懷化市中醫(yī)醫(yī)院201*年度院前急救演練總結(jié)

懷化市中醫(yī)醫(yī)院201*年度院前急救演練總結(jié)

一、實(shí)戰(zhàn)演練的目的及意義

為了全面評(píng)估院前急救能力，強(qiáng)化急救意識(shí)，規(guī)范救治流

程，檢驗(yàn)部門之間的銜接配合，查找院前急救工作中的不足，進(jìn)而達(dá)到持續(xù)改進(jìn)工作質(zhì)量、鍛煉認(rèn)伍、提高我院院前急救服務(wù)

水平之目的。9月1日我院組織了院前急救模擬演練。由副院長(zhǎng)帶隊(duì)組成的評(píng)估小組抵達(dá)天星廣場(chǎng)對(duì)我院急診科急救出診時(shí)間、出診物品攜帶、出診記錄書寫、急救現(xiàn)場(chǎng)處置以及院內(nèi)急救配合等情況進(jìn)行了實(shí)地演練。

二、演練步驟

演練時(shí)間：201*年9月1日09時(shí)00分地點(diǎn)：懷化市天星廣場(chǎng)

科目：1：心跳驟停病例急救；2：頸椎骨折病例急救由雷春湘副院長(zhǎng)、陳繼松副院長(zhǎng)組成的專家考核組及醫(yī)務(wù)科長(zhǎng)鄒明英對(duì)整場(chǎng)演練進(jìn)行全程測(cè)評(píng)。急診科主任、護(hù)士長(zhǎng)參與觀摩。演練人員：

1、內(nèi)科組：孫惠強(qiáng)住院醫(yī)師、廖海霞護(hù)師、向快生司機(jī)。2、外科組：鄧偉住院醫(yī)師、彭慧主管護(hù)師、林華司機(jī)。

三、考核內(nèi)容

接聽電話反應(yīng)時(shí)間；出診反應(yīng)時(shí)間；到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)時(shí)間；車內(nèi)急救藥品及搶救物品齊全；到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后處理原則、流程及急救水平；徒手心肺復(fù)蘇術(shù)及電除顫；送往醫(yī)院反應(yīng)時(shí)間；院前急救病歷完成時(shí)間及情況。四、演練結(jié)果反饋

經(jīng)過(guò)歷時(shí)一個(gè)小時(shí)的演練，急救系統(tǒng)的全體醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)方案，全員參與，視集體榮譽(yù)為最高使命，體現(xiàn)了貫徹院部決策的執(zhí)行力度及優(yōu)秀的團(tuán)隊(duì)合作精神，其中主任護(hù)士長(zhǎng)的精心準(zhǔn)備、身體力行，為此次演練的圓滿成功起到了重要的保障作用。從前很多人認(rèn)為，只要是醫(yī)生都可以在急診科獨(dú)立值班，如今情況已發(fā)生了根本變化，原來(lái)的�？漆t(yī)生固定到急診科以后，需要學(xué)習(xí)各種急救知識(shí)和技能，逐漸達(dá)到一專多能、業(yè)務(wù)熟練的程度。每年一次的急救實(shí)戰(zhàn)演練，就是從制度上完善急救體系建設(shè)，進(jìn)而達(dá)到鍛煉隊(duì)伍、提高實(shí)踐能力的目的�，F(xiàn)將此次演練的總體情況總結(jié)如下：

接聽電話反應(yīng)時(shí)間在10秒內(nèi)；出診反應(yīng)時(shí)間為1分鐘；接聽電話至到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)反應(yīng)時(shí)間為4-8分鐘。整個(gè)演練完成時(shí)間：60分鐘存在的問(wèn)題及缺陷：

1、救護(hù)車所攜帶的急救物品不齊全，無(wú)頸托等物品。2、醫(yī)生在現(xiàn)場(chǎng)問(wèn)診要點(diǎn)不全面，頸椎外傷患者未詢問(wèn)肢體活動(dòng)情況及胸腰椎情況。

3、醫(yī)生行心肺復(fù)蘇術(shù)時(shí)，沒有蓋紗布即行口對(duì)口吹氣。4、電除顫操作不熟練，遺漏了心電圖、選擇除顫能量、非同步除顫等重要步驟。

4、護(hù)理操作中沒有常規(guī)建立靜脈通道及吸氧，建立通道之前沒有詢問(wèn)醫(yī)師使用何種液體。

5、搶救過(guò)程中口述醫(yī)囑未得到重復(fù)。值得肯定之處：

1、為各科的臨床技能操作提供了很好的借鑒和啟示。2、達(dá)到了鍛煉隊(duì)伍、整合資源、提高水平的目的。（建立一支裝備精良、訓(xùn)練有素的急救隊(duì)伍，是提高急診救治能力的必備條件）。

3、業(yè)務(wù)流程中突出了幾大亮點(diǎn)

急救反應(yīng)時(shí)間迅速；有針對(duì)性院前急救與急診科交班；院前急救病例書寫準(zhǔn)確、清晰、完整。

擴(kuò)展閱讀：醫(yī)院急診急救演練總結(jié)

保山市中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)急救治演練總結(jié)

一、實(shí)戰(zhàn)演練的目的及意義

強(qiáng)化急診急救意識(shí)，規(guī)范救治流程，檢驗(yàn)各部門之間的銜接配合，提高急診急救能力，查找急救體系中的不足及缺陷，進(jìn)而達(dá)到鍛煉認(rèn)伍、提高整體急救水平之目的。主要考察醫(yī)院急診的應(yīng)急反應(yīng)能力和院內(nèi)急診的救治能力。

二、演練步驟

演練時(shí)間：201*年7月16日科目：急性心肌梗死病例急救

院部設(shè)專家考核組及主任、護(hù)士長(zhǎng)觀摩團(tuán)，對(duì)整場(chǎng)演練進(jìn)行全程測(cè)評(píng)。

職責(zé)分工：1、護(hù)士長(zhǎng)觀摩團(tuán)負(fù)責(zé)全程跟蹤此次演練過(guò)程，從護(hù)理角度記錄演練中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題并提出改進(jìn)措施。2、專家組考核出診時(shí)間（10-15分鐘）、野外徒手心肺復(fù)蘇術(shù)、心臟驟停的判斷標(biāo)準(zhǔn)、現(xiàn)場(chǎng)救治流程、交接班情況、病史采集及應(yīng)急處置、電除顫術(shù)、心梗的治療原則及鑒別診斷、心電圖識(shí)別等。

演練分三部分：院外急救、院內(nèi)搶救、評(píng)估總結(jié)，總用時(shí)80分鐘。

三、演練結(jié)果反饋

經(jīng)過(guò)歷時(shí)一個(gè)多月的精心準(zhǔn)備與推演，急救系統(tǒng)的全體醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)方案，全員參與，視集體榮譽(yù)為最高使命，體現(xiàn)了貫徹院部決策的執(zhí)行力度及優(yōu)秀的團(tuán)隊(duì)合作精神，其中主任護(hù)士長(zhǎng)的精心準(zhǔn)備、以身試教，為此次演練的圓滿成功起到了重要的保障作用。

以前很多人認(rèn)為，只要是醫(yī)生都可以在急診科獨(dú)立值班，如今情況已發(fā)生了根本變化，原來(lái)的�？漆t(yī)生固定到急診科以后，需要學(xué)習(xí)各種急救知識(shí)和技能，逐漸達(dá)到一專多能、業(yè)務(wù)熟練的程度。每年一次的急救實(shí)戰(zhàn)演練，就是從制度上完善急救體系建設(shè)，進(jìn)而達(dá)到鍛煉隊(duì)伍、提高實(shí)踐能力的目的，現(xiàn)將此次演練的總體情況總結(jié)如下：

（一）存在的問(wèn)題及缺陷：

1、現(xiàn)場(chǎng)護(hù)士操作忙亂、神情緊張（靜脈穿刺不嫻熟、動(dòng)作慌亂）。

2、醫(yī)生行心肺復(fù)蘇術(shù)時(shí)，沒有蓋紗布即行口對(duì)口吹氣。3、心跳驟停判斷標(biāo)準(zhǔn)中遺漏“意識(shí)喪失”及“紫紺”兩項(xiàng)。

4、護(hù)理操作中輸液瓶過(guò)低、輸液滴數(shù)、氧流量沒有描述。

5、實(shí)行電除顫時(shí)一次性除顫后即關(guān)閉電源開關(guān)。（二）值得肯定之處：

1、為各科的臨床技能操作尤其是急救技能提供了很好的借鑒和啟示。2、達(dá)到了鍛煉隊(duì)伍、整合資源、提高水平的目的（建立一支裝備精良、訓(xùn)練有素的急救隊(duì)伍，是提高急診救治能力的必備條件）。

3、業(yè)務(wù)流程中突出了幾大亮點(diǎn)：院辦公室反應(yīng)快速；有針對(duì)性院前急救與急診科交班；搶救過(guò)程中口述醫(yī)囑得到重復(fù)，急診科醫(yī)生沉著應(yīng)對(duì)。

201*

保山市中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)務(wù)科年7月17日

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