醫(yī)院信息化建設(shè)情況匯報(bào)
***中醫(yī)院
以電子病歷為中心的信息化建設(shè)項(xiàng)目
進(jìn)展情況匯報(bào)
201*年我院對(duì)以電子病歷為中心的醫(yī)院信息化建設(shè)工作高度重視,嚴(yán)格按照市衛(wèi)生局的工作要求,結(jié)合我院實(shí)際,采取總體規(guī)劃,分步實(shí)施,扎實(shí)推進(jìn)的原則開(kāi)展信息化工作,具體做了以下幾項(xiàng)工作。
一、成立組織
醫(yī)院信息化建設(shè)素有“一把手工程”之稱(chēng),201*年3月起,我院就將以電子病歷為中心的信息化建設(shè)列入了醫(yī)院年度工作重點(diǎn),成立了以院長(zhǎng)***為組長(zhǎng)的醫(yī)院信息化建設(shè)工作領(lǐng)導(dǎo)小組,***副院長(zhǎng)任副組長(zhǎng),醫(yī)務(wù)科、檢驗(yàn)科、設(shè)備科等職能科室人員為成員,成立了醫(yī)院信息辦,安排專(zhuān)人負(fù)責(zé)該項(xiàng)目建設(shè),制訂了《醫(yī)院信息化建設(shè)實(shí)施方案》和各項(xiàng)信息化管理制度。
二、項(xiàng)目前期準(zhǔn)備
一是對(duì)臨床醫(yī)務(wù)人員開(kāi)展調(diào)研并征求意見(jiàn)。經(jīng)醫(yī)院班子會(huì)議研討,決定采取在現(xiàn)有HIS基礎(chǔ)上進(jìn)行升級(jí)的系統(tǒng)建設(shè)方案,實(shí)現(xiàn)住院電子病歷,門(mén)診醫(yī)生工作站,LIS系統(tǒng),HIS系統(tǒng)互聯(lián)互通。
二是多方考察和咨詢(xún)市內(nèi)外醫(yī)院電子病歷成功實(shí)施的經(jīng)驗(yàn)。安排相關(guān)人員于今年8月份和9月份分別考察了**縣人民醫(yī)院、***醫(yī)院的電子病歷實(shí)施情況,借鑒他們的成功
經(jīng)驗(yàn)。
三、項(xiàng)目簽訂
整個(gè)醫(yī)院信息化建設(shè)項(xiàng)目分為軟件、硬件、系統(tǒng)集成三個(gè)部分分別進(jìn)行商務(wù)談判。其中201*年9月15日經(jīng)過(guò)多輪商務(wù)談判,軟件部分正式簽訂合同,最終軟件成交價(jià)**萬(wàn)元,中標(biāo)方為**科技有限公司,軟件包括醫(yī)院信息管理系統(tǒng)(HIS)版本升級(jí)、電子病歷系統(tǒng)(EMR)、病歷質(zhì)量管理系統(tǒng)、臨床檢驗(yàn)系統(tǒng)(LIS)、門(mén)診醫(yī)生工作站、市健康平臺(tái)接口。參加硬件部分的公司有三家,最后硬件中標(biāo)商為***有限公司。系統(tǒng)集成部分目前正在進(jìn)行商務(wù)準(zhǔn)備階段。四、硬件實(shí)施
201*年10月15日11月30日,硬件中標(biāo)方按照合同約定分批將電腦部署到位。
201*年10月中下旬至11月上旬,系統(tǒng)集成項(xiàng)目中標(biāo)方要按照合同約定。進(jìn)場(chǎng)采購(gòu)網(wǎng)絡(luò)設(shè)備,對(duì)機(jī)房基礎(chǔ)設(shè)施進(jìn)行改造。安裝調(diào)試系統(tǒng)服務(wù)器、存儲(chǔ)及網(wǎng)絡(luò)其他設(shè)備;完成網(wǎng)絡(luò)布線(xiàn)安裝工程,建成光纖骨干網(wǎng)絡(luò);機(jī)房建設(shè)基本按照國(guó)家計(jì)算機(jī)機(jī)房標(biāo)準(zhǔn)建設(shè),能滿(mǎn)足醫(yī)院當(dāng)前的需要。
201*年11月中旬,硬件、系統(tǒng)集成各類(lèi)設(shè)備進(jìn)行運(yùn)行測(cè)試,并要正式交付醫(yī)院使用,由院方牽頭組織有關(guān)專(zhuān)家進(jìn)行硬件及系統(tǒng)集成項(xiàng)目現(xiàn)場(chǎng)驗(yàn)收。五、軟件實(shí)施
201*年10月15日,軟件中標(biāo)方按照合同約定進(jìn)場(chǎng)開(kāi)始軟件施工。201*年10月15日至10月30日,軟件方工程師對(duì)全院所有人員開(kāi)展了軟件培訓(xùn)并考試。
11月底醫(yī)院新舊系統(tǒng)正式切換,新的醫(yī)院信息管理系統(tǒng)、電子病歷系統(tǒng)和電子病歷質(zhì)量監(jiān)測(cè)系統(tǒng)上線(xiàn)試運(yùn)行。
201*年12月中旬201*年12月底,門(mén)診電子病歷上線(xiàn)試運(yùn)行。
201*年1月中旬,LIS系統(tǒng)正式上線(xiàn)試運(yùn)行。
201*年1月底,完成接口準(zhǔn)備與市健康平臺(tái)適時(shí)對(duì)接。
201*年10月11日
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廣元市中心醫(yī)院信息化建設(shè)
匯報(bào)材料
尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo):
隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展,對(duì)醫(yī)院科學(xué)化、系統(tǒng)化管理提出了更高要求,不斷完善以電子病歷為核心的醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè),加快醫(yī)院信息化步伐不僅是現(xiàn)代醫(yī)院管理的一項(xiàng)重要內(nèi)容;也是關(guān)注民生,深化公立醫(yī)院改革,提高醫(yī)療服務(wù)效率,充分利用有限醫(yī)療資源,發(fā)揮最大服務(wù)效益的重要手段;是改善醫(yī)療服務(wù)、提高醫(yī)療質(zhì)量、保障醫(yī)療安全的重要措施;是加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療服務(wù)管理的有效手段。長(zhǎng)期以來(lái),我院一直高度重視信息化建設(shè),加大資金投入和人才培養(yǎng)力度,以電子病歷為核心,全面建設(shè)數(shù)字化醫(yī)院,現(xiàn)就醫(yī)院信息化工作匯報(bào)如下:
一、醫(yī)院概況
我院是三級(jí)甲等綜合性醫(yī)院,現(xiàn)有在職職工832人,其中高級(jí)職稱(chēng)132人,碩士生導(dǎo)師2人,碩士研究生14人;有四川省優(yōu)秀專(zhuān)家及市學(xué)術(shù)技術(shù)帶頭人、科技拔尖人才和創(chuàng)新、創(chuàng)業(yè)人才共28人,中華醫(yī)學(xué)會(huì)四川分會(huì)專(zhuān)委會(huì)委員35人。近年來(lái),先后獲全國(guó)教科文衛(wèi)體系統(tǒng)先進(jìn)工會(huì)組織、衛(wèi)生部護(hù)理專(zhuān)業(yè)巾幗文明崗、“四川省十佳城市醫(yī)院”等榮譽(yù)稱(chēng)號(hào);獲科技進(jìn)步獎(jiǎng)43項(xiàng),其中四川省科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)4項(xiàng)、市(廳)級(jí)科技進(jìn)步獎(jiǎng)39項(xiàng)。醫(yī)院占地面積47000m,總建筑面積10余萬(wàn)平方米。201*年開(kāi)工新建門(mén)診內(nèi)科綜合大樓,總
投資2.05億元,總建筑面積47022m。
全院開(kāi)放床位1000張,病員輻射四川、甘肅、陜西三省20多個(gè)市、縣(區(qū)),年門(mén)診總?cè)舜?0余萬(wàn)人次、出院病人25000余人次。共設(shè)有13個(gè)一級(jí)臨床科室,43個(gè)二級(jí)臨床專(zhuān)業(yè)組;11個(gè)一級(jí)醫(yī)技科室,28個(gè)二級(jí)專(zhuān)業(yè)組,有ICU中心監(jiān)護(hù)室和NICU重癥監(jiān)護(hù)病房,F(xiàn)有耳鼻咽喉科、骨科、胸心血管外科、兒科等四個(gè)省級(jí)醫(yī)學(xué)重點(diǎn)專(zhuān)科,有臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、護(hù)理質(zhì)量控制、醫(yī)院感染管理、急診急救等四個(gè)廣元市質(zhì)量控制中心和廣元市血液透析中心。近年來(lái),先后購(gòu)置和準(zhǔn)備更新核磁共振成像儀、多層螺旋CT、單C臂數(shù)字平板血管造影機(jī)等高、精、尖醫(yī)療設(shè)備,開(kāi)展了心臟瓣膜置換、冠狀動(dòng)脈搭橋、全喉及鼻咽血管纖維瘤切除、食道狹窄擴(kuò)張及支架置入等復(fù)雜及高難度手術(shù),多項(xiàng)技術(shù)處于省內(nèi)先進(jìn)或領(lǐng)先水平。
二、信息化建設(shè)歷程
我院從1996年開(kāi)始實(shí)施醫(yī)院信息化建設(shè),設(shè)置了病歷管理和醫(yī)院統(tǒng)計(jì)分系統(tǒng),1998年開(kāi)始全院財(cái)務(wù)管理、藥房管理、內(nèi)外科護(hù)理管理實(shí)現(xiàn)初步信息聯(lián)網(wǎng)。自201*年開(kāi)始,注重全面加強(qiáng)醫(yī)院HIS系統(tǒng)建設(shè),包括了住院病人入出院管理、藥房管理和收費(fèi)、劃價(jià)系統(tǒng)、綜合查詢(xún)系統(tǒng)、后勤管理系統(tǒng)等多方面的信息化建設(shè)工作。201*年初,成立了以院長(zhǎng)為組長(zhǎng),分管副院長(zhǎng)為常務(wù)副組長(zhǎng)的醫(yī)院信息化建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組,進(jìn)一步加大醫(yī)院信息化建設(shè)工作領(lǐng)導(dǎo)和組織力度,在醫(yī)院《201*-2020年長(zhǎng)期發(fā)展規(guī)劃》、《“十二五”發(fā)展規(guī)劃》、《201*年度工作計(jì)劃》中將醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)作為重要內(nèi)容進(jìn)行了專(zhuān)門(mén)部署和安排,進(jìn)一步明確了我院信息化建設(shè)工作的總體構(gòu)架和目標(biāo),
促進(jìn)了醫(yī)院信息化建設(shè)思路清晰、重點(diǎn)突出,促進(jìn)了醫(yī)院信息化建設(shè)規(guī)范化、系統(tǒng)化、科學(xué)化發(fā)展。
詳細(xì)情況如下表:
廣元市中心醫(yī)院信息化建設(shè)階段一覽表
時(shí)間1996年1998年1998年1998年1998年1998年1998年1998年1998年1998年201*年201*年201*年201*年201*年201*年201*年201*年信息化項(xiàng)目病歷管理和醫(yī)療統(tǒng)計(jì)計(jì)分系統(tǒng)劃價(jià)、收費(fèi)系統(tǒng)藥房管理系統(tǒng)住院病人入出院管理系統(tǒng)住院病人費(fèi)用管理系統(tǒng)住院病人床位管理系統(tǒng)住院藥房管理系統(tǒng)藥庫(kù)管理系統(tǒng)醫(yī)療設(shè)備與耗材管理分系統(tǒng)綜合查詢(xún)與分析系統(tǒng)醫(yī)療保險(xiǎn)接口遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)臨床檢驗(yàn)分系統(tǒng)實(shí)驗(yàn)室信息系統(tǒng)住院病人醫(yī)囑管理系統(tǒng)外科住院醫(yī)生、護(hù)士工作站系統(tǒng)醫(yī)技工作站系統(tǒng)內(nèi)科住院醫(yī)生、護(hù)士工作站系統(tǒng)門(mén)診分診系統(tǒng)、門(mén)診醫(yī)生工作站PACS系統(tǒng)、病理信息系統(tǒng)使用范圍信息科財(cái)務(wù)科收費(fèi)室藥劑科財(cái)務(wù)科財(cái)務(wù)科財(cái)務(wù)科住院藥房藥劑科藥劑科財(cái)務(wù)科全院全院檢驗(yàn)科LIS系統(tǒng)正式啟用檢驗(yàn)科全院外科醫(yī)技內(nèi)科新大樓落成后實(shí)施電子病歷系統(tǒng)初具規(guī)模市、縣區(qū)醫(yī)保新農(nóng)合網(wǎng)絡(luò)整合備注單機(jī)版HIS系統(tǒng)逐步完善、規(guī)劃中三、信息化建設(shè)現(xiàn)況
1、醫(yī)院信息化建設(shè)現(xiàn)況。通過(guò)研究醫(yī)療信息化的現(xiàn)狀與未來(lái)發(fā)展趨勢(shì),抽調(diào)專(zhuān)業(yè)人員3人,與設(shè)備科、信息科等部門(mén)相關(guān)人員共5人成立了醫(yī)院信息中心,在設(shè)備科與信息科的協(xié)調(diào)下,全面行使全院計(jì)算機(jī)管理與維護(hù)職能。審慎地選擇了以醫(yī)療信息集成平臺(tái)為基礎(chǔ)的第三代醫(yī)療信息管理平臺(tái),積極為建設(shè)全數(shù)字化醫(yī)院奠定良好基礎(chǔ)。201*年3月,由中聯(lián)軟件承擔(dān)的醫(yī)院信息化系統(tǒng)實(shí)施方案,實(shí)施的是HRP的核心模塊,以解決醫(yī)院財(cái)務(wù)管理為目標(biāo),包括門(mén)診掛號(hào)、劃價(jià)、收費(fèi)及門(mén)診處方、住院結(jié)算及醫(yī)護(hù)工作站、藥庫(kù)藥房管理、醫(yī)保病人費(fèi)用管理等核心模塊。按照我院信息系統(tǒng)建設(shè)規(guī)劃,醫(yī)院信息系統(tǒng)是以醫(yī)療信息集成平臺(tái)為基礎(chǔ)整合全院醫(yī)療信息資源,奠定以患者就診和醫(yī)療業(yè)務(wù)為中心的信息管理模式,將HIS、LIS、PACS、EMR、OA等不同廠(chǎng)家系統(tǒng)的各種信息整合進(jìn)門(mén)戶(hù)系統(tǒng),不僅解決了困擾醫(yī)院多時(shí)的信息孤島現(xiàn)象,而且基礎(chǔ)數(shù)據(jù)不基礎(chǔ)、患者信息不統(tǒng)一、業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)不一致等情況也得到了根本性解決。
2、電子病歷工作現(xiàn)況。201*年在醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組的領(lǐng)導(dǎo)下分步實(shí)施以電子病歷為核心的醫(yī)院信息化建設(shè)。201*年10月,開(kāi)始實(shí)施醫(yī)護(hù)人員HIS應(yīng)用軟件系統(tǒng)培訓(xùn),分系統(tǒng)、分科室、分階段制定了培訓(xùn)和考核計(jì)劃。201*年12月首先在耳鼻咽喉科、胸心血管外科率先啟用臨床醫(yī)囑與電子病歷系統(tǒng)。由醫(yī)院設(shè)備科牽頭,先后舉辦了六期全院性臨床醫(yī)囑與電子病歷培訓(xùn)班,一手抓軟件調(diào)試、一手抓測(cè)試培訓(xùn),完善基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫(kù)及軟件調(diào)試,指導(dǎo)臨床醫(yī)護(hù)人員熟悉操作流程,及時(shí)解決各類(lèi)實(shí)際問(wèn)題,由相關(guān)部門(mén)建立協(xié)調(diào)機(jī)制,針對(duì)各科室系統(tǒng)硬件、通信及網(wǎng)絡(luò)、系統(tǒng)支撐軟件及應(yīng)用服務(wù),以及系統(tǒng)管理維護(hù)、系統(tǒng)配置及管理等問(wèn)題,即時(shí)發(fā)現(xiàn)即時(shí)解決。截止目前,我院住院部各臨床科室、醫(yī)技科室已全面啟動(dòng)電子病歷,整個(gè)網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行平穩(wěn);目前由于醫(yī)院新門(mén)診住院大樓正在建設(shè)中,信息化建設(shè)中的門(mén)診自助分診系統(tǒng)、門(mén)診醫(yī)生工作站、PACS系統(tǒng)、病理影像信息系統(tǒng)、辦公OA系統(tǒng)已經(jīng)在201*年10月就進(jìn)行了規(guī)劃,在新大樓落成后將全面實(shí)施建設(shè)。
四、存在的問(wèn)題和今后的工作思路
通過(guò)多年努力,我院的信息化建設(shè)工作雖然取得了一定成績(jī),但與省內(nèi)外同級(jí)醫(yī)院相比,還存在起步較晚、發(fā)展速度較慢、總體水平不高等方面的問(wèn)題,必須從以下幾方面,系統(tǒng)規(guī)劃,分步實(shí)施,抓緊落實(shí),才能全面加強(qiáng)我院信息化建設(shè),促進(jìn)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展。
1、提高認(rèn)識(shí),規(guī)范化實(shí)施醫(yī)院信息化建設(shè)工作。在近期,依托醫(yī)院相關(guān)職能部門(mén)或獨(dú)立設(shè)置醫(yī)院計(jì)算機(jī)信息中心作為專(zhuān)業(yè)化信息管理部門(mén),負(fù)責(zé)利用醫(yī)院系統(tǒng)軟硬件和通訊設(shè)備,為醫(yī)院所屬各部門(mén)提供病人診療信息和行政管理信息,快速提升醫(yī)院信息收集、存儲(chǔ)、處理、提取和數(shù)據(jù)交換工作能力,全面加強(qiáng)醫(yī)院信息系統(tǒng)(HIS)建設(shè),不斷滿(mǎn)足人民群眾日益多樣化的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求,提高醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)和管理決策水平。
2、加快進(jìn)度,盡快完善醫(yī)院電子病歷系統(tǒng)。細(xì)化醫(yī)院信息系統(tǒng)工程實(shí)施方案,加速進(jìn)程。201*年9月開(kāi)始,與相關(guān)部門(mén)論證門(mén)診內(nèi)科綜合大樓病員就診流程,門(mén)診醫(yī)生工作站及門(mén)診分診、導(dǎo)診叫排號(hào)系統(tǒng),PACS系統(tǒng)、病理影像信息系統(tǒng),為大樓竣工后信息化實(shí)施工作做準(zhǔn)備。
3、整體規(guī)劃,促進(jìn)盡早實(shí)現(xiàn)全面信息化管理。根據(jù)《醫(yī)院中長(zhǎng)期發(fā)展規(guī)劃(201*年-2020年)》的要求,積極努力,爭(zhēng)取201*年內(nèi),完成各臨床醫(yī)技科室計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)化管理,全面完成以電子病歷為核心的醫(yī)院信息化建設(shè)工作;201*年內(nèi),完成全院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)化建設(shè),實(shí)現(xiàn)掛號(hào)、看病、檢查、治療、劃價(jià)、收費(fèi)、結(jié)算一體化服務(wù);2020年內(nèi),按照衛(wèi)生部《電子病歷應(yīng)用水平分級(jí)方法及評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》、《四川省數(shù)字化醫(yī)院考核評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》,全面建全計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)和數(shù)據(jù)庫(kù)維護(hù)管理機(jī)制,能自動(dòng)進(jìn)行醫(yī)院數(shù)據(jù)采集、統(tǒng)計(jì)、分析和處理,實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)院及其所屬各部門(mén)人流、物流、財(cái)流的綜合性、規(guī)范化管理,為醫(yī)院整體運(yùn)行提供全面的、自動(dòng)化的管理及服務(wù)支撐系統(tǒng)。
尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo),以電子病歷為核心的醫(yī)院信息化建設(shè)是一項(xiàng)必須長(zhǎng)期持續(xù)抓緊抓好的系統(tǒng)性工程,感謝各位專(zhuān)家來(lái)院督導(dǎo)我院信息化建設(shè)工作,及時(shí)指出我院存在的問(wèn)題,我們將在各位領(lǐng)導(dǎo)、專(zhuān)家的關(guān)心和指導(dǎo)下,進(jìn)一步加大加快建設(shè)力度,采取措施,努力提升信息化建設(shè)水平,提高診療工作效率,圍繞建設(shè)和培育“強(qiáng)大的專(zhuān)家陣容、精湛的醫(yī)療技術(shù)、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)、尖端的醫(yī)療設(shè)備、優(yōu)秀的員工隊(duì)伍”的醫(yī)院總體目標(biāo),全方位打造川陜甘結(jié)合部區(qū)域醫(yī)療中心,加快推進(jìn)公立醫(yī)院改革進(jìn)程,切實(shí)提升醫(yī)療服務(wù)水平,不斷為廣元衛(wèi)生事業(yè)做出新的貢獻(xiàn)!
謝謝大家!
201*年9月12日
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