出生缺陷工作總結(jié)

出生缺陷工作總結(jié)

根據(jù)委目督〔201*〕23號《關(guān)于下達201*年計劃生育“三結(jié)合”幫扶、出生缺陷干預(yù)、流動人口管理服務(wù)工作專項任務(wù)的通知》精神，現(xiàn)就我局出生缺陷工作總結(jié)匯報如下：

一、加強領(lǐng)導(dǎo)，強化流動人口計劃生育管理與服務(wù)工作責(zé)任制度，堅持“誰主管，誰負責(zé)”的原則，切實把流動人口計劃生育管理與服務(wù)工作納入議事日程。成立以局長、其他黨組成員分別為組長，副組長，各科室負責(zé)人為成員的工作小組，充分調(diào)動群眾積極參與的自覺性和發(fā)揮主觀能動作用。

二、嚴格執(zhí)行流動人口計劃生育政策。為確保流動人口計劃生育管理與服務(wù)工作順利開展，按照“分級負責(zé)，歸口管理”的原則擬定了本單位流動人口計劃生育管理與服務(wù)工作管理制度，做到按制度抓流動人口計劃生育管理與服務(wù)工作。在辦理流動人口的招工、就業(yè)、工作調(diào)動時，認真查驗他們的《流動人口婚育證明》，并將《流動人口婚育證明》人員名單抄送彭州市人口和計劃生育局。協(xié)助計生部門查處流動人口違法生育人員。對本單位住宿區(qū)的流動人口要進行認真登記，必要時配合當(dāng)?shù)嘏沙鏊�進行查處。對模范遵守計劃生育的流動人口家庭要納入就業(yè)幫扶范圍。

二○○八年十一月十日

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全國婦幼衛(wèi)生工作會議書面交流材料之三：山西省衛(wèi)生廳-山西

省控制出生缺陷，提高出生人口素質(zhì)工作匯報

國家“七五”攻關(guān)課題“中國出生缺陷監(jiān)測”數(shù)據(jù)顯示：山西省出生缺陷發(fā)生率位居全國之首，被稱為出生缺陷的“珠穆朗瑪峰峰頂”，嚴重影響著我省出生人口素質(zhì)。省委省政府高度重視，1997年啟動“削峰工程”。九年來，全省上下共同努力，作了大量的工作，取得了明顯成效。出生缺陷率和神經(jīng)管畸形發(fā)生率分別由1997年的189.96/萬、102.27/萬下降到201*年的131.57/萬、31.73/萬。一、加強領(lǐng)導(dǎo)，把提高出生人口素質(zhì)工作擺在重要位置1997年6月省政府提出啟動“削峰工程”，并于當(dāng)年12月成立了以分管省長為組長的《山西省控制出生缺陷實施削峰工程領(lǐng)導(dǎo)組》。1999年4月在分管省長主持下，召開了第一次“削峰工程”領(lǐng)導(dǎo)組工作會議，印發(fā)了《關(guān)于加快實施“削峰工程”的會議紀要》。省衛(wèi)生廳制定了《山西省降低出生缺陷實施“削峰工程”方案》和《實施細則》、《山西省“削峰工程”考核評分標(biāo)準(zhǔn)》等。省長代表省政府與各市領(lǐng)導(dǎo)簽訂《山西省實施“削峰工程”目標(biāo)責(zé)任書》。隨后，各市（地）、縣政府也都成立了以市長、縣長為組長的“削峰工程”領(lǐng)導(dǎo)組，層層簽訂目標(biāo)責(zé)任書。各級“削峰工程”領(lǐng)導(dǎo)組多次召開協(xié)調(diào)會議，協(xié)調(diào)解決“削峰工程”實施中遇到的矛盾和問題。二、狠抓落實，全方位多層次控制出生缺陷（一）建立健全三級預(yù)防保健網(wǎng)，加強技術(shù)培訓(xùn)。在省政府的領(lǐng)導(dǎo)下，省財政從1999年起先后為全省各級婦幼保健機構(gòu)裝備了B超、X光機、心電圖機等設(shè)備約500臺件，為開展出生缺陷預(yù)防控制工作創(chuàng)造了必要條件。各級衛(wèi)生部門先后舉辦省、市、縣（市、區(qū)）預(yù)防出生缺陷師資培訓(xùn)班約30多期，縣對鄉(xiāng)培訓(xùn)班約1000期，共培訓(xùn)約3萬多人次。通過培訓(xùn)提高了各級婦幼保健人員業(yè)務(wù)水平，初步形成了省、市、縣、鄉(xiāng)、村預(yù)防控制出生缺陷網(wǎng)絡(luò)隊伍，為“削峰工程”的實施提供人才支撐和隊伍保證。（二）開展出生缺陷監(jiān)測。從1998年起組建了全省約700所醫(yī)療保健機構(gòu)參加的醫(yī)院出生缺陷監(jiān)測系統(tǒng)，有省、市、縣（市、區(qū)）、鄉(xiāng)級專兼職監(jiān)測人員近3000多人。201*201*年陸續(xù)啟動了49個高發(fā)縣群體出生缺陷監(jiān)測工作,201*年全省開展人群出生缺陷監(jiān)測，對每一例家庭出生的圍產(chǎn)兒都進行出生缺陷監(jiān)測,為保證監(jiān)測質(zhì)量，對監(jiān)測人員和家庭接生員進行了嚴格的培訓(xùn)，累計培訓(xùn)人員近1萬人次。（三）大力開展健康教育，普及出生缺陷防治知識。制定了“削峰工程”健康教育實施方案，“削峰工程”健康教育試點縣實施和評估方案，在15個基礎(chǔ)條件好的縣開展兩年的試點工作。通過示范縣先行，總結(jié)出我省“削峰工程”健康教育經(jīng)驗、做法，形成了系統(tǒng)的健康教育和宣傳體系。省衛(wèi)生廳編印各種婚檢宣傳折頁和小冊子，印制適合我省特點的宣教掛圖5000套(一套六張)，孕產(chǎn)婦保健折頁5萬套,婚檢規(guī)范3000套，免費發(fā)放到基層進行宣傳。各級婦幼機構(gòu)內(nèi)有專兼職人員負責(zé)健康教育工作，制作系統(tǒng)的宣傳版面，定時或不定時宣傳，開展大型咨詢義診、專家講座等，大大提高了廣大群眾自我保健和防護意識。（四）開展三級預(yù)防，不斷規(guī)范各項工作。1.積極推動婚前保健工作的開展。省政府辦公廳于201*年4月轉(zhuǎn)發(fā)了《山西省衛(wèi)生廳省民政廳關(guān)于普及婚前醫(yī)學(xué)檢查工作的意見》，省財政從設(shè)備、資金各方面給予支持，衛(wèi)生廳為135個婦幼保健機構(gòu)配備了男女生殖器模型,并印制了婚前檢查內(nèi)容、收費標(biāo)準(zhǔn)。1999年和201*年在省人大《母嬰保健法》執(zhí)法檢查時，對婚檢工作開展情況進行了檢查。同時，將婚前保健指導(dǎo)、咨詢、檢查，列為“削峰工程”的考核內(nèi)容之一，保證依法服務(wù)，以確�；闄z工作穩(wěn)妥進行。在201*年《婚姻登記管理條例》出臺后，婚檢由強制改為自愿，婚檢率下降，出生缺陷率有所升高，太原市、臨汾市、長治部分縣都開展了免費婚檢。其中，潞城市政府財政補助7.78萬元,婚檢率由201*年的432對提高到201*年12月份的1399對。2.推廣普服葉酸劑。采取孕前3個月到孕后3個月連續(xù)服用，降低神經(jīng)管畸形發(fā)生。3.逐步普及產(chǎn)前篩查和診斷。建立了孕46個月B超篩查機制和網(wǎng)絡(luò)，要求B超檢查室發(fā)現(xiàn)胎兒畸形后要登記、報告，婦幼保健院和鄉(xiāng)衛(wèi)生院要跟蹤、動員終止妊娠并做好再次生育技術(shù)指導(dǎo)與服務(wù),5年來B超篩查早孕婦女100余萬人次，篩出缺陷兒1萬余例，共減少6000余例缺陷兒出生。積極推廣和開展產(chǎn)前診斷技術(shù)服務(wù)，提高胎兒畸形的診斷技術(shù)水平。僅山西醫(yī)科大一院從201*年---201*年，細胞遺傳學(xué)篩查總例數(shù)201*余例，高危人群產(chǎn)前診斷240余例，發(fā)現(xiàn)異常13例；B超影像篩查總例數(shù)8373例，發(fā)現(xiàn)異常167例。4.開展新生兒疾病篩查、診斷，建立了省、市、縣新生兒疾病篩查網(wǎng)絡(luò)，覆蓋到全省119個縣（市、區(qū)），成立了省級篩查中心，并與省殘聯(lián)緊密配合,加強殘疾兒童治療、康復(fù)工作。(五)開展科學(xué)研究，積極查找病因。組織專家開展了三方面科學(xué)研究。一是病因研究。重點從兩方面進行，一方面找致畸因素，針對性給予阻斷。另一方面對已發(fā)生的腦膨出胎兒，用藥物在宮內(nèi)進行治療，促使其顱骨發(fā)育為正常。二是對新婚婦女和已懷孕婦女進行TORCH感染篩查研究。三是于201*年對約1000例缺陷兒進行配對調(diào)查和分析研究。（六）堅持定期監(jiān)督指導(dǎo)。針對“削峰工程”工作面廣、任務(wù)繁重、持續(xù)時間長的特點,省衛(wèi)生廳制定了“削峰工程”技術(shù)督導(dǎo)手冊,明確提出了省對市、縣、鄉(xiāng),市對縣、鄉(xiāng)、村,縣對鄉(xiāng)、村的各級技術(shù)督導(dǎo)要求。幾年來，省、市、縣共派出專家2215人次，600余次赴基層督導(dǎo)。三、《削峰工程》與《行動計劃》有機結(jié)合，將控制出生缺陷工作引向深入201*年衛(wèi)生部、中國殘聯(lián)聯(lián)合下發(fā)了《中國提高出生人口素質(zhì)減少出生缺陷和殘疾行動計劃》。201*年9月，在第一個《行動計劃》宣傳周期間，省衛(wèi)生廳、省殘聯(lián)聯(lián)合舉辦了新聞發(fā)布會，提出把我省“削峰工程”與《行動計劃》結(jié)合起來。201*年開始每年的宣傳、質(zhì)量控制活動都將“削峰工程”與“行動計劃”統(tǒng)一了起來。為落實《行動計劃》，出生缺陷監(jiān)測也由1999年的全省醫(yī)院監(jiān)測，49個高發(fā)縣群體監(jiān)測，到201*年，全省全面開展人群出生缺陷監(jiān)測。為將“削峰工程”和《行動計劃》工作引向深入,定期對取得突出成績的集體、個人，給予表彰獎勵。先后對45個先進縣、60個先進個人進行了表彰。四、主要成效（一）健康教育得到深化，出生缺陷知識逐步普及。“削峰工程”健康教育打破了“衛(wèi)生圍墻”，積極發(fā)揮婦聯(lián)、計生等部門專業(yè)、宣傳優(yōu)勢，開展多種形式的預(yù)防出生缺陷健康教育宣傳，形成了良好的社會氛圍。目前全省實施“削峰工程”和《行動計劃》基本形成了政府重視，部門配合，社會參與的局面。（二）出生缺陷大幅度下降。到201*年，全省出生缺陷率由1997年的186.48／萬下降到113.55/萬。每年約減少1000--1500個畸形兒出生�！痘橐龅怯浌芾項l例》出臺后，婚檢由強制改為自愿，婚檢率下降，201*年出生缺陷率明顯上升為131.57/萬。（三）住院分娩率明顯提高。目前，全省119個縣開展了群體圍產(chǎn)兒出生缺陷監(jiān)測（醫(yī)院和家庭分娩監(jiān)測），全省住院分娩率由1997年的58.94%提高201*年的80%，高危孕婦住院分娩達到95%。（四）婦幼保健質(zhì)量和水平不斷提高。幾年來，全省建立了出生缺陷監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)、出生缺陷篩查系統(tǒng)，培養(yǎng)出一大批監(jiān)測人員，建立健全了各項規(guī)章制度，規(guī)范了婦幼保健表、簿、卡、冊的登記和報告制度。孕產(chǎn)婦保健系統(tǒng)管理率達到95%、系統(tǒng)管理合格率達到60%以上。五、存在問題和困難（一）邊遠地區(qū)的宣教、監(jiān)測工作亟待加強。90%的山區(qū)鄉(xiāng)衛(wèi)生院既缺乏宣教設(shè)備，又沒有B超，無法開展監(jiān)測工作。60%的高發(fā)縣還沒有交通工具，開展督導(dǎo)、篩查及健康教育工作都有一定困難。（二）婚前保健工作開展難度較大。一是開展婚前醫(yī)學(xué)檢查缺乏必須的經(jīng)費。二是婚前醫(yī)學(xué)檢查的宣傳力度不夠，適齡青年對婚前醫(yī)學(xué)檢查的認識不足。三是婦幼保健機構(gòu)提供服務(wù)和房屋、設(shè)備條件較差，技術(shù)人員有待進一步培訓(xùn)，提高服務(wù)能力。（三）孕婦普服葉酸有困難。斯利安藥品價格偏高，服藥失敗后賠償責(zé)任不明確，孕婦普服有困難。六、建議（一）各級政府部門要繼續(xù)加強對“削峰工程”暨“行動計劃”重要意義的認識。積極協(xié)調(diào)好相關(guān)部門，加大經(jīng)費支持，確保該項工作順利推進。（二）加強健康教育，推廣并支持孕前期婦女增補葉酸，進一步擴大預(yù)防神經(jīng)管畸形的人群范圍。（三）加強培訓(xùn)，提高各級婦幼保健人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)。進一步提高孕46個月B超篩查率，確�；�形兒28周前終止妊娠。（四）繼續(xù)開展出生缺陷的病因?qū)W研究，逐步探討出生缺陷率居高不下的原因，提供有針對性的干預(yù)措施。

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