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推行“先看病后付費(fèi)”診療服務(wù)模式工作匯報(bào)

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推行“先看病后付費(fèi)”診療服務(wù)模式工作匯報(bào)

濟(jì)寧市市中區(qū)第二人民醫(yī)院推行“先看病后付費(fèi)”診療服務(wù)模式

工作匯報(bào)

(201*年2月21日)

一、醫(yī)院基本情況

我院始建于1957年,是一所全民所有制一級(jí)甲等綜合性醫(yī)院。肩負(fù)轄區(qū)內(nèi)近10萬(wàn)人口的基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生、計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)及新型農(nóng)村合作醫(yī)療的實(shí)施等工作。在職干部職工126人,其中專業(yè)技術(shù)人員110人,高級(jí)職稱4人,中級(jí)職稱45人。201*年,醫(yī)院作為全省重點(diǎn)中心衛(wèi)生院,建成新院一座,總建筑面積9400,其中業(yè)務(wù)用房面積近8000,現(xiàn)開(kāi)放床位99張。醫(yī)院先后榮獲“省級(jí)衛(wèi)生先進(jìn)單位”、“全省免疫規(guī)劃先進(jìn)集體”、“全省寄生蟲(chóng)病防治工作先進(jìn)集體”、“全市衛(wèi)生工作先進(jìn)單位”、“全區(qū)計(jì)劃生育先進(jìn)單位”、“區(qū)級(jí)文明單位”等榮譽(yù)稱號(hào)。

二、大力推行“先看病后付費(fèi)”診療服務(wù)模式

根據(jù)市、區(qū)衛(wèi)生局的統(tǒng)一部署要求,我院于201*年12月開(kāi)始,試行“先看病后付費(fèi)”診療服務(wù)模式,一年來(lái)運(yùn)行情況良好,受益患者累計(jì)達(dá)1200人,醫(yī)院共墊付住院押金158萬(wàn)元。201*年11月區(qū)新農(nóng)合按照10%的標(biāo)準(zhǔn)預(yù)撥周轉(zhuǎn)金,確保了該模

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式健康有序運(yùn)行。主要做法是:

(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。成立了由院長(zhǎng)任組長(zhǎng)的推行“先看病后付費(fèi)”診療服務(wù)模式小組,制定了實(shí)施方案和工作流程,組織了對(duì)班子成員、新農(nóng)合管理人員、財(cái)會(huì)人員、臨床醫(yī)生的專題業(yè)務(wù)培訓(xùn)。通過(guò)召開(kāi)動(dòng)員會(huì),引導(dǎo)全院上下充分認(rèn)識(shí)此項(xiàng)工作的重要意義,堅(jiān)持主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓、負(fù)總責(zé),分管領(lǐng)導(dǎo)靠上抓,認(rèn)真抓好工作落實(shí),先后兩次完善實(shí)施方案,在切實(shí)維護(hù)患者利益的同時(shí),確保了醫(yī)院不受損失。

(二)營(yíng)造良好輿論氛圍。我們注重加大宣傳力度,營(yíng)造良好的輿論氛圍。一年以來(lái),我們通過(guò)橫幅、宣傳單、集市義診等多種形式進(jìn)行大力宣傳,讓群眾了解推行“先看病、后付費(fèi)”診療服務(wù)模式的重要意義、基本做法,吸引更多人民群眾理解支持這項(xiàng)工作,讓更多的患者更好地享受“綠色通道”。

(三)嚴(yán)格準(zhǔn)入制度。在實(shí)施過(guò)程中,住院處工作人員為病人辦理住院手續(xù)時(shí),均告知病人或家屬該項(xiàng)工作的相關(guān)要求,同時(shí)嚴(yán)格審查患者身份和相關(guān)證件,看是否符合“先看病、后付費(fèi)”的基本條件。對(duì)符合條件的,均嚴(yán)格按照本方案的規(guī)定要求辦理,向病人或家屬告知其具體程序,索要相關(guān)證件抵押,簽訂了《住院費(fèi)用結(jié)算協(xié)議書(shū)》,一律免交住院押金;對(duì)不符合要求的,都一一耐心作出解釋,并按規(guī)定收繳住院押金。去年以來(lái),由于患者不交住院押金,免去了他們的一次性籌資的緊張和困難,受到群眾的歡迎,也沒(méi)有出現(xiàn)一例惡意逃費(fèi)事件。

(四)規(guī)范診療行為。為確保新模式有效推行,工作中我

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們注重抓好“三個(gè)”結(jié)合。一是與基本藥物制度的實(shí)施相結(jié)合,出臺(tái)了限制實(shí)藥品收入比例、杜絕亂檢查的專項(xiàng)措施,住院患者次均費(fèi)用下降了16%,藥品價(jià)格平均下降25%,讓利居民20多萬(wàn)元。201*年5月我院代表全區(qū)接受全省實(shí)施基本藥物制度檢查,獲得了省專家組的一致好評(píng)。二是與醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)相結(jié)合,狠抓醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全,規(guī)定新入院病人24小時(shí)內(nèi)完善病歷;病歷醫(yī)囑、處方和病人費(fèi)用明細(xì)相符,且與病人實(shí)際診療相一致,否則一律不予報(bào)補(bǔ)。調(diào)整了收住院、出院結(jié)算流程,對(duì)參合住院病人進(jìn)行實(shí)名制管理,一日費(fèi)用清單及時(shí)發(fā)放,增加了診療透明度;同時(shí),認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)核心制度,加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,及時(shí)查改醫(yī)療安全隱患和薄弱環(huán)節(jié),確保了醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。三是與醫(yī)院誠(chéng)信建設(shè)相結(jié)合,醫(yī)院與患者簽訂協(xié)議,把服務(wù)承諾、質(zhì)量承諾落到實(shí)處。去年10月份,市衛(wèi)生局焦華局長(zhǎng)來(lái)院進(jìn)行專題調(diào)研,與一線醫(yī)務(wù)人員面對(duì)面交流,肯定了我院做法,極大地鼓舞了全員職工的工作熱情。

我們還注重做好信息上報(bào)工作。醫(yī)院已經(jīng)開(kāi)通了“先看病、后付費(fèi)”不良記錄模塊,有關(guān)人員嚴(yán)格按照文件要求,進(jìn)行各類數(shù)據(jù)錄入、審核工作,按規(guī)定報(bào)表,各類上報(bào)數(shù)據(jù)在主要負(fù)責(zé)人審核簽字后,按時(shí)上報(bào)。

“先看病后付費(fèi)”診療服務(wù)模式的推行,促進(jìn)了醫(yī)院社會(huì)效益顯著增長(zhǎng)。201*年,全院完成門(mén)診人次量19828人次,收住院2200人次,分別比去年增長(zhǎng)20.16%和71.74%。同時(shí),深化基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革取得了顯著成效,醫(yī)療機(jī)構(gòu)增添了活力,

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醫(yī)務(wù)人員受到了鼓舞,人民群眾也得到了實(shí)惠,對(duì)這項(xiàng)改革措施贊不絕口。

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擴(kuò)展閱讀:先看病后付費(fèi)經(jīng)驗(yàn)介紹

創(chuàng)新機(jī)制把握核心

全面實(shí)施“先看病、后付費(fèi)”診療服務(wù)模式

(201*年5月7日)

我縣“先看病、后付費(fèi)”診療服務(wù)模式堅(jiān)持“以病人為中心”,以“三好一滿意”活動(dòng)為契機(jī),以新農(nóng)合為依托,進(jìn)一步改善了服務(wù)流程,創(chuàng)新工作機(jī)制,為更多的病人開(kāi)通了生命“綠色通道”,確保病人在第一時(shí)間內(nèi)得到安全有效的治療,F(xiàn)將我縣開(kāi)展“先看病、后付費(fèi)”工作情況匯報(bào)如下:

一、主要做法

(一)領(lǐng)導(dǎo)重視,認(rèn)識(shí)到位。實(shí)施“先看病、后付費(fèi)”不僅是緩解人民群眾“看病難、看病貴、看病不方便”的有效措施,也是一種對(duì)患者的信任?h委、縣政府給予高度重視和極大關(guān)懷,組織人社、財(cái)政、民政、衛(wèi)生等部門(mén)多次召開(kāi)專項(xiàng)會(huì)議,對(duì)推廣這一做法提供了強(qiáng)有力支持?h衛(wèi)生局也成立了領(lǐng)導(dǎo)小組,督促各醫(yī)療機(jī)構(gòu)出臺(tái)了實(shí)施細(xì)則和工作流程,確保工作扎實(shí)有效推進(jìn)。

(二)試點(diǎn)先行,以點(diǎn)帶面。通過(guò)對(duì)兗州市中醫(yī)院實(shí)施“先看病、后付費(fèi)”工作經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行總結(jié)調(diào)研、綜合分析,分類選取了汶上縣中醫(yī)院等三家醫(yī)療機(jī)構(gòu)為試點(diǎn),經(jīng)過(guò)兩個(gè)月的探索總結(jié),項(xiàng)目實(shí)施順利,積累了初步經(jīng)驗(yàn),為鞏固工作成果,擴(kuò)大受益人群范圍,自201*年8月27日起,我縣在各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面推行了“先看病、后付費(fèi)”就診模式。

(三)運(yùn)作規(guī)范,措施有力。一是患者在辦理住院手續(xù)時(shí),

憑本人相關(guān)證件與醫(yī)院簽訂《住院治療費(fèi)用結(jié)算協(xié)議書(shū)》后,即可享受“先住院、先檢查、先診療”,無(wú)需交納住院押金。二是患者住院期間,醫(yī)院嚴(yán)格執(zhí)行住院費(fèi)用“一日清單”制度,每天向患者提供其前一天的治療花費(fèi)清單。三是患者辦理出院手續(xù)時(shí),只需向醫(yī)院支付醫(yī)保(新農(nóng)合)報(bào)銷后個(gè)人承擔(dān)的部分費(fèi)用。四是對(duì)部分確因家庭經(jīng)濟(jì)困難的患者,可約定延期或分期還款期限。五是對(duì)家庭特別困難、確實(shí)無(wú)法支付醫(yī)療欠款的,憑有關(guān)證明由院長(zhǎng)提請(qǐng)?jiān)何瘯?huì)研究同意,可給予適當(dāng)減免。

(四)創(chuàng)新機(jī)制,主動(dòng)作為。我縣實(shí)施此項(xiàng)制度后,一是結(jié)合新農(nóng)合、醫(yī)保支付方式改革,預(yù)撥15%的周轉(zhuǎn)金至定點(diǎn)醫(yī)院,減輕醫(yī)院資金壓力;二是全面覆蓋,不僅公立醫(yī)院實(shí)施此項(xiàng)制度,同時(shí)將縣內(nèi)民營(yíng)醫(yī)院納入實(shí)施范圍,保證了群眾受益的無(wú)縫鏈接。三是從細(xì)節(jié)入手,加強(qiáng)管理,為所有基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)印制了“先看病、后付費(fèi)”病人“專用袋”,實(shí)行證件一人一袋保管。

(五)廣泛宣傳,強(qiáng)化督導(dǎo)。一是加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的政策培訓(xùn),使每個(gè)醫(yī)務(wù)人員充分認(rèn)識(shí)“先看病、后付費(fèi)”診療服務(wù)模式的重要意義;二是通過(guò)印制新聞媒體、宣傳單、集市義診等多種形式向群眾宣傳“先看病、后付費(fèi)”診療服務(wù)模式的基本流程,使這項(xiàng)惠民政策家喻戶曉;三是縣衛(wèi)生局定期不定期對(duì)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展“先看病、后付費(fèi)”工作情況進(jìn)行督查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,及時(shí)解決,確保將此項(xiàng)工作落到實(shí)處。

(六)信息化管理,資源共享。在全市聯(lián)網(wǎng)的新農(nóng)合管理系統(tǒng)安裝了“先看病、后付費(fèi)”信息模塊,將享受過(guò)“先看病、后付

費(fèi)”的患者納入信息化管理。將醫(yī)療服務(wù)與社會(huì)誠(chéng)信分級(jí)管理相結(jié)合,對(duì)能夠按時(shí)結(jié)清住院費(fèi)用的患者,下次就診可給予手續(xù)簡(jiǎn)化、費(fèi)用優(yōu)惠減免等措施對(duì)惡意欠費(fèi)、社會(huì)誠(chéng)信等級(jí)過(guò)低的患者,下次在全縣任何定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,將不再享受“先看病、后付費(fèi)”優(yōu)惠措施。

二、取得的成效

我縣自去年6月份實(shí)施“先看病、后付費(fèi)”制度,截至目前,共有48319名患者受益,累計(jì)墊付醫(yī)療費(fèi)用8411.37萬(wàn)元,無(wú)一例惡意拖欠住院費(fèi)用者,緩解了群眾“看病難、看病貴、看病不方便、看病不放心”的問(wèn)題,改善了醫(yī)患關(guān)系,提升了醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量,提高了病人滿意度,取得了人民群眾得實(shí)惠、醫(yī)療機(jī)構(gòu)得發(fā)展、黨和政府贏民心的效果。

下步,我們將進(jìn)一步總結(jié)經(jīng)驗(yàn),廣泛宣傳,健全制度,探索建立實(shí)施“先看病、后付費(fèi)”工作的長(zhǎng)效機(jī)制,為群眾提供更為優(yōu)質(zhì)便捷的醫(yī)療服務(wù)。

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