新農合工作總結

新農合工作總結

歲末已至，新的一年已經來臨，這是我在新農合工作的第二個年頭，一年來，我在市農合辦的指導下，在鄉(xiāng)領導及醫(yī)院領導的關心與重視下，取得了一些成績，同時也大大提高了為人民服務的能力。

一、一年工作回顧

（一）、堅持以人為本，切實減輕農民經濟負擔

1、補償資金落實到位，受益面得到擴大。截止到目前為止，今年

弄平村參合患者住院補償金達:25680元，補償人次數(shù)為:280人次，門

診補償金額為：15840元，補償人次數(shù)為:320人次。這些補償資金的到位，有力地緩解了農民“看病難、看病貴”的壓力，成為農民健康的“守護神”，深受廣大農民的擁護和歡迎，在關注民生、構建和諧上發(fā)揮了積極作用。

2、就醫(yī)環(huán)境明顯改善，民生質量有效提升。自我到王召鄉(xiāng)工作以來，首先從轉變服務態(tài)度入手。我始終認為，態(tài)度決定一切，只有用心的服務于患者，才能提升新農合的聲譽，才能進一步推動新農合工作的良性開展。

（二）、嚴格作風紀律，不斷提高自身工作能力

1、嚴于律己，一絲不茍地干好本職工作。能按時辦好市合管辦交付的各項工作，第一，嚴格入院標準，對不符合入院條件的堅絕不予辦理手續(xù)，對住院病人做到合理用藥，合理檢查，杜絕人情方、大處方，掛床住院與門診轉住院等違規(guī)行為。規(guī)范二限藥品、自費項目、大型醫(yī)療器械的使用；第二，嚴格執(zhí)行門診統(tǒng)籌賬戶的統(tǒng)籌報銷工作，堅持按照每天報銷的最高標準執(zhí)行，不開大處方、不分解處方，讓每

位門診病人能用最價廉的藥品，得到最實惠的效果；第三，落實審核制度，杜絕違規(guī)行為的發(fā)生：認真履行住院確認核對制度，醫(yī)生、護士、收費、合管站工作人員都能嚴格的核對病人的身份，防止冒名住院、掛床住院的發(fā)生。嚴密審查外傷患者，通過患者本人、家屬、親朋好友及鄰居，多點詢問調查，杜絕有責任方患者報賬。第四，堅持原則，按政策辦事，不開后門，加強了審核力度。

2、加強學習，不斷改進工作方法和態(tài)度。一是改善和密切干群關系，始終與農民群眾同呼吸、共命運、心連心。通過與群眾多接觸，通過噓寒問暖，干部群眾都愿意對新農合工作說實話，讓我知道了農民群眾需要什么，不需要什么，從群眾身上獲取了許多審核經驗和方法。二是不斷學習國家新政策及法律法規(guī)，結合實際，把政策法律法規(guī)，大力推廣到干部群眾中。目前的農民參政意識比以往強烈得多，要求新農合制度更透明，更合理。所以，自己必須所掌握的知識內容比他們更新、更深、更廣，才能更好的為農民服務。在審核工作中，我對于不明白之處，敢于放下面子，詢問臨床醫(yī)師，學習診療技術，在自己獲得醫(yī)學知識提高的同時，審核出來的問題，也讓院方心服口服。

3、協(xié)調配合，積極參與政府各項工作活動。由于工作需要，必須經常和政府部門領導干部打交道，協(xié)調好各方關系，工作開展才順利、有效。

（三）、積極行動，做好201*年的籌資工作

要達到農民自愿參保，宣傳工作是關鍵。由于新農合制度是新生事物，還有許多值得完善之處，每年在政策上都有一部分調整，所以，我們要求工作人員吃透精神、掌握政策要領。通過交流、討論等多種

形式，讓參與開展新農合工作的全體鄉(xiāng)、村干部，吃透新型農村合作醫(yī)療制度的相關政策、規(guī)定，全面把握醫(yī)療基金籌集辦法，醫(yī)藥費報銷標準及手續(xù)的辦理等等，為走村入戶宣傳工作奠定堅實的基礎。另外，針對不同的家庭，采用不同的工作方法，有的放矢地把建立新型農合作醫(yī)療制度的意義和好處講深講透，深入人心。使農民群眾充分了解參加合作醫(yī)療的權利義務，明白看病報銷的辦法和程序，消除農民的疑慮和擔心，自覺參加新型農村合作醫(yī)療，使全鄉(xiāng)新農合工作得到順利實施。

二、對下一步工作的建議

1、加大對農村特殊人群的就醫(yī)照顧。加大對農村特困人群的照顧和補償，尤其對五保戶、特困戶等加大照顧力度�？梢悦獬�或墊付個人籌資，加大報銷比例或者全額報銷。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院或縣級醫(yī)院就診時，免除門檻費，提高報銷比例或免交住院費用等。建立特困人群的轉診機制。

2、加強對定點醫(yī)療機構的監(jiān)管。建立全市統(tǒng)一的監(jiān)管模式，嚴格管理，監(jiān)督到位。具體包括對醫(yī)療機構、住院病人、病歷處方進行不定期不定時地檢查抽查，電話回訪暗訪等。對定點醫(yī)療機構實行月評季考，每月匯總評價日常監(jiān)測指標（次均住院費用，次均門診費用，日均住院費用，藥費比例，自費藥品比例，大型檢查陽性率，抗生素使用率等），年終總評，并采取嚴厲的獎懲措施。規(guī)范民營醫(yī)院新農合準入制度，制定統(tǒng)一標準；對單病種采取限價，控制次均住院費用。

3、對定點醫(yī)院制定準入和嚴格的考核制度。制定定點醫(yī)院基本準入條件，對所在地醫(yī)院機構經申請、審查、批準，符合基本條件的才能成為定點醫(yī)院。要進行嚴格的監(jiān)管和年度考核制度，對違規(guī)、嚴重

違規(guī)者，要及時處理、除名。淘汰違規(guī)者，獎勵和保護遵章守紀者要成為管理的一項基本準則。

4、靈活解決鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的人才問題，完善鄉(xiāng)村一體化，執(zhí)行國家基本藥品目錄。提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的人員福利待遇，配合鄉(xiāng)村一體化，開展藥品統(tǒng)一招標購和配送，統(tǒng)一醫(yī)療收費價格。盡量執(zhí)行國家基本藥品目錄。增加政府投入，嚴厲打擊個體非法行醫(yī)。

總之，201*年我在市新農合辦與各級部門的領導支持下，取得了一些經驗，但也還存在一些問題與不足：一是工作不夠細致，在籌資工作中不夠主動，工作過于簡單，干部由于對政策了解不深，宣傳工作沒有做到位，導致農民對合作醫(yī)療政策缺乏足夠的了解，沒有消除農民的顧慮。二是思想認識不夠。在今后的工作中，我們只有虛心學習，不斷提高工作能力，才能更好地做到為民服務。

擴展閱讀：新農合工作匯報材料

鮑峽中心衛(wèi)生院新農合工作情況匯報

尊敬的各位領導:

首先，我代表鮑峽中心衛(wèi)生院全體職工，向來檢查指導工作的各位領導表示熱烈的歡迎和衷心的感謝。我鎮(zhèn)新型農村合作醫(yī)療在縣委縣政府、縣衛(wèi)生局、當?shù)攸h委政府的正確領導下，在上級主管部門的直接關心、支持下，深入貫徹學習科學發(fā)展觀，全面推行基層醫(yī)療衛(wèi)生體制改革。強化新型農村合作醫(yī)療的惠民政策，減輕農民負擔，提高農民健康水平，促進農村經濟發(fā)展，維護社會穩(wěn)定，全面建設社會主義新農村具有重要意義。下面將我院推行新型農村合作醫(yī)療的工作情況做一簡要匯報：

一、基本情況

鮑峽鎮(zhèn)共有34367人，農業(yè)戶口32109人，現(xiàn)有醫(yī)療機構29家，其中中心衛(wèi)生院1個，社區(qū)服務站一個，村級衛(wèi)生室27個，201*年我鎮(zhèn)共有30204人參合，參合率達到96.5%。去年我院實現(xiàn)業(yè)務收入675余萬元，門診66000余次人，住院病人2570人次。同比上升15.7%和20%.共為參合患者報銷203余萬元。其中為2570個住院病人報銷153余萬元。

二、主要工作措施

（一）加大投入力度，改善就診環(huán)境。

為了滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生需求,結合我院實際情況,我院多方籌措資金配備電腦空調、彩超、B超、CR、TCD、多功能麻醉呼吸機、多參數(shù)心電監(jiān)護儀、電子陰道鏡、血液分析儀、中藥熏蒸床、全自動煎藥機等先進醫(yī)療設備，積極改善群眾就醫(yī)條件，滿足了群眾的醫(yī)療需求，有效提升衛(wèi)生院的服務能力。為新農合工作順利開展打下堅實的后盾。

（二）實施“人才興院、技術興院”戰(zhàn)略，提高技術創(chuàng)新力。衛(wèi)生院近年來牢固樹立“人才興院、技術興院”思想，不斷加強人才培養(yǎng)，注重人才培訓。我院先后派出20多名業(yè)務骨干到省市級醫(yī)療機構學習深造，請上級醫(yī)療專家到我院進行學術講座，以學科帶頭人帶動全院業(yè)務開展。通過交流學習，使我院整體業(yè)務水平和綜合服務能力有了很大的提高，讓農民朋友得到了實惠，極大的方便了群眾就醫(yī)，為新農合工作順利開展提供了強有力的技術保障。

(三)確保各種新農合的便民措施。

成立了新農合領導小組，設立了新農合服務窗口，并配備了新農合聯(lián)網(wǎng)用計算機、打印機等相關辦公設備，設有專、兼職工作人員10名，張貼了參合人員就診流程圖及報銷管理辦法的標語，制定了各項工作職責和新農合管理制度，確保新農合的順利運行。公開參合農民住院時的報銷比例，并公開了服務承諾和投訴電話，提高新農合補償?shù)耐该鞫�，并讓參合農民及時了解新農合相關的政策變化信息。

(四)每年定期召開專題會議，確保新農合工作的順利實施。新農合是一項復雜的信息工程，涉及面廣、政策性強，操作不規(guī)范就會損害參合農民的切身利益，影響農民參合的積極性。根據(jù)縣新農合辦公室的具體部署，我院先后對全體醫(yī)務人員及新農合工作人員進行了多次培訓，要求不但要有良好的服務態(tài)度，較高的業(yè)務水平，還要熟練掌握新農合有關政策和操作流程。為此，我院制定了獎懲措施，對違反操作規(guī)程、弄虛作假及玩忽職守都作出了明確的處罰規(guī)定，從制度上進行規(guī)范約束。到目前為止，未發(fā)現(xiàn)違規(guī)違紀現(xiàn)象。

（五）強化職業(yè)道德和社會公德教育。

牢固樹立正確的人生觀、價值觀，深入開展“醫(yī)療質量荊楚行”、“三好一滿意”治庸問責等活動，加強職工愛崗敬業(yè)、團結奉獻等職業(yè)道德教育。真正做到“以病人為中心、以質量為核心”，樹立“情系民生、全心全意為人民服務”的人生觀和價值觀，為新農合工作的建設發(fā)展保駕護航。

（六）加強住院病人的規(guī)范化管理。落實基藥制度，惠及廣大群眾

參合農民入院時按規(guī)定查對身份證、合作醫(yī)療卡，嚴禁借卡住院。嚴格執(zhí)行診療行為，做到合理診查、合理用藥、因病施治，為了使患者以最低的費用享受到最優(yōu)質的服務。我院響應國家號召，在201*年5月31日實施了基本藥品零差價銷售，201*年2月又實施了“一費制”即掛號費、注射費、診療費三費并一費為一般診療費10元，患者僅支付3元，新農合基金支付7元。國家基本藥物制度的實施受到老百姓一致好評，使患者在新農合得到了更大實惠。

（七）深化“以病人為中心”的服務理念。

為了構建和諧醫(yī)患關系。我院加強職工教育，不斷提高醫(yī)務人員的診療水平和溝通能力，增加治療方案和治療費用的透明度。一是廣泛推行便民利民服務舉措，如免費提供茶水、口杯，免費接送住院病人，營造溫馨的人性化氛圍；二是提倡醫(yī)患零距離接觸，推出了“六項便民利民措施”，將人性化服務貫穿于醫(yī)療服務的全過程。三是完善服務質量監(jiān)督體制，每月進行一次服務質量調查，廣泛了解病友及家屬的要求和意見，自覺接受社會監(jiān)督，并在醒目位設立投訴箱、意見箱，公布投訴電話，本著“聞過則喜”的態(tài)度，虛心接受，只要要求可行，意見合情，醫(yī)院就全力解決，認真整改，直至病人和家屬滿意，為新農合工作的順利開展提供強有力的保障。

八、合管人員的履職情況

認真協(xié)助鎮(zhèn)村各級部門開展201*年新農合參合宣傳動員和農民參合資金的收繳以及收款票據(jù)的發(fā)放工作。按規(guī)定審核、補償參合農民的醫(yī)療費用，按《新農合對定點醫(yī)療機構的監(jiān)管制度》規(guī)定，每周一次檢查、監(jiān)督定點醫(yī)療機構的服務行為和執(zhí)行新農合規(guī)章制度情況，對村衛(wèi)生室進行了不定時現(xiàn)場督查。認真核對就診患者的身份證、合作醫(yī)療

卡。

三、幾點體會

（一）領導重視是基礎。新型農村合作醫(yī)療工作涉及面廣，開展難度大，我們取得成績與縣鎮(zhèn)村三級領導高度重視，分工負責、協(xié)同作戰(zhàn)、職責上肩、落實到人，具有密不可分的聯(lián)系。

（二）宣傳引導是關鍵。新型農村合作醫(yī)療工作關鍵在于解決農民的參保意識，只有農民的思想通了，工作才能主動。只有切實加大宣傳力度，才能提高農民參保的自覺性。（三）提供優(yōu)質服務是保障。農民參加合作醫(yī)療最擔心的就是手續(xù)麻煩，一次兩次跑回頭路。為此，實行方便群眾就顯得相當重要，只有不斷健全服務體系，為農民提供便利、快捷、周到的服務，才能贏得工作的主動和持久。

四、存在的問題

（一）、實行“基藥”和“一費制”之后。病人多了（特別是門診病人大幅度增加），醫(yī)務人員忙了，收入減少了，醫(yī)療風險增加了。要降低醫(yī)療風險，必須增加人員�，F(xiàn)在又掙不到錢，又不敢加人，只能在現(xiàn)有的人員中調配使用，這也只能解決眼前的矛盾。

（二）、部分村衛(wèi)生室房屋和設備設施已嚴重老化，服務水平不高等問題，給病人造成極大的不便，實施基藥制度后，村醫(yī)的收入待遇明顯不如從前，長此以往，會影響村醫(yī)的工作積極性。

我院的新農合工作雖取得了一定成績，但還存在著差距和不足，我們愿以此次檢查為契機，強化措施，努力完成新農合各項工作，使我院的新農合工作再創(chuàng)新水平，愿領導多提寶貴意見。總之，在今后工作中，我們要加強和完善新農合各項工作，加大工作力度，創(chuàng)新工作思路，統(tǒng)籌各項工作安排，把中央這一惠農好政策落實到實處，讓更多的農民享受到新農合政策帶來的健康和實惠。

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