兒童保健知識講座

“為了孩子的一切，一切為了孩子”，我們秉承著這樣一種教育理念，關愛著我們的孩子，呵護著我們的孩子。健康的體魄能讓孩子擁有積極的人生態(tài)度，擁有充沛的精神，擁有堅強的意志，我們的孩子正處于生長發(fā)育的旺盛時期，但同時這一時期也是孩子免疫能力較弱，容易受到外界病毒感染的時期，孩子的吃藥問題，一些小兒常見病的癥狀及預防等方面的知識，我們要以更科學、更客觀的態(tài)度去教養(yǎng)我們的孩子。

下面我將從兒童的生理、保健、秋冬季常見病的預防等方面的知識跟大家共同學習。一、兒童的生理特點：

1、解剖方面：隨著體格生長發(fā)育的進展，身體各部位逐漸長大，頭、軀干、四肢比例發(fā)生

改變，內(nèi)臟的位置也隨年齡增長而不同。如肝臟右下緣位置在3歲前可在右肋緣下2厘米，3歲后逐漸上移，67歲后在正常情況下右肋緣下不應觸及。2、功能方面：

各系統(tǒng)器官的功能也隨年齡增長逐漸發(fā)育成熟，因此不同年齡兒童的生理生化正常值各自不同，如心率、呼吸頻率、血壓、血清和其他體液的生化檢驗值等，此外，某年齡階段的功能不成熟常是疾病發(fā)生的內(nèi)在因素，如嬰幼兒的代謝旺盛，營養(yǎng)的需求量相對較高，但是此時期的胃腸吸收功能尚不完善，易發(fā)生消化不良。3、病理方面：

對同一致病因素，兒童與成人的病理反應和疾病過程會有相當大的差異。如肺炎球菌所致的肺內(nèi)感染，嬰兒常表現(xiàn)支氣管肺炎，而成人和年長兒則可引起大葉性肺炎。4、免疫方面：

小年齡兒童的非特異性免疫、體液免疫和細胞免疫功能都不成熟，因此抗感染免疫能力比成人和年長兒低下，如嬰幼兒時期，SigA和IgG水平均較低，容易發(fā)生呼吸道和消化道感染。因此適當?shù)念A防措施對小年齡兒童特別重要。5、心理方面：

兒童時期是心理、行為形成的基礎階段，可塑性非常強。及時發(fā)現(xiàn)小兒的天賦氣質特點，并通過訓練予以調適；根據(jù)不同年齡兒童的心理特點，提供合適的環(huán)境和條件，給予耐心的引導和正確的教養(yǎng)，可以培養(yǎng)兒童良好的個性和行為習慣。6、預防方面：

已有不少嚴重威脅人類健康的急性傳染病可以通過預防接種得以避免，此項工作基本上是在兒童時期進行，是兒童工作的重要方面，目前許多成人疾病或老年性疾病的兒童預防已經(jīng)受到重視，如動脈粥樣硬化引起的冠狀動脈心臟病、高血壓和糖尿病等都與兒童時期的飲食有關；成人的心理問題也與兒童時期的環(huán)境條件和心理衛(wèi)生有關。

總之,兒童時期是機體處于不斷生長發(fā)育的階段，表現(xiàn)出的基本特點有三個大的方面。

1、個體差異、性別差異和年齡差異都非常大，無論是對健康狀況的評價，還是對疾病的臨

床診斷不宜用單一標準衡量。

2、對疾病造成損傷的恢復能力較強，常常在生長發(fā)育的過程中對比較嚴重的損傷實現(xiàn)自然

改善或修復，因此，只有度過危重期，�？蓾M意恢復，適宜的康復治療有事半功倍的效果。

3、自身防護能力較弱，易受各種不良因素影響而導致疾病發(fā)生和性格行為的偏離，而且一

旦造成損傷，往往影響一生，因此，應該特別注意預防保健工作。二、秋冬季兒童保健相關知識：

天氣漸漸進入秋季，讓人感覺有絲絲的涼意，象這樣一個早晚溫差較大的季節(jié)，再加上秋天氣候的干燥，幼兒很容易出現(xiàn)感冒和喉嚨不適的現(xiàn)象，因此幼兒的衣、食、住、行需要家長特別的注意。

1、衣：由于溫差較大，幼兒早上入園時應加件外套，到了幼兒園由老師提醒把外套脫下，讓幼兒自己疊整齊放入指定地方，離園時家長來接再穿回去，這樣就避免幼兒在路上著涼。對于好動、易出汗的幼兒，在其玩耍時可在其背后墊一塊毛巾或玩后及時給他更換衣服。同時幼兒的鞋子應以輕便的運動鞋為主，少穿不透氣的鞋子。

2、食：

多讓幼兒吃一些含維生素豐富的食物，尤其是含維生素A、C多的食物。大蒜、蘿卜、生姜、韭菜都是可以增加幼兒抵抗力的食物，可能大部分幼兒不喜歡吃，但家長可以通過改變食用方法讓幼兒食用。對于常在秋季咳嗽的幼兒，家長可以多燉些冰糖生梨水給幼兒吃。

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雖然天氣會逐漸變冷，但在家時還是要保證一定時間的開窗通風，保持室內(nèi)空氣的流通。幼兒的被子需要經(jīng)常曬太陽，家長可在每個星期五把幼兒的被子帶回家利用雙休日把被子洗、曬一下。

4、行：

秋天最適合戶外運動，家長有時間應多帶幼兒到戶外活動，如：玩球、跑步、等一些親子游戲，還要帶幼兒多曬太陽，曬太陽可以促進體內(nèi)鈣的吸收，同時也增強幼兒的體質。

秋季幼兒保健常識

熱隨著秋天的到來，氣溫開始下降，天氣也變得干燥起來。寶寶適應能力差，皮膚稚嫩，與成人相比需要更多的水分，容易出現(xiàn)口干舌燥、便秘等一系列“陰虛內(nèi)熱”的征象。做好各項保健措施，對維護寶寶健康十分重要。

訣竅1給寶寶多喝水

秋高氣爽，寶寶應該多喝白開水，不宜喝飲料。如果寶寶排斥白開水，可以試著喝些菊花茶、烏梅湯、金銀花露等。在幼兒園里時，老師尤其要關照小朋友多喝水。

平時多給寶寶吃富含水分的應季水果，如西瓜、梨、橙子等。各種菜湯也是補充水分的重要手段，清湯可以稀釋菜肴的鹽分，并保持寶寶體內(nèi)水分平衡。

訣竅2少吃“上火”食物

刺激性食物應該少吃，容易“上火”，如大蒜、姜、韭菜、花椒、辣椒等。少吃偏咸的食品，因為鹽分太多容易加速體內(nèi)水分的散失。熱量過高的油炸食品和一些熱性水果，如荔枝、桂圓、橘子等，也應盡量少吃。

訣竅3呵護寶寶皮膚

媽媽在給寶寶擦拭或洗臉時宜選用柔軟的毛巾，不要用力擦洗。每次清洗完畢后，需用含有天然滋潤成分的兒童護膚品。

寶寶的嘴唇容易干裂。媽媽應先用濕熱毛巾敷在寶寶的嘴唇上，使嘴唇充血，然后涂抹潤唇膏。寶寶鼻腔內(nèi)的黏膜比較容易干燥，媽媽可用棉簽蘸生理鹽水滋潤鼻腔。

訣竅4冷水鍛煉

中醫(yī)認為“寒涼傷脾”。即使體質好的寶寶也不能天天吃冷飲。除了限制冷飲以外，從冰箱拿出的飲料、酸奶最好放置在室溫下15分鐘后食用。

訣竅5冷水鍛煉

秋季宜用冷水擦洗以提高寶寶對冷的適應能力。冷水擦洗包括冷水洗手、洗臉、擦身、沖淋和游泳。冷水鍛煉要循序漸進，先用與體溫接近的水，然后逐漸降低水的溫度。洗完后用干毛巾擦干。冷水沖淋適合3歲以上的兒童，動作要迅速，浴后用干毛巾擦至皮膚輕度發(fā)紅為止。

訣竅6預防腹瀉

入秋后是輪狀病毒性腹瀉的發(fā)病高峰期，又稱秋季腹瀉，主要累及3歲以下寶寶。媽媽一定要把住“入口關”，注意飲食衛(wèi)生，不吃生冷食品，定期給玩具和食具煮沸消毒。如果在幼兒園發(fā)現(xiàn)寶寶有腹瀉癥狀，應立即隔離治療并處理好糞便。

訣竅7營養(yǎng)調理

多給寶寶吃牛奶、豆制品、魚、肉等高蛋白飲食。多補充玉米、全麥面包、小米、黑米等五谷雜糧，以防秋季便秘。富含纖維素的食品，如菠菜、蘿卜、胡蘿卜、芹菜、花菜等，也應增加�？傊�，要葷素搭配，粗細搭配，做到平衡飲食，才能減少秋季發(fā)病。

訣竅8及時打預防針

及時預防接種，防范冬春季節(jié)高發(fā)的傳染病。一般在注射疫苗后至少一個月，才能在寶寶體內(nèi)產(chǎn)生抵抗傳染病的抗體。

幼兒齲齒的防治

幼兒齲齒的發(fā)病較為普遍，發(fā)病的原因復雜，但細菌和糖加上牙齒鈣化不良是主要因素。因為滯留在牙齒凹溝和牙縫里的食物碎屑一經(jīng)細菌作用會發(fā)酵產(chǎn)酸，腐蝕牙齒，既成齲齒。

齲齒初期，無自覺癥狀，繼而遇冷、熱、酸、甜等刺激感到酸痛，齲齒如再發(fā)展，細菌還會跑到牙根外引起臉部腫脹，化膿，甚至體溫升高，全身不適，殘存的牙齦經(jīng)常發(fā)炎。心臟、腎臟、眼睛等受損，因此要從幼兒開始預防，減少齲齒的發(fā)生。鍛煉身體加強戶外活動，注意營養(yǎng)，增強體質。早晚刷牙，飯后漱口，采用含牙膏刷牙。睡前不吃糖果、餅干。

保證充足的睡眠，增強機體抗病能力。發(fā)現(xiàn)齲齒及時進行治療。

在飲食中適當選擇一些粗造的、富有纖維的食物，使牙面能獲得較好的摩擦功效，促進牙面清潔，從而構成抗齲的良好條件。

如果您的孩子在體檢中，檢查出患有齲齒，請您及時帶孩子到牙科就診治療。

幼兒感冒了別急著用藥

孩子感冒了，到底該不該用藥？怎樣用藥才安全有效？北京兒童醫(yī)院呼吸內(nèi)科的專家告訴我們說，感冒是兒童的常見病，是由多種病毒引起的上呼吸道感染，俗稱“傷風”,四季均可發(fā)生，但天氣炎熱后多好發(fā)“熱傷風”,即風熱型感冒，如果沒有并發(fā)呼吸系統(tǒng)的細菌感染，即使不用藥也可痊愈。媽媽給他服用青霉素并沒有用處，反倒會增加機體的耐藥.

為此，專家呼吁家長們面對兒童感冒應掌握以下幾個原則，以達到用藥的安全有效：1、無論用哪種抗感冒藥，對孩子來說劑量都不得過大，服用時間不應過久，一般以5～7天內(nèi)為宜；

2、服藥期間多喝開水，以利藥物的吸收和排泄，減輕藥物對兒童肝腎功能的損害。

3、3歲以下的小兒，肝、腎、神經(jīng)抑制機制發(fā)育尚未成熟，不要口服或注射撲熱息痛、復方阿司匹林，否則易誘發(fā)驚厥、黃疸等。

4、小兒或其家庭成員有解熱藥過敏史者，不宜使用此類退熱藥。5、如有發(fā)熱，應盡量采用物理降溫法，如冷敷、酒精擦浴等。如物理方法不能使體溫下降，可在醫(yī)生指導下使用退熱藥。退熱藥不要和堿性藥同時服用，如小蘇打、氨茶堿等，否則會降低退熱的效果。

6、不要隨便使用抗生素。感冒大多為病毒感染，濫用抗生素不但對病毒無效，對兒童身體的毒害性卻很大。

節(jié)假日防病須知

1．合理安排幼兒一日生活,按時作息和進餐。2．堅持養(yǎng)成良好衛(wèi)生習慣，避免腸道傳染病。3．不暴飲、暴食，不吃不潔食品，少吃冷食。

4．冬季保持室內(nèi)良好通風，減少空氣中的病原密度。5．勿帶幼兒到病家串門，少去或不去人多的公共場所。6．堅持早晚淡鹽水漱口。

7．夏季不帶幼兒到非游泳區(qū)域游泳。8．增強體育鍛煉，提高機體抗病能力。

9．凡去外地或有傳染病接觸史的兒童，準備回園時請及時與醫(yī)務室聯(lián)系，進行必要的檢疫和體檢。

幼兒咳嗽食物指南

一、冷、酸、辣食物

冷凍、辛辣食品會刺激咽喉部，使咳嗽加重。從冰箱里取出的牛奶最好加溫再喝�；肌斑^敏性咳嗽”的孩子不宜喝碳酸飲料，以免咳嗽發(fā)作。二、生食、瓜子、巧克力等

上述食品含油脂較多，食后易滋生痰液，使咳嗽加重。三、忌魚腥蝦蟹

咳嗽幼兒在進食魚腥類食品后咳嗽會加重，這與魚腥刺激呼吸道和魚蝦食品聽蛋白過敏有關。

四、少鹽少糖

吃得太咸易誘發(fā)咳嗽或咳嗽加重，咳嗽時飲食宜清淡。不宜吃咸魚、咸肉等重鹽食物。至于糖果等甜食，多吃可生痰，也要少吃。五、不食或少食油煎、油炸食品

孩子咳嗽時胃腸功能比較薄弱，油炸食品可加重胃腸負擔，助濕助熱，滋生痰液，使咳嗽難以痊愈。六、飲食清淡

以新鮮蔬菜為主，適當吃豆制品及瘦肉、禽、蛋類食品，食物以蒸煮為主。適量進食水果。七、多喝水喝水除滿足身體對水分的需要外，充足的水分可幫助稀釋痰液，使痰易于咳出。并可增加尿量，促進有害物質的排泄。

三、秋季兒童提放的幾種常見病

秋季氣溫捉摸不定，忽冷忽熱，感冒、腹瀉、哮喘、過敏性鼻炎等疾病趁機搗亂，對毫無防備的兒童虎視眈眈。為此，在秋季即將到來之際，重慶醫(yī)科大學附屬兒童醫(yī)院專家提前支招，教你為孩子打造一道健康防護墻。

感冒

秋季是季節(jié)交替的時候，一天中溫差較大，孩子活動量大，尤其是三歲以下的小孩，免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育完善，非常容易出現(xiàn)早晚受涼、中午受熱等情況。兒童感冒通常開始有持續(xù)性的喉嚨癢痛、鼻塞，還可能伴有聲音沙啞，而且會越來越重。此外，還會出現(xiàn)流鼻涕、打噴嚏、咳嗽等癥狀，有時會出現(xiàn)發(fā)燒。

兒童醫(yī)院呼吸中心劉恩梅教授建議：首先要注意隨溫度變化選擇衣物，隨時給孩子增減衣物，避免著涼；增加孩子戶外活動量，增強體質，提高自身抵抗疾病的能力；保持孩子生活環(huán)境的空氣流通；盡量少帶孩子出入公共場所。另外，還應盡量避免接觸感冒患者，接觸到感冒患者或他們碰觸過的東西后要洗手，手指還要遠離眼睛和鼻子。此外，可以讓孩子多喝溫白開水。

劉恩梅教授提醒，很多孩子感冒之后，還可能引發(fā)支氣管炎甚至肺炎，家長千萬別隨便拿藥給孩子吃，以免錯過最佳治療時機，導致孩子病情加重。一定要及時送孩子到�？漆t(yī)院進行治療。

秋季腹瀉

每到秋天，輪狀病毒引發(fā)的秋季腹瀉患兒就會開始增多。小兒秋季腹瀉初期癥狀酷似感冒，孩子感染輪狀病毒后，最初先表現(xiàn)出感冒的癥狀，如流鼻涕、打噴嚏、鼻塞等,還會出現(xiàn)嘔吐癥狀，1-3天后出現(xiàn)腹瀉，日趨嚴重，排泄物像水樣或蛋花樣，一天數(shù)次。若合并有其他感染(如上呼吸道感染)時，還會出現(xiàn)發(fā)燒癥狀。

小兒腹瀉危害很大。慢性腹瀉，指孩子腹瀉病程達兩月以上，病情時輕時重�？赡軐е禄純籂I養(yǎng)不良，缺乏維生素、微量元素等。不少人對孩子腹瀉重視不足，以為小孩拉肚子很平常。其實，孩子如果腹瀉得不到及時治療的話，由腹瀉引起的并發(fā)癥如脫水、電介質紊亂、酸中毒等，甚至也會對患兒生命構成威脅。據(jù)報道，全世界每年死于腹瀉的兒童高達500~1800萬。在我國，小兒腹瀉發(fā)病率僅次于呼吸道感染，占第二位。

兒童醫(yī)院門診部主任熊菀教授建議：預防寶寶秋季腹瀉，首先要注意飲食衛(wèi)生，防止病從口入。嬰兒期盡量提倡母乳喂養(yǎng)。在喂寶寶前用開水洗燙餐具，讓寶寶不吃或少吃生冷食物。其次，父母要注意天氣變化，早晚要為孩子增添衣服，小嬰兒尤其要注意腹部的保暖。經(jīng)常給寶寶洗手、剪指甲等。并經(jīng)常用消毒水擦拭桌椅和寶寶的玩具，防止上面帶有病毒。搞好環(huán)境衛(wèi)生，消滅蒼蠅等傳播病毒、病菌的媒介物。

如果寶寶患了腹瀉，不必禁食，應多補充水分，特別是營養(yǎng)豐富的流質或半流質飲食。家長還要注意孩子有無心率加快等癥狀；此外還要注意飲食搭配，以防出現(xiàn)營養(yǎng)不良。熊菀教授提醒，孩子腹瀉不止，心急如焚的家長往往會趕緊給孩子吃抗生素，其實這是不對的，秋季腹瀉一般都需要一個星期的療程，治療秋季腹瀉不能亂用藥，尤其是抗生素更不能亂用，盲目使用抗生素極易造成腸道內(nèi)菌群失調。孩子腹瀉最好及時送到�？漆t(yī)院就醫(yī)，根據(jù)病情合理用藥，使孩子得到及時合理的治療。

哮喘

由于秋季天氣變化無常，環(huán)境潮濕，塵螨、霉菌等容易大量滋生，兒童哮喘的復發(fā)率極高。很多孩子的哮喘癥狀很輕，過敏反應也不是很大，部分孩子沒有喘息，而僅表現(xiàn)為長期咳嗽，極易被誤診。如果孩子出現(xiàn)反復性的咳嗽，特別是夜間或清晨咳嗽或喘息，應及早到�？崎T診進行檢查，以便及時治療。

兒童醫(yī)院呼吸中心黃英教授：有很多家長對治療哮喘都有一個錯誤認識，擔心吸入性藥物中的糖皮質激素對孩子身體不好，擅自停藥，總是等到孩子哮喘很重了才送孩子到醫(yī)院治療。導致孩子不得不反復輸液，這樣其實對孩子身體影響很大，費用也比堅持治療的孩子高很多。其實激素治療哮喘對孩子的傷害是很小的。哮喘是一種慢性病，需要長期規(guī)范治療。哮喘在兒童階段的治療成效優(yōu)于成人，發(fā)病時間越短，癥狀越輕治療效果就越好。如果哮喘頻繁發(fā)作，發(fā)展成頑固性哮喘就很難控制了。一般的哮喘患兒只要通過長期規(guī)范治療，哮喘是可以很好控制的。

預防哮喘，要避免過敏原接觸，房間保持通風、干燥，不要鋪設地毯，床上用品應經(jīng)常清洗、曝曬；盡量避免去一些花粉較多的地方，如郊外、草坪等；同時應盡量避免感冒。家里最好不要養(yǎng)寵物。

過敏性鼻炎

秋季是過敏性鼻炎多發(fā)季節(jié)，如果出現(xiàn)頻繁打噴嚏，流鼻涕的現(xiàn)象，應到正規(guī)醫(yī)院進行檢查和治療。每年秋節(jié)氣候干燥，空氣中花粉、塵螨、粉塵增多，使過敏性鼻炎患者增多。

兒童醫(yī)院耳鼻喉科主任姚紅兵教授建議：患有過敏性鼻炎的患者，秋季少去花草、樹木多的地方。出門盡量少去空氣污染較嚴重的地方。家里要保持通風、干燥，保持室內(nèi)清潔，防止霉菌和塵螨滋生。過敏性鼻炎患兒對已經(jīng)明確的過敏原，應該盡量避免接觸。在過敏性鼻炎的多發(fā)季節(jié)應多食用富含維生素C的食物，如蘋果、橙子、梨等。需要注意的是，患有過敏性鼻炎的患者一定要注意加強鍛煉，增強機體的免疫力。

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幼兒常見意外事故的預防與處理

春夏季是傳染病的多發(fā)季節(jié)，為了提教職工對幼兒傳染病的認識，保證幼兒健康，減少傳染病的得病率，現(xiàn)介紹一些幼兒保健知識。（一）水痘

水痘是由水痘病毒引起的呼吸道傳染病，傳染性極強，多發(fā)于冬春季。易感者多為6個月以上的嬰幼兒。病初，可經(jīng)飛沫傳播，當皮膚皰疹潰破后，可經(jīng)衣物、用具等傳播。

1.癥狀：感染水痘后，潛伏期約10~21天。發(fā)病初期1~2天多有低熱，隨后出皮疹。皮疹出現(xiàn)順序為頭皮→面部→軀干→四肢。初起時為紅色丘疹，1天左右變?yōu)樗�皰�?~4天后水皰干縮、變?yōu)轲杵�，痂皮脫落，一般不留疤痕。皮疹分批出現(xiàn)，丘疹、水皰、痂皮可同時存在，皮膚搔癢。（二）風疹

風疹是由風疹病毒引起的呼吸道傳染病。風疹病毒在體外生存能力很弱，因此，傳染性較小。本病多發(fā)生于冬春季。

1.癥狀

潛伏期約10~21天。前驅癥狀較輕，表現(xiàn)為低熱、咳嗽、流鼻涕、乏力、咽痛、眼發(fā)紅等類似感冒的癥狀，同時，身后、枕部淋巴結腫大。在發(fā)熱的1~2天內(nèi)開始出皮疹，從面部、頸部開始，24小時內(nèi)遍及全身。手掌、足底沒有皮疹。皮疹一般在3天內(nèi)消退。出診期間病兒精神良好。（三）流行性感冒（流感）現(xiàn)在包括甲流

流感是由流感病毒引起的呼吸道傳染病。病毒經(jīng)飛沫傳播。人群對流感普遍易感，常發(fā)生流感大流行。

1．癥狀

潛伏期為數(shù)小時至數(shù)日。發(fā)病急，寒戰(zhàn)、發(fā)熱、體溫可達39℃以上，伴有頭痛、倦怠乏力、關節(jié)酸痛等，還可出現(xiàn)惡心嘔吐、腹瀉等消化道癥狀。流感的全身癥狀明顯，而呼吸道癥狀較輕。兒童患流感容易并發(fā)肺炎。發(fā)熱3~4天后逐漸退熱、癥狀緩解，法理可持續(xù)1~2周。（四）流行性腮腺炎流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的呼吸道傳染病，傳染性較強，主要經(jīng)飛沫傳播，多發(fā)于冬、春季。易感者多為2歲以上兒童。

1．癥狀

潛伏期為14~21天。一般先于一側腮腺腫大、疼痛，后波及對側，約4~5天消腫。腮腺腫大以耳垂為中心，邊緣不清，表面發(fā)熱，有壓痛感，咀嚼時疼痛。伴有發(fā)熱、畏寒、頭痛、食欲不振等癥狀。若出現(xiàn)嗜睡、頭痛、劇烈嘔吐等癥狀應及時就醫(yī)。（五）細菌性痢疾

細菌性痢疾是由痢疾桿菌引起的腸道傳染病，多發(fā)生于夏秋季。病人及帶菌者的糞便污染了水、食物等，經(jīng)手、口傳播。

1.癥狀

潛伏期為1--3天。起病急，高熱、寒戰(zhàn)、腹痛、腹瀉。一日可瀉十到數(shù)十次，為膿血便。排便有明顯的里急后重感。少數(shù)病人，中毒癥狀嚴重，表現(xiàn)為高熱、精神萎靡或煩躁不安，很快昏迷、抽風。（六）手足口�。òl(fā)疹性口腔炎）

春、夏季是好發(fā)季節(jié)，一般七、八月份達到高峰期，起病一般較急，患兒常有發(fā)熱，體溫38℃～40℃，熱程多為2～7天。病初部分患兒多伴有流涕、咽痛、厭食、嘔吐、腹瀉等癥狀。病后不久在患兒手足遠端部位如手指、手掌、足趾以及口腔出現(xiàn)紅色小丘疹，并迅速轉為小皰疹，直徑2-4mm，如米粒大小，呈圓形、橢圓形，周圍有紅暈。一般本病以手、足、口腔皰疹為主要特征，故通稱為手足口病�？谇话捳疃喾植荚谏�、頰黏膜、口唇、硬腭、咽、扁桃體等處，并很快變成小潰瘍，患兒流涎（流口水）吃東西時痛，甚至影響進食。幼兒園和家長朋友們都要注意預防，培養(yǎng)孩子良好的個人衛(wèi)生習慣，幼兒在園期間，我們堅持做到餐前及副食前洗干凈手，每天對幼兒的毛巾用84浸泡，幼兒的餐具、水杯統(tǒng)一用紅外線消毒高溫消毒，桌椅每天餐前用84消毒液擦拭，幼兒的床、門、水龍頭等幼兒接觸到的地方每天用84消毒液擦拭，如果發(fā)現(xiàn)孩子有異常及時到醫(yī)院檢查。（七）麻疹

麻疹是由麻疹病毒引起的急性傳染病，潛伏期812日，一般10天左右可治愈。典型的臨床癥狀可概括為“三、三、三”，即前驅期3天：出疹前3天出現(xiàn)38度左右的中等度發(fā)熱，伴有咳嗽、流涕、流淚、畏光，口腔頰粘膜出現(xiàn)灰白色小點（這是特點）；出疹期3天：病程第4-5天體溫升高達40度左右，紅色斑丘疹從頭而始漸及軀干、上肢、下肢；恢復期3天：出疹3-4天后，體溫逐漸恢復正常，皮疹開始消退，皮膚留有糖麩狀脫屑及棕色色素沉著。麻疹是通過呼吸道飛沫途徑傳播，病人是唯一的傳染源�；疾『罂色@得持久免疫力，第二次發(fā)病者極少見。未患過麻疹又未接種過麻疹疫苗者普遍具有易感性，尤其是6個月~5歲幼兒發(fā)病率最高（占90%）。預防措施

1、首先，最有效的辦法就是凈化室內(nèi)環(huán)境、保持空氣清新。班級老師應每天定時開窗戶適度通風，保持空氣流通，讓陽光射入室內(nèi)。早晨來園后，先用有效濃度消毒液擦玩具柜及室內(nèi)家具、門把、鎖等處。然后用清水擦試一遍。防止幼兒病從口入。

2、其次，抓好入園幼兒的晨檢工作。幼兒一入園，老師就注意觀察孩子的精神狀況，對發(fā)熱、精神狀況不佳的幼兒進行密切地觀察，及時采取相應的治療措施。若發(fā)現(xiàn)有3名以上的幼兒出現(xiàn)相同癥狀時，園里會及時采取相應的消毒隔離措施，并根據(jù)病情及時上報。

3、班級老師每天要對缺席幼兒及早查明原因。如因患傳染病請假，則要上報園級，保健老師對園內(nèi)幼兒及時采取預防措施；如孩子在家庭里接觸傳染病人，家長要及時通知幼兒園。

4、消毒工作是疾病預防工作的關鍵，幼兒園在原有的基礎上進一步完善消毒措施，對孩子的生活、活動空間采用開窗通風和每日紫外線燈消毒，用消毒水拖地，幼兒餐具、餐桌、毛巾、水杯等生活用具嚴格按要求進行定期消毒。定時把幼兒被褥清洗消毒。嚴把食物的采購、儲存、加工、烹調制作關，不購買三無食品和變質的食品，做到生熟分開、每餐有留樣，要求各班用溫開水給幼兒嗽口，防止幼兒喝生水等。

5、利用教學、宣傳櫥窗等多種形式進行健康教育，教育幼兒養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣。督促幼兒勤洗手、喝開水、吃熟食、常剪指甲、勤換衣服。要求班級開展衛(wèi)生方面的主題活動，讓孩子樹立起自我保護意識，掌握簡單的衛(wèi)生生活常識。6、加強日常工作保育，盡量避免帶孩子到人多的地方去，幼兒園開展豐富多彩的戶外體育活動，增強幼兒體質。在膳食方面要加強營養(yǎng)，讓孩子多吃蔬菜、水果。保證孩子充足的睡眠，根據(jù)氣候變化，隨時注意為幼兒增減衣服。鼓勵幼兒講究個人衛(wèi)生，做好個人防護。傳染病流行期間，盡量少去人群集中的公共場所。作為家長，要為孩子做好相應的預防接種，如接種流感、肺炎等疫苗。7、最后，幼兒園應提醒各位老師認真做到早發(fā)現(xiàn)、早治療、早報告�！叭�早”有助于預防傳染病的發(fā)生和加重。切忌不要給孩子亂吃藥而延誤病情。

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