手工報銷流程總結
這次是兩個人,上傳和非上傳都有。一開始就是因為忘記要區(qū)分這個,所以重復勞動了,初次辦的各位筒子,請千萬注意。
第一步,當然是發(fā)通知,收單據(jù)了。單據(jù)呢,先按人分好,再區(qū)分上傳和非上傳,然后按時間順序分好。每一張單據(jù)下面,附有處方之類。上傳和非上傳有三種區(qū)分方式:
1收據(jù)上有“上傳”字樣(一般位于左上角);
2重復打印的右上角條形碼下“14”位數(shù)字(一般位于“上傳”字樣后或收據(jù)下方的“no.”格內);3打印的參保人“手冊號”。三者有任一均可。【相信友情提供】
用的醫(yī)保軟件,壇子里都說了吧,V2.4.2版本【在北京市勞動和社會保障局網站下載2.2.2,還要下載補丁,升級!看蜷_軟件,輸入密碼,然后選擇“手工報銷”。
單據(jù)不分為兩類嗎?
一、非上傳的,從“醫(yī)療費用錄入”進去,“普通門診費用錄入”(我這里單說的是普通門診,其他的按照類型選擇進入不同界面),輸入“公民身份號碼”,點“查詢”,就能出來個人信息了。然后“新增”,錄入一張單據(jù);GOON直到全部錄完。其中“定點醫(yī)療機構”錄單據(jù)上紅章上面顯示的醫(yī)院,如果不在藍本所選定點醫(yī)院中,則勾上后面的“顯示全部醫(yī)療機構”;如果不在名錄里面,則任意選擇一家醫(yī)院輸入即可。“費用發(fā)生日期”寫單據(jù)上顯示的日期!皢螕(jù)號”寫單據(jù)右上角條碼下面的數(shù)字。下面的“費用錄入”就按單據(jù)依次錄入就好了。找不到地方填的金額,就合計一下放“其他”。其他的可以不填。合計那個快捷鍵不知道怎么用的,誰給教教?然后“保存”。把所有單據(jù)都錄完以后,點“生成審批表”。然后打印這張表。一式三份。
再接著錄下一個人的。
記住,掛號費和診療費那個兩聯(lián)小單子,左邊的掛號費沒用,撇了。右邊的錄在其他,可以一張一張錄,也可以放在一起。
二、非上傳說完,就是上傳了。上傳基本類似,更簡單一點。因為不用輸明細,就把單據(jù)號錄正確就OK了。也是一直新增,然后生成審批表。打印,一式三份。
然后就是報盤了。在兩個地方,一個在“數(shù)據(jù)報盤”的下面,按類型選擇;一個在“已上傳費用信息管理”下面的“生成上傳費用報盤文件”。名字都不要改,選擇一個路徑保存即可。然后會有一個明細表,提示你打印,照樣打印三份。
到此為止,你的工作就剩裝訂了。我看有人說不要用訂書機得用膠水粘,不過豐臺社保沒說不行。我用的訂書機,呵呵扎實。像我這,兩個人,上傳和非上傳都有,就是四摞。兩張審批表在最上面,然后明細表,然后單據(jù),釘上。然后送到醫(yī)保中心。工作人員會把你的紙文件和報盤文件對照一下,大概齊他覺得沒問題就收了。你就可以回家了。
不過還有一點,因為有可能會有患者在醫(yī)院欠費,單位在醫(yī)保欠費,或者錄入錯誤等,所以你報過去的東西還是有可能審核不過關。豐臺社保說不會主動給你打電話,你有空就得過去看看,他把有問題的單位都打印下來放在他窗口上,你自己看去!我問他多久能知道過不過關,他回答一個月。個人認為不靠譜。誰知道再給說說。
擴展閱讀:手工報銷軟件操作說明
手工報銷流程(201*-11-2整理)
(北京朝陽社保中心)
申報時間:每月1日至20日,最好在下午4點前送到社保中心申報人群:參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險人員當年費用申報截止日期:次年1月20日丟失票據(jù)申報時間:次年4月1日至30日
首先,想要醫(yī)療保險報銷必須持卡看病,方可享受。其次,相關事宜主要以醫(yī)保中心下結合我此次辦理手工報銷過程中遇到的問題進行整理,一、普通門診費用申報材料準備
1.社保卡(已啟用社?▍⒈H藛T提供)2.原始機打收費票據(jù)(附有財政印章)3.檢查、治療費、材料費、化驗費用明細4.《北京市醫(yī)療保險手工報銷費用審核表》或《北京市醫(yī)療保險門診上傳費用審核表》5.《北京市基本醫(yī)療保險手工報銷費用明細表》
6.報盤文件(注意區(qū)分上傳單據(jù)與手工單據(jù),二者應分開放置和申報,本市診療費與其中4.5.6三項為軟件操作后生成并打印。單據(jù)粘貼1.《北京市醫(yī)療保險手工報銷費用審核表》或《北京市醫(yī)療保險門診上傳費用審核表》
2.診療費
3.以每張收據(jù)為首,將對應的處方、檢查治療明細分別對應粘在一起4.按收據(jù)日期先后順序粘貼報送醫(yī)保中心
所有材料準備齊全后,將單據(jù)、報盤文件(可用領取《門診持卡人員費用申報憑證》
二、住院費用申報材料準備
1.社?ǎㄒ褑⒂蒙绫?▍⒈H藛T提供)2.醫(yī)保手冊(未啟用社保卡參保人員提供)3.住院費用結算明細單4.原始機打收費票據(jù)(附有財政印章)5.出院診斷證明書6.北京市醫(yī)療保險費用全額結賬證明(出院通知單)7.《北京市醫(yī)療保險手工報銷費用審核表》
。按申報憑證指定的時間到指定的窗口進行審核,10個工作日后憑回執(zhí)單到
《北京市基本醫(yī)療保險門診上傳費用U盤攜帶)等一并交到醫(yī)保中心大廳領取醫(yī)保報銷審批表及結算支發(fā)的辦事指南為主,包括住院類費用申報與門診費用申報兩類;蛎骷毐怼飞蟼鲉螕(jù)合在一起申報,外地診療費單獨申報)粘在首頁130大廳,審核完畢當面交接清楚,130付明細表。8.《北京市基本醫(yī)療保險手工報銷費用明細表》9.報盤文件
其中7.8.9三項為軟件操作后生成并打印。三、數(shù)據(jù)采集軟件使用
1.手工報銷分為上傳和非上傳。上傳單據(jù)特征為:
A.收據(jù)左上角必須有“上傳”兩個字,其后緊跟14位、18位或者20位的發(fā)票號。B.收據(jù)中有“手冊號”三個字,其后緊跟以“S”結尾的12位數(shù)字。
2.診療費(由兩部分組成,其中掛號費不用報銷)應錄到上傳費用中,單獨錄或錄到一起都可。。
3.門診費用的非上傳操作:
a登錄數(shù)據(jù)采集軟件->手工報銷->醫(yī)療費用錄入查詢->新增->錄入定點醫(yī)療機構(若非職工填報的定點機構,選中顯示全部醫(yī)療機構,從中選。->錄入費用發(fā)生日期、單據(jù)號、張數(shù)、費用明細、合計增即可)->生成審批表->確認->審核表(一式兩份)蓋公章。b如果分不清自費還是非自費,全部錄入就可以,社保有審核。c數(shù)據(jù)報盤->普通門診->查詢->報盤->另存為->打印明細匯總表(一式兩份)并蓋公章。4.對于上傳的票據(jù):
已上傳費用管理->已上傳->上傳票據(jù)錄入信息生成審批表(一式兩份)蓋公章,將單據(jù)訂在審批單上面(一人做一套)非上傳所做一樣,生成報盤文件(同樣不能更改文件名)5.住院費用報銷
醫(yī)療費用錄入->住院費用錄入->輸入身份證號職工填報的定點機構,選中顯示全部醫(yī)療機構,從中選。⿵垟(shù)、費用明細、合計->保存(若接著錄下一個就新增即可)(一式兩份)蓋公章。
數(shù)據(jù)報盤->住院費用->查詢->報盤->另存為打印明細匯總表(一式兩份)并蓋公章。
注:a.報盤的時候統(tǒng)一一起報盤(如10上傳單據(jù)就分開,不按人頭算,按類型算。b.住院費用為延遲申報,交過材料后,領到一張憑單,在申報成功。門診費用為即時申報,交材料后排隊等待。若通過,收到一張憑單,日后到中心領取報銷明細;若未能通過,在退回的材料上會注明退回原因。6.報銷錯誤更改:
非上傳:綜合查詢->報盤歷史查詢(普通門診)擊所要更改的信息(左邊的報盤交易)->點擊報盤回退修改。綜合查詢->審批歷史查詢->選定要更改的信息Ps:如果沒有報盤,審批表已打出就直接從審批表回退更改即可。上傳:上傳歷史數(shù)據(jù)->回退->審批單->回退注意:錄入時最好將上傳和非上傳分開。報盤生成文件也是兩個。
->普通門診費用錄入->保存(若接著錄下一個就新
->文件名(不能修改文件名及格式)保存->錄入上傳號->。
->查詢->新增->錄入定點醫(yī)療機構(若非->錄入費用發(fā)生日期、單據(jù)號、->生成審批表->文件名(不能修改文件名及格式)保存,如果一人有非上傳單據(jù)和15個工作日后才能查詢是否->輸入單位名稱和報盤日期->就出現(xiàn)錄入審批的窗口,然后進行->回退->最初的普通門診查詢->重新做。
->輸入身份證號->->確認->審核表10個工作
->查詢
->->->->點
一張一張的錄入保存,數(shù)據(jù)報盤和上面?zhèn)人,就一起匯總)
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