首先要感謝醫(yī)院、領(lǐng)導(dǎo)給予我這個(gè)寶貴的機(jī)會(huì),還要感謝各位同事,因?yàn)樗麄兊男燎诠ぷ,使我安心完成學(xué)業(yè)。我進(jìn)修的單位是__-__醫(yī)院呼吸科,它是我國(guó)首批碩士學(xué)位授予學(xué)科,陜西省優(yōu)勢(shì)醫(yī)療學(xué)科,國(guó)家藥物臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu),第四軍醫(yī)大學(xué)基層建設(shè)標(biāo)兵科室,是西北地區(qū)支氣管鏡診治培訓(xùn)中心、呼吸機(jī)培訓(xùn)基地。陜西省醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸結(jié)核分會(huì)主任委員單位和全軍呼吸學(xué)科副主任委員單位。呼吸內(nèi)科共兩個(gè)病區(qū),設(shè)有床位80張,另有過(guò)敏反應(yīng)疾病研究室,肺功血?dú)馐、支氣管鏡室、呼吸內(nèi)科重癥加強(qiáng)病房及呼吸內(nèi)科實(shí)驗(yàn)室。是陜西省和西北地區(qū)呼吸內(nèi)科技術(shù)、設(shè)備最精良的先進(jìn)單位。這兒的老師醫(yī)德高尚、知識(shí)淵博、平易近人,不僅診療水平在國(guó)內(nèi)名列前茅,而且十分重視后輩的培養(yǎng),保持著強(qiáng)大的人才梯隊(duì),桃李遍天下。
他們科室主任每周查房1次,三線每周查房2次。查房時(shí)感覺(jué)氣氛和-諧,講求實(shí)事求是、重視循證醫(yī)學(xué)證據(jù),很多原則性的問(wèn)題已達(dá)成共識(shí),但允許不違反原則的分歧。唐都醫(yī)院一向強(qiáng)調(diào)綜合治療,全科不定期組織有放射診斷科、病理科、外科、內(nèi)科、放療科等多學(xué)科參加的聯(lián)合大查房。查房時(shí),先由一線或進(jìn)修醫(yī)生報(bào)告病史;上級(jí)醫(yī)生仔細(xì)閱片,分析可能診斷,進(jìn)一步檢查及治療方案。這樣能系統(tǒng)的有計(jì)劃的使患者得到合理治療,同時(shí)年輕醫(yī)生了解很多相關(guān)知識(shí)。合理的綜合治療是唐都醫(yī)院高診療水平的重要因素之一?剖乙l(fā)展,必須重視再教育、再學(xué)習(xí)及后備人才的培養(yǎng)。
我參加的學(xué)術(shù)活動(dòng)主要有:每周2次理論學(xué)習(xí)、治療新進(jìn)展;每周1次科內(nèi)學(xué)術(shù)討論;不定期的對(duì)外學(xué)術(shù)交流,包括國(guó)內(nèi)外著名專家的講課、國(guó)內(nèi)外的學(xué)術(shù)會(huì)議。長(zhǎng)期高強(qiáng)度、自覺(jué)的學(xué)習(xí)、交流也是他們長(zhǎng)盛不衰的重要因素。我也小有收獲。首先是系統(tǒng)學(xué)習(xí)了相關(guān)基礎(chǔ)知識(shí)、最新的診療技術(shù),全面熟練掌握了呼吸科及相關(guān)科室常見(jiàn)并多發(fā)病的診斷治療,熟練掌握呼吸科常規(guī)操作如胸膜腔閉式引流、胸膜活檢、經(jīng)超聲、CT引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿,基本掌握支氣管鏡、胸腔鏡等操作要領(lǐng)。再次,各學(xué)科人員的通力協(xié)作是提高診治水平的保證。
各個(gè)科室都有技術(shù)專長(zhǎng),每位醫(yī)生也有技術(shù)專長(zhǎng),才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫(yī)生還不夠,必須有先進(jìn)的設(shè)備和完善的輔助檢查,才能設(shè)計(jì)出理想的治療方案。同時(shí)醫(yī)院各科室間的協(xié)作也很重要,如手術(shù)科室、病理科、診斷科等。綜合實(shí)力的突出,才能有診療高水平。先進(jìn)的設(shè)備及技術(shù)也給我留下很深的印象。在我們基層醫(yī)院有許多困擾我們的難題,有了先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備及技術(shù)!
時(shí)光荏苒,轉(zhuǎn)眼間20xx又即將接近尾聲,回首過(guò)去的一年里,內(nèi)心不禁感慨萬(wàn)千,這一年里,感謝院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)士長(zhǎng)的關(guān)心與幫助讓我參加了江蘇省手術(shù)室?谱o(hù)士的學(xué)習(xí)培訓(xùn)并答辯通過(guò),也感謝科室同仁們分擔(dān)了我的日常工作使我全身心投入學(xué)習(xí),讓我在思想、學(xué)習(xí)和工作方面都取得新的人進(jìn)步,現(xiàn)將個(gè)人總結(jié)如下:
在思想上,我一直秉承嚴(yán)于律已,始終堅(jiān)持運(yùn)用馬列主義的立場(chǎng)、觀點(diǎn)和方法論,運(yùn)用辯證唯物主義與歷史唯物主義去分析和觀察事物,明辨是非,堅(jiān)持真理,不斷完善自己的世界觀、人生觀、價(jià)值觀。用正確的世界觀、人生觀、價(jià)值觀指導(dǎo)自己的學(xué)習(xí)、工作和生活實(shí)踐。參加手術(shù)室?茖W(xué)習(xí)后,學(xué)會(huì)用評(píng)判性思維去思考,使工作更加有科學(xué)化而不是教條化。樹(shù)立科學(xué)的發(fā)展觀,思想作風(fēng)端正,工作作風(fēng)踏實(shí),敢于堅(jiān)持原則,求精務(wù)實(shí),開(kāi)拓進(jìn)取,切實(shí)履行崗位職責(zé),積極抵御自由化、拜金主義、本本主義等一切腐朽思想的侵蝕。認(rèn)真貫徹執(zhí)行黨的路線、方針、政策,學(xué)習(xí)認(rèn)真刻苦,工作積極主動(dòng),勤奮努力,不畏艱難,盡職盡責(zé),在手術(shù)室的工作崗位上作出力所能及的貢獻(xiàn)。
在專業(yè)學(xué)習(xí)與工作方面,我一直堅(jiān)持以學(xué)促工,以工帶學(xué),堅(jiān)持一邊工作一邊學(xué)習(xí),不斷提高自身綜合素質(zhì)水平。在前半年時(shí)間里,我參加了江蘇省手術(shù)室專科護(hù)士的學(xué)習(xí),通過(guò)自己不斷的努力,及導(dǎo)師和同學(xué)們的關(guān)心,還有堅(jiān)守在手術(shù)室陣地完成日常工作的護(hù)士長(zhǎng)及同仁們的幫助,我完成答辯順利畢業(yè)。回院后協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)做好科室相關(guān)質(zhì)量控制,參加手術(shù)室第一期的品管圈活動(dòng),有幸擔(dān)任圈長(zhǎng)職務(wù),跟科室同仁共同完成同心圈的活動(dòng)并進(jìn)行了院護(hù)理部品管圈匯報(bào)。認(rèn)真的做好實(shí)習(xí)生的帶教工作,言傳身教、以身作則。我熱愛(ài)手術(shù)室工作,正確認(rèn)真參加每一項(xiàng)工作,將所學(xué)融入日常工作中,與同事團(tuán)結(jié)協(xié)助,同事有問(wèn)題提供力所能及的指導(dǎo)。
在活動(dòng)方面,參加醫(yī)院科研小組活動(dòng),將所學(xué)及時(shí)在小組活動(dòng)中交流并同時(shí)向小組成員學(xué)習(xí),使得?茖W(xué)習(xí)有關(guān)的科研課題及論文撰寫(xiě)的知識(shí)得到進(jìn)一步鞏固。積極做好每期小組活動(dòng)的準(zhǔn)備,參與每次的討論。
然而,這一年里,收獲的同時(shí)還是有些不足,比如在學(xué)習(xí)上雖然掌握了論文及科研課題的寫(xiě)法及思路,還是未能有有形的成果,有時(shí)繁忙的工作還是會(huì)心浮氣躁,感謝院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)士長(zhǎng)的教育、指導(dǎo)和幫助,感謝同事們給予的關(guān)心和支持,在來(lái)年里,一定做好計(jì)劃,發(fā)揮自身優(yōu)點(diǎn),將所學(xué)盡可能的運(yùn)用于工作中,克服自身不足,為醫(yī)院和手術(shù)室貢獻(xiàn)自己的一份力!
新年到來(lái)我們并沒(méi)有隨著眾人一樣都回家過(guò)年,反而要奮斗在抗擊新型病毒的最前沿,因?yàn)檫@是我們的使命,雖死無(wú)憾,我愿成為如同泰山般對(duì)國(guó)家對(duì)人民有用的人,不遠(yuǎn)成為一個(gè)如同鴻毛般一事無(wú)成。
當(dāng)接到通知,要我們自愿慘叫抗病的最前沿,我第一個(gè)積極報(bào)名,那時(shí)候我已經(jīng)走到了家門(mén),雖然還沒(méi)有與家人團(tuán)聚,但是我已經(jīng)有了自己的想法,為了更多需要我的人,我愿意放棄休息,放棄與家人團(tuán)聚的幾乎去工作,去抗擊病毒,把自己的每一分力量都用在工作中,把自己的每一分努力都全部展示出來(lái),讓更多的人得到幫助。
能力有多大,就應(yīng)該有自覺(jué)承擔(dān)責(zé)任的義務(wù)這是我們工作的需要,更是我們生活的需要,我想好好努力更想不斷堅(jiān)持。我和家人打了聲招呼,就急急忙忙趕回醫(yī)院去工作,由于新型病毒感染的人群很多,有很多的受災(zāi)群眾急需要我們的檢查和觀測(cè),所以每天都非常忙碌,腳不沾地的努力吧自己的一切努力都做到實(shí)處。
雖然每天工作量非常大,但是我卻也沒(méi)有任何怨言,反而感到自豪,因?yàn)樵谧钗C(jī)的時(shí)候我沒(méi)有選擇退出,反而選擇了站在第一線,敢于犧牲,敢于付出,著是我們護(hù)士的救援精神更是我們成長(zhǎng)發(fā)展的必要過(guò)程,來(lái)到抗病最前沿的人不止一個(gè)反而有更多,很多人都選擇在這個(gè)危機(jī)的時(shí)候即使挺身而出,即使的展現(xiàn)自己的力量,發(fā)揮出自己的能力。
拋棄心中的怯懦,選擇勇敢的去面對(duì)這次人類(lèi)的大劫難,這是一個(gè)有擔(dān)當(dāng)?shù)娜耍覐男【拖M约耗軌虺蔀橐粋(gè)造福人類(lèi),幫助病人的救人的天使,我把自己的每一分努力都放在了最緊要之處,每天都在努力付出,把時(shí)間精力都花費(fèi)在了恰當(dāng)?shù)奈恢蒙,努力去做好自己,去完成自己的使命,用一點(diǎn)點(diǎn)的付出把自己的任務(wù)完成。
在這次抗擊病毒的工作中,我接觸最深的就是,大家都有一顆無(wú)畏之心,敢于去面對(duì)這些困難,有勇氣面對(duì),并且大家都一致的都在朝著這個(gè)方向努力我們也都朝著這個(gè)目標(biāo)努力,我們從早上,忙碌到晚上,經(jīng)常是深夜都沒(méi)有時(shí)間睡覺(jué),都沒(méi)有時(shí)間做其他的事情,把每一分鐘的努力都放在了自己的心中時(shí)間在流逝而我們的努力卻從來(lái)滅有就此白費(fèi),每天都在朝著這個(gè)方向前進(jìn),朝著這個(gè)方向努力。
機(jī)會(huì)就在自己手中,掌握的是命運(yùn),每一個(gè)病人都是我們的服務(wù)對(duì)象,我們不但要服務(wù)病人更好安撫他們,讓他們有更多的機(jī)會(huì)有更好的開(kāi)始,我會(huì)一直戰(zhàn)斗到最后,不會(huì)放棄,也不會(huì)逃避。
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我在內(nèi)科工作了2個(gè)多月,從臨床表現(xiàn)上來(lái)看,呼吸系統(tǒng)疾病臨床表現(xiàn)缺乏特異性。我發(fā)現(xiàn),大多數(shù)呼吸系統(tǒng)疾病都有咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、哮鳴、發(fā)熱、氣急等表現(xiàn),這些表現(xiàn)往往缺乏特異性,它們有可能是感冒、支氣管炎等輕癥的表現(xiàn),也可能是重癥肺炎、肺癌等致命疾病的早期臨床癥狀,如果不進(jìn)一步檢查確診,很可能就會(huì)導(dǎo)致延誤病情,造成不可挽回的后果,因此對(duì)待呼吸系統(tǒng)的疾病,不能僅憑病人的某一臨床癥狀或體征而想當(dāng)然地作出臨床診斷,而應(yīng)進(jìn)一步地進(jìn)行必要的檢查,取得確實(shí)可靠的臨床資料,通過(guò)嚴(yán)謹(jǐn)正確的臨床思維,慎重地作出診斷。事實(shí)上,呼吸系統(tǒng)疾病病種繁多,但歸納起來(lái)可分為感染、腫瘤、腫囊等。
通過(guò)學(xué)習(xí)和實(shí)踐,我能夠掌握各臨床病的起因,但是缺少實(shí)際操作,能夠知道基本的病理過(guò)程,但是缺少更多的學(xué)習(xí)。我相信在以后的學(xué)習(xí)和工作中,我會(huì)成為一名合格的zzz(自己填了),為社會(huì)、為人民服務(wù)!這個(gè)月以來(lái),認(rèn)真遵守科內(nèi)的各項(xiàng)規(guī)章制度。上班不遲到,下班不早退,不礦工。認(rèn)真及時(shí)地完成老師給我的任務(wù)認(rèn)真完成各項(xiàng)操作。工作中耐心細(xì)致的對(duì)待病人,及時(shí)向帶教反應(yīng)病人的需要,認(rèn)真吸取各項(xiàng)操作的經(jīng)驗(yàn)。每次接到任務(wù)時(shí)心里都特高興,但是有時(shí)候遇到一些病人時(shí)心里還是會(huì)緊張。每當(dāng)這時(shí)候我的帶教老師都用鼓勵(lì)的話語(yǔ)、信任的眼神給了我信心,讓我找到自信!
今天我要這樣說(shuō),是因?yàn)槲以诤粑频玫搅死蠋焸兊膼?ài),這種感情是我實(shí)習(xí)過(guò)程中從未有過(guò)的。這里從護(hù)士長(zhǎng)到每一位老師都給了我感動(dòng)。第一天開(kāi)始,我就喜歡上了這里,所以無(wú)論干什么我都是發(fā)自內(nèi)心的去接受,愿意去做。因?yàn)槔蠋焸儛?ài)著我們,同時(shí)也被我們深深的愛(ài)著。
第一天下科室,我早早的來(lái)到了呼吸科,我就被老師們的熱情感染了,無(wú)論什么操作老師們都會(huì)帶上你,只要是能教給你的東西老師都會(huì)耐心的講解。我的帶教老師是林麗,她是一個(gè)特別直率的人,熱心、大方、心地善良。林麗老師不僅給我講專業(yè)的知識(shí),還給我講實(shí)習(xí)經(jīng)歷的重要性以及困難之處。在這里我真的收獲了很多。在這段實(shí)習(xí)期間,我了解了呼吸機(jī)的使用,氣道切開(kāi)病人的吸痰護(hù)理,胸腔引流袋的置換,并親自作了導(dǎo)尿和抽動(dòng)脈血?dú)猓徊⑶疫學(xué)會(huì)了怎樣提醫(yī)囑,怎樣去校對(duì)等等。記得一次我給病人做皮試,其實(shí)也是成功的,只是手法不太好,老師就給我們講做皮試的竅門(mén),怎樣才能做的更漂亮,又親自示范給我看,一有機(jī)會(huì)就讓我自己動(dòng)手,終于我的皮丘漂亮了,老師也笑了。林麗老師還常常對(duì)我講:"小高,你還有什么不會(huì)的就問(wèn)我,我給你講,如果太深的問(wèn)題我也不會(huì)的話,我就去給你問(wèn)醫(yī)生。"短短的一句話,也許老師并不是有心的,但是我卻被感動(dòng)的講不出話來(lái),這份愛(ài)我永遠(yuǎn)都不會(huì)忘記的,這也許就是人們常說(shuō)的:"說(shuō)者無(wú)心,聽(tīng)者有意"吧。
在跟彩艷老師上治療的日子,我也過(guò)的很充實(shí),?频尼槃┖涂诜幍乃幚碜饔梦叶即篌w了解了,并且可以單獨(dú)的核對(duì)口服藥了。有時(shí)候聽(tīng)到春燕老師講佳佳輸液有多大的進(jìn)步,成功率有多少,我的心就像長(zhǎng)草了一樣,心想:她剛下科室一個(gè)月就這樣了,和我實(shí)習(xí)半年的有什么區(qū)別呢?我覺(jué)不甘落在別人后面,于是我更加努力。我開(kāi)始利用中午休息時(shí)間研究針劑的藥理作用。跟彩艷老師快結(jié)束時(shí),她叫我把操作手冊(cè)帶去,指導(dǎo)我如何規(guī)范操作,給我機(jī)會(huì)讓我去藥房核對(duì)口服藥。過(guò)后我想,雖然在操作上我沒(méi)有多大的進(jìn)展,但我還是充實(shí)了自己,我還是有進(jìn)步的!
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