文家鄉(xiāng)衛(wèi)生院201*年中醫(yī)工作開展情況總結
文家鄉(xiāng)衛(wèi)生院
201*年中醫(yī)工作開展情況總結
文家鄉(xiāng)衛(wèi)生院201*年中醫(yī)工作在上級各部門領導下,認真貫徹國家中醫(yī)工作政策,遵照文件精神指示,狠抓農村中醫(yī)工作先進縣創(chuàng)建工作,使中醫(yī)工作取得了一些成績,現(xiàn)總結如下:
一、加強領導,明確責任,工作落到實處
根據省、市、縣中醫(yī)工作要求,我們首先抓了中醫(yī)組織機構的建設。一是我院成立了中醫(yī)創(chuàng)建工作領導小組。二是制定了具體實施意見,安排布置了中醫(yī)創(chuàng)建工作。三是建立和完善了各項規(guī)章制度,制定了“一把手”責任制,把該項工作與職工的工作考核密切掛勾。四是將任務到頭、責任明確,分級指導,層層負責,使該項工作落到實處。
二、摸清家底,建檔建帳,準確掌握全鄉(xiāng)中醫(yī)藥現(xiàn)狀
年初,我院開展了中醫(yī)藥基本情況調查摸底工作,認真核實單位技術資源情況、科室設置情況以及設施設備配置情況,建立健全了全年中醫(yī)工作相關信息,準確掌握了中醫(yī)藥資源的現(xiàn)狀,為中醫(yī)創(chuàng)建工作的進一步開展打下了良好基礎。
三、配備資源,扎實基礎,加強中醫(yī)硬件建設
硬件建設是中醫(yī)創(chuàng)建工作的主體,由于我院中醫(yī)技術資源相對不足、中醫(yī)藥設施設備簡陋,加大了創(chuàng)建工作的難度。為此,我們認真思考,冷靜分析,想辦法,添措施,一是采取引進專業(yè)技術人員,切實解決技術力
量薄弱的問題。二是有計劃地投入,逐步加強設施設備的建設。購置了中醫(yī)針灸、理療器械,完善了中醫(yī)科室的設置,加強硬件建設。
四、實地調研,整改完善,確保中醫(yī)創(chuàng)建工作質量
為了確保質量,我們深入基層實地調研,認真分析存在的問題,提出因地制宜的整改意見。通過合理調整,使轄區(qū)村級醫(yī)療機構的中醫(yī)工作亮點以及中醫(yī)藥服務量等實質性問題得到合理體現(xiàn)。
我院高度重視中醫(yī)創(chuàng)建工作,完善自身建設。一是設置中醫(yī)科室,二是加強中醫(yī)藥專業(yè)技術人員配置及崗位管理。另一方面認真履行創(chuàng)建工作職責,一是成立了中醫(yī)工作指導組,負責實施對中醫(yī)創(chuàng)建工作的綜合指導及質量管理;二是認真實施科教工作,加強對中醫(yī)藥人員的業(yè)務培訓,加強對中醫(yī)創(chuàng)建工作的督查督導;全年培訓中醫(yī)藥知識、中醫(yī)適宜技術兩次。
五、存在的問題
(一)中醫(yī)藥技術資源及業(yè)務用房、設施設備等硬件配置仍然不足,中藥房、中藥庫房等科室設置不妥;部份藥品質量不符合標準要求。使中醫(yī)科室的設置及業(yè)務的開展明顯受限。
(二)軟件質量差,特別是中醫(yī)醫(yī)療文件(如處方、門診登記、病案等)書寫合格率明顯偏低。
(三)相關醫(yī)療活動記錄不全或缺乏,直接影響中醫(yī)服務量的體現(xiàn)。總之,我院201*年的中醫(yī)工作,取得了一定的成績,同時也有一些存在的問題需要逐步完善,我們爭取來年的中醫(yī)工作再上新的臺階。
文家衛(wèi)生院201*年12月
擴展閱讀:市基層衛(wèi)生工作開展情況總結
市農村基層衛(wèi)生工作總結
為貫徹落實《安徽省人民政府關于基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革的實施意見》(皖政201*66號)文件精神,根據省衛(wèi)生廳辦公室《關于開展全省農村衛(wèi)生工作督查活動通知》(衛(wèi)辦農【201*】103號)文件要求,現(xiàn)將我市基層醫(yī)改鞏固完善情況、村衛(wèi)生室一體化管理狀況、農村居民健康檔案建檔工作進展以及農村衛(wèi)生人員培訓項目實施等工作開展情況總結如下:
一、基層醫(yī)改鞏固完善情況
(一)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及其人員績效考核分配“回頭看”活動開展情況
我市在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構績效考核方面,首先,制定了《市基層醫(yī)療機構績效考核和獎勵機制方案》(明醫(yī)改字【201*】14號)和《明光市基層醫(yī)療衛(wèi)生機構及其工作人員績效考核評價細則》(明醫(yī)改字【201*】8號),明確了績效考核工作的主體和考核程序;并按照“兩級考核,兩級掛鉤”分配原則,合理運用考核結果,充分調動職工積極性。將考核結果分為三個等次:分值90分及以上為優(yōu)秀,分值80分及以上為合格,80分以下為不合格。201*年底,我市組織對全市醫(yī)改后9-12月份工作進行績效考核,根據考核結果落實醫(yī)改各項補助經費。201*年5月,根據省衛(wèi)生廳《轉發(fā)衛(wèi)生部辦公廳關于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室實施績效考核工作意見的通知》(衛(wèi)農秘【201*】235號)文件精神,結合工作實際,進一步完善了我市《基層醫(yī)療衛(wèi)生機構績效考核評價細則》,并于6月底完成了全市各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務中心)、村衛(wèi)生室(社區(qū)衛(wèi)生服務站)的績效考核工作。從考核結果看,
大部分基層醫(yī)療機構能夠按照績效考核標準要求做好各項工作,其單位醫(yī)務人員對基層醫(yī)改政策認知度,從開始的不理解、消極,逐漸轉變?yōu)槔斫庵С郑ぷ鞣e極性不斷提高。
(二)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務機構)及其人員績效考核分配辦法與激勵措施完善落實情況
為激勵基層醫(yī)療機構工作人員的積極性,根據明光市《關于對基層醫(yī)療機構收支測算方案》(財社【201*】202號)文件精神,一是對基層醫(yī)療機構實行“經費包干,超支不補,超收全留”政策,鼓勵各醫(yī)療基層機構合理合法力爭創(chuàng)收;二是對超收結余部分基層醫(yī)療機構在年末可進行二次分配,其中,結余部分的30%用于基層醫(yī)療機構發(fā)展或用于化解債務,40%用于單位集體福利,30%用于對業(yè)務骨干和領導班子成員的獎勵。三是對年未完成當年工作任務的基層醫(yī)療機構,扣減機構主要領導獎勵性績效工資。同時,將考核結果作為獎勵性績效工資分配的主要依據,各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構根據工作人員的崗位特點,確定了不同的系數,實行分類考核,按月考核發(fā)放。在分配中堅持多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬,重點向承擔公共衛(wèi)生服務和臨床一線工作任務的崗位傾斜,并拉開分配差距;并采取獎勵先進,懲戒后進的方法,對考核不合格的基層醫(yī)療機構扣發(fā)的補助經費,獎勵給考核得分位列全市前三名的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構,對連續(xù)3次考核合格且得分位列全市前三名的醫(yī)療衛(wèi)生機構,對其負責人給予通報表揚,并在提拔重用上應優(yōu)先考慮。對得分位列全市后三名的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構給予通報批評,并限期整改;對連續(xù)3次考核均位列全市后三名的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構,免去負責人職務;對工作人員的考核結果,將作為其考核周期崗位績效工資分配、晉升、聘用等的重要參考依據。
(三)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的基本醫(yī)療服務能力增減變化情況
從201*年上半年各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務中心)業(yè)務收入和服務能力看,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務中心)能夠按照《市基層醫(yī)療機構201*年度收入核定標準》(明衛(wèi)【201*】26號)文件要求,積極為農村居民提供基本醫(yī)療服務,服務能力和業(yè)務收入與醫(yī)改前相比穩(wěn)中有升,全部能夠實現(xiàn)年初下達的收入核定任務。
(四)村衛(wèi)生室財務補助考核發(fā)放情況
為激勵村醫(yī)工作積極性,鞏固醫(yī)改成果,201*年1月,我市向各村衛(wèi)生室撥付201*年9-12月醫(yī)改補助資金118萬元;5月底,又向139個行政村衛(wèi)生室預撥付201*年上半年公衛(wèi)補助經費177萬元,室均1.5萬元;6月底,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務中心)已完成對轄區(qū)內村衛(wèi)生室(社區(qū)衛(wèi)生服務站)的績效考核工作,績效考核經費將于7月上旬撥付到各村衛(wèi)生室。同時,為逐步解決村衛(wèi)生室醫(yī)務人員報酬低問題,加大對村衛(wèi)生室投入和政策扶持力度,從201*年起,我市對實行一體化管理且執(zhí)行藥品零差率銷售的村衛(wèi)生室按每服務1200人口,在省年補助8000元基礎上,市財政年增加公共衛(wèi)生補助經費201*元。
二、村衛(wèi)生室一體化管理狀況(一)村衛(wèi)生室人員準入管理情況
我市總人口65萬,其中農業(yè)人口53萬,F(xiàn)轄17個鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道辦事處),139個行政村。截止201*年12月底,已組建139個一體化管理村衛(wèi)生室,全市登記注冊鄉(xiāng)村醫(yī)生人員703人。其中,取得助理醫(yī)師以上資格的95人,取得鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書的618人。為加快推進鄉(xiāng)
村衛(wèi)生服務一體化管理,合理解決村醫(yī)隊伍存在的問題,維護鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍穩(wěn)定,讓廣大農村居民獲得多層次的醫(yī)療衛(wèi)生服務,我市制定了《“非一體化管理聯(lián)合村衛(wèi)生室”試點實施方案》(以下簡稱“聯(lián)合村衛(wèi)生室”)。聯(lián)合村衛(wèi)生室的組建,采取個人申請,設置地點仍在原村屬地,且與一體化管理村衛(wèi)生室保持一定距離,人員由富余村醫(yī)2人以上自主聯(lián)合執(zhí)業(yè),基本條件符合村衛(wèi)生室的設置標準,執(zhí)業(yè)范圍嚴格執(zhí)行村衛(wèi)生室設置要求。聯(lián)合村衛(wèi)生室不承擔該村公共衛(wèi)生服務,采取自主經營,自負盈虧的運行模式,藥品價格實行政府指導價。允許聯(lián)合村衛(wèi)室納入新農合門診統(tǒng)籌定點,但必須從鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務中心)申報采購國家基本藥物和補充藥物,并執(zhí)行藥品零差率銷售政策。對守法執(zhí)業(yè),且群眾滿意度較高的聯(lián)合村衛(wèi)生室,衛(wèi)生局將采取以獎代補形式給予設備和物資方面支持。聯(lián)合村衛(wèi)生室法律責任獨立,財務核算獨立。目前,我市已在6個鄉(xiāng)鎮(zhèn)開展“非一體化管理聯(lián)合村衛(wèi)生室”試點工作,批準設置非一體化管理聯(lián)合村衛(wèi)生室7所,運行效果良好。
(二)基本藥物制度貫徹落實情況
從201*年9月1日起,我市對實行一體化管理的139村衛(wèi)生室全部實行藥品零差率銷售和醫(yī)療服務項目收費標準。為確保藥品零差率銷售執(zhí)行到位,與物價等相關部門配合,先后7次對實行一體化管理的村衛(wèi)生室藥品零差率銷售執(zhí)行情況進行督查。從督查情況看,各行政村衛(wèi)生室藥品零差率銷售執(zhí)行情況較好,所有藥品一律按進價銷售,且進行了公示。同時在各行政村主要路口和醫(yī)療機構醒目位置統(tǒng)一懸
掛藥品零差率銷售宣傳橫幅和醫(yī)療服務項目收費標準公示牌。據統(tǒng)計,我市村衛(wèi)生室實行藥品零差率銷售后,藥品降價幅度為42.2%,其中常用藥品降幅為60%以上。截止目前,我市共采購藥品14104757.91元,配送率達94%。新醫(yī)改政策受到廣大人民群眾普遍歡迎和贊同。
(三)財務收支制度建立落實情況
為加強對村衛(wèi)生室財務收支管理,我們首先制定了村衛(wèi)生室財務管理制度。一是對村衛(wèi)生室財務實行收支兩條線管理,統(tǒng)收統(tǒng)支,并按照國家醫(yī)院會計制度,為各行政村衛(wèi)生室統(tǒng)一建賬、統(tǒng)一分戶核算,其法人主體和歸屬權不變。二是村衛(wèi)生室、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院分別設立賬目進行核算。三是實行統(tǒng)一購藥、統(tǒng)一醫(yī)療服務收費標準。四是實行定期報賬制。五是實行備用金制度,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每月支付一定備用金給各村衛(wèi)生室,村衛(wèi)生室持發(fā)票到衛(wèi)生院報銷后,補齊備用金,藥品采購款由衛(wèi)生院直接劃撥。六是實行固定工資和績效考核工作分配制度。
三、農村居民健康檔案建檔工作進展(一)農村居民健康檔案的建檔進度
基本公共衛(wèi)生服務項目實施以來,我市各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務中心)均制定了促進基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化工作實施方案或工作計劃,成立了促進基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化項目領導組織和技術指導組織,對任務實行再分解,對村衛(wèi)生室人員進行了業(yè)務培訓和技術指導。截止201*年5月,我市累計建立居民健康檔案187673份,其中,農村建檔119788份,建檔率22.4%。完成農村21554名65歲以上老年人進行登記管理和一般體格檢查、疾病預防、自我保健等健康指導;對農村15920人確診高血壓患者、4897名糖尿病患者進行
登記管理,定期隨訪、體格檢查,提供用藥、飲食、運動、心理等健康指導;對農村575名重性精神疾病患者進行登記管理。設立健康教育宣傳欄230塊,開展健康教育講座共計650次,參加人次達32300人,有效提高了廣大人民群眾對健康知識的知曉率。
(二)農村居民健康檔案建檔質量及經費撥付使用情況從6月份督查情況看,農村居民健康檔案建檔質量與去年相比有了明顯提高,各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構能夠嚴格按照國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范要求,進行逐項填寫、登記,對每一份檔案進行統(tǒng)一編碼,建立居民健康檔案電子信息目錄,有效提高健康檔案的查詢和使用率。目前,我市已有3個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及轄區(qū)內村衛(wèi)生室開展電子化建檔試點工作。自201*年9月1日居民健康檔案項目實施以來,我市根據上級主管部門分配的居民健康建檔任務數,在上級有關部門的指導下,通過各基層醫(yī)療機構的共同努力,截止201*年3月31日,已完成居民健康檔案174634份,其補助經費已按照項目要求及時撥付到各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構。
四、農村衛(wèi)生人員培訓項目實施情況
(一)201*年農村衛(wèi)生人員培訓項目完成情況及效果評價201*年,按照《201*年中央財政補助安徽省公共衛(wèi)生專項資金農村衛(wèi)生人員培訓實施方案》的要求,順利完成201*年中央財政補助公共衛(wèi)生專項資金鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生人員、衛(wèi)生技術人員、村衛(wèi)生室人員及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)(中心)生院管理等人員培訓培訓任務。
1、完成鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生人員項目培訓。安排6名中心衛(wèi)生院和28名鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生人員分別到滁州市疾控中心、婦幼保健院和我市的疾控中心、婦幼保健所進行為期130天的進修學習。通過學習培訓增了他們的業(yè)務能力,提高了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的公共衛(wèi)生服務水平。
2、完成全市34名鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦幼保健人員宮頸癌、乳腺癌檢查相關知識和技能的培訓。通過5天半集中學習,使他們對宮頸癌、乳腺癌的檢查能力和服務水平有了一定的提高。
3、完成全市村衛(wèi)生室277名鄉(xiāng)村醫(yī)生對九項公共衛(wèi)生項目、麻風的防治、合理應用抗菌素、依法執(zhí)業(yè)等知識培訓。通過5天的集中培訓提高了村級基層公共衛(wèi)生的專業(yè)技術能力和服務水平。
4、完成鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理人員培訓。選派6名中心衛(wèi)生院、28名鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理人員分別參加省級和滁州市管理人員培訓,通過5天的培訓使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理人員對醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、衛(wèi)生政策法規(guī)、衛(wèi)生管理知識以及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療質量控制與病案管理、合理用藥與診療規(guī)范以及鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理等知識有了更深刻的理解。
(二)201*年農村衛(wèi)生人員培訓項目實施進展情況
我市201*年農村衛(wèi)生人員培訓項目從6月15日正式實施。一是委托明光市人民醫(yī)院、中醫(yī)院對34名鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦產科人員開展130天的婦產科臨床進修培訓;二是在7月中旬,通過雙衛(wèi)網對全市277名鄉(xiāng)村醫(yī)生開展婦產科基本知識培訓;三是在7月上旬,通過雙衛(wèi)網對68名鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術人員心電、B超的知識和技能培訓。
五、下一步工作
1、采取“請進來,送出去”的方式,進一步提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務中心)衛(wèi)生技術人員的業(yè)務能力和技術水平。
2、定期對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構藥品零差率執(zhí)行情況進行督查。3、建立和完善對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構和村衛(wèi)生室監(jiān)管的長效機制,完善績效考核分配制度,充分調動基層醫(yī)療機構職工積極性。
4、進一步擴大基層醫(yī)療機構電子化信息建設工作。5、加快鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院專業(yè)技術人員招聘和定向委培工作。6、加大村衛(wèi)生室投入和政策扶持力度,鞏固村衛(wèi)生室醫(yī)改成果,積極探索制定鄉(xiāng)村醫(yī)生退出政策,協(xié)調有關部門為鄉(xiāng)村醫(yī)生建立養(yǎng)老保險機制等。
7、在開展聯(lián)合村衛(wèi)生室試點工作基礎上,進一步擴大覆蓋面,并給予設施、物資等方面的政策支持。
8、進一步完善村衛(wèi)生室公共衛(wèi)生人員選聘工作,加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍業(yè)務知識培訓,不斷提高鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍的整體素質。
市衛(wèi)生局二○一一年七月五日
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