醫(yī)學生大一見習報告

從做了醫(yī)學生的那一刻起，我就已經(jīng)深知自己身上所肩負的責任。父母和老師都曾告誡過我，學醫(yī)就得認真的學，用心的學，來不得半點馬虎，因為我們以后面對的是寶貴而又非常脆弱的生命。

今年暑假，我懷著無比興奮的心情來到自己家鄉(xiāng)的第一醫(yī)院，開始了那為期半個月的見習生涯！見習,是一種磨練,是對自己感受醫(yī)院環(huán)境,了解醫(yī)院事務的一種鞏固理論知識的社會實踐活動,更是對自己醫(yī)學夢想的前期準備.

見習15天,讓我感受最深的是:臨床是理論基礎知識的鞏固基地,,臨床的實地見聞,實地操作,讓我重現(xiàn)在校那些枯燥又頑固的知識時提出的種種問題.例如:每天面對著各位醫(yī)生忙碌的身影,我心里只有慨嘆,遺憾自己無法將理論應用于實踐,在見習前將知識熟記于心,我只能短暫的記憶,不能成為此時對抗疾病的材料,真有種”書到用時方恨少”的悔恨與喟嘆啊.之前就聽說過一位實習醫(yī)生在接受病人的詢問時,因囫圇吞棗,對于該知識的不甚了解,就借口說要上廁所,而實際上卻回到辦公室翻書去.那么再遇到下一個問題,該以什么借口去逃避呢?”因此,學習科學知識,尤其是生命攸關的醫(yī)學知識,來不得半點虛假,一定要做到理論根基扎實,更重要的是要學會理論聯(lián)系實際,以免誤人誤己,釀成大錯.

雖然我的見習時間很短，但我卻從中學到了許多。以前總覺得做醫(yī)生是輕松地，而病人的壓力總是很大。經(jīng)過見習之后我才明白，其實很多時候醫(yī)生的壓力遠遠高于病人，因為至少病人可以將自己托付給醫(yī)生，而醫(yī)生卻只能依靠自己的技術，有時候醫(yī)生在看病的時候往往比病人還緊張，害怕會弄痛病人，害怕種種，但在表面卻要表現(xiàn)的很輕松，因為如果醫(yī)生表現(xiàn)的很緊張，那么他的情緒會很輕易的就傳染給病人，讓診治的過程變得困難許多。而在面對不同年齡層次的病人時候也有不同的辦法，尤其是對待老人和小孩。小孩子膽子比較小，所以醫(yī)生在對待兒童時應盡量將氣氛調整的比較輕松愉快，并且對待兒童要盡量溫柔親切，孩子有時候往往因為害怕會不配合治療。我見習科室的柳醫(yī)生就是一個非常有耐心的好醫(yī)生。他就像對待自己的孩子一樣，跟小朋友聊天，有的哭鬧的孩子到他那里就會乖乖的。在對待老年人時更需要有耐心，老年人會因為年齡大了，聽力理解能力都下降，所以在這時醫(yī)師就應該對老年人耐心的解釋病情及治療方案。

在手術室見習期間，雖然不能真正的上臺，只能在旁觀看，但這也很滿足了，因為每一個小小的步驟都需嚴格操作不容出錯，這關系著病人的生命，因此我深刻體會到了手術中無菌要求的嚴格程度，從穿衣到戴手套，每一步都嚴格要求自己，以達到真正的無菌操作。在手術室我還觀看了很多手術例子，如腹腔鏡，脾破裂，膽囊摘除術，骨折手法復位等。同時也看到了麻醉師怎樣進行腰麻，全麻的過程。

除此之外，我還懂得了溝通的重要性。醫(yī)患之間的溝通可以增進前行者的力量、信心與勇氣；可以傳遞信息，交流思想，化解矛盾，分享快樂與幸福，重點是取得彼此之間的信任，使人與人之間的關系更為融洽、和諧�？墒裁词菧贤ǖ牡谝徊剑繉W會傾聽。在很多時候，我們只注重了自己的表達，而忽視了傾聽別人的建議與感想體會，也就浪費了走向成功的機會。一位哲人說得好：“成功屬于善于傾聽的人�！边@一點對于我們的工作與生活都很重要。

時間短暫，見習生活，讓我學到了在學校里學不到的東西！我將以難忘的親身體會作為動力，把學到的知識帶到學習、生活、中去，努力做到學以致用，用有所成，提高自己的學習能力和臨床操作水平，為以后工作做好鋪墊，去適應一種新的環(huán)境，開始一種新的生活，展示一種新的人生。實踐出真知，實踐長才干！在這次臨床實踐中體會到理論與實踐相結合的重要性，領悟到良好醫(yī)患關系的重要性。沒有實踐的考驗，再多的理論也只是紙上談兵!此次見習雖然是短暫的，在我以后的人生路途中可能是白駒過隙的，但是，它又是漫長的，因為這段難忘的日子，已經(jīng)深深的印在了我的腦海里了，它讓我更清楚我所選擇的專業(yè)是做什么的，讓我更加清晰的認識了這個職業(yè)的性質，讓我對以后的學習有了更加明確的目標，最重要的是，它讓我明白了，自己的選擇是正確的！

暑期醫(yī)院見習全面結束，通過見習，讓我再次認識到大學生全

面發(fā)展的重要性，通過對醫(yī)院生活的接觸、了解、交流中我受到真切地感染和熏陶，受到了深刻的教育和啟發(fā)，使思想得到升華，社會責任感增強。同時擴大了視野，對自己有了清醒的定位，不僅發(fā)現(xiàn)了自己知識結構中欠缺的一面,還增強了我的責任心以及對醫(yī)學事業(yè)的認知態(tài)度。

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社會實踐報告

學醫(yī)是我從小就立下的志向，小時候就一直渴望能有一套帶聽診器、注射器的小玩具，幻想著未來的某一天我也能穿著白服為患者看病。在我小小的象牙塔中，醫(yī)生是一個很神氣的職業(yè)。但真正讓我下定決心學醫(yī)的不是它藥到病除的神奇，而是因為我有一個體弱多病的奶奶。懵懂的我還不知道病痛、忌口是多么痛苦的事時，只記得奶奶每天都有吃不完的藥：降壓的、降糖的、心血管的...瓶瓶罐罐一大堆。直到后來她的病越發(fā)嚴重，癱瘓在床，生活不能自理，有親人來探望她時，因為說不出話，只能大哭以示想念...治病救人的信念在我心中更堅定了。見習的第一天，很新奇也很激動，開玩笑的和媽媽說了一句“我上班去了！”之后，就開始了我的見習周。

我見習的科室是綜合內科，由于醫(yī)院比較小，所以它還兼并急診，不大的辦公室就顯得格外忙碌。書到用時方恨少，看著醫(yī)生護士們來來回回，我卻什么忙也幫不上，甚至不知道闌尾手術該歸于外科...說自己是醫(yī)學生不免有些慚愧。但無論怎樣，能有機會來學習書本、課堂上學不到的東西，已是幸運的。實習第一天我最大的收獲就是學會了測量血壓。量血壓應該是醫(yī)生、護士最基本的技能之一，它看似簡單，實則有很多細節(jié)要注意，而且測血壓是醫(yī)生了解病癥的重要手段之一，尤其在內科科室，它是大部分病人求醫(yī)后第一件要做的事情。正常人的高、低壓范圍是90~140,60~90。測量步驟是值班醫(yī)生謝大夫口述教給我的，綜合書上所說，我把它簡單歸納如下：一、準備工作

1被測者取坐位或仰臥位，卷衣袖露出一側上臂，必要時脫袖。被測肢體伸直、掌心向上并稍外展。被測肢體應與心臟處于同一水平。掌心向上并稍外展。被測肢體應與心臟處于同一水平。2將袖帶平整地纏于上臂中部，松緊以能放入一指為宜，袖帶下緣應距肘窩2～3cm。

3將聽診器胸件放于臂正中偏內側1~2cm，此為肱動脈流經(jīng)之處。二、測量

1關閉輸氣球氣門，充氣至肱動脈搏動音消失，再升高20～30mmHg，輕扭氣門緩慢放氣。

2在聽診器中聽到的第一聲搏動，汞柱所指刻度即為收縮壓；當搏動音突然變弱或消失時，汞柱所指刻度即為舒張壓。3完成后應再次測量取平均值。學會之后可把我興奮了一下，回到家主動要求給家人測血壓，聽到脈搏咕咚咕咚就好像知識涌入的聲音，不同的人聲音大小強弱也不同，好在家人的血壓都在正常范圍內。不過有的時候搏動音不容易被聽到，需要我再多測一次，每每這個時候我都會緊張，害怕被認為學術不精。幸運的是我測量的病人都是很有親和力的~

由于我只學習了系統(tǒng)解剖學，與其說是去實習不如說是去見習了。醫(yī)生們在要求我開藥單、胸透單不成功后轉念只讓我做些跑跑腿的工作。這樣我就有了充足的自習時間。一個漂亮的護士姐姐告訴我，我學的是臨床，而且只是大一新生，需要做的、能做的就是多聽這些資歷深的大夫們問診、確診，病癥雖然聽不懂，但只要記住名字，等回學校接觸到時特別記憶下，因為都是臨床常見病。在內科接觸最多的就是患腦血栓的病例，我的姥姥也是這種病，所以我對它簡單的了解了下：腦血栓是在腦動脈粥樣硬化和斑塊基礎上，在血流緩慢、血壓偏低的條件下，血液的有形成分附著在動脈的內膜形成血栓，稱之為腦血栓。臨床上以偏癱為主要臨床表現(xiàn)�；颊甙l(fā)病前曾有肢體發(fā)麻，運動不靈、言語不清、眩暈、視物模糊等征象。常于睡眠中或晨起發(fā)病，患肢活動無力或不能活動，說話含混不清或失語，喝水發(fā)嗆。多數(shù)病人意識消除或輕度障礙。面神經(jīng)及舌下神經(jīng)麻痹，眼球震顫，肌張力和腹反射減弱或增強，病理反射陽性，腹壁及提睪反射減弱或消失。除此之外，還有身體右側有壓痛的膽囊炎，三多一少的糖尿病（有位患者血糖高達18�。└哐獕菏亲畛Ｒ姷牟�，尤其老年人血壓普遍偏高。還有兩個病癥是我從沒聽過的，肺心病和肺性腦病。有一位重癥患者就是患有肺性腦病，去查房時她還在搶救室。最讓我印象深刻的還是實習第一天臨下班前來的一位患者。那是一位患多年腦血栓的老奶奶，由于偏癱她是坐在椅子上被抬到醫(yī)院的。來的時候她已經(jīng)神志不清，臉色發(fā)灰，瘦弱的倚在那，似乎頭的重量也超過了她能承受的范圍，腦袋耷拉在椅子上。當我去把心電室的醫(yī)生叫來做心電時，老人家已經(jīng)走了。我呆呆的愣在那，聽著她的兒子痛哭喊媽，在場的醫(yī)生護士都忍不住落了淚，她們似乎都把那老奶奶當家人了，誰說醫(yī)者無情，他們是在經(jīng)歷了無數(shù)次生離死別后才磨練的堅強些，但是真的送走一個生命時，誰能不心痛呢？不同于在婦產(chǎn)科實習的同學，他們迎接的是新生命的到來，而我在實習的第一天就見證了一個生命的終結，這給我的從醫(yī)道路涂寫了濃重的一筆，學醫(yī)之途任重而道遠...

由于我所學實在有限，所以在沒有病人來看病時我就翻看醫(yī)生們寫的病志，幾乎每個醫(yī)生都會說寫大病志太辛苦了，我實習的醫(yī)院比較小，所以還沒發(fā)達到可以用電腦寫病志，但每一本都可以看出醫(yī)生們的細心負責，患者姓名、籍貫、家庭，重復了一遍又一遍的病史記錄，還有彩色筆一點點描畫的體溫圖表等內容。但就算病志再多，綜合內科的大夫們也絕不偷懶找別人寫，他們不只要在內科室值班，還要到透析室輪班，可以說是沒有任何節(jié)假日，即使是這樣我也從沒見過遲到早退的醫(yī)生，他們是真的奮斗在一線的白衣戰(zhàn)士。最讓我有感觸的是堅守如一的郭大夫，他在夜晚值班時遇到一個喝醉酒的青年，青年酗酒鬧事，還想實施暴力，郭大夫躲閃不及與其撕扯過程中扭傷了腰，那是過年前兩天發(fā)生的事，大家都勸他趁過年休息一陣，值班的事讓他不要擔心，可他在休息了一天半后又回到了工作崗位，既是因為放心不下他負責的病人，也是不舍得同事們?yōu)樗�多加班。這件事引起了我的深思，如果以后我遇到了這樣的事該怎么做呢？當醫(yī)生可真不容易，既要兢兢業(yè)業(yè)對待工作，又要耐心對待患者，偶爾還要防備惹事的壞人...但即便是這樣，也依然有千千萬的人選擇醫(yī)學道路，依然會出現(xiàn)華益慰老先生那樣優(yōu)秀的醫(yī)生。我也會堅定腳步，就算知道前方荊棘滿路，也絕不退縮。此次實習有一個重要的精神是我在課本上學不到的，那就是醫(yī)者仁心。綜合內科的大夫們對待患者都是一個“親”字，在我跟隨查房時總會聽到大夫問候病人：你昨晚睡的咋樣？吃降壓藥了嗎？感覺如何...相信小問候也會讓這些離家住院的病人感到絲絲溫暖的。實習過程中我還去了藥房，這是一家中醫(yī)醫(yī)院，所以在藥房里還陳列著許多中藥。名字千奇百怪，蛇膽、麻黃、女貞子...中藥按克數(shù)被包裝成一個個小袋，付藥時方便快捷。令我震撼的是，付藥醫(yī)生能夠清楚的記得不同藥箱的擺放位置，那些中藥的名字早已印在他們的腦海。除此之外，那些西藥也有著冗長而奇怪的名字，要想做一名好醫(yī)生，這些基礎知識是必須熟練掌握的。

總之此次實習獲益匪淺，我會在學校里把知識點掌握牢靠，在下次實習時靈活運用，醫(yī)生對待的是生命，謹慎是行醫(yī)之道，當然仁心是行醫(yī)之魂。

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