XX縣中醫(yī)院創(chuàng)建平安醫(yī)院工作總結(jié)

XXX中醫(yī)院創(chuàng)建平安醫(yī)院工作總結(jié)

為貫徹落實省、市縣各部門關(guān)于開展創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動的工作部署，根據(jù)《XX縣衛(wèi)生局關(guān)于印發(fā)《XX縣平安醫(yī)院創(chuàng)建活動實施方案》的通知》（X衛(wèi)發(fā)201*32號）的精神要求，我院采取了一系列行動，全面推進我院平安醫(yī)院創(chuàng)建工作，現(xiàn)將活動總結(jié)如下。

一、以創(chuàng)“二甲”為契機，深化醫(yī)院管理年活動，努力提升醫(yī)療技術(shù)水平，改善醫(yī)療服務(wù)，保證醫(yī)療安全。一是進一步完善各項規(guī)章制度，修訂了《XX縣中醫(yī)院管理制度、職責相關(guān)法律法規(guī)匯編》，增加各類崗位工作職責、制度300余篇。明確科室負責人是醫(yī)療質(zhì)量管理和醫(yī)療安全第一責任人，完善了院科兩級質(zhì)控組織，夯實十五項核心制度，做到做必記、記必規(guī)范。建立健全技術(shù)規(guī)范、操作規(guī)程、工作質(zhì)量標準、管理方案、管理辦法，使醫(yī)療護理活動有章可依，有規(guī)可循，嚴防醫(yī)療差錯事故的發(fā)生。二是深入開展了三基三嚴活動。按照二甲標準及中醫(yī)技能要求，臨床科室較好的完成了每月一次的三基培訓與考核，醫(yī)院先后組織了法律法規(guī)、急救知識、合理用藥、中醫(yī)適宜技術(shù)等多項業(yè)務(wù)學習十余次，開展了5〃12崗位大練兵技能比武競賽活動，中醫(yī)病歷書寫比賽，涌現(xiàn)了一批技能能手。堅持院長行政與醫(yī)療質(zhì)量查房制度，加大了醫(yī)療質(zhì)量的管理力度，形成了全院上下齊抓共管醫(yī)療質(zhì)量的良好局面。三是抗生素的使用進一步規(guī)范。制定了抗菌素分級使用管理辦法和使用權(quán)限，加大了對抗生素合理使用的監(jiān)管，嚴格了審批程序，抗生素使用率明顯下降，在201*年全市抗生素合理使用評比工作中我院名列第一名。四是嚴格執(zhí)行衛(wèi)生部醫(yī)院感染管理和消毒隔離技術(shù)，強化了一次性醫(yī)療用品的使用管理，按要求消毒、毀形、焚燒進行處理，院內(nèi)感染率保持在3%以下。五是下大力抓病歷及處方的書寫，每個月對病歷處方質(zhì)量進行評審，達到甲級病歷的給予10元／份獎勵，丙級則給予50元／份處罰，病歷歸檔率達100%。六是健全護理管理體制，開展了崗位技能培訓，在內(nèi)一科、外二科實施了優(yōu)質(zhì)服務(wù)護理示范崗活動，規(guī)范了護理文書書寫。七是每月以簡報的形式通報了各科室的業(yè)務(wù)工作開展和醫(yī)療質(zhì)量情況。八是健全了醫(yī)務(wù)人員技術(shù)檔案，實施和完善個人醫(yī)學知識考核和技能水平追蹤制度。通過了二甲評審活動，我院逐步規(guī)范了醫(yī)療行為，堅持合理檢查、合理用藥、合理治療，規(guī)范服務(wù)行為，預(yù)防醫(yī)療事故、差錯的發(fā)生，確�；颊呱�命安全，減少了醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

二、加強醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)，樹立良好的行業(yè)作風。建立和完善醫(yī)院藥品、設(shè)備購管理，堅決杜絕收受回扣、紅包等行為，維護患者利益。加大對醫(yī)護人員從醫(yī)行為的管理力度，實施責任追究制，以良好的職業(yè)道德形象取信于社會和群眾。三、妥善處理醫(yī)患糾紛，高度重視病人投訴工作。按照相關(guān)工作要求，醫(yī)院建立了醫(yī)療糾紛處理體系。由院長牽頭，分管院長具體負責，引導(dǎo)患者通過合理途徑和方法解決醫(yī)患糾紛。醫(yī)院建立了病人投訴登記制度。對所有投訴有記錄、有調(diào)查、有處理意見、有結(jié)果反饋，對違反規(guī)章制度造成醫(yī)療糾紛的醫(yī)務(wù)人員有處理措施并記入個人醫(yī)療誠信檔案。

四、醫(yī)院積極參加醫(yī)療責任保險。目前，我院已辦理了醫(yī)療責任險，全體醫(yī)護人員參加了醫(yī)療事故責任保險。

五、加強醫(yī)院安全工作，切實保護職工和患者安全。加強與公安部門的協(xié)調(diào)，切實維護醫(yī)院及周邊地區(qū)治安秩序，確保醫(yī)院穩(wěn)定。抓好病人醫(yī)療安全，落實安全責任制。嚴格落實"三級"查房制度，做好病人"四防"工作，做到精心治療、精心護理，嚴防醫(yī)療糾紛事故的發(fā)生。抓好水、電、暖、煤氣以及醫(yī)療器械的安全使用，加強消防安全設(shè)施的維護、檢查，做好安全消防工作。嚴格落實科室安全責任制，搞好不穩(wěn)定因素排查，發(fā)現(xiàn)問題立即整改。

強化醫(yī)院治安管理，消除安全隱患。我院斥資35萬元安裝了監(jiān)控系統(tǒng)，全院布監(jiān)控點60個，做到醫(yī)院安全監(jiān)控無死角，確保全院不出現(xiàn)重大責任事故。醫(yī)院設(shè)立了總值班制度，有夜間突發(fā)事件緊急處理預(yù)案和處理記錄，以確保醫(yī)院安全。

六、我院按照消防部門要求，制定了我院防火預(yù)案并組織了演練，配置了自動噴淋系統(tǒng)和各種消防器材和專職管理人員。加強對院內(nèi)的安全檢查，消除隱患。每天例行巡視、每月定期地對消防安全進行全面檢查，對容易引發(fā)火災(zāi)、存放危險品及人員集中的場所作重點檢查（如藥庫、病房等），要對消防設(shè)施進行定期維護更換，確保消防器材的完好，保證了醫(yī)院消防安全。

七、加強醫(yī)院普法教育工作，切實提高干部職工法制觀念。充分利用院里現(xiàn)有的宣傳櫥窗、公示欄，以及周一行政例會、業(yè)務(wù)學習等多種形式，認真開展各種法律法規(guī)的學習，并使其制度化。

八、認真化解和處置各種突發(fā)事件和矛盾糾紛，切實維護醫(yī)院的穩(wěn)定。制定處置重大突發(fā)事件的預(yù)案，對政治性事件、群體性事件、群體性中毒事件、意外傷亡事件和不可預(yù)測的事件等；制訂相應(yīng)的預(yù)案，并根據(jù)情況的不斷變化及時修訂完善，及時妥善處置各種突發(fā)事件，把不穩(wěn)定隱患消除在萌芽狀態(tài)，把不穩(wěn)定帶來的負面影響降低到最低程度。平安醫(yī)院創(chuàng)建活動是一項長期性的任務(wù)，我院要通過創(chuàng)建工作，不斷探索規(guī)律，總結(jié)創(chuàng)建經(jīng)驗,，建立和完善平安創(chuàng)建活動的長效機制，以促進醫(yī)院的全面建設(shè)和發(fā)展。力爭達到平安醫(yī)院建設(shè)目標。

XX縣中醫(yī)院201*年xx月xx日

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**縣**鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心201*年創(chuàng)建“平安醫(yī)院”工作總結(jié)

201*年，我院根據(jù)縣衛(wèi)生局對創(chuàng)建“平安醫(yī)院”的要求，深入開展醫(yī)院治安綜合治理和平安醫(yī)院建設(shè)工作，進一步完善我院治安綜合治理工作和平安醫(yī)院建設(shè)工作機制，全面推進治安防控體系建設(shè)，形成各個科室、部門齊抓共管協(xié)調(diào)建設(shè)平安工作的新局面，切實維護了醫(yī)院治安安全、醫(yī)療安全、護理安全、黨風廉政建設(shè)，保持了醫(yī)院的穩(wěn)步發(fā)展�，F(xiàn)將我院治安綜合治理和創(chuàng)建平安醫(yī)院活動工作總結(jié)如下：一、指導(dǎo)思想

以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導(dǎo)，深入貫徹黨的十七大會議精神，按照全面落實科學發(fā)展觀、構(gòu)建社會主義和諧社會的要求，堅持預(yù)防為主、依靠群眾的方針，結(jié)合醫(yī)院工作特點和實際，以醫(yī)療質(zhì)量為重點，以建立健全長效工作機制為核心，抓好醫(yī)療規(guī)范執(zhí)行、醫(yī)患溝通管理和職業(yè)道德建設(shè)，切實抓好生產(chǎn)、生活安全，努力構(gòu)建一個和諧、安全的就醫(yī)環(huán)境和工作生活環(huán)境。

二、工作要求

1、提高認識，擺上位置。建設(shè)“平安醫(yī)院”是實踐“三個代表”重要思想，堅持“立黨為公、執(zhí)政為民”的具體體現(xiàn)，是落實科學發(fā)展觀的迫切需要，是創(chuàng)造和諧穩(wěn)定的社會環(huán)境、全面建設(shè)小康社會的必然要求，是促進衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的重要保證。要從安邦定國、維護穩(wěn)定、促進發(fā)展的認識出發(fā)，從創(chuàng)造良好的醫(yī)療環(huán)境的認識出發(fā)，從我院就診病號多，人口流量大的特點出發(fā)，把“平安醫(yī)院”的創(chuàng)建工作擺到重要位置上。在工作時間的安排上立足于經(jīng)常性，在工作重心上立足于一線科室，在聯(lián)系實際上立足于結(jié)合，在工作突破上立足于創(chuàng)新，在工作作風上立足于務(wù)實。切實解決了干部職工在民主意識、法制觀念、服務(wù)意識等方面存在的問題，提高了職工隊伍的思想政治素質(zhì)。

2、結(jié)合實際，突出重點�！捌桨册t(yī)院”、的“平安”，不是狹義的“平安”而是涵蓋了經(jīng)濟、政治、文化和社會各方面寬領(lǐng)域、大范圍、多層面的廣義“平安”。我們在全院醫(yī)護人員的頭腦中確立大平安的觀念，按照確保大穩(wěn)定、大安全的要求，對帶有普遍性、全局性的熱點問題予以高度重視，統(tǒng)籌考慮，既要全面抓，更要結(jié)合實際突出重點抓。始終把醫(yī)院的穩(wěn)定、患者和職工的生命、財產(chǎn)安全作為建設(shè)“平安醫(yī)院”的重中之重。

3、立足經(jīng)常，重在落實�！捌桨册t(yī)院”的建設(shè)是一項長期性的任務(wù)，需要長期抓，經(jīng)常抓，既要有長期的計劃，又要有短期的安排。我院各科室把“平安醫(yī)院”的建設(shè)作為一項經(jīng)常性的工作來抓，通過政治的、經(jīng)濟的、行政的、教育的等多種手段，把“平安醫(yī)院”建設(shè)的各項工作任務(wù)落到實處，取得了實效。

4、加強宣傳，營造氛圍�！捌桨册t(yī)院”的建設(shè)是造福廣大職工和患者的一項重要舉措，也是需要廣大職工共同參與的一項重要工作。我們通過形式多樣的，最大限度地廣泛宣傳，營造了人人關(guān)心、人人支持、人人參與“平安醫(yī)院”建設(shè)的濃厚氛圍。充分的調(diào)動了廣大職工參與建設(shè)“平安醫(yī)院”的積極性和創(chuàng)造性。

三、工作重點

建設(shè)“平安醫(yī)院”涵蓋醫(yī)院改革、發(fā)展、穩(wěn)定的各個方面，是一項長期的任務(wù)。我們重點做了以下幾項工作：

1、加強醫(yī)院普法教育工作，切實地提高了干部職工法制觀念。充分利用院里現(xiàn)有的宣傳櫥窗、公示欄，以及周一院內(nèi)例會、工會活動等多種形式，認真開展各種法律法規(guī)的學習，并使其制度化。具體做法是宣傳櫥窗和公示欄定期更新一些與廣大職工密切相關(guān)人人關(guān)心的法律法規(guī)條款，如《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護士管理條例》、《藥品管理法》等等，并在醫(yī)院每周例會上有專人帶領(lǐng)學習，還通過在工會的活動中不定期的舉行一些法律知識競賽，把職工的業(yè)余時間吸引到法律法規(guī)的學習中來。切實提高廣大干部職工的遵紀守法觀念，形成一個人人學法，人人懂法，人人守法的大好局面。在醫(yī)院的日常管理中，經(jīng)過醞釀和職工的充分討論制定出我院勞動紀律條例、醫(yī)院收費差錯處罰規(guī)定等一系列的規(guī)章制

度，確實做到在制度面前人人平等，讓大家有話說到明處，有意見提到明處，使日常管理民主化。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)細分醫(yī)院工作崗位，做到人人每天有班上，每天上班有活干，堅決不把閑散人員推倒社會上去，杜絕了因閑散人員鬧事，給社會治安帶來負面影響的事情發(fā)生。

2、加強醫(yī)院安全工作，切實地保護了職工和患者安全。加強對院內(nèi)各部位的安全檢查，消除隱患。我院每年定期和不定期地對消防安全進行全面檢查，對容易引發(fā)火災(zāi)、存放危險品及人員集中的場所作重點檢查（如藥庫、病房、鍋爐房等），對消防設(shè)施進行定期維護更換，確保消防器材的完好。我院實行院領(lǐng)導(dǎo)值班制度，值班期間要進行全院巡視，切實把防火、防盜、防破壞等治安防范措施落實到了實處，并嚴格填寫值班記錄及交接班記錄，杜絕了重大可防性案件的發(fā)生。加強與公安部門的協(xié)調(diào)，切實維護醫(yī)院及周邊地區(qū)治安秩序，確保了醫(yī)院的穩(wěn)定。抓好病人醫(yī)療安全，落實安全責任制。嚴格落實三級查房制度，做好病人四防工作，做到精心治療、精心護理，嚴防醫(yī)療糾紛事故的發(fā)生。抓好水、電、暖、煤氣以及醫(yī)療器械的安全使用，加強消防安全設(shè)施的維護、檢查，做好安全消防工作。嚴格落實科室安全責任制，搞好不穩(wěn)定因素排查，發(fā)現(xiàn)問題立即整改。制定人防、物防、技防應(yīng)急措施，確保全院無重大責任事故。

3、認真化解和處置各種突發(fā)事件和矛盾糾紛，切實維護了醫(yī)院的穩(wěn)定。制定了處置重大突發(fā)事件的預(yù)案，對政治性事件、群體性上訪事件、群體性中毒事件、意外傷亡事件和不可預(yù)測的事件等制訂了相應(yīng)的預(yù)案，并根據(jù)情況的不斷變化及時修訂完善。認真做好和妥善處置因醫(yī)院改革、部分職工的院內(nèi)不同分工牽涉到個人利益帶來的各種矛盾事件。各分管院長具體負責各分管科室的創(chuàng)建工作，與工會成立的爭議調(diào)解委員會相互配合，及時地妥善處置了各種突發(fā)事件，把不穩(wěn)定隱患消除在萌芽狀態(tài)，攔截于院內(nèi)，把不穩(wěn)定帶來的負面影響降低到最低程度。

四、保障措施

1、建立組織，加強領(lǐng)導(dǎo)。醫(yī)院組織成立由院長任組長,各科室負責人為成員的“平安醫(yī)院”創(chuàng)建活動領(lǐng)導(dǎo)小組，明確了有關(guān)職能科室的具體職責任務(wù)。將創(chuàng)

建活動列入年度考核重要內(nèi)容，對成績突出的科室和個人給予表彰獎勵，對措施不利、失職瀆職的，嚴肅追究責任。以平安醫(yī)院創(chuàng)建活動的深入開展，來推動醫(yī)院各項工作達到一個新的水平。

2、明確目標，落實職責。具體目標是通過本院開展創(chuàng)建“平安醫(yī)院”的活動，努力確保職工的生命和財產(chǎn)安全，確保正常的診療秩序，確保醫(yī)院穩(wěn)定，以院長為第一責任人，本著各科室成員負責好自己科室的原則，與科室責任人簽訂了創(chuàng)建“平安醫(yī)院”的目標責任書，確保職責能層層落實。

經(jīng)過一年創(chuàng)建工作，我院的創(chuàng)建工作已初見成效，但是我們深知“平安醫(yī)院”的創(chuàng)建不是一朝一夕的事，而是需要在創(chuàng)建過程中不斷完善、不斷創(chuàng)新的長久性工作，我院將保持已取得的成績，繼續(xù)努力，為創(chuàng)建“平安銅山、和諧銅山”做出自己應(yīng)有的貢獻。

**縣**鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

201*、12、20

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