原平市婦幼保健站201*年婦幼工作培訓(xùn)計劃

原平市婦幼保健站201*年婦幼工作培訓(xùn)計劃

我站是我市唯一的集醫(yī)療、預(yù)防、保健為一體的綜合性專業(yè)醫(yī)療保健機構(gòu)，是全市婦女兒童的保健中心。隨著醫(yī)改的逐步深入，依據(jù)山西省衛(wèi)生廳辦公室晉衛(wèi)辦婦社【201*】41號文件，我站承擔著全市婦女兒童的保健工作和重大公共衛(wèi)生、基本公共衛(wèi)生、預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播項目的業(yè)務(wù)指導(dǎo)，包括人員培訓(xùn)，技術(shù)指導(dǎo)，信息管理，質(zhì)量控制、督導(dǎo)檢查、協(xié)助衛(wèi)生行政部門進行績效考核和孕產(chǎn)婦死亡、5歲以下兒童死亡調(diào)查、評審、出生醫(yī)學證明管理等具體工作。為了鞏固我市婦幼保健成果，不斷提高婦女兒童健康水平，努力實現(xiàn)201*---2020婦女兒童《兩綱》健康目標，使廣大婦女兒童得到更多關(guān)愛，特制定婦幼工作培訓(xùn)計劃：

一、培訓(xùn)管理：

1、市衛(wèi)生局負責培訓(xùn)的管理和監(jiān)督指導(dǎo)工作。

2、婦幼保健站負責項目培訓(xùn)和專項技術(shù)工作的實施、監(jiān)督和

業(yè)務(wù)指導(dǎo)。

3、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院結(jié)合當?shù)氐膶嶋H情況，制定鄉(xiāng)鎮(zhèn)培訓(xùn)計劃。二、培訓(xùn)目標：

通過對各級行政管理人員、各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)婦幼衛(wèi)生相關(guān)

人員的培訓(xùn)，全面深入學習項目的相關(guān)文件，理解項目的內(nèi)涵，強化對孕產(chǎn)婦兒童的綜合管理能力，提高產(chǎn)科技術(shù)服務(wù)水平，從而降低全市孕產(chǎn)婦、5歲以下兒童死亡率和消除新生兒破傷風，降低出生缺陷發(fā)生率，預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播，提高婦女兒童的健康水平，推進我市婦幼衛(wèi)生事業(yè)同社會經(jīng)濟協(xié)調(diào)發(fā)展，培訓(xùn)具體要求達到以下指標：

1、市、鄉(xiāng)、村三級項目管理及業(yè)務(wù)人員婦幼項目知識培訓(xùn)率達100％；

2、村干部、孕產(chǎn)婦、兒童、目標人群對項目的知曉率達100％；3、市、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療保健機構(gòu)人員業(yè)務(wù)知識掌握率達90％，培訓(xùn)考核合格率達90％；

4、市鄉(xiāng)醫(yī)療保健機構(gòu)產(chǎn)科基礎(chǔ)理論、基礎(chǔ)知識、基本技能（三基）考核合格率≥80％；

5、全市承擔預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播服務(wù)的人員培訓(xùn)覆蓋率達到100％；三、培訓(xùn)對象：

項目領(lǐng)導(dǎo)小組成員單位有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)，項目實施單位領(lǐng)導(dǎo)及全體工作人員，項目管理辦公室、定點醫(yī)療機構(gòu)負責人、產(chǎn)科負責人、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負責人、鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦幼人員、村級鄉(xiāng)醫(yī)。四、培訓(xùn)內(nèi)容：

1、管理知識：培訓(xùn)內(nèi)容為項目的意義、項目的實施及各執(zhí)行

單位職責與管理、項目實施及經(jīng)費管理、項目監(jiān)督及協(xié)調(diào)、健康教育方法、孕產(chǎn)婦急救中心建立與運行。2、業(yè)務(wù)知識：充分利用省衛(wèi)生廳駐市專家的技術(shù)資源，重點加強全市各級醫(yī)療保健機構(gòu)婦產(chǎn)科骨干的業(yè)務(wù)培訓(xùn)。

（1）、醫(yī)療機構(gòu)師資培訓(xùn)：主要內(nèi)容包括開展項目的目的、要求、培訓(xùn)方法、培訓(xùn)計劃的制定；孕產(chǎn)婦保健、產(chǎn)科危急重癥的處理及轉(zhuǎn)診，有關(guān)服務(wù)技術(shù)規(guī)范、產(chǎn)科常用技術(shù)操作規(guī)程及急救設(shè)備規(guī)范、設(shè)備的管理和使用等。

（2）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦幼人員培訓(xùn)：重點培訓(xùn)孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)規(guī)范、0---6歲兒童健康管理服務(wù)規(guī)范、增補葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷知識、預(yù)防艾滋病梅毒乙肝母嬰傳播知識、正常產(chǎn)處理、常見產(chǎn)科急救基本技能及轉(zhuǎn)診過程中基本急救技能、高危孕產(chǎn)婦的管理等知識。

（3）、鄉(xiāng)村醫(yī)生、保健人員培訓(xùn)：由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院具體負責，婦幼保健站指導(dǎo)，通過培訓(xùn)不斷提高鄉(xiāng)村醫(yī)生、保健人員篩查高危孕產(chǎn)婦和高危兒童的業(yè)務(wù)能力，全面掌握農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩平產(chǎn)免費政策。五、培訓(xùn)方式

按照培訓(xùn)內(nèi)容和要求，采取以會代訓(xùn)、集中培訓(xùn)、選派進修、

蹲點指導(dǎo)、現(xiàn)場督查等多種形式，完成培訓(xùn)各項工作目標。六、培訓(xùn)具體安排：

（1）、站內(nèi)培訓(xùn)：站內(nèi)業(yè)務(wù)人員培訓(xùn)固定每星期二下午由辦公室統(tǒng)一安排，婦保、兒保人員輪訓(xùn)。（2）、基層、產(chǎn)科醫(yī)院培訓(xùn)安排如下：時間3月6日3月4月5月20日5月8月8月20日11月20日9月9月9月9月12月培訓(xùn)人員鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦幼人員婦產(chǎn)科專家市直醫(yī)療機構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦幼人員兒科專家婦產(chǎn)科大夫鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦幼人員鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦幼人員產(chǎn)科醫(yī)院分管領(lǐng)導(dǎo)、主任產(chǎn)科醫(yī)院大夫護士、主任兒科專家婦產(chǎn)科專家產(chǎn)科醫(yī)院分管領(lǐng)導(dǎo)、主任培訓(xùn)內(nèi)容重大、服務(wù)項目基本公共衛(wèi)生孕產(chǎn)婦死亡評審中央補助地方煙草控制項目重大、服務(wù)項目基本公共衛(wèi)生5歲以下兒童評審母嬰保健法律法規(guī)重大、服務(wù)項目基本公共衛(wèi)生預(yù)防艾滋病梅毒乙肝項目重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目產(chǎn)科急救知識5歲以下兒童評審孕產(chǎn)婦死亡評審出生醫(yī)學證明管理主講老師項目專家本市專家項目老師項目專家本市專家項目專家項目專家項目專家蹲點專家本市專家本市專家人數(shù)70205070201*07070201*020201*方式以會代訓(xùn)評審會以會代訓(xùn)評審培訓(xùn)會以會代訓(xùn)降消培訓(xùn)會評審培訓(xùn)會評審培訓(xùn)會管理培訓(xùn)會全年培訓(xùn)除去當年新增項目培訓(xùn)外，每季一次信息報表培訓(xùn)，每半年一次孕產(chǎn)婦死亡評審、5歲以下兒童死亡評審，重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目培訓(xùn)，基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目培訓(xùn)，每年一次降消項目知識培訓(xùn)，出生醫(yī)學證明管理培訓(xùn)，預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播知識培訓(xùn)，采取逐級培訓(xùn)的方式，村級保健人員的培訓(xùn)由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院具體負責，婦幼保健站指導(dǎo)，在項目實施過程中，定期開展項目評審監(jiān)督工作，針對婦幼保健服務(wù)存在的問題與不足，適時進行強化培訓(xùn)。

原平市婦幼保健站

一二零二年三月十日

擴展閱讀：新和縣婦幼保健站舉辦201*年托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健人員培訓(xùn)計

新和縣婦幼保健站舉辦201*年托幼機構(gòu)衛(wèi)生保

健人員培訓(xùn)計劃

為規(guī)范全縣托幼機構(gòu)的衛(wèi)生保健工作，提高對集居兒童意外傷害應(yīng)急處理能力，確保兒童的身心健康，，使我縣托幼機構(gòu)兒童衛(wèi)生保健工作更加科學化、規(guī)范化、制度化，有效提高托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健工作質(zhì)量。全縣家托幼機構(gòu)共人參加，其中衛(wèi)生保健人員人、保育員人。

我站組織了包括兒童保健、婦女保健、保健科等專家在內(nèi)的4名講師，詳細講解了托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健管理辦法、兒童常見疾病護理和傳染病防治、兒童營養(yǎng)與膳食管理、托幼機構(gòu)常用消毒方法、學齡前兒童意外事故的預(yù)防與處理、兒童視力保健、常見皮膚病鑒別和防治、婦女保健知識等。培訓(xùn)結(jié)束后，對參加培訓(xùn)人員進行了現(xiàn)場考試。

提高托兒所、幼兒園衛(wèi)生保健工作水平，預(yù)防和減少疾病發(fā)生，保障兒童身心健康，

縣婦幼保健所對城縣托幼機構(gòu)進行督導(dǎo)

為規(guī)范民辦托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健管理，落實衛(wèi)生保健制度，切實加強托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健管理工作。2月10日，婦幼保健所組織相關(guān)人員對我縣部分托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健工作開展和落實情況進行了全面督導(dǎo)。

根據(jù)《托幼機構(gòu)管理辦法》和《托幼機構(gòu)衛(wèi)生評價表》的要求，通過督查發(fā)現(xiàn)，多數(shù)民辦托幼機構(gòu)在室內(nèi)外環(huán)境、活動室、衛(wèi)生、保健室等硬件設(shè)施上不能達到規(guī)范要求，在軟件條件上基本能夠按照衛(wèi)生保健制度開展常規(guī)工作，但少數(shù)托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健工作不同程度存在著不足，主要表現(xiàn)規(guī)章制度落實不到位；保健管理不到位；飲食管理欠規(guī)范等。

對于發(fā)現(xiàn)的問題，督導(dǎo)人員進行了現(xiàn)場反饋，要求積極整改。今后，保健所將突出重點，加大檢查和督導(dǎo)力度，采取集中培訓(xùn)、不定期現(xiàn)場督導(dǎo)等方式進一步加強對民辦托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健管理，強化民辦托幼機構(gòu)管理者的衛(wèi)生保健意識，促進衛(wèi)生保健制度的落實，使全縣托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健工作得到進一步提高。

縣婦幼保健所

一、衛(wèi)生保健制度有幾條？安全衛(wèi)生制度保健室管理制度家長聯(lián)系制度食堂管理制度門衛(wèi)管理制度新生入園制度財務(wù)管理制度。

衛(wèi)生保健工作包括以下內(nèi)容

科學制訂食譜，提供合理的營養(yǎng)膳食，保證兒童膳食平衡；（營養(yǎng)）

建立健康檢查制度，堅持晨檢及全日健康觀察，做好常見病的預(yù)防，發(fā)現(xiàn)問題及時處理，做好傳染病的信息收集、匯總、報告；（健康）

嚴格執(zhí)行衛(wèi)生消毒制度，做好室內(nèi)外環(huán)境及個人衛(wèi)生；（衛(wèi)生）

建立衛(wèi)生安全管理制度，落實各項衛(wèi)生安全防護工作，預(yù)防傷害事故的發(fā)生（安全）。

保健人員配備

聘用醫(yī)師、護士或保健員醫(yī)師應(yīng)當取得《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》，護士應(yīng)當取得《護士執(zhí)業(yè)證書》。

保健員應(yīng)當具有高中以上學歷，經(jīng)過衛(wèi)生保健專業(yè)知識培訓(xùn)，具有托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健基礎(chǔ)知識，掌握衛(wèi)生消毒、傳染病管理和營養(yǎng)膳食管理等技能。

保健人員配備

收托150名兒童至少設(shè)1名專職衛(wèi)生保健人員收托150名以下兒童的，應(yīng)當配備專職或者兼職衛(wèi)生保健人員。

保健藥箱應(yīng)該配備那些物品？

消毒藥水（碘伏）、棉花簽、創(chuàng)口貼、體溫表、退熱藥、感冒藥、中暑藥等。

怎樣做好班級消毒工作？（要說出消毒物品、消毒時間、消毒方法）

1．房屋空間：每日開窗通風，一般情況下每周空氣消毒一次，傳染病流行季節(jié)每天消毒一次。關(guān)好門窗，用消毒燈消毒30分鐘。2．毛巾：每日清洗消毒一次，用1：500的84消毒液浸泡5-10分鐘。3．毛巾架：每日用清水擦去浮沉，每周用消毒液擦洗一遍。4．茶杯：茶杯要專人專用，如果一天茶杯只喝水只消毒一次，如果用茶杯喝牛奶或豆?jié){必須立即清洗放入消毒柜消毒，一般20分鐘左右。5．茶杯箱：每天清晨用消毒液抹一遍，每周清洗消毒一遍。

怎樣做好班級消毒工作？（要說出消毒物品、消毒時間、消毒方法）

玩具:每周清洗消毒一次，塑料玩具可有肥皂粉清洗，沖洗干凈后在陽光下暴曬2小時，木頭玩具可用酒精或消毒液擦拭或日光暴曬，玩具柜每周用消毒液擦拭1-2遍。

被褥：每兩周曬一次，每次2-4小時，如遇雨季可將被褥打開用消毒燈照射半小時，床單、枕套、被套每月清洗一次。

怎樣做好班級消毒工作？（要說出消毒物品、消毒時間、消毒方法）

桌椅家具：每日用清水擦一遍，進餐前先用清水抹一遍，再用消毒液擦拭，再用清水抹一遍。

廁所：每天早晚各用消毒液沖洗清刷一次，大小便后流水隨時沖洗。

怎樣給幼兒喂藥？用藥應(yīng)該注意哪些事項

1、鼓勵幼兒自己吃藥，甜藥先吃，苦藥后吃，必須看著幼兒把藥吃下再離開。2．只接受家長送治療性藥物，不接保健藥和滋補藥。3．用藥前要核對姓名、藥名、用藥時間、劑量、藥物是否沉淀變質(zhì)。

怎樣給幼兒喂藥？用藥應(yīng)該注意哪些事項?幼兒園用藥注意事項：1．止瀉藥飯前服。2．對胃有刺激的藥和祛痰藥飯后服。3．感冒時盡量不用抗生素。4．體溫38度以下不用退燒藥。

托幼機構(gòu)不安全因素有哪些？

制度是否健全，是否存在危房、安全通道是否堵塞，大型玩具連接處是否松動、油漆是否脫落、帶刺、有棱角、縫隙等，地面是否過滑、臺階是否過高，電源是否安全，食品來源是否安全、飲用水、飯菜是否過燙，班級洗滌劑消毒用品是否保管合理，工作人員看護是否到位等等。

兒童定期體檢

托幼機構(gòu)應(yīng)為每位兒童建立健康檔案開展健康體檢。3歲以上兒童每年體檢一次，體檢項目包括體格檢查和化驗血色素及ALT。

體檢醫(yī)療機構(gòu)要做好體檢記錄并進行健康分析和評價；發(fā)現(xiàn)缺點或疾病，應(yīng)及時矯治。

工作人員健康管理

保教人員在縣婦幼保健院體檢，炊事員須經(jīng)縣人民醫(yī)院體檢，每年一次，取得《健康證》后方可上崗。

要求：工作人員入園體檢率100%，年度體檢率100%，體檢合格率100%。

保健人員、保育員每兩年一次參加縣婦幼保健院組織的專業(yè)知識培訓(xùn)，成績合格者，發(fā)給崗位資格證。

、

托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健工作是婦幼保健工作的重要組成部分，隨著阿瓦提縣民營托幼機

構(gòu)不斷發(fā)展，提高托幼機構(gòu)保健醫(yī)生兒童保健業(yè)務(wù)水平和保健管理能力顯得尤為重要。經(jīng)過緊張的前期準備，在阿瓦提縣政府的大力支持下，該縣婦幼保健站于201*年4月12日舉辦了全縣托幼機構(gòu)保健醫(yī)生和負責人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)班，47家托幼機構(gòu)的保健醫(yī)生和負責人參加了培訓(xùn)。

本次培訓(xùn)對兒童生長發(fā)育特點及保健重點、托兒機構(gòu)衛(wèi)生保健管理、兒童氣質(zhì)與教養(yǎng)、兒童意外傷害、兒童鉛中毒的危害與防治、微量營養(yǎng)素與兒童健康、學齡前兒童營養(yǎng)性疾病的診治、兒童計劃免疫與預(yù)防接種、幼兒園營養(yǎng)工作要求、在園兒童傳染病和常見病預(yù)防、兒童心理輔導(dǎo)和膳食營養(yǎng)合理調(diào)配等衛(wèi)生保健內(nèi)容進行了重點培訓(xùn)和交流。

培訓(xùn)班就授課內(nèi)容、授課質(zhì)量、課件準備以及后勤服務(wù)等方面進行了座談，學員們對此次培訓(xùn)工作表示滿意，并提出了不少建設(shè)性意見和建議。

為貫徹落實《黑龍江省托兒所幼兒園衛(wèi)生保健管理實施細則》，進一步規(guī)范托幼機構(gòu)

衛(wèi)生保健管理，保障在園兒童身心健康，近日，市婦幼保健院舉辦了全市托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健人員培訓(xùn)班，來自三縣一縣各級各類托幼機構(gòu)的衛(wèi)生保健人員共150余人參加了培訓(xùn)。培訓(xùn)班上，市衛(wèi)生監(jiān)督所母嬰保健監(jiān)督科科長古立雙首先講解了托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健管理相關(guān)法律法規(guī)，市婦幼保健院的相關(guān)專家分別講解了托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健管理、兒童口腔保健、五官保健、兒童心理行為異常診治、兒童常見病防治及意外傷害處理等知識。學員們仔細聽講，對老師們講解的每一個重點都認認真真的學習，現(xiàn)場氣氛濃厚，反應(yīng)熱烈。

通過此次培訓(xùn)，提高了托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健人員的業(yè)務(wù)水平和服務(wù)技能，為保障兒童健康奠定了理論基礎(chǔ)。

兒童是國家和民族的希望，促進兒童健康快樂的成長，是每一個家長的心愿，也是社會的共同愿望。托幼機構(gòu)兒童集聚，其保健人員的素質(zhì)至關(guān)重要。為此，婦幼保健專家分別講授了托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健服務(wù)基本內(nèi)容及要求、幼兒園膳食管理及營養(yǎng)計算、兒童時期眼睛發(fā)育特點及兒童眼保健內(nèi)容等知識，并為與會人員解答疑問。通過培訓(xùn)，將有助于提高我縣托幼機構(gòu)保健人員的業(yè)務(wù)水平，促進兒童保健水平的提高。

為加強自治縣托幼機構(gòu)的衛(wèi)生保健管理工作、提高托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健服務(wù)能力和服務(wù)質(zhì)量，保障兒童身心健康，9月8日上午10:00，由縣衛(wèi)生局、教育局牽頭，縣婦幼保健站具體組織舉辦的自治縣“托幼機構(gòu)保健醫(yī)、保健員培訓(xùn)班”在縣婦幼保健站三樓會議室準時開班，共有來自全縣各幼兒園、托兒所的12名保健醫(yī)及保健員參加了培訓(xùn)班。

在開班儀式上，縣衛(wèi)生局副局長齊曼作了重要講話。他說，舉辦此次培訓(xùn)班是逐步提高托幼機構(gòu)保健醫(yī)工作水平與服務(wù)能力的迫切需要，兒童保健工作在托幼機構(gòu)中的重要性舉足輕重。他對參加此次培訓(xùn)班的學員提出了三點要求：一要統(tǒng)一思想，提高認識。充分認識做好托幼機構(gòu)衛(wèi)生工作的重要性和緊迫性；二要加強溝通，明確責任，強化措施，建立健全托幼機構(gòu)衛(wèi)生工作長效管理機制；三要結(jié)合實際、扎實開展托幼機構(gòu)健康教育工作、傳染病預(yù)防控制工作、食品衛(wèi)生和飲用水衛(wèi)生管理等工作。培訓(xùn)中，縣婦幼保健站副站長才孟更圖亞、醫(yī)務(wù)科主任王曉平分別對兒童膳食營養(yǎng)、體格鍛煉、健康檢查、衛(wèi)生消毒、疾病預(yù)防、體弱兒童的管理等內(nèi)容通過幻燈片講座的方法進行了詳細講解。參加培訓(xùn)的學員認真聽講、仔細記筆記。培訓(xùn)結(jié)束后，針對培訓(xùn)內(nèi)容進行了測試。

通過舉辦此次培訓(xùn)，加強了自治縣各托幼機構(gòu)主要負責人及保健醫(yī)、保健員對兒童保健管理工作的重視，進一步豐富了保健人員的衛(wèi)生保健知識，為進一步做好兒童保健管理工作、提升托幼機構(gòu)的保教質(zhì)提供了有力保障，為促進自治縣各族兒童身心健康發(fā)揮了積極作用！

第一章

托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健管理

第1節(jié)衛(wèi)生保健工作重要性和目的第2節(jié)衛(wèi)生保健工作任務(wù)內(nèi)容和制度第3節(jié)保健醫(yī)務(wù)人員具備的基本條件和職責第二章小兒生長發(fā)育第1節(jié)生長發(fā)育基礎(chǔ)知識第2節(jié)體格生長的檢查及評價第3節(jié)兒童神經(jīng)心理發(fā)育及評價第三章兒童營養(yǎng)和管理第1節(jié)能量與營養(yǎng)素第2節(jié)嬰兒喂養(yǎng)

第3節(jié)一歲后的兒童膳食

第4節(jié)托兒所幼兒園兒童的營養(yǎng)管理第5節(jié)營養(yǎng)調(diào)查第四章體格鍛煉

第1節(jié)體格鍛煉對促進兒童健康的作用第2節(jié)體格鍛煉應(yīng)遵循的原則及注意事項第3節(jié)體格鍛煉的方法及注意事項第五章兒童心理衛(wèi)生第1節(jié)兒童心理衛(wèi)生概述第2節(jié)嬰兒期心理衛(wèi)生第3節(jié)幼兒期心理衛(wèi)生第4節(jié)學齡前期兒童心理衛(wèi)生第六章兒童常見疾病的防治第1節(jié)呼吸系統(tǒng)疾病第2節(jié)消化系統(tǒng)疾病第3節(jié)營養(yǎng)性疾病第4節(jié)腸寄生蟲病

第5節(jié)兒童常見疾病癥狀的鑒別和處理第6節(jié)皮膚病

第七章兒童常見五官疾病的防治第1節(jié)兒童口腔保健與常見口腔疾病第2節(jié)眼保健與屈光不正第3節(jié)眼科常見疾病第4節(jié)耳鼻常見疾病

第八章兒童常見傳染病的防治和計劃免疫第1節(jié)兒童常見傳染病的防治第2節(jié)兒童常見傳染病的管理第3節(jié)消毒隔離第4節(jié)計劃免疫

第九章意外事故的預(yù)防和處理第1節(jié)意外事故的概念和重要性第2節(jié)意外事故的分類和類型第3節(jié)意外事故的預(yù)防

第4節(jié)幾種常見意外事故的原因和處理第十章兒童用藥知識第1節(jié)兒童用藥特點第2節(jié)常用內(nèi)服藥第3節(jié)常用外用藥第4節(jié)藥物的保管與貯好第十一章常用護理技術(shù)

第1節(jié)體溫脈搏呼吸的測量與觀察第2節(jié)給藥方法第3節(jié)冷熱敷法第4節(jié)觀察大小便

第5節(jié)防暑降溫和防寒保暖第十二章衛(wèi)生保健資料登記與統(tǒng)計第1節(jié)目的及意義

第2節(jié)資料的收集與分析方法第3節(jié)登記與統(tǒng)計內(nèi)

為加強對全縣托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健工作管理，提高我縣托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健工作的質(zhì)量，201*年9月23日，在縣婦幼保健所四樓會議室舉辦了托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健人員培訓(xùn)班，來自全縣托幼機構(gòu)的45名衛(wèi)生保健人員參加了學習培訓(xùn)。

此次培訓(xùn)由縣婦幼保健所分管所長和兒�？茦I(yè)務(wù)骨干主講。授課的同志針對托幼機構(gòu)保健管理、衛(wèi)生保健各種制度、兒童意外傷害的預(yù)防與處理、兒童常見傳染病的防治、托幼機構(gòu)衛(wèi)生消毒規(guī)范等內(nèi)容進行了詳細認真的講解。

培訓(xùn)結(jié)束后舉行了書面考試，縣婦幼保健所將按照有關(guān)程序?qū)�考試合格的人員頒發(fā)《托幼園（所）衛(wèi)生保健人員任職資格證書》。最后，縣婦幼保健所所長劉秀英對培訓(xùn)班進行了總結(jié)。她強調(diào)了此次培訓(xùn)的目的和意義，要求參加學習的同志回去后要將幼兒園衛(wèi)生保健工作扎扎實實開展起來，切實防止兒童疾病的發(fā)生和傳播，保障兒童的身心健康。

本次培訓(xùn)提高了與會學員對衛(wèi)生保健工作的認識，使大家較全面地掌握了托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健知識，明確了工作任務(wù)和目標，為今后托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健工作的開展奠定了扎實的理論基礎(chǔ)。

此次培訓(xùn)內(nèi)容豐富實用，深得各托幼機構(gòu)園長及保健員的歡迎與支持，取得了圓滿成功。為進一步提高我縣托幼機構(gòu)管理水平奠定了基礎(chǔ)。加強托幼機構(gòu)的督導(dǎo)為兒童提供良好的學習環(huán)境

為了貫徹落實新和縣衛(wèi)生局、教育局“關(guān)于加強托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健工作監(jiān)督管理的通知”的文件精神，進一步加強對托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健的規(guī)范管理，由縣婦幼保健站、衛(wèi)生監(jiān)督所組成的督導(dǎo)組于201*年5月13日16日為期3天對全縣17所幼兒園進行了督導(dǎo)檢查，現(xiàn)將具體情況總結(jié)如下：

一、督查情況

（一）取得的成績。部分幼兒園（如新和縣焦作幼兒園）落實了衛(wèi)生保健工作。具體體現(xiàn)在以下幾方面：

1、園長重視婦幼保健工作：①有人分管衛(wèi)生保健工作。年初有計劃，年終有總結(jié)，月月有工作重點；②部分幼兒園成立了相應(yīng)的管理機構(gòu)，如“膳食管理委員會”。③九項衛(wèi)生保健制度能按要求懸掛、張貼，園內(nèi)部分工作人員均熟悉九項衛(wèi)生保健制度內(nèi)容。

2、加強了基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和人員的配備，大部分幼兒園能按1教1保配備保教人員，特別是縣幼兒園，保證了白托二教一保。配備了兼職保健醫(yī)師，建立并完善了保健室。規(guī)范了衛(wèi)生間、廚房、室內(nèi)外活動場所，教室、寢室的布。

3、狠抓了營養(yǎng)、膳食管理：按要求部分幼兒園成立了“膳食管理委員會”，開展活動并如實做好了記錄，實行帶量食譜，每1-2周制定花樣，食譜懸掛于幼兒園的醒目處，營養(yǎng)做到合理、葷素搭配。4、著重做好疾病防治工作：重點抓消毒隔離工作和傳染病管理制度的落實，認真做好晨、午檢及全日健康觀察，大部分幼兒園做到流水洗手，保證一人一巾一杯，一碗一匙，一床二褥。消毒工作的落實主要體現(xiàn)在各幼兒園能按消毒制度的要求做好各自消毒和記錄工作，保證全縣托幼機構(gòu)無重大傳染病傳播。

5、安全工作得到了高度重視，能認真執(zhí)行安全制度，落實了各項安全措施，杜絕了安全責任事故的發(fā)生。

6、落實了幼兒入園體檢及每年一度的健康體檢、幼兒園工作人員堅持了上崗前和每年一次的健康體檢制度，做到了憑幼兒健康體檢表入園，工作人員持健康證上崗。

7、定期有針對性地向家長及職工宣傳科學育兒知識，利用墻報等方式做好健康教育工作。

（二）存在的問題。全縣各托幼機構(gòu)發(fā)展不平衡，托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健制度的執(zhí)行也存在明顯差異，如塔鄉(xiāng)闊什艾日克村幼兒園、排鄉(xiāng)阿熱買力村幼兒園、排鄉(xiāng)莫木托格拉克村幼兒園等部分幼兒園在衛(wèi)生保健方面存在不少問題，主要體現(xiàn)在以下幾個方面：

1、由于少數(shù)幼兒園園長缺乏衛(wèi)生法律法規(guī)常識，一些沒經(jīng)審批注冊的家庭作坊式的幼兒園應(yīng)運而生。幼兒園場地非常簡陋，安全隱患隨處存在，師資根本不合格，一家男女老少齊上陣，收費低廉。2、未設(shè)衛(wèi)生保健室，未配備兒童保健醫(yī)生，更未開展如晨檢、午檢、常見病及傳染病的防治、衛(wèi)生保健表格的登記及衛(wèi)生保健、營養(yǎng)指導(dǎo)等工作。

3、衛(wèi)生保健管理制度不健全或執(zhí)行不力，托幼機構(gòu)的保教人員上崗和每年一次的健康檢查得不到落實，沒有堅持持證上崗。

4、兒童生活環(huán)境太差，活動與休息場地狹小，活動室通風不良，地面潮濕，光線陰暗，甚至被關(guān)在沒有窗戶的卷閘門內(nèi)，嚴重影響兒童的身心健康。

5、膳食結(jié)構(gòu)不合理，品種單調(diào)，缺乏兒童營養(yǎng)指導(dǎo)，有的園所不會進行科學的食譜設(shè)計和營養(yǎng)計算，沒有制定食譜，導(dǎo)致營養(yǎng)缺乏。

6、食品衛(wèi)生狀況差，一些幼兒園的廚房面積小，無防蠅設(shè)備，無消毒柜等消毒設(shè)備，餐具不能做到一餐一消毒，以及采購食品不索證等。

7、兒童日常用品配不到位，部分幼兒園未做到一人一巾一杯，沒有保證一人一床二褥，有床褥、被子骯臟，很容易導(dǎo)致傳染病的傳播與流行。

8、體弱兒管理不到位，未建立專案管理，未及時督促體弱兒到縣婦幼保健院進行復(fù)查，未抓好體弱兒的進餐、營養(yǎng)管理及護理工作。

二、評審結(jié)果

這次監(jiān)督檢查內(nèi)容是按照托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健評審要求，包括保健室的建立、環(huán)境與設(shè)施安全、衛(wèi)生保健制度的落實、食品安全、衛(wèi)生消毒、傳染病管理、機構(gòu)和人員資格等進行評審。受檢單位共22所，合格和基本合格的幼兒園有14所，不合格需整改的幼兒園有8所。

三、意見與建議

針對以上存在的問題，為我們今后對集體兒童保健工作提供了思路，指明了方向。

1、加強領(lǐng)導(dǎo)，相互配合，提高管理質(zhì)量。各級各部門要高度重視托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健工作，要切實加強對托幼機構(gòu)公共衛(wèi)生的領(lǐng)導(dǎo)和管理。托幼機構(gòu)范圍廣，機構(gòu)數(shù)量多，規(guī)模差別大，因此，各級各部門要積極配合開展監(jiān)督檢查工作。

2、認真督查，及時整改。

一是對基本合格及不合格托幼機構(gòu)按照托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健管理要求進行業(yè)務(wù)指導(dǎo)，并書寫整改意見書限期整改。

二是舉辦托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健業(yè)務(wù)培訓(xùn)班，規(guī)范衛(wèi)生保健管理。

三是將復(fù)評后整改評審結(jié)果如實登報予以公示，讓家長選擇一所合格的有利于兒童健康、快樂的幼兒園。

四是對未采取有效整改措施，而整改仍不合格，甚至對兒童健康造成威脅的幼兒園，由政府牽頭，組織衛(wèi)生、教育、安全、消防等部門聯(lián)合進行全面檢查整頓，并按照《托兒所幼兒園衛(wèi)生保健管理辦法》第十九條規(guī)定進行處罰，即“對違反本辦法逾期不改的給予警告，情節(jié)嚴重的由教育行政部門依法給予行政處罰。五是對認真執(zhí)行《托兒所幼兒園衛(wèi)生保健管理辦法》的幼兒園，在托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健工作中做出顯著成績的單位和個人由給予表彰和獎勵。

新和縣衛(wèi)生局201*年5月16日

托兒所、幼兒園衛(wèi)生保健制度（1985年12月7日衛(wèi)生部印發(fā)）

一、生活制度

合理的生活制度是保證兒童身心健康的重要因素，要根據(jù)不同年齡的小兒生理特點，合理地安排他們一天的生活內(nèi)容，一般可按下表分配時間。

七歲以內(nèi)小兒一日生活活動時間分配飲食睡眠時間一日安排晝間年齡活動時間間隔時間夜間共計次數(shù)持續(xù)時間（小時）（小時）次數(shù)（小時）（小時）（小時）2個月～63～3.51～1.541.6～210～1117～183個月～5～63～3.51.5～232～2.51016～186個月～542～32～32～2.51014～151歲543～421.5～21013～12.51.5歲444～512～2.51012～133～7歲446～712～2.51012～12.5各園（所）可根據(jù)幼兒不同年齡及季節(jié)，具體訂出一日生活作息制度，要注意動靜結(jié)合。要有充足的戶外活動時間。對各項內(nèi)容的執(zhí)行，要提出質(zhì)量指標。

二、嬰幼兒的飲食

（一）飲食管理

1.嬰幼兒的伙食應(yīng)有專人負責，民主管理，建立伙委會（園、所領(lǐng)導(dǎo)，炊管人員，保健人員，保教人員及孩子家長代表），定期開會，研究伙食問題。2.伙食費要專用，精打細算，計劃開支，合理使用。

3.根據(jù)季節(jié)供應(yīng)情況，制定適合嬰幼兒年齡（1歲內(nèi)，1至3歲、4至7歲）的代量食譜，定期更換。

4.準確掌握幼兒出勤人數(shù)，做到每天按人按量供應(yīng)主副食，不吃隔日剩飯菜。5.工作人員（包括炊事員）伙食和幼兒伙食要嚴格分開，不允許侵占兒童伙食。

6.保健人員要定期計算幼兒進食量、營養(yǎng)量。保證兒童的進食量。蛋白質(zhì)攝入量占應(yīng)供給量的80%以上。

7.按時開飯，兒童進餐時間不應(yīng)少于20至30分鐘，保證兒童吃飽每餐飯。（二）科學喂養(yǎng)

1.嬰兒喂養(yǎng)：母乳的營養(yǎng)成分最適合嬰兒生長發(fā)育的需要。要提供母乳喂養(yǎng)。母親在喂奶前要洗手，脫掉工作服，患有呼吸道疾病時，喂奶時要戴上口罩。每隔3至4小時喂1次，每次20至30分鐘。

對人工喂養(yǎng)兒要做好配奶工作，每餐奶具要嚴格消毒。

無論人工喂養(yǎng)兒、母乳喂養(yǎng)兒都要及時增加輔食，補充維生素D制劑和含鐵食物。根據(jù)孩子生長發(fā)育需要，統(tǒng)一制作嬰兒飲食，保證兒童營養(yǎng)。2.幼兒飲食

（1）1歲半以后幼兒按三次飯一次點心定食譜（整托幼兒睡前再加一次點心），食譜要適合幼兒的年齡，使兒童能吃到多種多樣的食物，把一日的食物定量標準恰當?shù)胤峙涞绞匙V中，以保證得到各種營養(yǎng)素和足夠的熱量。

（2）要注意調(diào)配花樣，增加幼兒進食量，科學烹調(diào)，盡最大努力保存營養(yǎng)素，特別要防止維生素的損失。

（3）少吃甜食：晚飯不能以吃甜食、菜湯和面湯為主，要盡量吃些炒菜。（4）加強體弱兒飲食管理。

（5）特殊飲食：根據(jù)病兒病情做病號飯。

（三）飲食衛(wèi)生

1.要保持廚房的清潔，經(jīng)常清掃。

2.食堂要嚴格執(zhí)行《食品衛(wèi)生法》。廚房用具，刀、案板、盆、筐、抹布等要做到生熟分開，洗刷干凈，食具一餐一消毒（若用水煮則需在水開后15至20分鐘，若用籠屜蒸則水開后至少要蒸30分鐘），食物要有防蠅設(shè)備。

3.不買、不加工腐爛變質(zhì)食物，買來的熟食要加熱處理后再吃，預(yù)防食物中毒及腸道傳染病的發(fā)生。

4.搞好兒童進食衛(wèi)生，飯前工作人員及兒童都要用肥皂、流動水洗手，飯桌要用肥皂水或堿水揩洗干凈。

5.要培養(yǎng)兒童不偏食，不吃零食的良好飲食習慣。6.水果要洗凈削皮后再吃。

7.炊事員要堅持上灶前洗手，入廁所前脫工作服，便后用肥皂洗手，操作時不抽煙。

三、體格鍛煉制度

1.要有組織地經(jīng)常開展適合嬰幼兒特點的游戲及體育活動，尤其要重視一歲半以下嬰幼兒的體格鍛煉，給嬰兒每天做1～2次被動操和主被動操，幼兒做1～2次體操或活動性游戲。2.在正常天氣下，要有充足的戶外活動時間，每天堅持兩小時以上戶外活動，加強冬季鍛煉。

3.要創(chuàng)造條件，充分利用日光、空氣、水等自然因素，有計劃地鍛煉兒童體格。

4.鍛煉要經(jīng)常和循序漸進。運動項目和運動量要適合各年齡組的特點。對個別體弱的幼兒要給以特殊照顧。

四、健康檢查制度

1.入園（所）檢查：嬰幼兒在入園（所）前必須進行全身體格檢查。對有傳染病接觸史的嬰幼兒必須做胸部X線透視、肝功能等實驗室檢查，必須經(jīng)過檢疫期，無癥狀方可入園（所）。同時要了解幼兒疾病史、傳染病史、過敏史、家族史和生活習慣等。

園（所）工作人員參加工作前必須進行體檢，包括胸部X線透視、肝功能、糞便常規(guī)檢查，以及陰道霉菌、滴蟲檢查，健康檢查合格并且無嚴重生理缺陷者方可就職。

2.定期體檢制度：1歲以內(nèi)嬰兒每季度體檢1次。1歲至3歲幼兒每半年體檢一次，3歲以上每年體檢1次，每半年測身高、體重1次。測量要準確并做好記錄，進行健康分析、評價、疾病統(tǒng)計，及時矯治缺點。每個入托小兒均應(yīng)建立健康卡片或檔案。

工作人員每年全面體檢1次，發(fā)現(xiàn)肝炎或其他傳染病者須立即離職治療。待痊愈后，持縣（區(qū)）以上醫(yī)療保健單位的健康證明方可恢復(fù)工作。患慢性痢疾、乙型肝炎表面抗原陽性、滴蟲性陰道炎、化膿性皮膚病、麻風病、結(jié)核病、精神病等保教人員應(yīng)調(diào)離工作。

3.堅持晨檢及全日健康觀察制度，認真做好一摸：有否發(fā)燒；二看：咽部、皮膚和精神；三問：飲食、睡眠、大小便情況；四查：有無攜帶不安全物品，發(fā)現(xiàn)問題及時處理。

五、衛(wèi)生消毒及隔離制度

（一）環(huán)境衛(wèi)生

1.要建立健全室內(nèi)外環(huán)境清掃制度。每天一小掃，每周一大掃。分片包干，定人、定點、定期檢查。要消滅蚊、蠅、蟑螂等害蟲。2.嬰幼兒玩教具要保持清潔，定期消毒、清洗。

3.要經(jīng)常保持室內(nèi)空氣流通，陽光充足，冬天也要定時開窗通風換氣。室內(nèi)要有防蚊、防蠅、防暑和取暖設(shè)備。4.廁所要清潔通風，定時打掃并消毒。兒童用的便盆，每次用后要立即傾倒，刷洗干凈，每日用消毒液浸泡。3歲以上幼兒要提倡用蹲式廁所。4.小兒桌椅高度應(yīng)符合要求。

（二）個人衛(wèi)生

1.嬰幼兒每人一巾一杯；日常生活用品要專人專用，做好消毒工作。

2.幼兒飯前便后洗手，早晚用流動水或干凈水洗手和臉，經(jīng)常保持清潔。3.飯后要漱口，大、中班幼兒每日早晚要刷牙。4.定期洗頭和洗澡。

5.每天洗腳、洗屁股，洗屁股巾要每天消毒。6.每周剪指甲1次，每兩周剪趾甲1次。

7.手絹要專人專用，每日換洗，嬰兒尿布要勤換，洗凈后用開水燙或日光暴曬。

8.保持兒童服裝整潔，衣服、被褥、床單要勤洗勤曬。

9.保持幼兒視力，活動室，要注意采光。看電視一次時間不宜過長，看時不要離得太近。電視機安放高度要適中。

10.工作人員個人衛(wèi)生：經(jīng)常保持儀表整潔，勤洗頭洗澡，勤剪指甲，飯前便后和給幼兒開飯前用肥皂洗手。和幼兒接觸時不抽煙。

（三）消毒隔離制度

1.各園（所）要設(shè)立保健室，要根據(jù)本單位條件建立隔離室或觀察床（全托園、所必須建立隔離室）。隔離室用品要專用。

2.兒童及工作人員患傳染病應(yīng)立即隔離治療，所在班要徹底消毒�；颊叽�隔離期滿痊愈后，經(jīng)醫(yī)生證明方可回園（所）或班。

3.對患兒要專人護理，仔細觀察，按時服藥和喂飯。

4.對患傳染病的嬰幼兒所在班和與傳染病患者接觸過的嬰幼兒進行檢疫、隔離、觀察，檢疫期間不收新兒童，園（所）兒童不混班，不串班。檢疫期滿后無癥狀者方可解除隔離。

5.幼兒離園（所）一個月以上或外出（離本市）返回時，應(yīng)向家長詢問有無傳染病接觸史，并要經(jīng)過醫(yī)務(wù)人員重新檢查。未接觸傳染病的要觀察兩周。有傳染病接觸史的待檢疫期滿后方可回班。

6.工作人員家中及幼兒家中發(fā)現(xiàn)傳染病人時應(yīng)報告園（所）領(lǐng)導(dǎo)，采取必要措施。

六、預(yù)防疾病制度

1.貫徹“預(yù)防為主”的方針，做好經(jīng)常性的疾病預(yù)防工作。

2.按年齡及季節(jié)完成防疫部門所布置的預(yù)防接種工作（要求麻疹、脊髓灰質(zhì)炎的接種率在95%以上，白百破、卡介苗接種率在90%以上），建卡率達100%。凡有禁忌癥者不應(yīng)接種或暫緩接種（兒童基礎(chǔ)免疫有關(guān)問題詳見衛(wèi)生部頒發(fā)的《全國計劃免疫工作條例》）。

3.及時了解疫情，發(fā)現(xiàn)傳染病要及時報告，做到早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早報告、早診斷、早治療、早隔離。實行及時正確的檢疫措施，對所在班級進行嚴格的終末消毒，對接觸傳染病的兒童立即采取必要的預(yù)防措施，并按各種傳染病規(guī)定的檢疫期進行檢疫。檢疫期間不辦理入托和轉(zhuǎn)托手續(xù)。積極采用各種辦法防治疾病，降低發(fā)病率。杜絕脊髓灰質(zhì)炎、白喉、麻診、猩紅熱、百日咳的發(fā)生，控制肝炎的暴發(fā)和續(xù)發(fā)。

4.在傳染病流行期間不帶幼兒到公共場所。

5.加強體格鍛煉，增強兒童體質(zhì)，提高對疾病的抵抗力。

七、安全制度

1.各項活動均要以孩子為中心，工作人員要注視兒童的各項活動。

2.要注意房屋、場地、家具、玩具、用具使用的安全，避免觸電、砸傷、摔傷、燙（燒）傷等事故的發(fā)生。3.藥物必須妥善保管，吃藥時要仔細核對，劇毒藥品要有專人管理，并嚴禁放在班上。藥物保管和服用應(yīng)由醫(yī)務(wù)人員負責。4.建立健全兒童接送制度，不得丟失幼兒。

八、衛(wèi)生保健登記、統(tǒng)計制度

要建立健全各種記錄、登記、統(tǒng)計制度。一般有以下幾種記錄表、簿；出勤登記表、傳染病登記表、疾病登記表、晨間檢查記錄表、預(yù)防接種記錄表、體弱兒管理記錄表、體格檢查記錄表、缺點矯治記錄表、膳食調(diào)查記錄表、體格鍛煉觀察表、意外事故登記簿、家長聯(lián)系簿。衛(wèi)生統(tǒng)計要求做好：體格發(fā)育評價、膳食評價、出勤率、缺點矯治率、各種常見病患病率、傳染病發(fā)病率、預(yù)防接種率等項統(tǒng)計。

九、家長聯(lián)系制度

采取多種方式，同家長加強聯(lián)系，爭取家長配合。定期開家長會，經(jīng)常向家長宣傳嬰幼兒衛(wèi)生保健知識。兒童如無故缺席，要及時和家長聯(lián)系，共同做好兒童保健工作。

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