201*年護(hù)理部主任述職報(bào)告

201*年護(hù)理部主任述職報(bào)告

尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)、同志們：

大家好！首先，謝謝各位領(lǐng)導(dǎo)給我機(jī)會，將我一年的工作運(yùn)行情況作個簡單的回顧總結(jié)，以便大家了解，同時批評指正，從而使我的工作進(jìn)一步提高，更好地服務(wù)群眾。

護(hù)理質(zhì)量的優(yōu)劣是衡量醫(yī)院管理水平的指標(biāo)之一，它直接關(guān)系到病人的生命與健康，如何提高護(hù)理質(zhì)量是每位護(hù)理管理者要面對和深思的問題。醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，健康觀念的更新，人民生活水平的提高，使得服務(wù)對象對護(hù)理工作提出了更高的要求，他們不僅要求治好疾病，還希望得到尊重、重視、關(guān)懷、理解等心理上的滿足。因此，加強(qiáng)護(hù)理管理，提高護(hù)理工作質(zhì)量，提升病人對護(hù)理服務(wù)的滿意度是護(hù)理管理的中心任務(wù)。為了完成這一任務(wù)，這些年來我們在抓制度建設(shè)的同時，還緊緊抓住三條主線，即團(tuán)隊(duì)、質(zhì)量和創(chuàng)新發(fā)展。團(tuán)隊(duì)主線是管理的基礎(chǔ)，也就是凝聚力。要求護(hù)士長要調(diào)動科室護(hù)士的積極性，人人參與管理，使管理工作處于主動地位。護(hù)士長要以身作則，樹立威信以提高管理力度。質(zhì)量主線是管理的核心，醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量是醫(yī)院的生命中樞，要求科室嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)工作流程，護(hù)士長將質(zhì)量檢查工作日常化。創(chuàng)新發(fā)展主線是管理的水平線，在工作中要不斷探索，對薄弱環(huán)節(jié)進(jìn)行改進(jìn)創(chuàng)新�，F(xiàn)將工作匯報(bào)如下：

一、加強(qiáng)質(zhì)量管理，提高服務(wù)能力

1、提高護(hù)理管理水平，更好地為人民群眾提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，構(gòu)建和諧的護(hù)患關(guān)系，在我任職的幾年來，根據(jù)上級文件精神和所領(lǐng)

導(dǎo)的指示精神，年初制定《護(hù)理工作計(jì)劃》、《護(hù)理質(zhì)量管理計(jì)劃》，使護(hù)理質(zhì)量管理有條不紊的進(jìn)行，并根據(jù)“二甲”保健所評審標(biāo)準(zhǔn)、參照其他醫(yī)院的護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)、結(jié)合我所綜合管理檢查內(nèi)容要求，出臺了《護(hù)理質(zhì)量考核實(shí)施方案》和各項(xiàng)護(hù)理工作檢查標(biāo)準(zhǔn)，護(hù)理質(zhì)量處于持續(xù)改進(jìn)的趨勢。未發(fā)生護(hù)理差錯事故。

2、認(rèn)真履行護(hù)理部主任職責(zé)，每月主持召開護(hù)士長會議，定期召開質(zhì)控小組會議，總結(jié)上一階段的工作開展情況，分析護(hù)理工作上存在的缺陷，集中反饋并提出整改意見，使臨床出現(xiàn)的問題得到有效解決。并布置下一階段的工作內(nèi)容，要求科護(hù)士長按照“二甲”標(biāo)準(zhǔn)，做好科室各項(xiàng)工作并及時做好記錄，通過護(hù)士長手冊反映日常工作的完成情況和管理水平，隨時接受上級部門的檢查。

3、為了適應(yīng)社會的發(fā)展、專業(yè)的挑戰(zhàn)，今年年初舉辦了《護(hù)士長素質(zhì)和護(hù)理管理技巧培訓(xùn)班》，改變護(hù)理管理理念，提高管理水平，使護(hù)士長逐步提高自身的非權(quán)力影響力，做護(hù)士的范型，以帶動護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì)的不斷提升。

4、帶領(lǐng)并鼓勵大家要認(rèn)真學(xué)習(xí)專業(yè)理論知識，提高自身的業(yè)務(wù)素質(zhì)，組織護(hù)理人員進(jìn)行三基訓(xùn)練、特殊病例討論，采取定期護(hù)理業(yè)務(wù)查房，沒有特殊病例時，我們就采取模擬病人情景式查房等形式進(jìn)行學(xué)習(xí)，對新護(hù)士進(jìn)行崗前培訓(xùn)并組織到其他科室參觀學(xué)習(xí)，幫助她們盡快熟悉各項(xiàng)工作制度和臨床業(yè)務(wù)。

4、充分發(fā)揮三級質(zhì)控組織的作用，每月在主管所長帶領(lǐng)下進(jìn)行一次全所性的質(zhì)量檢查、督促指導(dǎo)，并及時記錄、填寫護(hù)理質(zhì)量檢查結(jié)果反饋表，要求科室認(rèn)真整改。堅(jiān)持護(hù)士長夜查房，巡視重癥病人，

強(qiáng)調(diào)對重癥病人的護(hù)理，規(guī)范護(hù)理行為，嚴(yán)把護(hù)理質(zhì)量關(guān)。經(jīng)過全體護(hù)理人員的不斷努力，護(hù)理質(zhì)量有了很大的提高，治療室、處置室、產(chǎn)房、手術(shù)室物品擺放整齊管理規(guī)范，衛(wèi)生符合要求。急救物品完好率100%，根據(jù)我所《麻醉藥品、一類精神類藥品管理制度》、對麻醉藥、精神類藥品進(jìn)行了規(guī)范管理，做到專人管理、帳物相符、班班交接、記錄齊全。201*年護(hù)理部查閱病歷603份，文書書寫合格率96.3%。

5、對全所護(hù)士進(jìn)行護(hù)理安全教育，經(jīng)常組織學(xué)習(xí)護(hù)理管理報(bào)上的文章和《七種常見的護(hù)理法律責(zé)任差錯》，通過學(xué)習(xí)提高大家的法律意識和自我保護(hù)意識；另一方面對薄弱環(huán)節(jié)進(jìn)行改進(jìn)，例如增加出院病人的告知內(nèi)容，乙肝病毒攜帶母親是否喂哺嬰兒進(jìn)行告知等。以降低護(hù)理糾紛、差錯事故的發(fā)生率。

二、堅(jiān)持“以病人為中心”，緊緊圍繞提高服務(wù)質(zhì)量這個主題。1、護(hù)理專業(yè)是一門與人的生命和健康密切相關(guān)的專業(yè)，它需要護(hù)士不僅要有一定的專業(yè)知識、技能，更重要的是應(yīng)該具備尊重人、關(guān)愛人的職業(yè)道德素質(zhì)。為了進(jìn)一步提高護(hù)理工作質(zhì)量，牢固樹立“以病人為中心”的服務(wù)理念，組織大家學(xué)習(xí)了《護(hù)理需要情商》這篇文章，明確情商的高低會直接影響著護(hù)患溝通的效果，從而影響著病人的康復(fù)和心理健康。要求護(hù)理人員根據(jù)疾病種類進(jìn)行必要的咨詢和告知，做好手術(shù)前、后的訪視，同時，護(hù)士站為患者準(zhǔn)備了健康知識宣傳單傳播醫(yī)學(xué)常識，提高群眾的自我保健意識，此項(xiàng)行為很受患者歡迎。201*年發(fā)放住院病人滿意度調(diào)查表104份，滿意度為97.3%。

2、通過學(xué)習(xí)《中國護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要》和個別談心等方式，護(hù)理人員的思想有了很大的改變，年輕護(hù)士對未來充滿信心，工作熱

情有所提高，當(dāng)患者遇到困難時，我們的護(hù)士樓上樓下一路小跑為她協(xié)調(diào)解決，此類好人好事數(shù)不勝數(shù)，去年內(nèi)兒科病房收到表揚(yáng)信9封；婦外科病房收到表揚(yáng)信18封。

三、加強(qiáng)醫(yī)院感染控制，確保醫(yī)療安全。

預(yù)防和控制醫(yī)院感染是一項(xiàng)涉及全體醫(yī)務(wù)人員的系統(tǒng)工程，我們必須高度重視。護(hù)理部兼職醫(yī)院感染科的工作，重新修訂了《手術(shù)室醫(yī)院感染控制對策》《產(chǎn)房醫(yī)院感染控制對策》，定期檢查制度的落實(shí)情況，充分發(fā)揮制度的約束作用。按照工作計(jì)劃，每年對工作人員進(jìn)行了醫(yī)院感染知識培訓(xùn)并進(jìn)行考試，定期召開會議，要求護(hù)士長加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，減少醫(yī)院感染的發(fā)生，杜絕醫(yī)院感染暴發(fā)流行。監(jiān)督醫(yī)務(wù)人員必須嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則，掌握無菌技術(shù)和隔離措施。

四、今后的工作思路：

1、帶領(lǐng)大家多讀書多看報(bào)，掌握護(hù)理專業(yè)發(fā)展動態(tài)，加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高專業(yè)理論水平和專業(yè)技術(shù)，其形式要多樣化。還可開展科室之間、護(hù)士長之間的經(jīng)驗(yàn)交流活動，達(dá)到揚(yáng)長避短的目的，提高服務(wù)能力和服務(wù)水平。

2、牢固樹立“以病人為中心”的服務(wù)理念。堅(jiān)持“病患至上，用心服務(wù)”，病人滿意就是我們的工作標(biāo)準(zhǔn)，病人需要就是我們的服務(wù)方向，做到關(guān)心病人、尊重病人、理解病人，使病人在住院期間感到親切。具體方法就是認(rèn)真做好入院介紹、疾病咨詢、各種檢查治療的目的、用藥后的注意事項(xiàng)、術(shù)前術(shù)后訪視及出院后的指導(dǎo)，指導(dǎo)內(nèi)容包括治療結(jié)果、預(yù)后情況及出院后的注意事項(xiàng)和飲食。提高病人的滿意度。

3、認(rèn)真學(xué)習(xí)并落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度，倡導(dǎo)在制度面前人人平等，使護(hù)理工作制度化、規(guī)范化。通過集中授課和晨會學(xué)習(xí)一些案例，提高大家的醫(yī)院感染管理意識和風(fēng)險(xiǎn)管理意識，確保臨床護(hù)理安全。努力為患者營造一個安全的就醫(yī)環(huán)境。同時提高大家的法律意識和自我保護(hù)意識。

4、不斷完善質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，通過考評了解護(hù)理中存在的薄弱環(huán)節(jié)，掌握各級護(hù)理人員的工作狀況，有的放矢的進(jìn)行相關(guān)知識和技能的培訓(xùn)，做到人盡其才、才盡其用，充分發(fā)揮護(hù)理人員的主觀能動性，更好地為患者服務(wù)。

5、“以人為本”，關(guān)心、愛護(hù)、尊重、理解護(hù)士，做到以誠相待，激發(fā)護(hù)士的工作熱情，增加護(hù)理隊(duì)伍的凝聚力，只有這樣，才能給病人以燦爛的微笑。

二一二年四月一日

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