暑期保險公司實習(xí)報告范本 本文簡介:
實踐目的和要求:???對于醫(yī)療保險理論與實務(wù)這個項目來說,主要是了解各商業(yè)保險公司目前經(jīng)營醫(yī)療保險業(yè)務(wù)的狀況,尤其是目前保險市場上所銷售的醫(yī)療保險險種、醫(yī)療保險業(yè)務(wù)流程等內(nèi)容。同時了解各保險公司經(jīng)營其他險種的情況以及與醫(yī)療保險之間的關(guān)系。???實踐內(nèi)容???我要參加工學(xué)交替的單位在我市當(dāng)湖城南東路1
暑期保險公司實習(xí)報告范本 本文內(nèi)容:
? ? ?實踐目的和要求:
? ? ?對于醫(yī)療保險理論與實務(wù)這個項目來說,主要是了解各商業(yè)保險公司目前經(jīng)營醫(yī)療保險業(yè)務(wù)的狀況,尤其是目前保險市場上所銷售的醫(yī)療保險險種、醫(yī)療保險業(yè)務(wù)流程等內(nèi)容。同時了解各保險公司經(jīng)營其他險種的情況以及與醫(yī)療保險之間的關(guān)系。
? ? ?實踐內(nèi)容
? ? ?我要參加工學(xué)交替的單位在我市當(dāng)湖城南東路105號,那個高高聳立的人壽保險形象企業(yè)。通過平時的了解和上的實習(xí)經(jīng)驗,我認(rèn)為中國人壽是一家不錯的實習(xí)單位,所以我還是去那參加本次工學(xué)交替活動,也就是今年署假實習(xí)過的那家單位。12月08日上午一大早我就再次去見了主任,通過交談她很高興我又來實習(xí),此行目的是對保險工作進(jìn)行了深入細(xì)致的調(diào)查。
中國人壽保險股份有限公司的醫(yī)療保險產(chǎn)品主要有:康恒重大疾病保險、康寧終身重大疾病保險、康寧定期重大疾病保險、國壽關(guān)愛生命女性病癥保險B款、關(guān)愛一生終身醫(yī)療保障、珍愛一生醫(yī)療保障等醫(yī)療保險。
? ? ?下面我將詳細(xì)的來說明下康恒重大疾病保險產(chǎn)品:
? ? ?在已有的康寧系列大病保險熱銷的基礎(chǔ)上,向市場推出"國壽康恒重大疾病保險"。與其他險種相比,該保險具有以下特點:1.保障范圍廣泛:該險種能提供包括各類良、惡性腫瘤、慢性肝功能衰竭、系統(tǒng)性紅斑狼瘡在內(nèi)的29種疾病的特別保障,而且病種選擇更加科學(xué)合理,能照顧到各類人群的需要。2.重大疾病保險金:如果罹患保險條款列明的29種重大疾病,便可獲得一筆保險金支付醫(yī)療費用,以保證渡過生命難關(guān)。3.身故保險金:如果遭遇不幸,受益人將獲得一筆高額保險金,以維持家人的生活水平。4.終身保障:保障時間直至終身,無論光陰荏苒,擁有一生的保障和安全感。5.保單借款:方便保單持有人對資金的靈活掌握,如急需資金,可以憑借保單獲得借款。6.投保年齡寬:從30天至65周歲的客戶都可投保。7.交費方式靈活:有躉交、5年交、10年交、20年交、30年交。
? ? ? 相對于傳統(tǒng)重疾險,康恒極大地擴(kuò)充了保障范圍,將再生障礙性貧血、嚴(yán)重腦損傷、良性腫瘤、脊髓灰質(zhì)炎等19種疾病列入保障,使得保險保障更加人性化;而傳統(tǒng)的康寧系列保險則保持了保障集中的特點,對最常見的10種大病提供充足的保障,這3個保險組成了中國人壽多樣化的重大疾病保障。
? ? ? 一、產(chǎn)品特色:
? ? ?1.健康保障最多、最全面,總共保障29種重大疾病。
? ? ?2.交費期內(nèi)罹患大病免交保費,責(zé)任終身。
? ? ?3.預(yù)防疾病的挑戰(zhàn),免除疾病時精神、經(jīng)濟(jì)雙重危機。
? ? ?4.從容面對病魔,早治療、早痊愈,少受折磨,多享受生活的快樂。
? ? ?二、投保條件:凡出生三十日以上、65歲以下,身體健康者均可作為被保險人。
? ? ?三、保險期間:終身。
? ? ?四、交費方式:5年期、10年期,20年期,30年期,性交費。
? ? ?五、保險責(zé)任:
? ? ?1、被保險人于本合同生效之日起一年內(nèi)初次發(fā)生本合同約定的重大疾病,本公司按所交保險費(不計利息)給付重大疾病保險金,本合同終止;被保險人于本合同生效之日起一年后初次發(fā)生本合同約定的重大疾病,本公司按保險單載明的保險金額給付重大疾病保險金,本合同終止。
? ? ?2、被保險人于本合同生效之日起一年內(nèi)因疾病身故,本公司按所交保險費(不計利息)給付身故保險金,本合同終止;被保險人因意外傷害身故或于本合同生效之日起一年后因疾病身故,本公司按保險單載明的保險金額給付身故保險金,本合同終止。
? ? ?六、特別權(quán)益:免交保費、借款等。
? ? 七、投保示例:被保險人:男30歲,投?岛憬K身,保額10萬(30年交費,每年交費2900元)(如果您要保20萬,則保費也加倍,反之亦然)
保險利益:
? ? 1、如果患29種重大疾病中的任保一種,保險公司給付10萬元保險金。
? ? 2、如果身故,保險公司給付10萬元保險金。
? ? 因本次實習(xí),我還是在理賠部,所以在了解了醫(yī)療保險的產(chǎn)品后,我們也來了解下人壽保險理賠流程吧:
? ? 1、如果發(fā)生保險事故,您應(yīng)及時向保險公司報案,并將相關(guān)的資料由自己或委托他人送到保險公司(參觀理賠所需單證)。
? ? 2、保險公司理賠部接到材料后,會馬上立案。如遇重大事故或有疑問的事故,會派專人進(jìn)行調(diào)查。
? ? 3、調(diào)查員根據(jù)要求,展開調(diào)查。
? ? 4、理賠員對材料進(jìn)行審核,確定事故是否屬于保險責(zé)任范圍,計算出賠付金額。如有疑問可派人調(diào)查。作出核賠結(jié)論。
? ? 5、理賠員將審核意見和結(jié)論上報,專人簽批,簽批同意后結(jié)案。
? ? 6、通知您領(lǐng)取賠款或其他書面通知。
? ? 具體來說理賠的主要步驟是,首先由客戶提出索賠,然后由客戶服務(wù)中心交到理賠部。理賠部則需要在第一時間內(nèi)對交上來的案子進(jìn)行調(diào)查。調(diào)查的要點有核實病史、了解出險原因及經(jīng)過、面見核實、性別涂改等。一般來說,都是面見被保險人本人,我們根據(jù)此次保險事故提出一些問題,由被保險人如實告知。一般來說都要到被保險人之前看過的醫(yī)院或門診部門去查實被保險人的一些看病記錄。因醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的加速發(fā)展,現(xiàn)在農(nóng)村也開始組織居民每年進(jìn)行體檢,所以有必要去農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)站了解一些情況,以防止被保險人帶病投保,防止道德風(fēng)險。所以總的來說調(diào)查是一個非常重要的過程。調(diào)查的關(guān)鍵是找到一條正確的調(diào)查途徑,即調(diào)查工作的切入點、方向及線路,這樣可以避免不必在的成本支出,增加調(diào)查取證的把握和效益。同時對調(diào)查所取得的證據(jù)材料要進(jìn)行客觀、全面地分析,分析各個證據(jù)之間的聯(lián)系;分析他們的邏輯關(guān)系是否合理;分析所有的證據(jù)材料是否能權(quán)成證明整個理賠案件事實的一個完整的證據(jù)鏈。一份病案資料中,現(xiàn)病史或既往史等地方已記錄了被保險人曾經(jīng)的身體狀況或治療事項等內(nèi)容,所以要更加仔細(xì)的看了。常用的調(diào)查報告包括調(diào)查筆錄、查勘筆錄、情況說明等。接下來便是醫(yī)療費用審核了。理賠文件主要有:理賠案件審批表、理賠計算書、理賠案件抄單、醫(yī)療費用審核報告、保險理賠申請資料清單、保險案件受理流程轉(zhuǎn)單、理賠委托書、同意調(diào)查授權(quán)書、相關(guān)人證件復(fù)印件、保險憑證、理賠審請書各在醫(yī)院看病的一些資料等。剛開始做醫(yī)療費用審核報告時,首先應(yīng)了解被保險人所發(fā)生的事故是否屬于保險責(zé)任,這需要好好查看病歷;若是,再看它的治療類別,可以分為兩種,一種是住院治療,另一種是門診治療。在計算時,我們要扣除的費用包括自理欄目,非類用藥、乙類用藥、檢查類、合醫(yī)已報費等費用,我們用總金額減去應(yīng)扣除的費用就可以得出初步要賠的金額。慢慢地,我也學(xué)會了計算,感到了自己在一步步走向成功,同時也嘗到了"苦盡甘來"的滋味。
? ? ? 實習(xí)總結(jié):
? ? ? 這是我第二次到保險公司參加實習(xí),更多的還是向前輩學(xué)習(xí)和自我努力。我國的保險事業(yè)已經(jīng)發(fā)生了翻天覆地的變化,人們的保險意識得到了很大的提高,保險隊伍的素質(zhì)也得到了加強。通過這幾天的學(xué)習(xí)和和大家的教導(dǎo),我對保險的了解更多了,特別是對于理賠方面的醫(yī)療費用審核報告計算做起來也比較得心應(yīng)手了。我相信保險這個行業(yè)是非常有生機的,因為就整個世界來說風(fēng)險是無處不在的,只在有風(fēng)險的地方就需要保險。而且保險行業(yè)也需要更多的專業(yè)人士,而我將來就是這其中的一個,我感到非常的榮幸。相信自己,我會做的更好!
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