公共衛(wèi)生服務項目考核報告
基本公共衛(wèi)生服務項目績效考核評價報告
為進一步規(guī)范全縣基本公共衛(wèi)生服務項目管理,提高項目服務質(zhì)量,逐步實現(xiàn)均等化,根據(jù)省衛(wèi)生廳、省財政廳《關(guān)于印發(fā)河北省基本公共衛(wèi)生服務項目績效評價辦法的通知》,縣衛(wèi)生局抽調(diào)疾控中心、婦幼保健站相關(guān)管理人員成立了“xxxxx基本公共衛(wèi)生服務項目績效考核評價領(lǐng)導小組”,領(lǐng)導小組對全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展基本公共衛(wèi)生項目服務情況進行了考核評估,F(xiàn)將評估結(jié)果匯報如下:
一、采取的措施及主要工作成效。
(一)、領(lǐng)導重視、全力推進。201*年以來,縣委縣、政府高度重視我縣公共醫(yī)療衛(wèi)生服務工作,把保障人民群眾公共衛(wèi)生作為解決民生問題的重要內(nèi)容,納入經(jīng)濟社會發(fā)展總體規(guī)劃,統(tǒng)籌安排,協(xié)調(diào)推進。
(二)、建立健全相關(guān)組織,確保項目順利實施。為確保項目順利開展,我們成立了“xxxxx基本公共衛(wèi)生服務項目工作領(lǐng)導小組”和“xxxxx基本公共衛(wèi)生服務項目技術(shù)指導工作小組”,負責全縣基本公共衛(wèi)生服務工作,并制定了《xxxxx基本公共衛(wèi)生服務項目管理實施方案》和考核評價方案。
“項目領(lǐng)導小組”和“項目技術(shù)指導小組”對項目定期檢查督導,及時了解各醫(yī)療保健單位工作開展的進展情況及工作中出現(xiàn)的問題,并對發(fā)現(xiàn)的問題及時做出處理,對處理不了的與相關(guān)部門積極進行協(xié)調(diào),各醫(yī)療保健單位都成立了相關(guān)組織,安排專職人員從事項目工作,為項目工作的順利開展提供保障。
(三)、全面督查,嚴格考核。此次督導自評通過聽取匯報,查看檔案,電話核實,入戶走訪等形式進行,督查的內(nèi)容主要為:是否實行組織管理,是否規(guī)范使用資金,是否按要求建立健康檔案,是否按要求開展慢病管理、老年人保健、重性精神病管理等。
1.項目組織管理和資金使用情況
為切實加強對項目工作的統(tǒng)一領(lǐng)導和管理,確保實現(xiàn)項目預期工作目標,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均成立了“基本公共衛(wèi)生服務項目工作領(lǐng)導小組”,將項目工作的目標要求作為基層公共衛(wèi)生工作的主要和核心內(nèi)容,精心安排,周密部署,全面組織實施。為切實加強和規(guī)范基本公共衛(wèi)生服務項目專項資金的管理,實行專戶核算,確保項目資金?顚S谩
2.九項基本公共衛(wèi)生服務項目執(zhí)行情況
居民健康檔案管理:各衛(wèi)生院根據(jù)實際情況,通過集中建檔、門診建檔、入戶建檔等方式來提高建檔率,進一步提高了重點人群健康檔案的建檔率。
健康教育:全縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)健康教育組織健全;能夠在顯著位設(shè)立健康教育宣傳欄,定期更換內(nèi)容,廣泛宣傳項目的內(nèi)容要求和公共衛(wèi)生知識;通過入戶發(fā)放宣傳資料、舉辦健康知識講座、開展街頭宣傳咨詢等形式對轄區(qū)居民進行健康宣傳教育。
預防接種:全縣各接種點認真貫徹《疫苗流通和預防接種管理條例》,嚴格執(zhí)行預防接種前知情同意制度,全面落實第一類疫苗的免費接種措施,實行預防接種信息化管理,不斷加強接種單位的軟、硬件建設(shè),切實加強管理,不斷改進服務方式,規(guī)范服務行為,提高服務質(zhì)量。按照受種者的
居住地實行屬地化管理,在兒童出生后1個月內(nèi),及時給予建立預防接種卡、證,建卡、發(fā)證率達到100%以上,各種免疫規(guī)劃疫苗報告接種率均穩(wěn)定保持在95%以上。
傳染病防治:全縣各醫(yī)療防保單位都建立了傳染病報告和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告制度。能夠完整填寫符合要求的門診日志、出入院登記、檢驗部門登記、影像部門登記、傳染病登記及傳染病報告等。并做到及時發(fā)現(xiàn)、登記并報告轄區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)的傳染病病例和疑似病例,無漏報。報告卡填寫等工作按照國家法律、法規(guī)及有關(guān)管理規(guī)范執(zhí)行。
兒童保健與孕產(chǎn)婦管理:加強了與村(居)委會、婦聯(lián)、計生等相關(guān)部門的聯(lián)系,掌握轄區(qū)內(nèi)孕婦、產(chǎn)婦和兒童人口信息,積極開展上門隨訪服務,進一步加強了兒童保健和孕產(chǎn)婦保健管理。
重點人群管理:各基層醫(yī)療機構(gòu)利用健康體檢,積極開展重點人群篩查工作,對35歲以上人員實行首診測血壓制度,對確診的高血壓、糖尿病等重點慢性病人實施規(guī)范管理和隨訪;通過積極與有關(guān)單位和部門相互溝通,掌握轄區(qū)重性精神疾病患者的相關(guān)信息并建立管理檔案。
二、201*年度開展基本公共衛(wèi)生服務項目工作的各單位任務考核結(jié)果。
xxxxxxx
三、工作中發(fā)現(xiàn)的問題及對策:
(一)、工作中發(fā)現(xiàn)的問題:盡管近年來政府加大了對基本公共衛(wèi)生服務的投入,但是全縣的公共衛(wèi)生基礎(chǔ)仍較薄弱,醫(yī)療服務質(zhì)量與人民群眾的需求還有較大差距,農(nóng)村衛(wèi)生機構(gòu)的疾病預防控制能力和應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處
能力需要進一步提高。
1、基本公共衛(wèi)生服務體系建設(shè)整體水平與群眾需求尚有一定差距。當前,廣大農(nóng)戶對衛(wèi)生資源的需求多集中在鄉(xiāng)、村兩級的衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)。盡管通過多年的努力,鄉(xiāng)村兩級的衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)得到了很大改善,尤其硬件建設(shè)有了很大提高,但是技術(shù)水平、先進的診療設(shè)備仍然是缺乏的,特別是對突發(fā)性的疾病和難度較大的慢性病診治較為困難。同時,縣級公共衛(wèi)生機構(gòu)的服務能力也不強,龍頭作用不明顯。
2、公共衛(wèi)生隊伍的高水平專業(yè)人才不足。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院安排兼職從事公共衛(wèi)生工作,具有公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格或全科醫(yī)生以上的專業(yè)人才較少,其人員大多為沒有執(zhí)業(yè)醫(yī)師相關(guān)資質(zhì)的人員擔任。最為缺乏的是村級,村從事公共衛(wèi)生人員多為村醫(yī)兼任,現(xiàn)有的村醫(yī)中,大致由這幾類人員組成:一是繼承“家傳醫(yī)術(shù)”,二是在一些相關(guān)的大、中專院校學習后從業(yè),三是部分上世紀“赤腳醫(yī)生”。村級醫(yī)務人員普遍學歷較低、技術(shù)水平不高,對疾病預防控制和其它公共衛(wèi)生工作的任務的落實與實施有一定的影響。村級基本公共衛(wèi)生服務水平和工作質(zhì)量還有待于進一步提高。
3、社會公眾對公共衛(wèi)生的重要意義認識不足。近年來,通過縣委、縣政府和職能部門的不懈努力,我縣已初步建立縣、鄉(xiāng)、村三級預防保健網(wǎng)絡(luò)。但基層醫(yī)療和廣大群眾對基本公共衛(wèi)生服務工作還沒有足夠的認識,“重醫(yī)輕防”“以醫(yī)補防”的現(xiàn)象仍然存在,對農(nóng)村公共衛(wèi)生服務體系建設(shè)重要性認識不夠,其主要原因是自身利益受到影響。同時,由于衛(wèi)生知識的宣傳教育普及度不夠,廣大農(nóng)民群眾的公共衛(wèi)生意識不強,只是到生病時才知道就醫(yī),不重視平時的防病保
健,甚至有部分農(nóng)戶對國家惠民政策不理解、不支持。
(二)做好基本公共衛(wèi)生服務項目的幾點建議:1、加強組織領(lǐng)導,形成合力;竟残l(wèi)生是民心工程,是政府的重要工作職責。各級政府要加強領(lǐng)導,嚴格按相關(guān)標準強化農(nóng)村公共衛(wèi)生基礎(chǔ)建設(shè)和人力資源配,健全農(nóng)村衛(wèi)生服務網(wǎng)絡(luò),健全全縣統(tǒng)一的組織指揮系統(tǒng)。衛(wèi)生部門要負責項目業(yè)務工作方面的組織、協(xié)調(diào)、管理等工作?h疾病預防控制中心、婦幼保健所等職能機構(gòu),要按照各自的任務,各司其職,上下聯(lián)動,以形成合力。進一步加強各醫(yī)療單位的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和裝備的更新,在完成“三基兩化”的基礎(chǔ)上爭取再次上檔升級,以進一步滿足群眾對醫(yī)療保健的需求。將農(nóng)村公共衛(wèi)生工作列入目標考核內(nèi)容,以確保農(nóng)村公共衛(wèi)生服務工作落到實處。
2、加強農(nóng)村公共衛(wèi)生服務的宣傳教育。要利用各種宣傳工具,通過多種方式,進一步宣傳好《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》等相關(guān)法律法規(guī),宣傳衛(wèi)生科普知識,廣泛開展愛國衛(wèi)生和健康教育,提高廣大干部群眾對公共衛(wèi)生建設(shè)重要性的認識;要教育廣大群眾養(yǎng)成良好的公共衛(wèi)生道德和衛(wèi)生習慣,增強科學的衛(wèi)生保健意識,積極倡導健康文明、安全衛(wèi)生的生活方式,提高人民群眾的自我防護意識和應對公共衛(wèi)生事件的能力,努力在全社會營造有利于公共衛(wèi)生建設(shè)的良好氛圍。
3、進一步加強項目培訓。分項目逐級開展專業(yè)技術(shù)和項目管理工作培訓,進一步鞏固各級工作人員的專業(yè)知識和技術(shù)水平,強化服務理念、服務內(nèi)容、服務標準,以提高技能為重點,不斷提高社區(qū)醫(yī)務人員的整體素質(zhì)和服務能力,
開展全科醫(yī)生培訓,實行全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗,提高工作質(zhì)量和工作進展速度。以滿足居民對社區(qū)衛(wèi)生服務提出的新要求。在全面提高隊伍素質(zhì)的基礎(chǔ)上,重點加強疾病控制和衛(wèi)生監(jiān)督人才的教育培養(yǎng)。
4、加強農(nóng)村公共衛(wèi)生服務人才隊伍建設(shè)。建立競爭上崗、全員聘用、能上能下、能進能出用人機制,理順公共醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人員體制關(guān)系。補充緊缺衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員。實行衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員資格準入制度。鼓勵在職人員參加成人學歷進修。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對所屬行政村衛(wèi)生室的人員、業(yè)務等實行一體化管理,加強對村衛(wèi)生室鄉(xiāng)村醫(yī)生的業(yè)務培訓,提高他們在農(nóng)村一線的公共衛(wèi)生服務水平。
xxxxx衛(wèi)生局
擴展閱讀:201*年基本公共衛(wèi)生服務項目考核半年報告
郭莊中心衛(wèi)生院
201*年上半年基本公共衛(wèi)生服務項目
工作考核情況匯報
為全面檢查郭莊中心衛(wèi)生院201*年度貫徹落實省市政府關(guān)于加強基本公共衛(wèi)生服務項目管理的有關(guān)精神,確保基本公共衛(wèi)生服務項目全面落實。根據(jù)省市基本公共衛(wèi)生服務項目績效考核方案要求,我中心受市衛(wèi)生局委托,于201*年5月16日組織8人的考核組對郭莊中心衛(wèi)生院完成201*年上半年基本公共衛(wèi)生服務項目完成情況進行考核,F(xiàn)將考核情況匯報如下:
一、考核內(nèi)容與依據(jù):
本次考核的主要內(nèi)容是郭莊中心衛(wèi)生院201*年10月1日到201*年3月31日期間對10大項41小項基本公共衛(wèi)生服務項目執(zhí)行情況,落實效果進行全面的檢查考核。執(zhí)行的具體考核內(nèi)容是句容市衛(wèi)生局制定的《句容市201*-201*年度上半年基本公共衛(wèi)生服務項目績效考核標準》及《江蘇省基本公共衛(wèi)生服務疾病預防控制項目工作質(zhì)量考評細則》,從組織管理、基本公共衛(wèi)生服務項目執(zhí)行進度和社會效果三方面內(nèi)容進行考核。
二、考核組織:
根據(jù)市衛(wèi)生局的要求,我中心成立了基本公共衛(wèi)生服務
項目考核小組,由分管公共衛(wèi)生工作的副主任丁常信為組長,抽調(diào)資金使用管理、預防接種、高血壓與糖尿病管理、精神病管理、居民健康檔案、婦女兒童保健與衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管等參與基本公共衛(wèi)生服務項目工作的8名專業(yè)人員組成。具體負責考核工作。
三、考核時間與方式:
12年5月16日我們到郭莊中心衛(wèi)生院進行考核,首先聽取了現(xiàn)場專題匯報,然后對各項目工作進行資料的檢查與實際工作的核查,并隨機抽取了甲山村社區(qū)衛(wèi)生服務站,就各具體工作進行認真的檢查,核對數(shù)據(jù)。檢查結(jié)束,對檢查中的亮點進行表揚,對一些不足也及時反饋。
四、考核結(jié)果:(一)組織管理方面:
查閱相關(guān)資料,顯示郭莊政府由201*年10月即下發(fā)了政府文件,成立基本公共衛(wèi)生服務項目領(lǐng)導小組,制定了年度實施方案。郭莊中心衛(wèi)生院也成立基本公共衛(wèi)生服務項目領(lǐng)導小組,制定基本公共衛(wèi)生項目績效考核方案和基本公共衛(wèi)生服務項目績效考核標準,能按照方案序時開展各具體工作,對每月的工作數(shù)量及時統(tǒng)計,進行數(shù)據(jù)上報,能做好對村級與本級基本公共衛(wèi)生服務項目的培訓,醫(yī)護人員人叫知曉率較高。每月組織一次對村社區(qū)衛(wèi)生服務站落實基本公共衛(wèi)生工作的督查與考核,有考核記錄,但考核工作感覺是留
于形式,缺少村級具體工作數(shù)量的支撐,也無對工作開展不足之處的指導。
(二)資金使用管理:通過查閱201*年1到4月衛(wèi)生院使用的基本公共衛(wèi)生經(jīng)費,發(fā)現(xiàn)該院對資金管理重視,資金充足保障各項業(yè)務的正常開展,每筆經(jīng)費支出均經(jīng)過領(lǐng)導審批,并附有工作清單,但村級勞務發(fā)放沒有按具體的清單進行。
(三)基本公共衛(wèi)生服務項目方面:
1、居民健康檔案:截至201*年3月31日止,該鎮(zhèn)完成了居民健康檔案紙質(zhì)建檔維護率50%以上,在甲山村現(xiàn)場抽取10份居民健康檔案,其中高血壓與糖尿病的檔案各3份,一般人群的4份,10份檔案填寫完整,缺項少,聯(lián)系電話缺少較多,這和現(xiàn)在打工外出多,更換手機多不穩(wěn)定有關(guān),現(xiàn)場電話隨訪4名,電話接通2人,知道建有健康檔案,其中1名高血壓患者,說每月多次進行免費血壓測量。居民健康檔案電子錄入還處在去年水平,今年此項工作準備在5月底老年人體檢結(jié)束后,集中力量開展。檢查中發(fā)現(xiàn)居民健康檔案中存在有邏輯錯誤,七八十歲的老年,皮膚依然填寫紅潤,特別是慢性病人隨訪,仍然是2月一次,隨訪日期是不同月的同一日。一般人群的年度隨訪過于簡單。電子檔案完整率過低。
2、健康教育:現(xiàn)場檢查與資料檢查發(fā)現(xiàn)該單位健康教
育做的較好,半年能提供印刷資料大于18種;播放音像資料達6種,且播放記錄完整;每月及時更換健康教育宣傳欄1次,內(nèi)容是健康之窗宣傳畫;共計完成健康咨詢活動和講座各6次,記錄、簽到、計劃、小結(jié)與圖片完整;有個性健康教育計劃,也有開展工作記錄。居民基本健康知識知曉率本次沒有進行調(diào)查。但健康教育宣傳欄更換圖片不足,沒有每期全進行圖片留存,且圖片也沒有按要求進行遠景與近景拍攝,健康知識講座沒有進行下村開展。
3、兒童保。簷z查發(fā)現(xiàn)該院能按照要求配備兒?疲瑑罕TO(shè)施齊全,基本信息收集完善。對06歲兒童定期進行健康體檢,新生兒訪視建卡率符合要求。抽取兒保系統(tǒng)管理卡,填寫符合規(guī)定。但該院兒保工作是兼職,非專職人員,新生兒訪視人數(shù)少,有1例體弱兒管理不規(guī)范。
4、孕產(chǎn)婦保健:該院設(shè)有婦女保健科,有1名有執(zhí)業(yè)醫(yī)師職稱的專職從事婦女保健的婦科醫(yī)生,婦保設(shè)備齊全,各室符合標準。按照孕產(chǎn)婦保健的標準,進行及時的早孕建卡,免費進行5次孕期檢查和產(chǎn)后訪視,保健手冊記錄完整,網(wǎng)絡(luò)化管理符合要求。檢查發(fā)現(xiàn)產(chǎn)后訪視不全,需加強。
5、老年人保健:有專人負責老年人保健工作,年度體檢正在開展中,到5月底將完成全鎮(zhèn)范圍的老年人體檢,體檢率超過60%。老年人體檢表填寫完整,檢查項目超過規(guī)定,免費做B超。按要求3月底應完成老年人體檢50%以上,未
能及時完成,另體檢數(shù)據(jù)還沒有錄入計算機。
6、慢性病管理:
高血壓管理:該院開展了首診測血壓,門診日志上有測血壓記錄,對高血壓人員進行規(guī)范管理,做到了每2月進行一次隨訪,且記錄完整。經(jīng)查,35歲首診測血壓人數(shù)過少,達不到100%的指標,高血壓病人隨訪日期全為同一天。
糖尿病管理檔案完整,每次隨訪均檢測血糖,有藥物指導記錄,血糖控制率較好,但糖尿病人管理較少,且追問僅免費一次血糖檢測。
7、重性精神病病例管理:重性精神疾病檔案能規(guī)范管理,有隨訪記錄。但信息不準確,癥狀、電話號碼等不符。
8、適齡兒童預防接種:乙肝疫苗、卡介苗、脊灰減毒活疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗201*年接種率達到90%以上,能做到每月多途徑發(fā)放接種通知,并及時進行查漏補種,疫苗帳冊測溫符合要求,接種告知、留觀記錄完善并及時上報接種副反應。但缺少06歲兒童清查記錄,接種副反應報告少。
9、傳染病防治:傳染病防治各項制度完整,登記本報告卡填寫規(guī)范準確,疫情報告率為100%,疫點處理率100%。結(jié)核病、艾滋病與地方病能按要求做好防控工作。檢查發(fā)現(xiàn)該院今年沒有開展醫(yī)護人員腸道傳染病防治培訓,艾滋病防治工作村級咨詢宣傳活動沒有達到50%的目標。
10、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管:工作制度健全,開展主動巡查,上報線索符合標準。
五、幾點建議:
1、加強對村級人員的培訓:提高鄉(xiāng)村醫(yī)生對基本公共衛(wèi)生認識重視程度,將工作中心從基本醫(yī)療轉(zhuǎn)向基本公衛(wèi),并做好責任明確,工作目標性、主動性到位,符合農(nóng)村居民健康要求。
2、重點人群保健工作應做細做實:兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、慢性病管理、老年人保健以及精神病保健管理工作,更多好是停留在資料層面,真實的按時隨訪、健康指導有待提高。特別是早孕建卡很低。
3、加強資料的整理:現(xiàn)在的檢查要求資料完整性,可事
實上基本公共衛(wèi)生資料各單位不同,同單位也五花八門。應該將很多資料可以統(tǒng)一格式與版式,既方便分門別類采取檔案化保管,也更加美觀完整。
句容市赤山湖社區(qū)衛(wèi)生服務中心
二0一二年五月二十四日
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