基層醫(yī)療機構(gòu)藥品“三統(tǒng)一”工作報告
基層醫(yī)療機構(gòu)藥品“三統(tǒng)一”工作匯報
今年以來,在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)和市“三統(tǒng)一”辦的關(guān)懷指導(dǎo)下,我們以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),以保障公眾飲食用藥安全為己任,強化措施,狠抓落實,扎實推進藥品“三統(tǒng)一”工作,較好完成了前一階段工作任務(wù),F(xiàn)將我縣工作開展情況簡要匯報如下:
一、藥品“三統(tǒng)一”工作開展情況
我縣轄16個鄉(xiāng)鎮(zhèn),120個行政村,總?cè)丝?6.4萬,其中農(nóng)業(yè)人口12.5萬人,總面積2323平方公里,全縣共有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(含中心衛(wèi)生院)16家,村衛(wèi)生室120家。為了有效解決群眾“看病難、看病貴”問題,切實推進國家基本藥物制度順利實施,我們按照上級的安排部署,協(xié)調(diào)聯(lián)動,全力推進藥品“三統(tǒng)一”工作。一是縣政府成立領(lǐng)導(dǎo)小組暨辦公室,指導(dǎo)協(xié)調(diào)全縣工作。今年元月份市政府電視電話會議之后,縣政府成立了以主管縣長為組長,藥監(jiān)、衛(wèi)生、物價、監(jiān)察、財政、工商、發(fā)展計劃、法制、社保、廣電等部門為成員單位的基層醫(yī)療機構(gòu)藥品“三統(tǒng)一”領(lǐng)導(dǎo)小組及辦公室,辦公室設(shè)在縣藥監(jiān)局。二是印發(fā)文件通知,安排部署工作?h政府辦公室印發(fā)了《**縣基層醫(yī)療機構(gòu)藥品三統(tǒng)一工作實施方案》,對藥品“三統(tǒng)一”工作進行了全面安排。縣藥品“三統(tǒng)一”辦及時向有關(guān)部門和單位轉(zhuǎn)發(fā)了藥品“三統(tǒng)一”相關(guān)配套文件,進一步明確部門和單位責(zé)任,指導(dǎo)協(xié)調(diào)相關(guān)部門和單位陸續(xù)開展工作。三是縣政府召開專題會議,組織開展實施工作。4月16日全市基層醫(yī)療機構(gòu)藥品“三統(tǒng)一”配送實施暨學(xué)習(xí)培訓(xùn)會后,縣藥品“三統(tǒng)一”辦及時向政府分管領(lǐng)導(dǎo)匯報,縣政府領(lǐng)導(dǎo)對做好藥品“三統(tǒng)一”工作非常重視,主管縣長于4月20日專門召開藥品“三統(tǒng)一”主要成員單位負責(zé)人會議,專題研究安排部署我縣配送實施工作。隨后,縣藥品“三統(tǒng)一”辦協(xié)調(diào)各相關(guān)成員單位,積極籌備**縣基層醫(yī)療
機構(gòu)藥品“三統(tǒng)一”配送實施工作啟動會議。會前,縣衛(wèi)生局已先期按排鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室進行了3天時間的庫存藥品集中盤點登記。4月24日,**縣召開了鄉(xiāng)村醫(yī)療機構(gòu)藥品“三統(tǒng)一”配送實施工作啟動會議。會上傳達了4月16日全市藥品“三統(tǒng)一”配送實施暨學(xué)習(xí)培訓(xùn)會議業(yè)精神,宣讀了**縣《藥品“三統(tǒng)一”配送實施方案》。在縣衛(wèi)生局鑒證下,中選配送企業(yè)醫(yī)藥有限公司與16個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院簽訂了藥品配送合同,配送企業(yè)進行了相關(guān)情況介紹,縣衛(wèi)生、監(jiān)察、物價等有關(guān)部門領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)部門各自職責(zé)就搞好藥品配送實施工作提出了具體要求,縣藥監(jiān)局長和縣衛(wèi)生局長分別作了重點發(fā)言。四是開展基線調(diào)查。縣“三統(tǒng)一”辦會同衛(wèi)生、財政局組成三個調(diào)查小組,對全縣16個鄉(xiāng)鎮(zhèn)07-09年三年的收支情況等進行了基線調(diào)查,為財政補償提供了可靠依據(jù)。五是集中開展藥品“三統(tǒng)一”督查工作,先后2次組織監(jiān)察、衛(wèi)生、物價、財政等相關(guān)成員單位對16個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和部分村衛(wèi)生室進行了集中督查,對督查中中存在了問題,責(zé)令限期改正,同時掌握了全縣基層醫(yī)療機構(gòu)“三統(tǒng)一”藥品配送、使用情況及目前存在的具體問題與困難,為進一步搞好此項工作奠定了基礎(chǔ)。六財政補償資金正在逐步到位。省級預(yù)撥我縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)藥品“三統(tǒng)一”補償資金18萬元和201*年補助村醫(yī)基本醫(yī)療服務(wù)費21萬元,縣衛(wèi)生局已撥付到鄉(xiāng)鎮(zhèn)村,市縣經(jīng)費補償政策已出臺,并將陸續(xù)落實到位。七是建立藥品“三統(tǒng)一”示范點2個,以點帶面,有效推動藥品“三統(tǒng)一”工作的深入開展。八是建立了配送企業(yè)信用檔案,并對配送企業(yè)配送情況進行了定期考核,不斷規(guī)范配送行為,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配送覆蓋率達100%、配送到位率達98%。九是加強基本藥物質(zhì)量監(jiān)管?h藥監(jiān)局開展了基本藥物質(zhì)量監(jiān)督抽驗,對轄區(qū)生產(chǎn)企業(yè)生產(chǎn)的基本藥物和醫(yī)療機構(gòu)使用的三統(tǒng)一藥品抽檢36批次。其中:流通使用環(huán)節(jié)
抽樣20種、24批次,生產(chǎn)環(huán)節(jié)抽樣10種、12批次,送市藥檢所進行檢驗,檢驗結(jié)果無質(zhì)量問題。截止12月20日,全縣16個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和120個村衛(wèi)生室已全部納入“三統(tǒng)一”范疇,配送企業(yè)已為16鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和120個衛(wèi)生室配送藥品115.43萬元。
二、工作中存在問題與困難(一)配送企業(yè)方面:
1、配送企業(yè)中標(biāo)藥品采購儲存尚未達到100%。以部分非中標(biāo)藥品代替中標(biāo)藥品進行配送。
2、配送企業(yè)對藥品“三統(tǒng)一”工作重視程度不夠。人力配備不足,配送周期過長。與縣衛(wèi)生局、藥品“三統(tǒng)一”辦工作主動聯(lián)系不夠積極
3、配送企業(yè)服務(wù)質(zhì)量有待提高。目前,獨家配送,企業(yè)缺乏競爭壓力,服務(wù)意識和服務(wù)質(zhì)量還不能適應(yīng)藥品配送要求。
(二)醫(yī)療機構(gòu)方面:
1、品種偏少問題,F(xiàn)有“三統(tǒng)一”藥品目錄品種少,常用品種尚未全覆蓋,與山區(qū)群眾用藥需求和醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員用藥習(xí)慣還有一定的差距。
2、名牌廠商問題。中標(biāo)藥品大廠家、名牌產(chǎn)品比例太少,基層群眾和醫(yī)療機構(gòu)對中標(biāo)藥品的質(zhì)量和信譽度信心不足。
3、價格差異問題。部分中標(biāo)藥品,特別是部分中成藥,在實行“三統(tǒng)一”以前醫(yī)療機構(gòu)采購價格與現(xiàn)配送價差距較大。如基層醫(yī)療機構(gòu)反映的參脈注射液,規(guī)格10ml/支,配送價:10.70元/支,原采購價格:3.40元/支,零售價:5.00元/支。
4、原有庫存問題。基層醫(yī)療機構(gòu)庫存藥品短期內(nèi)難以完全銷售使用完。
5、鄉(xiāng)村一體化問題。村衛(wèi)生室由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按鄉(xiāng)村一體化管理模式代理配送,在具體實施中難度較大。
6、經(jīng)濟補償問題。市、縣財政補償政策出臺緩慢,補償資金未一步到位,影響了基層實施藥品“三統(tǒng)一”工作的積極性。
7、村衛(wèi)生室的生存發(fā)展問題。省上出臺的村衛(wèi)生室補償標(biāo)準(zhǔn)500元/村〃月,與村衛(wèi)生室實施藥品“三統(tǒng)一”工作前的村醫(yī)的收入反差較大,對農(nóng)村公共衛(wèi)生工作將產(chǎn)生不利影響。
8、宣傳培訓(xùn)問題。藥品“三統(tǒng)一”相關(guān)政策宣傳學(xué)習(xí)力度不夠深入,社會各界對藥品“三統(tǒng)一”政策知曉率不高。
三、幾點建議
1、加強藥品配送企業(yè)監(jiān)督,確保中標(biāo)藥品100%采購、儲存、配送。
2、省上出臺增加的191種《陜西基本藥物增補目錄》,應(yīng)盡快付諸配送。
3、招標(biāo)采購藥品除考慮價格因素外,還應(yīng)綜合考慮藥品內(nèi)在質(zhì)量、品牌和企業(yè)的綜合排名等因素,真正體現(xiàn)“優(yōu)質(zhì)優(yōu)價、價廉質(zhì)優(yōu)”的原則,避免“價廉質(zhì)不優(yōu)”的產(chǎn)品中標(biāo)及獨家產(chǎn)品惡意提高中標(biāo)價,多家產(chǎn)品為了中標(biāo)惡意降低中標(biāo)價,甚至低于生產(chǎn)成本惡意投標(biāo)導(dǎo)致藥價虛低的現(xiàn)象發(fā)生。
4、在鄉(xiāng)村一體化管理體制未建立健全前,建議由配送企業(yè)直接配送到各村衛(wèi)生室,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院做好協(xié)助管理工作。待鄉(xiāng)村一體化管理實施后按上級政策執(zhí)行。
5、加大對醫(yī)療機構(gòu)實施藥品零差率銷售后財政補償力度,盡快出臺市、縣財政補償政策,切實把藥品“三統(tǒng)一”這項惠民政策落到實處。
6、建議為各縣增加至少1個藥品“三統(tǒng)一”配送企業(yè),引入市場競爭機制,強化配送企業(yè)競爭意識和服務(wù)意識,提高藥品配送服務(wù)質(zhì)量。
7、加大宣傳經(jīng)費投入力度,采取群眾喜聞樂見宣傳培訓(xùn)形式,
擴大宣傳覆蓋面,讓基層各醫(yī)療機構(gòu)、廣大人民群眾和相關(guān)部門切實參與到藥品“三統(tǒng)一”工作中來,共同將這項惠民工程做好做實,讓人民群眾真正得到實惠。
四、今后工作重點
1、加強督辦協(xié)調(diào)工作力度,抓好各項工作的落實。積極向政府做好匯報請示,解決好工作中的難點重點問題。加強對有關(guān)部門和單位的督查督辦,以確保“三統(tǒng)一”工作全面落實。
2、加強基本藥物質(zhì)量監(jiān)管。繼續(xù)做好“三統(tǒng)一”藥品全覆蓋抽驗工作,確保“三統(tǒng)一”藥品質(zhì)量安全。同時,配合市局搞好生產(chǎn)企業(yè)基本藥物處方和工藝的核查工作。
3、健全藥品“三統(tǒng)一”工作長效監(jiān)管機制,確保藥品“三統(tǒng)一”工作有序推進。
4、加大宣傳工作的力度。采取多種形式,加強對實施基本藥物制度和藥品“三統(tǒng)一”工作的宣傳力度,自覺接受社會各界監(jiān)督,營造良好的社會輿論氛圍。
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同心縣河西鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院開展藥品“三統(tǒng)一”工作總結(jié)
201*年上半年以來,在縣衛(wèi)生局的正確指導(dǎo)下,我院以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),強化措施,狠抓落實,扎實推進藥品“三統(tǒng)一”工作,保障群眾基本用藥,有效解決群眾“看病難、看病貴”問題,較好完成了前一階段工作任務(wù),F(xiàn)將我院工作開展情況簡要匯報如下:
一、藥品“三統(tǒng)一”工作開展情況
我院醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)輻射24個鄉(xiāng)村約5萬人口。衛(wèi)生院轄村衛(wèi)生室24所,為了有效解決群眾“看病難、看病貴”問題,切實推進國家基本藥物制度順利實施,我們按照上級的安排部署,協(xié)調(diào)聯(lián)動,全力推進藥品“三統(tǒng)一”工作。
1、加強領(lǐng)導(dǎo),夯實責(zé)任。成立了以院長金勇任組長、副院長周輝任副組長,賀文潔、付金云及轄區(qū)內(nèi)各村醫(yī)生為成員的藥品“三統(tǒng)一”工作小組,下設(shè)辦公室于河西衛(wèi)生院,由賀文潔處理日常工作。
2、加大宣傳力度,營造良好的輿論氛圍。建立有效的宣傳機制,加大對醫(yī)務(wù)人員和人民群眾的宣傳引導(dǎo),累計制作張貼宣傳標(biāo)語,張貼于交通要道及人口聚集區(qū),使社會各界更大程度的了解、接受、并支持國家基本藥物制度,促進基本藥物的優(yōu)先、合理使用,確保國家基本藥物制度在我鄉(xiāng)穩(wěn)步推進。
3、加強醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),確保國家基本藥物制度順利實施。各位醫(yī)務(wù)工作者高度重視國家基本藥物制度學(xué)習(xí)的重要性和必要性,我院相關(guān)人員參加了縣級國家基本藥物制度培
訓(xùn)班,之后又在我院對職工及村醫(yī)進行了培訓(xùn),以集中領(lǐng)學(xué)方式認真學(xué)習(xí)了《國家基本藥物處方集》和《國家基本藥物臨床應(yīng)用指南》,先后召開培訓(xùn)會議共計2次,累計培訓(xùn)60人次,使廣大醫(yī)務(wù)工作者熟練掌握國家基本藥物制度的相關(guān)知識,達到優(yōu)先、合理的遴選和使用國家基本藥物,確保鄉(xiāng)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室采購、使用國家基本藥物的品種分別占所有藥品品種的95%及100%,切實將黨和政府的這一惠民政策落到實處,解決群眾“看病貴”的問題。
4、嚴(yán)格執(zhí)行國家基本藥品目錄。我院自201*年4月1日起施行國家基本藥物制度,目錄藥品計劃率、申購率、使用率100%,實行鄉(xiāng)村一體化管理。截止201*年7月,我院共有藥物242種,基本滿足廣大群眾的需求。我院共購進基本藥物130余萬,其中村醫(yī)55萬。基本藥物制度實施后,我院及村衛(wèi)生室嚴(yán)格實行了藥品零差率銷售,嚴(yán)格執(zhí)行了國家藥品“三統(tǒng)一”政策,并與之有效銜接,并有醫(yī)療保險基金撥付了5標(biāo)準(zhǔn)的補償。實施國家藥制度和藥品“三統(tǒng)一”政策以來,真正為群眾藥品讓利達到6萬元。我院自施行國家基本藥物制度和藥品“三統(tǒng)一”工作來未接到投訴、申訴和舉報。
二、工作中存在問題與困難
1、配送企業(yè)對“三統(tǒng)一”藥品配送率較低,部分藥品不能及時配送到位,配送時間有時較長。
2、新型合作醫(yī)療機構(gòu)不能按時報銷核銷資金,鄉(xiāng)衛(wèi)生院、衛(wèi)生室不能確保30天回款。
3、村衛(wèi)生室購置藥品品種及數(shù)量較多,藥品先由衛(wèi)生院購進,再發(fā)放至衛(wèi)生室,增加了衛(wèi)生院的工作任務(wù)。
三、幾點建議
1、加強藥品配送企業(yè)監(jiān)督,確保中標(biāo)藥品100%采購、儲存、配送。
2、建議由配送企業(yè)直接配送到各村衛(wèi)生室,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院做好協(xié)助管理工作。
3、加大宣傳經(jīng)費投入力度,采取群眾喜聞樂見宣傳培訓(xùn)形式,擴大宣傳覆蓋面,讓基層各醫(yī)療機構(gòu)、廣大人民群眾和相關(guān)部門切實參與到藥品“三統(tǒng)一”工作中來,共同將這項惠民工程做好做實,讓人民群眾真正得到實惠。
四、201*年工作計劃重點
1、加強督辦協(xié)調(diào)工作力度,抓好各項工作的落實。積極做好匯報請示工作,解決好工作中的難點重點問題。加強衛(wèi)生院、各衛(wèi)生室督查督辦,以確!叭y(tǒng)一”工作全面落實。
2、加強基本藥物質(zhì)量監(jiān)管。繼續(xù)做好“三統(tǒng)一”藥品全覆蓋抽驗工作,認真做好藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作,確!叭y(tǒng)一”藥品質(zhì)量安全。
3、健全藥品“三統(tǒng)一”工作長效監(jiān)管機制,確保藥品“三統(tǒng)一”工作有序推進。
4、加大宣傳工作的力度。采取多種形式,加強對實施基本藥物制度和藥品“三統(tǒng)一”工作的宣傳力度,自覺接受群眾監(jiān)督,營造良好的社會輿論氛圍。
河西中心衛(wèi)生院二0一一年八月二十二日
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