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臨床常用藥物總結(jié)

網(wǎng)站:公文素材庫 | 時間:2019-05-29 22:42:15 | 移動端:臨床常用藥物總結(jié)

臨床常用藥物總結(jié)

循環(huán)、血液系統(tǒng):1.剛開始咳嗽,痰少——霧化便秘——1.杜密克(乳果糖)1肌緊張、痙攣性麻痹——妙納糖12大腸桿菌慶大霉素、哌拉西1.心率快——(1).中心靜脈壓吸入包(15ml)pobid/早餐前2包衣片(鹽酸乙哌立松)50mg/片林(通過鎖骨下靜脈信道)+尿量。0.9%NaCl20ml;糜蛋白酶8ku(2poqd.2.麻仁潤腸丸6g/粒popotid13多發(fā)性骨髓瘤美法侖(口服)如為2cm,可用201*ml!(需要支);沐舒坦1支;慶大霉素8qd.3.新清寧2片pobid(3-5片水、電解質(zhì):14竇性心動過速普萘洛爾防止輸注過快,聽肺羅音),如萬u(16萬u);地塞米松5mgpotid)/5片poqn(便秘)血鈣低——10%葡萄糖酸鈣F

中心靜脈壓過高——喘定1支入or0.9%NaCl10-20ml/愛全樂7.保肝——(1).肝泰樂(葡醛內(nèi)10ml+10ml5%葡萄糖,靜推,大15房顫、房撲強心苷壺+速尿1/2-1支入壺,半小時(異丙托溴銨)1支(0.5mg2ml)酯)1.333g(1支)×3入TPNor于5分鐘。16肺炎桿菌第二代頭孢菌素、后測中心靜脈壓。吸入入壺or1支入壺bid羅蓋全軟膠囊(骨化三慶大霉素2.升血壓——(1).多巴胺,止咳(干咳)——(1).可愈糖漿(2).美能(復(fù)方甘草甜素)40mg醇,1,25vitD)0.25ug/粒poqd+17肺炎支原體四環(huán)素類、大環(huán)20mg/支(2ml),多巴胺6支+38ml(可待因+愈創(chuàng)木酚醚甘油)20ml(1支)×3ivandivgtt含D鈣片/碳酸鈣片0.5g/片po內(nèi)NS2(3)ml/小時or9支+32ml20-30ml,分2次喝。(3).100mlNS/松泰斯1.2g×2tid血鉀低——補達秀(緩釋鉀GNS(9-18!)ml/小時/多巴酚丁(2).(枸櫞酸)噴托維林片25mg/ivgtt.片)0.5*2pobid/10%KCL1518高血壓合并潰瘍病可樂定胺配成50ml液體泵入。標(biāo)準(zhǔn)用片potid-qid(鎮(zhèn)咳作用為可代(4).易復(fù)善(多烯磷脂酰膽堿)1-20mlpo19高血壓合并糖尿病、腎病、心法:開始時每分鐘按體重1~因1/3,具外周和中樞鎮(zhèn)咳作用,片potid搶救:力衰竭、左心肥厚卡托普利5μg/,10分鐘內(nèi)以每分鐘1~輕微阿托品作用,青光眼患者禁(5).聯(lián)苯雙酯、百賽諾(雙環(huán)醇)搶救:心三聯(lián)——腎上腺素、阿20過敏性休克腎上腺素4μg/速度遞增,以達到最大用)--降A(chǔ)LT特效藥!傳說中的作弊托品、利多卡因。如心衰為主,21感染中毒性休克、多發(fā)性皮肌療效。靜注5分鐘內(nèi)起效可再2.平喘——(1).氨茶堿250mg/藥用腎上腺素一支,觀察2-5min炎糖皮質(zhì)激素加NS49ml+去甲腎上腺1ml支+NS100ml靜點(2).喘定8.胃腸道瘺管,應(yīng)激性潰瘍,消呼三聯(lián)——可拉明(尼可剎米)、22根治間日虐與控制瘧疾傳播2ml/h!(2).多巴胺體重(二羥丙茶堿)1支(0.25g2ML)化道出血——善寧(奧曲肽)0.1洛貝林、利他林(哌甲酯)。呼伯氨喹*3mg(1ug/min*kg)+NS(共50ml)入壺/q8h標(biāo)準(zhǔn)用法:喘定1-3ihq8h衰為主,可拉明+洛貝林23HIV感染齊多夫定極量:1.2mg*公斤體重/小時,支/5%or10%GLU靜滴9.提供腸內(nèi)營養(yǎng)——瑞素/瑞代無特殊禁忌,一般這些藥物不會J2-20ml/小時3.祛痰(咳嗽有痰)--沐舒坦(氨(糖尿病患者)/維沃(每瓶到極量。24軍團菌病、彎曲桿菌腸炎、彎多巴酚丁胺體重*3mg+NS(共溴索)30mg/2支bid入壺or500ml=500Kcal)500-1500po皮膚:曲桿菌敗血癥、支原體肺炎、沙50ml)2-20ml/小時60mgbid極量為一天150(200)or泵入10-40(100)ml/h1.尋常型銀屑病——1.澳能(鹵眼衣原體所致的嬰兒肺炎和結(jié)去甲腎上腺素體重mgor沐舒坦30mg/片potid泌尿系統(tǒng):米松乳膏)2.尤卓爾軟膏(丁酸膜炎、紅癬、痤瘡、白喉帶菌*0.03mg+NS(共50ml)2-8ml/小4.呼吸興奮劑尼可剎米(可拉腹水利尿:雙氫克尿噻25mg/片氫化可的松)3.艾洛松乳膏(糠者紅霉素時明)0.375×(3-5)支/250mlNSpobid+氨體舒通20mg/片po酸莫米松)25金黃色葡萄球菌引起的骨髓3.快速降血壓——(1).開搏通ivgttqdbid。2.紫外線理療后皮膚紅、癢,難炎及關(guān)節(jié)感染林可霉素類(卡托普利)12.5mg/片舌下含消化系統(tǒng):變態(tài)反應(yīng)系統(tǒng):以忍受:開瑞坦(氯雷他定)26急性心肌梗死并發(fā)室性心律服/心痛定(硝苯地平)10mg舌1.盲腸術(shù)后一天腹脹輸血前抗過敏--(1).苯海拉明10mg/1片poqd+艾洛松乳膏失常利多卡因下含服(2-3min起效,20分鐘痛——6542(山莨菪堿)10mg(120mg/1ml(1支)肌注.(2).地塞(糠酸莫米松乳膏)外用+得27降低顱內(nèi)壓、急性青光眼甘達到最高值,服用間隔大于4小支)im青光眼!米松5mg入壺.(3).異丙嗪25mg寶松(復(fù)方倍他米松,緩釋激素,露醇時).(2).壓寧定25mg/5ml(12.止吐——(1).胃復(fù)安(甲氧氯im?效果好。7ml(1支)im28焦慮地西泮(安定)支)×10,0.6ml/h泵入.5分鐘內(nèi)普胺)5~10mg(5mg/片)potid,內(nèi)分泌代謝系統(tǒng):抗生素:K見效。標(biāo)準(zhǔn)用法:可加入20ml飯前半小時服用;肌注or靜注1血糖>20mmol/L——250ml.生理1.安迪泰(哌拉西林/他唑巴29控制瘧疾癥狀氯喹注射液(相當(dāng)于100mg烏拉地次10mg(1支)起效時間:肌注鹽水加入16u.胰島素,正常速度坦)——3支(1.125g)ivgttq8h/L爾),再用上述液體稀釋到50ml。10~15分鐘,靜注1~3分鐘,點滴,查血糖,再看是否需要。100ml生理鹽水or4支bid需30類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎阿司匹林靜脈輸液的最大藥物濃度為每口服30~60分鐘。等到12mmol/L后再重新用三升皮試31綠膿桿菌感染阿卡米星毫升4mg烏拉地爾。輸入速度根(2).vitB61支入壺。袋或者TPN/胰島素6IUih.12.舒普深(頭孢哌酮/舒巴32淋球菌諾氟沙星、青霉素G據(jù)病人的血壓酌情調(diào)整。推薦初(3).嗎丁啉(多潘立酮)20mg(2小時后復(fù)查坦)——2givgttbid/100ml33立克次體感染(斑疹傷寒、Q始速度為每分鐘2mg,維持速度片)poor1片potid(飯前持續(xù)血糖高——胰島素ih,三餐生理鹽水熱、羔蟲。、支原體感染(支為每小時9mg。15-30min)前!11mmol/L(給4單位),173.泰能(亞胺培南一西司他丁原體肺炎、泌尿生殖系統(tǒng)感染)、4.輸白蛋白——(輸血前用苯海終極止吐——0.9%NS100ml+洛-21mmol/L(給6單位)鈉)——0.5gq8h/100ml生理衣原體感染(鸚鵡熱、沙眼和性拉明1支肌注)貝林10g/50ml(一賽克(奧美拉唑)40mgivgtt/中樞神經(jīng)系統(tǒng):鹽水病淋巴肉芽腫),布魯斯菌病和瓶)(等同于200ml血漿,保留安胃合劑(院內(nèi)制劑)10mlpo1.睡眠障礙——(1).安定5mg(24.創(chuàng)成(依替米霍亂弧菌感染四環(huán)素類180ml水)ivgtttid+VitB6100mg(2支)入壺片)睡前口服or10mg/2ml(1支)星)——200mg(2支或者4M輸血漿200-400ml(輸血、血漿bid/惠加強2片potid/可肌注。(2).艾司唑侖1mg×1-2支)/100mlNSor5%GLU34麻風(fēng)病氨苯砜后用生理鹽水250ml沖)半小時再加灌腸/胃腸減壓/通便液片poqn(3).氯美扎酮0.2g/片5.羅氏芬○1(頭孢曲35敏感菌株所致的傷寒、副傷后20mg速尿(水腫較重時)中樞止吐,化療反應(yīng)時-樞丹poqn(弱安定+肌松作用)松)——2g(2支)ivgttqd寒氯霉素類5.止血(1).立芷雪1kuim(昂司丹瓊)8mg/4ml(1支)化療2.止痛——嗎啡10mgim(皮經(jīng)驗用藥,最強+超廣譜——(泰36敏感菌感染青霉素G(15-25分鐘后起效)+1ku入前后各一支,入壺下.)or強痛定(布桂嗪)嗎啡的能○1,主要針對G-,1gN壺:(5-10分鐘后起效)。如術(shù)3.呃逆1.首先用胃復(fù)安1/3100mgimstor哌替啶(度bid/100mlNS+拜復(fù)樂○1(莫西37腦膜炎球菌青霉素G+SD(磺前PT+APTT延長,術(shù)前一天晚肌10mgim,有部分病人有效2.胃冷丁)嗎啡的1/10-1/8可間隔沙星),主要針對胺嘧啶)注一支.(2)..垂體后葉素6單位復(fù)安無效用據(jù)說可以用利他林4-6小時后重復(fù)使用!50mgimG+,400mg/250mlqd)38瘧疾病因預(yù)防乙胺嘧啶先入壺,再泵入250ml糖/12單20mgim,大部分病人有效,因st,開紅處方6.利復(fù)星○1(左氧氟沙星):39耐甲氧西林葡萄球菌和耐青位8小時*3(持續(xù)24小時)或為利他林要開精神處方,麻煩,3.發(fā)熱——(1).(化學(xué))冰袋或片劑0.1*2pobid.注射液霉素腸球菌所致的嚴(yán)重感染萬者先入壺,再500/40單位靜滴.且我們醫(yī)院沒有,所以我不作首酒精擦浴。38℃(2).來比林注0.2(100ml)1瓶ivgtt古霉素類(3).先用兩支思他寧(生長抑選3.可試用氯丙嗪25mgim或安射液(阿司匹林與賴氨酸的復(fù)7.力派(克林霉素)——1.2gP

素)(3mg/支),再24小時泵定5-10mgim;4.還沒有效果-鹽)0.9g/支(含阿司匹林0.5g)(4支)/250mlNSivgttbid40帕金森左旋多巴6mg/h(思他寧加垂體后葉素止-試用氟哌啶醇或東莨若堿或im/入壺(大于38.5℃)/泰諾8.替硝唑——0.8g/200mlorQ血最強)(4).外用:強生止血紗利多卡因;5.以上藥物都沒有效林650mgpo(3).消炎痛栓劑(吲0.4g/100mlivgttbid41強心苷中毒所致的心律失常布(可吸收)or干紗布+普舒果-請中醫(yī)科會診開中藥,有的哚美辛栓)半顆,塞肛(大于○1為廣譜苯妥英鈉萊士(凍干人凝血酶原復(fù)合物)有效。;6,請針灸可幫忙,可以39℃)。(可長期用,在每天體抗真菌藥:S溶于生理鹽水解決部分病人。溫最高時)大扶康(氟康42鼠疫、兔熱病鏈霉素6.血小板過高--阿司匹林腸溶1可胃復(fù)安+安定!已用:2%利多寒戰(zhàn)(未發(fā)熱,如輸血唑)——200mg/100ml(1瓶)bid43深部真菌感染兩性霉素B片(100mg)poqd/速碧林(低卡因5mlpost后)——(1).地賽米松5mg入壺ivgtt對肝功損害大,一定要加44沙門菌氯霉素、諾氟沙星分子肝素鈉)0.3-0.4ml(1支)消心痛(硝酸異山梨酯)5mg/or杜冷丁50mgimor異丙嗪保肝藥。Tihqd片舌下含服青光眼、嚴(yán)重心臟50mgim?(2).明確是否為輸液所科賽斯(卡泊芬凈)第一天70mg45痛風(fēng)秋水仙堿7.骨科術(shù)后防止血栓形成法病、低血壓(禁忌).致!(青霉素類、羥乙基淀粉)(3).(支)/100mlNS,2-5天50mg(1W安明(達肝素鈉)5000iu/0.2ml4.抑酸—(1).洛賽克(奧美血培養(yǎng)!、痰培養(yǎng)、真菌培養(yǎng)支)ivgtt,35mg(半支)ivgtt.46穩(wěn)定型、不穩(wěn)定型心絞痛硝ihbid拉唑)40mg(自帶鹽水),入壺(痰)、便培養(yǎng)+鑒定、便常規(guī)+酸甘油8.化療后白細(xì)胞低bidor20mgpobid。(2).泮立潛血、便球/桿比例、各種標(biāo)本X(1).100UG/支瑞白注射液(重蘇(泮托拉唑鈉)40mg+100mlNS查霉菌(便)、各種標(biāo)本查霉菌首選藥匯總47心源性休克多巴胺組人粒細(xì)胞集落刺激因子)ih.快速靜點(唯一用法)(尿)BY可連用3天。白細(xì)胞計數(shù)1萬以qd/bid;(3).利復(fù)丁、高舒達(法骨科術(shù)后解熱鎮(zhèn)痛藥——1伴有房顫或心室率快的心功能48嚴(yán)重而頑固的心律失常胺碘上時,停止給藥。(2).升白胺(小莫替丁)20mg入壺bid1.樂松(洛索洛芬)60mg/片po不全強心苷酮檗胺)28mg(1片)×4potid5.止瀉(1).復(fù)方地芬諾酯片2tid2伴有肥胖的二型糖尿病二甲49厭氧菌、陰道滴蟲和阿米巴原9.補充膠體滲透壓萬汶片pobid.(2).思密達1袋po2.泰勒寧(氨酚羥考酮+對乙酰雙胍蟲感染硝基咪唑類(130/0.4,應(yīng)急為50ml/kg/d,tid.(3).整腸生(地衣芽孢桿氨基酚)1片po3變形桿菌慶大霉素50有機磷中毒消除N樣作用氯一般最大為33ml/kg/d)or佳菌)2片potid+金雙岐、培菲康3.莫可比(美昔洛康)7.5mg/片4變異型心絞痛鈣通道阻滯藥解磷定樂施(羥已基淀粉)500ml×1(雙歧三聯(lián)活菌)4片potid+得poqd/pobid。標(biāo)準(zhǔn)用法:日5不產(chǎn)酶金黃色葡萄球菌、溶血Z-4袋ivgtt.舒特2片pobid最大建議劑量2片。性鏈球菌、肺炎雙球菌、產(chǎn)氣莢51陣發(fā)性室上性心動過速維拉10.DIC——普舒萊士(注射用人(急性細(xì)菌性胃腸炎)——氟哌4.神經(jīng)營養(yǎng)——注射用酰苷鈷膜桿菌、炭疽芽孢桿菌、破傷風(fēng)帕米凝血酶原復(fù)合物)300iu/NS酸(諾氟沙星)0.1×3-4片po胺1.5mg(0.5mg×3支)+生理鹽桿菌、白喉桿菌、放線菌、螺旋52子癇引起的驚厥硫酸鎂100mlivgttbid療程5天。水2mlimqd體青霉素G53重癥肌無力新斯的明11.術(shù)后(外傷后)消腫——(1).6.腹脹,通便(1).肥皂水灌免疫系統(tǒng):C54卓艾綜合癥奧美拉唑消脫止(草木犀流浸液片)腸(300-500ml)或甘油灌腸劑增強免疫力——日達仙(胸腺6產(chǎn)酶金黃色葡萄球菌耐酶青55志賀菌諾氟沙星、呋喃唑酮400mg×4片po,飯前tid×7110ml/支素)1.6mg(800元/支)ih!qd霉素類56重癥甲亢、甲亢危象丙硫氧

天(術(shù)前1-3天,術(shù)后10-14(2).促進胃腸蠕動新斯的明(可連用7天)7腸球菌青霉素G+鏈霉素天,急性外傷水腫期效果好)(2).2ml(1支),雙側(cè)足三里各1ml封丙種球蛋白2.5g(50ml)*4D嘧啶(PTU)邁之靈150mg×2片pobid×20閉。ivgtt8癲癇持續(xù)狀態(tài)地西泮(靜注)天(3).250mlNS/GLU+麥通納(3).肛管排氣or+復(fù)壓吸引(可天地欣(香菇多糖)1mg+5%GLU9癲癇苯妥英鈉(七葉皂苷鈉)20mgivgtt接胸腔閉式引流持續(xù)負(fù)壓吸引)250mlivgtt,每周1-2次10低血容量休克中分子右旋糖qd×7天(4).液體石蠟30-100mlor西骨骼肌肉系統(tǒng):酐呼吸系統(tǒng):甲硅油2-30mlpo/胃管注入11單純皰疹腦炎阿昔洛韋

執(zhí)業(yè)醫(yī)師

白血病考點總結(jié)類型特點急粒(M1、Auer小體M2、M3)過氧化物酶POX(+~+++)①非特異性酯酶NSE()DA方粒細(xì)胞肉瘤案化療綠色瘤急性早幼粒(M3)易發(fā)生DIC②顱內(nèi)出血常是死因全反維甲酸(ATRA)治療③不行骨髓移植④過氧化物酶POX強陽性胞漿中大小不等顆粒成堆棒狀小體易浸潤牙齦、皮膚Auer小體易浸潤牙齦、皮膚Auer小體過氧化物酶POX(~+)非特異性酯酶NSE(+)能被NaF抑制⑤糖原染色PAS(強陽性)⑥淋巴結(jié)腫大中樞神經(jīng)浸潤⑦睪丸浸潤過氧化物酶POX()非特異性酯酶NSE()費城染色體(PH染色體)⑧中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶NAP↓巨脾⑨中性中幼粒、晚幼粒、桿狀核!u基脲治療⑩有原發(fā)病表現(xiàn):感染或腫瘤9白細(xì)胞<50X10/L費城染色體(PH染色體)()脾不如慢粒大中性粒細(xì)胞胞漿內(nèi)有中毒顆粒、空泡中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶NAP(強陽性)急粒單核(M4)急單核(M5)紅白血。∕6)急淋VP方案化療慢粒類白血病反應(yīng)

新生兒Apgar評分表

0124~7分輕度窒息皮膚顏色青紫或蒼白身體紅,四肢青紫全身紅心率(次/分)無100彈足底或插鼻管反應(yīng)無有動作如皺眉苦、噴嚏肌張力松弛四肢略屈曲四肢活動

呼吸無慢、不規(guī)則正常,哭聲響

ABCDE復(fù)蘇方案A(airway)盡量吸盡呼吸道粘液B(breathing)建立呼吸道。增加通氣C(circulation)維持正常循環(huán),保證足夠心搏出量D(drug)藥物治療E(evaluation)評價。前三項為重要,其中A是根本,通氣是關(guān)鍵。

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循環(huán)、血液系統(tǒng):

1.心率快——(1).中心靜脈壓(通過鎖骨下靜脈信道)+尿量。如為2cm,可用201*ml。ㄐ枰乐馆斪⑦^快,聽肺羅音),如中心靜脈壓過高——喘定1支入壺+速尿1/2-1支入壺,半小時后測中心靜脈壓。

2.升血壓——(1).多巴胺,20mg/支(2ml),多巴胺6支+38mlNS2(3)ml/小時or9支+32mlNS(9-18!)ml/小時/多巴酚丁胺配成50ml液體泵入。標(biāo)準(zhǔn)用法:開始時每分鐘按體重1~5μg/,10分鐘內(nèi)以每分鐘1~4μg/速度遞增,以達到最大療效。靜注5分鐘內(nèi)起效

可再加NS49ml+去甲腎上腺1ml2ml/h!

(2).多巴胺體重*3mg(1ug/min*kg)+NS(共50ml)極量:1.2mg*公斤體重/小時,2-20ml/小時

多巴酚丁胺體重*3mg+NS(共50ml)2-20ml/小時去甲腎上腺素體重*0.03mg+NS(共50ml)2-8ml/小時

3.快速降血壓——(1).開搏通(卡托普利)12.5mg/片舌下含服/心痛定(硝苯地平)10mg舌下含服(2-3min起效,20分鐘達到最高值,服用間隔大于4小時)

(2).壓寧定25mg/5ml(1支)×10,0.6ml/h泵入.5分鐘內(nèi)見效。標(biāo)準(zhǔn)用法:可加入20ml注射液(相當(dāng)于100mg烏拉地爾),再用上述液體稀釋到50ml。靜脈輸液的最大藥物濃度為每毫升4mg烏拉地爾。輸入速度根據(jù)病人的血壓酌情調(diào)整。推薦初始速度為每分鐘2mg,維持速度為每小時9mg。

4.輸白蛋白——(輸血前用苯海拉明1支肌注)貝林10g/50ml(一瓶)(等同于200ml血漿,保留180ml水)ivgtt

輸血漿200-400ml(輸血、血漿后用生理鹽水250ml沖)半小時后20mg速尿(水腫較重時)

5.止血(1).立芷雪1kuim(15-25分鐘后起效)+1ku入壺:(5-10分鐘后起效)。如術(shù)前PT+APTT延長,術(shù)前一天晚肌注一支.(2)..垂體后葉素6單位先入壺,再泵入250ml糖/12單位8小時*3(持續(xù)24小時)或者先入壺,再500/40單位靜滴.

(3).先用兩支思他寧(生長抑素)(3mg/支),再24小時泵6mg/h(思他寧加垂體后葉素止血最強)

(4).外用:強生止血紗布(可吸收)or干紗布+普舒萊士(凍干人凝血酶原復(fù)合物)溶于生理鹽水

6.血小板過高--阿司匹林腸溶1片(100mg)poqd/速碧林(低分子肝素鈉)0.3-0.4ml(1支)ihqd

7.骨科術(shù)后防止血栓形成法安明(達肝素鈉)5000iu/0.2mlihbid

8.化療后白細(xì)胞低(1).100UG/支瑞白注射液(重組人粒細(xì)胞集落刺激因子)ih.可連用3天。白細(xì)胞計數(shù)1萬以上時,停止給藥。(2).升白胺(小檗胺)28mg(1片)×4potid9.補充膠體滲透壓萬汶(130/0.4,應(yīng)急為50ml/kg/d,一般最大為33ml/kg/d)or佳樂施(羥已基淀粉)500ml×1-4袋ivgtt.

10.DIC——普舒萊士(注射用人凝血酶原復(fù)合物)300iu/NS100mlivgtt

11.術(shù)后(外傷后)消腫——(1).消脫止(草木犀流浸液片)400mg×4片po,飯前tid×7天(術(shù)前1-3天,術(shù)后10-14天,急性外傷水腫期效果好)(2).邁之靈150mg×2片pobid×20天

(3).250mlNS/GLU+麥通納(七葉皂苷鈉)20mgivgttqd×7天

呼吸系統(tǒng):

1.剛開始咳嗽,痰少——霧化吸入

0.9%NaCl20ml

糜蛋白酶8ku(2支)沐舒坦1支

慶大霉素8萬u(16萬u)地塞米松5mg

or0.9%NaCl10-20ml/愛全樂(異丙托溴銨)1支(0.5mg2ml)吸入

止咳(干咳)——(1).可愈糖漿(可待因+愈創(chuàng)木酚醚甘油)20-30ml,分2次喝。

(2).(枸櫞酸)噴托維林片25mg/片potid-qid(鎮(zhèn)咳作用為可代因1/3,具外周和中樞鎮(zhèn)咳作用,輕微阿托品作用,青光眼患者禁用)

2.平喘:(1).氨茶堿250mg/支+NS100ml靜點

(2).喘定(二羥丙茶堿)1支(0.25g2ML)入壺/q8h標(biāo)準(zhǔn)用法:喘定1-3支/5%or10%GLU靜滴

3.祛痰:氨溴索注射液30mg+0.9%NS100ml/ivgtttid或者氨溴索注射液60mg+

0.9%NS100ml/ivgttbid或者氨溴索片30mgtidpo或者氨溴索片60mgbidpo。

4.興奮呼吸:尼可剎米(可拉明)0.375×3支+0.9%NS250ml/ivgttqd,還可加用洛

貝林3mgivq0.5h(最多7次)

消化系統(tǒng):

1.盲腸術(shù)后一天腹脹痛——6542(山莨菪堿)10mg(1支)im青光眼!

2.止吐——(1).胃復(fù)安(甲氧氯普胺)5~10mg(5mg/片)potid,飯前半小時服用;肌注or靜注1次10mg(1支)起效時間:肌注10~15分鐘,靜注1~3分鐘,口服30~60分鐘。(2).vitB61支入壺。

(3).嗎丁啉(多潘立酮)20mg(2片)poor1片potid(飯前15-30min)

終極止吐——0.9%NS100ml+洛賽克(奧美拉唑)40mgivgtt/安胃合劑(院內(nèi)制劑)10mlpotid+VitB6100mg(2支)入壺bid/惠加強2片potid/可再加灌腸/胃腸減壓/通便液中樞止吐,化療反應(yīng)時-樞丹(昂司丹瓊)8mg/4ml(1支)化療前后各一支,入壺3.呃逆1.首先用胃復(fù)安10mgim,有部分病人有效

2.胃復(fù)安無效用據(jù)說可以用利他林20mgim,大部分病人有效,因為利他林要開精神處方,麻煩,且我們醫(yī)院沒有,所以我不作首選3.可試用氯丙嗪25mgim或安定5-10mgim

4.還沒有效果--試用氟哌啶醇或東莨若堿或利多卡因5.以上藥物都沒有效果-請中醫(yī)科會診開中藥,有的有效。6,請針灸可幫忙,可以解決部分病人?晌笍(fù)安+安定!

已用:2%利多卡因5mlpost

消心痛(硝酸異山梨酯)5mg/片舌下含服青光眼、嚴(yán)重心臟病、低血壓(禁忌).

4.抑酸—(1).洛賽克(奧美拉唑)40mg(自帶鹽水),入壺bidor20mgpobid。(2).泮立蘇(泮托拉唑鈉)40mg+100mlNS快速靜點(唯一用法)qd/bid(3).利復(fù)丁、高舒達(法莫替。20mg入壺bid5.止瀉(1).復(fù)方地芬諾酯片2片pobid(2).思密達1袋potid

(3).整腸生(地衣芽孢桿菌)2片potid+金雙岐、培菲康(雙歧三聯(lián)活菌)4片potid+得舒特2片pobid

(急性細(xì)菌性胃腸炎)——氟哌酸(諾氟沙星)0.1×3-4片pobid療程5天。6.腹脹,通便(1).肥皂水灌腸(300-500ml)或甘油灌腸劑110ml/支(2).促進胃腸蠕動新斯的明2ml(1支),雙側(cè)足三里各1ml封閉。(3).肛管排氣or+復(fù)壓吸引(可接胸腔閉式引流持續(xù)負(fù)壓吸引)(4).液體石蠟30-100mlor西甲硅油2-30mlpo/胃管注入

便秘——1.杜密克(乳果糖)1包(15ml)pobid/早餐前2包poqd2.麻仁潤腸丸6g/粒poqd

3.新清寧2片pobid(3-5片potid)/5片poqn(便秘)

7.保肝——(1).肝泰樂(葡醛內(nèi)酯)1.333g(1支)×3入TPNor入壺or1支入壺bid(2).美能(復(fù)方甘草甜素)40mg20ml(1支)×3ivandivgtt(3).100mlNS/松泰斯1.2g×2ivgtt.(4).易復(fù)善(多烯磷脂酰膽堿)1片potid

(5).聯(lián)苯雙酯、百賽諾(雙環(huán)醇)--降A(chǔ)LT特效藥!傳說中的作弊藥8.胃腸道瘺管,應(yīng)激性潰瘍,消化道出血——善寧(奧曲肽)0.1ihq8h

9.提供腸內(nèi)營養(yǎng)——瑞素/瑞代(糖尿病患者)/維沃(每瓶500ml=500Kcal)500-1500poor泵入10-40(100)ml/h

泌尿系統(tǒng):

1.腹水利尿:雙氫克尿噻25mg/片pobid+氨體舒通20mg/片pobid。變態(tài)反應(yīng)系統(tǒng):

1.輸血前抗過敏--(1).苯海拉明20mg/1ml(1支)肌注(2).地塞米松5mg入壺(3).異丙嗪25mgim?內(nèi)分泌代謝系統(tǒng):

1.血糖>20mmol/L——250ml.生理鹽水加入16u.胰島素,正常速度點滴,查血糖,再看是否需要。等到12mmol/L后再重新用三升袋或者TPN/胰島素6IUih.1小時后復(fù)查持續(xù)血糖高——胰島素ih,三餐前!11mmol/L(給4單位),17-21mmol/L(給6單位)

中樞神經(jīng)系統(tǒng):

1.睡眠障礙——(1).安定5mg(2片)睡前口服or10mg/2ml(1支)肌注。(2).艾司唑侖1mg×1-2片poqn

(3).氯美扎酮0.2g/片poqn(弱安定+肌松作用)

2.止痛——嗎啡10mgim(皮下.)or強痛定(布桂嗪)嗎啡的1/3100mgimstor哌替啶(度冷。﹩岱鹊1/10-1/8可間隔4-6小時后重復(fù)使用!50mgimst,開紅處方3.發(fā)熱——(1).(化學(xué))冰袋或酒精擦浴。38℃

(2).來比林注射液(阿司匹林與賴氨酸的復(fù)鹽)0.9g/支(含阿司匹林0.5g)im/入壺(大于

38.5℃)/泰諾林650mgpo

(3).消炎痛栓劑(吲哚美辛栓)半顆,塞肛(大于39℃)。(可長期用,在每天體溫最高時)寒戰(zhàn)(未發(fā)熱,如輸血后)——(1).地賽米松5mg入壺or杜冷丁50mgimor異丙嗪50mgim?

(2).明確是否為輸液所致!(青霉素類、羥乙基淀粉)

(3).血培養(yǎng)!、痰培養(yǎng)、真菌培養(yǎng)(痰)、便培養(yǎng)+鑒定、便常規(guī)+潛血、便球/桿比例、各種標(biāo)本查霉菌(便)、各種標(biāo)本查霉菌(尿)

骨科術(shù)后解熱鎮(zhèn)痛藥——

1.樂松(洛索洛芬)60mg/片potid

2.泰勒寧(氨酚羥考酮+對乙酰氨基酚)1片po

3.莫可比(美昔洛康)7.5mg/片poqd/pobid。標(biāo)準(zhǔn)用法:日最大建議劑量2片。4.神經(jīng)營養(yǎng)——注射用酰苷鈷胺1.5mg(0.5mg×3支)+生理鹽水2mlimqd

免疫系統(tǒng):

1.增強免疫力——日達仙(胸腺素)1.6mg(800元/支)ih!qd(可連用7天)丙種球蛋白2.5g(50ml)*4ivgtt

天地欣(香菇多糖)1mg+5%GLU250mlivgtt,每周1-2次骨骼肌肉系統(tǒng):

1.肌緊張、痙攣性麻痹——妙納糖衣片(鹽酸乙哌立松)50mg/片potid水、電解質(zhì):

1.血鈣低——10%葡萄糖酸鈣10ml+10ml5%葡萄糖,靜推,大于5分鐘。

羅蓋全軟膠囊(骨化三醇,1,25vitD)0.25ug/粒poqd+含D鈣片/碳酸鈣片0.5g/片potid2.血鉀低——補達秀(緩釋鉀片)0.5*2pobid/10%KCL15-20mlpo

搶救:

1.搶救:心三聯(lián)——腎上腺素、阿托品、利多卡因。如心衰為主,用腎上腺素一支,觀察2-5min

呼三聯(lián)——可拉明(尼可剎米)、洛貝林、利他林(哌甲酯)。呼衰為主,可拉明+洛貝林無特殊禁忌,一般這些藥物不會到極量。

皮膚:

1.尋常型銀屑病——1.澳能(鹵米松乳膏)2.尤卓爾軟膏(丁酸氫化可的松)3.艾洛松乳膏(糠酸莫米松)

2.紫外線理療后皮膚紅、癢,難以忍受:開瑞坦(氯雷他定)10mg/1片poqd+艾洛松乳膏(糠酸莫米松乳膏)外用+得寶松(復(fù)方倍他米松,緩釋激素,效果好!)7ml(1支)im

抗生素:

1.安迪泰(哌拉西林/他唑巴坦)——3支(1.125g)ivgttq8h/100ml生理鹽水or4支bid需皮試

2.舒普深(頭孢哌酮/舒巴坦)——2givgttbid/100ml生理鹽水3.泰能(亞胺培南一西司他丁鈉)——0.5gq8h/100ml生理鹽水

4.創(chuàng)成(依替米星)——200mg(2支或者4支)/100mlNSor5%GLU5.羅氏芬○1(頭孢曲松)——2g(2支)ivgttqd經(jīng)驗用藥,最強+超廣譜——(泰能○1,主要針對G-,1gbid/100mlNS+拜復(fù)樂○1(莫西沙星),主要針對G+,400mg/250mlqd)

6.利復(fù)星○1(左氧氟沙星):片劑0.1*2pobid.注射液0.2(100ml)1瓶ivgtt7.力派(克林霉素)——1.2g(4支)/250mlNSivgttbid8.替硝唑——0.8g/200mlor0.4g/100mlivgttbid○1為廣譜抗真菌藥:

大扶康(氟康唑)——200mg/100ml(1瓶)bidivgtt對肝功損害大,一定要加保肝藥。

科賽斯(卡泊芬凈,貴!)第一天70mg(支)/100mlNS,2-5天50mg(1支)ivgtt,35mg(半支)ivgtt.

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