201*衛(wèi)生院安全生產(chǎn)大檢查工作報(bào)告

XX衛(wèi)生院安全生產(chǎn)大檢查

自查自糾報(bào)告

為了認(rèn)真貫徹落實(shí)市、縣、鄉(xiāng)安全生產(chǎn)指示精神，牢固樹(shù)立“以人為本，安全第一，預(yù)防為主”的理念，以對(duì)人民健康和生命安全高度負(fù)責(zé)的態(tài)度，切實(shí)加強(qiáng)安全生產(chǎn)的組織領(lǐng)導(dǎo)，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)安全和保障措施，把醫(yī)療安全、設(shè)施安全、防火安全、公共場(chǎng)所安全等工作擺在重要位置，進(jìn)一步加強(qiáng)我院安全管理，有效防范和化解醫(yī)療服務(wù)中不安定因素，確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全以及保障人民群眾的健康和生命安全，醫(yī)院高度重視，在保證日常生產(chǎn)安全的情況下又組織醫(yī)院安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組成員重點(diǎn)對(duì)我院后勤鍋爐房、氧氣儲(chǔ)藏室、供應(yīng)室、藥庫(kù)、藥房、門(mén)診及病房消防設(shè)施、水電等進(jìn)行了一次安全隱患大檢查�，F(xiàn)將我院安全生產(chǎn)工作自查自糾情況匯報(bào)如下：

（一）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，完善醫(yī)院安全工作制度、職責(zé)：為有效開(kāi)展醫(yī)療安全生產(chǎn)工作，醫(yī)院成立了以院長(zhǎng)為第一責(zé)任人的醫(yī)療安全管理領(lǐng)導(dǎo)小組，形成了醫(yī)療、職能、臨床科室三級(jí)醫(yī)療安全管理體系，分工明確、各司其責(zé)，同全院職工層層簽訂了責(zé)任書(shū)，同時(shí)圍繞各醫(yī)療環(huán)節(jié)安全管理工作，制訂了一系列醫(yī)療安全生產(chǎn)管理制度，制訂《醫(yī)療事故糾紛防范處理工作預(yù)案》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》、《消防安全應(yīng)急預(yù)案及演練方案》，定期進(jìn)行演練。明確了各類安全事故處理程序，實(shí)行24小時(shí)行政領(lǐng)導(dǎo)帶班制，保證24小時(shí)值班及通訊暢通。

（二）制定了醫(yī)療質(zhì)量安全管理年度工作計(jì)劃及考核方案，采取平時(shí)抽查、定期檢查的形式每月對(duì)醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全進(jìn)行檢查考核，及時(shí)總結(jié)評(píng)價(jià)，嚴(yán)格落實(shí)獎(jiǎng)懲機(jī)制，并針對(duì)問(wèn)題認(rèn)真開(kāi)展持續(xù)改進(jìn)工作。

（三）開(kāi)展了醫(yī)療安全教育工作。適時(shí)組織職工開(kāi)展醫(yī)療安全教育培訓(xùn)工作，不斷強(qiáng)化質(zhì)量安全意識(shí)。

（四）完善醫(yī)療事故糾紛防范處理機(jī)制，對(duì)醫(yī)療安全隱患及時(shí)排查，及時(shí)處理化解醫(yī)患矛盾。（五）嚴(yán)格執(zhí)行并督導(dǎo)落實(shí)醫(yī)療核心制度，加強(qiáng)環(huán)節(jié)與終未質(zhì)量安全管理工作管理，確保臨床業(yè)務(wù)開(kāi)展安全有效。

（六）醫(yī)療儀器及壓力容器安全檢查按制度進(jìn)行

1、維修人員能夠定期（每月一次）檢查儀器的用電安全、周圍環(huán)境安全和儀器本身的安全性及接地情況。

2、成立醫(yī)用氧管理領(lǐng)導(dǎo)小組，加強(qiáng)醫(yī)用氧的購(gòu)進(jìn)、驗(yàn)收和使用管理。

3、壓力容器除用電安全外，必須檢查壓力容器的耐壓指數(shù)，嚴(yán)格按使用壽命更新，不可過(guò)期使用。

4、所有設(shè)備使用中出現(xiàn)任何異常情況，應(yīng)立即關(guān)機(jī)，通知醫(yī)院維修，確保安全后再使用。嚴(yán)禁異常情況繼續(xù)使用，尤其是直接作用于病人的儀器設(shè)備。發(fā)現(xiàn)一次對(duì)當(dāng)事人罰款100元，并通報(bào)各科室。

（七）醫(yī)院感染安全管理進(jìn)一步加強(qiáng)

1、每月組織一次大檢查并且和平時(shí)抽查相結(jié)合，把存在的問(wèn)題在會(huì)上通報(bào)并限期整改。并且實(shí)行與績(jī)效考核制度相掛鉤，對(duì)存在的問(wèn)題給予相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)處罰。

2、院感監(jiān)測(cè)一月一次，重點(diǎn)科室和重點(diǎn)區(qū)域的工作人員手、空氣、物體表面、使用中的消毒劑、無(wú)菌器械浸泡液等。

3、培訓(xùn)工作各科室每月一次，院感辦一季度組織1次，并且有培訓(xùn)記錄。

4、檢驗(yàn)科制訂了制度及醒目標(biāo)記。

5、我院成立醫(yī)療垃圾、醫(yī)療廢物處理領(lǐng)導(dǎo)小組，依照衛(wèi)生局規(guī)定做好對(duì)一次性注射器的毀型、浸泡和焚燒處理，并做好登記。

（八）護(hù)理安全管理措施得到有效落實(shí)。

1、加強(qiáng)護(hù)理安全二級(jí)監(jiān)控管理，科室和護(hù)理部每月進(jìn)行護(hù)理安全隱患排查及做好護(hù)理差錯(cuò)缺陷、護(hù)理投訴的歸因分析。

2、嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理核心制度。

3、加強(qiáng)對(duì)護(hù)士的管理，明確安全管理責(zé)任，杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故的發(fā)生。

4、強(qiáng)化護(hù)士長(zhǎng)對(duì)科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識(shí)，平時(shí)加強(qiáng)對(duì)性能及安全性的檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)維修，保持設(shè)備的完好。5、建立檢查、考評(píng)、反饋制度，設(shè)立可追溯機(jī)制，院領(lǐng)導(dǎo)經(jīng)常深入各科室檢查、督促、考評(píng)�？荚u(píng)方式以現(xiàn)場(chǎng)考評(píng)護(hù)士及查看病人、查看記錄、聽(tīng)取醫(yī)生意見(jiàn)，發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問(wèn)題，提出整改措施。

6、進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)，從細(xì)節(jié)上抓起，定期進(jìn)行護(hù)理記錄缺陷分析與改進(jìn)，增加出院病歷的缺陷扣分權(quán)重。

7、進(jìn)一步完善《護(hù)理安全管理制度》和《護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案》，定期組織急救演練。

（九）加強(qiáng)了傳染病管理工作。嚴(yán)格按照《傳染病防治法》規(guī)定，層層簽訂目標(biāo)責(zé)任狀，認(rèn)真做好本鄉(xiāng)手足口病等傳染病的防治工作。

（十）加快完善消防設(shè)施力度，力爭(zhēng)短期內(nèi)消除安全隱患，落實(shí)整改工作。由于我院今年在創(chuàng)甲級(jí)衛(wèi)生院，醫(yī)院室內(nèi)外正在進(jìn)行裝修，消防安全設(shè)施還未安裝，為杜絕安全事故發(fā)生造成重傷人員死亡，要求8月上旬消防安全隱患得到整改。

XX鄉(xiāng)衛(wèi)生院

201*年7月31日

擴(kuò)展閱讀：鎮(zhèn)衛(wèi)生院安全生產(chǎn)大檢查工作總結(jié)

疏附縣托克扎克鎮(zhèn)衛(wèi)生院安全生產(chǎn)大檢查工作

總結(jié)

為認(rèn)真貫徹落實(shí)疏衛(wèi)201*110號(hào)文件指示精神，牢固樹(shù)立“以人為本，安全第一，預(yù)防為主”的理念，我院于201*年6月20日至9月20日，對(duì)全院安全大生產(chǎn)工作進(jìn)行了認(rèn)真自查，現(xiàn)將我院201*年度安全生產(chǎn)大檢查工作總結(jié)如下：

一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，提高認(rèn)識(shí)

按照縣衛(wèi)生局文件精神要求，成立了院長(zhǎng)為組長(zhǎng)的院“安全生產(chǎn)大檢查”活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組，明確了領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)，領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)一組織、協(xié)調(diào)、指導(dǎo)了本院“安全生產(chǎn)大檢查”活動(dòng)，及時(shí)解決安全生產(chǎn)大檢查活動(dòng)中存在的突出問(wèn)題，扎實(shí)推進(jìn)了本次活動(dòng)工作。迅速開(kāi)展了此次自查自糾活動(dòng)。

二、突出重點(diǎn)，落實(shí)整改

各科室均能根據(jù)大檢查范圍、內(nèi)容，全面、徹底的組織開(kāi)展大排查，不留死角。并根據(jù)查找出的問(wèn)題，制定整改方案，提出整改措施，同時(shí)限期進(jìn)行了整改，扎扎實(shí)實(shí)的把整改措施落實(shí)到位，在邊檢查邊整改的同時(shí)，不斷優(yōu)化了醫(yī)院安全生產(chǎn)環(huán)境，促進(jìn)醫(yī)院又好又快發(fā)展

三、醫(yī)療安全進(jìn)一步得到加強(qiáng)

1、為有效開(kāi)展醫(yī)療安全生產(chǎn)工作，醫(yī)院成立了院長(zhǎng)為組長(zhǎng)的醫(yī)療安全管理領(lǐng)導(dǎo)小組，制訂了一系列醫(yī)療安全生產(chǎn)管理制度，制訂《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》明確了各類安全事故處理程序，

2、制定了醫(yī)療質(zhì)量安全管理制度，及時(shí)總結(jié)評(píng)價(jià)，嚴(yán)格落實(shí)獎(jiǎng)懲機(jī)制，并針對(duì)問(wèn)題認(rèn)真開(kāi)展持續(xù)改進(jìn)工作。

3、開(kāi)展了醫(yī)療安全教育工作。適時(shí)組織職工開(kāi)展醫(yī)療安全教育培訓(xùn)工作，不斷強(qiáng)化質(zhì)量安全意識(shí)。

4、完善了醫(yī)療事故糾紛防范處理機(jī)制，對(duì)醫(yī)療安全隱患進(jìn)行了及時(shí)排查，及時(shí)處理化解了醫(yī)患矛盾。

四、院內(nèi)感染預(yù)防進(jìn)一步得到落實(shí)

我院成立醫(yī)療垃圾、醫(yī)療廢物處理領(lǐng)導(dǎo)小組，依照相關(guān)規(guī)定做好對(duì)一次性注射器的毀型、浸泡和焚燒處理，并做好登記。加強(qiáng)了傳染病管理工作。嚴(yán)格按照《傳染病防治法》規(guī)定，認(rèn)真做好本鎮(zhèn)重點(diǎn)傳染病防治工作。

五、醫(yī)療儀器及壓力容器安全檢查按制度進(jìn)行

每月一次檢查儀器的用電安全、周圍環(huán)境安全和儀器本身的安全性及接地情況。加強(qiáng)了醫(yī)用氧的購(gòu)進(jìn)、驗(yàn)收和使用管理。壓力容器除用電安全外，還檢查了壓力容器的耐壓指數(shù)，嚴(yán)格按使用壽命更新，不過(guò)期使用。

六、加強(qiáng)值班，做好防火防盜工作

實(shí)行24小時(shí)值班制度，配備滅火器14個(gè)，對(duì)重點(diǎn)科室安裝了防盜門(mén)、防盜窗、又出資購(gòu)買了監(jiān)控系統(tǒng)，切實(shí)做好防火防盜工作。

七、下一步工作計(jì)劃

1、加大對(duì)安全生產(chǎn)工作的宣傳力度，增強(qiáng)安全意識(shí)，認(rèn)真補(bǔ)充完善各類安全生產(chǎn)預(yù)案并加強(qiáng)演練，大力營(yíng)造“除隱患、保平安”的氛圍。

2、消防設(shè)施、滅火器材的配備要符合消防技術(shù)規(guī)范要求。要重點(diǎn)抓好壓力容器、氧氣罐（瓶）等易燃易爆裝的安全管理。

3、要進(jìn)一步加強(qiáng)安全生產(chǎn)常識(shí)、消防及逃生技能的教育培訓(xùn)。

201*

疏附縣托克扎克鎮(zhèn)衛(wèi)生院年11月27日

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