201*年護(hù)理質(zhì)量與安全管理 Microsoft Word 文檔 (2)

骨一病區(qū)201*年護(hù)理質(zhì)量與安全管理工作計(jì)劃

護(hù)理質(zhì)量與護(hù)理安全是我們護(hù)理工作的核心，201*

年我科護(hù)理質(zhì)

量、安全將圍繞醫(yī)院和科室工作，嚴(yán)格按照“二甲”醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)要求，結(jié)合201*年護(hù)理質(zhì)量、安全管理存在的問題制定的相應(yīng)的計(jì)劃，本年度的計(jì)劃如下：一、基礎(chǔ)護(hù)理方面

1、加強(qiáng)晨晚間和午間病房整理的質(zhì)量，強(qiáng)化落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理的各項(xiàng)內(nèi)容，使病房環(huán)境持續(xù)改進(jìn)。

2、加強(qiáng)責(zé)任護(hù)士健康宣教和疾病相關(guān)知識(shí)及并發(fā)癥的宣教，提高患者的依從性和自護(hù)能力。

3、加強(qiáng)責(zé)任組長(zhǎng)對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理、健康宣教落實(shí)情況的監(jiān)督、檢查，整改，反饋。

4、加強(qiáng)日常病房?jī)?nèi)床頭柜，呼叫臺(tái)，牽引床架，天花板等衛(wèi)生的保潔工作，做好病人的物品放置的宣教。

5、強(qiáng)化新進(jìn)護(hù)士晨晚間護(hù)理的培訓(xùn)，加強(qiáng)護(hù)士的自律性。二、整體護(hù)理方面

1、在工作中體現(xiàn)護(hù)士的能級(jí)對(duì)應(yīng)，依據(jù)患者病情輕重、護(hù)理難度和技術(shù)要求合理安排護(hù)士的床位分管。

2、鼓勵(lì)科室護(hù)士參加各種形式的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的學(xué)習(xí)，創(chuàng)造外出參觀學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)，提高護(hù)理人員的整體綜合素質(zhì)，辯證施護(hù)的能力。3、實(shí)施整體責(zé)任制護(hù)理，責(zé)任護(hù)士對(duì)分管病人病情，心理，治療等情況進(jìn)行全方面了解，健康教育落實(shí)到位，為病人提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理。4、加強(qiáng)對(duì)整體護(hù)理落實(shí)情況的抽查力度，對(duì)檢查中的問題進(jìn)行分析、整改、反饋。

5、指導(dǎo)老師對(duì)全組病人進(jìn)行了解，每日在下班前對(duì)病人情況進(jìn)行匯總，并對(duì)低年資護(hù)士整體護(hù)理的指導(dǎo)，監(jiān)督。

6、落實(shí)責(zé)任護(hù)士的職責(zé)，口服藥物由責(zé)任護(hù)士進(jìn)行發(fā)放，講解服用方法，注意事項(xiàng)，提高護(hù)士的責(zé)任心，增加護(hù)士與患者的有效交流。7、每月用電話隨訪、公休座談、滿意度測(cè)評(píng)、留言本等方式方法，收集患者在住院期間對(duì)護(hù)理工作的的意見和建議，提高患者的滿意度三、護(hù)理文件書寫方面

1、加強(qiáng)指導(dǎo)老師及專管人員的監(jiān)督、檢查及指導(dǎo)力度，加強(qiáng)責(zé)任護(hù)士責(zé)任心，降低醫(yī)囑漏簽率、加強(qiáng)護(hù)理文件書寫的及時(shí)、準(zhǔn)確性。2、加強(qiáng)護(hù)理文件書寫的培訓(xùn)，提高護(hù)理文件書寫的內(nèi)涵質(zhì)量。3、做好病人的健康宣教，將重點(diǎn)，特殊宣教內(nèi)容在護(hù)理文件中充分體現(xiàn)。

4、組織中醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)的培訓(xùn)，提高護(hù)理人員辯證施護(hù)及書寫中醫(yī)護(hù)理病歷的能力。

5、尤其是優(yōu)勢(shì)病種、危重患者的護(hù)理病歷的書寫，要做到客觀真實(shí)、準(zhǔn)確及時(shí)，完整地反映病人的病情變化，充分體現(xiàn)中醫(yī)特色，骨傷�？铺攸c(diǎn)。

6、應(yīng)用好臨床各種實(shí)用的記錄本，規(guī)范其記錄本的使用，如楣欄、內(nèi)容、頁碼，及時(shí)整理、歸檔、總結(jié)、反饋與提高，為臨床工作提供準(zhǔn)確的參考依據(jù)。四、急救藥品、器材方面

1、搶救車加鎖管理，做到“四定”、“三無”、“二及時(shí)”、“一�！薄�2、急救藥品、急救器材班班交接并有記錄，總務(wù)護(hù)士每日對(duì)急救藥品及急救器材進(jìn)行檢查，護(hù)士長(zhǎng)每?jī)芍軝z查一次，確保急救藥品、急救器材隨時(shí)保持應(yīng)急狀態(tài)。

3、常規(guī)藥品，物品做到專人管理，定期檢查、整理，補(bǔ)充領(lǐng)取，杜

絕過期藥品、物品的存在。

4、繼續(xù)使用藥品領(lǐng)取本、口服藥發(fā)放表，做好科內(nèi)藥品的保管，管理工作，避免藥品的丟失。五、消毒隔離方面

1、加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理，重點(diǎn)病人前瞻性的監(jiān)測(cè)：Ⅰ類切口手術(shù)病人、危重病人、住院2月以上的病人以及留置有各種管道的病人，減少院感病例的發(fā)生。

2、加強(qiáng)手衛(wèi)生的培訓(xùn)，強(qiáng)化洗手意識(shí)，認(rèn)真落實(shí)手衛(wèi)生制度。3、加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療廢物分類處置的培訓(xùn)，對(duì)患者及家屬進(jìn)行醫(yī)療垃圾分類處置知識(shí)的宣教，做到分類標(biāo)識(shí)醒目，從而達(dá)到醫(yī)療廢物的分類收集、規(guī)范處置的目標(biāo)。

4、科內(nèi)每月做好院感質(zhì)控，每季度至少一次院感活動(dòng)或?qū)W習(xí)。5、加強(qiáng)傳染病和院感病例的上報(bào)，協(xié)助醫(yī)生做好微生物學(xué)的檢測(cè)，確�？股�素的合理使用。

6、強(qiáng)化院感重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理，由總務(wù)護(hù)士專人負(fù)責(zé)日常工作的配合，加強(qiáng)院感小組成員不間斷督查，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的操作，不斷消除感染隱患。

7、對(duì)疑難傷口實(shí)行科內(nèi)會(huì)診，傷口護(hù)士會(huì)診，院內(nèi)會(huì)診等方式，提高傷口處置能力。

8、組織學(xué)習(xí)傷口管理新理念，做到傷口濕性化管理，減少傷口感染的幾率，提高傷口的痊愈率。

9、加強(qiáng)對(duì)督促清潔工病房清潔、消毒工作，做好清潔工、患者及陪醫(yī)、探視者的衛(wèi)生學(xué)管理。

10、監(jiān)督檢查科室抗菌藥物的使用情況，督促醫(yī)生落實(shí)微生物學(xué)的檢測(cè)。

六、安全管理方面（一）、組織學(xué)習(xí)管理方面

1、加大科室應(yīng)急管理小組的管理，嚴(yán)格落實(shí)職責(zé)，確�？剖易o(hù)理應(yīng)急事件的應(yīng)對(duì)和完成。

2、加強(qiáng)安全管理監(jiān)督機(jī)制、抓關(guān)鍵環(huán)節(jié)、薄弱環(huán)節(jié)的管理，特別是加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理安全、院感安全和綜合安全管理。

3、定期對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行安全知識(shí)的培訓(xùn)，強(qiáng)化護(hù)理人員安全意識(shí)。4、加強(qiáng)護(hù)理人員急診急救流程、理論、技能以及器材的使用培訓(xùn)。做到人人熟練掌握，遇到急救病人臨危不亂。

5、加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)護(hù)士重點(diǎn)環(huán)節(jié)的重點(diǎn)監(jiān)管和重點(diǎn)培訓(xùn)、監(jiān)督、指導(dǎo)，杜絕不安全事件的發(fā)生。

6、加強(qiáng)護(hù)理法律法規(guī)的培訓(xùn)，提高護(hù)理人員的法律意識(shí)，依法從護(hù)，保護(hù)病人及護(hù)士的自身合法權(quán)力。

7、加強(qiáng)壓瘡、墜床、跌倒管理知識(shí)、流程、措施的學(xué)習(xí)和評(píng)估以及護(hù)理措施的落實(shí)，提高護(hù)士對(duì)病人整體護(hù)理的能力。（二）、日常工作抓落實(shí)

1、嚴(yán)格執(zhí)行分級(jí)護(hù)理管理制度，特別是夜班、節(jié)假日病房巡視，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)解決。

2、認(rèn)真落實(shí)交接班制度，強(qiáng)化交接班的內(nèi)容、模式和嚴(yán)謹(jǐn)性，減少安全隱患的環(huán)節(jié)。

3、落實(shí)“四防”措施，定期檢查，及時(shí)采取防范措施，加強(qiáng)腕帶落實(shí)、強(qiáng)化病人身份識(shí)別，確保安全。

4、完善各種治療執(zhí)行單的實(shí)名簽字工作，落實(shí)誰執(zhí)行誰簽字的制度，

完成每日小查對(duì)，每周護(hù)士長(zhǎng)大查對(duì)的日常工作。

5、提高護(hù)士對(duì)患者分析評(píng)估、排查的能力，強(qiáng)化護(hù)士的安全意識(shí)，消除潛在安全隱患。

6、加強(qiáng)圍手術(shù)期病人的安全管理，嚴(yán)謹(jǐn)手術(shù)交接班，做好皮膚、神志、管道、藥物、生命體征等的交接。

7、加強(qiáng)病區(qū)危重病人、特殊病人的關(guān)注，加強(qiáng)責(zé)任心。8、加強(qiáng)氧氣存放處的安全宣教及病房用氧安全宣教。

9、加大節(jié)假日、雙休日、夜間護(hù)士長(zhǎng)及安全管理小組成員各項(xiàng)工作的監(jiān)管力度，提高節(jié)假日及夜班護(hù)理工作質(zhì)量。不定時(shí)抽查，確保各項(xiàng)安全工作的落實(shí)，杜絕作假現(xiàn)象。

10、加強(qiáng)對(duì)危急值項(xiàng)目的質(zhì)量管理，做到認(rèn)真登記，及時(shí)報(bào)告。（三）、綜合安全方面

1、加強(qiáng)對(duì)護(hù)理缺陷、護(hù)理糾紛的管理，嚴(yán)格督查各項(xiàng)工作環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)安全隱患，及時(shí)處理，使護(hù)理差錯(cuò)事故消滅在萌芽狀態(tài)，科室對(duì)護(hù)理缺陷差錯(cuò)及時(shí)進(jìn)行討論分析。

2、加強(qiáng)護(hù)患、護(hù)技、醫(yī)護(hù)之間的溝通、協(xié)作，減少障礙環(huán)節(jié)，保證安全。

3、合理安排每日的班次，尤其是節(jié)假日的排班，確定節(jié)假日責(zé)任人，確保各項(xiàng)工作的順利開展。

4、加強(qiáng)病房用電安全、公共衛(wèi)生間的用水安全及整個(gè)病區(qū)的防盜安全意識(shí)，做好入院宣教。

5、加強(qiáng)科室內(nèi)各種器械如氧氣推車、心電監(jiān)護(hù)、理療儀器的使用安

全，定期檢測(cè)。

6、加強(qiáng)安全警示牌和溫馨提示的應(yīng)用，落實(shí)細(xì)節(jié)管理，如：氧氣存放處的安全告知、墜床和跌倒的安全警示等。

7、開展院內(nèi)外的滿意度測(cè)評(píng)，積極掌握患者的需求，解決問題，確保安全。

8、加大醫(yī)保政策的宣傳和落實(shí)，確�；颊叩睦�益。

骨一病區(qū)201*年11月

擴(kuò)展閱讀：201*年護(hù)理質(zhì)量與安全管理小組半年工作總結(jié)

護(hù)理質(zhì)量與安全管理小組半年工作總結(jié)

為進(jìn)一步提高手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量與安全管理工作質(zhì)量，現(xiàn)將手術(shù)室201*年度上半年護(hù)理質(zhì)量與安全管理小組的工作進(jìn)行總結(jié)。一、繼續(xù)認(rèn)真落實(shí)醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量管理制度

1、護(hù)理質(zhì)量管理實(shí)行護(hù)理部---病區(qū)兩級(jí)質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)，在上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)指導(dǎo)下，

科室質(zhì)量與安全管理小組依照質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合本科室的實(shí)際情況進(jìn)行全面質(zhì)控。以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)工作中的問題，及時(shí)改進(jìn)，持續(xù)提高護(hù)理質(zhì)量。

2、做好科室護(hù)理人員的相關(guān)培訓(xùn)，針對(duì)薄弱環(huán)節(jié)，做好重點(diǎn)督促檢查工

作。學(xué)習(xí)醫(yī)院有關(guān)手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量與安全管理的相關(guān)規(guī)章制度。

二、上半年存在問題：

手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量與安全主要從手術(shù)室消毒與隔離、病人安全、護(hù)理服務(wù)、醫(yī)療急救物品、藥品、設(shè)備完好管理、護(hù)理文書、標(biāo)本管理等方面進(jìn)行質(zhì)控。發(fā)現(xiàn)問題，分析原因，提出整改措施，進(jìn)行總結(jié)分析。并定期向有關(guān)部門匯報(bào)質(zhì)控小組活動(dòng)情況。

上半年存在的主要問題有：

1、護(hù)理文書書寫欠認(rèn)真，相關(guān)工作記錄本個(gè)別護(hù)理人員字跡潦草。2、藥品管理交接有時(shí)流于形式，未認(rèn)真檢查。3、勞動(dòng)紀(jì)律有時(shí)松散，出現(xiàn)個(gè)別人員早會(huì)遲到現(xiàn)象4、病理標(biāo)本管理不規(guī)范。

5、重點(diǎn)環(huán)節(jié)之間交接銜接不緊湊，個(gè)別急癥病人未佩戴腕帶。三、原因分析：

監(jiān)管培訓(xùn)

各組組長(zhǎng)未將質(zhì)

護(hù)士長(zhǎng)監(jiān)管控檢查標(biāo)準(zhǔn)落到

科室相關(guān)規(guī)章制度不到位實(shí)處培訓(xùn)不到位，業(yè)務(wù)培訓(xùn)流于形式護(hù)理質(zhì)控問題對(duì)護(hù)理文書方面的法律意識(shí)科室之間協(xié)作沒有達(dá)成不強(qiáng)

個(gè)別工作人員責(zé)任心差，共識(shí)，個(gè)別手術(shù)科室內(nèi)部職能部門沒有明醫(yī)護(hù)協(xié)作溝通欠缺

工作不認(rèn)真，粗心大意、確界定流程

馬虎

協(xié)作責(zé)任心

四、整改措施：

1、加強(qiáng)對(duì)急救藥品、物品、設(shè)備的管理，嚴(yán)格仔細(xì)交接班，定位放置。2、抽查核心制度落實(shí)情況。

3、加強(qiáng)培訓(xùn)學(xué)習(xí)。無菌操作、院感、安全制度等方面的學(xué)習(xí)。4、加強(qiáng)工作責(zé)任心的鍛煉，加大對(duì)低年資護(hù)士的培養(yǎng)力度。5、護(hù)士長(zhǎng)加大檢查力度，獎(jiǎng)懲舉措。

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