欧洲免费无码视频在线,亚洲日韩av中文字幕高清一区二区,亚洲人成人77777网站,韩国特黄毛片一级毛片免费,精品国产欧美,成人午夜精选视频在线观看免费,五月情天丁香宗合成人网

薈聚奇文、博采眾長、見賢思齊
當(dāng)前位置:公文素材庫 > 公文素材 > 范文素材 > 臨床藥師培訓(xùn)看法

臨床藥師培訓(xùn)看法

網(wǎng)站:公文素材庫 | 時(shí)間:2019-05-29 19:29:59 | 移動(dòng)端:臨床藥師培訓(xùn)看法

臨床藥師培訓(xùn)看法

臨床藥師培訓(xùn)使用看法

為什么有些臨床藥師經(jīng)過培訓(xùn)后卻找不到工作的切入點(diǎn),有些成為應(yīng)付相關(guān)檢查的擺設(shè)或科室秘書,有些甚至不能勝任臨床藥師崗位,只能回藥房從事原來的工作?這是因?yàn)楝F(xiàn)在臨床藥師的思維發(fā)展還處在初級階段模仿思維,缺乏創(chuàng)新與對臨床藥學(xué)的了解,只能“人云亦云”,只有培養(yǎng)“獨(dú)創(chuàng)思維”才能促使臨床藥學(xué)工作向前發(fā)展。那么,什么是獨(dú)創(chuàng)思維?它與模仿思維有哪些差異?臨床藥師該如何培養(yǎng)獨(dú)創(chuàng)思維?此外,目前,我國臨床藥師的服務(wù)范圍較窄,大部分醫(yī)院的臨床藥師只能為少數(shù)住院患者提供藥學(xué)服務(wù)。這樣不僅不利于臨床藥師的職業(yè)發(fā)展,更不利于對合理用藥工作的促進(jìn)。

臨床藥師不懂臨床藥學(xué)建議加強(qiáng)臨床藥學(xué)的培訓(xùn),起碼應(yīng)該精讀本科臨床藥學(xué)內(nèi)容,這樣容易結(jié)合自己醫(yī)院的特點(diǎn),切入臨床工作。能夠與藥房藥師進(jìn)行有效的分工,有利于醫(yī)院藥師臨床化,促進(jìn)臨床藥學(xué)的全面的發(fā)展。臨床藥學(xué)的建設(shè)主要包括三個(gè)層面:藥師人格的建設(shè)、藥師制度的建設(shè)、臨床藥學(xué)知識(shí)體系的建設(shè)。

臨床藥師應(yīng)該學(xué)會(huì)處方分析處方醫(yī)囑分析點(diǎn)評是臨床藥師進(jìn)入臨床的工具與方法,想想看培訓(xùn)出來的臨床藥師不知道處方醫(yī)囑分析點(diǎn)評,去查房會(huì)診,如何能夠發(fā)現(xiàn)臨床用藥問題或護(hù)士、患者的用藥錯(cuò)誤。

臨床藥師的藥學(xué)服務(wù)從簡單做起細(xì)節(jié)決定成敗。用藥指導(dǎo)是指藥師向患者仔細(xì)講解藥物的正確使用方法和注意事項(xiàng),是防止用藥錯(cuò)誤的關(guān)鍵。由于藥品說明書對給藥方式描述簡單,如噴霧劑、喉片、肛門栓等劑型,這些對藥師看似簡單,但消費(fèi)者經(jīng)常出現(xiàn)操作錯(cuò)誤。藥師通過指導(dǎo)消費(fèi)者正確使用,才能真正達(dá)到合理用藥目的。江西省應(yīng)該組織力量結(jié)合臨床藥學(xué)專業(yè),編寫有關(guān)用藥監(jiān)護(hù)與教育資料。

書寫藥歷,填寫藥物治療日志問題目前,臨床藥師花大量時(shí)間在書寫藥歷,填寫藥物治療日志,應(yīng)該簡化。藥歷不是病歷復(fù)制品。藥歷是藥師對患者進(jìn)行個(gè)體化藥學(xué)診斷、治療評估等判斷性服務(wù)的書面證明文件。藥歷應(yīng)從藥師首次接觸患者時(shí)就開始獨(dú)立建立,不是通過醫(yī)師與護(hù)士病歷再加工而成。切忌內(nèi)容繁多。藥歷應(yīng)該成為病歷的一個(gè)組成部分,成為一個(gè)合法的成分。就其內(nèi)容而言,用藥、分析、討論、建議以及采納后的反饋、不良反應(yīng)的告知、總結(jié)等都可以成為其有機(jī)的組成部分。格式可以不一概而論,有則長之,無則短之。開始培訓(xùn)可寫這樣的藥歷,本人還是贊同的。藥歷作用定位模糊。目前我國對藥歷的作用沒有定位,使藥師們產(chǎn)生了困感。所以,現(xiàn)在一些醫(yī)院建立的藥歷,一是應(yīng)付檢查,二是藥師自己留作資料。借藥歷形成自己的知識(shí)體系。藥師每天通過醫(yī)師與護(hù)士病歷取得患者的臨床信息,通過與醫(yī)師、護(hù)士、患者的溝通進(jìn)一步了解相關(guān)信息,并將患者的各種信息進(jìn)行判斷性思維分析,決定寫入藥歷內(nèi)容。

臨床藥師不是作秀臨床藥學(xué)應(yīng)該是“臨床”和“藥學(xué)”的有機(jī)結(jié)合。藥學(xué)服務(wù)是需要用心經(jīng)營的事業(yè),并非人人都要爭當(dāng)臨床藥師。臨床藥師不是作秀,藥學(xué)服務(wù)更不是演戲。臨床藥學(xué)的內(nèi)在本質(zhì)決定了要實(shí)事求是地為患者服務(wù),所有藥師要腳踏實(shí)地,不能搞形式主義。一個(gè)優(yōu)秀的藥師,必須首先是一個(gè)有責(zé)任心的人,一個(gè)實(shí)事求是的人,然后才能做好藥學(xué)服務(wù)。因此,應(yīng)該飛行檢查臨床藥師的實(shí)際情況,保證臨床藥師再臨床工作。

培養(yǎng)一名合格的臨床藥師需要時(shí)間,必須目前臨床藥師培訓(xùn)僅僅是拿到入門資格,還需要回單位再培養(yǎng),通過3~5年歷練再次進(jìn)修,才能夠成為一名合格的臨床藥師。

馮春雷附件發(fā)表中國醫(yī)藥報(bào)有關(guān)臨床藥師看法二文供參考是什么阻礙了臨床藥師工作的創(chuàng)新

馮春雷中國醫(yī)藥報(bào)201*年9月15日第A08版:臨床藥師

近幾年來人們對于臨床藥師給予了一定的關(guān)注,對于臨床藥師的工作模式、內(nèi)容也進(jìn)行了許多的討論。筆者認(rèn)為,藥師走進(jìn)臨床還有許多工作要做,除了政策上的支持等,藥師們自身工作思路的創(chuàng)新也必不可少。但是,目前臨床藥師工作創(chuàng)新還面臨著種種主客觀的限制。筆者就此問題簡要分析如下:

實(shí)力條件障礙創(chuàng)新都是走前人沒有走過的道路,一個(gè)創(chuàng)新,尤其是比較重大的創(chuàng)新,往往需要相當(dāng)?shù)膶?shí)力支持,以維持創(chuàng)新所需要的人、財(cái)、物投入。而有足夠?qū)嵙Φ呐R床藥師,只是拼實(shí)力也可以在競爭中取勝,因此往往容易忽視創(chuàng)新。而具有創(chuàng)新熱忱的臨床藥師,卻往往又缺乏足夠?qū)嵙Φ闹С。這樣看來,實(shí)力在此時(shí)也就成了創(chuàng)新的一個(gè)障礙。

守舊心理障礙盡管在人的基因中,存在有喜新厭舊的心理,但在人的行為活動(dòng)中,卻又存在一種與之并存的墨守成規(guī)的守舊心理。如很多藥師在工作中容易安于現(xiàn)狀,或僅僅遵循進(jìn)修單位的臨床藥學(xué)模式,不想如何將其改進(jìn)。狹隘、保守、循規(guī)蹈矩、膽小怕事的心理特征,以及浮夸、耍小聰明、勾心斗角等都影響了創(chuàng)新。守舊心理障礙制約了藥師們的創(chuàng)新,臨床藥師如果沒有巨大的外在壓力,就不會(huì)主動(dòng)創(chuàng)新。

技術(shù)官僚意志障礙這是指做主管的獨(dú)斷專行,僅僅按照自己的意志行事,不能謙虛地對待新思路、新觀念,因而扼殺了創(chuàng)新火花和創(chuàng)新精神。參加查房、會(huì)診、病歷討論、藥物不良反應(yīng)信息收集整理、咨詢服務(wù)等并不代表臨床藥師的一切。臨床藥師應(yīng)該做什么,如何做?當(dāng)前,很多醫(yī)療機(jī)構(gòu)的領(lǐng)導(dǎo)對臨床藥師定位過窄,使他們無所適從。更荒謬的觀點(diǎn)是“沒有臨床藥師就沒有臨床藥學(xué)”等,我們知道必須要先有臨床藥學(xué)才可能進(jìn)一步分工,才有臨床藥師存在的基礎(chǔ)。

在一個(gè)臨床藥師組織中,主管與技術(shù)官僚意志越強(qiáng),下屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)就越是只能作順民,臨床藥師也就越是缺少創(chuàng)新精神,越是沒有創(chuàng)新競爭力,只能忙于應(yīng)付上級專家的督導(dǎo)與檢查。

利益關(guān)系障礙市場經(jīng)濟(jì)條件下部門利益和既得利益的干擾是臨床藥師開展臨床藥學(xué)工作的最大障礙。利益化格局下創(chuàng)新不僅有巨大的風(fēng)險(xiǎn)責(zé)任,而且要付出艱辛的努力。在這二者之間,所做的努力如果不能獲得對應(yīng)的利益回報(bào),也就必然導(dǎo)致沒有藥師愿意承擔(dān)創(chuàng)新的風(fēng)險(xiǎn)責(zé)任,也沒有藥師愿意為走出一條新路而付出艱苦努力。

知識(shí)信息障礙創(chuàng)新是對已有知識(shí)信息的運(yùn)用,并進(jìn)行獨(dú)特的組合。如果不積累到充分多的知識(shí)信息做基礎(chǔ),創(chuàng)新也就成了無本之木,無源之水。而我國的現(xiàn)狀是學(xué)術(shù)組織權(quán)力部門化,導(dǎo)致條塊矛盾突出,而且形成了信息共享障礙。知識(shí)共享最大的障礙就是知識(shí)產(chǎn)權(quán)問題,而信息共享最大的障礙就是信任問題,最終導(dǎo)致文獻(xiàn)傳遞障礙。另外,這種知識(shí)信息不僅作為創(chuàng)新的原材料制約著創(chuàng)新,而且對于已有知識(shí)信息的固化和崇拜本身也會(huì)阻礙創(chuàng)新。

經(jīng)歷經(jīng)驗(yàn)障礙“經(jīng)歷”不等于“經(jīng)驗(yàn)”!敖(jīng)驗(yàn)”是指“由實(shí)踐得來的知識(shí)或技能”。而回過頭來審視很多臨床藥師們所追求的“經(jīng)驗(yàn)”,則是一種急功近利的“經(jīng)歷”。他們認(rèn)為“進(jìn)魚缸游一圈,就成了金魚”,于是,不惜花費(fèi)寶貴的時(shí)間,頻繁走過場、不加選擇性地參加會(huì)議。但是,這樣機(jī)械地像一只蜻蜓“掠過水面,不留痕跡”,“經(jīng)驗(yàn)”又何從談起?

臨床藥師所尋求的創(chuàng)新,與一般理論創(chuàng)新不一樣,是務(wù)實(shí)的。它必須以一定的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)為依托。沒有實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),就很難找到創(chuàng)新的突破口。與此同時(shí),一個(gè)人如果過于相信他的已有經(jīng)驗(yàn),又會(huì)被這種經(jīng)驗(yàn)所圍困,抵制新的探索。這就造成對創(chuàng)新的雙重障礙。

綜上,臨床藥師工作的創(chuàng)新障礙大致包括:利于創(chuàng)新的社會(huì)文化氛圍、環(huán)境的欠缺,急功近利、急于求成心態(tài)下生硬的考核和評價(jià)制度,“官本位”在藥學(xué)科技領(lǐng)域的負(fù)面影響,以及壓制臨床藥師想像力、創(chuàng)造力的培訓(xùn)等等,都值得每一個(gè)醫(yī)院管理者和臨床藥師深思。

獨(dú)創(chuàng)思維是開拓臨床藥學(xué)工作的破冰船

馮春雷,中國醫(yī)藥報(bào),第A07版:臨床藥師,201*年4月10日

從發(fā)展的角度看臨床藥學(xué),模仿思維是臨床藥師一個(gè)必經(jīng)的階段。模仿是人類最基本的能力,是學(xué)習(xí)的基礎(chǔ),許多技能都是從模仿開始的。但模仿思維只是臨床藥師思維發(fā)展的初級階段,有些臨床藥師往往只會(huì)模仿別人的技術(shù),卻忽略了別人的制度,致使回到原單位后無法開展自己的工作。

獨(dú)創(chuàng)思維與模仿思維的差異就在于臨床藥學(xué)思維模式的改變,它需要臨床藥師不滿足于已有的醫(yī)藥學(xué)知識(shí),充分發(fā)揮主觀能動(dòng)性,勇于進(jìn)行艱辛的臨床藥學(xué)探索,并努力發(fā)現(xiàn)、創(chuàng)新工作方法。如有人認(rèn)為臨床藥師的工作只應(yīng)在病房,其實(shí)門診同樣需要臨床藥師的服務(wù),誰能說門診的醫(yī)師就不是醫(yī)師呢?基于這樣的認(rèn)識(shí),四川省人民醫(yī)院的臨床藥師勇于創(chuàng)新,率先在國內(nèi)開設(shè)了“妊娠期用藥?崎T診”,為臨床藥師的藥學(xué)服務(wù)打開了廣闊的空間,解決了臨床藥師服務(wù)面窄的問題,并使臨床藥師更容易獲得患者的認(rèn)可。

獨(dú)創(chuàng)思維首先是對模仿思維的超越,要求臨床藥師不能迷信書本和權(quán)威。孟子說:盡信書,則不如無書。誠然,臨床藥學(xué)書本是臨床藥師獲得智慧的重要來源,但是如果過分迷信書本,思維就會(huì)陷入僵化,開拓性的臨床藥學(xué)工作就會(huì)受到阻礙。比如醫(yī)師聯(lián)用氯化鉀與螺內(nèi)酯片或其他補(bǔ)鉀藥與ACEI類藥物合用時(shí),臨床藥師根據(jù)書本會(huì)指出伍用可引起高鉀血癥,建議避免聯(lián)用。而殊不知實(shí)際情況卻是患者血鉀過低,醫(yī)師正是要利用這一相互作用以升高患者血鉀。還比如,急診科與普通科室的臨床藥學(xué)思維剛好相反,急診科在接診患者時(shí),要抓住威脅患者生命體征的主要矛盾,分清輕重緩急,因此,藥物“降階梯”治療是減少誤診、漏診的重要基礎(chǔ),是急診科臨床藥師的思維方法。同樣,在重癥感染治療中,臨床藥師如不能深入臨床,腦袋只停留在藥房,只知道“升階梯”治療原則的話,就很可能錯(cuò)誤地評估醫(yī)師使用的抗菌藥檔次過高。所以,超越模仿思維,培養(yǎng)獨(dú)創(chuàng)思維,首先要沖破本本主義的束縛。

其次,獨(dú)創(chuàng)思維是對定勢思維的超越,要求臨床藥師能養(yǎng)成發(fā)散性的思維習(xí)慣。由于受模仿思維的影響,臨床藥師容易形成單向的定勢思維,這是一種“先入為主”、“以偏概全”的臨床藥學(xué)思維模式,它把多種多樣、不斷發(fā)展變化的臨床用藥納入到一個(gè)固定的思維模式之中。法國哲學(xué)家拉康曾作了一個(gè)比喻:以單向思維去看世界,正如一位醫(yī)生用事先開好的藥方去對付患有不同疾病的患者,他認(rèn)為這實(shí)際上是醫(yī)生對患者變相的“權(quán)力專制”。發(fā)散性思維卻要求臨床藥師多視角、全方位、開放性地思考用藥問題,其中也包括“逆向思維”。當(dāng)代從藥學(xué)學(xué)科發(fā)展出許多邊緣學(xué)科,學(xué)科之間相互聯(lián)系、相互滲透越來越緊密,在這種情況下,倡導(dǎo)發(fā)散性思維顯得越發(fā)重要。臨床藥師還應(yīng)特別關(guān)注用藥的生命倫理學(xué),例如兒童的用藥必須同時(shí)從藥物治療學(xué)與生命倫理學(xué)角度考慮,如果過度的用藥干預(yù)或處方點(diǎn)評就有可能妨礙醫(yī)師對兒童用藥經(jīng)驗(yàn)的總結(jié),甚至妨礙兒科學(xué)的發(fā)展。

再有,獨(dú)創(chuàng)思維還是對有限思維的超越,要求臨床藥師勇于和善于想像。想像是人類所特有的高級復(fù)雜的思維活動(dòng),也是一種特殊的思維形式。想像力對于臨床藥學(xué)開拓性工作有著特殊的意義,可以說,精確的藥物治療觀察與評估是現(xiàn)階段臨床藥學(xué)研究的重要依據(jù),而想像力則是科學(xué)創(chuàng)新的“催化劑”。例如,一位難治性咳嗽患者,既往無傳染病史及其他疾病史,臨床給予復(fù)方磺胺甲唑片、阿莫西林、頭孢菌素類、阿米卡星和利巴韋林等治療均無效。藥師了解到該患者為養(yǎng)鴿專業(yè)戶,家里的鴿子前段時(shí)間曾患病,藥師于是懷疑患者是受鴿子傳染而患上“支原體感染”,建議臨床治療改為口服阿奇霉素片,患者由此治愈。想像可以讓臨床藥師超越已知,走向未知;超越有限,走向無限,從而為臨床藥學(xué)打開一片嶄新的天地。臨床藥師只有不斷地充實(shí)和完善臨床藥學(xué)服務(wù)的內(nèi)容、方式,從而避免參與臨床藥師培訓(xùn)后的模仿思維,才能夠贏得更加廣闊的臨床藥學(xué)發(fā)展空間。

擴(kuò)展閱讀:臨床藥師培訓(xùn)總結(jié)

臨床藥師培訓(xùn)學(xué)習(xí)總結(jié)

隨著醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,患者對醫(yī)療及藥學(xué)服務(wù)需求的增加,如何合理地使用藥物,使藥物的應(yīng)用更加安全、有效、經(jīng)濟(jì)已成為醫(yī)務(wù)工作者及患者關(guān)注的問題。為加強(qiáng)藥師素質(zhì)適應(yīng)醫(yī)院藥學(xué)的發(fā)展,***年**月醫(yī)院批準(zhǔn)我到***醫(yī)院參加為期1年的心血管專業(yè)臨床藥師培訓(xùn)。****醫(yī)院是衛(wèi)生部第一批臨床藥師培訓(xùn)基地,臨床藥師的培訓(xùn)已做到了專業(yè)化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化,臨床藥學(xué)的發(fā)展也走在全國前列。我在這一年的培訓(xùn)時(shí)間里,首先參加了1個(gè)月的專業(yè)理論課程學(xué)習(xí),系統(tǒng)學(xué)習(xí)了診斷學(xué)、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)、醫(yī)學(xué)心理學(xué)、交流與溝通技巧等基礎(chǔ)課程,然后進(jìn)行了11個(gè)月的臨床學(xué)習(xí),主要在心內(nèi)科,一年中有幸與1-5期臨床藥師帶教培訓(xùn)的老師一起參加學(xué)習(xí),并從這些充滿朝氣的優(yōu)秀藥學(xué)專業(yè)人員身上學(xué)到很多東西。下面將學(xué)習(xí)經(jīng)過總結(jié)如下:一、遵紀(jì)守法,樹立為患者服務(wù)的思想

明確思想,端正學(xué)習(xí)態(tài)度,嚴(yán)格遵守醫(yī)院及科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,勤奮學(xué)習(xí),踏實(shí)工作,不遲到、早退。臨床藥師是為醫(yī)師、護(hù)士服務(wù),為臨床、為醫(yī)院服務(wù),更是為所有用藥者,包括患者,提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的專業(yè)人員。只有這樣才能真正體現(xiàn)出“以病人為中心”的醫(yī)療服務(wù)理念,盡自己的能力為患者解決實(shí)際問題。二、努力鉆研業(yè)務(wù),不斷提高自己的專業(yè)水平

WHO1957年在溫哥華的一個(gè)咨詢會(huì)上給出了明確的定位,將臨床藥師定位為:照護(hù)者、決策者、溝通者、領(lǐng)導(dǎo)者、管理者、終生學(xué)習(xí)者、教育者。要成為一名合格的臨床藥師需要不斷地學(xué)習(xí),提高自己的專業(yè)素質(zhì),并在工作中不斷地實(shí)踐和積累,鞏固原有的藥學(xué)知識(shí),與時(shí)俱進(jìn)。通過閱讀專業(yè)期刊,參加有關(guān)藥物知識(shí)講座,掌握國內(nèi)外最新的藥物信息和用藥動(dòng)態(tài),從各方面擴(kuò)大自己的知識(shí)面,優(yōu)化自己的知識(shí)結(jié)構(gòu)。

當(dāng)然,學(xué)習(xí)的方式是多種多樣的,如參加各類學(xué)習(xí)班或者研討會(huì),讓自己開闊眼界。在這段進(jìn)修時(shí)間里,我盡量抓住每個(gè)學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì),從高血壓冠心病的診治用藥策略到急慢性心力衰竭的治療指南,從面對醫(yī)生的各種新藥推廣會(huì)到國內(nèi)外知名專家的專題講座等,感覺都受益匪淺。不僅使自己增長了新的專業(yè)知識(shí),還認(rèn)識(shí)了一些新的臨床藥師朋友,一起分享臨床藥學(xué)工作中的心得。除了院外學(xué)習(xí),院內(nèi)也有很多相互促進(jìn)的機(jī)會(huì)。在醫(yī)院藥劑科,每個(gè)月第一個(gè)星期一下班之后都有一個(gè)藥學(xué)知識(shí)講座,藥學(xué)部的領(lǐng)導(dǎo)帶頭主講,自選主題并制作課件。每期講座,主講人講完后,就會(huì)提出相關(guān)問題進(jìn)行討論,每個(gè)人都可以投入到其中和大家一起分享多年來的藥學(xué)工作經(jīng)驗(yàn)。除此之外,藥學(xué)帶教老師每周還要召開一次臨床藥學(xué)小組會(huì)議,由臨床藥師、學(xué)員分別匯報(bào)本周內(nèi)的工作情況,并就遇到的問題進(jìn)行分析、討論,并將自己所學(xué)到的新知識(shí)、新內(nèi)容制作成課件講解。

最讓我感動(dòng)的是,這里的每位臨床帶教藥師都非常認(rèn)真執(zhí)著,遇到用藥問題都會(huì)仔細(xì)查閱國內(nèi)、外相關(guān)文獻(xiàn),并將資料總結(jié)反饋給醫(yī)生,這樣一來,醫(yī)生往往會(huì)被他們的精神打動(dòng),主動(dòng)邀請臨床藥師參加會(huì)診,共同討論藥物治療方案。我始終記得藥學(xué)部主任講過的一句話:“臨床藥師要想和醫(yī)生站在同樣的高度上看問題,還需加倍努力!比、規(guī)范化臨床藥師培訓(xùn)工作方式

1、堅(jiān)持臨床藥師下臨床,實(shí)際參與患者的診療全過程。①按照衛(wèi)生部對臨床藥師培訓(xùn)的要求,藥學(xué)帶教老師需同培訓(xùn)學(xué)員一起堅(jiān)持每天下到臨床科室,參加臨床科室的交接班、查房、病例討論、會(huì)診等一系列診療活動(dòng),觀察患者在診療過程及護(hù)理環(huán)節(jié)中與藥物相關(guān)的注意事項(xiàng),對學(xué)員進(jìn)行教學(xué)講解,同時(shí)帶領(lǐng)學(xué)員學(xué)會(huì)與醫(yī)護(hù)人員的溝通技巧,共同探尋最適合于患者的個(gè)體化治療方案,盡可能保證患者的最佳治療效果。另外,由醫(yī)院教務(wù)處與臨床科室溝通協(xié)調(diào),指定具有副高以上職稱的醫(yī)師作為臨床藥師培訓(xùn)的臨床帶教老師,負(fù)責(zé)臨床藥師在參與臨床工作中對疾病診斷、鑒別、治療等方面的教學(xué),與藥學(xué)帶教老師一起共同完成對臨床藥師培訓(xùn)的相關(guān)工作。在參與臨床患者的診療過程中根據(jù)臨床科室的實(shí)際安排,受訓(xùn)的臨床藥師與固定的管床醫(yī)生結(jié)成“一對一”的互助組,共同管理一定數(shù)量的病人,因此臨床藥師必需掌握一定的臨床相關(guān)知識(shí)(如:臨床診斷學(xué)、實(shí)驗(yàn)室診斷學(xué)等),同時(shí)要熟悉掌握常用抗高血壓藥、抗心律失常藥、調(diào)脂藥以及抗菌藥物的適應(yīng)癥、用法用量、不良反應(yīng)、禁忌癥、藥物相互作用、藥代藥動(dòng)等方面的內(nèi)容。臨床藥師的培養(yǎng)需要?苹H缭谛膬(nèi)科學(xué)習(xí)期間,需熟悉心血管系統(tǒng)常見病的診斷、治療原則、治療藥物等內(nèi)容,對常見的心血管系統(tǒng)疾病如:高血壓、冠心病、不穩(wěn)定性心絞痛、非ST段抬高性心肌梗死、ST段抬高性心肌梗死、慢性心力衰竭、急性心力衰竭、心房纖顫等的指南要了解,并針對患者病情嚴(yán)重程度的不同、患者個(gè)體情況的不同(合并糖尿病、肺部感染)、社會(huì)經(jīng)濟(jì)情況的不同作出相應(yīng)的個(gè)體化用藥方案與指導(dǎo)。②臨床藥師在參與臨床工作的過程中需選擇重點(diǎn)病例進(jìn)行重點(diǎn)藥學(xué)監(jiān)護(hù),詳細(xì)記錄患者的用藥情況、癥狀變化、生化指標(biāo)、檢查結(jié)果等信息,進(jìn)行治療方案評價(jià)與合理用藥建議,完成教學(xué)藥歷、病例分析、用藥監(jiān)護(hù)計(jì)劃及用藥教育等合理用藥的書面資料。通過實(shí)實(shí)在在的參與臨床工作,既能加深臨床藥師對臨床知識(shí)的學(xué)習(xí)與了解,還能促進(jìn)醫(yī)師與藥師之間的相互理解和溝通協(xié)作。③臨床藥師在培訓(xùn)期間,由藥學(xué)老師帶領(lǐng),不定期對所管床位進(jìn)行重點(diǎn)患者的藥學(xué)查房,受訓(xùn)臨床藥師要熟悉掌握患者病情變化和用藥情況,準(zhǔn)確匯報(bào)病史及用藥史等相關(guān)信息,并對患者的用藥方案進(jìn)行評價(jià)與分析,提出患者治療過程中的用藥問題,與藥學(xué)帶教老師一起分析討論,提出合理化用藥建議,以供臨床參考。按照培訓(xùn)基地的要求,受訓(xùn)臨床藥師下到臨床科室直接參與臨床診療工作的時(shí)間不低于總工作時(shí)間的80%,在完成為期一年的臨床藥師培訓(xùn)工作后,由衛(wèi)生部指定專家團(tuán)對受訓(xùn)臨床藥師進(jìn)行考核,考核合格者由衛(wèi)生部頒發(fā)臨床藥師資格證書。

2、臨床藥師在堅(jiān)持參加臨床診療工作的同時(shí)需配合藥劑科參與完成醫(yī)院合理用藥監(jiān)測工作。醫(yī)院門診電子處方、病房的電子醫(yī)囑和電子病歷運(yùn)行模式成熟,藥劑科通過HIS系統(tǒng)定期對醫(yī)院藥品數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析,可適時(shí)監(jiān)測藥品品種、藥品數(shù)量、用藥科室的動(dòng)態(tài)變化,在藥品使用有異常情況時(shí),即可安排臨床藥師到相關(guān)臨床科室了解其主要病種、患者情況、用藥情況等信息,結(jié)合臨床的實(shí)際情況對臨床科室的用藥進(jìn)行綜合性的評估與分析,提出合理化用藥的改進(jìn)建議,并將分析結(jié)果上報(bào)醫(yī)務(wù)處。對于臨床用藥過程中確實(shí)存在明顯用藥不合理的科室或者醫(yī)師個(gè)人,且經(jīng)溝通交流后情況無改善者,可由醫(yī)務(wù)處組織“合理用藥聽證會(huì)”,由院內(nèi)醫(yī)學(xué)、藥學(xué)相關(guān)專家共同對用藥合理性進(jìn)行評價(jià),以助醫(yī)務(wù)處進(jìn)行相應(yīng)后續(xù)處理提供參考,進(jìn)一步保證醫(yī)院的合理用藥。

3、該院臨床藥師每季度完成“衛(wèi)生部抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測網(wǎng)”要求的處方信息(100份)和病歷信息(30份)的采集和填報(bào),并且更深一步的將該項(xiàng)工作常規(guī)化。按照監(jiān)測網(wǎng)的數(shù)據(jù)采集方式和用藥合理性評價(jià)標(biāo)準(zhǔn),臨床藥師每月定期對處方和病歷進(jìn)行抽樣調(diào)查,調(diào)查報(bào)告上報(bào)醫(yī)務(wù)處。在醫(yī)務(wù)處特批下,病案室每月定期將抽查的病歷整理出來,臨床藥師可帶回辦公室借閱,以便數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確錄入和核對,保證抗菌藥物合理應(yīng)用評價(jià)的準(zhǔn)確性。

4、通過臨床藥師實(shí)際參與臨床的日常診療工作,加強(qiáng)了藥學(xué)與臨床的相互溝通協(xié)作,臨床藥師在緊密結(jié)合臨床的基礎(chǔ)上,還需要做好日常臨床藥學(xué)的其他相關(guān)工作。①利用每天參加臨床查房等日常工作的有利條件,注意收集臨床出現(xiàn)的藥物不良反應(yīng),及時(shí)處理醫(yī)師填報(bào)的藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(ADR)表,定期進(jìn)行匯總分析并上報(bào)上級藥物不良反應(yīng)監(jiān)測中心。醫(yī)務(wù)處對積極填報(bào)藥物不良反應(yīng)的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行表彰或獎(jiǎng)勵(lì),大大提高臨床上報(bào)藥物不良反應(yīng)的積極性。②要求臨床藥師了解和掌握國內(nèi)外藥物研究新進(jìn)展、嚴(yán)重藥物不良反應(yīng)事件、藥事管理相關(guān)規(guī)定等信息,利用醫(yī)院較完善的HIS系統(tǒng),及時(shí)提供信息交流。③臨床藥師參加院內(nèi)疑難病例的會(huì)診,提供藥物治療的相關(guān)信息,協(xié)助臨床制定合理的用藥方案。④臨床藥師參與院內(nèi)涉藥事件的處理與分析,對院內(nèi)涉藥事件進(jìn)行藥學(xué)專業(yè)評價(jià),協(xié)助醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部等部門做好涉藥事件的后續(xù)處理及協(xié)調(diào)工作。四、依法辦事,注重溝通與交流

在平時(shí)的工作中,嚴(yán)格依法約束自己,隨著人民對健康期望值的提高和法律意識(shí)的增強(qiáng),醫(yī)療糾紛在各級醫(yī)院已比較常見,要積極與患者溝通和交流,遇到問題及時(shí)告知主管醫(yī)師,及時(shí)處理出現(xiàn)的問題和潛在的風(fēng)險(xiǎn)。

溝通一直也是臨床藥學(xué)工作的重中之重,工作要得到醫(yī)生和護(hù)士的認(rèn)同,除了應(yīng)具有較高的專業(yè)水平外,溝通技巧也非常關(guān)鍵。要找到一種讓醫(yī)生或護(hù)士接受的方式還需要慢慢摸索,了解并接受臨床藥學(xué)也需要一個(gè)較長的過程。作為臨床藥學(xué)人員我們有責(zé)任提出合理的建議,因?yàn)檫@是我的工作,但我的學(xué)習(xí)時(shí)間短,臨床知識(shí)博大精深,還有更多的知識(shí)需要我投入終身的精力去學(xué)習(xí),以討論的方式或虛心學(xué)習(xí)的態(tài)度和醫(yī)生溝通,可以取得更好的效果。其次,不管是醫(yī)生還是藥師都應(yīng)該提高自身認(rèn)識(shí)水平,明白提出的意見不是用來針對或者指責(zé)對方,大家都應(yīng)以一種更加科學(xué)的態(tài)度來追求真理,讓醫(yī)生理解藥師的目的也非常重要。臨床藥師以請教、學(xué)習(xí)的姿態(tài)參與到他們的工作中,這種虛心的態(tài)度勢必會(huì)得到大多數(shù)人的接受。

五、如何開展醫(yī)院臨床藥學(xué)工作

我院是基層醫(yī)院,面對的是更多的普通百姓,因此我們更要把用藥監(jiān)護(hù)做細(xì)、做牢,用明白易懂的語言讓患者了解所用藥物的注意事項(xiàng)。針對我院的實(shí)際情況,在工作內(nèi)容、工作方式上還需要進(jìn)行摸索,以真正發(fā)揮臨床藥師在醫(yī)院合理用藥中的作用。

1、進(jìn)一步完善臨床藥學(xué)相關(guān)工作制度,使臨床藥學(xué)工作制度化,程序化、標(biāo)準(zhǔn)化。做好查房記錄等相關(guān)文書的整理工作。

2、根據(jù)衛(wèi)生部38號文、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》、《處方管理辦法(試行)》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》等法規(guī)文件的相關(guān)內(nèi)容,積極配合醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)做好特殊管理抗菌藥物的分級使用工作,切口用藥的宣教、指導(dǎo)工作。

3、根據(jù)藥物PK/PD的不同,優(yōu)化藥物治療方案,改正不正確的用藥習(xí)慣,使抗菌藥物的使用更科學(xué)、更合理,促進(jìn)臨床治療更安全、經(jīng)濟(jì)、成功。

4、多渠道,多途徑開展臨床藥學(xué)工作。除了專職臨床藥師下臨床外,還應(yīng)充分發(fā)揮藥房藥師的作用,通過對處方和醫(yī)囑審核,發(fā)藥指導(dǎo)等途徑開展臨床藥學(xué)。開展藥學(xué)路徑工作,拓展國內(nèi)外新的藥物信息和相關(guān)?频挠盟巹(dòng)態(tài),通過對全科藥學(xué)工作人員的宣教與培訓(xùn),使我科的專業(yè)技術(shù)水平再提高,更好地為廣大醫(yī)護(hù)人員服務(wù),為病人服務(wù)。

總之,通過一年緊張而有序的學(xué)習(xí),使我受益匪淺,再次感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)給我這次學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)。除了醫(yī)學(xué)知識(shí)的學(xué)習(xí)及藥學(xué)知識(shí)的鞏固之外,最重要的是我觀念的轉(zhuǎn)變,同時(shí)我也深刻的認(rèn)識(shí)到要完成由以“藥”到“人”為中心的服務(wù)模式轉(zhuǎn)變,我們還有很多工作要做,還有很長的路要走,但作為一名臨床藥師,我一定盡我所能,發(fā)揮為患者安全、合理、經(jīng)濟(jì)用藥保駕護(hù)航的作用,為我院的臨床藥學(xué)和整體醫(yī)療提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

友情提示:本文中關(guān)于《臨床藥師培訓(xùn)看法》給出的范例僅供您參考拓展思維使用,臨床藥師培訓(xùn)看法:該篇文章建議您自主創(chuàng)作。

來源:網(wǎng)絡(luò)整理 免責(zé)聲明:本文僅限學(xué)習(xí)分享,如產(chǎn)生版權(quán)問題,請聯(lián)系我們及時(shí)刪除。


臨床藥師培訓(xùn)看法》由互聯(lián)網(wǎng)用戶整理提供,轉(zhuǎn)載分享請保留原作者信息,謝謝!
鏈接地址:http://www.7334dd.com/gongwen/733240.html
相關(guān)文章