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新型農村合作醫(yī)療楊營鄉(xiāng)合管站總結

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新型農村合作醫(yī)療楊營鄉(xiāng)合管站總結

楊營鄉(xiāng)合管站201*年度新農合工作總結

鄧州市小楊營鄉(xiāng)轄16個行政村,153個村民小組,人口39529

人,耕地面積6.25萬畝。201*年楊營鄉(xiāng)合管站工作在楊營鄉(xiāng)政府的領導下,在楊營鄉(xiāng)財政所等相關部門密切配合下,各項工作進展順利,受到上級領導的充分肯定。201*年小楊營鄉(xiāng)新農合總補助48760人次,492.97萬元。其中門診補助47025人次,門診補助124.51萬元;住院補助1735人,住院補助368.46萬元,住院補助達1萬元以上的60人,達3萬元以上的6人。受益率達100%。

201*年楊營鄉(xiāng)參合農民39529人,參合率100%,F(xiàn)將工作匯報如下

一、領導重視,精心組織,為新農合提供堅實保障。楊營鄉(xiāng)政府高度重視新農合工作,把新農合工作列為重要議

事日程,建立了以鄉(xiāng)政府主要領導為組長的楊營鄉(xiāng)領導小組,各相關部門主要負責人為成員,具體協(xié)調楊營鄉(xiāng)新農合日常工作。一年來,楊營鄉(xiāng)政府多次召開新農合工作專題會議,為新農合工作在楊營鄉(xiāng)的順利開展提供了堅實基礎。

二、各方調動,密切配合,確保參合對象準確、全面。為保證讓農民群眾了解新農合,積極參加新農合,楊營鄉(xiāng)合

管站立足實際,在充分調研的基礎上,制定一系列符合辦事處實際的規(guī)章制度,鼓勵廣大農民參加合作醫(yī)療。首先,最大限度的擴大受益面。為確保楊營鄉(xiāng)每一個農民都了解新農合,并積極參加新農合,楊營鄉(xiāng)合管站與財政所工作人員在楊營鄉(xiāng)政府的統(tǒng)一領導下,廣泛宣傳新農合政策,并對全辦事處轄區(qū)內人員性質進行逐一核對,做到新農合政策知曉率達到100%。其次,楊營鄉(xiāng)內現(xiàn)有344名五保農民,為解決這一群體的醫(yī)保問題,楊營鄉(xiāng)合管站通過研究上級政策,并積極與民政部門聯(lián)系,按照精確人數(shù)進行登記,切實做到不少一戶,不多一人,保障了這一部分群體能夠亦享受合作醫(yī)療優(yōu)惠政策。

三、突出重點,加強監(jiān)管,確保新農合政策落實到位。楊營鄉(xiāng)轄區(qū)內共有25家定點醫(yī)療機構,其中:鄉(xiāng)級定點醫(yī)療

機構1家,村級定點醫(yī)療機構24家。為保證新農合工作落到實處,合管站加強對定點醫(yī)療機構的監(jiān)管,運用“坐下來講政策、進醫(yī)院查手續(xù)、下村所看公示”等辦法,確保對各級定點醫(yī)療機構監(jiān)督有力。并采取有針對性的防范措施,加強管理,杜絕各類違紀現(xiàn)象。

一是加強對村級定點醫(yī)療機構的監(jiān)管。通過綜合分析衛(wèi)生所

的日常管理,依據(jù)所轄區(qū)域的基本情況,重點核查有無偽造、抬高藥價等問題。合管站每月對衛(wèi)生所(室)檢查比例不少于30%,對發(fā)現(xiàn)的問題,公開及時處理。二是加強對鄉(xiāng)級定點醫(yī)療機構的管理。我鄉(xiāng)現(xiàn)有一家鄉(xiāng)級定點醫(yī)療機構(楊營鄉(xiāng)衛(wèi)生院),合管站針對該院的月平均住院人次及月醫(yī)療收入情況,結合歷史記錄,綜合分析,重點查處門診轉住院、虛擬病例、冒名頂替等問題。三是加強對住院病人的管理。實行核查登記制度,并在用藥、檢查、補助各環(huán)節(jié)進行監(jiān)督,做到“入院有登記、住院有監(jiān)督、補助有核查”。

四、以人為本,強化服務,確保參合農民獲得實惠。為保證參合農民利益,楊營鄉(xiāng)合管站以人為本,強化服務,

保證合作醫(yī)療工作公開、公平、公正。

首先,補助方法方便、快捷,保證參合農民在第一時間內及

時、足額拿到補助資金。合管站制定三條原則,即:村醫(yī)資金撥付從速、補助手續(xù)審核從快、違規(guī)現(xiàn)象處理從重。門診患者當場即可兌現(xiàn)補助現(xiàn)金,住院患者出院當天可領取補助現(xiàn)金,使參合農民在第一時間拿到補助。真正體現(xiàn)“為參合農民服務”的原則。

其次,推出優(yōu)質服務措施,服務方式到人到心。對定點醫(yī)療

機構統(tǒng)一懸掛“鄧州市新農合醫(yī)療機構優(yōu)質服務流程圖”,就診人員從踏進定點醫(yī)療機構開始,按照優(yōu)質服務流程圖,就能順利辦理門診或住院以及領取補助等一切手續(xù),直到離開。并同時推出“溫馨服務”、“預約服務”、“醫(yī)后服務”等優(yōu)質服務措施。

總之,鄧州市楊營鄉(xiāng)合管站近六年來的運行,通過制度建設

和加強管理,得到了上級各部門的肯定,廣大參合農民群眾真正得到了實惠和好處。當前,合作醫(yī)療各項工作正在有條不紊的順利推進,新農合工作成為為群眾辦實事、讓群眾獲實惠、讓領導滿意、放心的“民心工程”。

擴展閱讀:新型農村合作醫(yī)療年度工作總結

車河鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院

201*年上半年新型農村合作醫(yī)療

工作總結

201*年在上級部門的指導下,經(jīng)我院領導班子的正確領導,精心部署和安排,新農合服務站工作人員的認真貫徹落實下,201*年我鎮(zhèn)參合農民人數(shù)為9128人,參合比例達到了100.5%,把黨和國家的政策落到了實處,確實的緩解了廣大農民群眾看病難等問題,解除了群眾生產、生活的后顧之憂,取得了廣大農民群眾的信任與好評。為了確保廣大農民群眾的受益面更大的提高,我院上半年作了以下工作:一、提高宣傳力度,讓農民群眾深入了解新農合政策。二、落實實施,完成201*年度新農合基金征繳任務。三、加強對新農合工作的監(jiān)管。四、實施門診統(tǒng)籌,合理調整補償方案。五、做好新農合與農村公共衛(wèi)生服務項目的銜接。六、加強新農合管理經(jīng)辦能力建設。

根據(jù)上級文件規(guī)定,201*年新型農村合作醫(yī)療籌資標準仍按201*籌資標準實施,由每人每年150元,其中中央補助60元,省級、本級財政補助60元,農民個人繳費30元,再從中提取30元作為門診統(tǒng)籌資金。

現(xiàn)將具體情況匯報如下:

一、201*年參合籌資情況

201*年,我鎮(zhèn)新農合以村為單位覆蓋率達到100%,我鎮(zhèn)農業(yè)人口數(shù)為9083人,參合農業(yè)人口總數(shù)達9128人,參合率100.50%。共籌集合作醫(yī)療基金1369200元,其中個人繳費237915元,民政資助51285元,省、本級財政補助547680元,中央補助547680元。二、基金的監(jiān)管情況

為切實保障廣大參合農民的利益,確保參合農民真正得到實惠,農村合作醫(yī)療服務中心通過建立督查制度,實行定期專項督查與經(jīng)常性督查相結合、明查與暗訪相結合等監(jiān)管措施,加大對定點醫(yī)療機構的監(jiān)管力度。每月不定期對定點醫(yī)療機構進行“四合理”和住院病人在院情況進行現(xiàn)場督查,對已補償參合農民住院費用進行電話回訪。三、基金的補償情況。

201*年0106月共補償683人次,醫(yī)療費用總金額:1162412.50元,補償金額:403261.27元。

其中:門診統(tǒng)籌355人,費用總金額352021.17,補償金額23136.20;

本院住院236人,費用總金額151235.63,補償金額115381.15;域外住院92人,費用總金額659155.78,補償金額264743.92。

四、運行中存在的問題

新型農村合作醫(yī)療是一種新制度,尚需不斷探索。我鎮(zhèn)新

型農村合作醫(yī)療在運行過程中也存在一些問題:

1、下鄉(xiāng)人員少數(shù)不告知農民群眾轉院轉診程序,導致農民報銷麻煩。

2、群眾反應市級以上報銷比例仍偏低,群眾得不到真正的實惠。

3、個別醫(yī)務人員服務態(tài)度差,責任心不強,不能夠耐心告知群眾新農合政策。

車河鎮(zhèn)合管辦

201*年07月05日

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