無煙醫(yī)院

吉林市中心醫(yī)院爭創(chuàng)“無煙醫(yī)院”工作階段成果

根據(jù)衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳、市衛(wèi)生局關(guān)于在《醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)實施全面禁煙工作的要求》精神，為提高群眾認識吸煙對身體健康危害，201*年5月1日，我院創(chuàng)建“無煙醫(yī)院”活動正式啟動。醫(yī)院成立了以院長、黨委書記為組長，各副職院領(lǐng)導為副組長，以及各職能部門主任、各黨支部書記和臨床科室主任、護士長為成員的“無煙醫(yī)院”創(chuàng)建工作領(lǐng)導小組。各科室成立控煙監(jiān)督小組和巡查小組，負責有效控煙及勸阻患者、家屬和陪護吸煙；同時設(shè)立七個專項小組落實活動的實施方案。隨著創(chuàng)建“無煙醫(yī)院”活動啟動，醫(yī)院相繼制定創(chuàng)建“無煙醫(yī)院”工作職責、控煙管理制度和考評獎懲制度，為扎實穩(wěn)妥的創(chuàng)建“無煙醫(yī)院”，強化醫(yī)務(wù)人員的控煙意識并爭得病人的支持和配合，醫(yī)院控煙工作取得了顯著成效。

一、意識決定行動，將控煙工作深入人心，醫(yī)院領(lǐng)導率先做控煙表率，將控煙工作做穩(wěn)做實。

1、我院領(lǐng)導班子高度重視，從兩名吸煙領(lǐng)導做起，以身作則，主動控煙、戒煙，做控煙表率，積極帶動全院控煙，將“創(chuàng)建無煙醫(yī)院”納入我院的工作計劃，努力在201*年成功創(chuàng)建無煙醫(yī)院。并將醫(yī)院控煙工作納入全院質(zhì)量管理與持續(xù)改進和績效考核工作方案之中。與此同時，醫(yī)院開展了職工吸煙情況基線調(diào)查，不斷加強控煙宣

傳、教育力度，加強控煙環(huán)境建設(shè)。201*年年5月，我院呼吸科專門成立了戒煙門診，有專職醫(yī)生進行戒煙咨詢和輔導治療。

2、強化員工的控煙意識，讓每位員工明確醫(yī)院的控煙行動，通過對各級人員的控煙知識培訓，讓醫(yī)院所有的員工掌握控煙的方法和人文勸導方式，開展醫(yī)務(wù)人員吸煙基線調(diào)查，重點對吸煙人群進行督查，與院內(nèi)吸煙人員簽訂《職工控煙承諾書》，人人參與控煙行動，醫(yī)務(wù)人員帶頭禁煙。通過院報和醫(yī)院網(wǎng)站，及時反饋醫(yī)院控煙動態(tài)，利用中層干部會議，下達醫(yī)院控煙措施及相關(guān)文件精神。通過持續(xù)改進，進一步推動醫(yī)院的控煙執(zhí)行力。

3、院控煙小組向全院職工發(fā)出“人人參與禁煙、爭創(chuàng)無煙醫(yī)院”的倡議，發(fā)放《爭創(chuàng)無煙醫(yī)院倡議書》；組織以“珍愛生命、拒絕煙草、和諧醫(yī)院”為主題的簽名活動；與科主任簽定“無煙科室”責任書；給住院和門診就診患者發(fā)放《控煙告知書》。

二、開展多種形式的控煙宣教活動，強化控煙宣傳效果。1、營造無煙環(huán)境氛圍，在禁煙的前沿掛號與門診大廳中間懸掛控煙橫幅，入口處設(shè)置明顯的禁止吸煙溫馨提示牌，制作不同形式的控煙海報生動形象的警示吸煙對生命的危害和環(huán)境的污染，在病人人流量大的候診區(qū)、輸液廳、住院部大廳等處投放醫(yī)院自制的控煙健康教育處方和折頁供病人取閱，粘貼醒目的禁煙標識在醫(yī)院內(nèi)隨處可見，醫(yī)務(wù)人員帶頭戒煙以及積極開展戒煙咨詢門診等舉措營造了良好的禁煙氛圍，利用醫(yī)院短信平臺、院報、電子滾動屏、宣傳欄等平臺，積極開展控煙宣傳、指導，積極營造保護健康、遠離煙草的環(huán)境。

2、在病房、走廊、及各辦公場所，實行全面禁煙，無煙具擺放。在明顯位置設(shè)立禁煙告示牌，張貼禁煙標識，同時禁止醫(yī)院小賣部銷售香煙。全面告知醫(yī)院員工、患者、家屬及來訪者不得在醫(yī)院室內(nèi)吸煙。目前為止，我院已經(jīng)發(fā)放1萬余張“創(chuàng)建無煙醫(yī)院”倡議書，4萬冊禁煙告知書，6000份禁煙知識小手冊，5000份戒煙門診宣傳冊；新制禁煙標識860余塊，引導指示牌塊，宣傳吸煙危標識處，大橫幅（標語）張。

3、控煙口號在醫(yī)院LED電子屏幕上固定和滾動顯示。20多塊吸煙危害健康的宣傳畫板輪流在各科展示。在第二十三個世界無煙日到來之際，我院開展了系列活動，迎接無煙日的到來，也為檢驗我院創(chuàng)建工作的成效，更好開展下階段的工作。此次系列活動包括三個方面，一是開展“從我做起，創(chuàng)建‘無煙醫(yī)院’”簽名活動，以表達控煙決心；二是在醫(yī)院大門懸掛橫幅“拒絕煙草，珍愛生命”橫幅；三是進行院內(nèi)控煙巡視，每天院內(nèi)控煙監(jiān)督員都會到醫(yī)院各個科室巡視，自醫(yī)院控煙以來，未發(fā)現(xiàn)院內(nèi)抽煙行為，患者家屬的抽煙行為也被勸阻。

4、將控煙宣傳延伸到社會之中。8月14日，我院控煙小組負責人谷成親自帶隊到市區(qū)繁華商業(yè)區(qū)大東門進行“拒絕煙草、珍愛生命”的宣傳。醫(yī)務(wù)人員現(xiàn)場義診并宣教指導，受到了江城市民的稱贊。

5、院內(nèi)網(wǎng)進行員工教育：解讀《煙草控制框架公約》，宣傳《吸煙對健康的危害及戒煙方法》、《煙草依賴是一種疾病》，介紹《國外控煙成功經(jīng)驗》，增強職工反對吸煙的意識。對醫(yī)護人員進行健康教育：護理部把控煙工作納入常規(guī)入院健康教育工作中，醫(yī)生和護士

在對吸煙患者進行診治和護理時進行戒煙的勸導和宣教。在候診區(qū)、病房利用電視頻道循環(huán)播放“吸煙與健康”等內(nèi)容。

三、健全有效的獎懲制度，努力鼓勵干部職工控煙、戒煙。1、為更好推進控煙各項工作，我院先后制定并完善《創(chuàng)建無煙醫(yī)院實施方案》、《控煙工作計劃》、《各科室控煙管理制度及各類人員職責》、《醫(yī)院員工禁煙制度》、《醫(yī)院禁煙工作巡查制度》、《醫(yī)院禁煙工作督查制度》、《醫(yī)院禁煙工作獎懲制度》、《戒煙門診工作制度和職責》等控煙規(guī)章制度，并逐項完善。

2、明確規(guī)定了科主任、護士長及全體工作人員有共同負責醫(yī)院病房、辦公室、走廊、樓道和電梯廳等公共場所禁止吸煙的監(jiān)督管理的責任，有責任和義務(wù)對在禁止吸煙場所內(nèi)的吸煙行為進行規(guī)勸、制止。各科簽訂的控煙責任書，既是一種承諾，也擔負著控煙的責任。保安和保潔員負責全院巡視，重點巡查各樓層樓梯間、廁所等吸煙高發(fā)地，及時拾取煙頭，勸阻吸煙。各樓層導診員、每一位醫(yī)務(wù)人員擔負著門診、病區(qū)的控煙，保證無煙頭、無煙味、無煙具擺放、無人吸煙，科室人員互相監(jiān)督，并做好控煙勸阻記錄，各黨支部書記、職能部門檢查工作時，把控煙考核與爭先創(chuàng)優(yōu)創(chuàng)建、績效考評掛鉤，每月進行通報。為加強控煙考核力度，發(fā)現(xiàn)有本院職工吸煙，吸煙者與本科室在場人員均受扣罰，醫(yī)院上下齊控煙，共創(chuàng)無煙美好環(huán)境。

3、巡查小組定期（行政查房）對各職能部門和臨床科室進行檢查，已對吸煙的本院職工和發(fā)現(xiàn)煙頭的療區(qū)，進行批評教育，并給予每次扣發(fā)200元的處罰。其中骨外二科、放射線科、器械科、總務(wù)科

等處罰200元800元不等。涉及易發(fā)部位的樓梯、電梯等處，相關(guān)保潔人員處罰1000元。

5、在呼吸內(nèi)科設(shè)立戒煙門診小組及咨詢電話，由呼吸內(nèi)科醫(yī)生擔任，為自愿戒煙的本院職工和患者提供免費的戒煙藥物，提供防止復吸的技術(shù)指導，并做好工作記錄。

四、以健康促進控煙干預，評價效果顯著。

醫(yī)院的醫(yī)生控煙知識干預培訓率達到80%，醫(yī)務(wù)人員的覆蓋率100%。醫(yī)生控煙、戒煙指導培訓材料或宣傳材料的發(fā)放率100%。設(shè)立戒煙門診或相關(guān)科室醫(yī)生80%要掌握控煙方法和技巧。

1、醫(yī)生吸煙率較控煙干預前下降，吸煙量減少。

2、院內(nèi)病人集中的場所（門診大廳、病房、候診區(qū)域、診室、過道）設(shè)立宣傳欄、告示牌，告知患者和家屬不向醫(yī)生敬煙、不在醫(yī)院內(nèi)吸煙。

3、醫(yī)生不在工作場所吸煙。

4、醫(yī)院內(nèi)商店、小賣部不出售香煙。

本院開展控煙活動以來，對醫(yī)務(wù)人員控煙進行干預，并開展了一系列健康促進活動。其干預策略著重于行為（組織和個體）改變和支持性環(huán)境的建立，以教育，政策、法規(guī)、組織等手段為主，定期進行效果評價，調(diào)整干預策略，效果明顯。結(jié)果顯示：經(jīng)過我院全體干部職工的共同努力，在院領(lǐng)導帶領(lǐng)下，在社會各界理解與支持下，我院控煙工作取得了很大的進展，吸煙率由33.8%降至22.3%，基本實現(xiàn)無煙醫(yī)院。

經(jīng)過一年來的努力，創(chuàng)建“無煙醫(yī)院”的各項措施落實到位，為醫(yī)院營造文明、健康、舒適的環(huán)境打下了堅實的基礎(chǔ)。在看到成績的同時，我們清楚的認識到我院在創(chuàng)建“無煙醫(yī)院”工作上仍然面對著種種困難和挑戰(zhàn)，只有大家不斷努力，不畏艱險，才能取得更大的成績！

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201*-12-14

吉林市中心醫(yī)院

擴展閱讀：無煙醫(yī)院標準

全國無煙醫(yī)院評估標準

無煙醫(yī)院評估標準各項總分為100分,達標標準為80分以上(含80分)；10項標準中有一項為零分，即視為不達標。

一、醫(yī)院有控煙領(lǐng)導組織，將無煙機構(gòu)建設(shè)納入本單位發(fā)展規(guī)劃————15分1.醫(yī)院有控煙領(lǐng)導小組（2分），并職責明確（1分）2.各科室有控煙領(lǐng)導小組（2分），并職責明確（1分）3.將控煙工作納入醫(yī)院的工作計劃(3分)4.醫(yī)院有控煙計劃（2分）、實施方案（2分）5.院領(lǐng)導成員不吸煙或帶頭戒煙（2分）

二、建立健全控煙考評獎懲制度——————————————————5分1.醫(yī)院制定控煙制度（2分）

2.有控煙考評獎懲辦法（2分）并有記錄（1分）

三、所屬區(qū)域有明顯的禁煙標識，室內(nèi)完全禁煙———————————15分1.醫(yī)院（門診大廳、候診室、病房、手術(shù)室等候區(qū)、公共場所等）有明顯禁煙標識（5分）

2.醫(yī)院室內(nèi)（門診大廳、候診室、病房、手術(shù)室等候區(qū)、公共場所等）完全禁止吸煙（共5分）

每處發(fā)現(xiàn)煙頭扣0.5分、吸煙者扣0.5分，扣完為止。

3.室外吸煙區(qū)設(shè)置符合要求（遠離密集人群和必經(jīng)通道，通風良好），并有明顯的引導標示（3分）

4.無醫(yī)院員工穿工作服在吸煙區(qū)吸煙（2分）四、各部門設(shè)有控煙監(jiān)督員———————————————————－10分1.各科室設(shè)有控煙監(jiān)督員（2分），職責明確（2分），并有檢查督導記錄（1分）2.醫(yī)院設(shè)有控煙巡查員（2分），職責明確（1分），并有培訓記錄（2分）五、開展多種形式的控煙宣傳和教育————————————————10分1.醫(yī)院進行控煙宣傳（共8分）

展板4處以上（4分，少一處扣1分）、標語（1分）、閉路電視播放（1分）、院刊院報（1分）、網(wǎng)站（1分）

2.醫(yī)務(wù)人員向患者進行控煙宣傳（包括健康大講堂等形式），并有記錄（2分）3.門診有自制控煙宣傳資料（另加2分）

六、明確規(guī)定全體職工負有勸阻吸煙的責任和義務(wù)———————————5分1.醫(yī)院明確規(guī)定全體職工有勸阻吸煙的責任和義務(wù)（3分）

2.醫(yī)務(wù)人員對在醫(yī)院的吸煙者有勸阻的規(guī)定（包括門診、住院須知中有禁止吸煙內(nèi)容）（2分）

七、鼓勵和幫助吸煙職工戒煙———————————————————15分1.掌握全院員工吸煙情況（2分）2.有干預措施（共11分）

對職工每年進行兩次以上控煙知識培訓并有記錄（5分）多種形式的控煙活動（如沙龍、知識競賽等）控煙宣傳（3分）提供戒煙服務(wù)（3分）3.職工吸煙率逐年下降（2分）八、所屬區(qū)域內(nèi)禁止銷售煙草制品—————————————————－5分醫(yī)院內(nèi)商店、小賣部不出售煙草制品（5分）

九、醫(yī)務(wù)人員掌握控煙知識方法和技巧，對吸煙者至少提供簡短的勸阻和指導—————10分

1.醫(yī)務(wù)人員了解吸煙的危害和戒煙的益處（4分）2.相關(guān)科室的醫(yī)生掌握戒煙方法和技巧（4分）

3.相關(guān)科室的醫(yī)生對門診、住院病人中的吸煙者進行勸阻和指導（2分）十、在相應(yīng)科室設(shè)戒煙醫(yī)生和戒煙咨詢電話—————————————10分1.設(shè)有戒煙門診或在相應(yīng)科室設(shè)戒煙醫(yī)生（5分），并有工作記錄（3分）2.設(shè)有戒煙咨詢電話并有工作記錄（2分）

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