縣衛(wèi)生局衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展年度工作總結(jié)報告

　　一年來，我局在縣委、縣政府的領(lǐng)導(dǎo)下，在省、市衛(wèi)生系統(tǒng)的關(guān)懷和指導(dǎo)下，始終堅持以科學發(fā)展觀統(tǒng)領(lǐng)全局，遵循“預(yù)防為主，醫(yī)防結(jié)合”的工作方針，緊緊圍繞“三縣并舉”發(fā)展戰(zhàn)略，強基礎(chǔ)，抓服務(wù)，創(chuàng)特色，求突破，較好的完成了年初制訂的工作目標和各項工作任務(wù)。

　　一、深化體制機制改革，激發(fā)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展源動力

　�。ㄒ唬┓�(wěn)步推進縣級公立醫(yī)院改革�？h級公立醫(yī)院改革是今年深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的主要任務(wù)。其目的在于通過綜合改革，創(chuàng)新體制機制，完善政策措施，破除“以藥養(yǎng)醫(yī)”，建立科學有效的醫(yī)院運行新機制；破除逐利行為，維護公益性；激發(fā)運行活力，切實提高服務(wù)能力，有效解決城鄉(xiāng)居民看病就醫(yī)問題。為有效推進縣級公立醫(yī)院改革，一是建立組織。二是抓好審計和測算。三是制定政策。于xx月x日在縣政府第九次政府常務(wù)會議上審議通過了《xxx縣公立醫(yī)院綜合改革實施方案》，確定了“一減兩調(diào)一補”政策措施，并按照價格調(diào)整總量占藥品差價總量的比例不超過xx%的要求（我們醫(yī)院xx.x%），由縣財政對差價部分實行補助。并對xx歲以上老人的門診診查費補助x塊，xx歲以上老人縣人民醫(yī)院再補助x塊。同時，還制定出臺了六個主要配套文件。四是準時啟動。xx月xx日零時正式啟動實施醫(yī)院所有藥品（除中藥飲片外）零差率銷售的綜合改革工作。

　　目前，新的運行機制已運行近三個月來，群眾、醫(yī)護人員總體反映良好，但也發(fā)現(xiàn)了一些亟待解決的問題，如干部職工、企業(yè)職工的門診診查費負擔過高等。

　　（二）積極探索人才隊伍建設(shè)新機制。針對衛(wèi)生隊伍綜合素質(zhì)不高，編外人員過多，基層隊伍活力不夠的現(xiàn)狀，按照“向外借力引智，在內(nèi)盤活提質(zhì)”的總體思路，積極探索人才隊伍建設(shè)新機制。在觀念上，樹立人才以用為本的理念，突出人才的貢獻率；在政策上，建立人才選用、評價、激勵和投入四大機制；在方法上，培養(yǎng)、引進、借智相結(jié)合，為推進我縣衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展提供堅強的智力保障。一是開展股級中層干部競爭上崗和公開選調(diào)工作。突破界限，按照“優(yōu)秀干部從基層來，優(yōu)秀干部到基層去”要求，盤活隊伍，面向基層選拔優(yōu)秀人才，激活基層衛(wèi)生人才隊伍活力，把優(yōu)秀青年干部選派到基層任職，帶動基層學科建設(shè)，讓“干事者有機會、干成事者有舞臺”，真正意義上形成干部能上能下合理流動機制。今年，通過公開選調(diào)的方式，從基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)選調(diào)了xx名業(yè)務(wù)骨干充實到縣人民醫(yī)院、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心等機構(gòu)工作；通過兩個批次股級干部競爭上崗的方式，選拔了xx名股級中層。此次股級選拔，得到了組織和人事部門的全力支持下，把局機關(guān)的公共衛(wèi)生科科長及疾控中心副主任兩個崗位，面向全系統(tǒng)干部職工進行公開競聘，從基層選調(diào)了x名xx后干部到局機關(guān)任公共衛(wèi)生科科長，從婦保所選調(diào)x名參加競聘年輕優(yōu)秀女干部到基層任職，這是我縣衛(wèi)生系統(tǒng)干部任用機制的首次突破。此次活動即調(diào)整了干部的結(jié)構(gòu)，更激活了基層干部的工作熱情和活力。二是積極開展借力引智工程。把握省衛(wèi)生廳人事工作聯(lián)系點和縣委人才工作室試點單位這一機遇，建立“人才工作室”。首先主動出擊做好引才和引智工作。兩次組織人員到x、x人才招聘會上引才，共有xx人簽訂了意向，有x人正式到縣醫(yī)院上班；招募了在x、青田等地工作的xx籍醫(yī)生回到縣醫(yī)院上班；北上x與xx、xxx等xx籍專家銜接，邀請她們在每年回家省親時到衛(wèi)生授課指導(dǎo)，并給縣醫(yī)院的�？漆t(yī)生提供進修培訓(xùn)的平臺；與x瑞金醫(yī)院高血壓研究所簽訂合作協(xié)議，將xx設(shè)為其研究項目主要工作基地，重點是為畬族人群高血壓防治、衛(wèi)生人才培養(yǎng)等提供持續(xù)的力所能及的智力支持。同時，每年在xx開展至少一期業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn)，免費培訓(xùn)x-x名高血壓防治業(yè)務(wù)骨干，組織一次專業(yè)人員或管理人員互動交流學習的學術(shù)活動。今年，研究所專家已x次到我縣澄照鄉(xiāng)診病送藥，第一次來了xx人呆了xx天，對x個民族村的xxx名村民進行了體檢，其中，畬族村民xxx人，占xx.x%。還給我們開了一次專業(yè)講座。其次積極開展“山海協(xié)作工程”及縣級單位牽手社區(qū)共建工程。我縣是我市唯一列入“山海協(xié)作工程”的縣，嘉興市婦保院與我縣婦保所簽訂的對接扶持的協(xié)議，達成了扶持共建的意向，重點對我縣婦幼保健工作領(lǐng)域的學科建設(shè)開展全方位技術(shù)支持。還明確嘉興的一個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與我縣xx衛(wèi)生服務(wù)中心對接。制定縣醫(yī)院牽手社區(qū)實施方案，上個月組織x次縣醫(yī)院專家下鄉(xiāng)義診，反響良好�？h婦保所主動下鄉(xiāng)開展兩癌篩查工作。

　�。ㄈ�）完善績效考核管理機制。針對改革后基層衛(wèi)技人員工作積極性不高，服務(wù)意識不強，基層政府和老百姓不滿意的現(xiàn)狀，我們對基層管理體系進行了探索。積極推行層級管理制，強化醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)，完善崗位目標責任考核，按照服務(wù)質(zhì)量與服務(wù)數(shù)量、崗位責任與崗位績效、綜合目標與重點任務(wù)、年終考核與平時考核、任務(wù)完成與待遇獎懲五相結(jié)合原則，突出量化考核和群眾的滿意度。并第一次實行核收指標與單位公用經(jīng)費撥付相掛鉤的考核方式。從近期運行效果來看，通過考核制度改革，有效促進了各機構(gòu)干部職工在管理措施上更加細化，在服務(wù)意識上更加到位，在服務(wù)態(tài)度上更加主動，在工作成效上更加明顯，在群眾滿意度上有了很大提升。

　�。ㄋ模┓e極開展全科醫(yī)生簽約服務(wù)活動，促進服務(wù)理念的轉(zhuǎn)變。為繼續(xù)深化基層醫(yī)療體制改革，進一步強化醫(yī)療衛(wèi)生全科服務(wù)理念，促進全科醫(yī)師真正發(fā)揮居民健康“守門人”作用，積極開展以拓展和深化社區(qū)責任醫(yī)師團隊服務(wù)模式為基礎(chǔ)的全科醫(yī)師簽約服務(wù)試點工作。今年首先在東坑鎮(zhèn)的章坑、深洋、桃源等x個村開展了全科醫(yī)師簽約服務(wù)工作，現(xiàn)簽約xxxx人。通過社區(qū)醫(yī)生與群眾簽約，因地制宜地為簽約對象提供連續(xù)、綜合、有效、個性化的全面的健康管理服務(wù)，逐步引導(dǎo)建立社區(qū)首診、雙向轉(zhuǎn)診、分級診療的服務(wù)格局，從而進一步轉(zhuǎn)變了醫(yī)療隊伍的服務(wù)觀念，服務(wù)方式也發(fā)生質(zhì)的轉(zhuǎn)變，使基層醫(yī)療機構(gòu)衛(wèi)生服務(wù)更加規(guī)范，人民群眾對醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的滿意度進一步提高。

　　二、強化基本醫(yī)療保障，提高公共衛(wèi)生服務(wù)水平

　�。ㄒ唬┗�本醫(yī)療保障水平進一步提升。一是擴大醫(yī)保覆蓋面。xxxx年我縣醫(yī)保參保xxxxxx人，參保率達xx%。二是提高籌資標準和保障水平。同時，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保住院報銷比例提高到xx%，在縣內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)門診就診費用報銷比例縣醫(yī)院為xx%，鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、村衛(wèi)生室為xx%。并出臺政策將一般診療費納入城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險支付范圍，確定報銷比例為xx%。將兒童白血病等xx種疾病列為重大疾病保障范圍，比上級要求增加x個病種，而且明確在一般疾病xx%報銷比例基礎(chǔ)上再提高xx%。三是提高醫(yī)保經(jīng)辦水平。建立基本醫(yī)保市級統(tǒng)籌制度，大力推廣醫(yī)保“一卡通”，實現(xiàn)直接刷卡、實時結(jié)算，方便了外出創(chuàng)業(yè)參保人員的就醫(yī)報銷。增加x市人民醫(yī)院、云和縣人民醫(yī)院為醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)，還在x個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站配備即時報銷設(shè)備，開通參保人員實時結(jié)算報銷服務(wù)。

　�。ǘ�）基層醫(yī)療衛(wèi)生綜合改革進一步完善。一是把項目建設(shè)作為工作的重中之重來抓。一方面全力向上爭取資金，全年共向省里爭取基本建設(shè)與設(shè)備購置資金xxxx.xx萬元，縣級特扶資金xxxx萬元，為我縣衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展提供了有力的資金保障。同時，還與浙一醫(yī)院心內(nèi)科共同申報了題為“x省xx縣畬族人群高血壓病的經(jīng)濟有效防治”國家科技部星火項目xxxx萬，已順利通過省科技廳初審，并上報科技部。一方面大力攻堅克難，繼續(xù)做好今年x個續(xù)建項目建設(shè)工作管理，推進社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)標準化建設(shè)。重點突破公共衛(wèi)生綜合業(yè)務(wù)用房建設(shè)以及渤海梅坑業(yè)務(wù)用房選址難題。一方面加大設(shè)備更新投入，疾控、婦幼等公共衛(wèi)生機構(gòu)投入xx余萬元添置了離子色譜、聽力篩查儀等儀器設(shè)備，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)投入xxx余萬元新添置了便攜式B超、血球分析儀等儀器設(shè)備，極大地改善了全縣群眾就醫(yī)條件。一方面進一步推進信息化建設(shè)，目前硬件網(wǎng)絡(luò)運行平臺已建立，電子健康檔案軟件投入運行，xxxx年錄入率已達xx.xx%。縣鄉(xiāng)一體化醫(yī)院管理軟件招標方案已進入招投標程序，預(yù)算投入為xxx萬元。二是把加強衛(wèi)技隊伍的教育培訓(xùn)作為關(guān)鍵環(huán)節(jié)來抓。制定《xx縣衛(wèi)生系統(tǒng)專業(yè)技術(shù)人員專業(yè)培訓(xùn)工作實施方案（試行）》，積極、有序組織社區(qū)主任、責任醫(yī)師、防疫醫(yī)師、鄉(xiāng)村醫(yī)師、公共衛(wèi)生骨干復(fù)合型人才等參加國家、省、市培訓(xùn)項目，有力地提升了基層衛(wèi)技人員的業(yè)務(wù)能力和服務(wù)水平。共開展崗位培訓(xùn)xx人次，住院醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)xxx人次，基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范培訓(xùn)xxx余人，鄉(xiāng)村醫(yī)師xxx人次，傳染病防治、衛(wèi)生應(yīng)急、婦幼保健、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管、改水改廁等各類培訓(xùn)班總計xxxx余人次。落實定向委培本科層次社區(qū)醫(yī)生x名、專科層次xx名。公開考錄基層衛(wèi)技人員xx人。

　　（三）鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理進一步加強。狠抓鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作的鞏固和擴面工程。一是強化管理。進一步提高鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作認識，形成合力推進一體化管理工作。對村衛(wèi)生室實行機構(gòu)、人員、業(yè)務(wù)、財務(wù)、藥械等“五統(tǒng)一”管理模式，對巡診工作實行定人員、定時間、定地點、定任務(wù)、定經(jīng)費等“五定”工作制度。二是加強督導(dǎo)。各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實行對村衛(wèi)生室每月不少于x次的業(yè)務(wù)檢查、指導(dǎo)、培訓(xùn)，村衛(wèi)生室的工作更加規(guī)范，鄉(xiāng)村工作關(guān)系更加融洽。每個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心都開展x期的專業(yè)培訓(xùn)工作。三是列入考核。將鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作列入xxxx年度社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心重點工作任務(wù)之一實行“達標制”考核，考核結(jié)果與補助經(jīng)費拔付相掛鉤，有力地推動了這項工作。四是重點保障。一方面繼續(xù)實施國家基本藥物制度改革，實現(xiàn)實施基藥xxx%。并明確村衛(wèi)生室的藥品最少配備品種數(shù)，以保證其基本藥物的供給，規(guī)定最低不少于xxx個品種。并同步執(zhí)行村衛(wèi)生室就診醫(yī)藥費手工醫(yī)保報銷政策。一方面提高村衛(wèi)生室運行經(jīng)費補助標準，最低可達x萬，最高可達x.x萬。一方面爭取xx萬元，用于村衛(wèi)生室設(shè)備更新及醫(yī)療責任保險投保工作，按比例賠付額度可達x.x萬元，極大的增強了村衛(wèi)生室的抗風險能力和服務(wù)能力。

　�。ㄋ模┗�本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化水平進一步提高。圍繞x省三大類十二項基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目和國家重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目，為城鄉(xiāng)居民提供高質(zhì)量的公共衛(wèi)生服務(wù)。我們的工作還得到省市的認可，并得到多項表彰。一是疾病預(yù)防控制工作穩(wěn)步推進。傳染病發(fā)病保持在較低水平，重大傳染病得到有效控制。全年共報告乙、丙類傳染病xx種，總發(fā)病率為xxxx.xx/xx萬，其中乙類傳染病報告數(shù)xxx例，發(fā)病率為xxx.xx/xx萬，較去年同期下降了xx.xx%。無甲類傳染病報告事件。疾控中心實驗室通過省技術(shù)監(jiān)督局“實驗室計量認證”“食品檢驗機構(gòu)資質(zhì)認證”。二是婦幼保健工作進一步提升。全年主要工作指標繼續(xù)走在全市前列。孕產(chǎn)婦死亡率連續(xù)x年保持為零，嬰兒死亡率x.xx‰，x歲以下兒童死亡率x.xx‰， 孕產(chǎn)婦系管率xx.xx%，住院分娩率xx.xx%，x歲以下兒童系管率xx.xx%，免費婚檢率xxx%。深入實施婦幼重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目，全年葉酸服用人數(shù)xxxx人（任務(wù)數(shù)xxx人），完成任務(wù)數(shù)xxx.xx%，葉酸依從率xx.xx%、知曉率xx.xx%；農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助發(fā)放xxxx人（任務(wù)數(shù)xxx人），完成任務(wù)數(shù)xxx.xx%。連續(xù)五年無孕產(chǎn)婦死亡的記錄；做好免費婚前醫(yī)學檢查。三是衛(wèi)生監(jiān)督工作有序開展。以創(chuàng)建“六型”衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)為抓手，進一步優(yōu)化服務(wù)意識，提高辦事效率，推動衛(wèi)生監(jiān)督工作規(guī)范有序開展。全年共接受群眾咨詢服務(wù)xxxx人次，受理各類衛(wèi)生許可證申請xxx份，辦結(jié)率xxx%，辦理從業(yè)人員健康證xxxx本。開展餐飲服務(wù)食品安全大整治百日行動。圍繞x個xxx%目標，加強監(jiān)督檢查，餐飲單位落實食品添加劑一公示一備案三臺帳五專管理制度，落實約談制、承諾制，今年與xxx家餐飲單位進行約談，簽訂了食品安全承諾書，“三個一”活動開展率達xxx%，xx家餐飲單位實行自制飲料菜單式公示，公示率xxx%。開展餐飲服務(wù)環(huán)節(jié)食品安全隱患大排查大清理活動，結(jié)合瘦肉精專項整治、生食海產(chǎn)品百日整治、餐廚廢棄物專項治理、米面制品專項整治以及鮮肉和肉制品治理整頓工作，對重點餐飲單位重點環(huán)節(jié)開展監(jiān)督檢查。四是愛國衛(wèi)生工作持續(xù)推進。開展衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)創(chuàng)建工作，鸕鶿、家地等x個鄉(xiāng)鎮(zhèn)通過市級衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)創(chuàng)建驗收，衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)率達到xx.x%。

　　三、構(gòu)筑多樣化平臺，促進各項工作協(xié)調(diào)發(fā)展

　�。ㄒ唬�黨風廉政建設(shè)工作。堅持把廉政建設(shè)、反腐敗工作放在重中之重的位置，與各項事業(yè)一起部署、一起落實，實現(xiàn)了廉政建設(shè)、反腐敗工作與各項衛(wèi)生工作的整體推進、協(xié)調(diào)發(fā)展。做到年初有計劃，年中有分析，年終有總結(jié)，一把手真正擔當?shù)谝回熑稳寺氊�，其它成員各負其責，履行好各自的職責。一是開展崗位廉政風險防范教育活動。圍繞藥品采購、設(shè)備更新、項目建設(shè)、干部人事管理、人員招錄、專項資金使用等重點環(huán)節(jié)和關(guān)鍵崗位，采取自己找、群眾提、互相查、領(lǐng)導(dǎo)點、組織評等方式，從思想道德、崗位職責、體制機制、業(yè)務(wù)流程等方面，全面排查存在或潛在的廉政風險點，并對排查出的風險點，進行深入分析，評估風險等級，形成完整的黨風廉政建設(shè)懲防體系。二是積極做好和完善“分權(quán)制衡”工作，真正做到一把手不直接分管財務(wù)、人事、項目審批、資產(chǎn)、資源、物資采購和基建工程的“七個不直接分管”措施，推行“集體決策、正職監(jiān)管、副職分管，科室承辦、專門監(jiān)督和群眾監(jiān)督相結(jié)合”的權(quán)力運行機制。三是重視效能建設(shè)。完善效能監(jiān)督崗工作，認真執(zhí)行身份證制度，積極按規(guī)定時間程序辦理效能投訴的案件；暢通信訪渠道，高質(zhì)量按時辦結(jié)信訪案件；深化政務(wù)、財務(wù)公開制度；嚴格執(zhí)行小車管理制度和公務(wù)接待制度；嚴格執(zhí)行領(lǐng)導(dǎo)干部請銷假和重大事項報告制度。四是增強干部選拔任用工作的公開性和透明度。在定向委培生招錄，公務(wù)員招考，事業(yè)單位公開選調(diào)工作人員中，堅持做到工作程序規(guī)范，操作步驟到位，全程接受群眾監(jiān)督。在股級干部選拔任用中，實行公開競爭上崗，x個面試考官中x個由組織人事部門專家組成，實行現(xiàn)場計分，張榜公布，并全部崗位實行差額考察，有效防止和克服了選人用人上的不正之風。同時，加強領(lǐng)導(dǎo)干部離任經(jīng)濟責任審計，全方位加強領(lǐng)導(dǎo)干部的監(jiān)督。

　�。ǘ�）信息宣傳工作。開通衛(wèi)生局信息網(wǎng)站，建立新聞發(fā)言人制度，建立信息宣傳網(wǎng)，出臺信息宣傳激勵政策。做到年初有計劃，年終有總結(jié)，工作有專人。一年來，緊緊圍繞內(nèi)強素質(zhì)，外樹形象的要求，充分利用“網(wǎng)站”資源加強對衛(wèi)生事業(yè)的宣傳，力求理論聯(lián)系實際和形式的多樣性，以此來提高系統(tǒng)干部職工的開拓意識、危機意識、責任意識、服務(wù)意識，鼓勵工作人員積極參與信息收集和撰寫。今年，共有xx篇稿件被市級錄用，有xx篇被縣級錄用，我局還獲得“農(nóng)村改廁信息錄入先進縣”榮譽稱號。

　�。ㄈ�）自身建設(shè)工作。一是建立機構(gòu)。自xxxx年xx月衛(wèi)生、計生分家后，衛(wèi)生局（計生局）機關(guān)黨委及各黨支部一直沒分設(shè)，xxxx年，經(jīng)縣直機關(guān)黨工委批復(fù)，建立了衛(wèi)生局機關(guān)黨委，下轄x個黨總支和xx個黨支部。并按要求對所有的黨支部進行了換屆選舉，下一步將進行局機關(guān)黨委和紀委的換屆選舉。二是完善制度。推行周一班子碰頭會、干部夜學制和工作月例會制度，使每項工作都做到有目標、有計劃、有措施、有督查。認真開展開門問計活動，通過召開座談會，發(fā)放征求意見函等方式，廣泛征求社會各界對局班子和衛(wèi)生工作意見和建議。三是強化教育。以開展“強素質(zhì)、精管理、優(yōu)服務(wù)、樹形象、創(chuàng)一流”活動、創(chuàng)先爭優(yōu)活動等活動為契機，加強衛(wèi)生干部思想教育，業(yè)務(wù)能力培訓(xùn)，黨性作風錘煉，不斷提升衛(wèi)生干部的能力和素質(zhì)。

　　成績鼓舞士氣，差距催生動力。衛(wèi)生是一個備受社會關(guān)注的行業(yè)，衛(wèi)生的好壞關(guān)系到社會的發(fā)展，關(guān)系到人民群眾的切身利益。當前，我們也清醒地看到，我縣衛(wèi)生事業(yè)在不斷發(fā)展的同時，也存在許多不容回避的矛盾和問題。主要表現(xiàn)在：

　　一是衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量亟待提高�，F(xiàn)階段，衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量已成為我縣衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的“瓶頸”問題。雖然各醫(yī)療衛(wèi)生單位硬件設(shè)施得到明顯改觀，但衛(wèi)生的投入與產(chǎn)出還是不夠協(xié)調(diào)，衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量并沒有隨著硬件的改善而得到有效提升，與人民群眾對優(yōu)質(zhì)衛(wèi)生服務(wù)的需求愿望比較，仍有較大的距離，特別是鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)衛(wèi)技隊伍素質(zhì)整體偏低、中醫(yī)藥、畬醫(yī)畬藥日趨萎縮，與其他發(fā)達縣市相比，還有較大差距。疾控、婦幼、監(jiān)督、愛衛(wèi)等縣級公共衛(wèi)生單位服務(wù)質(zhì)量仍有較大的提升空間。

　　二是醫(yī)師隊伍建設(shè)有待加強。從縣域內(nèi)縱向看，“十一五”期間，醫(yī)師資源整體得到優(yōu)化，但從橫向與發(fā)達地區(qū)相比，醫(yī)師專業(yè)化發(fā)展水平還存在一定差距。受各種因素影響，近年來，我縣前期一批優(yōu)秀骨干醫(yī)師外流（xxxx年以來有xx名中級以職稱上人才外流），而優(yōu)秀人才又難以引進，也給衛(wèi)生發(fā)展帶來沖擊，雖然跟進了縣內(nèi)培養(yǎng)機制，建立醫(yī)院牽手社區(qū)，但成效不明顯，獎勵、分配機制沒有真正體現(xiàn)優(yōu)勞優(yōu)酬，挫傷了一線醫(yī)師的工作積極性。特別是醫(yī)改后遺留下的一批編外用工人員，身份與財政保障問題一時無法予以突破，在一些方面影響了全縣醫(yī)師隊伍的整體發(fā)展。

　　三是醫(yī)改中出現(xiàn)的新問題亟待解決�；�本藥物制度全面實施后，傳統(tǒng)的“以藥養(yǎng)醫(yī)”格局被打破，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)新的補償機制、人事制度、收入分配制度等尚在完善中，許多新矛盾、新問題由此開始出現(xiàn)，特別是基礎(chǔ)性工資與獎勵性工資比例制定不合理，調(diào)控與激勵作用未能有效發(fā)揮。導(dǎo)致一些社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的運行活力、服務(wù)效率受到影響，基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)負責人的管理動力和醫(yī)務(wù)人員的工作積極性有所下降。

　　四、xxxx年衛(wèi)生重點工作思路

　　深化衛(wèi)生體制改革，提升新時期畬鄉(xiāng)衛(wèi)生工作水平是全社會的迫切愿望，是加快推進我縣“三縣并舉”、“五個發(fā)展”戰(zhàn)略、實現(xiàn)“三個走在前列”目標的必然要求。xxxx年衛(wèi)生工作將以黨的十八大精神為指導(dǎo)，堅持以人為本，認真貫徹省、市、縣衛(wèi)生工作會議精神，創(chuàng)新思路，切實履行職責，有效保障人民群眾生命健康權(quán)益，為我縣經(jīng)濟社會又好又快發(fā)展提供有力的保障。

　�。ㄒ唬┳龊弥卮箜椖拷ㄔO(shè)工作。一是xxxx年開工建設(shè)縣人民醫(yī)院整體搬遷工程，項目擬建規(guī)模為xxx張病床位（含康復(fù)病床xxx張、公共衛(wèi)生xx張）的綜合性醫(yī)院，占地面積約xxx畝左右，總建筑面積xxxxx平方米（包括醫(yī)療區(qū)、感染區(qū)、康復(fù)區(qū)、行政區(qū)），一期投資估算xxxxx萬元，二期估算投資xxxx萬元。二是全面完成城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)信息化建設(shè)工作。三是完成xx街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心修建與梧桐社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心擴建項目等。

　�。ǘ�）繼續(xù)推進基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)等體系建設(shè)。充分利用x省委、x省人民政府關(guān)于加大力度繼續(xù)支持xxx縣加快發(fā)展的若干意見》（浙委〔xxxx〕xxx號）文件精神，積極爭取省級各部門工作支持與幫扶，加快基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)標準化、規(guī)范化建設(shè)。繼續(xù)鞏固和完善鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理。切實抓好基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設(shè)，努力構(gòu)建一支“進得來、下得去、穩(wěn)得住、干得好、上得來”的城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍。

　�。ㄈ�）改進和優(yōu)化基本公共衛(wèi)生服務(wù)。進一步實施國家和省公共衛(wèi)生項目規(guī)定內(nèi)容。提高經(jīng)費標準和資金使用效益，進一步健全項目實施管理制度、工作流程，完善考核考評與社會監(jiān)督體系。加強能力建設(shè)。繼續(xù)改善疾病預(yù)防控制、婦幼衛(wèi)生、衛(wèi)生監(jiān)督、應(yīng)急救援等專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)的設(shè)施條件和設(shè)施裝備，健全縣域內(nèi)農(nóng)村院前急救體系和醫(yī)療急救指揮體系建設(shè)。一是進一步加大對全縣農(nóng)村公共衛(wèi)生工作指導(dǎo)力度，做到“關(guān)口前移、重心下沉、”加強開展疾病控制工作進社區(qū)活動，力爭使農(nóng)村疾病預(yù)防控制、婦幼保健、衛(wèi)生監(jiān)督、愛國衛(wèi)生工作取得更大進步。二是進一步加強和完善各類衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案，做好實驗室檢驗?zāi)芰�建設(shè)以及應(yīng)急物資儲備工作，提升衛(wèi)生應(yīng)急處置能力和水平。三是做好“兩消除一維持”工作，即消除麻疹和瘧疾，維持無脊髓灰質(zhì)炎狀態(tài)。四是深入實施疾病控制、婦幼、愛國衛(wèi)生等重大公共衛(wèi)生項目。

　�。ㄋ模╈柟烫嵘�基本藥物制度實施成效。繼續(xù)完善績效考核機制，充分激發(fā)醫(yī)務(wù)人員積極性。全面推進基本藥物制度改革，保障合理用藥，切實減輕群眾用藥負擔。有效落實公立醫(yī)院改革配套政策。

　�。ㄎ澹┎粩嗉訌娦l(wèi)生人才隊伍建設(shè)。加強人才培訓(xùn)培養(yǎng)和醫(yī)學教育。進一步完善衛(wèi)生高層次人才梯隊建設(shè)。有效落實全科醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)制度，深化住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作，重點加強以全科醫(yī)生為重點的基層衛(wèi)生人才培訓(xùn)，推進全科學科建設(shè)，探索啟動公衛(wèi)醫(yī)規(guī)范化培訓(xùn)，開展醫(yī)技人員、社區(qū)護士、鄉(xiāng)村醫(yī)生等崗位培訓(xùn)x萬人次。

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