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病案室管理年終總結(jié)

網(wǎng)站:公文素材庫 | 時間:2019-05-07 10:59:08 | 移動端:病案室管理年終總結(jié)

  病案室是一項(xiàng)綜合協(xié)調(diào)、中和服務(wù)的工作,一個合格的病案室工作人員因具備強(qiáng)烈的事業(yè)心,高度的責(zé)任感和求真務(wù)實(shí)的工作態(tài)度,具有較強(qiáng)的政治素質(zhì)和業(yè)務(wù)能力,嚴(yán)謹(jǐn)干練的工作作風(fēng),任勞任怨的現(xiàn)身精神。下面是病案室管理年終總結(jié),歡迎參考閱讀!

  病案室管理年終總結(jié)1

  在本年度工作中,在院領(lǐng)導(dǎo)的正確指導(dǎo)下,堅(jiān)持信息工作為醫(yī)院科學(xué)管理服務(wù)的指導(dǎo)思想,緊緊圍繞醫(yī)院發(fā)展建設(shè)為中心,全面履行職責(zé),突出綜合信息工作為醫(yī)院管理服務(wù)為臨床一線服務(wù)的重點(diǎn),圓滿的完成了本年度信息科的各項(xiàng)工作任務(wù)。 病案在當(dāng)今的作用越來越顯著,用途越來越廣泛,它不僅是服務(wù)于醫(yī)、教、研和管理的記錄,它還是今后醫(yī)療付款及醫(yī)療保險的依據(jù),同時也是處理醫(yī)療糾紛的依據(jù)。因此,管好病案室是我們的職責(zé),發(fā)展學(xué)科建設(shè)也是我們應(yīng)盡的義務(wù),F(xiàn)將20xx年病案室工作總結(jié)如下:

  一、 在工作中,保持病案室的清潔、整齊、通風(fēng)干燥。認(rèn)真做好病案的回收、整理、裝訂、歸檔和保管工作。對每份出院病案進(jìn)行整理,按病案書寫規(guī)范要求,保證病案完整,不錯裝、漏裝。對每份出院病案其主要診斷微機(jī)首頁錄入,按住院號順序依次存檔。

  二、 在規(guī)定時間內(nèi)負(fù)責(zé)催要外借的病案及對歸還的病案進(jìn)行核對,使病案歸還率、完整性達(dá)100%。按有關(guān)規(guī)定予以辦理同意復(fù)印或復(fù)制病案的相關(guān)手續(xù)。

  三、 對外來辦案人員、參保人員需要復(fù)印病案資料的熱情接待,及時準(zhǔn)確地為臨床提供可靠資料。

  四、 每天檢查已出院病案,及時將缺漏項(xiàng)目、錯誤事項(xiàng)等不足之處反饋給臨床醫(yī)師,限時在允許范圍內(nèi)予以完善、糾正、修補(bǔ)。

  五、 嚴(yán)格遵守各項(xiàng)安全操作規(guī)程。嚴(yán)格遵守防火、防盜安全制度,嚴(yán)禁用火,確保存放病案的庫房干燥。

  病案室是一項(xiàng)綜合協(xié)調(diào)、中和服務(wù)的工作,應(yīng)具備強(qiáng)烈的事業(yè)心、高度的責(zé)任感和求真務(wù)實(shí)的工作態(tài)度。在今后的工作中,我將繼續(xù)學(xué)習(xí)并運(yùn)用先進(jìn)的病案資料管理方法和計(jì)算機(jī)知識,努力開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù),為醫(yī)院的信息工作作出更大的貢獻(xiàn)。

  病案室管理年終總結(jié)2

  今年上半年在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在科室全體人員團(tuán)結(jié)協(xié)作,共同努力下,圓滿完成了各項(xiàng)工作,現(xiàn)總結(jié)匯報如下:

  一、病案科的管理工作

  1、科室人員在工作中,切實(shí)做好病案庫的安全和對病案內(nèi)容的保密工作。保持病案科的清潔、整齊、通風(fēng)干燥。認(rèn)真做好病案的回收、整理、裝訂、歸檔和保管工作。對每份出院病案進(jìn)行整理,保證病案完整,不錯裝、漏裝。上半年回收住院病案兩萬一千多份,回收急診急救記錄一萬三千多份、門診病歷二千多份,門診手術(shù)記錄二千多份,兒科一日病房病歷三千多份。

  2、為了進(jìn)一步加強(qiáng)病案管理,保障出院病歷及時、完整地歸檔,四月份出臺了《出院病歷歸檔管理規(guī)定》,要求各臨床科室嚴(yán)格按規(guī)定執(zhí)行,歸檔時間不得延遲。從而保證了各種數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)和上報,緩解了患者往返多次的不良情緒。

  3、定期審核病案首頁各項(xiàng)目的病案原始數(shù)據(jù),定期檢查各個管理系統(tǒng)的數(shù)據(jù)庫,及時修正因各種原因造成的信息數(shù)據(jù)錯誤,保障了相關(guān)數(shù)據(jù)庫的順利上報。

  4、備份病案信息數(shù)據(jù),保障信息數(shù)據(jù)安全。①、病案的所有數(shù)據(jù)資料及時進(jìn)行備份處理(刻盤和轉(zhuǎn)移至他處),安全保管,防止數(shù)據(jù)丟失;②、定期對備份數(shù)據(jù)進(jìn)行恢復(fù)性實(shí)驗(yàn)。

  5、病案管理系統(tǒng)各種故障時有發(fā)生,因維護(hù)及時,均在較短的時間內(nèi)得到解決,保障了各系統(tǒng)的正常運(yùn)行,工作得以順利開展。

  二、加強(qiáng)科室職能建設(shè),做好服務(wù)

  病案只有使用,才能體現(xiàn)其價值,F(xiàn)在病案使用頻率越來越高。病案科人員認(rèn)真執(zhí)行病案借閱、復(fù)印制度,努力為其提供快速、準(zhǔn)確、細(xì)心和耐心的服務(wù),打造良好的服務(wù)形象。

  1、今年四月份安排窗口周日值班,從而解決了周日無法復(fù)印病例的問題。五月份開展了病歷郵寄業(yè)務(wù),從根本上解決了外地患者復(fù)印病歷的問題,為患者節(jié)約了時間,節(jié)約了路費(fèi)。把被動服務(wù)轉(zhuǎn)變成主動服務(wù),真正體現(xiàn)“以病人為中心”的服務(wù)理念,提供人性化病案復(fù)印服務(wù),為構(gòu)建和諧醫(yī)院貢獻(xiàn)力量。

  2、為職能科室(感染管理科、黨辦室、護(hù)理部、醫(yī)?、質(zhì)控辦等)提供、查閱病案七千多份(次),為臨床醫(yī)、護(hù)提供病案六多份(次)。

  3、復(fù)印病案四千六百多份(次),復(fù)印病案資料和醫(yī)院各種文件材料共計(jì)五萬余張。

  三、加強(qiáng)科室內(nèi)涵建設(shè),加強(qiáng)崗位學(xué)習(xí)

  病案科人員深入學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識,掌握疾病系統(tǒng)分類、分類的原則、各系統(tǒng)的疾病特征等,在操作中做到了快速、準(zhǔn)確,在疾病分類實(shí)際操作過程中能真正按照疾病病因、部位、臨床表現(xiàn)和病理等進(jìn)行正確的編碼分類。大大提高了我院的醫(yī)療信息的準(zhǔn)確性、可信性和有效性,為醫(yī)療信息的采集和利用提供了堅(jiān)實(shí)可靠的信息數(shù)據(jù)平臺,從而使相關(guān)工作得以順利地開展。

  病案室管理年終總結(jié)3

  20xx年在領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心和 培養(yǎng)以及同事的幫助下,不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),對工作精益求精,與科室人員團(tuán)結(jié)協(xié)作、共同努力,圓滿地完成了各項(xiàng)工作, 個人業(yè)務(wù)能力也取得了 一定的進(jìn)步, 現(xiàn)將工作學(xué)習(xí) 情況總結(jié)如下:

  一、思想上:

  熱愛祖國、熱愛中國共產(chǎn)黨、熱愛本職工作;自覺維護(hù)祖國統(tǒng)一,維護(hù)民族團(tuán)結(jié),反對民族分裂,旗幟鮮明地反對“三勢力”;愛崗敬業(yè)、盡職盡責(zé)。及時完成領(lǐng)導(dǎo)交付 的工作,與醫(yī)院各科室工作人員處理好關(guān)系,注意自己的一言一 行,善待別人、以誠相見、心胸寬廣;在工作中保持一顆平常心,對人對 事的處理得當(dāng),尤其是對待病人和家屬需要足夠的耐心,及時了 解病人和家屬的需求,盡可能的幫助有需要幫助的人;認(rèn)真學(xué)習(xí)法律法規(guī),做到知法、懂法、守法,認(rèn)真學(xué)習(xí)黨的群眾路線教育實(shí)踐活動,并在活動中進(jìn)行了批評與自我批評,虛心接受并改正了同志們對我提出的意見;總值班時重視安保工作,不斷督促門急診安保人員做好登記、檢查工作,不定時巡視科室并及時解決發(fā)現(xiàn)的問題。

  二、工作中:

  本著對工作積極、認(rèn)真、負(fù)責(zé)的態(tài)度,認(rèn)真遵守各項(xiàng)規(guī)章制度,服從醫(yī)院及科室的安排,保持辦公環(huán)境的整潔,做好防火防盜。工作中不怕苦、不怕累,做到工作嚴(yán)謹(jǐn)、一絲不茍。自調(diào)入病案室以來,認(rèn)真學(xué)習(xí)病案室的崗位職責(zé)、規(guī)章制度及編碼、統(tǒng)計(jì)知識,虛心向領(lǐng)導(dǎo)、前輩請教,俗話說“隔行如隔山”初到病案室一切都要從頭學(xué)起,因此我利用業(yè)余時間不斷給自己充電,看專業(yè)書,加入病案相關(guān)QQ群,跟前輩們學(xué)習(xí)編碼相關(guān)知識。在醫(yī)院給我提供外出學(xué)習(xí)機(jī)會時,我珍惜每一次學(xué)習(xí)機(jī)會,遵守課堂紀(jì)律,做好課堂筆記,提前整理好自己工作中遇到的難題、困惑,及時向老師請教并與授課老師建立了良好的師生友誼,這為日后的工作提供了很大的幫助,通過外出學(xué)習(xí),將外院全面的診斷編碼技術(shù)帶回我院,提高了編碼的準(zhǔn)確率。自七月份全面接手統(tǒng)計(jì)報表后,在兄弟科室的幫助與配合下,按時完成月報表、季度報表及網(wǎng)絡(luò)直報。通過不斷學(xué)習(xí), 不斷積累,使工作效率和工作質(zhì)量有了較大提高,較好地完成了各項(xiàng)工作任務(wù)。

  三、考勤方面:

  嚴(yán)格遵守考勤制度,按時參加醫(yī)院及科室的各項(xiàng)學(xué)習(xí)、會議及考試,做到不遲到、不早退、不脫崗、不串崗,全年考勤全勤,無病假、事假,年休假由于工作需要還有4天未休。

  四、取得的成績:

  學(xué)會了編碼工作并取得自治區(qū)級相應(yīng)資質(zhì),學(xué)會了病案統(tǒng)計(jì)工作,能獨(dú)立完成月報表、季度報表及網(wǎng)絡(luò)直報,并能按時統(tǒng)計(jì)發(fā)放報表,完成繼續(xù)教育學(xué)分31分。

  當(dāng)然在很多方面我仍舊存在許多的不足,遇事考慮不夠周全、不夠細(xì)致。現(xiàn)通過總結(jié)認(rèn)識到自己所存在的問題,決心在以后的工作中加以改進(jìn)和解決,及時完成領(lǐng)導(dǎo)給予的各項(xiàng)任務(wù), 提高自身素質(zhì), 在以后的工作生活中確定自己的目標(biāo), 并向著自己定制的目標(biāo)而去努力工作。

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