醫(yī)療廢物管理自查自糾總結(jié)

南窖衛(wèi)生院醫(yī)療廢棄物自查自糾總結(jié)

根據(jù)《北京市衛(wèi)生局關(guān)于印發(fā)的通知》（京衛(wèi)計字【201*】5號）文件精神。我院對轄區(qū)內(nèi)所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療廢棄物管理工作進(jìn)行一次全面自查自糾工作，自查結(jié)果如下：

一、加強(qiáng)管理突出“法人是醫(yī)療廢棄物管理第一責(zé)任人”觀念，

我院特成立以院長為首的工作小組。院領(lǐng)導(dǎo)親命親為，組織本院全體職工及轄區(qū)內(nèi)所有衛(wèi)生室相關(guān)工作人員定期進(jìn)行醫(yī)療廢物管理的學(xué)習(xí)及培訓(xùn)，提高了全體工作人員對醫(yī)療廢物治理工作的熟悉，并對從事醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送、暫時貯存、處置等工作的人員和治理人員進(jìn)行了相關(guān)法律和專業(yè)技術(shù)、設(shè)備操作、安全防護(hù)以及緊急處理等知識等12學(xué)時的培訓(xùn)，以及對《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)廢物管理?xiàng)l例》以及《醫(yī)療廢物分類目錄》8學(xué)時的強(qiáng)化學(xué)習(xí)。使培訓(xùn)人員加強(qiáng)醫(yī)療廢物的安全治理，進(jìn)一步完善本單位醫(yī)療廢物的收集、運(yùn)送、貯存及處置的管理規(guī)范，防止疾病傳播，保護(hù)環(huán)境安全，切實(shí)維護(hù)群眾健康。

二、加強(qiáng)管理，專人負(fù)責(zé)。成立醫(yī)療廢物管理小組，相關(guān)科室制

定相應(yīng)的“醫(yī)療廢棄物管理辦法”并有相關(guān)的人員兼職負(fù)責(zé)收集和處理在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他活動中產(chǎn)生的具有直接或間接感染性、損傷性以及其他危害性的廢物。

三、根據(jù)醫(yī)療廢物的類別，將醫(yī)療廢物分置于符合《醫(yī)療廢物專

用包裝物、容器的標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識的規(guī)定》的包裝物或者容器內(nèi)。醫(yī)療垃圾全部使用專用包裝物和容器，有明顯的警示標(biāo)志和警示說明。例如感染性的醫(yī)療廢棄物存放在黃色垃圾袋內(nèi)，注射用器用利器盒毀形，在按規(guī)定分類存放。由于本院地處偏遠(yuǎn)山區(qū)，醫(yī)療業(yè)務(wù)量較小，產(chǎn)生的醫(yī)療廢棄物較小，所產(chǎn)生的醫(yī)療廢棄物由專人每天定時及時焚燒，不存在貯存、轉(zhuǎn)運(yùn)等問題。

四、相關(guān)科室建立醫(yī)療廢物管理情況登記表。登記核對來源、種

類、重量或數(shù)量、交接時間、以及經(jīng)辦人簽名等項(xiàng)目。相關(guān)人員將醫(yī)療廢物交于指定的人員進(jìn)行交接點(diǎn)數(shù)，詳細(xì)記錄重量、袋數(shù)、時間并雙方簽名。登記資料保存齊全。五、從事醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、貯存、處置等工作人員和管理人

員，均采取有效的職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)措施，配備必要的防護(hù)用品。工作人員在工作中發(fā)生被醫(yī)療廢物刺傷、擦傷等傷害時，采取相應(yīng)的保護(hù)措施，清創(chuàng)，對創(chuàng)面進(jìn)行嚴(yán)格消毒處理，必要時進(jìn)行血源性傳播疾病的檢查和隨訪，并上報院感負(fù)責(zé)人存檔跟蹤。

六、我院轄區(qū)內(nèi)共有8個行政村，11個村衛(wèi)生室，近些年隨醫(yī)

療模式的改變，以防病為主模式深入人心，村衛(wèi)生室主要從事預(yù)防保健及出售零差率藥品工作，基本以不從事產(chǎn)生醫(yī)療廢棄物的相關(guān)的醫(yī)療活動，所以不存在醫(yī)療廢棄物相關(guān)的管

理及處理問題。

七、存在問題：由于我院地處偏遠(yuǎn)山區(qū)，平時業(yè)務(wù)量不大所產(chǎn)生

的醫(yī)療廢棄物量較小，所致個別同志對醫(yī)療廢棄物處理辦法知識掌握不夠全面、牢固。個別衛(wèi)生室管理人員對醫(yī)療廢棄物管理辦法和重視程度不夠等現(xiàn)象。今我院將進(jìn)一步加強(qiáng)相關(guān)人員培訓(xùn)及學(xué)習(xí)，提高醫(yī)療廢棄物科學(xué)處理意識，使我院醫(yī)療廢棄物管理更加科學(xué)化、制度化、規(guī)范化。

南窖衛(wèi)生院

201*年3月30日

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岳源鄉(xiāng)衛(wèi)生院醫(yī)療廢物管理自查自糾總結(jié)報告

為了加強(qiáng)醫(yī)療廢物的安全治理，進(jìn)一步完善本單位醫(yī)療廢物

的收集、運(yùn)送、貯存及處置的管理規(guī)范，防止疾病傳播，保護(hù)環(huán)境安全，切實(shí)維護(hù)群眾健康，我們認(rèn)真學(xué)習(xí)了《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)廢物管理?xiàng)l例》以及《醫(yī)療廢物分類目錄》，對照有關(guān)管理規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)開展了自查自糾活動，總結(jié)如下：

一、加強(qiáng)管理，專人負(fù)責(zé)。成立醫(yī)療廢物管理小組，相關(guān)科室指定專人（兼職）人員負(fù)責(zé)收集和處理在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他活動中產(chǎn)生的具有直接或間接感染性、損傷性以及其他危害性的廢物。

二、我院購進(jìn)了利器盒及醫(yī)療廢物桶、醫(yī)療廢物袋，根據(jù)醫(yī)療廢物的類別，將醫(yī)療廢物分置于符合《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器的標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識的規(guī)定》的包裝物或者容器內(nèi)。醫(yī)療垃圾全部使用專用包裝物和容器，有明顯的警示標(biāo)志和警示說明。暫時貯存地點(diǎn)專人負(fù)責(zé)管理，及時進(jìn)行清潔和消毒。

三、相關(guān)科室建立醫(yī)療廢物管理情況登記表。登記核對來源、種類、重量或數(shù)量、交接時間、以及經(jīng)辦人簽名等項(xiàng)目。醫(yī)療廢物焚燒詳細(xì)記錄重量、袋數(shù)、時間并雙方簽名。登記資料保存齊全。四、工作人員在工作中發(fā)生被醫(yī)療廢物刺傷、擦傷等傷害時，采取相應(yīng)的保護(hù)措施，清創(chuàng)，對創(chuàng)面進(jìn)行嚴(yán)格消毒處理，必要時進(jìn)行血源性傳播疾病的檢查和隨訪，并上報院感負(fù)責(zé)人存檔跟蹤。

五、定期對相關(guān)人員進(jìn)行醫(yī)療廢物管理的學(xué)習(xí)及培訓(xùn)，提高了全體工作人員對醫(yī)療廢物治理工作的熟悉，并對從事醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送、暫時貯存、處置等工作的人員和治理人員進(jìn)行了相關(guān)法律和專業(yè)技術(shù)、設(shè)備操作、安全防護(hù)以及緊急處理等知識的培訓(xùn)。

六、存在問題：

1、無醫(yī)療廢物暫存間及標(biāo)志牌；

2、有部分科室利器盒封條上未填寫單位、科室、產(chǎn)生日期等；

3、從事醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、貯存、處置等工作人員和管理人員，未采取有效的職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)措施，配備必要的防護(hù)用品；

4、村衛(wèi)生室有醫(yī)療廢物未嚴(yán)格分類情況，無醫(yī)療廢物專用包裝物及醫(yī)療廢物專用容器，醫(yī)療廢物的收集、運(yùn)送、貯存、處置未嚴(yán)格按照有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)落實(shí)。

針對以上存在的問題，我院已嚴(yán)格落實(shí)到各負(fù)責(zé)人，要求其及時整改落實(shí)。

岳源鄉(xiāng)衛(wèi)生院201*年5月31日

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