兒童保健知識講座

兒童保健春季預(yù)防篇

尊敬的老師，可愛的小朋友們;

大家好！春夏季是傳染病的多發(fā)季節(jié)，為了提高教職工，以及小朋友們對傳染病的認(rèn)識，保證幼兒健康，減少傳染病的得病率，現(xiàn)介紹一些幼兒保健知識。（一）小兒腹瀉

小兒腹瀉病是由多種病原及多種病因而引起的一種疾病�；純捍蠖鄶�(shù)

是2歲以下的寶寶，611月的嬰兒尤為高發(fā)。腹瀉的高峰主要發(fā)生在每年的69月及10月至次年1月。夏季腹瀉通常是由細(xì)菌感染所致，多為黏液便，具有腥臭味；秋季腹瀉多由輪狀病毒引起，以稀水樣或稀糊便多見，但無腥臭味。

腹瀉的發(fā)病率僅次于急性呼吸道感染，如果不能及時有效地進(jìn)行治療，死亡率也很高。引起死亡的重要原因，是腹瀉所導(dǎo)致的身體脫水和體內(nèi)電解質(zhì)紊亂。（二）水痘

水痘是由水痘病毒引起的呼吸道傳染病，傳染性極強，多發(fā)于冬春季。易感者多為6個月以上的嬰幼兒。病初，可經(jīng)飛沫傳播，當(dāng)皮膚皰疹潰破后，可經(jīng)衣物、用具等傳播。

1.癥狀：感染水痘后，潛伏期約10~21天。發(fā)病初期1~2天多有低熱，隨后出皮疹。皮疹出現(xiàn)順序為頭皮→面部→軀干→四肢。初起時為紅色丘疹，1天左右變?yōu)樗�皰�?~4天后水皰干縮、變?yōu)轲杵�，痂皮脫落，一般不留疤痕。皮疹分批出現(xiàn)，丘疹、水皰、痂皮可同時存在，皮膚搔癢。（三）風(fēng)疹

風(fēng)疹是由風(fēng)疹病毒引起的呼吸道傳染病。風(fēng)疹病毒在體外生存能力很弱，因此，傳染性較小。本病多發(fā)生于冬春季。

1.癥狀

潛伏期約10~21天。前驅(qū)癥狀較輕，表現(xiàn)為低熱、咳嗽、流鼻涕、乏力、咽痛、眼發(fā)紅等類似感冒的癥狀，同時，身后、枕部淋巴結(jié)腫大。在發(fā)熱的1~天內(nèi)開始出皮疹，從面部、頸部開始，24小時內(nèi)遍及全身。手掌、足底沒有皮疹。皮疹一般在3天內(nèi)消退。出診期間病兒精神良好。（四）流行性感冒（流感）現(xiàn)在包括甲流

流感是由流感病毒引起的呼吸道傳染病。病毒經(jīng)飛沫傳播。人群對流感普遍易感，常發(fā)生流感大流行。

1．癥狀

潛伏期為數(shù)小時至數(shù)日。發(fā)病急，寒戰(zhàn)、發(fā)熱、體溫可達(dá)39℃以上，伴有頭痛、倦怠乏力、關(guān)節(jié)酸痛等，還可出現(xiàn)惡心嘔吐、腹瀉等消化道癥狀。流感的全身癥狀明顯，而呼吸道癥狀較輕。兒童患流感容易并發(fā)肺炎。發(fā)熱3~4天后逐漸退熱、癥狀緩解，法理可持續(xù)1~2周。（五）流行性腮腺炎

流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的呼吸道傳染病，傳染性較強，主要經(jīng)飛沫傳播，多發(fā)于冬、春季。易感者多為2歲以上兒童。

1．癥狀

潛伏期為14~21天。一般先于一側(cè)腮腺腫大、疼痛，后波及對側(cè)，約4~5天消腫。腮腺腫大以耳垂為中心，邊緣不清，表面發(fā)熱，有壓痛感，咀嚼時疼痛。伴有發(fā)熱、畏寒、頭痛、食欲不振等癥狀。若出現(xiàn)嗜睡、頭痛、劇烈嘔吐等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。（六）細(xì)菌性痢疾

細(xì)菌性痢疾是由痢疾桿菌引起的腸道傳染病，多發(fā)生于夏秋季。病人及帶菌者的糞便污染了水、食物等，經(jīng)手、口傳播。

1.癥狀

潛伏期為1--3天。起病急，高熱、寒戰(zhàn)、腹痛、腹瀉。一日可瀉十到數(shù)十次，為膿血便。排便有明顯的里急后重感。少數(shù)病人，中毒癥狀嚴(yán)重，表現(xiàn)為高熱、精神萎靡或煩躁不安，很快昏迷、抽風(fēng)。（七）手足口病（發(fā)疹性口腔炎）

春、夏季是好發(fā)季節(jié)，一般七、八月份達(dá)到高峰期，起病一般較急，患兒常有發(fā)熱，體溫38℃～40℃，熱程多為2～7天。病初部分患兒多伴有流涕、咽痛、厭食、嘔吐、腹瀉等癥狀。病后不久在患兒手足遠(yuǎn)端部位如手指、手掌、足趾以及口腔出現(xiàn)紅色小丘疹，并迅速轉(zhuǎn)為小皰疹，直徑2-4mm，如米粒大小，呈圓形、橢圓形，周圍有紅暈。一般本病以手、足、口腔皰疹為主要特征，故通稱為手足口病�？谇话捳疃喾植荚谏�、頰黏膜、口唇、硬腭、咽、扁桃體等處，并很快變成小潰瘍，患兒流涎（流口水）吃東西時痛，甚至影響進(jìn)食。幼兒園和家長朋友們都要注意預(yù)防，培養(yǎng)孩子良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣，幼兒在園期間，我們堅持做到餐前及副食前洗干凈手，每天對幼兒的毛巾用84浸泡，幼兒的餐具、水杯統(tǒng)一用紅外線消毒高溫消毒，桌椅每天餐前用84消毒液擦拭，幼兒的床、門、水龍頭等幼兒接觸到的地方每天用84消毒液擦拭，如果發(fā)現(xiàn)孩子有異常及時到醫(yī)院檢查。（八）麻疹

麻疹是由麻疹病毒引起的急性傳染病，潛伏期812日，一般10天左右可治愈。典型的臨床癥狀可概括為“三、三、三”，即前驅(qū)期3天：出疹前3天出現(xiàn)38度左右的中等度發(fā)熱，伴有咳嗽、流涕、流淚、畏光，口腔頰粘膜出現(xiàn)灰白色小點（這是特點）；出疹期3天：病程第4-5天體溫升高達(dá)40度左右，紅色斑丘疹從頭而始漸及軀干、上肢、下肢；恢復(fù)期3天：出疹3-4天后，體溫逐漸恢復(fù)正常，皮疹開始消退，皮膚留有糖麩狀脫屑及棕色色素沉著。麻疹是通過呼吸道飛沫途徑傳播，病人是唯一的傳染源�；疾『罂色@得持久免疫力，第二次發(fā)病者極少見。未患過麻疹又未接種過麻疹疫苗者普遍具有易感性，尤其是6個月~5歲幼兒發(fā)病率最高（占90%）。預(yù)防措施

1、首先，最有效的辦法就是凈化室內(nèi)環(huán)境、保持空氣清新。班級老師應(yīng)每天定時開窗戶適度通風(fēng)，保持空氣流通，讓陽光射入室內(nèi)。早晨來園后，先用有效濃度消毒液擦玩具柜及室內(nèi)家具、門把、鎖等處。然后用清水擦試一遍。防止幼兒病從口入。

2、其次，抓好入園幼兒的晨檢工作。幼兒一入園，老師就注意觀察孩子的精神狀況，對發(fā)熱、精神狀況不佳的幼兒進(jìn)行密切地觀察，及時采取相應(yīng)的治療措施。若發(fā)現(xiàn)有3名以上的幼兒出現(xiàn)相同癥狀時，園里會及時采取相應(yīng)的消毒隔離措施，并根據(jù)病情及時上報。3、班級老師每天要對缺席幼兒及早查明原因。如因患傳染病請假，則要上報園級，保健老師對園內(nèi)幼兒及時采取預(yù)防措施；如孩子在家庭里接觸傳染病人，家長要及時通知幼兒園。

4、消毒工作是疾病預(yù)防工作的關(guān)鍵，幼兒園在原有的基礎(chǔ)上進(jìn)一步完善消毒措施，對孩子的生活、活動空間采用開窗通風(fēng)和每日紫外線燈消毒，用消毒水拖地，幼兒餐具、餐桌、毛巾、水杯等生活用具嚴(yán)格按要求進(jìn)行定期消毒。定時把幼兒被褥清洗消毒。嚴(yán)把食物的采購、儲存、加工、烹調(diào)制作關(guān)，不購買三無食品和變質(zhì)的食品，做到生熟分開、每餐有留樣，要求各班用溫開水給幼兒嗽口，防止幼兒喝生水等。

5、利用教學(xué)、宣傳櫥窗等多種形式進(jìn)行健康教育，教育幼兒養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。督促幼兒勤洗手、喝開水、吃熟食、常剪指甲、勤換衣服。要求班級開展衛(wèi)生方面的主題活動，讓孩子樹立起自我保護(hù)意識，掌握簡單的衛(wèi)生生活常識。6、加強日常工作保育，盡量避免帶孩子到人多的地方去，幼兒園開展豐富多彩的戶外體育活動，增強幼兒體質(zhì)。在膳食方面要加強營養(yǎng)，讓孩子多吃蔬菜、水果。保證孩子充足的睡眠，根據(jù)氣候變化，隨時注意為幼兒增減衣服。鼓勵幼兒講究個人衛(wèi)生，做好個人防護(hù)。傳染病流行期間，盡量少去人群集中的公共場所。作為家長，要為孩子做好相應(yīng)的預(yù)防接種，如接種流感、肺炎等疫苗。7、最后，幼兒園應(yīng)提醒老師認(rèn)真做到早發(fā)現(xiàn)、早治療、早報告�！叭�早”有助于預(yù)防傳染病的發(fā)生和加重。切忌不要給孩子亂吃藥而延誤病情。

吉布庫鎮(zhèn)衛(wèi)生院

201*年3月15日

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幼兒常見意外事故的預(yù)防與處理

春夏季是傳染病的多發(fā)季節(jié)，為了提教職工對幼兒傳染病的認(rèn)識，保證幼兒健康，減少傳染病的得病率，現(xiàn)介紹一些幼兒保健知識。（一）水痘

水痘是由水痘病毒引起的呼吸道傳染病，傳染性極強，多發(fā)于冬春季。易感者多為6個月以上的嬰幼兒。病初，可經(jīng)飛沫傳播，當(dāng)皮膚皰疹潰破后，可經(jīng)衣物、用具等傳播。

1.癥狀：感染水痘后，潛伏期約10~21天。發(fā)病初期1~2天多有低熱，隨后出皮疹。皮疹出現(xiàn)順序為頭皮→面部→軀干→四肢。初起時為紅色丘疹，1天左右變?yōu)樗�皰�?~4天后水皰干縮、變?yōu)轲杵�，痂皮脫落，一般不留疤痕。皮疹分批出現(xiàn)，丘疹、水皰、痂皮可同時存在，皮膚搔癢。（二）風(fēng)疹

風(fēng)疹是由風(fēng)疹病毒引起的呼吸道傳染病。風(fēng)疹病毒在體外生存能力很弱，因此，傳染性較小。本病多發(fā)生于冬春季。

1.癥狀

潛伏期約10~21天。前驅(qū)癥狀較輕，表現(xiàn)為低熱、咳嗽、流鼻涕、乏力、咽痛、眼發(fā)紅等類似感冒的癥狀，同時，身后、枕部淋巴結(jié)腫大。在發(fā)熱的1~2天內(nèi)開始出皮疹，從面部、頸部開始，24小時內(nèi)遍及全身。手掌、足底沒有皮疹。皮疹一般在3天內(nèi)消退。出診期間病兒精神良好。（三）流行性感冒（流感）現(xiàn)在包括甲流

流感是由流感病毒引起的呼吸道傳染病。病毒經(jīng)飛沫傳播。人群對流感普遍易感，常發(fā)生流感大流行。

1．癥狀

潛伏期為數(shù)小時至數(shù)日。發(fā)病急，寒戰(zhàn)、發(fā)熱、體溫可達(dá)39℃以上，伴有頭痛、倦怠乏力、關(guān)節(jié)酸痛等，還可出現(xiàn)惡心嘔吐、腹瀉等消化道癥狀。流感的全身癥狀明顯，而呼吸道癥狀較輕。兒童患流感容易并發(fā)肺炎。發(fā)熱3~4天后逐漸退熱、癥狀緩解，法理可持續(xù)1~2周。（四）流行性腮腺炎流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的呼吸道傳染病，傳染性較強，主要經(jīng)飛沫傳播，多發(fā)于冬、春季。易感者多為2歲以上兒童。

1．癥狀

潛伏期為14~21天。一般先于一側(cè)腮腺腫大、疼痛，后波及對側(cè)，約4~5天消腫。腮腺腫大以耳垂為中心，邊緣不清，表面發(fā)熱，有壓痛感，咀嚼時疼痛。伴有發(fā)熱、畏寒、頭痛、食欲不振等癥狀。若出現(xiàn)嗜睡、頭痛、劇烈嘔吐等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。（五）細(xì)菌性痢疾

細(xì)菌性痢疾是由痢疾桿菌引起的腸道傳染病，多發(fā)生于夏秋季。病人及帶菌者的糞便污染了水、食物等，經(jīng)手、口傳播。

1.癥狀

潛伏期為1--3天。起病急，高熱、寒戰(zhàn)、腹痛、腹瀉。一日可瀉十到數(shù)十次，為膿血便。排便有明顯的里急后重感。少數(shù)病人，中毒癥狀嚴(yán)重，表現(xiàn)為高熱、精神萎靡或煩躁不安，很快昏迷、抽風(fēng)。（六）手足口病（發(fā)疹性口腔炎）

春、夏季是好發(fā)季節(jié)，一般七、八月份達(dá)到高峰期，起病一般較急，患兒常有發(fā)熱，體溫38℃～40℃，熱程多為2～7天。病初部分患兒多伴有流涕、咽痛、厭食、嘔吐、腹瀉等癥狀。病后不久在患兒手足遠(yuǎn)端部位如手指、手掌、足趾以及口腔出現(xiàn)紅色小丘疹，并迅速轉(zhuǎn)為小皰疹，直徑2-4mm，如米粒大小，呈圓形、橢圓形，周圍有紅暈。一般本病以手、足、口腔皰疹為主要特征，故通稱為手足口病。口腔皰疹多分布在舌、頰黏膜、口唇、硬腭、咽、扁桃體等處，并很快變成小潰瘍，患兒流涎（流口水）吃東西時痛，甚至影響進(jìn)食。幼兒園和家長朋友們都要注意預(yù)防，培養(yǎng)孩子良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣，幼兒在園期間，我們堅持做到餐前及副食前洗干凈手，每天對幼兒的毛巾用84浸泡，幼兒的餐具、水杯統(tǒng)一用紅外線消毒高溫消毒，桌椅每天餐前用84消毒液擦拭，幼兒的床、門、水龍頭等幼兒接觸到的地方每天用84消毒液擦拭，如果發(fā)現(xiàn)孩子有異常及時到醫(yī)院檢查。（七）麻疹

麻疹是由麻疹病毒引起的急性傳染病，潛伏期812日，一般10天左右可治愈。典型的臨床癥狀可概括為“三、三、三”，即前驅(qū)期3天：出疹前3天出現(xiàn)38度左右的中等度發(fā)熱，伴有咳嗽、流涕、流淚、畏光，口腔頰粘膜出現(xiàn)灰白色小點（這是特點）；出疹期3天：病程第4-5天體溫升高達(dá)40度左右，紅色斑丘疹從頭而始漸及軀干、上肢、下肢；恢復(fù)期3天：出疹3-4天后，體溫逐漸恢復(fù)正常，皮疹開始消退，皮膚留有糖麩狀脫屑及棕色色素沉著。麻疹是通過呼吸道飛沫途徑傳播，病人是唯一的傳染源。患病后可獲得持久免疫力，第二次發(fā)病者極少見。未患過麻疹又未接種過麻疹疫苗者普遍具有易感性，尤其是6個月~5歲幼兒發(fā)病率最高（占90%）。預(yù)防措施

1、首先，最有效的辦法就是凈化室內(nèi)環(huán)境、保持空氣清新。班級老師應(yīng)每天定時開窗戶適度通風(fēng)，保持空氣流通，讓陽光射入室內(nèi)。早晨來園后，先用有效濃度消毒液擦玩具柜及室內(nèi)家具、門把、鎖等處。然后用清水擦試一遍。防止幼兒病從口入。

2、其次，抓好入園幼兒的晨檢工作。幼兒一入園，老師就注意觀察孩子的精神狀況，對發(fā)熱、精神狀況不佳的幼兒進(jìn)行密切地觀察，及時采取相應(yīng)的治療措施。若發(fā)現(xiàn)有3名以上的幼兒出現(xiàn)相同癥狀時，園里會及時采取相應(yīng)的消毒隔離措施，并根據(jù)病情及時上報。

3、班級老師每天要對缺席幼兒及早查明原因。如因患傳染病請假，則要上報園級，保健老師對園內(nèi)幼兒及時采取預(yù)防措施；如孩子在家庭里接觸傳染病人，家長要及時通知幼兒園。

4、消毒工作是疾病預(yù)防工作的關(guān)鍵，幼兒園在原有的基礎(chǔ)上進(jìn)一步完善消毒措施，對孩子的生活、活動空間采用開窗通風(fēng)和每日紫外線燈消毒，用消毒水拖地，幼兒餐具、餐桌、毛巾、水杯等生活用具嚴(yán)格按要求進(jìn)行定期消毒。定時把幼兒被褥清洗消毒。嚴(yán)把食物的采購、儲存、加工、烹調(diào)制作關(guān)，不購買三無食品和變質(zhì)的食品，做到生熟分開、每餐有留樣，要求各班用溫開水給幼兒嗽口，防止幼兒喝生水等。

5、利用教學(xué)、宣傳櫥窗等多種形式進(jìn)行健康教育，教育幼兒養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。督促幼兒勤洗手、喝開水、吃熟食、常剪指甲、勤換衣服。要求班級開展衛(wèi)生方面的主題活動，讓孩子樹立起自我保護(hù)意識，掌握簡單的衛(wèi)生生活常識。6、加強日常工作保育，盡量避免帶孩子到人多的地方去，幼兒園開展豐富多彩的戶外體育活動，增強幼兒體質(zhì)。在膳食方面要加強營養(yǎng)，讓孩子多吃蔬菜、水果。保證孩子充足的睡眠，根據(jù)氣候變化，隨時注意為幼兒增減衣服。鼓勵幼兒講究個人衛(wèi)生，做好個人防護(hù)。傳染病流行期間，盡量少去人群集中的公共場所。作為家長，要為孩子做好相應(yīng)的預(yù)防接種，如接種流感、肺炎等疫苗。7、最后，幼兒園應(yīng)提醒各位老師認(rèn)真做到早發(fā)現(xiàn)、早治療、早報告。“三早”有助于預(yù)防傳染病的發(fā)生和加重。切忌不要給孩子亂吃藥而延誤病情。

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