康復(fù)護理學總結(jié)小抄版
名詞解釋.
1.康復(fù)醫(yī)學rehabilitationmedicine:是具有獨立的理論基礎(chǔ)、功能評定的方法、治療技能和規(guī)范的醫(yī)學應(yīng)用學科,是促進病、傷、殘者康復(fù)的醫(yī)學,是醫(yī)學的一個重要分支。
2.社區(qū)康復(fù):指在社區(qū)的層面上采取的康復(fù)措施,這些措施是利用和依靠社區(qū)的人力資源而實施的,包括依靠有病損、弱能、殘障的人員本身,以及他們所在的家庭和社區(qū)。
3.運動療法:是運動在醫(yī)學中的應(yīng)用,是以運動學、生物力學和神經(jīng)發(fā)育學為基礎(chǔ),以改善軀體、生理、心理和精神的功能障礙為主要目標,以作用力和反作用力為主要因子的治療方法。
選擇填空.
1.社區(qū)康復(fù)工作內(nèi)容:康復(fù)技術(shù)服務(wù)、訓練指導服務(wù)、CBR轉(zhuǎn)介服務(wù)。
2.上下樓梯訓練原則:上樓時健足先上,患足后上;下樓時患足先下,健足后下。3.損傷的評定:損傷水平評定(保留身體雙側(cè)正常感覺、運動功能的最低脊髓節(jié)段)、損傷程度評定(ASIA損傷分級,判定最低骶節(jié)有無殘留功能為標準)、脊髓休克評定。
4.判斷脊髓休克是否結(jié)束的指征是:陰莖球海綿體反射,反射消失為休克期,反射的再出現(xiàn)表示脊髓休克結(jié)束。
5.肩周炎第III期:炎癥過程自行消退,病理停止發(fā)展,所有的癥狀得到緩解,如果能堅持鍛煉,功能可逐漸得到一定恢復(fù),否則功能往往不會自行恢復(fù)。
6.冠心病III期基本原則:個體化、循序漸進、持之以恒、興趣性、全面性。
簡答.
1.橋式運動?答:是在床上進行翻身訓練的同時,必須加強患側(cè)伸髖屈膝肌的練習,這對避免患者今后行走時出現(xiàn)偏癱步態(tài)十分重要。a.雙側(cè)橋式運動:幫助患者將兩腿屈屈,雙足在臀下平踏床面,讓患者伸髖將臀抬離床面。如患髖外旋外展不能支持時,則幫助將患者穩(wěn)定;b.單側(cè)橋式運動:當患者能完成雙側(cè)橋式動作后,可讓患者伸展健腿,患腿完成屈膝、伸髖、抬臀動作;c.動態(tài)橋式運動:為了獲得下肢內(nèi)收、外展的控制能力,患者仰臥屈膝,雙足踏住床面,雙膝平行并攏,健腿保持不動,患腿做交替的幅度較小的內(nèi)收和外展動作,并學會控制動作的同謀和速度。然后患腿保持中立位,健腿做內(nèi)收、外展練習。
2.肩-手綜合征臨床表現(xiàn)、護理要點?答:①臨床表現(xiàn):多見于腦卒中發(fā)病后1~2個月內(nèi),表現(xiàn)為突然發(fā)生的手部腫痛,下垂時更明顯,皮溫增高,掌指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)活動受限等癥狀;②護理要點:a.肩-手綜合征應(yīng)預(yù)防為主,早發(fā)現(xiàn),早治療;b.早期應(yīng)保持正確的坐臥姿勢,避免長時間手下垂;c.加強患臂被動和主動運動,以免發(fā)生手的攣縮和功能喪失;d.盡量避免患手靜脈輸液。
3.骨折主要功能障礙、評估?答:①主要功能障礙:a.局部關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、瘀斑或功能受限;b.關(guān)節(jié)粘連僵硬;c.肌肉萎縮;d.肢體負重能力下降;②評估:a.全身及局部狀況(了解患者的身心狀況、臨床治療狀況,以及局部疼痛的部位、性質(zhì)等。觀察局部皮膚的顏色、有無水腫及程度和固定的方法。注意血循環(huán)的情況);b.關(guān)節(jié)活動度檢查(了解非固定關(guān)節(jié)有無活動受限);c.徒手肌力檢查(了解非固定關(guān)節(jié)的肌力和健側(cè)肌力);d.肢體長度(可幫助判斷肢體長度有無改變及程度;并判定受傷肢體水腫、肌肉萎縮的程度);e.生活活動能力(對上肢骨折患者重點評估生活能力;下肢骨折患者重點評估步行、負重等功能)!具@些康復(fù)護理評估在治療前、治療過程中以及治療計劃完成時均應(yīng)進行】
4.頸椎病定義、分型、日常生活不良病因?答:①頸椎。菏穷i椎椎間盤組織退行性改變及其繼發(fā)病理改變累及周圍組織結(jié)構(gòu)(神經(jīng)根、脊髓、椎動脈、交感神經(jīng)等),并出現(xiàn)相應(yīng)的臨床表現(xiàn);②分型:神經(jīng)根型、脊髓型、椎動脈型、交感型、混合型、頸型;③日常生活不
1良病因:不良的生活習慣、工作姿勢不當、睡眠體位欠佳、外力傷害等都是引發(fā)頸椎病最直接病因,應(yīng)引起足夠的重視。
5.慢性阻塞性肺病體位引流方法?答:每天做2~3次,總治療時間30~45分鐘,每種體位維持5~10分鐘。因為夜間支氣管纖毛運動減弱,氣道分泌物易于睡眠時潴留,故在早晨清醒后做體位引流最有效。體位引流期間應(yīng)配合飲溫水、支氣管濕化、霧化吸入、化痰和解除支氣管痙攣藥物、胸部擴張練習、呼吸的控制等。有效咳嗽及局部的扣擊和震顫都可以增加療效。為了預(yù)防胃食管反流、惡心和嘔吐,應(yīng)在飯后1~2h進行頭低位引流。引流過程中需注意生命體征的變化。
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名詞解釋.
1.社區(qū)護理communitynursing:是綜合應(yīng)用了護理學和公共衛(wèi)生學的理論與技術(shù),借助有組織的社會力量,以社區(qū)為基礎(chǔ),以人群為對象,以服務(wù)為中心,對個人、家庭及社區(qū)提供連續(xù)的動態(tài)的和綜合的服務(wù)!灸康模捍龠M健康、預(yù)防疾病、維持健康,提高社區(qū)人群的健康水平】
2.社區(qū)健康教育communityhealtheducation:是以社區(qū)為基本單位,以社區(qū)人群為教育對象,以促進居民健康為目標,有目的、有計劃、有組織、有評價的系統(tǒng)社會活動和教育活動。3.家庭訪視homevisit:指在服務(wù)對象家庭里,為了維持和促進個人、家庭和社區(qū)的健康而對訪視對象及其家庭成員所提供的護理服務(wù)活動。
4.社區(qū)健康護理模式:是社區(qū)健康護理實踐的概念性框架,是護理活動的指南。
選擇填空.
1.社區(qū)護理首次提出的人是:美國的露絲依思曼。
2.社區(qū)護理是綜合應(yīng)用了護理學和公共衛(wèi)生學的理論與技術(shù),借助有組織的社會力量,以社區(qū)為基礎(chǔ),以人群為對象,以服務(wù)為中心,對個人、家庭及社區(qū)提供連續(xù)的動態(tài)的和綜合的服務(wù)!灸康模捍龠M健康、預(yù)防疾病、維持健康,提高社區(qū)人群的健康水平】3.卡介苗接種方法:皮內(nèi)注射。
4.嬰幼兒期常見意外事故:氣管異物、灼燙傷、跌倒、中毒、溺水等。5.學齡前期常見意外事故:毒蟲咬傷、犬咬傷、交通事故等。6.社區(qū)康復(fù)護理對象:殘疾者、老年體弱者、慢性病病人。
7.社區(qū)康復(fù)護理內(nèi)容:預(yù)防殘疾的發(fā)生、進行社區(qū)殘疾者的普查、康復(fù)訓練、教育康復(fù)、職業(yè)康復(fù)、社會康復(fù)、獨立生活指導。
8.居家護理的對象:在家療養(yǎng)的慢性病病人、出院后病情己穩(wěn)定但還需繼續(xù)治療或康復(fù)的病人、重癥晚期在家中的病人、殘疾人。
9.家庭的類型:婚姻家庭、單親家庭、非婚姻家庭。
10.家庭的內(nèi)、外結(jié)構(gòu):外部結(jié)構(gòu)主要指家庭人口結(jié)構(gòu),即家庭的類型;內(nèi)部結(jié)構(gòu)指家庭成員間的互動行為,其表現(xiàn)是家庭關(guān)系,它包括家庭角色、家庭權(quán)利、溝通方式、價值系統(tǒng)。11.家庭的功能:情感功能、社會化功能、生殖功能、經(jīng)濟功能、健康照顧功能。
12.家庭的內(nèi)、外資源:內(nèi)部資源有家庭成員間的關(guān)愛與支持、信息交流、社會化教育和保健活動等;外部資源有社會、經(jīng)濟、教育與文化、醫(yī)療、環(huán)境、宗教等。
簡答.
1.社區(qū)的功能?答:a.社會化功能;b.生產(chǎn)、消費及分配的功能;c.社會參與和歸屬的功能;d.社會控制功能;e.相互支持及福利功能。
2.社區(qū)護理特點?答:a.以健康為中心;b.以人群為中心;c,與多部門合作提供綜合服務(wù);d.有較高的自主權(quán)和獨立性;e.社區(qū)護理的長期性、連續(xù)性和可及性。
3.社區(qū)護理發(fā)展的基本原則?答:a.堅持政府領(lǐng)導,部門協(xié)同,社會參與,多方籌資;b.堅持為社區(qū)人群健康服務(wù)的宗旨,依據(jù)社區(qū)居民的需求,把社會效益放在首位,正確處理社會效益與經(jīng)濟效益間的關(guān)系;c.堅持以區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃為指導,引進競爭機制,合理配置和充分利用現(xiàn)有衛(wèi)生資源,努力提高社區(qū)衛(wèi)生護理服務(wù)的可行性,做到提供居民需求的低成本、廣覆蓋、高效益、方便群眾的社區(qū)護理服務(wù);d.堅持實事求是、積極穩(wěn)妥、循序漸進、因地制宜的發(fā)展,通過分類指導,以點帶面、逐步完善;e.堅持在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)總目標下進行社區(qū)護理,保證社區(qū)護理的可持續(xù)性發(fā)展;f.堅持預(yù)防為主、綜合服務(wù),向社區(qū)居民提供促進健康、預(yù)防疾病、維持健康的護理服務(wù)。
14.社區(qū)開展健康教育的目標?答:a.引導和促進社區(qū)人群健康和自我保護意識;b.使居民學會基本的保健知識和技能;c.促使居民養(yǎng)成有利于健康的行為和生活方式;d.合理利用社區(qū)的保健服務(wù)資源;e.減低和消除社區(qū)健康危險因素。
5.家庭訪視對象、類型?答:①對象:社區(qū)護士管轄的所有家庭成員,存在健康問題或潛在健康問題的個人和其家庭成員,弱勢群體主要生活在特困家庭、健康問題多發(fā)家庭、不完整家庭、具有遺傳性危險因素或有殘疾者的家庭、家庭功能不完善家庭、具有慢性病病人且缺少支持系統(tǒng)的家庭;②類型:a.評估性家庭訪視;b.預(yù)防、保健性家庭訪視;c.急診性家庭訪視;d.連續(xù)照顧性家庭訪視。
6.社區(qū)健康護理模式的定義、常用護理模式?答:①定義:是社區(qū)健康護理實踐的概念性框架,是擴理活動的指南;②常用護理模式:a.安德遜的“社區(qū)作為服務(wù)對象”的模式;b.紐曼的“系統(tǒng)模式”;c.懷特的“公共衛(wèi)生護理”概念架構(gòu)模式;d.斯坦諾普與蘭開斯特的“以社區(qū)為焦點的護理”模式。
7.健康家庭的特點?答:a.健康家庭能夠滿足家庭成員成長的需要,維系家庭成員共同面對生活的各種挑戰(zhàn);b.家庭還需適應(yīng)各種角色改變,并有促進健康成長的潛能;c.決定家庭健康與否的主要因素包括角色關(guān)系的規(guī)律性及彈性,個體在家庭中的自主性和參與家庭內(nèi)外活動的能動性,坦誠溝通的程度,支持和關(guān)心的溫馨氣氛及促進成長的家庭環(huán)境。
8.產(chǎn)褥期日常生活保。看穑篴.產(chǎn)婦應(yīng)有冷暖適宜、安靜舒適的休養(yǎng)環(huán)境,經(jīng)常通風換氣,使室內(nèi)空氣新鮮。產(chǎn)婦要注意冬季保暖、夏季防暑;b.飲食要易于消化,營養(yǎng)豐富。湯汁類可促進乳汁分泌;c.產(chǎn)后24小時內(nèi)以臥床休息為主,產(chǎn)后2天可在室內(nèi)走動,并可按時做產(chǎn)后健身操。行會陰側(cè)切或剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦可推遲到第3天起床稍活動,待傷口愈合后做產(chǎn)后健身操,有助于體力恢復(fù)、排便排尿、避免或減少靜脈栓塞的發(fā)生,而且能幫助恢復(fù)盆底及腹肌的張力;d.注意外陰的清潔衛(wèi)生,每日應(yīng)沖洗外陰,使用消毒會陰墊,保持會陰部清潔,預(yù)防感染;e.注意個人衛(wèi)生,每天堅持梳洗、刷牙,勤換衣服及床單,保持清潔及個人衛(wèi)生。9.亞健康人的保健指導?答:①亞健康人的生理調(diào)節(jié):合理膳食、適當?shù)倪\動與休息、規(guī)律生活、節(jié)制煙酒等;②亞健康人的心理社會調(diào)節(jié):a.提高心理素質(zhì),消除心理危機;b.調(diào)節(jié)不良心態(tài);c.培養(yǎng)健康心理;d.心理調(diào)節(jié)法;③預(yù)防亞健康的“十字方針”:平心、減壓、順鐘、增免、改良。
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