社會保險基金稽核流程

企業(yè)職工社會保險基金稽核工作流程

一、工作依據(jù)

《社會保險費征繳暫行條例》、《社會保險法》及《社會保險稽核辦法》。

二、申報范圍

在威海工業(yè)新區(qū)人力資源局參保的機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會團(tuán)體和企業(yè)、外地企業(yè)在新區(qū)設(shè)立的分支機(jī)構(gòu)、外國企業(yè)在新區(qū)設(shè)立的辦事處以及駐新區(qū)的養(yǎng)老保險行業(yè)統(tǒng)籌單位、需為農(nóng)民工優(yōu)先參加工傷保險的單位及其人員。

三、申報方式和時間要求

每年社會保險費實行集中申報稽核�；�核時間為每年1－4月。參保單位自帶U盤到威海工業(yè)新區(qū)人力資源局勞動保障科拷取在職職工信息、現(xiàn)場領(lǐng)取相關(guān)表格，按要求填報后，在規(guī)定時間內(nèi)，持相關(guān)材料到威海工業(yè)新區(qū)人力資源局勞動勞動保障科申報。

四、提供的資料

（一）企業(yè)申報時，需要提供以下資料：

1、上一年應(yīng)付工資總賬和明細(xì)賬及1-12月的工資記帳憑證及工資發(fā)放明細(xì)表原件；

2、填報《職工繳費基數(shù)簽字公示表》（蓋公章、每人簽名按手印）2份和數(shù)據(jù)盤；3、紙質(zhì)《****年度社會保險費繳費基數(shù)公示匯總表》（蓋公章、財務(wù)章，法人、分管人簽名）、《****年企業(yè)社會保險征繳稽核審核表》（蓋公章）各2份；

（二）機(jī)關(guān)事業(yè)單位申報時，需提供以下資料：1、單位上一年12月份工資表復(fù)印件（蓋公章）1份；2、數(shù)據(jù)盤及1份生成的紙質(zhì)報表（蓋公章）。四、繳費基數(shù)和比例

（一）****年企業(yè)職工社會保險繳費基數(shù)由參保企業(yè)按職工本人上年度月平均工資總額據(jù)實申報（不得低于上年度的繳費基數(shù)），待全省在崗職工平均工資公布后，凡低于全省在崗職工平均工資60%和高于300%的，按照規(guī)定進(jìn)行調(diào)整結(jié)算。

繳費比例為養(yǎng)老保險單位18%，個人8%；失業(yè)保險單位2%，個人1%；醫(yī)療保險單位8%，個人2%；生育保險單位1%；工傷保險繳費比例根據(jù)行業(yè)分類確定。

威海工業(yè)新區(qū)人力資源局勞動勞動保障科對申報基數(shù)進(jìn)行嚴(yán)格審核，書面稽核后，將全范圍、大幅度地對參保單位開展實地稽核，嚴(yán)格按照《社會保險法》等有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

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社會保險基金稽核檢查制度

為了規(guī)范社會保險稽核工作，確保社會保險基金的安全完整，維護(hù)參保人員的合法權(quán)益，根據(jù)勞動和社會保障部《社會保險稽核辦法》，結(jié)合中心實際，特制定本制度。

第一章總則

第一條本制度所稱稽核是指社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)依法對社會保險費繳納情況和社會保險費待遇領(lǐng)取情況進(jìn)行的檢查以及對本中心相關(guān)業(yè)務(wù)股室保險基金收繳、支付情況的監(jiān)督檢查。

第二條機(jī)關(guān)內(nèi)部設(shè)置的稽核機(jī)構(gòu)承辦社會保險稽核工作。

第三條凡參加基本養(yǎng)老保險、失業(yè)保險的單位和職工、享受社會保險待遇的個人以及本中心相關(guān)股室都屬于稽核范圍。

第二章稽核內(nèi)容

第四條參保單位社會保險登記證及年檢、變更登記或注銷登記的情況。

第五條繳費單位和繳費個人申報的社會保險繳費人數(shù)、繳費基數(shù)是否符合國家規(guī)定。

第六條繳費單位繳納社會保險費的情況。第七條參保單位代扣代繳個人繳費情況。第八條欠繳社會保險費的單位和個人的補(bǔ)繳情況。第九條參保單位向職工公布單位繳費及個人賬戶情況。

第十條享受社會保險待遇的條件、項目、支付標(biāo)準(zhǔn)是否符合政策規(guī)定，是否符合審批程序。

第十一條社會保險待遇享受者與其供養(yǎng)直系親屬享受待遇有關(guān)條件有無變化，是否存在重復(fù)享受、冒領(lǐng)和騙取遺屬補(bǔ)助費等行為。

第十二條上級交辦的其他稽核事項。

第三章稽核工作計劃

第十三條稽核檢查機(jī)構(gòu)按照下達(dá)的工作任務(wù)（稽核單位數(shù)、人數(shù)、內(nèi)容、重點），根據(jù)上年度繳費基數(shù)匯總、分析，結(jié)合日�；�核、重點稽核、舉報稽核的方式，從解決有傾向性、普遍性的問題入手，確定稽核對象，提交稽核工作計劃（計劃包括稽核的目的、范圍、內(nèi)容、人員分工、時間安排等），經(jīng)批準(zhǔn)后組織實施。

第四章稽核程序和稽核辦法

第十四條實施稽核工作時，應(yīng)提前三日將《社會保險稽核通知書》送達(dá)稽核對象，告知被稽核對象進(jìn)行稽核的日期、內(nèi)容、要求和需要準(zhǔn)備的材料等事項，特殊情況下，也可以不事先通知。

第十五條執(zhí)行稽核公務(wù)由兩名以上工作人員進(jìn)行，出示相關(guān)證件并說明身份。

第十六條開展稽核工作時，可查閱參保工資報表、財務(wù)報表、賬冊、會計憑證以及繳納社會保險費的相關(guān)材料；可對與繳納社會保險費相關(guān)的材料進(jìn)行記錄、照相、復(fù)制；對參保單位的參保、繳費情況進(jìn)行調(diào)查、詢問；對領(lǐng)取待遇的個人進(jìn)行資格認(rèn)證。并做好《社會保險稽核工作記錄》，稽核工作記錄由稽核員和被稽核單位法定代表人（或法定代表人委托的代理人）共同簽名或蓋章。被稽核單位法定代表人拒不簽名或蓋章的，應(yīng)注明拒簽原因。

第十七條稽核工作即將結(jié)束時，召開情況通報會，將稽核情況向有關(guān)人員進(jìn)行通報，增加工作透明度，同時驗證稽核工作有無重大遺漏。

第十八條稽核工作結(jié)束后，應(yīng)當(dāng)及時向中心主任辦公會提交稽核報告，對于經(jīng)稽核未發(fā)現(xiàn)違犯法規(guī)行為的稽核對象，稽核檢查機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在稽核結(jié)束后5個工作日內(nèi)書面告知其稽核結(jié)果，在告知前應(yīng)向主管領(lǐng)導(dǎo)匯報。

第十九條被稽核對象少報，瞞報繳費基數(shù)和繳費人數(shù)的，在稽核工作結(jié)束后的10個工作日內(nèi)向被稽核對象發(fā)出《社會保險稽核整改意見書》，責(zé)令其限期整改。拒不改正又不提出復(fù)查申請的，提請縣人力資源和社會保障局依法處罰。

第二十條被稽核對象拒絕稽核或偽造、變造、故意毀滅有關(guān)賬冊、材料，延遲繳納社會保險費的，應(yīng)當(dāng)報請縣人力資源和社會保障局依法處罰。

第二十一條稽核檢查機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對參保個人領(lǐng)取社會保險待遇情況進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)社會保險待遇領(lǐng)取人喪失領(lǐng)取資格后，本人或他人繼續(xù)領(lǐng)取待遇，或以其它形式騙取社會保險待遇的，應(yīng)當(dāng)及時通知相關(guān)股室停止待遇支付，并責(zé)令退還；拒不退還的報請縣人力資源和社會保障局依法處罰，并可對其以500元以上1000元以下的罰款，構(gòu)成犯罪的由司法機(jī)關(guān)追究刑事責(zé)任。

第二十二條稽核檢查機(jī)構(gòu)應(yīng)建立社會保險稽核臺賬，負(fù)責(zé)被稽核對象落實整改情況實施的跟蹤督查。

第二十三條稽核檢查機(jī)構(gòu)應(yīng)經(jīng)常向主管領(lǐng)導(dǎo)匯報稽核工作情況，凡報請勞動行政部門處理的事項，必須經(jīng)主管領(lǐng)導(dǎo)審核。

第五章稽核紀(jì)律

第二十四條稽核工作人員必須依法開展稽核工作。第二十五條稽核工作人員應(yīng)當(dāng)實事求是、客觀公正、秉公辦事、忠于職守、認(rèn)真負(fù)責(zé)。

第二十六條不得利用工作之便謀取私利。

第二十七條保守被稽核單位的商業(yè)秘密及個人隱私。第二十八條為舉報人保密。

第二十九條稽核人員實施稽核時，應(yīng)依法實行回避制度。

第三十條稽核工作人員在工作中濫用職權(quán)，徇私舞弊、玩忽職守的，依法給予行政處分；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。

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