先診療后付費(fèi)工作總結(jié)

XX衛(wèi)生院“先診療、后付費(fèi)”

診療服務(wù)模式工作總結(jié)

按照各級(jí)文件要求和衛(wèi)生局的具體安排，我院將新農(nóng)合報(bào)銷窗口前移，實(shí)現(xiàn)一站式服務(wù)，做好住院“先診療、后付費(fèi)”活動(dòng)，于201*年1月1日起，對(duì)本院住院患者施行先診療、后付費(fèi)政策。為了貫徹落實(shí)好這項(xiàng)工作，我院精心組織，認(rèn)真開展培訓(xùn)，制定詳細(xì)的程序和流程，同時(shí)提出了一站式服務(wù)模式。一站式服務(wù)模式就是將原先的新農(nóng)合報(bào)銷窗口由3樓移至收款室，讓住院審核、門診收費(fèi)、出院結(jié)算和農(nóng)合報(bào)銷全部在一個(gè)窗口完成，極大了方便了患者，大大提高了工作效率，得到了廣大患者的認(rèn)同和贊揚(yáng)。具體措施如下：

(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。成立了由XXX院長任組長的推行“先診療、后付費(fèi)”診療服務(wù)模式小組，制定了實(shí)施方案和工作流程，組織了對(duì)班子成員、新農(nóng)合管理人員、財(cái)會(huì)人員、臨床醫(yī)生的專題業(yè)務(wù)培訓(xùn)。通過召開動(dòng)員會(huì)，引導(dǎo)全院上下充分認(rèn)識(shí)此項(xiàng)工作的重要意義，堅(jiān)持主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓、負(fù)總則，分管領(lǐng)導(dǎo)靠上抓、認(rèn)真抓好工作落實(shí)，先后兩次完善實(shí)施方案，在切實(shí)維護(hù)患者利益的同時(shí)，確保了醫(yī)院不受損失。

（二）營造良好輿論氛圍。我們注重加大宣傳力度，營造良好的輿論氛圍。半年以來，我們通過橫幅、宣傳單、集市義診等多種形式進(jìn)行大力宣傳，讓群眾了解推行“先看病，后付費(fèi)”診療服務(wù)模式的重要意義、基本做法，吸引更多人民群眾理解支持這項(xiàng)工作，讓更多的患者更好地享受“綠色通道”。

（三）嚴(yán)格準(zhǔn)入制度。在實(shí)施過程中，住院處工作人員為病人辦理住院手續(xù)時(shí)，均告知病人或家屬該項(xiàng)工作的相關(guān)要求，同時(shí)嚴(yán)格審查患者身份和相關(guān)證件，看是否符合“先看病、后付費(fèi)”的基本條件。對(duì)符合條件的，均嚴(yán)格按照本方案的規(guī)定要求辦理，向病人或家屬告知其具體程序，索要相關(guān)證件抵押，簽訂了，一律免交住院押金；對(duì)不符合要求的，都一一耐心作出解釋，并按規(guī)定收繳住院押金。去年以來，由于患者不交住院押金，免去了他們的一次性籌資的緊張和困難，受到群眾的歡迎，也沒有出現(xiàn)一例惡意逃費(fèi)事件。

（四）規(guī)范診療行為。為確保新模式有效推行，工作中我們注重抓好“三個(gè)”結(jié)合。

一是與基本藥物制度的實(shí)施相結(jié)合，出臺(tái)了限制藥品收入比例、杜絕亂檢查的專項(xiàng)措施。

二是與醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)相結(jié)合，狠抓醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全，規(guī)定新入院病人24小時(shí)內(nèi)完善病歷；病歷醫(yī)囑、處方和病人費(fèi)用明細(xì)相符、且與病人實(shí)際診療相一致，否則一律不予報(bào)補(bǔ)。調(diào)整了收住院、出院結(jié)算流程，對(duì)參合住院病人進(jìn)行實(shí)名制管理，一日費(fèi)用清單及時(shí)發(fā)放，增加了診療透明度；同時(shí)，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)核心制度，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，及時(shí)查改醫(yī)療安全隱患和薄弱環(huán)節(jié)，確保了醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。

三是與醫(yī)院誠信建設(shè)相結(jié)合，醫(yī)院與患者簽訂協(xié)議，把服務(wù)承諾、質(zhì)量承諾落到實(shí)處。

我們還注重做好信息收集工作。醫(yī)院已經(jīng)開通了“先看病、后付費(fèi)”不良記錄模塊，有關(guān)人員嚴(yán)格按照文件要求，進(jìn)行各類數(shù)據(jù)錄入、審核工作。

“先看病、后付費(fèi)”診療服務(wù)模式的推行，促進(jìn)了醫(yī)院社會(huì)效益顯著增長。同時(shí)，深化基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革取得了顯著成效，醫(yī)療機(jī)構(gòu)增添了活力，醫(yī)務(wù)人員受到了鼓舞，人民群眾也得到了實(shí)惠，對(duì)這項(xiàng)改革措施贊不絕口。

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“先診療、后付費(fèi)”工作開展總結(jié)

根據(jù)《xx縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)推行“先診療、后付費(fèi)”診療服務(wù)模式實(shí)施方案》（xx衛(wèi)發(fā)[201*]70號(hào)）文件要求并結(jié)合我院實(shí)際，于201*年11月28日開展了“先診療、后付費(fèi)”診療服務(wù)模式，具體開展情況總結(jié)如下：

一、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子高度重視

在201*年11月25日下午召開了醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子會(huì)議、新農(nóng)合、收款室等相關(guān)業(yè)務(wù)人員專題會(huì)議，學(xué)習(xí)、討論衛(wèi)發(fā)[201*]70號(hào)文件精神，研究制定了xx衛(wèi)生院開展“先診療、后付費(fèi)”診療服務(wù)模式實(shí)施方案。成立了領(lǐng)導(dǎo)小組，由分管院長xxx抓好落實(shí)。

二、加大宣傳力度

結(jié)合新農(nóng)合籌資，通過各村經(jīng)辦人員向村民大力宣傳“先診療、后付費(fèi)”診療服務(wù)模式，讓村民明白只要參加新農(nóng)合就能享受此項(xiàng)優(yōu)惠措施。在衛(wèi)生院及各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站懸掛條幅－“大力推行‘先診療、后付費(fèi)’診療服務(wù)模式”。印制了宣傳資料，經(jīng)醫(yī)院門診和衛(wèi)生室門診對(duì)就診患者發(fā)放“先診療、后付費(fèi)”診療服務(wù)模式宣傳資料。

三、服務(wù)對(duì)象

1、參加xx縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)村居民；2、“三無”病人（無姓名、無住址、無陪人）；

3、非上述情況，但病情嚴(yán)重，需采取緊急醫(yī)療措施救治的患者。

四、組織實(shí)施流程

201*年11月28日正式啟動(dòng)“先診療、后付費(fèi)”診療服務(wù)模式，當(dāng)月患者住院費(fèi)用由衛(wèi)生院墊付，待月底經(jīng)縣新合辦審核后再將資金撥付到衛(wèi)生院�；颊呷朐簳r(shí)，先向患者講解“先診療、后付費(fèi)”診療服務(wù)模式實(shí)施方案，其次簽訂“先診療、后付費(fèi)”住院治療費(fèi)用結(jié)算協(xié)議書，留存患者《新型農(nóng)村合作醫(yī)療證》、身份證或戶口本。在出院結(jié)算時(shí)醫(yī)務(wù)人員帶領(lǐng)患者或其親屬到相關(guān)科室進(jìn)行結(jié)算報(bào)銷，最后由患者支付差額部分的現(xiàn)金。結(jié)算完畢后退還患者留存的資料并提供新農(nóng)合報(bào)銷憑證，如患者需要，還可提供費(fèi)用清單、發(fā)票復(fù)印件等相關(guān)資料。

五、取得效果

實(shí)施“先診療、后付費(fèi)”診療服務(wù)模式后，醫(yī)患關(guān)系得到了進(jìn)一步改善，方便了群眾就醫(yī)，改善了病人因現(xiàn)金不足而延誤治療的現(xiàn)象。201*年12月1日至201*年7月31日期間，我院共有1417人次享受到了這一優(yōu)惠措施，累計(jì)結(jié)算資金298.5萬元，在工作中減少了現(xiàn)金流量，方便了廣大群眾及時(shí)就醫(yī)。活動(dòng)實(shí)施中得到了患者的大力配合，目前還沒有患者簽訂延期（分期）還款協(xié)議書，更無逃費(fèi)現(xiàn)象發(fā)生。此項(xiàng)優(yōu)惠措施得到了廣大群眾的熱烈擁護(hù)，一定程度上提高了廣大群眾參加新農(nóng)合的積極性、提高了衛(wèi)生院的病床使用率以及衛(wèi)生院在群眾中信任度。

xxx衛(wèi)生院

二一二年八月七日

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