通過對"九不準"的學習我體會到:"九不準"對加強醫(yī)療衛(wèi)生行風建設,嚴肅行業(yè)紀律,促進依法執(zhí)業(yè)、廉潔行醫(yī),針對醫(yī)療衛(wèi)生方面群眾反映強烈的突出問題,具有重要意義。國家衛(wèi)計委的相關規(guī)定,體現(xiàn)了對治理行風突出問題的高度重視和堅強決心,大大的有利于民生。
"九不準"為醫(yī)院管理層面提供了醫(yī)院廉潔管理的制度保障,為行業(yè)內(nèi)的醫(yī)務職員執(zhí)業(yè)提供了行為規(guī)范,從源頭上防止了非法交易活動,打擊了賄賂行為。通過"九不準"束縛醫(yī)務人員的行為,能夠切實有效地整治醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)存在的不良之風,努力營建廉潔行醫(yī)的良好社會氛圍和執(zhí)業(yè)環(huán)境,重樹醫(yī)務人員的職業(yè)形象和社會形象。
要落實好"九不準"我認為要做到以下幾點:
第一,加強廉潔行醫(yī)教育。
我們要結(jié)合黨的群眾線路教育實踐活動,大力宣傳"九不準",在醫(yī)藥領域展開以治理醫(yī)藥購銷賄賂為主要內(nèi)容的反腐倡廉教育活動,提高廣大醫(yī)療衛(wèi)生工作者思想政治水平和道德品質(zhì)修養(yǎng),提高遵紀遵法和廉潔自律意識。
第二,加強制度建設,規(guī)范醫(yī)療服務行為。
要根據(jù)"九不準"的要求,針對腐敗現(xiàn)象易發(fā)、多發(fā)部位和環(huán)節(jié),制定和落實專項治理工作的規(guī)章制度。如健全醫(yī)院院務公開制度、信息發(fā)布制度、醫(yī)生處方管理制度等。
第三,加強監(jiān)督。
在規(guī)范服務收費、處方開藥、規(guī)范內(nèi)部收入分配等方面采取相應的措施,加強對醫(yī)務人員的管理和監(jiān)督。第四,面向社會,大力宣傳貫徹"九不準"。讓廣大群眾和就醫(yī)者都知道"九不準",知道不送紅包也一樣能看好病。
以上就是本人學習醫(yī)療衛(wèi)生行風建設"九不準"心得體會,我相信,通過"九不準"的貫徹落實,今后我們醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)將會取得更大的發(fā)展成果,我們一定能為廣大人民群眾的健康,為確保社會和諧作出更大的貢獻。
我院根據(jù)大院附黨發(fā)2xx(18)號文件,認真組織全員職工學習文件精神,根據(jù)要求對醫(yī)院各方面的工作進行了自查和專項整治活動。通過整改活動開展以來,現(xiàn)將我院護理部自查時存在的問題及整改措施匯報如下:
一、存在的問題
。ㄒ唬┽t(yī)療質(zhì)量方面存在的問題:
1、簡化操作流程,不能嚴格執(zhí)行“三查七對”制度。
2、交接班不仔細,不能嚴格執(zhí)行交接班制度,交接不清。
3、巡回不及時,疏于對病人病情及液體滴速的觀察。
4、無菌技術(shù)觀念不強,消毒隔離不夠徹底,操作仍需進一步提高,
一次性物品的銷毀不徹底、不規(guī)范。
。ǘ┓⻊召|(zhì)量方面存在不足:
1、政治理論學習不夠深入。
2、服務宗旨不夠牢固。
3、業(yè)務失去追尋目標,提升滯緩。
二、原因分析
1、對加強學習的重要性認識不夠;學習不扎實,主動性、自覺性學習不夠,從而使自己的觀念更新滯后。
2、沒有把理論學習放在重要位置,學習存在片面性,這是政治理論不成熟的具體表現(xiàn)。
3、理論與實踐“兩張皮”,沒有完全結(jié)合起來。
三、整改措施
。ㄒ唬┣袑嵓訌娮o理安全教育,樹立以病人為中心服務理念,大力倡導變被動服務為主動服務的思想。
具體措施:
1、護理人員必須堅持例會制度,參加醫(yī)療安全教育學習,發(fā)現(xiàn)一次不執(zhí)行按醫(yī)院的規(guī)章制度處罰。
2、結(jié)合我院開展的“優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程”樹立以病人為中心的服務的理念,提供主動服務,加強護理人員的責任心,提倡護理人員用“愛心、細心、耐心和責任心”服務于患者,開展優(yōu)質(zhì)護理服務先進個人評選活動。
3、通過加強臨床護理工作,夯實基礎護理服務,在全社會樹立醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)全心全意為人民服務的良好形象,做到“三好一滿意”弘揚救死扶傷的人道主義精神,促進醫(yī)患關系和諧。
。ǘ┙⒔∪嘘P規(guī)章制度,明確崗位職責。總結(jié)經(jīng)驗,逐步探索和完善適合我院的醫(yī)院護理管理制度,建立護理質(zhì)量持續(xù)改進的長效機制,不斷提高護理工作水平。
具體措施:
1、要進一步落實《護士條例》、《衛(wèi)生部關于加強醫(yī)院臨床護理工作的通知》、《綜合醫(yī)院分級護理指導原則(試行)》、《住院患者基礎護理服務項目(試行)》、《基礎護理服務工作規(guī)范》、《常用臨床護理技術(shù)服務規(guī)范》的要求,切實加強護理管理,規(guī)范護理服務,夯實基礎護理。
2、建立健全有關規(guī)章制度,明確崗位職責。
1)醫(yī)院、病房有完整的創(chuàng)建計劃、目標任務和實施措施,護理人員經(jīng)注冊上崗,規(guī)范執(zhí)業(yè)。
2)建立健全臨床護理工作規(guī)章制度、疾病護理常規(guī)和臨床護理服務規(guī)范、標準。
3)建立護士崗位責任制,制定并落實各級各類護士的崗位職責和工作標準,規(guī)范臨床護理執(zhí)業(yè)行為。
4)建立護士績效考核制度,根據(jù)護士完成臨床護理工作的數(shù)量、質(zhì)量以及住院患者滿意度,將考核結(jié)果與護士的晉升、評優(yōu)相結(jié)合。
3、明確臨床護士應當負責的基礎護理項目及工作規(guī)范,必須履行基礎護理職責,規(guī)范護理行為,改善護理服務。
4、明確臨床護理服務內(nèi)涵、服務項目和工作標準。分級護理的服務內(nèi)涵、服務項目要包括為患者實施的病情觀察、治療和護理措施、生活護理、康復和健康指導等內(nèi)容,并納入院務公開,作為向患者公開的內(nèi)容,引入患者和社會參與評價機制。
(三)加強法律法規(guī)和各項規(guī)章制度和工作規(guī)范的學習。
具體措施:
1、開展《護士條例》、《衛(wèi)生部關于加強醫(yī)院臨床護理工作的通知》、《綜合醫(yī)院分級護理指導原則(試行)》、《住院患者基礎護理服務項目(試行)》、《基礎護理服務工作規(guī)范》、《常用臨床護理技術(shù)服務規(guī)范》等法律法規(guī)的學習,讓護理人員掌握各項規(guī)章制度及法律法規(guī)條文。
2、建立健全各項規(guī)章制度,嚴格執(zhí)行操作規(guī)程,不斷規(guī)范護理工作流程,制定病人安全管理預案。
3、加強質(zhì)量監(jiān)控措施管理,加大關鍵質(zhì)量控制力度,科室建立質(zhì)控小組,定期檢查制度落實情況和各環(huán)節(jié)質(zhì)量管理,把質(zhì)量問題消滅在萌芽狀態(tài),消除和減少隱患的發(fā)生。
4、反復強化護士的法律意識,利用晨會和平時業(yè)務學習進行法律知識與防范醫(yī)療糾紛案例的講課,用具體案例告知護士,任何一個細小環(huán)節(jié)的疏忽,都有可能造成無法挽回的損失。定期召開安全分析會,讓護理人員結(jié)合崗位工作,尋找容易出現(xiàn)錯誤的環(huán)節(jié),尤其對出現(xiàn)的問題,分析原因并制定改進措施。更新管理理念,鼓勵護理人員上報安全隱患,并設立隱患自查報告獎勵制度,如隱瞞不報,則按相應制度懲罰。
(四)加強護理“三基”“三嚴”的學習考核。
具體措施:
1、強化理論考試和技術(shù)操作考核。
2、鼓勵護理人員參加院內(nèi)外的各種形式的業(yè)務學習、培訓。
3、制訂優(yōu)惠政策,鼓勵護理人員參加成人高等教育以提高護理人員的業(yè)務技術(shù)及理論知識。
4、采用請進來走出去的辦法,加強護理新業(yè)務新技術(shù)的學習,每二月請上級專家來我院指導講課,護理人員輪流到上級醫(yī)院短期培訓。
。ㄎ澹┘訌娮o士條例的學習,嚴格執(zhí)行醫(yī)囑執(zhí)行制度,堅決杜絕用藥與醫(yī)囑不符的現(xiàn)象發(fā)生。
具體措施:
加大督促檢查力度,一旦發(fā)現(xiàn)護士用藥與醫(yī)囑不符,嚴肅處理。
。┘訌姛o菌操作規(guī)程的培訓、無菌物品的管理、做好各種無菌物品的發(fā)放使用流程管理及高壓鍋滅菌監(jiān)測督促檢查工作;做好傳染病人的消毒隔離工作,督促做好衛(wèi)生員的病房終未處理工作。
具體措施:合力分工,加強護理人員的責任心。
(七)加強值班交接班制度。
具體措施:
1、一周一次核心制度的學習。
2、一周一次至少護理人員集體交接班。
3、加大行政查房的檢查督促力度。
新年伊始,在單位領導的統(tǒng)一安排下,我們統(tǒng)一學習了 《不良記錄規(guī)定》、《九不準文件》、《立標桿守底線落實行風建設》、《廉潔風險防控規(guī)則》、《違紀調(diào)查處理辦法》、《醫(yī)德考評制度》、《醫(yī)務人員行為規(guī)范》、《醫(yī)院廉潔防控指導意見》和《醫(yī)院權(quán)利風險防控規(guī)則》的相關知識,掌握了《九不準文件》的具體內(nèi)容,通過學習,對照自己的行為感到自身還存在著很多不足之處,為此,自己做了深刻的反思。關于《九不準文件》的具體內(nèi)容,九不準就是:一、不準將醫(yī)療衛(wèi)生人員個人收入與藥品和醫(yī)學檢查收入掛鉤。二、不準開單提成。
三、不準違規(guī)收費。四、不準違規(guī)接受社會捐贈資助。五、不準參與推銷活動和違規(guī)發(fā)布醫(yī)療廣告。六、不準為商業(yè)目的統(tǒng)方。七、不準違規(guī)私自采購使用醫(yī)藥產(chǎn)品。八、不準收受回扣。九、不準收受患者“紅包”。
通過這次認真的學習,我領會到了加強醫(yī)療衛(wèi)生工作作風建設,直接關系人民群眾的切身利益,關系到醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革發(fā)展的成敗,關系醫(yī)療衛(wèi)生人員在人民群眾心目中的形象。自從有了醫(yī)生職業(yè)的那一天起,醫(yī)德、醫(yī)術(shù)、醫(yī)風就密不可分,醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)就是要全心全意為
人民健康服務,九不準的內(nèi)容就是來約束我們醫(yī)療服務人員的,制定得當、及時、有效。無論在中國革命時期,還是在改革開放和社會主義現(xiàn)代化建設的過程中,廣大醫(yī)療衛(wèi)生人員都應該自覺把維護和保障人民群眾健康權(quán)益作為崇高使命,愛崗敬業(yè),救死扶傷,甘
于奉獻,辛勤勞作。
作為一名基層醫(yī)療服務工作者,我自身存在著很多不足之處,在工作中能盡職盡責,但不任勞任怨,能認真完成本職工作,但有不滿情緒,不能站在更高的角度嚴格要求自己。對社會上一些消極的不公正的現(xiàn)象不能正確對待,致使自身也有很多消極的想法。沒有嚴格按照做一名品德高尚的醫(yī)務工作者來要求自己。
通過本次學習,我會嚴格要求自己,無論從政治思想上還是從醫(yī)療服務上都要更上一個新臺階。首先加強學習,提高自身業(yè)務素質(zhì),牢固樹立終身學習的觀念,既要學政治、學理論,又要學業(yè)務。要堅持理論聯(lián)系實際,把所學的理論與實際工作相結(jié)合,不斷提高自身綜合素質(zhì),提高政策理論水平和業(yè)務能力。以便更好地服務于人民群眾。其次,要加強自身建設,嚴于律己,廉潔自律;工作中要吃苦耐勞,任勞任怨;要敢挑重擔,積極實干;堅持原則,公正辦事;加強思想建設,提高工作能力。工作中從我做起,從小事做起,服務于群眾,奉獻于社會,實現(xiàn)自身的社會價值。總之,我們所從事的醫(yī)療衛(wèi)生工作是一項崇高的偉大事業(yè),我們要把“九不準”作為每一個醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),每一名醫(yī)務工作人員的行為準則。做一個高尚的人,做一個有益于人民的人。
護理安全隱患分析:
1.護士的法律意識和自我保護意識淡。鹤o士在校所受的教育和在職教育中缺乏法律知識教育,長期以來醫(yī)療傳統(tǒng)習慣使護士工作處于醫(yī)療服務的主導地位。護士只重視解決病人的健康問題,而忽視潛在的法律問題。在實際護理過程中缺乏自我保護意識和證據(jù)意識,忽視證據(jù)的收集和管理。
2.查對不嚴密:查對是護士執(zhí)行醫(yī)囑,實施治療和護理的必要步驟,是保障患者安全的基本手段。護士在執(zhí)行醫(yī)囑時過于機械,不能準確地發(fā)現(xiàn)錯誤醫(yī)囑,在用藥查對中,不能認真執(zhí)行“三查七對”及“雙核對”,有時執(zhí)行各種治療時不攜帶治療本或治療單,有時用習慣性思維去處理執(zhí)行醫(yī)囑,違背了“三查七對”的原則,存在潛在的安全隱患。
3.護士的綜合知識水平偏低:由于臨床一線工作的護士大多年資低、學歷低,流動性大等因素,在觀察病情時,因?qū)?浦R不足;臨床經(jīng)驗缺乏,預見性不足;不能及時準確的判斷病情變化的先兆癥狀,造成潛在的風險隱患。如腫瘤科化療病人,對護士的穿刺要求比較高,若穿刺不成功,會引起化療藥物的外滲;而在化療期,由于高濃度藥物長時間的反復刺激血管,導致藥物的外滲,若不能及時發(fā)現(xiàn)藥物的外滲,致使穿刺部位組織的壞死,就會對患者造成極大的傷害;另外,化療藥物不同,使用的方法也各異,若知識缺乏就可能影響治療等。隨著新技術(shù)、新項目的大量引進與發(fā)展,護理工作中技術(shù)復雜程度高、技術(shù)要求高的服務內(nèi)容越來越多,不僅對護理人員帶來較大的工作壓力,而且可能導致護理工作中技術(shù)方面的風險加大,從而影響護理安全。
4.護理人員的配置不能滿足病人的需要:護理人力資源的缺乏,尤其是中夜班治療護理需求增多,使護士超負荷從事繁重的工作,造成工作責任心不強,注意力不集中,環(huán)節(jié)質(zhì)量無法控制,服務不到位,給病人帶來不安全感。
護理安全防范措施:
1.定期開展護理安全教育,對容易發(fā)生護理缺陷與差錯的工作環(huán)節(jié)進行分析討論,提出整改措施,并重溫各項護理安全防范措施,增強責任心,做到警鐘長鳴。
2.加強法律學習,提高自我保護意識護理安全與法律法規(guī)有著密切的關系,增強護理人員的法律意識和法制觀念。
3.提高護士的整體素質(zhì),理人員要正確認識護理工作的重要性,不僅要加強專業(yè)理論的繼續(xù)學習,還要培養(yǎng)自己的操作技能,提高與病人的溝通能力。對低年資的護理人員加強基礎知識及基本操作技能培訓,加強青年護士規(guī)范化培訓和繼續(xù)教育。
4.加強查對意識,在護理工作中應牢記“三查七對”,并嚴格執(zhí)行,不要憑著自己的想象或抱著別人已經(jīng)查對過了的思想,或是應工作繁忙而不查對。
5.加強制度的管理,在日常護理工作中,要嚴格執(zhí)行操作規(guī)程,認真落實各項規(guī)章制度,并且對制度的執(zhí)行和落實情況進行經(jīng)常性的督查,及時發(fā)現(xiàn)問題,并及時有效的整改。
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