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201*年度高血壓糖尿病工作總結(jié)

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201*年度高血壓糖尿病工作總結(jié)

201*年度高血壓、糖尿病工作總結(jié)

油甘埔社區(qū)站在201*年度積極響應(yīng)國(guó)家對(duì)慢性非傳染性疾病控制的號(hào)召,在中心的領(lǐng)導(dǎo)下,根據(jù)《國(guó)家基本公共衛(wèi)生工作規(guī)范》及鳳崗鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心慢病管理方案,積極開展高血壓、糖尿病的規(guī)范管理工作。通過對(duì)門診35歲以上人群實(shí)施首診測(cè)血壓及各種機(jī)會(huì)性篩選,發(fā)現(xiàn)出高血壓、糖尿病病人并納入規(guī)范化管理,現(xiàn)將本年度具體工作總結(jié)如下:

201*年度,本社區(qū)站共計(jì)查出高血壓89人、糖尿病14人,高血壓合并糖尿病23人,其中高血壓一級(jí)管理64人,二級(jí)管理3人,三級(jí)管理22人;糖尿病一級(jí)管理4人,二級(jí)管理7人,三級(jí)管理3人。對(duì)所查出的人員建立個(gè)人健康檔案,嚴(yán)格按照慢病管理方案分級(jí)定期隨訪,并有針對(duì)性地對(duì)其進(jìn)行高血壓、糖尿病的健康教育宣傳,針對(duì)不同情況的高血壓及糖尿病患者進(jìn)行指導(dǎo),包括非藥物治療及藥物治療,使患者對(duì)自己的病情有了大致的了解并積極配合醫(yī)師指導(dǎo),對(duì)病情較重合并危險(xiǎn)因素的病人建議并協(xié)助雙向?qū)T\,通過認(rèn)真細(xì)致的工作,

使我社區(qū)范圍內(nèi)的高血壓及糖尿病患者的防治取得了一定的成效。

通過在我們社區(qū)范圍內(nèi)實(shí)施高血壓、糖尿病規(guī)范化管理后,我社區(qū)轄區(qū)內(nèi)高血壓、糖尿病的知曉率、服藥率、控制率有了明顯的提高,并大大降低了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),為我社區(qū)居民的健康做出了一定的貢獻(xiàn),并取得了患者對(duì)我們社區(qū)的進(jìn)一步認(rèn)同,也證實(shí)了我國(guó)實(shí)施慢性非傳染性疾病防治路線的正確性。

油甘埔社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站

二0一0年十二月二十九日

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燈塔社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心糖尿病

管理工作總結(jié)

隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,生活方式的改變和老齡化的加速,高血壓、糖尿病、冠心病、惡性腫瘤等慢性疾病發(fā)病率和患病率呈快速上升趨勢(shì),呈井噴之勢(shì),致殘率、致死率高,嚴(yán)重影響患者的身心健康并給個(gè)人、家庭和社會(huì)帶來沉重的負(fù)擔(dān)。因此,慢性病的防治顯得尤為重要,而慢性病的防治的重心則在社區(qū),慢性病的社區(qū)預(yù)防是慢性病防治最有效的手段,創(chuàng)造支持性的環(huán)境,走“防治結(jié)合,預(yù)防為主”的道路。全年來我們的慢病管理工作如下:

一、建立健全慢性病防治網(wǎng)絡(luò),形成以燈塔衛(wèi)生院為核心各個(gè)村衛(wèi)生室為基準(zhǔn),逐層深入的慢病防治網(wǎng)絡(luò)體系,使慢病工作長(zhǎng)久、持續(xù)、順利地開展。

二、我院每季度召開慢病防治工作例會(huì),傳達(dá)有關(guān)會(huì)議精神,總結(jié)前一階段工作,布下一階段工作任務(wù)。

根據(jù)有關(guān)文件要求完成每年一次的社區(qū)診斷,內(nèi)容包括基本人口學(xué)資料;影響本轄區(qū)居民的主要行為危險(xiǎn)因素,并進(jìn)行各種危險(xiǎn)因素的統(tǒng)計(jì)分析;對(duì)轄區(qū)居民主要,慢病患病情況,就診情況,死因順位,死因構(gòu)成進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。根據(jù)各類居民健康需求制定防治策略及措施。

三、慢病干預(yù):針對(duì)不同人群開展慢病相關(guān)知識(shí)講座,每季度至少一次,促進(jìn)居民改變不良生活方式,減少疾病發(fā)生。并結(jié)合全年

各種慢病宣傳日,如高血壓日、糖尿病日等開展宣傳活動(dòng),使慢病防治知識(shí)廣泛普及。強(qiáng)化健康信息傳播,提高慢病知識(shí)知曉率。

四、糖尿病高危人群的健康指導(dǎo)和干預(yù):(1)糖尿病高危人群的界定和檢出。

按照糖尿病高危人群的界定標(biāo)準(zhǔn),通過日常診療、健康體檢、建立健康檔案、主動(dòng)篩查等方式發(fā)現(xiàn)高血壓、糖尿病高危人群。

(2)、糖尿病高危人群健康指導(dǎo)和干預(yù)

對(duì)高危人群采取群體和個(gè)體健康指導(dǎo)相結(jié)合的方法,開展健康教育以改變不良的生活方式,通過健康教育提高高危人群對(duì)糖尿病相關(guān)知識(shí)及危險(xiǎn)因素的了解,給與健康方式的指導(dǎo),定期測(cè)量血壓,血糖。

以上是我院慢病全年來工作的具體情況,雖然取得了一些成績(jī),但據(jù)上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和轄區(qū)內(nèi)居民的要求還有一定的差距。我們一定會(huì)克服困難,更加努力搞好慢病管理工作,使轄區(qū)內(nèi)慢病的發(fā)病率控制在有效范圍內(nèi),更好地為轄區(qū)居民的健康貢獻(xiàn)我們的綿薄之力!

燈塔社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

201*年12月17日

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