當(dāng)前,正值開(kāi)展黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng),宜賓市宜賓縣古羅鎮(zhèn)衛(wèi)生院密切聯(lián)系群眾,關(guān)心群眾疾苦,從為民務(wù)實(shí)清廉做起,下決心想辦法解決轄區(qū)老百姓的衛(wèi)生與健康問(wèn)題,解決服務(wù)群眾“最后一公里”問(wèn)題,著力開(kāi)展了三項(xiàng)工作。
一、調(diào)查得實(shí)情
古羅鎮(zhèn)衛(wèi)生院位于宜賓縣北部古羅鎮(zhèn),毗鄰自貢市榮縣五寶鎮(zhèn),距離縣城柏溪鎮(zhèn)107公里。全鎮(zhèn)人口約3.8萬(wàn),計(jì)19個(gè)行政村、2個(gè)社區(qū)。衛(wèi)生院編制床位35張,全院職工21人,正式在編在崗人員9人,臨聘人員12人。其中,吸納當(dāng)?shù)剜l(xiāng)村醫(yī)生到衛(wèi)生院進(jìn)行臨床工作7人。醫(yī)院門(mén)診樓為201*年建成竣工的一樓一底磚混現(xiàn)澆建筑,住院樓為1999年竣工的兩樓一底預(yù)制板磚混結(jié)構(gòu)建筑,受201*年汶川大地震影響,已是C級(jí)危房。醫(yī)療設(shè)備計(jì)有200mA X光機(jī)、B超設(shè)備、生化分析儀、心電圖機(jī)、救護(hù)車。主要開(kāi)展公共衛(wèi)生服務(wù)均等化工作及內(nèi)兒科常見(jiàn)多發(fā)病的簡(jiǎn)單診療工作。
隨著對(duì)衛(wèi)生院現(xiàn)狀逐漸掌握,結(jié)合當(dāng)?shù)厝罕娨庖?jiàn),該院院長(zhǎng)楊業(yè)文發(fā)現(xiàn)古羅衛(wèi)生院的發(fā)展受到多方面的制約,造成工作開(kāi)展困難,群眾呼聲強(qiáng)烈。首先是就醫(yī)環(huán)境問(wèn)題,住院部頂樓滲水嚴(yán)重,病房臟亂差,無(wú)洗漿房及洗衣機(jī),門(mén)診部無(wú)下水道、無(wú)衛(wèi)生間和自來(lái)水,診斷室進(jìn)行診療活動(dòng)以后不能及時(shí)洗手,存在交叉感染及職業(yè)暴露巨大風(fēng)險(xiǎn)等。其次是醫(yī)療技術(shù)力量薄弱,醫(yī)院已經(jīng)停止外、婦科手術(shù)兩年以上,已經(jīng)被取消二級(jí)助產(chǎn)項(xiàng)目(即無(wú)接生、剖宮產(chǎn)資格)。醫(yī)療設(shè)備落后,無(wú)彩超、心電監(jiān)護(hù)儀、手術(shù)室必需設(shè)備等。門(mén)診醫(yī)生全是臨聘的當(dāng)?shù)剜l(xiāng)村醫(yī)生,大多未經(jīng)過(guò)正規(guī)學(xué)習(xí)、培訓(xùn)、進(jìn)修。以上種種原因,簡(jiǎn)單分析為由于古羅衛(wèi)生院地處邊遠(yuǎn)山區(qū),衛(wèi)生工作發(fā)展緩慢,醫(yī)療投入不夠,致使就醫(yī)環(huán)境差,醫(yī)療技術(shù)力量薄弱,醫(yī)療設(shè)備不齊,醫(yī)護(hù)人員待遇不高,醫(yī)技人才缺失……由此一系列因素,造成了如今衛(wèi)生院的尷尬境地。
調(diào)查得知,家庭成員方面留守老人最多,其次是留守兒童和留守婦女。經(jīng)濟(jì)狀況方面,參加了新農(nóng)合而真正醫(yī)不起病、無(wú)法解決溫飽問(wèn)題的老百姓極少。衛(wèi)生需求方面希望本鎮(zhèn)衛(wèi)生院能解決如白內(nèi)障、闌尾炎、疝、痔瘡等常見(jiàn)多發(fā)外科疾病,特別是老年性白內(nèi)障?傮w說(shuō)來(lái)以前老百姓對(duì)古羅衛(wèi)生院的認(rèn)可度不高,認(rèn)為大病醫(yī)不了,小病不愿來(lái),醫(yī)療設(shè)備差,就醫(yī)環(huán)境差,技術(shù)力量低。
調(diào)查發(fā)現(xiàn),為人子女的普遍愿望:外出打工子女,希望老父老母在家身體健康、平平安安,才能安心掙錢(qián)。希望古羅鎮(zhèn)本地醫(yī)院發(fā)展好,技術(shù)力量提高。
該院院長(zhǎng)楊業(yè)文在調(diào)查中還發(fā)現(xiàn),在宣傳動(dòng)員65歲以上老年人到鎮(zhèn)衛(wèi)生院來(lái)免費(fèi)體檢,來(lái)者不足10%。究其原因,路途遙遠(yuǎn)(遠(yuǎn)者近10公里)、暈車、雨天路滑、家里人少走不開(kāi)、無(wú)家人陪伴、臥病在床、年紀(jì)太大走不動(dòng)、自認(rèn)為健康不需體檢、不信任者等等均有。
二、思路求發(fā)展
通過(guò)調(diào)研,該院院長(zhǎng)楊業(yè)文與衛(wèi)生院班子成員反復(fù)研究,提出總體思路是根據(jù)目前古羅鎮(zhèn)衛(wèi)生現(xiàn)狀,改善就醫(yī)環(huán)境,加大醫(yī)療設(shè)施設(shè)備投入,提高診療技術(shù)水平,提升醫(yī)院在老百姓心目中的形象,增加其認(rèn)可度及滿意度,最終達(dá)到小病不出古羅鎮(zhèn)的目的。
一是加強(qiáng)硬件建設(shè):完善基礎(chǔ)設(shè)施設(shè)備,改善就醫(yī)環(huán)境。目前已完成住院部樓頂滲水建設(shè),已添置心電監(jiān)護(hù)儀、心電圖機(jī)、裂隙燈、急救設(shè)備等,即將完善DR(數(shù)字化X光攝像系統(tǒng))建設(shè)、手術(shù)室建設(shè)、住院部維修。
二是提升技術(shù)力量:準(zhǔn)備不定期請(qǐng)鄰近的宜賓縣三醫(yī)院(設(shè)在觀音鎮(zhèn))內(nèi)、外、婦、兒科專家前來(lái)講座培訓(xùn),所有轄區(qū)內(nèi)鄉(xiāng)村醫(yī)生及古羅衛(wèi)生院專業(yè)技術(shù)人員全部能免費(fèi)參與學(xué)習(xí),培訓(xùn)內(nèi)容主要是常見(jiàn)多發(fā)病的診療新進(jìn)展和正規(guī)治療,以提高整體技術(shù)力量。特別針對(duì)老年性白內(nèi)障,請(qǐng)市級(jí)專家每月一次來(lái)我院專門(mén)手術(shù)治療為老百姓恢復(fù)光明。只要不愿意走出古羅求醫(yī)的老百姓,古羅衛(wèi)生院都盡可能創(chuàng)造條件請(qǐng)相關(guān)醫(yī)療專家來(lái)院診治或遠(yuǎn)程診治,不增加任何費(fèi)用,讓老百姓花最少的錢(qián),享受到二級(jí)或者三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)。不求高精尖,但求實(shí)用,實(shí)效,花大力氣解決老百姓基本健康問(wèn)題。
三是組建服務(wù)團(tuán)隊(duì):在優(yōu)秀鄉(xiāng)村醫(yī)生中選取6-12人,通過(guò)自愿申請(qǐng)的形式,由醫(yī)院擇優(yōu)錄用,組建“鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)”,由公衛(wèi)科直接領(lǐng)導(dǎo),參與19個(gè)村下村入戶進(jìn)行65歲以上老年人體檢、重點(diǎn)人群健康檔案的糾錯(cuò)完善、接受健康咨詢、開(kāi)展相關(guān)健康教育等,完全免費(fèi)。送衛(wèi)生服務(wù)到村口,在衛(wèi)生及健康方面解決服務(wù)群眾“最后一公里”問(wèn)題,既能完成均等化工作目標(biāo)任務(wù),又能達(dá)到提升醫(yī)院形象及增加社會(huì)效益的目的。衛(wèi)生院班子隨同團(tuán)隊(duì)下村,除督導(dǎo)村衛(wèi)生站、衛(wèi)生室工作以外,務(wù)必聯(lián)系村“兩委”同志,聽(tīng)取意見(jiàn)或工作建議,詳細(xì)了解當(dāng)?shù)爻R?jiàn)多發(fā)疾病、家庭成員情況、經(jīng)濟(jì)發(fā)展情況、基本衛(wèi)生需求等,同時(shí)宣傳本院醫(yī)療設(shè)施設(shè)備、醫(yī)療技術(shù)力量、相關(guān)衛(wèi)生政策、相關(guān)惠民工程等。密切聯(lián)系群眾、拉近與老百姓的距離,做好開(kāi)展外科常見(jiàn)多發(fā)病手術(shù)治療的前期宣傳工作。
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