高壓氧科(室)工作制度

高壓氧科（室）工作制度

1．高壓氧科（室）承擔(dān)全院門診、住院患者的高壓氧治療任務(wù)。2．高壓氧科（室）承擔(dān)本院醫(yī)療、科研、教學(xué)等各項(xiàng)工作，并應(yīng)認(rèn)真完成上述各項(xiàng)工作任務(wù)。

3．高壓氧科（室）應(yīng)建立交接班制度、學(xué)習(xí)制度、病案討論制度及三級查房制度等。

4．高壓氧科（室）應(yīng)特別注重安全管理，包括設(shè)備安全管理、治療安全管理以及患者的安全管理等，并應(yīng)分別制訂安全管理制度，定期檢查。

5．高壓氧科（室）工作場所內(nèi)嚴(yán)禁吸煙。

6．非本科（室）工作人員未經(jīng)許可不得進(jìn)入高壓氧治療區(qū)和機(jī)房、氧氣房等處。

7．高壓氧科（室）實(shí)行首診負(fù)責(zé)制，不得以任何原因推諉患者。對于搶救生命的危重患者，不得以經(jīng)濟(jì)等原因延誤患者治療。8．高壓氧科（室）負(fù)責(zé)全院住院患者和急診室的會診工作。一般患者會診應(yīng)于接到會診通知單后24小時(shí)內(nèi)完成，急診科會診應(yīng)于接到通知后5min內(nèi)到達(dá)急救現(xiàn)場。

9．健全各級醫(yī)護(hù)及技術(shù)人員的管理、培養(yǎng)制度，并定期考核。10．加強(qiáng)對進(jìn)修人員的培訓(xùn)和管理工作，建立培訓(xùn)計(jì)劃，明確指導(dǎo)教師，并應(yīng)于結(jié)業(yè)前對進(jìn)修人員進(jìn)行考核、鑒定。

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單位氧艙空氣加壓艙艙位;個(gè)嬰兒艙;個(gè)單(雙)人艙。醫(yī)生人員人，護(hù)士人,技師人電話:一.高壓氧科（室）準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)

標(biāo)準(zhǔn)得分檢查內(nèi)容各市、州擁有18人以上大型高壓氧艙的醫(yī)院要成立檢查方法理由組織不完善者不得分凡一人不符合要求者扣1分建制的高壓氧科，并按本要求配置好醫(yī)、護(hù)、技工5作人員。高壓氧科（室）從業(yè)醫(yī)師要求具備高等院校臨床醫(yī)學(xué)�？埔陨蠈W(xué)歷；護(hù)士要求護(hù)理專業(yè)中專以上學(xué)歷；5技師要求機(jī)電專業(yè)中專以上或同等學(xué)歷。高壓氧醫(yī)護(hù)人員、操艙人員上崗證10一人無證者扣5分一人無證者扣5分未經(jīng)驗(yàn)收者不得分無氧艙使高壓氧維護(hù)管理技術(shù)人員資格證201*年1月1日起所建空氣加壓艙必須經(jīng)湖南省醫(yī)用高壓氧質(zhì)控中心檢查驗(yàn)收。氧艙使用單位將氧艙使用情況每年年底(表格式)函告質(zhì)控中心。51010用情況函告不得分根據(jù)各單15位氧艙規(guī)模檢查分（1）空氣加壓艙：①包括治療大廳、機(jī)房（含貯氣、配電）、氧氣房。②應(yīng)有獨(dú)立的醫(yī)護(hù)辦公室、診療

室、候診室、更衣室、值班室、洗漱間、衛(wèi)生間。（2）氧氣加壓艙：①包括氧艙治療室及氧氣房。②成人氧艙應(yīng)有共用的醫(yī)護(hù)辦公室，單獨(dú)的更衣室。③嬰幼兒氧艙可參照成人氧艙實(shí)施，也可只設(shè)氧艙治療室、氧氣房。高壓氧艙內(nèi)外應(yīng)嚴(yán)格按要求配備消防設(shè)施(單人氧艙設(shè)在艙外)。析，明顯不合理者不得分，有缺陷，每一個(gè)小缺陷扣2分未按要求5配備不得分無證或證5不齊全者不得分醫(yī)用氧艙合格證、壓力容器使用證、醫(yī)用氧艙使用證。安全管理制度、工作制度、進(jìn)艙人員管理制度、氧艙消毒隔離制度、機(jī)房管理制度、供氧間管理制度、液氧儲槽管理制度、儲氣罐管理制度、配電屏和配艙安全管理制度、從業(yè)人員衛(wèi)生保障制度，其中安全管理制度，操艙制度，維護(hù)保養(yǎng)制度及應(yīng)急處理措施應(yīng)張榜上墻。.各級人員崗位職責(zé)：包括科主任、醫(yī)師、護(hù)士長、人員、陪艙人員等崗位職責(zé)二.醫(yī)療質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)

根據(jù)被查單位具體電箱管理制度、氧艙設(shè)備保養(yǎng)與維修制度、嬰兒氧10需要，缺少一項(xiàng)制度扣1分根據(jù)被查護(hù)士、主任技師、主管技師、技師、技術(shù)員、操艙10單位具體情況得分醫(yī)務(wù)人員三級負(fù)責(zé)制(未建制的氧艙室必須掛靠在相應(yīng)的科室，嚴(yán)格執(zhí)行三級負(fù)責(zé)制)。查紀(jì)錄，無10紀(jì)錄者不得分根據(jù)執(zhí)行20情況酌情打分20查看病歷，不達(dá)要求普通會診必須在48小時(shí)內(nèi)完成，急診會診必須隨請隨到，會診后及時(shí)寫好會診記錄。嚴(yán)格遵循高壓氧治療原則，熟練掌握臨床適應(yīng)證和禁忌證，針對患者病情制定合理的高壓氧治療方

案。高壓氧治療前，高壓氧醫(yī)師應(yīng)將高壓氧治療時(shí)間、治療方案、療程、注意事項(xiàng)等向患者告知。高壓氧科醫(yī)師應(yīng)對進(jìn)艙病人開好醫(yī)囑，醫(yī)囑內(nèi)容包括醫(yī)囑日期、時(shí)間、入艙治療時(shí)間、艙型、吸氧方5式、療程等，書寫要求見《病歷書寫規(guī)范》。不得分詢問病人5未執(zhí)行者不得分查看醫(yī)囑，未達(dá)標(biāo)者不得分詢問陪艙者或工作應(yīng)告之陪艙人員職責(zé)和陪艙注意事項(xiàng)。5人員，不達(dá)標(biāo)者不得分對氣性壞疽、芽胞桿菌感染等傳染病患者，應(yīng)單獨(dú)開艙治療。未單獨(dú)開5艙者不得分現(xiàn)場檢查，5不符合要求不得分現(xiàn)場檢查，不符合要求不得分現(xiàn)場檢查和看病歷，不符合要求不得分查看病歷和詢問醫(yī)生，未執(zhí)行者不得分查看科室每次開艙治療前，要求高壓氧科醫(yī)師、護(hù)士、技術(shù)人員到位，在確定設(shè)備無故障后方可開艙治療�；颊呷肱�、出艙時(shí)，高壓氧科（室）醫(yī)師應(yīng)對患者進(jìn)行病情詢問和檢查；治療時(shí)應(yīng)隨時(shí)在艙外觀察病5情。如有問題及時(shí)處理，并在病歷中寫好記錄。療程結(jié)束后，高壓氧科（室）醫(yī)師應(yīng)對患者的病情進(jìn)行詢問和檢查，并進(jìn)行療效評定，寫好治療小結(jié)。5根據(jù)病情制定下一個(gè)療程治療方案或停止治療。疑難、危重癥患者在初次高壓氧治療前或療程中病情加重時(shí)，應(yīng)進(jìn)行高壓氧科內(nèi)會診，并在高壓氧病5歷中作好記錄。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)定期參加專業(yè)學(xué)習(xí)和崗位培訓(xùn)。10學(xué)習(xí)計(jì)劃和工作人

員繼教學(xué)分，三.護(hù)理質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)

詳細(xì)介紹進(jìn)艙須知，認(rèn)真做好進(jìn)艙治療的安全教育，嚴(yán)格檢查進(jìn)艙人員的安全防范措施，杜絕火種及可產(chǎn)生靜電的物品入艙;認(rèn)真觀察和了解患者病情，指導(dǎo)進(jìn)艙人員做耳咽管調(diào)壓動作，正確使用氧氣面罩。開艙前嚴(yán)格檢查設(shè)備，確認(rèn)設(shè)備無故障后開艙治療。氧氣加壓艙治療時(shí)，應(yīng)注意將患者系上靜電接地線。現(xiàn)場檢查，15不符要求不得分現(xiàn)場檢查，10不符要求不得分現(xiàn)場檢查，6不符要求不得分根據(jù)季節(jié)、溫度的變化，加壓前提前開啟空調(diào)，將室內(nèi)、艙內(nèi)、溫度調(diào)節(jié)至合適的溫度。危重病人進(jìn)艙前需做好以下準(zhǔn)備：①對入艙陪護(hù)人員交代注意事項(xiàng)。②備好需用的藥物、器械。③備好一級供氧和開放式輸液設(shè)備。④備好負(fù)壓吸引裝置。⑤病人帶導(dǎo)管入艙時(shí)，檢查導(dǎo)管是否通暢，并妥善固定。加壓前關(guān)閉各種引流管。①加壓過程中，經(jīng)常詢問病人有無耳痛或其他不適，根據(jù)具體情況做出加壓速度的調(diào)整。嚴(yán)防中耳氣壓傷、鼓膜穿孔的發(fā)生。②治療過程中嚴(yán)密觀察患者吸氧情況，隨時(shí)指導(dǎo)患者正確吸氧。③隨時(shí)監(jiān)控艙內(nèi)氧濃度，空氣加壓艙內(nèi)氧濃度不得超過23%；氧氣加壓艙穩(wěn)壓階段艙內(nèi)平均氧濃度應(yīng)大于75%。高壓氧治療過程中，空氣加壓艙穩(wěn)壓吸氧時(shí)間不少現(xiàn)場檢查，10一項(xiàng)不符要求扣2分現(xiàn)場檢查，9一項(xiàng)不符要求扣3分現(xiàn)場檢查，一項(xiàng)不符要求扣2分12現(xiàn)場檢查，于60min，氧氣加壓艙（成人）穩(wěn)壓吸氧時(shí)間不少8于40min，嬰兒氧艙穩(wěn)壓吸氧時(shí)間不少于30min。①在治療過程中，醫(yī)務(wù)人員或患者等應(yīng)能順利地從

過渡艙進(jìn)出治療艙。②護(hù)理人員應(yīng)能熟練地操作遞物筒運(yùn)送物品進(jìn)出氧艙。③減壓時(shí)提示艙內(nèi)人員保暖、嚴(yán)禁屏氣（以防肺氣壓傷）。④嚴(yán)格掌握減壓方案，不得擅自更改，嚴(yán)防減壓病的發(fā)生。⑤減壓結(jié)束后通知病人準(zhǔn)備出艙，并交代出艙后注意事項(xiàng)。并詢問操艙人員，一項(xiàng)不符要求扣2分治療時(shí)護(hù)理人員應(yīng)準(zhǔn)確、及時(shí)、按實(shí)填寫操艙記錄，治療后進(jìn)行氧艙通風(fēng)、消毒。①嬰幼兒進(jìn)艙高壓氧治療時(shí)應(yīng)將患兒右側(cè)臥位。6不達(dá)要求不得分一項(xiàng)不達(dá)要求扣4分查紀(jì)錄，不8②嬰幼兒氧艙加壓前應(yīng)進(jìn)行門縫洗艙。5達(dá)要求不得分維持治療大廳（工作區(qū)）秩序，工作時(shí)不得閑談、吸煙及離崗，患者家屬及其他人員不得進(jìn)入。5不達(dá)要求不得分四.設(shè)備安全管理質(zhì)量及學(xué)術(shù)會議控制標(biāo)準(zhǔn)

制造單位必須向使用單位提供下述資料：①《醫(yī)用氧艙產(chǎn)品合格證書》，內(nèi)容包括艙體和配套壓力容器的合格證書和質(zhì)量證明書，醫(yī)用氧艙各系統(tǒng)檢驗(yàn)、調(diào)試的報(bào)告，醫(yī)用氧艙所用安全附件和儀器、儀表的產(chǎn)品8合格證。②醫(yī)用氧艙使用說明書。③醫(yī)用氧艙竣工圖，包括：醫(yī)用氧艙總體布置圖。艙體及配套壓力容器總圖，供氧、供氣系統(tǒng)流程圖，電氣系統(tǒng)原理圖和接線

有缺陷者適當(dāng)扣分

圖；單人醫(yī)用氧艙提供艙體竣工圖。④監(jiān)檢單位出具的《醫(yī)用氧艙產(chǎn)品安全質(zhì)量監(jiān)督檢驗(yàn)證書》。空氣加壓氧艙安裝調(diào)試好后，要有所在地的地（市）級以上質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督行政部門和湖南省高壓氧質(zhì)控中心的代表，并應(yīng)有生產(chǎn)廠方、醫(yī)院代表共同參加驗(yàn)收，并出具驗(yàn)收報(bào)告。使用單位憑有關(guān)資料到所在地的地（市）級質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督行政部門辦理使用登記手續(xù)，并領(lǐng)取《醫(yī)用氧艙10使用證》，并且報(bào)湖南省高壓氧質(zhì)控中心備案③醫(yī)用氧艙設(shè)備系統(tǒng)必須維持正常工況，不得帶病工作，定期進(jìn)行維修保養(yǎng)。一項(xiàng)不符⑥氧艙工作場所，如治療廳、候診室、機(jī)房、氧氣房24合要求扣3等，均需設(shè)固定的消防器材，并嚴(yán)禁吸煙。氧艙應(yīng)設(shè)分有兼職消防安全員，并定期檢查消防器材和安全狀況，及時(shí)消除隱患，確保氧艙安全。在每艙治療前必須由設(shè)備維護(hù)者和操艙者遵照查驗(yàn)制度認(rèn)真查驗(yàn)，填寫氧艙查驗(yàn)表并雙方簽名。查驗(yàn)內(nèi)氧濃度監(jiān)控、彩色電視監(jiān)控、空調(diào)及每個(gè)座位的吸排氧裝置。大、中型氧艙的壓縮空氣貯量不能少于所有艙室加壓一次和過渡艙再加壓一次的要求，小型氧艙貯備的空3氣貯量必須滿足艙室加壓兩次的要求。氧艙所使用的氧氣必須是醫(yī)用氧。醫(yī)用氧艙所使用的壓縮空氣要求：①無油；②無雜質(zhì)；③無味；④無有害氣體；⑤冷卻。壓縮空氣中，各種5有害氣體的濃度，不得超過下表所示限度。管理學(xué)術(shù)活動評分管理人員參會高壓氧從業(yè)人員參會

10未執(zhí)行者不得分未執(zhí)行者不得分一項(xiàng)不符容包括:供電、供氣、供氧及艙內(nèi)照明、通訊、報(bào)警、12合要求扣6分不達(dá)標(biāo)不得分不達(dá)標(biāo)不得分不達(dá)標(biāo)不得分410

有質(zhì)控手冊有質(zhì)控行動每改進(jìn)一項(xiàng)2

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