灌南縣地震醫(yī)療救護與衛(wèi)生防疫防病應急預案(試行)
灌南縣地震醫(yī)療救護與衛(wèi)生防疫防病應急
預案(試行)
為貫徹抗震救災實行預防為主、防御與救助相結合的方針,積極做好地震災害前的醫(yī)療準備,保證地震災害發(fā)生后醫(yī)療救護與衛(wèi)生防疫防病應急工作高效、有序地進行,最大限度地保護人群生命安全,減少傷殘和死亡,預防和控制傳染病的暴發(fā)、流行,確保大災之后無大疫,特特定本預案。一、地震災害前的醫(yī)療救護與衛(wèi)生防疫策略
(一)切實加強領導,建立高效、統(tǒng)一的組織保障體系
在上級抗震救災指揮部的統(tǒng)一領導下,縣衛(wèi)生局成立救災防病領導小組,由衛(wèi)生局局長任組長,其他分管領導為副組長,衛(wèi)生局辦公室、基層辦、醫(yī)政股等有關股室和縣直醫(yī)療衛(wèi)生單位負責人參加。領導小組的主要職責是:為上級抗震救災指揮部提供破壞性地震醫(yī)療救護與衛(wèi)生防疫工作的建議;協(xié)調(diào)、指導全縣抗震救災醫(yī)療救護與衛(wèi)生防疫防病工作;積極組織和協(xié)調(diào)全縣衛(wèi)生人力、物力、財力,對災區(qū)醫(yī)療救護與衛(wèi)生防疫工作進行緊急支援。
(二)建立抗震救災醫(yī)療救護與衛(wèi)生防疫防病技術保障體系
1、組建抗震救災醫(yī)療救護隊?h醫(yī)院、中醫(yī)院要組建醫(yī)院抗震救災醫(yī)療救護隊和預備隊,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院協(xié)助醫(yī)療救護工作。要以創(chuàng)傷外科為主,適當配備其它相關專業(yè)的臨床醫(yī)護人員。負責災害地區(qū)指定區(qū)域內(nèi)傷員的分級救治和轉運,開展醫(yī)療服務與相應的衛(wèi)生防疫防病工作。
2、組建抗震救災衛(wèi)生防疫防病隊?h疾病預防控制中心要組建本單位抗震救災衛(wèi)生防疫防病隊和預備隊,衛(wèi)生防疫防病隊要由流行病、免疫接種、消殺滅以及環(huán)境、飲水、食品和職業(yè)衛(wèi)生等公共衛(wèi)生專業(yè)人員和相關的檢驗、藥械供應等人員組成。承擔指定區(qū)域內(nèi)的衛(wèi)生防疫防病工作;縣衛(wèi)生監(jiān)督所要組建抗震救災衛(wèi)生監(jiān)督應急隊伍,負責抗震救災衛(wèi)生監(jiān)督工作。
3、抗震救災醫(yī)療救護隊和衛(wèi)生防疫防病隊要配備必需的交通、通訊工具,現(xiàn)場醫(yī)療救護設備,消殺滅藥械、預防用生物制品,檢驗設備和試劑等個人防護物品和必備的生活物資,以保障應急任務的執(zhí)行。
4、開展抗震救災醫(yī)療救護與衛(wèi)生防疫防病技術培訓和應急演練。為了提高醫(yī)療救護隊與衛(wèi)生防疫防病隊的技術水平和整體應急反應能力,要有針對性地進行相關技能和個人防護知識的專業(yè)培訓,適時組織不同規(guī)模的模擬演練,發(fā)現(xiàn)問題及時予以調(diào)整。
(三)做好抗震救災醫(yī)療救護與衛(wèi)生防疫防病所需的經(jīng)費、藥械、血源、物資的籌集、儲備和管理
根據(jù)預測地震可能波及的范圍,提出抗震救災醫(yī)療救護與衛(wèi)生防疫防病所需經(jīng)費的測算,藥械和物資的儲備方案,報縣人民政府安排落實。組建應急獻血隊伍,建立安全的血源儲備。協(xié)調(diào)有關部門保障對抗震救災醫(yī)療救護與衛(wèi)生防疫防病的防治藥品、設備和消殺滅藥械等物資的應急供應。
(四)加強醫(yī)療救護與疾病控制機構設備和設備的抗震能力
各保障體系要提高醫(yī)療救護與疾病控制機械設施和設備的抗震能力,要對重點的醫(yī)療救護與疾病控制機械的重要的建筑物、藥械儲存場所、重要儀器設備和有毒有害物品保藏設施等進行抗震能力檢測,對不符合抗震要求的要提出解決方案,
報請縣人民政府采取有效措施,以保障其在震后的正常運轉和避免發(fā)生次生災害。
(五)開展醫(yī)學自救、互救和衛(wèi)生防疫防病的科普知識教育
衛(wèi)生部門要與宣傳部門、紅十字會密切配合,充分發(fā)揮新聞媒體的積極作用,對公眾進行有針對性的震時醫(yī)學自救、互救以及衛(wèi)生防疫防病科普知識的宣傳教育和培訓,在特定地區(qū)還要進行毒物防護、放射防護等方面知識的教育,提高自我防護意識和心理應急承受能力。
二、破壞性地震發(fā)生后醫(yī)療救護與衛(wèi)生防疫防病的應急措施(一)啟動醫(yī)療救護與衛(wèi)生防疫防病組織系統(tǒng)和保障體系
1、發(fā)生破壞性地震地區(qū)的醫(yī)療救護與衛(wèi)生防疫防病工作實施分級管理。
一般破壞性地震發(fā)生后,在縣人民政府的領導下,衛(wèi)生局所設立的救災防病領導小組緊急啟動,根據(jù)所制定的預案,安排部署醫(yī)療救護與衛(wèi)生防疫防病應急工作。當?shù)卣馂膮^(qū)發(fā)生特殊醫(yī)學緊急事件(有毒有害化學物品中毒、核泄漏造成的放射性污染等),根據(jù)有關法律、法規(guī)規(guī)定、以及事件危害范圍和危害嚴重程度,必要時報市衛(wèi)生局提供技術支援,指導應急救援工作。
2、救災防病工作領導小組在市衛(wèi)生局的指導和縣人民政府抗震救災指揮部的領導下,迅速開展以下工作:
(1)對地震災害進行快速醫(yī)學評估,確定災害所引發(fā)的重點衛(wèi)生問題,調(diào)配相應的專業(yè)救援隊伍。
(2)開展醫(yī)療救護和衛(wèi)生防疫防病工作。
(3)廣泛開展社會動員,并接受社會各界為地震災區(qū)醫(yī)療救護與衛(wèi)生防疫防病捐助的資金、防治藥品器械等,為地震災區(qū)提供醫(yī)療救護與衛(wèi)生防疫防病緊急救援。
(二)地震災區(qū)的醫(yī)療救護
在縣人民政府的統(tǒng)一組織指揮領導下,重點搶救重傷員,突擊救治中、輕傷員,對災區(qū)傷員進行分級醫(yī)療救護。
1、現(xiàn)場搶救。到達現(xiàn)場的醫(yī)療救護人員要及時將傷員轉送出危險區(qū),在脫險的同時進行檢傷分類,標以傷病卡,并按照先救命后治傷、先治重傷后治輕傷的原則對傷員進行緊急搶救,F(xiàn)場搶救的主要措施是止血、包扎、固定和合理搬運,準備轉運至適宜的災區(qū)醫(yī)院。
2、早期救治。醫(yī)院對接收的傷員進行早期處理,包括糾正包扎、固定,清創(chuàng)、止血、抗休克、抗感染,對有生命危險的傷員實施緊急處理。同時要做好救治傷員的統(tǒng)計匯總工作,及時上報。
3、傷員后送。超出我縣醫(yī)院救治能力的傷員,醫(yī)院要寫好病歷,在市救災防病領導小組的統(tǒng)一安排下,及時將其轉往就近或指定的后方醫(yī)院,并妥善安排轉運途中的醫(yī)療監(jiān)護。
(三)地震災區(qū)衛(wèi)生防疫防病工作
1、緊急建立震后疾病監(jiān)測系統(tǒng),組織開展震區(qū)現(xiàn)場流行病學調(diào)查,對災區(qū)可能發(fā)生的傳染病及其危險因素進行分析、預測,并提出防制措施。
2、加強疫情報告,實行災區(qū)疫情專報制度。在災區(qū)工作的醫(yī)療衛(wèi)生人員按要求向指定的衛(wèi)生機構報告疫情,對重點傳染病和急性中毒事故等實行日報和零報告制度,一旦發(fā)生重大疫情和特殊醫(yī)學緊急事件,要及時報告縣人民政府和衛(wèi)生局,以便及時組織力量開展調(diào)查處理,迅速控制和撲滅疫情。
3、加強飲水衛(wèi)生監(jiān)督。及時確定可供飲用的水源,定期開展飲用水源的衛(wèi)生狀
況監(jiān)測。對分散式供水用漂白粉或漂白粉精片等進行消毒。
4、加強食品衛(wèi)生監(jiān)督和宣傳教育。對災區(qū)的食品要進行抽檢,及時發(fā)現(xiàn)和處理污染食品,消除食物中毒的隱患,預防食物中毒和其它食源性疾患。
5、加強對蚊、蠅、鼠等病媒生物的監(jiān)測,安全合理使用殺蟲、滅鼠藥物,采用多種措施,及時有效開展殺蟲、滅鼠等工作。
6、認真做好對參加救災防病醫(yī)療衛(wèi)生人員的自身防護。(四)開展衛(wèi)生防疫防病知識的宣傳
組織醫(yī)療衛(wèi)生人員充分利用各種宣傳手段,對災區(qū)群眾進行健康教育和衛(wèi)生防疫防病知識的宣傳,最大限度地提高宣傳教育的覆蓋面,提高群眾自身防護、自我保健意識和心理調(diào)節(jié)能力。
三、地震災害后期的醫(yī)療救護和衛(wèi)生防疫防病工作(一)開展災區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構的恢復和重建工作
在縣人民政府的統(tǒng)一領導下恢復和重建災區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生保健機構與設施的工作,納入地方政府災后重建整體計劃,統(tǒng)一規(guī)劃,優(yōu)先安排,確保醫(yī)療救護與衛(wèi)生防疫防病工作的正常運轉。
(二)災區(qū)傷病傷殘人員的治療與康復
1、繼續(xù)做好災區(qū)留治傷病員的治療工作?梢圆扇¢T診、巡回醫(yī)療、家庭病床等多種形式,對傷病員進行檢查、治療,同時還要對發(fā)現(xiàn)的漏診傷病員及時治療。2、對需要長期治療的傷員制訂出相應的康復治療計劃。根據(jù)災區(qū)恢復情況,后方醫(yī)院可將基本痊愈的傷員分批轉送回來,做好銜接工作。
3、當?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生人員須對傷愈出院的傷病員進行回訪、復查,對有功能障礙的傷員疾患的病人給予心理康復治療。(三)災區(qū)的衛(wèi)生防疫防病工作
組織開展與健康相關的災害后果評價,繼續(xù)做好衛(wèi)生防病工作,確保大災之后無大疫。
1、迅速恢復和重建疾病監(jiān)測系統(tǒng)。
(1)盡快恢復縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療預防保健網(wǎng),加強對傳染病監(jiān)測和疫情報各個環(huán)節(jié)的督導檢查,落實各項防病措施。
(2)盡快恢復和重建飲用水供應系統(tǒng),加強飲用水源和臨時供水設施的衛(wèi)生監(jiān)督管理,定期監(jiān)測水質(zhì),保障供水安全。
4、加強流動人口的衛(wèi)生管理。非災區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生單位要加強對來自災區(qū)的流動人口的衛(wèi)生管理,及時發(fā)現(xiàn)傳染病人,采取措施,防止疫病的播散。災區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生單位要對返回人員,加強傳染病監(jiān)測。
5、有針對性地開展預防接種與預防性服藥。盡快恢復和重建計劃免疫設施和冷鏈系統(tǒng)。要大力開展有針對性的預防接種或普服藥物工作,提高人群保護能力,預防相應傳染病的發(fā)生。盡快恢復受災地區(qū)計劃免疫的常規(guī)接種,尤其要加強對流動人口的查漏補種,保護易感人群、消除免疫空白,防止計劃免疫所針對的疾病的暴發(fā)、流行。
6、繼續(xù)深入開展衛(wèi)生防疫防病宣傳教育,提高公眾的自我防病意識。
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