注射室工作制度

廣州市番禺區(qū)鐘村醫(yī)院

ZHONGCUNHOSPITAL注射室工作制度一、護(hù)士工作時(shí)間必須穿工作服，戴工作帽、口罩，操作前洗手，嚴(yán)格無菌操作規(guī)格，做到態(tài)度嚴(yán)謹(jǐn)、工作認(rèn)真、手法輕巧。二、注射藥物時(shí)，應(yīng)按照處方和醫(yī)囑執(zhí)行，嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”制度，保障做到一人一針一管。三、對(duì)需要做皮試的藥物，在注射前必須做皮試，觀察2030分鐘等無過敏反應(yīng)時(shí)方可注射。四、嚴(yán)格觀察注射后的病人的病情變化，對(duì)首次注射青霉素的患者，需留觀2030分鐘，如發(fā)生注射反應(yīng)及藥物過敏等意外，則應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)師，實(shí)施搶救措施。五、室內(nèi)所有搶救藥品、設(shè)備、要放置定位點(diǎn)，專人負(fù)責(zé)，定期檢查及時(shí)補(bǔ)充更換，并取之方便。六、室內(nèi)空氣、地面要做到定期消毒，并做好記錄，防止交叉感染。七、使用后的一次性物品及其它醫(yī)療廢物，要放入嚴(yán)密容器里，待保潔工外運(yùn)。鐘村醫(yī)院門急診科

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注射室工作制度

一、各種注射應(yīng)按處方和醫(yī)囑執(zhí)行，對(duì)過敏的藥物，必須按規(guī)定做好注射前的過敏試驗(yàn)。二、嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)制度，防止差錯(cuò)制度發(fā)生。三、嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程，無菌操作時(shí)應(yīng)帶口罩、帽子，注射時(shí)應(yīng)做到每人一針一管。無菌持物鉗、鑷子及其他無菌物品，須按時(shí)滅菌和更換消毒，確保消毒滅菌效果。四、注射過程中密切觀察病人反應(yīng)，發(fā)生注射反應(yīng)或意外，應(yīng)立即配合醫(yī)生進(jìn)行處置。五、搶救藥品器械齊全，完好備用狀態(tài)。

六、保持室內(nèi)清潔，注射室內(nèi)每天要消毒，定期接受采樣培養(yǎng)，并要有消毒記錄。七、嚴(yán)格執(zhí)行隔離消毒制度，防止交叉感染。

消毒隔離制度

一、醫(yī)務(wù)人員必須樹立無菌觀念，嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，嚴(yán)格區(qū)分無菌區(qū)、有菌區(qū)、污染區(qū)，物品分別放置，標(biāo)識(shí)明顯。

二、醫(yī)務(wù)人員工作期間必須衣帽整潔，操作時(shí)必須戴口罩。工作服定期更換，遇有污染及時(shí)更換，操作前、后必須洗手，正確掌握六步洗手法，必要時(shí)戴手套。

三、嚴(yán)格執(zhí)行一人一針一管一巾制度，認(rèn)真做好一次性廢棄物的處理，按規(guī)定進(jìn)行毀形、浸泡、焚燒，并認(rèn)真記錄。

四、診室、注射室、治療室定時(shí)通風(fēng)，每日進(jìn)行紫外線消毒一次，每次時(shí)間不少于60分鐘。診桌診椅等每日清潔，被血液、體液污染的臺(tái)面、地面及時(shí)用高效消毒劑處理，如含氯消毒劑濃度為1000-201*mg，作用時(shí)間30分鐘。

五、定期接受疾控中心對(duì)空氣、物表、醫(yī)務(wù)人員手的監(jiān)測(cè)，詳細(xì)記錄紫外線消毒時(shí)間和積累時(shí)間，紫外線燈達(dá)不到消毒效果時(shí)要及時(shí)更換，確保消毒效果。

六、按照規(guī)定時(shí)間和要求對(duì)體溫表、壓舌板、消毒鑷子及外科醫(yī)療器械進(jìn)行定期消毒，消毒后的物品要有消毒標(biāo)志和日期。

七、醫(yī)療廢物經(jīng)初步處理后，按有關(guān)規(guī)定放入指定地點(diǎn)防止發(fā)生院內(nèi)交叉感染。

藥房工作制度

一、認(rèn)真遵守技術(shù)常規(guī)及操作規(guī)程。收方后對(duì)處方的內(nèi)容、姓名、年齡、性別、日期、劑量、用法、禁忌、藥品色質(zhì)劑型等，查對(duì)無誤后方可調(diào)配。調(diào)配后經(jīng)核對(duì)并簽字將用法寫在簽和藥袋上，向病人說明注意事項(xiàng)，方可發(fā)出。對(duì)易沉淀的液體、方劑要注明“服前搖動(dòng)”，外用藥注明“不可內(nèi)服”字樣。以免發(fā)生意外。遇有處方用量、用法不妥時(shí)要直接與醫(yī)生聯(lián)系解決。

二、對(duì)含有毒、麻、限劇藥品的處方的調(diào)配時(shí)應(yīng)按毒、麻限劇藥品管理制度辦理。

三、配方時(shí)應(yīng)細(xì)心、謹(jǐn)慎，遇有標(biāo)簽?zāi)：�或疑似變質(zhì)的藥品，查清后再行調(diào)配，做到稱量準(zhǔn)確，切勿估計(jì)取藥。

四、調(diào)劑室保持肅靜，不得高聲喧嘩、閑談、吸煙、洗衣服等。調(diào)劑人員要經(jīng)常保持室內(nèi)整潔中，注意個(gè)人衛(wèi)生，工作時(shí)衣帽整齊。

五、調(diào)劑室內(nèi)儲(chǔ)藥瓶在補(bǔ)充藥品時(shí)，要經(jīng)校對(duì)，尤其是同一類劑型更應(yīng)注意。儲(chǔ)藥瓶應(yīng)保持清潔并按固定位置陳列，補(bǔ)充藥品后放回原處以利工作進(jìn)行，防止差錯(cuò)。六、做好藥品消耗統(tǒng)計(jì)，定期盤點(diǎn)，缺藥應(yīng)及時(shí)增補(bǔ)。

七、已調(diào)配的處方，應(yīng)分別裝訂存查，按國(guó)家處方制度執(zhí)行。八、調(diào)劑人員要堅(jiān)守崗位，不得擅離職守，認(rèn)真執(zhí)行交接班制度。

九、其它人員非因公不得進(jìn)入調(diào)劑室。

十、定期向門診科室提供新購(gòu)進(jìn)藥品及其作用、劑量、不良反應(yīng)，配伍禁忌等信息，并及時(shí)提供即過期失效藥品目錄，以減少浪費(fèi)。

傳染病管理制度一、根據(jù)北京市衛(wèi)生局和密云縣衛(wèi)生局對(duì)衛(wèi)生防病的要求，積極主動(dòng)配合上級(jí)衛(wèi)生行政部門和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院做好主要傳染病疫點(diǎn)處理和消毒隔離工作。

二、深入本村進(jìn)行巡診，對(duì)傳染病人要早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療，控制發(fā)生和流行。三、加強(qiáng)傳染病的管理，按照鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的要求，完成各項(xiàng)預(yù)防接種工作，并做以全程、適時(shí)、足量。

四、按照鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府和衛(wèi)生院的要求，做好除害滅病為重點(diǎn)的愛國(guó)衛(wèi)生工作、飲食衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生、托幼衛(wèi)生及職業(yè)病危害等衛(wèi)生技術(shù)指導(dǎo)工作。

五、認(rèn)真做好疫情報(bào)告，對(duì)主要傳染病、慢性�。ň�神病、結(jié)核病、惡性腫瘤）及眼病、牙病老年保健進(jìn)行造冊(cè)登記，定期隨訪，做好記錄。

六、向村民宣傳衛(wèi)生防病知識(shí)，防止農(nóng)藥中毒、食物中毒、觸電、溺水、外商傷事故的發(fā)生。

門診工作制度

一、文明行醫(yī)，堅(jiān)守工作崗位，病人隨到隨診，及時(shí)診治，耐心解答問題。做好門診、出診、轉(zhuǎn)診和發(fā)病情況的登記、匯總、分析和上報(bào)工作。

二、認(rèn)真做好門診日志、處方的書寫，要求字跡清楚，語(yǔ)句通順，內(nèi)容完整，術(shù)語(yǔ)準(zhǔn)確。須用鋼筆或碳素筆及圓珠筆書寫，病史記錄要做到六全：即主訴、現(xiàn)病史、檢查、診斷、用藥、簽名齊全。

三、用藥前，詳細(xì)詢問過敏史和家族史，凡是有藥物過敏者，應(yīng)在病歷顯著位置注明過敏藥物名稱，沒有使用門診病歷的應(yīng)在門診登記記錄中注明。

四、遇有疑難病例或診斷困難的病例，應(yīng)填寫好扼要病史，提出轉(zhuǎn)診要求，并在門診登記中注明。

五、認(rèn)真做好基礎(chǔ)資料的保存，整理積累工作，做到封面整潔，填寫完整、清晰。

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