某縣人民醫(yī)院201*年工作總結(jié)
某縣人民醫(yī)院201*年工作總結(jié)
201*年,在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在縣衛(wèi)生局的關(guān)心指導(dǎo)下,我院認真學習貫徹黨的十八大精神,在深化公立醫(yī)院改革的同時,以第三周期等級醫(yī)院評審為中心工作,圍繞“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”、“三好一滿意”、“抗菌藥物專項治理”、“優(yōu)質(zhì)護理示范工程”等活動;以提高醫(yī)療質(zhì)量,規(guī)范醫(yī)療行為,深化優(yōu)質(zhì)服務(wù),確保醫(yī)療安全,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系、改善就醫(yī)環(huán)境為工作核心,全面推進醫(yī)院科學發(fā)展,F(xiàn)將一年來醫(yī)院工作總結(jié)如下:
一、完成的各項工作指標
1、全年完成業(yè)務(wù)收入9835萬元,與201*年相比增長21.39%;2、完成門診人次:189679人;3、新收住院人次:19780人;4、完成手術(shù)人次:3157人。二、201*年開展的主要工作
(一)提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,完善醫(yī)療服務(wù)水平
一、醫(yī)療工作:繼續(xù)堅持“以病人為中心,以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”為主題的醫(yī)療管理理念,全面加強醫(yī)療質(zhì)量工作,牢固樹立質(zhì)量意識,不斷提高醫(yī)療整體水平,嚴格執(zhí)行“三基三嚴”考核,要求醫(yī)務(wù)人員自覺執(zhí)行“十三項核心”制度;堅持每日晨
會制度,總結(jié)和分析上日工作,安排部署當日工作,針對具體問題研究整改,有力的減少了醫(yī)療差錯;嚴格執(zhí)行《病歷書寫規(guī)范》,質(zhì)控科每季度一次對病案評價和歸檔,加大了病歷書寫重要性的宣傳力度,注重了醫(yī)生自覺、科室把關(guān)的原則,強化病歷書寫質(zhì)量,每月通報一次病案督查質(zhì)量情況,保持甲級病歷率90%以上;醫(yī)務(wù)科組織全院及院外邀請會診幾十次。全院的病人滿意度、醫(yī)療質(zhì)量大幅度提高,醫(yī)患矛盾大為減少。
二、護理工作:201*年,護理部以“江西省醫(yī)院管理綜合評價細則”為標準,繼續(xù)開展“優(yōu)質(zhì)護理示范工程”,在內(nèi)三科、外二科為優(yōu)質(zhì)護理示范病房的基礎(chǔ)上,增加了內(nèi)四科,并以護理質(zhì)量管理為工作重點,加強護理人員的素質(zhì)教育和業(yè)務(wù)技能培訓,從護理工作基礎(chǔ)做起,堅持每月組織護理質(zhì)量檢查1次,每月組織護理業(yè)務(wù)培訓講座1次,進行“三基”理論考試2次,技術(shù)操作考核2次,崗前培訓2次。
三、科教與體檢工作:全院組織業(yè)務(wù)講座、培訓20余次,派出8名醫(yī)務(wù)人員到省城醫(yī)院進修,安排各科護士長外出培訓21人次,協(xié)調(diào)衛(wèi)技人員參加主管部門的繼續(xù)教育集中培訓,接納大中專院校實習生133人,體檢約4000人次。
四、院感與防保工作:院感方面:按照醫(yī)院感染管理評價標準,定期對臨床科室進行醫(yī)院感染控制措施的檢查;定期檢查督導(dǎo)各個臨床科室一次性醫(yī)療衛(wèi)生用品的使用情況,并規(guī)范了消毒劑合理使用。對我院外科手術(shù)部位感染監(jiān)測,共調(diào)查手術(shù)患者403例,Ⅰ類手術(shù)部位感染率為0.5%。進一步完善了醫(yī)院感染管理體系,有效的控管了醫(yī)療服務(wù)中的不良事件,保證了患者就診和治療效果。防保方面:對傳染病報卡進行收集、登記、網(wǎng)報;腸道
門診實行實驗室檢查并登記;設(shè)立了艾滋病自愿咨詢室,對艾滋病病毒抗體檢測份數(shù)表進行錄入。傳染病報告率、新生兒乙肝疫苗首針接種及時率均為100%。
五、大力實施醫(yī)德醫(yī)風教育:結(jié)合“三大主題教育”、干部作風整治等活動實施醫(yī)德醫(yī)風建設(shè),召開了社會行風監(jiān)督員座談會,對職工進行醫(yī)德醫(yī)風考評,考評結(jié)果入檔,把醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)同制度建設(shè)結(jié)合起來。同時,設(shè)立了投訴舉報箱,公布投訴電話,定期收集病人對醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)中的意見,制訂整改措施并及時改進。
(二)以科學的管理機制,促進了醫(yī)院的進步
1、做好了藥事管理工作,使用江西省“網(wǎng)上基本藥物采購系統(tǒng)”進行采購,按不低于國家基本藥物95%的要求,確定了我院基藥采購目錄,未私自采購中標目錄外藥品。對具有處方權(quán)的醫(yī)師要求其使用基藥比例不低于30%。貫徹落實衛(wèi)生部抗菌藥物臨床應(yīng)用相關(guān)規(guī)定,堅持抗菌藥物分級使用,抗菌藥物品種控制在35種以內(nèi)。
2、做好了新設(shè)備、醫(yī)用耗材、檢驗科試劑的采購工作,新購買10萬元以上的醫(yī)療設(shè)備有:全自動血凝分析儀1臺、全自動尿有形成分分析儀1臺、過氧化氫低溫等離子滅菌器1臺、血液透析濾過裝置1臺、麻醉機1臺、脈動真空滅菌器1臺,共計人民幣195.48萬元。
3、加快了信息化建設(shè),投入300余萬元完善了醫(yī)院信息管理系統(tǒng),于10月26日正式上線運行新的醫(yī)院信息管理軟件,方便了病人的就診和全院的財務(wù)管理,提高了醫(yī)務(wù)人員工作效率。為了讓臨床上熟練掌握軟件的操作,組織全院在崗醫(yī)務(wù)人員分批
培訓。
4、加強了財務(wù)管理,根據(jù)新財務(wù)會計制度,采用科室成本核算方式,并對全院固定資產(chǎn)進行了全面清查。
5、加強了后勤管理,做好水、電、物質(zhì)的供應(yīng),確保臨床工作順利開展。
6、積極做好醫(yī)院整體遷建工程建設(shè)。目前,已投入資金7600萬元,完成了門急診樓、醫(yī)技樓、住院大樓的主體工程,門急診樓、醫(yī)技樓內(nèi)墻砌體工程全部完成,住院大樓內(nèi)墻砌體工程已完成80%,現(xiàn)在正實施外墻粉刷階段。
7、積極為參保人員報銷提供便捷、及時、方便的服務(wù)。今年1~12月31日,職工醫(yī)保住院報銷總費用為1205萬元,城鎮(zhèn)居民住院報銷總費用為513萬元,新農(nóng)合住院報銷總費用為1814萬元。
(三)其他方面
1、結(jié)合“平安醫(yī)院”建設(shè)工作的深入開展,抓好社會治安綜合治理,突出抓好消防安全工作,醫(yī)院建立健全了消防安全網(wǎng)格化管理組織和工作機制,與縣政府簽訂了消防工作責任狀,在原有的基礎(chǔ)上花費2萬余元添置了干粉滅火器60多個、滅火器箱30多個、應(yīng)急疏散燈20余盞、發(fā)光安全標識10多個,并更換陳舊的水槍接口10多個。邀請了縣消防大隊官兵來院進行消防安全知識培訓演練。
2、進一步做好了計劃生育和工會工作,職工的婚喪嫁娶能及時看望,職工有病痛,工會干部都會送上關(guān)愛前去看望,并且到職工家中了解職工困難和要求,對生活有困難的職工或家屬給予補助;在“三八”婦女節(jié)及年底為職工發(fā)放福利;5月份舉辦
了一場精彩紛呈的醫(yī)院文藝晚會;8月份縣“林業(yè)杯”乒乓球比賽榮獲團體二等獎。
3、進一步做好了“光明微笑”工程和免費血透兩項民生工程,為268例白內(nèi)障患者提供了免費手術(shù)治療;我院已接納71名尿毒癥患者持續(xù)免費血透,免費血透累計5484次。
總之,經(jīng)過全院職工的不懈努力,我院201*年工作取得了較好成績,但醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量仍需繼續(xù)提高,醫(yī)療環(huán)境有待改善,存在專業(yè)技術(shù)人員缺乏,醫(yī)院人才發(fā)展滯后的狀況。在新的一年里,醫(yī)院將繼續(xù)堅持全心全意為人民服務(wù)的宗旨,以十八大精神為指導(dǎo),以省、市、縣衛(wèi)生工作會議精神為抓手,堅持以人為本,解放思想,搶抓機遇,開拓創(chuàng)新,扎實工作,努力推進衛(wèi)生事業(yè)在新的起點上實現(xiàn)發(fā)展新跨越,不斷提高人民群眾健康水平,為全縣的經(jīng)濟社會發(fā)展做出積極的貢獻。
201*年1月9日
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岳陽縣人民醫(yī)院半年工作總結(jié)
今年以來,我院在縣委、縣政府及縣衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)下,堅持以公立醫(yī)院改革為工作中心,以“三好一滿意”活動為載體,以創(chuàng)先爭優(yōu)活動為契機,圍繞提高醫(yī)療質(zhì)量,增強服務(wù)能力,轉(zhuǎn)變工作作風,拓展業(yè)務(wù)范圍,內(nèi)強素質(zhì)、外樹形象,醫(yī)院整體實力再上臺階,F(xiàn)將上半年工作總結(jié)如下。
一、業(yè)務(wù)能力全面提升
截止6月30日,完成總收入4014.68萬元,其中業(yè)務(wù)收入3950.97萬元,與去年同期增長1268.3萬元;完成門急診病人35159人次,與去年同期增長1621人次;收治住院病人10248人次,與去年同期增長2478人次;完成手術(shù)2238臺次,與去年同期增長738臺次;完成各類檢查117707人次,較去年同期增長31887人次。各項指標均有較大幅度的增長,為完成今年的目標管理任務(wù),打下堅實的基礎(chǔ)。
二、多項核心工作齊頭并進,全力推動公立醫(yī)院改革1、狠抓抗菌藥物專項整治工作,降低藥品比例
今年年初,我院抗菌藥物使用形勢仍然非常嚴峻,距離標準仍有一定的差距。這主要是科室不重視,醫(yī)生觀念沒有轉(zhuǎn)變所導(dǎo)致。針對這一情況,院領(lǐng)導(dǎo)班子多次組織外出學習考察,借鑒先進的管理經(jīng)驗,將抗菌藥物的專項整治活動上升至政治層面,出臺了《深入開展抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動實施方案》、《抗菌藥物專項整治處罰規(guī)定》,嚴厲獎懲,嚴格落實;召開全院性動員大會,再次重申、強調(diào)抗菌藥物專項整治活動的重要性和必要性。6月,全院抗菌藥物使用比例為56.45%,絕大部門科室都已經(jīng)降至標準線以下,基本達到年初定下的目標,為降低藥品比例,減少醫(yī)藥費用做出了巨大貢獻。
2、深入開展“三好一滿意”活動,全面推進內(nèi)涵質(zhì)量建設(shè)
自去年4月我院開展“三好一滿意”活動以來,全院的整體形勢有了較大的改觀。深入開展“三好一滿意”活動,貴在常抓不懈,要將活動深入人心,把工作常態(tài)化、規(guī)范化、制度化。
一是切實加強醫(yī)療質(zhì)量管理。上半年,醫(yī)務(wù)科在嚴格落實十四項核心制度的同時,以狠抓抗菌藥物臨床合理使用,加強行政總值班職能,危重病人管理,病歷書寫規(guī)范和臨床路徑管理為切入點,切實提高醫(yī)療質(zhì)量,醫(yī)療安全形勢明顯好轉(zhuǎn),未發(fā)生一起醫(yī)療安全事故。
二是全面提升護理服務(wù)質(zhì)量。嚴格護理人員的準入,狠抓“三基”培訓,規(guī)范護理人員行為,加強溝通技能培訓,護理人員素質(zhì)進一步提高;繼續(xù)深入開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程,在去年的基礎(chǔ)上增加了內(nèi)二科、外三科為優(yōu)質(zhì)護理病房,使我院優(yōu)質(zhì)護理病房數(shù)達到6個,其中創(chuàng)傷科被評為市級優(yōu)質(zhì)護理先進病房;優(yōu)化護理排班,量化護理工作,在手術(shù)室、急診科率先嘗試護士績效考核制度,增加了護理工作積極主動性,取得了良好的效果;加強護理監(jiān)督管理,在做好護理質(zhì)量定期監(jiān)督,定期分析的同時,從元月份開始增加了護士長夜查房,督促夜班護士的行為,晚夜班護理質(zhì)量明顯提升。
三是狠抓醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)。醫(yī)者德為先,良好的醫(yī)德是實現(xiàn)“服務(wù)好、質(zhì)量好、群眾滿意”的前提。自今年2月份起,我院在全院范圍內(nèi)開展作風建設(shè)年活動,在基礎(chǔ)建設(shè)、設(shè)備添置、藥品采購等領(lǐng)域嚴格進行公開招投標和集體決策,堅決杜絕商業(yè)賄賂行為;切實加強職工作風的監(jiān)管,作風建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組共組織兩次全院性工作紀律檢查,四次合理用藥和規(guī)范著裝檢查;調(diào)查一起群眾反應(yīng)私自收費問題,并澄清了事實,還了被舉報人清白;督查了一次舉報藥商下科室推銷藥品行為;開展了一次問卷調(diào)查活
動。先后處理違反上班紀律的3人,不按要求按時書寫病歷的3人。作風建設(shè)年活動,促進作風建設(shè)走上了制度化、規(guī)范化的軌道,得到了縣紀委的充分肯定。
三、加快基礎(chǔ)設(shè)施和項目建設(shè),推動醫(yī)院發(fā)展
隨著醫(yī)院的不斷發(fā)展,對硬件、軟件、設(shè)備的要求也在不斷提高。改善辦院條件,加強基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)是我院今年的中心工作之一。今年上半年,我院按照年初制定的重要實事項目,啟動了供應(yīng)室、手術(shù)室的改造工程,醫(yī)院信息化建設(shè),兒科能力建設(shè)項目也如期開展。目前,供應(yīng)室已完成所有改造工程,正式交付使用,保證了我院的消毒供應(yīng)能滿足臨床需求,提高了我院控制院內(nèi)感染的能力;手術(shù)室的改造業(yè)已進入招投標階段,改造完成后,其流程將更加合理,布局更加科學,管理更加規(guī)范,將極大的降低醫(yī)療風險,提高醫(yī)療質(zhì)量,促進醫(yī)院的發(fā)展;信息化建設(shè)所有軟件系統(tǒng)已經(jīng)完成,護士工作站已經(jīng)啟動,門診醫(yī)師工作站的培訓工作已經(jīng)完成,信息化系統(tǒng)的上線,將極大地提高工作效率,實現(xiàn)更加暢通的信息共享,提供更加便捷的服務(wù);兒科能力建設(shè)已完成招投標程序,即將簽訂合同,該項目的實施,將極大地促進兒科的發(fā)展,為兒科今年實現(xiàn)突破千萬收入的目標,注入新的動力。
四、加強醫(yī)護隊伍再教育,組建優(yōu)質(zhì)人才梯隊
醫(yī)院的競爭,是人才的競爭,人才是醫(yī)院發(fā)展的根本。上半年,我院從兩方面著手,提高醫(yī)護隊伍的整體素質(zhì)和能力。一是貫徹“送學、考學、促學、帶學”方針,加強現(xiàn)有人員的培養(yǎng)和再教育,集中組織中層以上骨干到省內(nèi)外參加各類經(jīng)營管理培訓班兩次。共選送4名醫(yī)師到上級醫(yī)院進修,選派37人次醫(yī)護人員參加各類培訓班;組織所有護士長到市一醫(yī)院相應(yīng)科室進行跟班學習護理管理知識,效果顯著;堅持每月一小考,每季度
一大考,加強三基三嚴工作,鼓勵醫(yī)護人員參加各種形式的學歷和職稱考試。上半年,有唐擁軍、甘應(yīng)德兩名醫(yī)師順利晉升為副主任醫(yī)師,充實了我院的高級職稱隊伍;借助全縣事業(yè)單位招考的機會,在全院范圍內(nèi)掀起“百日學習”的浪潮,為切實保證我院臨聘醫(yī)護人員能夠在此次招考中能夠大獲全勝,醫(yī)務(wù)科、護理部組織符合報考條件的醫(yī)護人員集中學習,促進自我學習意識的提高;嚴格管理帶教工作,圓滿的完成了醫(yī)教結(jié)合教學任務(wù),加強帶教老師和學生的管理,切實保證實習、進修的效果。二是扎實做好人才的引進工作。上半年,共引進麻醉專業(yè)本科生1人,影像專業(yè)本科生1人,檢驗專業(yè)本科生2人,功能科有執(zhí)業(yè)醫(yī)師證的本科生1人,其他專業(yè)技術(shù)人員20余人,豐富了我院的人才隊伍,使得人員結(jié)構(gòu)漸趨合理化。
五、全面推進人事制度改革,加強工作人員管理
隨著醫(yī)院規(guī)模的擴大,人事管理的重要性逐漸體現(xiàn)。科學的、規(guī)范的、全面的人事制度不僅是醫(yī)管理院的有效手段,也是留住人才、吸引人才的重要途徑。今年上半年,我院在去年的基礎(chǔ)上落實了崗位設(shè)置工作,同時,為加強編外用工人員的管理,已與志華勞務(wù)派遣公司簽訂了用工合同,將用工關(guān)系逐步移交勞務(wù)派遣公司,保障編外用工人員的合法權(quán)益,相關(guān)工作正在按步驟有序的進行;起草并修訂了《岳陽縣人民醫(yī)院工作人員手冊》、《岳陽縣人民醫(yī)院工作人員服務(wù)行為規(guī)范》、《岳陽縣人民醫(yī)院工作人員管理規(guī)范》等十多個制度性文件,以制度約束人、管理人,真正實現(xiàn)人事管理的科學性、能動性和激勵性。
六、加強對外合作、宣傳,打造品牌效應(yīng)
品牌,是提升醫(yī)院社會知名度的一張名片。加強對外合作、宣傳,是打造醫(yī)院品牌的有效措施。今年4月,我院正式掛牌成為岳陽職業(yè)技術(shù)學
院臨床教學醫(yī)院,標志著我院在培養(yǎng)臨床醫(yī)學專業(yè)人才方面,走在了全縣的前列。這樣的強強合作,也勢必將推動我院專業(yè)技術(shù)水平的整體提升。其次,繼續(xù)加大對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的扶持力度。從人員,設(shè)備,技術(shù)上,給兄弟單位提供幫助。6月,我院正式與筻口中心衛(wèi)生院結(jié)成優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)幫扶對子。隨著院幫院項目的啟動,我院將加大對筻口中心醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作的幫扶力度,定期指導(dǎo)、培訓,保證筻口中心醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作的順利開展。同時,醫(yī)院對外門戶網(wǎng)站也經(jīng)建立,目前已經(jīng)進入測試階段。網(wǎng)站正式上線后,將極大的方便患者就醫(yī),實現(xiàn)查詢、咨詢一站式服務(wù),成為醫(yī)院對外宣傳的一個重要窗口。
七、積極參與社會工作,踐行社會責任
作為公立醫(yī)院,積極履行社會公益性義不容辭。面對臨床用血告急的局面,我院積極組織人員參與全市組織的無償獻血活動,獻血人次達到80人,在衛(wèi)生系統(tǒng)中起到了很好的表率作用。組織下鄉(xiāng)義診兩次,義診病人300余人次,免費發(fā)放用品6000余元,得到了當?shù)乩习傩盏某浞挚隙,取得了良好的社會效益。積極配合全縣創(chuàng)建國家文明衛(wèi)生縣城活動。開展健康教育活動三次;組織衛(wèi)生大掃除三次,清除了醫(yī)院衛(wèi)生死角;免費發(fā)放除“四害”藥品數(shù)百元。院落衛(wèi)生面貌煥然一新,被愛衛(wèi)辦授予“最清潔院落”稱號。
八、深入開展創(chuàng)先爭優(yōu)活動,提升思想水平
以科學發(fā)展觀為指導(dǎo),統(tǒng)籌推進我院院務(wù)公開、辦事公開、黨政公開工作。6月,順利完成局黨委下達的201*年上半年創(chuàng)先爭優(yōu)領(lǐng)導(dǎo)點評和群眾評議工作任務(wù);7月1日,為加強黨組織建設(shè),我院黨總支組織優(yōu)秀黨員,預(yù)備黨員開展紅色革命教育活動。以創(chuàng)先爭優(yōu)活動為契機,充分發(fā)揮黨組織的戰(zhàn)斗堡壘作用和共產(chǎn)黨員的先鋒模范作用,推動醫(yī)院科學發(fā)展,促進
醫(yī)患和諧,提升服務(wù)質(zhì)量。
九、扎實開展工會工作,凝聚醫(yī)院人心
一是認真落實職代會制度,讓廣大職工充分享受知情權(quán)、參與權(quán)、決策權(quán)。年初,我院召開了第六屆職工代表第二次會議。會議審議通過了201*年財務(wù)運行狀況、《岳陽縣人民醫(yī)院201*年綜合目標管理方案》、《岳陽縣人民醫(yī)院201*年重要實施項目》、《岳陽縣人民醫(yī)院崗位設(shè)置方案》。二是關(guān)心職工生活。建立了在崗職工生日檔案,每一位職工過生日,院工會都會送去精美的生日賀卡和祝福。凡職工及家屬生病住院、去世,職工過生日,醫(yī)院黨政領(lǐng)導(dǎo)、院工會都會主動關(guān)心,主動探視慰問,送去醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)溫暖的關(guān)懷。工會工作的扎實開展,使得我院上下齊心,士氣高昂。
十、存在的問題
盡管醫(yī)院整體發(fā)展形勢良好,但在發(fā)展過程仍然存在一些不容忽視的問題。主要表現(xiàn)在:
1、經(jīng)濟基礎(chǔ)較薄弱,醫(yī)院建設(shè)資金缺乏,地方財政投入極少,一定程度上制約醫(yī)院的發(fā)展。
2、門診受到硬件條件的影響,發(fā)展腳步明顯低于醫(yī)院整體速度。3、學科建設(shè)有待進一步加強,新技術(shù)、新項目的開展能力有待進一步提高。
4、學習氛圍還不夠濃厚,缺少好學,求學,肯學的精神。5、醫(yī)療內(nèi)涵質(zhì)量有待進一步提升。
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