護(hù)理部工作計劃
河北石家莊現(xiàn)代女子醫(yī)院201*年護(hù)理部工作計劃
為了充分體現(xiàn)我院的辦院宗旨,落實辦院方針,創(chuàng)建一流的專科醫(yī)院,提高護(hù)士的整體素質(zhì),用優(yōu)良的護(hù)理質(zhì)量服務(wù)于患者,使護(hù)理工作更有序更規(guī)范,特制定工作計劃。一、目標(biāo)
加強(qiáng)護(hù)理科學(xué)化,規(guī)范化管理,加強(qiáng)職業(yè)道理教育不斷提高護(hù)理人員的自身素質(zhì),提高服務(wù)水平,統(tǒng)一服務(wù)理念,讓病人滿意,使病人健康,提高對就醫(yī)顧客的認(rèn)識,對醫(yī)院服務(wù)的認(rèn)識。加強(qiáng)“三基”訓(xùn)練,嚴(yán)格考核,不斷提高護(hù)理質(zhì)量。
臨床護(hù)理和護(hù)理技術(shù)達(dá)標(biāo)值:1、“三基”水平平均達(dá)≥80%
2、基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)操作合格率≥95%3、表格書寫合格≥90%4、基礎(chǔ)護(hù)理合格≥90%5、特級護(hù)理合格率≥80%6、一級護(hù)理合格率≥80%7、急救物品完好率100%
8、常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%9、年褥瘡發(fā)生率010、年事故發(fā)生率0
11、年護(hù)理差錯發(fā)生率≤0.5%12、濕掃率100%13、一桌一布100%
14、每月一次病人滿意度調(diào)查≥95%15、供應(yīng)室工作按省廳標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行
16、對院內(nèi)感染重點部門每月進(jìn)行一次細(xì)菌監(jiān)測17、主管護(hù)師以上人員每年撰寫出1-2篇論文二、措施
1、護(hù)理質(zhì)量控制組及星級服務(wù)考評組每月對全院各護(hù)理單元的護(hù)理質(zhì)量及星級服務(wù)開展情況進(jìn)行檢查,采取定期檢查和隨機(jī)檢查相結(jié)合。每月匯總質(zhì)控分?jǐn)?shù),評估存在的問題,提出改進(jìn)意見。一季度一通報一評星。
2、制定各種護(hù)理檢查標(biāo)準(zhǔn)及星級服務(wù)考評細(xì)則。
3、按時召開護(hù)士長例會,聽取護(hù)士長對護(hù)理業(yè)務(wù)、護(hù)理管理、星級服務(wù)方面的意見和建議,并采取相應(yīng)措施改進(jìn)工作。
4、強(qiáng)化“三基”訓(xùn)練,每月抽查各臨床科室兩項護(hù)理技術(shù)操作。第四季度舉辦護(hù)理技術(shù)操作比賽。按星級服務(wù)規(guī)定每季度對全體護(hù)士進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理理論知識考試。
5、加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理工作,定期對各臨床科室分級護(hù)理制度落實情況進(jìn)行檢查,危重病人護(hù)理做到“三短、六潔”無護(hù)理合并癥。
6、規(guī)范護(hù)理文書書寫,采取跟蹤式的過程管理和終未質(zhì)量管理相結(jié)合的管理方式,堅持落實檢查一評價一反饋制度,提高護(hù)理文件書寫質(zhì)量。
7、加強(qiáng)崗位責(zé)任制的落實,嚴(yán)格執(zhí)行查對制度及差錯登記報告制度。加強(qiáng)護(hù)理缺陷管理確保醫(yī)療安全。
8、組織護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),每月2次,選派有經(jīng)驗的護(hù)士到上級醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),規(guī)范繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育檔案,實行網(wǎng)絡(luò)化管理。
護(hù)理工作五月份按排
(1)制定星級護(hù)士評選細(xì)則,檢查護(hù)士禮儀及規(guī)范化服務(wù)情況。(2)成立質(zhì)控小組,召開質(zhì)控小組會議。制定檢查計劃。
護(hù)理工作六月份按排
檢查規(guī)范化服務(wù)情況,強(qiáng)化無菌技術(shù)操作,做好各種監(jiān)測,嚴(yán)防輸液反映的發(fā)生。
護(hù)理工作七月份按排
(1)按護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)對全院各科服務(wù)質(zhì)量護(hù)理管理,無菌技術(shù)、基礎(chǔ)護(hù)理、消毒隔離等進(jìn)行檢查。
(2)規(guī)范服務(wù)。
護(hù)理工作八月份按排
(1)檢查各科護(hù)士長對護(hù)士行為的評價。(2)同七月份
(3)檢查各科新業(yè)務(wù)、新項目、新技術(shù)的開展情況。
護(hù)理工作九月份按排
(1)檢查星級服務(wù)開展情況及存在的問題。(2)檢查各科護(hù)理工作,進(jìn)行病人滿意度調(diào)查。
護(hù)理工作十月份按排
(1)檢查規(guī)范服務(wù)情況。(2)通報第三季度情況。
(3)對第三季度差錯事故進(jìn)行分析,總結(jié)經(jīng)驗并提出防范措施。
護(hù)理工作十一月份按排
(1)檢查各種護(hù)理指標(biāo)完成情況。
(2)全院護(hù)士理論考試和技術(shù)操作比賽。
護(hù)理工作十二月份按排
(1)召開全院護(hù)士長座談會,總結(jié)交流一年來護(hù)理工作的經(jīng)驗和體會。
(2)總結(jié)星級服務(wù)開展的經(jīng)驗和體會?偨Y(jié)各科新技術(shù)新項目新業(yè)務(wù)的成績。(3)制定下一年度的工作計劃。
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201*年護(hù)理部工作計劃
201*我院護(hù)理工作依舊落實“以人為本”的科學(xué)發(fā)展觀,樹立以
病人為中心的服務(wù)理念,以醫(yī)療護(hù)理安全為主,加強(qiáng)患者安全管理,保障患者醫(yī)療護(hù)理安全,強(qiáng)調(diào)環(huán)節(jié)管理和質(zhì)量責(zé)任,強(qiáng)化內(nèi)涵建設(shè);加強(qiáng)護(hù)士培訓(xùn),提高各級護(hù)士技能水平;積極開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),在提高護(hù)理服務(wù)品質(zhì)等方面下功夫,提高護(hù)理技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量,為病人提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),創(chuàng)造優(yōu)質(zhì)的就醫(yī)環(huán)境,F(xiàn)制定工作計劃如下。一、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理:護(hù)理質(zhì)量管理是護(hù)理管理永恒的主題,是護(hù)理管理工作的核心內(nèi)容。在201*年的護(hù)理工作中,各科要實行目標(biāo)責(zé)任制管理,通過護(hù)理部、科室質(zhì)控小組、科護(hù)士長查房,各科室質(zhì)控員自查等形式進(jìn)行多方位監(jiān)控督導(dǎo)。按照護(hù)理部制定的相關(guān)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與檢查評分細(xì)則考評。
1、護(hù)士長帶領(lǐng)各護(hù)理單元認(rèn)真組織實施,進(jìn)行考核,通過目標(biāo)責(zé)任制管理促使護(hù)理人員觀念轉(zhuǎn)變,增強(qiáng)奉獻(xiàn)意識,主動服務(wù)意識,質(zhì)量意識,安全意識,從而促使護(hù)理質(zhì)量提高。
2、以嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度抓好每項護(hù)理工作的全程質(zhì)量管理,即基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量,其中環(huán)節(jié)質(zhì)量是重點。護(hù)理部將深入科室規(guī)范各環(huán)節(jié)管理。
3、加大醫(yī)院感染控制力度。嚴(yán)格遵守執(zhí)行消毒隔離制度,作好病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測工作,監(jiān)測結(jié)果應(yīng)達(dá)標(biāo)。同時,作好隨時消毒、終末消毒、日常消毒滅菌工作。使用后的物品按處理原則進(jìn)行消毒,一次性物品、醫(yī)療垃圾按要求管理、使用、處理。
二、加強(qiáng)制度建設(shè)落實制度執(zhí)行1、護(hù)理培訓(xùn)制度。
①崗前培訓(xùn):凡到醫(yī)院的新護(hù)士,必須進(jìn)行入職考試和崗前培訓(xùn)。內(nèi)容:院規(guī)教育、護(hù)理規(guī)章制度、護(hù)士基本素質(zhì)及禮儀規(guī)范、護(hù)士職業(yè)道德、護(hù)理基本技能操作等。
②在崗培訓(xùn):制定與落實各級護(hù)理人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)和“三基”考核計劃(內(nèi)容包括:法律法規(guī)、規(guī)章制度、專業(yè)理論、操作技能等)落實分層次培訓(xùn),提高護(hù)士三基理論與操作水平。按崗位需求舉辦護(hù)理技能培訓(xùn)班,如臨床護(hù)理技能、護(hù)理急救技能、管道護(hù)理技能、危重病人的觀察技能等,提高護(hù)士崗位技能。a.護(hù)理部每季度組織一次全院護(hù)理人員的“三基”培訓(xùn)考試b.參加工作五年以下護(hù)理人員科室每月培訓(xùn)考試一次。c.科室每月組織一次護(hù)理人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)并考試。2、護(hù)理工作制度。更新和完善我院各級護(hù)理人員的工作制度、崗位職責(zé)、工作流程、考核標(biāo)準(zhǔn)。護(hù)理部不定期進(jìn)行護(hù)理基本制度、護(hù)理崗位責(zé)任制考核。
三、護(hù)理安全管理:護(hù)理安全工作長抓不懈,應(yīng)做充分利用二級護(hù)理管理體系,各司其職,層層把關(guān),切實做好護(hù)理安全管理工作,減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患,保障病人就醫(yī)安全。護(hù)理部抓好各層護(hù)理人員崗前培訓(xùn)工作,定期和不定期檢查護(hù)理安全工作。
1、根據(jù)患者安全目標(biāo),進(jìn)一步落實各項患者安全制度與規(guī)范;如患者身份識別制度,防跌倒、防墜床防范制度,特殊藥品管理制度,藥物使用后不良反應(yīng)的觀察制度和程序等,提高護(hù)理人員對患者身份識
別的準(zhǔn)確性和提高用藥安全性,保障患者護(hù)理安全。
2、監(jiān)督各項護(hù)理安全制度的落實如:對病房藥柜內(nèi)藥物存放、使用、限額、定期核查進(jìn)行督查,注射藥、內(nèi)服藥、外用藥嚴(yán)格分開放置,醫(yī)囑轉(zhuǎn)抄和執(zhí)行時有嚴(yán)格核對程序且有簽字,控制靜脈輸注流速等。嚴(yán)格遵守“誰執(zhí)行誰負(fù)責(zé)”“誰簽字誰負(fù)責(zé)”的責(zé)任追究制管理。3、加強(qiáng)執(zhí)行醫(yī)囑的環(huán)節(jié)管理;強(qiáng)化執(zhí)行醫(yī)囑的準(zhǔn)確性,有疑問時及時與醫(yī)生核對,靜脈輸液要求落實雙核對,進(jìn)行各項操作時主動向病人或家屬解釋取得理解和配合,在進(jìn)行導(dǎo)尿、靜脈留置針等操作時,應(yīng)明確交待注意事項,防止管道滑脫等。4、加強(qiáng)護(hù)理工作的環(huán)節(jié)管理
(1)護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控:對新入職、新畢業(yè)實習(xí)護(hù)士以及有思想情緒或家庭發(fā)生不幸的護(hù)士加強(qiáng)管理、做到重點交待、重點跟班,重點查房。
(2)病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控:新入院、新轉(zhuǎn)入,危重、大手術(shù)后病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人要重點督促、檢查和監(jiān)控。
(3)時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控:節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、夜班交班時均要加強(qiáng)監(jiān)督和管理。護(hù)理部組織護(hù)士長進(jìn)行不定時查房。
(4)護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控:輸液、輸血、各種過敏試驗,手術(shù)前準(zhǔn)備等。雖然是日常工作,但如果一旦發(fā)生問題,都是人命關(guān)天的大事,應(yīng)作為護(hù)理管理中監(jiān)控的重點。
5、加強(qiáng)護(hù)理風(fēng)險教育與培訓(xùn);針對護(hù)理隊伍流動性大、新入職護(hù)士
技術(shù)操作不熟練、解釋問題不到位、?浦R不足,缺乏自我保護(hù)意識等,制定和落實新護(hù)士崗前護(hù)理部與科室兩級培訓(xùn)和考核計劃,開展護(hù)理風(fēng)險教育,提高護(hù)士法制意識,培養(yǎng)高年資護(hù)士檢查和幫助新護(hù)士的工作意識,護(hù)士長對年輕護(hù)士加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn),鼓勵報告不記名護(hù)理不良事件和護(hù)理缺陷。
6、護(hù)士長做好管理。堅持毒麻藥品、搶救藥品、用物班班交接,搶救儀器保持功能狀態(tài),保持搶救物品良好率達(dá)100%。抓好護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控,病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控,護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控。四、開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動提高護(hù)士服務(wù)品質(zhì)開展溫馨服務(wù):
(1)為病人多做一點:多巡視、多觀察、多關(guān)心、多照顧、多為病人解決實際問題。
(2)為病人多講一點:多指導(dǎo)、多宣教、多溝通、多解釋病人疑問,主動做好健康教育、主動征求患者意見。通過情景模擬和角色扮演,提高護(hù)士與病人有效溝通的能力,提高護(hù)士服務(wù)意識和健康教育能力。
(3)讓病人方便一點:滿足病人的基本需求,提供病人便捷的服務(wù)(4)讓病人滿意一點:通過開展特色護(hù)理溫馨服務(wù)活動,創(chuàng)建護(hù)理服務(wù)特色,提高護(hù)士服務(wù)品質(zhì),提高護(hù)理質(zhì)量。
(5)每月進(jìn)行一次患者滿意度服務(wù)調(diào)查問卷。及時了解患者對護(hù)理服務(wù)的評價,對患者提出的意見和建議給出滿意的答復(fù)。五、護(hù)理各項指標(biāo)完成。
1、基礎(chǔ)護(hù)理合格率100%(合格標(biāo)準(zhǔn)85分)。2、特、一級護(hù)理合格率≥85%(合格標(biāo)準(zhǔn)為85分)。3、急救物品完好率達(dá)100%。
4、護(hù)理文件書寫合格率≥90%(合格標(biāo)準(zhǔn)為90分)。5、護(hù)理人員“三基考核合格率達(dá)100%(合格標(biāo)準(zhǔn)為75分)。6、一人一針一管一用滅菌合格率達(dá)100%。
8、一次性注射器、輸液(血)器用后毀形率達(dá)100%。9、患者對護(hù)理人員滿意度≥95%六、護(hù)理科研
1、鼓勵各級護(hù)理人員在本院圖書室借閱護(hù)理雜志期刊,記錄學(xué)習(xí)筆記,營造一種學(xué)習(xí)氛圍。
2、鼓勵護(hù)理人員撰寫論文,提高護(hù)理科學(xué)化水平。
201*-1-2
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