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農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)調(diào)研報(bào)告

網(wǎng)站:公文素材庫 | 時(shí)間:2019-06-22 18:03:01 | 移動(dòng)端:農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)調(diào)研報(bào)告

為深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,我縣高度重視高風(fēng)險(xiǎn)行業(yè)農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)工作的調(diào)研工作,切實(shí)加強(qiáng)對(duì)此項(xiàng)工作的領(lǐng)導(dǎo),及時(shí)成立調(diào)研組,并組織人員開展了對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)行業(yè)農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)工作的調(diào)研工作,F(xiàn)將××縣的社會(huì)保險(xiǎn)工作總體情況和開展高風(fēng)險(xiǎn)行業(yè)農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)的工作情況匯報(bào)如下:

一、201*年我縣社會(huì)保險(xiǎn)工作的總體情況

在縣委、縣政府的高度重視下,在市、縣勞動(dòng)和社會(huì)保障局及上級(jí)業(yè)務(wù)部門的具體指導(dǎo)下,以貫徹落實(shí)市勞動(dòng)保障工作會(huì)議精神和年初社保工作會(huì)議制定的工作任務(wù)為目標(biāo),圍繞非公經(jīng)濟(jì)參保擴(kuò)面等重點(diǎn)工作,以服務(wù)全縣經(jīng)濟(jì)發(fā)展、維護(hù)改革發(fā)展穩(wěn)定大局為宗旨,堅(jiān)持以人為本,強(qiáng)化民本意識(shí),突出重點(diǎn),狠抓落實(shí),經(jīng)過全體職工的努力,全面完成了201*年的各項(xiàng)工作。

(一)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳和清欠工作有了新的突破。在準(zhǔn)確核定繳費(fèi)工資基數(shù),為地稅部門及時(shí)提供征繳計(jì)劃書的同時(shí),協(xié)助其抓好征繳清欠工作。201*年企業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)收入合計(jì)2611.75萬元(其中:基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)收入2109.59萬元,利息收入83.40萬元,財(cái)政補(bǔ)貼收入417.00萬元,轉(zhuǎn)移收入1.76萬元,清收欠費(fèi)217.00萬元);征收當(dāng)年保險(xiǎn)費(fèi)1608.94萬元(其中自謀職業(yè)人員繳費(fèi)270.00萬元),征繳率為計(jì)劃數(shù)1820.35萬元的99.87%,共支出基本養(yǎng)老金1940.06萬元,年末累計(jì)基金結(jié)余4549.34萬元;應(yīng)征工傷保險(xiǎn)費(fèi)293.73萬元,實(shí)際征收301.90萬元(含利息收入1.61萬元),完成計(jì)劃數(shù)的102.78%,共支出工傷基金223.92萬元,年末累計(jì)結(jié)余工傷基金238.95萬元;應(yīng)征收生育保險(xiǎn)費(fèi)71.91萬元,實(shí)際征收69.31萬元,完成計(jì)劃數(shù)的96.38%,共支出生育保險(xiǎn)基金22.16萬元,年末累計(jì)結(jié)余生育基金129.40萬元;征繳農(nóng)保基金161.83萬元,支出7.15萬元,年末累計(jì)結(jié)余農(nóng)保基金826.73萬元。

(二)社保覆蓋面不斷擴(kuò)大。到目前為止,有69戶單位進(jìn)行了養(yǎng)老保險(xiǎn)登記,有參保職工7699人,實(shí)際參保5250人,其中:個(gè)體、自謀職業(yè)、靈活就業(yè)人員1146人,新擴(kuò)面361人,完成了市局下達(dá)的260人擴(kuò)面任務(wù)的138.85%,同時(shí),進(jìn)一步加強(qiáng)了對(duì)個(gè)人帳戶的管理,認(rèn)真清理和核實(shí)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)檔案,做到了規(guī)范管理,個(gè)人帳戶管理合格率達(dá)100%;參加工傷保險(xiǎn)的單位有130戶14353人(農(nóng)民工參加工傷保險(xiǎn)人數(shù)9602人,為任務(wù)數(shù)8878人的108.15%),其中高風(fēng)險(xiǎn)企業(yè)72戶10321人,新擴(kuò)面2073人;參加生育保險(xiǎn)的單位有58戶4032人,其中新擴(kuò)面827人,完成擴(kuò)面計(jì)劃數(shù)320人的258.43%;農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)參保人數(shù)有8569人,其中新擴(kuò)面456人,完成了市中心下達(dá)的450人的擴(kuò)面計(jì)劃的101.33%。社會(huì)保險(xiǎn)覆蓋范圍的擴(kuò)大,進(jìn)一步拓展了社會(huì)保險(xiǎn)資金的征收渠道,壯大了社保基金。

(三)參保人員流失得到有效遏制。今年,共為1146名個(gè)體、自謀職業(yè)、靈活就業(yè)人員及斷保人員接續(xù)了社保關(guān)系,從而走出了“這邊進(jìn)、那邊出”的怪圈。

(四)兩個(gè)確保得到進(jìn)一步鞏固。確保了離退休人員養(yǎng)老金發(fā)放按時(shí)足額。我們與銀行、郵局等社會(huì)服務(wù)機(jī)構(gòu)相互配合,不斷完善養(yǎng)老金社會(huì)化發(fā)放管理,有效地保證了離退休人員就近方便,一分不差地領(lǐng)到養(yǎng)老金。共發(fā)放1518名離退休人員基本養(yǎng)老金1955萬元;發(fā)放189名“先養(yǎng)后退”人員退養(yǎng)生活費(fèi)223.06萬元;實(shí)行了社會(huì)化發(fā)放,社會(huì)化發(fā)放率達(dá)100%,從未發(fā)生過拖欠現(xiàn)象。另外,按上級(jí)有關(guān)政策,完成了企業(yè)離休干部和退休人員的待遇調(diào)整工作,及時(shí)調(diào)整了養(yǎng)老金標(biāo)準(zhǔn)。使廣大離退休人員深切體會(huì)到了黨和政府的關(guān)心,享受到了社會(huì)發(fā)展的成果。

(五)認(rèn)真開展社會(huì)保險(xiǎn)稽核工作。為維護(hù)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳工作的嚴(yán)肅性,按照市、縣的統(tǒng)一安排,深入到企業(yè)進(jìn)行現(xiàn)場稽核,共對(duì)30戶參保單位2700名職工的繳費(fèi)情況進(jìn)行了核查,稽核面達(dá)43.48%,完成了市中心下達(dá)的稽核任務(wù)。

(六)各項(xiàng)基礎(chǔ)工作扎實(shí)。一是社會(huì)保險(xiǎn)基金管理水平不斷增強(qiáng)。認(rèn)真執(zhí)行基金收支兩條線的管理制度,與財(cái)政、稅務(wù)、銀行等單位密切配合,共同管好社會(huì)保險(xiǎn)基金,保證每筆基金都能及時(shí)入帳、轉(zhuǎn)儲(chǔ)及支付。同時(shí)配合審計(jì)部門對(duì)經(jīng)辦的各項(xiàng)保險(xiǎn)基金進(jìn)行了專項(xiàng)審計(jì),確保了社會(huì)保險(xiǎn)基金安全。二是離退休人員的管理不斷規(guī)范。完成了企業(yè)退休人員領(lǐng)取養(yǎng)老金資格認(rèn)證工作,開展了企業(yè)退休人員社會(huì)化管理服務(wù)工作。我縣應(yīng)進(jìn)入社區(qū)管理的企業(yè)退休人員1819人(含“先養(yǎng)后退”人員189人,市屬企業(yè)退休人員111人),實(shí)際進(jìn)入1819人,社區(qū)管理率達(dá)100%;社會(huì)化管理率達(dá)100%。組織縣城5個(gè)社區(qū)開展了企業(yè)退休人員敬老節(jié)文藝演出活動(dòng),開展了其它社管服務(wù)工作。

(七)出臺(tái)了《××縣被征地農(nóng)民養(yǎng)老保險(xiǎn)》實(shí)施細(xì)則并進(jìn)行了廣泛宣傳,且做了實(shí)施前的準(zhǔn)備工作。

二、高風(fēng)險(xiǎn)行業(yè)工傷保險(xiǎn)工作的開展情況

我縣的工傷保險(xiǎn)工作,在省廳和市局的正確領(lǐng)導(dǎo)下,縣委、政府高度重視,全局以讓更多的人享受社會(huì)保障為目標(biāo),切實(shí)維護(hù)弱勢群體的權(quán)益,不斷加大工傷保險(xiǎn)的工作力度,取得了較好的成效,特別是從《工傷保險(xiǎn)條例》頒布實(shí)施以來,進(jìn)一步搶抓機(jī)遇,著力推進(jìn)了工傷保險(xiǎn)工作。按照《云南省勞動(dòng)和社會(huì)保障廳關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)勞動(dòng)保障部農(nóng)民工參加工傷保險(xiǎn)有關(guān)問題文件的通知》及《云南省勞動(dòng)和社會(huì)保障廳轉(zhuǎn)發(fā)勞動(dòng)保障部關(guān)于進(jìn)一步推進(jìn)礦山等高風(fēng)險(xiǎn)企業(yè)參加工傷保險(xiǎn)工作文件的通知》要求,我縣與煤炭、安全等部門密切配合,于201*年對(duì)礦山企業(yè)進(jìn)行了摸底調(diào)查,并對(duì)《工傷保險(xiǎn)條例》做了大力宣傳,201*年10月正式啟動(dòng)了礦山等高風(fēng)險(xiǎn)企業(yè)農(nóng)民工納入工傷保險(xiǎn)工作,當(dāng)年就有50戶煤礦2781人納入了工傷保險(xiǎn)范圍。至201*年底,參加工傷保險(xiǎn)的高風(fēng)險(xiǎn)企業(yè)達(dá)58戶8248人,當(dāng)年征繳工傷保險(xiǎn)基金301.90萬元,支出223.92萬元,年末累計(jì)結(jié)余工傷基金238.95萬元。以下是我縣201*年至201*年高風(fēng)險(xiǎn)企業(yè)參加工傷保險(xiǎn)相關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)表:(附后)

從參保情況看: 201*參保人數(shù)是201*年的260%,基金收入是201*年的318%;201*年參保人數(shù)是201*年的114%,基金收入是201*年的131%?梢钥闯,礦山等高風(fēng)險(xiǎn)企業(yè)農(nóng)民工納入工傷保險(xiǎn),擴(kuò)大了工傷保險(xiǎn)的覆蓋面,也增大了工傷基金的總量,保障了全縣參保單位職工工傷、工亡及遺屬待遇的正常發(fā)放。

從工傷情況看:201*年工傷是201*年的325%,工亡是201*年的4倍,遺囑人數(shù)也是201*年的4倍,基金支出是201*年的160%;201*年工傷是201*年的264%,工亡是201*年的150%,遺囑人數(shù)是201*年的125%,基金支出是201*年的179%。

從就醫(yī)情況看:201*年人均住院天數(shù)是201*年的51%,人均醫(yī)療費(fèi)是201*年的61.6%;201*年人均住院天數(shù)是201*年的107%,人均醫(yī)療費(fèi)是201*年的72.4%?梢钥闯,工傷人數(shù)逐年成倍增加,人均報(bào)銷數(shù)額逐年減少,說明他們參加工傷保險(xiǎn)后,大小工傷都進(jìn)入,輕工傷數(shù)額增多。從基金運(yùn)行情況看,基本達(dá)到了“以支定收,略有結(jié)余”的要求,基金運(yùn)行總體平穩(wěn),業(yè)務(wù)操作規(guī)范,財(cái)務(wù)核算準(zhǔn)確,待遇支付符合規(guī)定,對(duì)維護(hù)工傷職工的合法權(quán)益和促進(jìn)社會(huì)的穩(wěn)定起到了積極的作用。其主要做法有:

(一)大力宣傳,營造聲勢,為推進(jìn)工傷保險(xiǎn)創(chuàng)造良好氛圍。

《工傷保險(xiǎn)條例》頒布實(shí)施以來,隨著參保企業(yè)范圍的不斷擴(kuò)大,對(duì)工傷保險(xiǎn)工作認(rèn)識(shí)也逐步提高了,具體做法是:我們結(jié)合安全生產(chǎn)形勢,從建立穩(wěn)定和諧的勞動(dòng)關(guān)系入手,把維護(hù)弱勢群體的利益上升到密切政府與群眾關(guān)系的高度來抓,為促進(jìn)此項(xiàng)工作,加大了宣傳力度,一方面通過新聞媒體、發(fā)放宣傳材料、組織知識(shí)競賽等方式,加大宣傳力度。另一方面,針對(duì)部分企業(yè)業(yè)主認(rèn)識(shí)不到位,認(rèn)為參加工傷保險(xiǎn)會(huì)使人工成本增加,加重企業(yè)負(fù)擔(dān),交納工傷保險(xiǎn)“不劃算”的思想,組織人員上門做礦主的工作,從工傷無過錯(cuò)賠付到勞動(dòng)能力鑒定等方面進(jìn)行宣傳,逐步使業(yè)主意識(shí)到參加工傷保險(xiǎn)的好處,逐步使職工意識(shí)到參加工傷保險(xiǎn)是平安致富的必經(jīng)之路。三是幫助企業(yè)算大賬、算長遠(yuǎn)賬,用貼切典型的事例教育引導(dǎo),從企業(yè)的長遠(yuǎn)生存與發(fā)展看問題,算工傷保險(xiǎn)分散風(fēng)險(xiǎn)、互利互惠的社會(huì)大賬,使企業(yè)業(yè)主理解社會(huì)保險(xiǎn)的不可替代作用,了解商業(yè)保險(xiǎn)與社會(huì)保險(xiǎn)的不同效果。通過采取有效措施,有力促進(jìn)了企業(yè)的參保積極性和主動(dòng)性。

(二)依據(jù)政策,嚴(yán)格程序,切實(shí)保障參保職工待遇。

一是認(rèn)真做好工傷認(rèn)定工作。成立了工傷認(rèn)定工作領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)受理工傷職工的申報(bào)和調(diào)查核實(shí)、因工受傷職工的工傷認(rèn)定工作。在事故處理中,一方面對(duì)企業(yè)申報(bào)工傷事故進(jìn)行規(guī)范,要求企業(yè)在事故發(fā)生后24小時(shí)內(nèi)書面或電話報(bào)告事故情況,并及時(shí)填寫相關(guān)表冊(cè)和報(bào)送有關(guān)材料;另一方面,對(duì)申報(bào)的工傷事故,盡可能在12小時(shí)內(nèi)組織人員做好勘驗(yàn)調(diào)查,并在規(guī)定的時(shí)效內(nèi)進(jìn)行工傷認(rèn)定,使工傷認(rèn)定工作做到法制化、規(guī)范化和程序化。二是嚴(yán)格程序,按時(shí)支付工傷待遇。參統(tǒng)企業(yè)在報(bào)送工傷事故報(bào)告時(shí),由企業(yè)把相關(guān)情況報(bào)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案,在工傷認(rèn)定結(jié)論未下達(dá)前,先由參統(tǒng)企業(yè)墊付醫(yī)療費(fèi)用,待工傷認(rèn)定結(jié)論下達(dá)后,由參統(tǒng)企業(yè)持相關(guān)證明到社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按規(guī)定報(bào)銷費(fèi)用;對(duì)工傷認(rèn)定結(jié)論下達(dá)后還需繼續(xù)住院治療的,由社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)出具墊費(fèi)證明,由協(xié)議醫(yī)院墊支工傷職工的醫(yī)療費(fèi)用,醫(yī)療終結(jié)職工出院后,由社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與協(xié)議醫(yī)院結(jié)算相關(guān)費(fèi)用。對(duì)經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定確定工傷等級(jí)的,嚴(yán)格按規(guī)定支付一次性傷殘補(bǔ)助金、月傷殘津貼等待遇。201*年,支付工傷待遇人數(shù)為139人,共支付工傷醫(yī)療費(fèi)107.05萬元、一次性工亡補(bǔ)助金51.14萬元、工亡遺屬生活困難補(bǔ)助費(fèi)3.21萬元,保障了工傷職工及其供養(yǎng)親屬的生產(chǎn)生活。

(三)慎重運(yùn)作,規(guī)范管理,確;鸢踩\(yùn)行。

為了規(guī)范工傷保險(xiǎn)的管理,采取了一系列的措施和辦法,確保工傷保險(xiǎn)基金的安全運(yùn)行。一是按照行業(yè)風(fēng)險(xiǎn)確定費(fèi)率,下達(dá)收繳計(jì)劃,201*年,應(yīng)征工傷保險(xiǎn)費(fèi)293.73萬元,實(shí)際征收301.90萬元(含利息收入1.61萬元),完成計(jì)劃數(shù)的102.78%,進(jìn)一步壯大了基金結(jié)存總量;二是將企業(yè)繳費(fèi)高低與其工傷事故狀況聯(lián)系起來,把繳費(fèi)與安全生產(chǎn)聯(lián)系起來,對(duì)安全生產(chǎn)連續(xù)無事故的企業(yè),調(diào)整繳費(fèi)比率,實(shí)行浮動(dòng)費(fèi)率;三是以工傷保險(xiǎn)促安全生產(chǎn),減少工傷事故的發(fā)生,更好地保護(hù)勞動(dòng)者的生命和健康安全,降低保險(xiǎn)費(fèi)用的支出。四是嚴(yán)把工傷認(rèn)定關(guān)口,接到工傷報(bào)案后,及時(shí)組織工作人員到企業(yè)、醫(yī)院進(jìn)行調(diào)查核實(shí),確保工傷認(rèn)定的準(zhǔn)確性,201*年共查處虛報(bào)、冒名頂替等欺詐案件 起,從入口上嚴(yán)格把關(guān),避免非工傷原因?qū)е禄鹬С龅娘L(fēng)險(xiǎn)。五是嚴(yán)格工傷基金管理,嚴(yán)把基金支付關(guān)。加大社會(huì)保險(xiǎn)稽查力度,嚴(yán)格核定待遇,對(duì)每一個(gè)報(bào)銷憑據(jù)嚴(yán)格按工傷藥品目錄認(rèn)真審核,規(guī)范工傷事故支付待遇程序。六是在審批工傷事故賠償待遇方面,采取了經(jīng)辦人審核,財(cái)務(wù)復(fù)核,中心負(fù)責(zé)人審批等多項(xiàng)監(jiān)督制度,確保了基金安全運(yùn)行。七是加強(qiáng)社會(huì)保險(xiǎn)監(jiān)督工作,為工傷基金安全完整提供保障。成立社會(huì)保障監(jiān)督委員會(huì),完善社會(huì)保障資金監(jiān)督管理制度和協(xié)同監(jiān)管體制,建立社會(huì)保險(xiǎn)基金監(jiān)督管理制度,落實(shí)各項(xiàng)社會(huì)保障政策,開展現(xiàn)場監(jiān)督和非現(xiàn)場監(jiān)督,開展反欺詐工作,嚴(yán)厲打擊少報(bào)漏報(bào)、隱瞞繳費(fèi)人數(shù)和繳費(fèi)工資基數(shù)、虛報(bào)冒領(lǐng)等違法違紀(jì)行為,確保社會(huì)保險(xiǎn)基金的安全與完整。

(四)預(yù)防為主,減少事故,建立工傷保險(xiǎn)的長效機(jī)制。

為確保工傷保險(xiǎn)的健康發(fā)展,我們著手建立較為科學(xué)合理的長效運(yùn)行機(jī)制。一是建立工傷預(yù)防機(jī)制。由企業(yè)工資與基金監(jiān)督股牽頭,適時(shí)組織人員開展對(duì)企業(yè)的安全預(yù)防工作,對(duì)參保企業(yè)工傷預(yù)防制度的執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)督檢查,積極開展工傷預(yù)防安全教育,組織企業(yè)對(duì)從事工傷保險(xiǎn)人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn),對(duì)事故進(jìn)行分析和研究,有效降低了工傷事故的發(fā)生。二是制定事故預(yù)防的規(guī)章制度。要求參保的企業(yè)根據(jù)國家安全生產(chǎn)的法律法規(guī),在工傷預(yù)防方面制定專門的措施。三是認(rèn)真規(guī)范工傷協(xié)議醫(yī)院履行協(xié)議工作。我縣確定了3家醫(yī)院作為工傷協(xié)議醫(yī)院,要求醫(yī)院嚴(yán)格按照協(xié)議規(guī)定對(duì)工傷職工進(jìn)行醫(yī)治,在有效保證基金安全的同時(shí),由醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供康復(fù)服務(wù)措施,最大限度地幫助工傷職工恢復(fù)身體功能,提高生存質(zhì)量,幫助他們重新回歸社會(huì),減輕社會(huì)和家庭負(fù)擔(dān)。

(五)部門聯(lián)動(dòng),形成合力,進(jìn)一步擴(kuò)大工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌覆蓋面。

按照市勞動(dòng)和社會(huì)保障局、市社保中心的統(tǒng)一部署,采取有力措施,狠抓了工傷保險(xiǎn)擴(kuò)面任務(wù)的落實(shí),并認(rèn)真貫徹落實(shí)《工傷保險(xiǎn)條例》和實(shí)施辦法,以農(nóng)民工較為集中的重點(diǎn)人群和高風(fēng)險(xiǎn)行業(yè)、跨地區(qū)生產(chǎn)及流動(dòng)性較大的行業(yè)為重點(diǎn),進(jìn)一步擴(kuò)大工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌覆蓋面。一是注重形成合力抓工傷保險(xiǎn)任務(wù)的落實(shí),認(rèn)真落實(shí)云南省勞動(dòng)和社會(huì)保障廳、云南省安全生產(chǎn)監(jiān)督管理局、云南煤礦安全監(jiān)察局轉(zhuǎn)發(fā)勞動(dòng)和社會(huì)保障部、國家安全生產(chǎn)監(jiān)督管理總局、國家煤礦安全監(jiān)察局《關(guān)于做好煤礦企業(yè)參加工傷保險(xiǎn)有關(guān)工作文件的通知》精神,積極推進(jìn)高風(fēng)險(xiǎn)企業(yè)參加工傷保險(xiǎn)。二是建立工傷保險(xiǎn)擴(kuò)面綜合協(xié)調(diào)機(jī)制。在工傷保險(xiǎn)擴(kuò)面工作中,我縣明確社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)為落實(shí)擴(kuò)面任務(wù)的主辦單位的同時(shí),還要求勞動(dòng)保障監(jiān)察等部門全力配合,攜手做好工傷保險(xiǎn)擴(kuò)面工作,形成了部門聯(lián)動(dòng)、齊抓共管的工作格局。三是注重區(qū)別情況,分類施治。對(duì)于規(guī)模較大的民營企業(yè),采取“找領(lǐng)導(dǎo)與領(lǐng)導(dǎo)找”的辦法,即發(fā)揮干部職工的主觀能動(dòng)性,通過各種途徑“找領(lǐng)導(dǎo)”匯報(bào)工傷保險(xiǎn)的政策,再請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)幫助找民營企業(yè)老板,動(dòng)員其參保,通過“找領(lǐng)導(dǎo)與領(lǐng)導(dǎo)找”這一針對(duì)性辦法的落實(shí),有力地促進(jìn)了民營企業(yè)參保力度,進(jìn)一步擴(kuò)大了工傷保險(xiǎn)的覆蓋面。

三、存在的困難和問題

(一)貫徹落實(shí)《工傷保險(xiǎn)條例》任務(wù)還十分艱巨。由于我縣民營化進(jìn)程不斷推進(jìn),民營企業(yè)正處在起步、發(fā)展階段,服務(wù)行業(yè)分布廣、規(guī)模小、用工少、人員流動(dòng)性大,這些實(shí)際情況給貫徹落實(shí)國務(wù)院《工傷保險(xiǎn)條例》帶來了一定的困難;要轉(zhuǎn)變《工傷保險(xiǎn)條例》的重工傷預(yù)防、尊重自己和他人生命的理念,需要進(jìn)一步加大勞動(dòng)保障執(zhí)法力度,還需要社會(huì)各方面的力量共同支持;在1—4級(jí)工傷待遇方面,由于繳費(fèi)工資的不同,導(dǎo)致了同一傷殘等級(jí)的工傷職工待遇差別過大。

(二)對(duì)協(xié)議醫(yī)院的監(jiān)管困難。一是社保中心沒有配備從醫(yī)專業(yè)的工作人員,現(xiàn)經(jīng)辦人員僅對(duì)所提供醫(yī)院住院資料中的用藥范圍是否符合藥品目錄范圍進(jìn)行審核,而對(duì)醫(yī)院施治的合理性則無法判定,這一環(huán)節(jié)很可能會(huì)造成部分工傷基金的流失。二是對(duì)本縣工傷協(xié)議醫(yī)院監(jiān)管方便,而允許工傷職工轉(zhuǎn)外地工傷協(xié)議醫(yī)院治療,對(duì)外地工傷協(xié)議醫(yī)院的施治過程由于受人力、物力和時(shí)間的限制而不能及時(shí)掌握,這也可能是工傷基金流失的另一個(gè)原因。

(三)工傷保險(xiǎn)擴(kuò)面難。我縣的合法個(gè)體煤礦、建筑等高風(fēng)險(xiǎn)企業(yè)由于從業(yè)人員流動(dòng)性大,勞動(dòng)用工不規(guī)范,加之用人單位法律意識(shí)淡薄等原因,使全縣工傷保險(xiǎn)擴(kuò)面工作任重道遠(yuǎn),任務(wù)還十分艱巨。

四、工作意見和建議

(一)加強(qiáng)社;鸨O(jiān)督工作。完善社會(huì)保險(xiǎn)基金監(jiān)督體系,健全社會(huì)保險(xiǎn)基金監(jiān)督管理制度,繼續(xù)開展現(xiàn)場監(jiān)督和非現(xiàn)場監(jiān)督工作,確保社會(huì)保險(xiǎn)基金的安全完整。

(二)加大社會(huì)保險(xiǎn)基金征繳力度,減少支出差額,降低風(fēng)險(xiǎn)。一是對(duì)原歷年欠繳社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的企業(yè)實(shí)行定期繳納,到期不予繳納的向人民法院提取訴訟強(qiáng)制執(zhí)行;二是與改制重組的企業(yè)簽訂續(xù)繳社會(huì)保險(xiǎn)協(xié)議,使社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)做到應(yīng)收盡收;三是對(duì)原未參加統(tǒng)籌的私營企業(yè)納入社會(huì)保險(xiǎn)統(tǒng)籌,嚴(yán)格落實(shí)政策規(guī)定,強(qiáng)制督促參保,進(jìn)一步擴(kuò)大保險(xiǎn)統(tǒng)籌覆蓋面。

(三)積極探索工傷保險(xiǎn)獎(jiǎng)勵(lì)制度。對(duì)按時(shí)足額繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的參統(tǒng)單位以及對(duì)工傷保險(xiǎn)和安全生產(chǎn)工作做出突出貢獻(xiàn)的企業(yè)和個(gè)人進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì),達(dá)到預(yù)防事故、鞭策后進(jìn)、鼓勵(lì)先進(jìn)的目的。

(四)由上級(jí)部門牽頭,建立與外地工傷協(xié)議醫(yī)院所在地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的協(xié)查制度。加強(qiáng)橫向聯(lián)系,及時(shí)掌握工傷職工在外地住院治療的情況,避免小病大養(yǎng)及不合理施治等情況發(fā)生,防止基金流失。

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