醫(yī)院”創(chuàng)建活動，持續(xù)推行季度“醫(yī)療質量安全調度會”制度，加大臨床用藥監(jiān)管，開展處方點評，糾正不合理用藥。今年來，已開展了x次醫(yī)療質量安全點評會議，交辦問題xx件，并責令限期整改；加強醫(yī)德醫(yī)風專項整治，共查處違規(guī)違紀行為x例，并整改、處理到位；進一步鞏固和推進因病施治、合理檢查、用藥，加大執(zhí)業(yè)資格審查力度，加大對“游醫(yī)”、非法執(zhí)業(yè)的整治。截至目前，現(xiàn)場下達監(jiān)督意見書xxx份，醫(yī)療執(zhí)業(yè)共立案xx件，結案xx件，處罰金額xx.xx萬元；切實抓好醫(yī)患糾紛整治力度，突出醫(yī)療糾紛防范和化解工作，加大對患者投訴處理的規(guī)范和監(jiān)管，保障醫(yī)患雙方合法權益。同時，積極開展醫(yī)療糾紛預防和處置，進一步完善縣人民醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院“四室”建設（即：投訴接待室、糾紛調解室、警務室、監(jiān)控室），堅決打擊“醫(yī)鬧”行為。今年來，共處理醫(yī)鬧事件x起，拘留x人，“醫(yī)鬧”、涉醫(yī)犯罪行為得到有效遏制。

　�。ǘ�）穩(wěn)定低生育水平，優(yōu)化人口結構，提升計生服務水平。今年來，我局全面貫徹落實省、市對計生工作的部署和要求，扎實工作，計生工作有序推進。xxxx年度，全縣共出生xxxx人，出生人口自然增長率為x.xx‰，符合政策生育率為xx.xx%，出生人口性別比為xxx個性別比單位。一是加強宣傳引導，營造濃厚氛圍。在縣電視臺、xx、手機報等媒體開辟計生專欄，及時向育齡群眾宣傳計劃生育政策法規(guī)、獎勵扶助政策和優(yōu)生優(yōu)育、生殖健康等科普知識。二是堅持打防結合，強化“兩非”整治。加強源頭監(jiān)管，狠抓孕情全程跟蹤管理，嚴格執(zhí)行xx周以上終止妊娠備案、B超使用、住院分娩實名登記等制度，督促各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村及時上報不明原因妊娠消失情況。加大“兩非”整治力度，年內共查處了x例典型“兩非”案件，依法處理涉案醫(yī)技人員x人，吊銷公共醫(yī)療保健機構醫(yī)師執(zhí)業(yè)證x人，追究相關單位主要負責人責任x人，經濟處罰xx.xx萬元。三是強化依法征收。加大社會撫養(yǎng)費征收力度，年內共征收社會撫養(yǎng)費xxx.xx萬元。加強與法院的配合聯(lián)動，申請法院強制執(zhí)行征收xxx起，征收社會撫養(yǎng)費xx萬元，司法拘留x人，將xx名拒繳社會撫養(yǎng)費“老賴”列入法院征信系統(tǒng)失信人員黑名單。四是深入推進計生社會信用體系建設，助力誠信計生工作升級。制定出臺《xx縣人民政府關于進一步加強計劃生育社會信用體系建設的實施意見》（辰政發(fā)x號），將適用對象、懲戒措施、部門職責及監(jiān)督問責等進行全面規(guī)范，并專門成立了計生社會信用體系辦公室，負責對全縣誠信計生系統(tǒng)監(jiān)管以及相關部門履責情況的監(jiān)督，對典型個案進行督辦，對未按規(guī)定落實計生前置審查的部門進行問責。

　�。ㄈ�）其他工作協(xié)調發(fā)展。一是安全維穩(wěn)工作著重開展以消防安全為重點的安全生產教育和日常監(jiān)管，年內已開展安全生產督查xx余次，保持了安全生產零事故；認真開展矛盾糾紛排查，加大醫(yī)療、醫(yī)患糾紛的處置力度，二是信訪案件得到了及時妥善處置。進一步加大信訪案件的督辦、查處力度，共受理衛(wèi)生計生信訪案件x余起，并全部答復辦結，全年未發(fā)生一起赴省進京上訪事件。三是積極開展了“文明醫(yī)院”、“文明單位”創(chuàng)建工作，縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構文明單位覆蓋率大幅提高。

　　二、存在的問題

　　總的來講，今年我縣衛(wèi)生計生各項工作取得一定的成效，但也存在不少和突出的問題。

　　衛(wèi)生方面：當前，醫(yī)療衛(wèi)生資源總量特別是優(yōu)質資源相對不足，城鄉(xiāng)之間醫(yī)療衛(wèi)生資源配置不均衡；公共衛(wèi)生服務體系發(fā)展相對滯后，中西醫(yī)發(fā)展不協(xié)調；醫(yī)療衛(wèi)生服務體系分工協(xié)作機制不健全，全縣分級診療體系有待完善和提高。

　　計生方面：全面放開兩孩生育政策以來，部門政策兼容、出生人口綜合治理等方面的問題越來越明顯。

　　三、xxxx年工作打算

　　以黨的十九大精神為指導，堅持計劃生育基本國策，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，圍繞“健康x”和縣委“一化四建”發(fā)展戰(zhàn)略，牢固樹立創(chuàng)新、協(xié)調、綠色、開放、共享的發(fā)展理念，堅持“�；�本、強基層、強服務、惠民生”的基本原則，改革完善衛(wèi)生和計劃生育服務管理，深化醫(yī)藥體制改革，不斷提升醫(yī)療衛(wèi)生服務能力，創(chuàng)新工作方式，提高人民健康水平，促進人口長期均衡發(fā)展。

　　1.穩(wěn)步推進衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。一是著力推進公立醫(yī)院改革。建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，落實公立醫(yī)院院長聘任和績效考核制度；加強縣級公立醫(yī)院財務預算管理，嚴格控制醫(yī)療費用不合理增長；深化編制人事制度改革，完善編制備案管理；完善醫(yī)療糾紛預防調解機制，依法保護醫(yī)患雙方合法權益，努力構建和諧醫(yī)患關系。二是切實做好公共衛(wèi)生服務工作。全面抓實國家基本公共衛(wèi)生服務項目，落實基本公共衛(wèi)生量化考核，努力提高廣大人民群眾獲得感；切實做好重大公共衛(wèi)生服務工作，重點落實急性傳染病防控、突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測、應對和處置，降低孕產婦、x歲發(fā)下兒童死亡率；做好家庭醫(yī)生簽約服務，重點做好老年人、孕產婦、兒童、殘疾人以及高血壓、糖尿病、結核病等慢性疾病和嚴重精神障礙患者等重點人群的簽約服務。三是大力實施分級診療制度。推行基層首診、雙向轉診，完善分級診療服務體系，實施縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療服務機構標準化建設；明確各級各類醫(yī)療機構診療服務功能定位，按照“填平補齊”原則，加強縣級公立醫(yī)院臨床�？平ㄔO，提升縣級公立醫(yī)院綜合服務能力；實施對口支援、醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)，通過互聯(lián)互通，實現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)與上級醫(yī)院進行遠程會診，提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院診療能力；加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構中醫(yī)藥、醫(yī)療康復服務能力建設，推廣中醫(yī)藥適宜技術、綜合服務模式。四是全力抓好健康扶貧攻堅戰(zhàn)。加大健康扶貧政策宣傳，健全完善“一站式”結算平臺，三是加大救治力度，按照“三個一批”精準扶貧措施，加大對農村建檔立卡貧困人口醫(yī)療救治個人自付部分減免的落實力度，切實增強群眾對健康扶貧的滿意度。五是努力完善國家基本藥物制度。健全綜合補償機制，抓好基層醫(yī)療機構配備使用、零差率銷售基本藥物及相應的經費補償和報銷政策的落實。全面實施藥品采購“兩票制”，規(guī)范合理使用基本藥物，減輕群眾負擔。制定科學合理的基本藥物制度財政補償方案，建全藥品零差率銷售發(fā)放補償機制。保證國家基本藥物制度的順利實施和基層醫(yī)療機構的正常運轉，完善體制機制，促進醫(yī)療保障等政策與基本藥物制度相一致，惠及更多百姓。

　　2.扎實抓好計劃生育工作。一是加大宣傳力度。大力宣傳宣傳計劃生育相關法律法規(guī)，不斷增強廣大群眾計劃生育法制觀念，提高育齡群眾計生政策知曉率。二是推進誠信計生工作。充分發(fā)揮計生協(xié)會職能作用，將“計劃生育征信體系”納入政府“信用體系建設項目”，積極推進基層群眾x示范村創(chuàng)建活動，管理服務工作重心下移到村組，促使計劃生育服務契約化、評議民主化、管理信息化、獎懲系統(tǒng)化，逐步形成“政府引導、協(xié)會為主、社會參與”的計劃生育工作新格局。三是提升婦幼健康服務保障能力。廣泛宣傳和貫徹實施《x省出生缺陷防治辦法》。以出生缺陷防治和婦幼重大公共衛(wèi)生服務項目為重點，依法服務，提高服務質量。落實“兩綱”任務，保障母嬰安全。整合婚前保健、孕前保健、孕期保健、住院分娩、兒童保健、兒童計劃免疫和計劃生育等服務。做好計劃生育技術服務工作，開展免費計劃生育基本技術服務。關愛青少年生殖健康，減少非意愿妊娠。四是促進計劃生育家庭發(fā)展。做好實施全面兩孩政策后計劃生育家庭獎勵和扶助相關政策的銜接。繼續(xù)加大計劃生育特殊家庭經濟扶助力度，協(xié)調解決計劃生育特殊家庭養(yǎng)老照料、醫(yī)療救助、精神慰藉等方面的現(xiàn)實問題。加強出生人口性別比綜合治理，深入開展“關愛女孩行動”，加大社會性別平等宣傳倡導力度。

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