2020年是“十三五”規(guī)劃收官之年,是最高水平建成小康社會的決勝之年,也是推動衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的關(guān)鍵之年。景寧衛(wèi)生健康工作以深入推進(jìn)“八八戰(zhàn)略”再深化、改革開放再出發(fā)為統(tǒng)領(lǐng),對標(biāo)對表“兩個高水平”及走在前列的目標(biāo)任務(wù),對標(biāo)對表高質(zhì)量競爭力現(xiàn)代化的核心要求,進(jìn)一步強(qiáng)化“三醫(yī)”聯(lián)動、“六醫(yī)統(tǒng)籌”,不斷提升衛(wèi)生健康縣域治理現(xiàn)代化水平,持續(xù)辦好人民滿意的衛(wèi)生健康事業(yè)。
一、2020年工作總結(jié)
。ㄒ唬┏掷m(xù)推進(jìn)綜合醫(yī)療衛(wèi)生體制改革。
1.建立醫(yī)療衛(wèi)生管理新體制。制定縣域醫(yī)共體管理委員會章程和縣域醫(yī)共體章程(試行),進(jìn)一步規(guī)范縣醫(yī)共體管委會運作及明確醫(yī)共體業(yè)務(wù)、醫(yī)療管理的運行。
2.完善醫(yī)療衛(wèi)生運行新機(jī)制。健全醫(yī)共體運行管理體制,全力推進(jìn)縣鄉(xiāng)機(jī)構(gòu)“一家人”、人員使用“一盤棋”、財務(wù)管理“一本賬”,做到行政管理、人員管理、財務(wù)管理、藥械管理、績效管理五個“統(tǒng)一”。
3.構(gòu)建醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)新體系。堅持統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、集約集成,統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生資源配置,實現(xiàn)醫(yī)共體資源共享,有序推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),截至目前,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)率達(dá)100%,46家村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范化率76.09%,有效助推了縣域醫(yī)共體建設(shè)。與浙大一院建立醫(yī)聯(lián)體關(guān)系,完成第二輪幫扶協(xié)議簽訂,無縫對接浙大一院優(yōu)質(zhì)管理經(jīng)驗和診療資源。積極借助“山海協(xié)助”“問海借力”,與上海瑞金醫(yī)院高血壓研究所合作,截止目前我縣共引進(jìn)“智慧血壓亭”6個,動態(tài)血壓儀17臺,建立動態(tài)血壓遠(yuǎn)程會診以及診斷報告系統(tǒng)。
4.促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生能力新提升。有序開展分級診療工作,完成縣鄉(xiāng)兩級疾病診療試行目錄、形成轉(zhuǎn)診管理辦法,落實機(jī)構(gòu)和人員負(fù)責(zé),開展轉(zhuǎn)診服務(wù)工作。2019年縣域就診率達(dá)91.29%,2020年,因前期受疫情影響1-11月份縣域就診率90.003%,同比提高1.64個百分點;
1-11月基層就診率47.35%,同比增長2.42個百分點;
有序推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)和基本公共衛(wèi)生服務(wù)各項工作,截止11月底,十類重點人群家庭醫(yī)生簽約率達(dá)71.05%。
5.全面深化“最多跑一次”改革。縣人民醫(yī)院高峰期掛號排隊平均時間縮短至3.5分鐘,縣級醫(yī)院門診智慧結(jié)算比例為91.74%,縣級醫(yī)院病房智慧結(jié)算比例為89.62%,檢查智慧預(yù)約率為100%,分時段檢查預(yù)約率為100%;
在全市率先推廣使用婦幼健康信息平臺,已覆蓋縣人民醫(yī)院及醫(yī)共體成員單位;
互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療延伸到鄉(xiāng)鎮(zhèn)村社,建立縣鄉(xiāng)兩級醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的雙向轉(zhuǎn)診通道,實現(xiàn)遠(yuǎn)程會診到人、醫(yī)保實時結(jié)算;
醫(yī)事服務(wù)一窗口受理、一站服務(wù)、一章管理全面升級,“一網(wǎng)通辦”“一證通辦”全面實現(xiàn);
大力推行“流動醫(yī)院”巡回診療工作,截止11月底,累計派出醫(yī)務(wù)人員1474余人次、巡診747多個村次、行程達(dá)1.6萬公里、服務(wù)群眾8890余人次。
。ǘ┯行七M(jìn)基層公共衛(wèi)生體制建設(shè)
1.有效解決流動人口基本公衛(wèi)服務(wù)短板。拓展城南基本公共衛(wèi)生服務(wù)站服務(wù)職能,成立“專-全科聯(lián)合門診”,每周一、三、五專家坐診,截止目前,共服務(wù)20000多人次;
建立全市首個“異地”公共衛(wèi)生服務(wù)點,通過“異地簽約”模式委托云和縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)為景寧縣2萬余流動居民提供家庭醫(yī)生簽約服務(wù)和城鄉(xiāng)居民健康體檢等基本公共衛(wèi)生項目服務(wù),截止目前,建立個人檔案6749人,簽約6741人,農(nóng)民健康體檢3605人。
2.有效提升公共衛(wèi)生服務(wù)項目。居民健康檔案建檔率93%;
電子檔案有效開放率達(dá)56%;
全縣共管理高血壓患者9382人,管理率37.77%,規(guī)范管理率71.25%,血壓控制率65.32%;
管理糖尿病患者2396人,管理率34.96%,規(guī)范管理率70.45%,血糖控制率58.72%;
65歲以上老年人中醫(yī)藥健康管理率達(dá)72%;
0-36個月兒童中醫(yī)藥健康管理率達(dá)65%以上;
2020年景寧縣嚴(yán)重精神障礙管理在冊患者數(shù)574人,報告患病率5.28‰,規(guī)范管理率98.61%,規(guī)律服藥率93.03%,面訪率94.77%。
(三)穩(wěn)步提升衛(wèi)生健康綜合服務(wù)能力
1.全面完成民族醫(yī)院建設(shè)、搬遷工作。一期用地面積102畝,床位數(shù)550張,投資概算3.8695億元,項目于2020年8月13日順利實現(xiàn)搬遷;
二期規(guī)劃用地98畝,設(shè)康復(fù)床位250張,主要用于體檢中心、養(yǎng)生養(yǎng)老健康服務(wù)業(yè)建設(shè)等。
2.婦幼健康工作水平持續(xù)走在全市前列。實現(xiàn)連續(xù)12年全市婦幼工作考核第一,連續(xù)保持13年縣域內(nèi)孕產(chǎn)婦零死亡。被評為2018-2020年全國計劃生育優(yōu)質(zhì)服務(wù)先進(jìn)單位,為全省14個縣(區(qū)、市)之一。
3.大力推進(jìn)省市民生實事項目。完成省民生實事新增托育機(jī)構(gòu)2家,完成率200%,新增托位57個,完成率285%;
完成省民生項目免費為70歲以上老年人接種流感疫苗7581人,完成年度目標(biāo)的303.24%;
已建立50-74周歲重點人群結(jié)直腸癌篩查工作制度,2020年篩查目標(biāo)人群3990人,完成初篩3707人,初篩率93%;
提前超額完成市民生實事項目免費為60周歲以上老年人接種肺炎疫苗7228人,完成率216.76%。
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1.建立健全防控機(jī)制,加強(qiáng)疫情監(jiān)測預(yù)警。強(qiáng)化常態(tài)專班協(xié)調(diào),完善工作方案預(yù)案,強(qiáng)化“重點外環(huán)境監(jiān)測、重點人群監(jiān)測、重點食品監(jiān)測、重點流感監(jiān)測”并重,截至目前,共開展核酸檢測16000余份,完成重點外環(huán)境檢測331余份,重點人群監(jiān)測285份,重點食品檢測358份。
2.強(qiáng)化重點能力建設(shè),推進(jìn)精準(zhǔn)防控落實。強(qiáng)化精準(zhǔn)溯源能力建設(shè),梯隊化推進(jìn)流行病學(xué)調(diào)查隊伍建設(shè),目前轄區(qū)內(nèi)流調(diào)人員數(shù)65人;
強(qiáng)化核酸檢測能力建設(shè),目前我縣具備新冠肺炎核酸檢測資質(zhì)的機(jī)構(gòu)2家,分別為縣疾控中心和縣人民醫(yī)院;
強(qiáng)化集中管控能力建設(shè),設(shè)綜合服務(wù)點1個(東方酒店),隔離點2個(草魚塘森林公園25間、欣華華僑大酒店85間),后備隔離點1個(白云尖度假山莊27間),隔離點隊伍共三個梯隊,合計45人;
強(qiáng)化閉環(huán)轉(zhuǎn)運能力建設(shè)組建縣級閉環(huán)轉(zhuǎn)運服務(wù)隊、救治閉環(huán)轉(zhuǎn)運服務(wù)隊、基層閉環(huán)轉(zhuǎn)運服務(wù)隊,共6輛轉(zhuǎn)運車。
3.深化應(yīng)急戰(zhàn)備能力,提升防范工作水平。確定縣人民醫(yī)院為新冠肺炎定點醫(yī)院,目前實際開放床位數(shù)300張,隔離病房可開放床位32張,重癥監(jiān)護(hù)床位5張;
明確縣人民醫(yī)院老院區(qū)(床位數(shù)100個)為后備醫(yī)院;
做好疫苗接種工作,按照“重點醫(yī)務(wù)人員優(yōu)先保障、重點行業(yè)推薦對象保障、接種疫苗安全規(guī)范保障”的原則,完成摸底重點醫(yī)務(wù)人員第一批232人、第二批次668人,行業(yè)重點推薦對象1802人。
五、2021年工作思路謀劃
。ㄒ唬⿵(qiáng)責(zé)任、筑防線,堅決打贏新冠肺炎疫情防控阻擊戰(zhàn)和持久戰(zhàn)。加強(qiáng)疫情防控組織領(lǐng)導(dǎo),健全疫情防控常態(tài)化工作機(jī)制,壓實工作責(zé)任,充分發(fā)揮聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制優(yōu)勢,形成防控新冠肺炎疫情合力;
強(qiáng)化疫情監(jiān)測預(yù)警處置,集中優(yōu)勢做好醫(yī)療救治,突出重點、統(tǒng)籌兼顧、分類指導(dǎo),堅持依法防控、科學(xué)防治、精準(zhǔn)施策,強(qiáng)化重點人群、重點場所和機(jī)構(gòu)防控,抓緊抓實抓細(xì)各項常態(tài)化防控工作。
。ǘ┲\大局、勇?lián)?dāng),加快推進(jìn)“高品質(zhì)”健康景寧建設(shè)。繼續(xù)緊盯居民健康素養(yǎng)提升,促進(jìn)健康生活方式養(yǎng)成;
加強(qiáng)規(guī)劃,依托健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展政策紅利,推動健康產(chǎn)業(yè)加速發(fā)展,健全完善健康景寧“7+x”機(jī)制,逐步形成大衛(wèi)生大健康的工作格局。
。ㄈ┐俑母铩⒒菝裆,切實增強(qiáng)市民健康獲得感。深化“最多跑一次”改革,積極推動事項、數(shù)據(jù)、服務(wù)“三大集成”;
深化綜合醫(yī)改,形成醫(yī)改重大政策統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、統(tǒng)一決策和協(xié)同推進(jìn)的工作機(jī)制;
加快整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè),合力打通政策制度落地的“最后一公里”;
做實基本公衛(wèi)服務(wù)項目管理,探索建立疾控人員進(jìn)駐醫(yī)共體制度;
推進(jìn)衛(wèi)生信息化建設(shè),在覆蓋的廣度、應(yīng)用的深度、操作的便捷度上更進(jìn)一步。
。ㄋ模┲仡A(yù)防、提質(zhì)量,大力提高公眾健康水平。提升重大疾病防控能力,加快縣疾病預(yù)防控制體系建設(shè);
提升衛(wèi)生應(yīng)急綜合能力,補(bǔ)齊衛(wèi)生應(yīng)急處置短板,完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案,完善突發(fā)事件衛(wèi)生應(yīng)急協(xié)調(diào)聯(lián)動機(jī)制;
提升婦幼健康服務(wù)水平,加強(qiáng)婦幼健康服務(wù)體系建設(shè),開展省級兒童早期發(fā)展示范基地建設(shè)及國家級農(nóng)村兒童早期發(fā)展試點工作,省、縣級婦幼健康民生實事項目;
提升老齡健康和醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)水平,積極完善老年健康服務(wù)體系;
促進(jìn)家庭發(fā)展,認(rèn)真落實省委廢止計劃生育“一票否決制”的相關(guān)規(guī)定,建立健全人口監(jiān)測體系和網(wǎng)絡(luò),完善人口監(jiān)測預(yù)警工作機(jī)制。
。ㄎ澹⿵(qiáng)監(jiān)管、抓落實,逐步提升衛(wèi)生健康行業(yè)治理能力。推進(jìn)重點項目建設(shè),積極謀劃新院區(qū)ii期專家樓建設(shè)工作;
科學(xué)謀劃“十四五”發(fā)展思路,完成“十四五”衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展規(guī)劃基本思路、規(guī)劃(草案)和各項子規(guī)劃(草案)的編制;
統(tǒng)籌推進(jìn)其他工作。繼續(xù)開展掃黑除惡工作,樹牢安全生產(chǎn)底線意識,強(qiáng)化平安醫(yī)院建設(shè)和安全生產(chǎn)管理,加強(qiáng)信訪工作,完善衛(wèi)生健康系統(tǒng)重大事項社會穩(wěn)定風(fēng)險評估機(jī)制,扎實推進(jìn)綜治維穩(wěn)各項工作。落實保密工作責(zé)任制。完善干部保健工作機(jī)制。落實離退休干部政治和生活待遇。深化山海協(xié)作,認(rèn)真落實對口支援。按時完成人大、政協(xié)提議案辦理。
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