診所基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范服務(wù)行動(dòng)總結(jié)

基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)“規(guī)范服務(wù)行動(dòng)”落實(shí)情況

根據(jù)局《201*年全市基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范服務(wù)行動(dòng)工作

方案》的部署，我診所對(duì)照活動(dòng)方案要求，按照“衛(wèi)生強(qiáng)基”工程、“兩好一滿意”活動(dòng)和衛(wèi)生部“醫(yī)院管理年”、“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動(dòng)有關(guān)要求，不斷加強(qiáng)診所醫(yī)療安全管理，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，努力實(shí)現(xiàn)為人民群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。具體工作匯報(bào)如下：一、提高認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)目標(biāo)責(zé)任

1、認(rèn)真學(xué)習(xí)《201*年全市基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范服務(wù)行動(dòng)工作方案》文件，統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識(shí)。

2、建立“規(guī)范服務(wù)行動(dòng)工作”活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組。

組長(zhǎng)：副組長(zhǎng)：成員：

3、明確分工，實(shí)行責(zé)任追究制。。二、廣泛發(fā)動(dòng)，人人參與，營(yíng)造濃厚氛圍

1、召開會(huì)議宣傳發(fā)動(dòng)。認(rèn)真學(xué)習(xí)市局《201*年全市基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范服務(wù)行動(dòng)工作方案》文件精神，使全體工作人員了解、掌握活動(dòng)內(nèi)容，并認(rèn)真貫徹實(shí)施。

2、圍繞“規(guī)范服務(wù)行動(dòng)工作”活動(dòng)主題，組織開展形式多樣的宣傳活動(dòng)。大力宣傳醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理的新思路、新舉措、新成績(jī)，宣傳開展本次活動(dòng)的意義、要求和好做法、好經(jīng)驗(yàn)，營(yíng)造有利于促進(jìn)醫(yī)療安全、提高醫(yī)療質(zhì)量、改善醫(yī)患關(guān)系的輿論氛圍。

三、合理設(shè)置科室，嚴(yán)格按照診療科目開展相應(yīng)業(yè)務(wù)工作；醫(yī)護(hù)人員全部持證上崗，認(rèn)真貫徹落實(shí)《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法》，建立醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入和管理制度；四、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療核心制度建設(shè)完善，落實(shí)到位建立健全醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)章制度和人員崗位責(zé)任制度，嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度，護(hù)理工作制度、醫(yī)囑制度、查對(duì)制度、病例討論、危重患者搶救制度、病歷書寫基本規(guī)范與管理制度、技術(shù)準(zhǔn)入制度、值班和交接班制度等五、醫(yī)療護(hù)理文書書寫規(guī)范，管理嚴(yán)格

認(rèn)真貫徹落實(shí)衛(wèi)生部《病歷書寫基本規(guī)范》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》和省衛(wèi)生廳《山東省醫(yī)療文書書寫規(guī)范（201*版）》、《山東省護(hù)理文書書寫基本要求和格式（試行）》、加強(qiáng)病歷書寫培訓(xùn)和日常管理。

六、強(qiáng)化培訓(xùn)，提升醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療質(zhì)量和安全意識(shí)

組織衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度、常規(guī)規(guī)范的學(xué)習(xí)。我們先后開展了《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《傳染病防治法》等衛(wèi)生法律法規(guī)，以及《中華人民共和國(guó)治安處罰條例》，特別是加強(qiáng)學(xué)習(xí)《護(hù)士條例》、《中國(guó)護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要（201*-201*）》、《山東省護(hù)理事業(yè)201*-201*年發(fā)展規(guī)劃》，并貫徹落實(shí)。使醫(yī)務(wù)人員了解掌握了衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度、常規(guī)規(guī)范，強(qiáng)化其法律意識(shí)和自我保護(hù)意識(shí)，增強(qiáng)依法執(zhí)業(yè)的自覺性。七、認(rèn)真貫徹落實(shí)《處方管理辦法》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》、《醫(yī)院處方點(diǎn)評(píng)管理規(guī)范（試行）》、積極推進(jìn)合理檢查、合理用藥；每月進(jìn)行處方點(diǎn)評(píng)制度，對(duì)處方實(shí)施動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)及超常預(yù)警，對(duì)不合理用藥及時(shí)予以干預(yù)。對(duì)特殊管理藥品進(jìn)行專人管理。

八、診所感染控制方面，貫徹落實(shí)《醫(yī)院感染管理辦法》和相關(guān)技術(shù)規(guī)范，負(fù)責(zé)落實(shí)預(yù)防和控制醫(yī)院感染的工作措施；及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染隱患并采取有效的防控措施；全面檢查和梳理有關(guān)診所感染預(yù)防與控制的各方面工作，并按照要求對(duì)醫(yī)療廢棄物處理及時(shí)。九、抓好重點(diǎn)傳染病防控工作

針對(duì)全年傳染病流行，認(rèn)真做好防控傳染病的診斷救治、疫情上報(bào)、消毒隔離、病人隨訪、健康教育等工作，無推諉、私自截留傳染病病人等現(xiàn)象。

十、醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)素養(yǎng)和業(yè)務(wù)水平不斷提高開展多種形式的培訓(xùn)活動(dòng)。一是組織了業(yè)務(wù)培訓(xùn)、病例書寫培訓(xùn)、“三基”“三嚴(yán)”培訓(xùn)、護(hù)理培訓(xùn)、藥品培訓(xùn)、醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)、醫(yī)療糾紛防范等活動(dòng)，使醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技術(shù)和醫(yī)療安全意識(shí)明顯提高。二是積極參加上級(jí)組織的培訓(xùn)講座。三是加強(qiáng)全科醫(yī)生及全科護(hù)士的培養(yǎng)，參加統(tǒng)一全科醫(yī)生及全科護(hù)士培訓(xùn)。通過以上舉措，提高了我診所衛(wèi)生技術(shù)隊(duì)伍的整體水平。

大夫內(nèi)科診所

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XXXXXXXXXX醫(yī)院

規(guī)范服務(wù)行動(dòng)工作匯報(bào)

根據(jù)市局《201*年全市基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范服務(wù)行動(dòng)工

作方案》的部署，我院對(duì)照活動(dòng)方案要求，按照“衛(wèi)生強(qiáng)基”工程、“兩好一滿意”活動(dòng)和衛(wèi)生部“醫(yī)院管理年”、“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動(dòng)有關(guān)要求，不斷加強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)療安全管理，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，努力實(shí)現(xiàn)為人民群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。具體工作匯報(bào)如下：一、提高認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)目標(biāo)責(zé)任

1、認(rèn)真學(xué)習(xí)《201*年全市基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范服務(wù)行動(dòng)工作方案》（XXX醫(yī)發(fā)XXXXXX號(hào)）文件，統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識(shí)。

2、建立“規(guī)范服務(wù)行動(dòng)工作”活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組。

組長(zhǎng)：XXX副組長(zhǎng)：XXX

成員：XXXXXXXXXXXXXXXXXX3、明確分工，實(shí)行責(zé)任追究制。。二、廣泛發(fā)動(dòng)，人人參與，營(yíng)造濃厚氛圍

1、逐級(jí)召開會(huì)議宣傳發(fā)動(dòng)。分別召開了院班子會(huì)、中層領(lǐng)導(dǎo)會(huì)，科室職工會(huì)，認(rèn)真學(xué)習(xí)市局《201*年全市基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范服務(wù)行動(dòng)工作方案》文件精神，使全體工作人員了解、掌握活動(dòng)內(nèi)容，并認(rèn)真貫徹實(shí)施。

2、圍繞“規(guī)范服務(wù)行動(dòng)工作”活動(dòng)主題，組織開展形

式多樣的宣傳活動(dòng)。在門診部、住院病區(qū)等醒目處懸掛標(biāo)語，利用院務(wù)公開欄、電子屏、各科黑板報(bào)等形式，大力宣傳醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理的新思路、新舉措、新成績(jī)，宣傳開展本次活動(dòng)的意義、要求和好做法、好經(jīng)驗(yàn)，營(yíng)造有利于促進(jìn)醫(yī)療安全、提高醫(yī)療質(zhì)量、改善醫(yī)患關(guān)系的輿論氛圍。三、合理設(shè)置科室，嚴(yán)格按照診療科目開展相應(yīng)業(yè)務(wù)工作；醫(yī)護(hù)人員全部持證上崗，對(duì)調(diào)入我院的醫(yī)生，隨時(shí)報(bào)縣局進(jìn)行執(zhí)業(yè)地點(diǎn)更換；認(rèn)真貫徹落實(shí)《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法》，建立醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入和管理制度；并建立手術(shù)分級(jí)制度。四、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療核心制度建設(shè)完善，落實(shí)到位建立健全醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)章制度和人員崗位責(zé)任制度，嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度，如首診負(fù)責(zé)制度、三級(jí)醫(yī)師查房制度、護(hù)理工作制度、醫(yī)囑制度、查對(duì)制度、病例討論（包括術(shù)前、疑難病例、死亡病例等）制度、會(huì)診制度、危重患者搶救制度、病歷書寫基本規(guī)范與管理制度、技術(shù)準(zhǔn)入制度、值班和交接班制度等五、醫(yī)療護(hù)理文書書寫規(guī)范，管理嚴(yán)格

認(rèn)真貫徹落實(shí)衛(wèi)生部《病歷書寫基本規(guī)范》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》和省衛(wèi)生廳《山東省醫(yī)療文書書寫規(guī)范（201*版）》、《山東省護(hù)理文書書寫基本要求和格式（試行）》、加強(qiáng)病歷書寫培訓(xùn)和日常管理。

六、強(qiáng)化培訓(xùn)，提升醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療質(zhì)量和安全意識(shí)

組織衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度、常規(guī)規(guī)范的學(xué)習(xí)。我們先后開展了《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《傳染病防治法》等衛(wèi)生法律法規(guī)，以及《中華人民共和國(guó)治安處罰條例》，特別是加強(qiáng)學(xué)習(xí)《護(hù)士條例》、《中國(guó)護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要（201*-201*）》、《山東省護(hù)理事業(yè)201*-201*年發(fā)展規(guī)劃》，并貫徹落實(shí)。使醫(yī)務(wù)人員了解掌握了衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度、常規(guī)規(guī)范，強(qiáng)化其法律意識(shí)和自我保護(hù)意識(shí)，增強(qiáng)依法執(zhí)業(yè)的自覺性。七、認(rèn)真貫徹落實(shí)《處方管理辦法》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》、《醫(yī)院處方點(diǎn)評(píng)管理規(guī)范（試行）》、積極推進(jìn)合理檢查、合理用藥；每月進(jìn)行處方點(diǎn)評(píng)制度，對(duì)處方實(shí)施動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)及超常預(yù)警，對(duì)不合理用藥及時(shí)予以干預(yù)。對(duì)特殊管理藥品進(jìn)行專人管理。

八、醫(yī)院感染控制方面，貫徹落實(shí)《醫(yī)院感染管理辦法》和相關(guān)技術(shù)規(guī)范，成立醫(yī)院感染控制辦公室，負(fù)責(zé)落實(shí)預(yù)防和控制醫(yī)院感染的工作措施；及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染隱患并采取有效的防控措施；全面檢查和梳理有關(guān)醫(yī)院感染預(yù)防與控制的各方面工作，并按照要求對(duì)醫(yī)療廢棄物處理及時(shí)。九、抓好重點(diǎn)傳染病防控工作

針對(duì)全年傳染病流行，認(rèn)真做好防控傳染病的人員培訓(xùn)、物資儲(chǔ)備、預(yù)檢分診、診斷救治、疫情上報(bào)、消毒隔離、病人隨訪、健康教育等工作，無推諉、私自截留傳染病病人等現(xiàn)象。

十、醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)素養(yǎng)和業(yè)務(wù)水平不斷提高開展多種形式的培訓(xùn)活動(dòng)。一是在院內(nèi)組織了業(yè)務(wù)骨干培訓(xùn)、病例書寫培訓(xùn)、“三基”“三嚴(yán)”培訓(xùn)、護(hù)理培訓(xùn)、藥品培訓(xùn)、醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)、醫(yī)療糾紛防范等活動(dòng)，使醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技術(shù)和醫(yī)療安全意識(shí)明顯提高。二是積極參加上級(jí)組織的培訓(xùn)講座。三是加強(qiáng)全科醫(yī)生及全科護(hù)士的培養(yǎng)，參加統(tǒng)一全科醫(yī)生及全科護(hù)士培訓(xùn)。通過以上舉措，提高了我院衛(wèi)生技術(shù)隊(duì)伍的整體水平。

XXXXXX人民醫(yī)院

201*-1-12

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