201*年中醫(yī)管理年活動(dòng)匯報(bào)材料

201*年中醫(yī)醫(yī)院管理年活動(dòng)

工作匯報(bào)

各位專家：

大家好！

我院始建于一九八七年，由原職工醫(yī)院改建而成，占地面積4700平方米，建筑面積10000平方米，設(shè)床位150張�，F(xiàn)有職工309名，其中衛(wèi)技人員203人，有高級(jí)職稱人員11名，中級(jí)職稱人員38名，初級(jí)職稱人員154名。擁有固定資產(chǎn)2300余萬(wàn)元。為二級(jí)甲等中醫(yī)醫(yī)院。

自建院以來(lái)，由于政府投入不斷減少，使得我們面臨巨大的生存壓力，特別是1997年以來(lái)，政府財(cái)政全面斷奶，實(shí)行了“自收自支”的生存路子，使在辦院方針上也走了一些彎路，形成了以西醫(yī)為主、中醫(yī)為輔的局面。隨著近年醫(yī)改政策的不斷深入，政府投入也不斷增加，這樣突出中醫(yī)特色就有了一些基本條件。

根據(jù)中醫(yī)醫(yī)院管理年活動(dòng)方案，我院結(jié)合工作實(shí)際，不斷強(qiáng)化以中醫(yī)為主的發(fā)展方向，注重突出中醫(yī)藥特色，充分發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢(shì)，圍繞活動(dòng)方案中的七項(xiàng)具體工作要求，認(rèn)真開(kāi)展了中醫(yī)醫(yī)院管理年活動(dòng)，經(jīng)過(guò)全院上下的不懈努力，做了一些探討，現(xiàn)匯報(bào)如下：

一、以病人為中心深入開(kāi)展醫(yī)院管理年活動(dòng)

按照活動(dòng)要求，我們?cè)卺t(yī)療質(zhì)量，醫(yī)療安全，醫(yī)療服務(wù)，醫(yī)

院感染、合理收費(fèi)和行風(fēng)建設(shè)等狠下功夫。一是建立健全并落實(shí)了醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，對(duì)技術(shù)操作規(guī)程進(jìn)行了全員培訓(xùn)；二是優(yōu)化了工作流程，縮短病人候診時(shí)間；三是實(shí)行了醫(yī)療服務(wù)價(jià)格及藥品價(jià)格公示制度；四是設(shè)置了舉報(bào)箱、舉報(bào)電話，隨時(shí)接受群眾監(jiān)督；五是在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)上狠下功夫，在醫(yī)務(wù)人員中廣泛倡導(dǎo)“仁愛(ài)、誠(chéng)信、敬業(yè)、奉獻(xiàn)”理念，努力做到時(shí)“三好一滿意”；六是在全院臨床科室，普遍開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程并對(duì)十余個(gè)病種啟動(dòng)了臨床路徑管理；七是設(shè)置了一些便民利民措施，如：免費(fèi)送開(kāi)水、輪椅，設(shè)置濟(jì)困病房；八是注重人才梯隊(duì)建設(shè)，特別是中醫(yī)藥人才隊(duì)伍建設(shè)，加快了學(xué)科帶頭人培養(yǎng)。

2、以發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)為主題深入開(kāi)展醫(yī)院管理年活動(dòng)（1）在發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)的措施方面

我院在制定了中長(zhǎng)期發(fā)展規(guī)劃時(shí)，確立了以中醫(yī)為主的辦院方向。在醫(yī)院年度工作計(jì)劃中明確了發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)的具體措施。一是在中醫(yī)院姓“中”問(wèn)題上狠下功夫，努力保障、激勵(lì)、支持中醫(yī)藥進(jìn)入臨床診療過(guò)程之中，同時(shí)要求各臨床科室盡可能提供中藥飲片、中成藥、針灸、推拿等不少于四種的中醫(yī)藥服務(wù)，并建立了使用中醫(yī)藥服務(wù)的績(jī)效考核制度，科室綜合考核目標(biāo)中將發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)作為重要指標(biāo)進(jìn)行考核和績(jī)效工資掛勾。二是引進(jìn)了中藥濃縮顆粒，由于其免煎易服，攜帶方便，在臨床上很受病人歡迎，提高了中藥的使用率。三是盡可能地開(kāi)展中醫(yī)適宜技術(shù)，加強(qiáng)了針灸室、按摩室、理療科等工作。同時(shí)積極開(kāi)

展了中醫(yī)對(duì)口支援工作，并制定鼓勵(lì)措施。去年舉辦了二期中醫(yī)藥適宜技術(shù)培訓(xùn)班，共培訓(xùn)學(xué)員400余名。其次，我們正在探索如何開(kāi)展“專病專治”，特殊病種的辯證實(shí)施的路子。（2）在加強(qiáng)人員配備與培訓(xùn)方面

一是根據(jù)我院中醫(yī)藥人員配備不合理，中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師比例偏低，職能部門負(fù)責(zé)人和臨床科室負(fù)責(zé)人中醫(yī)藥基礎(chǔ)薄弱的現(xiàn)狀，以中醫(yī)管理年活動(dòng)為契機(jī)，努力加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)院的建設(shè)管理和人員配備，制定人員配備的計(jì)劃和措施。對(duì)職能部門負(fù)責(zé)人和臨床科室負(fù)責(zé)人進(jìn)行中醫(yī)藥政策、中醫(yī)藥知識(shí)和管理知識(shí)的系統(tǒng)培訓(xùn)，在政府統(tǒng)一招聘人員和自主招聘人員時(shí)確保以中醫(yī)藥人員為主體，逐步達(dá)到優(yōu)化衛(wèi)生技術(shù)人員結(jié)構(gòu)，配備充足的中醫(yī)藥人員的目的。為中醫(yī)醫(yī)院充分發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢(shì)和作用奠定人才隊(duì)伍基礎(chǔ)，從而更好地為群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的中醫(yī)藥服務(wù)。二是每周五在醫(yī)院教室由我院中醫(yī)專家向西醫(yī)人員講授中醫(yī)藥知識(shí)，現(xiàn)已開(kāi)辦了6期左右，受到了廣大醫(yī)務(wù)工作者的歡迎。三是成立了老中醫(yī)工作室，由我院名老中醫(yī)牽頭，對(duì)肝病、胃病等慢性病進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)收集整理，對(duì)中青年中醫(yī)進(jìn)行“傳幫帶”，提高我院中醫(yī)整體水平。（3）臨床科室建設(shè)方面

我院按照管理年活動(dòng)要求，合理設(shè)置了臨床科室，科室命名完全符合《國(guó)家中醫(yī)藥管理局關(guān)于規(guī)范中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)院與臨床科室名稱的通知》的有關(guān)規(guī)定。同時(shí)，按照中醫(yī)醫(yī)院臨床科室建設(shè)與

管理指南（試行）的相關(guān)要求，不斷加強(qiáng)科室建設(shè)與管理。在內(nèi)科制定并實(shí)施了3種常見(jiàn)病及中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種的中醫(yī)診療方案。嚴(yán)格執(zhí)行了《中醫(yī)病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》及中藥處方格式及書(shū)寫(xiě)要求。印發(fā)了《中成藥臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》，做到了人手一冊(cè)，并對(duì)全體醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了專項(xiàng)培訓(xùn)。強(qiáng)化了中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師的中醫(yī)基礎(chǔ)理論和基本技能（含中醫(yī)診療技術(shù)操作及常用中藥方劑應(yīng)用）的考核、培訓(xùn)，合理配置應(yīng)用了中醫(yī)診療設(shè)備。開(kāi)展了中醫(yī)診療技術(shù)項(xiàng)目，不斷強(qiáng)化針灸康復(fù)理療科建設(shè)，積極探索采用非藥物中醫(yī)治療方法治療疾病。門診處方中，中藥（飲片、成藥）處方比例，中藥飲片處方占門診處方總數(shù)的比例不斷提高。（4）重點(diǎn)專科建設(shè)方面

我院心腦科系省級(jí)重點(diǎn)�？�，制定并實(shí)施了�？平ㄔO(shè)發(fā)展規(guī)劃、工作計(jì)劃和發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)的具體措施。確定了3個(gè)具有明顯中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)的重點(diǎn)病種。制定并實(shí)施了心腦科常見(jiàn)病及重點(diǎn)病種的中醫(yī)診療方案。重視本專科名老中醫(yī)學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承，加強(qiáng)專科學(xué)術(shù)繼承人培養(yǎng)。（5）中藥藥事管理方面

我院設(shè)有中藥飲片庫(kù)房、中藥飲片調(diào)劑室、中藥煎藥室等。中藥采購(gòu)制度、進(jìn)貨渠道符合相關(guān)規(guī)定。中藥飲片驗(yàn)收制度健全并認(rèn)真落實(shí)。制定了中藥飲片質(zhì)量驗(yàn)收工作制度及煎藥室工作制度，中藥飲片儲(chǔ)存管理規(guī)范，有保證質(zhì)量的管理制度和設(shè)施條件。同時(shí)對(duì)全部基本藥品實(shí)行零利率銷售，嚴(yán)格合理用藥，限制大處

方，降低患者的用藥費(fèi)用。（6）中醫(yī)護(hù)理方面

按照《中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護(hù)理工作指南（試行）》開(kāi)展中醫(yī)護(hù)理工作。認(rèn)真執(zhí)行《中醫(yī)護(hù)理常規(guī)技術(shù)操作規(guī)程》，在臨床科室積極開(kāi)展辨證施護(hù)。加強(qiáng)常見(jiàn)病的中醫(yī)護(hù)理常規(guī)和中醫(yī)護(hù)理基本操作培訓(xùn)，能夠提供具有中醫(yī)藥特色的康復(fù)和健康指導(dǎo)。積極開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程。通過(guò)開(kāi)展上述工作，我院的護(hù)理質(zhì)量水平有了一個(gè)較為穩(wěn)妥的提高。（7）中醫(yī)藥文化建設(shè)方面

我院組織學(xué)習(xí)了《關(guān)于加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥文化建設(shè)的指導(dǎo)意見(jiàn)》、《中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥文化建設(shè)指南》等相關(guān)文件，并制定了實(shí)施方案。對(duì)全院職工進(jìn)行了診療行為規(guī)范、言語(yǔ)儀表規(guī)等培訓(xùn)。向全院公開(kāi)征集了院徽、院歌（未譜曲），制定了院訓(xùn)及醫(yī)院宗旨，舉行了拜師儀式。門診大廳、病區(qū)、中藥房侯藥區(qū)均制作了中醫(yī)藥知識(shí)版面。印發(fā)了文明服務(wù)行為規(guī)范、文明服務(wù)用語(yǔ)。

雖然我院的中醫(yī)院管理年活動(dòng)進(jìn)行了一些探索，正在逐步向中醫(yī)姓“中”邁進(jìn)，但還存在著很大差距。比如，部分科室的中醫(yī)藥人員結(jié)構(gòu)還不達(dá)標(biāo)、中藥飲片及中成藥處方比例還比較低、中藥房面積還不達(dá)標(biāo)、中醫(yī)特色還不突出、中醫(yī)文化建設(shè)還有待于進(jìn)一步提高、臨床科室及重點(diǎn)專科的中醫(yī)內(nèi)涵建設(shè)還有待加強(qiáng)。在今后的工作中，我院要加倍努力，強(qiáng)化中醫(yī)內(nèi)涵建設(shè)，以中醫(yī)管理年活動(dòng)為契機(jī)，扎實(shí)工作，不斷提高，把我院辦成一所具有

中醫(yī)特色的縣級(jí)精品中醫(yī)醫(yī)院。同時(shí)，請(qǐng)各位專家給我們提出寶貴意見(jiàn)和建議，我們一定會(huì)悉心接受，以促進(jìn)我院今后的各項(xiàng)工作。

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北京市XX區(qū)中醫(yī)醫(yī)院

201*年中醫(yī)醫(yī)院管理年工作匯報(bào)

201*年，XX區(qū)中醫(yī)醫(yī)院根據(jù)國(guó)家中醫(yī)藥管理局《201*年“以病人為中心，以發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)為主題”的中醫(yī)醫(yī)院管理年活動(dòng)方案》的要求，提出了“嚴(yán)格質(zhì)量管理，規(guī)范醫(yī)療行為；突出中醫(yī)特色，發(fā)揮�？苾�(yōu)勢(shì)；改善人員結(jié)構(gòu)，加快人才培養(yǎng)；弘揚(yáng)中醫(yī)文化，推廣中醫(yī)技術(shù)；提高服務(wù)質(zhì)量，達(dá)到滿意服務(wù)；改善就醫(yī)環(huán)境，倡導(dǎo)中醫(yī)保健�！钡牧�項(xiàng)工作重點(diǎn)。醫(yī)院堅(jiān)持把繼承發(fā)展中醫(yī)藥學(xué)術(shù)，突出中醫(yī)特色放在首位，以中醫(yī)�？瓢l(fā)展和優(yōu)化人員結(jié)構(gòu)為核心，以患者滿意為目標(biāo)，全力打造“中醫(yī)特色醫(yī)院”的金品牌。

現(xiàn)將我院201*年的工作匯報(bào)如下：一、明確發(fā)展目標(biāo)，建立長(zhǎng)效機(jī)制1、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，深入動(dòng)員發(fā)動(dòng)

中醫(yī)醫(yī)院管理年工作，醫(yī)院高度重視，成立了以院長(zhǎng)徐希勝為組長(zhǎng)，副院長(zhǎng)為副組長(zhǎng)，各職能科室主任為成員的“醫(yī)院管理年”活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)院管理年活動(dòng)的協(xié)調(diào)、督導(dǎo)。201*年2-4月醫(yī)院還開(kāi)展了“愛(ài)崗敬業(yè)大討論”，召開(kāi)全院職工大會(huì)進(jìn)行工作動(dòng)員，使醫(yī)院管理年活動(dòng)的目的、意義讓大家知曉。主要成效通過(guò)開(kāi)展中醫(yī)醫(yī)院管理年活動(dòng)，提高了全員上下對(duì)中醫(yī)管理年工作的認(rèn)識(shí)，中醫(yī)特色成效顯著，人才培養(yǎng)得到了加強(qiáng)，�？平ㄔO(shè)突出重點(diǎn)，推動(dòng)了中醫(yī)院地整體、科學(xué)發(fā)展。2、明確工作目標(biāo)

我們根據(jù)醫(yī)院實(shí)際，制定了體現(xiàn)以中醫(yī)為主的中長(zhǎng)期發(fā)展規(guī)劃（十一五規(guī)劃），明確發(fā)展目標(biāo)，同時(shí)制定了出切實(shí)可行的發(fā)揮中醫(yī)

藥特色優(yōu)勢(shì)的六項(xiàng)工作重點(diǎn)，并逐項(xiàng)加以落實(shí)，狠抓內(nèi)涵建設(shè)，以提高臨床療效為核心，以中醫(yī)藥診療技術(shù)的充分、合理應(yīng)用為重點(diǎn)，積極發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢(shì)特色，在醫(yī)療、護(hù)理、藥劑、保健工作中，緊緊抓住“簡(jiǎn)、便、驗(yàn)、廉”的特點(diǎn)，推進(jìn)各學(xué)科的技術(shù)創(chuàng)新。

在201*年的計(jì)劃中，明確了201*年工作重點(diǎn)為，加強(qiáng)中醫(yī)診療規(guī)范的落實(shí)，在原有的中醫(yī)�？苹�礎(chǔ)上，建立中醫(yī)康復(fù)科、中醫(yī)心病科，籌備舉辦“北京房山首屆中醫(yī)藥文化節(jié)”，積極建立中醫(yī)護(hù)理示范崗，優(yōu)化人員結(jié)構(gòu)，加強(qiáng)中藥管理，積極開(kāi)展小膏藥工程。在科室考核目標(biāo)中將其作為重要指標(biāo)，考核結(jié)果在科室綜合分配方案中予以體現(xiàn)。

二、加強(qiáng)業(yè)務(wù)建設(shè)（一）合理設(shè)置臨床科室

1、醫(yī)院目前臨床科室有：內(nèi)科、外科、骨科、婦產(chǎn)科、兒科、皮膚科、急診科、針灸科、推拿科、中醫(yī)康復(fù)科、肛腸科、眼科、耳鼻喉科、口腔科等15個(gè)一級(jí)臨床科室。

2、醫(yī)技科室有：醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科、放射科、功能檢查科、病理科、放免中心、藥劑科、消毒供應(yīng)室等7個(gè)醫(yī)技科室。

3、臨床科室名稱均符合《國(guó)家中醫(yī)藥管理局關(guān)于規(guī)范中醫(yī)醫(yī)院與臨床科室名稱的通知》的要求。（二）規(guī)范管理臨床科室

“嚴(yán)格質(zhì)量管理，規(guī)范醫(yī)療行為”是201*年六項(xiàng)重點(diǎn)工作中的重點(diǎn)。臨床各科室制定、掌握并認(rèn)真實(shí)施常見(jiàn)病及中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種中醫(yī)

診療方案≥3種。定期對(duì)方案實(shí)施情況進(jìn)行分析、總結(jié)、評(píng)估和優(yōu)化，難點(diǎn)分析，并制定改進(jìn)措施。嚴(yán)格執(zhí)行中醫(yī)病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范。健全醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度。規(guī)范管理不僅提高了中醫(yī)治療率，更提高了醫(yī)療質(zhì)量和業(yè)務(wù)量。

（三）重點(diǎn)科室建設(shè)

1、醫(yī)院有北京市中醫(yī)管理局重點(diǎn)專科專病2個(gè)：肝膽泌尿結(jié)石�？�、糖尿病�？�。重點(diǎn)�？漆t(yī)院給予政策扶持，積極開(kāi)展科研、學(xué)術(shù)繼承，療效分析，不斷提高臨床療效。

2、201*年醫(yī)院新建立了中醫(yī)康復(fù)科、內(nèi)科心病科，中醫(yī)康復(fù)科建立后，受到患者的好評(píng)，201*年11月開(kāi)診，共治療370人次，201*年1-4月治療3650人次。

3、201*年醫(yī)院加大對(duì)重點(diǎn)�？疲悍尾　⒛X病、脾胃病、腎病、中醫(yī)康復(fù)、針灸等�？频慕ㄔO(shè)，積極籌建申報(bào)市級(jí)重點(diǎn)專科。

4、流動(dòng)醫(yī)院，201*年流動(dòng)醫(yī)院到全區(qū)19鄉(xiāng)鎮(zhèn)，167村，定期到農(nóng)村山區(qū)把中醫(yī)藥、中醫(yī)適宜技術(shù)到到社區(qū)和農(nóng)村，就診13529人次，咨詢及發(fā)放宣傳資料87018份，免費(fèi)測(cè)血壓29736次，中醫(yī)藥使用率78%，其中草藥使用率51%，非藥物治療率12%�；鶎由鐓^(qū)站推廣中醫(yī)適宜技術(shù)75次。（四）門診、住院工作1、

門診：201*年全年門診人次696240人次，中成藥、草藥使用

率67%；草藥使用率31.7%，比201*年上升了1.7%；非藥物治療率16.5%，比201*年上升了6.5%。重點(diǎn)�？茖２￠T診量上升17%。

2、201*年出院病人中醫(yī)治療率81.2%。

3、中醫(yī)診療技術(shù)：201*年開(kāi)展68項(xiàng)，比201*年增加了6項(xiàng)。4、增加中醫(yī)醫(yī)療器械：我院目前共配備國(guó)家中醫(yī)藥管理局推薦的中醫(yī)診療設(shè)備211臺(tái)件，共計(jì)836.25萬(wàn)元。其中萬(wàn)元以上中醫(yī)診療設(shè)備104臺(tái)件，共計(jì)822.86萬(wàn)元。其中201*年累計(jì)購(gòu)買中醫(yī)診療設(shè)備60臺(tái)件，共計(jì)投入261.59萬(wàn)元，主要設(shè)備有偏振式疼痛治療機(jī)、射頻疼痛治療機(jī)、電腦牽引床、氣體熏蒸治療機(jī)等，其中具有典型中醫(yī)診療特色的針刺手法治療儀、半導(dǎo)體激光治療儀、腿浴治療器等已在我院臨床得到廣泛應(yīng)用。

5、中醫(yī)保健服務(wù)：201*年我院開(kāi)展大型中醫(yī)健康大講堂10次。201*年開(kāi)展了中藥食療，在產(chǎn)科開(kāi)展了每日一湯，煤塵肺病區(qū)每周三中藥食療。

（五）中醫(yī)護(hù)理質(zhì)量得以提高1、

制定中長(zhǎng)期及201*年計(jì)劃：貫徹執(zhí)行《中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理工作指

南》，為提高中醫(yī)護(hù)理質(zhì)量，制定了護(hù)理人員中醫(yī)培訓(xùn)計(jì)劃，在全院積極開(kāi)展中醫(yī)護(hù)理技術(shù)和操作，專科護(hù)理可提供具有中醫(yī)藥特色健康和指導(dǎo)，全院的中醫(yī)護(hù)理質(zhì)量得以提高。2、

明確護(hù)理管理部門職責(zé)。開(kāi)展中醫(yī)護(hù)理技術(shù)和操作，目前開(kāi)展

中醫(yī)護(hù)理項(xiàng)目8項(xiàng)，達(dá)到了科室不少于2項(xiàng)的要求。開(kāi)展中醫(yī)護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)工作。制定了�？茖２≈嗅t(yī)護(hù)理常規(guī)，達(dá)到全院掌握，對(duì)病人提供中醫(yī)藥特色的康復(fù)和健康指導(dǎo)。3、

病區(qū)床位與在崗護(hù)士人數(shù)的比例1：0.3；重點(diǎn)專科比例1：0.4；

比201*年1:0.22增加0.08。4、

成功舉辦了“房山首屆中醫(yī)護(hù)理高端論壇”。

（六）對(duì)口支援：

1、我們對(duì)石樓衛(wèi)生服務(wù)中心及霞云嶺衛(wèi)生院進(jìn)行對(duì)口支援，將其納入院長(zhǎng)目標(biāo)責(zé)任制和年度工作計(jì)劃，對(duì)下基層人員予以獎(jiǎng)勵(lì)。201*年派中醫(yī)專家王桂芹、王效非、張新榮、王素梅進(jìn)行中醫(yī)藥業(yè)務(wù)指導(dǎo)，并開(kāi)展了中醫(yī)適宜技術(shù)推廣。201*年9月-201*年3月免費(fèi)接收2名進(jìn)修人員。201*年12月08日，對(duì)石樓衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)務(wù)工作人員進(jìn)行心肺復(fù)蘇技能專業(yè)培訓(xùn)及考核�；鶎又笇�(dǎo)科為對(duì)口支援單位（石樓衛(wèi)生服務(wù)中心及霞云嶺衛(wèi)生院）進(jìn)行了中醫(yī)適宜技術(shù)推廣、人員交流等中醫(yī)對(duì)口支援工作。

2、通過(guò)流動(dòng)醫(yī)院，對(duì)基層社區(qū)進(jìn)行中醫(yī)適宜技術(shù)推廣。

3、醫(yī)院基層指導(dǎo)科，對(duì)社區(qū)中醫(yī)、村衛(wèi)生室，辦班3期，進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)303人。

4、201*年1-3月，我院參加四川什邡醫(yī)療隊(duì)后，與四川什邡隱峰衛(wèi)生院簽訂了攜手單位簽字儀式，進(jìn)行了免費(fèi)培訓(xùn)、進(jìn)修、遠(yuǎn)程會(huì)診，201*年接受進(jìn)修6人（肺病、脾胃病、外科、肛腸科、護(hù)理部、健康保�。�，并免費(fèi)提供食宿。

（七）中藥藥事管理：中藥藥事管理逐步規(guī)范中藥房設(shè)置達(dá)到《醫(yī)院藥房基本標(biāo)準(zhǔn)》，擴(kuò)大了中藥房面積，實(shí)現(xiàn)了庫(kù)房分設(shè)、中藥房、煎藥室人員達(dá)到了專業(yè)技術(shù)任職資格資格，中藥采購(gòu)制度，進(jìn)貨渠道符合有關(guān)規(guī)定。嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)院中藥飲片管理規(guī)定》，嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療

機(jī)構(gòu)中藥煎藥室管理規(guī)范》。

（八）科研論文：201*年論文發(fā)表27篇，科研結(jié)項(xiàng)區(qū)級(jí)一項(xiàng)，市級(jí)合作一項(xiàng)；立項(xiàng)市級(jí)合作三項(xiàng)，區(qū)級(jí)一項(xiàng)。三、人員配備與培訓(xùn)

1、人才培養(yǎng)：為提升全院整體素質(zhì)，我們制定了中醫(yī)藥人員隊(duì)伍建設(shè)規(guī)劃，優(yōu)化中醫(yī)藥人員結(jié)構(gòu)，鼓勵(lì)中醫(yī)藥人員走出去、請(qǐng)進(jìn)來(lái)，參加各級(jí)各類中醫(yī)藥培訓(xùn)，同時(shí)開(kāi)展好中醫(yī)藥知識(shí)和技能培訓(xùn)及崗位練兵，使中醫(yī)藥人員掌握更多、更好的中醫(yī)藥技術(shù)。201*年醫(yī)院分別對(duì)中醫(yī)、中藥、西醫(yī)、西藥人員進(jìn)行全員培訓(xùn)考核，并納入個(gè)人技術(shù)檔案。201*年醫(yī)院送出進(jìn)修中長(zhǎng)期進(jìn)修19人次，短期進(jìn)修6人次，基層骨干4人次，專業(yè)輪訓(xùn)進(jìn)修6人次，參加市級(jí)短期培訓(xùn)186人次。2、

人員配備趨于合理，隊(duì)伍建設(shè)得到加強(qiáng)我們嚴(yán)格按照《關(guān)于中

醫(yī)醫(yī)院發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)加強(qiáng)人員配備的通知》，努力使領(lǐng)導(dǎo)班子、職能科室、重點(diǎn)�？迫藛T的配備達(dá)到比例要求，讓那些懂中醫(yī)、精業(yè)務(wù)的人員走上相應(yīng)崗位，充分發(fā)揮應(yīng)有作用。

領(lǐng)導(dǎo)班子6人，2人為中醫(yī)藥人員，占比33.33%。醫(yī)務(wù)、護(hù)理、科研、教育中中醫(yī)藥人員5人，3人為中醫(yī)藥人員，占比60%，均參加了中醫(yī)法規(guī)培訓(xùn)，2人參加了西學(xué)中培訓(xùn)。臨床科室負(fù)責(zé)人21人，19人為中醫(yī)藥人員，占比90.5%。均為中級(jí)以上中醫(yī)專業(yè)技術(shù)職務(wù)資格、從事相關(guān)專業(yè)工作6年以上的中醫(yī)執(zhí)業(yè)類別醫(yī)師。其中副主任以上12人，占57.1%。

中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師101人，比201*年增加11人，占職業(yè)醫(yī)師比

例62.4%，比201*年增加2%。中藥專業(yè)技術(shù)人員15人，比201*年增加1人，占藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員比例62.5%，比201*年增加1.6%。

201*年招生中醫(yī)專業(yè)碩士研究生11人，本科生8人，改變醫(yī)院學(xué)歷結(jié)構(gòu)，提升專業(yè)水平。四、醫(yī)院文化建設(shè)1、

醫(yī)院中醫(yī)文化建設(shè)列入醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃。貫徹落實(shí)《關(guān)于加強(qiáng)中

醫(yī)隊(duì)伍中醫(yī)藥文化建設(shè)的指導(dǎo)意見(jiàn)》、《中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥文化建設(shè)措施》的相關(guān)要求，制定了《員工手冊(cè)》，采取展牌、院報(bào)、電視專題、養(yǎng)生保健知識(shí)系列手冊(cè)等多種措施，大力宣傳中醫(yī)藥文化。重新設(shè)計(jì)宣傳欄版面，院徽、中藥標(biāo)識(shí)牌、門診標(biāo)識(shí)、職工手冊(cè)等。使中醫(yī)藥文化建設(shè)深入人心。確定了《XX區(qū)中醫(yī)醫(yī)院文化實(shí)施方案》。2、成功舉辦了中醫(yī)文化節(jié)。201*年9月26日，由XX區(qū)人民政府主辦、北京中醫(yī)藥學(xué)會(huì)協(xié)辦、XX區(qū)衛(wèi)生局、以“弘揚(yáng)中醫(yī)文化、傳承國(guó)醫(yī)精髓、打造特色品牌、倡導(dǎo)科學(xué)養(yǎng)生”為主題的首屆中醫(yī)藥文化節(jié)取得了圓滿成功。文化節(jié)進(jìn)行了義診、我心中好中醫(yī)評(píng)選頒獎(jiǎng)、老中醫(yī)獻(xiàn)驗(yàn)方、中醫(yī)藥燈謎、太極表演、《大醫(yī)精誠(chéng)》朗誦、中醫(yī)大講堂、中醫(yī)知識(shí)展示、中藥標(biāo)本展示、菊花茶品嘗、《四季養(yǎng)生》宣傳冊(cè)發(fā)放等。文化節(jié)開(kāi)幕式后，醫(yī)院組織中醫(yī)專家進(jìn)行了“進(jìn)社區(qū)、進(jìn)家庭、進(jìn)軍營(yíng)、進(jìn)園區(qū)、進(jìn)學(xué)校、進(jìn)農(nóng)村、進(jìn)企業(yè)”的七進(jìn)工程，文化節(jié)充分傳播了中醫(yī)藥文化，展示了中醫(yī)藥技術(shù)，推廣了中醫(yī)健康知識(shí)。

3、醫(yī)院建筑的外觀體現(xiàn)了中國(guó)傳統(tǒng)建筑風(fēng)格。

4、醫(yī)院內(nèi)部裝飾的部位，通過(guò)古代名醫(yī)名言警句的書(shū)畫(huà)作品、具有傳

統(tǒng)風(fēng)格的展板、櫥窗、展柜來(lái)宣傳和介紹中醫(yī)藥的基礎(chǔ)知識(shí)、養(yǎng)生保健方法，以及中醫(yī)藥防治常見(jiàn)病、多發(fā)病的方法，常用中藥的識(shí)別和功效、中藥煎煮常識(shí)等。

5、醫(yī)院在庭院綠化美化方面，盡量采用了藥用植物，種植了適宜當(dāng)?shù)貧夂蚝屯寥赖葪l件且有觀賞性的中草藥植物，并配以藥物功用等文字說(shuō)明。

6、XX區(qū)中醫(yī)醫(yī)院在院徽、標(biāo)準(zhǔn)院名、標(biāo)準(zhǔn)色系及指示標(biāo)牌、辦公用品、宣傳用品等方面整合了醫(yī)院精神、突出了視覺(jué)個(gè)性，同時(shí)也增強(qiáng)了公眾印象，著重體現(xiàn)力中醫(yī)藥元素和行業(yè)特色，充分反映了醫(yī)院核心價(jià)值。

7、醫(yī)院宗旨：弘揚(yáng)中醫(yī)國(guó)粹，造福人類健康；醫(yī)院院訓(xùn)：厚德濟(jì)世，唯實(shí)求新；醫(yī)院精神：博極醫(yī)源，精勤不倦；服務(wù)理念：仁和精誠(chéng)，恪盡天職。

五、特色回歸實(shí)施方案1、

201*年醫(yī)院加強(qiáng)了兒科建設(shè)，增加中醫(yī)副主任醫(yī)師一名，制

定了兒科發(fā)展規(guī)劃，計(jì)劃在“十二五”規(guī)劃中，建立兒科中心。2、

201*年規(guī)范了兒科重點(diǎn)病，應(yīng)用非藥物治療技術(shù)：捏積、穴

位敷貼2種。3、

201*年流動(dòng)醫(yī)院，每周有中醫(yī)兒科專家到農(nóng)村義診，到各社

區(qū)站推廣中醫(yī)適宜技術(shù)。201*年在城關(guān)社區(qū)中心及社區(qū)站對(duì)口支援巡診、輔導(dǎo)專業(yè)技術(shù)。

4、制定了醫(yī)院小膏藥發(fā)展規(guī)劃和工作方案，目前正在申報(bào)。正在

申報(bào)骨科膏方、肛腸科洗劑、婦科洗劑各一個(gè)，內(nèi)科代茶飲一個(gè)。小膏藥制劑室正在建設(shè)中。

5、醫(yī)院鼓勵(lì)科室開(kāi)展網(wǎng)絡(luò)攜手工作，并納入科室考核。計(jì)劃在“十二五”規(guī)劃中，建立腫瘤專科，并與北京中醫(yī)醫(yī)院攜手共建。6、護(hù)理示范崗正在申報(bào)中。組織完成了《北京市中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)》全員培訓(xùn)和考核，護(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)口袋書(shū)人手一冊(cè)。

7、醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)按時(shí)上報(bào)，數(shù)據(jù)質(zhì)量符合監(jiān)測(cè)工作要求。醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)測(cè)工作人員專人負(fù)責(zé)，制度完善，201*年、201*年度我院醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)測(cè)獲北京市衛(wèi)生局一等獎(jiǎng)。六、“三好一滿意”1、

改善服務(wù)態(tài)度，優(yōu)化服務(wù)流程，不斷提升服務(wù)水平，努力做到

“服務(wù)好”。

（1）醫(yī)院與城關(guān)社區(qū)中心建立了轉(zhuǎn)診預(yù)約的優(yōu)先診療。

（2）201*年我院對(duì)急診進(jìn)行了環(huán)境改造，分開(kāi)了急診內(nèi)科、外科門診及搶救間，建立了綠色通道，方便急救。同時(shí)醫(yī)院建立了門診醫(yī)生工作站，簡(jiǎn)化門診流程，調(diào)整了內(nèi)科門診。開(kāi)設(shè)了便民門診。實(shí)行無(wú)假日醫(yī)院，保證雙休日、節(jié)假日門診。

（3）醫(yī)院參加了北京市臨檢中心的質(zhì)評(píng)，并通過(guò)了生化項(xiàng)目，北京市臨檢結(jié)果互認(rèn)。

（4）共青團(tuán)開(kāi)展了“青年志愿者服務(wù)”，團(tuán)員利用休息時(shí)間到門診大廳義務(wù)服務(wù)，同時(shí)到社區(qū)義務(wù)進(jìn)行健康教育。

（5）建立了醫(yī)療糾紛管理辦公室（醫(yī)務(wù)科兼），專人（劉曉光）負(fù)責(zé)，主管院長(zhǎng)謝寶元主抓，醫(yī)院建立了完善的第三方調(diào)節(jié)機(jī)制和醫(yī)療保險(xiǎn)制度，嚴(yán)抓首診負(fù)責(zé)制，科室、個(gè)人簽訂醫(yī)療安全責(zé)任書(shū)，全院進(jìn)行醫(yī)療安全培訓(xùn)。

2、加強(qiáng)質(zhì)量管理，規(guī)范診療行為，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量，努力做到“質(zhì)量好”。醫(yī)院建立了質(zhì)量管理體系，主管院長(zhǎng)謝寶元主抓，醫(yī)務(wù)科對(duì)運(yùn)行病歷進(jìn)行質(zhì)量檢查，質(zhì)控科對(duì)終末病歷進(jìn)行檢查，科室設(shè)立了質(zhì)控員隨時(shí)檢查，形成了三級(jí)醫(yī)療質(zhì)量檢查網(wǎng)，規(guī)范了醫(yī)療行為。并把醫(yī)療質(zhì)量納入科室考核中，與績(jī)效工資掛鉤。

3、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，大力弘揚(yáng)高尚醫(yī)德，嚴(yán)肅行業(yè)紀(jì)律，努力做到“醫(yī)德好”。醫(yī)院年初與科室、職工簽訂了“醫(yī)德醫(yī)風(fēng)責(zé)任書(shū)”，制定了醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)制度，與績(jī)效工資掛鉤。開(kāi)展了“我心中的歷代名醫(yī)”征文與演講，《大醫(yī)精誠(chéng)》朗誦與體會(huì)，積極開(kāi)展警示教育。建立了患者滿意度調(diào)查制度，對(duì)入、出院患者、門診患者進(jìn)行滿意度調(diào)查，納入科室考核。醫(yī)院還聘請(qǐng)了社會(huì)監(jiān)督員，對(duì)醫(yī)院行風(fēng)進(jìn)行評(píng)議。開(kāi)展院務(wù)公開(kāi)，對(duì)醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目請(qǐng)職工代表參加決策�？傊�，在“醫(yī)院管理年”活動(dòng)中我們做了大量的工作，也取得了一些成效，仍然存在一些不足和問(wèn)題，比如：我們的�？茖２〗ㄔO(shè)規(guī)模還不大；中醫(yī)中藥治療率還有待于進(jìn)一步提高；人員結(jié)構(gòu)優(yōu)化等。我們將借這次中醫(yī)藥管理局領(lǐng)導(dǎo)和各位專家對(duì)我院201*年中醫(yī)管理年工作檢查、評(píng)估和指導(dǎo)的東風(fēng)，進(jìn)一步完善、改進(jìn)工作中的問(wèn)題和不足，深入扎實(shí)地搞好中醫(yī)醫(yī)院管理年活動(dòng)，發(fā)揮好中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)，

弘揚(yáng)中醫(yī)文化，全面提升醫(yī)院管理水平和醫(yī)療水平，努力落實(shí)“三好一滿意”工程，全力打造“中醫(yī)特色醫(yī)院”的金品牌！

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