安全評價(jià)機(jī)構(gòu)自查情況總結(jié)

附件1：

安全評價(jià)機(jī)構(gòu)自查情況總結(jié)

機(jī)構(gòu)名稱機(jī)構(gòu)資質(zhì)基本條件保持情況注冊資金是否變化法人代表是否變更技術(shù)負(fù)責(zé)人是否變更□否□是，變化情況：□否□是，變更情況：□否□是，變更情況：現(xiàn)有兼職安全評價(jià)人員數(shù)量現(xiàn)有專職安全評價(jià)人員數(shù)量現(xiàn)有高級專業(yè)技術(shù)職稱或者注冊安全工程師資格的人員數(shù)量機(jī)構(gòu)自查報(bào)告（201*年1月1日-8月31日）今年以來工作概況：（不夠可另加頁）內(nèi)部教育培訓(xùn)和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)情況：（不夠可另加頁）存在問題：整改措施：（不夠可另加頁）機(jī)構(gòu)代表人簽字：（機(jī)構(gòu)蓋章）填表人：聯(lián)系電話：填表日期：年月日附件2：安全評價(jià)機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)范圍專職評價(jià)人員情況匯總表

專職評價(jià)人員情況業(yè)務(wù)范圍姓名類項(xiàng)類項(xiàng)類項(xiàng)□大專□本科□其他：□大�！醣究啤跗渌�：□大�！醣究啤跗渌�：□大專□本科□其他：□大�！醣究啤跗渌�：□大�！醣究啤跗渌�：□大專□本科□其他：□大�！醣究啤跗渌�：□大�！醣究啤跗渌�：□大專□本科□其他：性別年齡資格證書編號(hào)學(xué)歷□大�！醣究啤跗渌�：□大�！醣究啤跗渌�：所學(xué)專業(yè)工作年限填表日期：年月日（可另加頁）附件3：安全評價(jià)機(jī)構(gòu)工作情況月報(bào)表（201*.1.1-201*.8.31）

機(jī)構(gòu)名稱（蓋章）：201*年1月1日-8月31日完成的評價(jià)項(xiàng)目總數(shù)：共項(xiàng)；正在開展的：共項(xiàng)其中：預(yù)評價(jià)項(xiàng)；驗(yàn)收評價(jià)項(xiàng)；現(xiàn)狀評價(jià)項(xiàng)；

安全評價(jià)項(xiàng)目類型□預(yù)評價(jià)□驗(yàn)收評價(jià)被評價(jià)單位名稱所在區(qū)縣地址聯(lián)系電話序號(hào)項(xiàng)目總投資（萬元）評價(jià)收費(fèi)（萬元）項(xiàng)目進(jìn)展情況□完成1□現(xiàn)狀評價(jià)□預(yù)評價(jià)□驗(yàn)收評價(jià)□正在開展□完成2□現(xiàn)狀評價(jià)□預(yù)評價(jià)□驗(yàn)收評價(jià)□正在開展□完成3□現(xiàn)狀評價(jià)□預(yù)評價(jià)□驗(yàn)收評價(jià)□正在開展□完成4□現(xiàn)狀評價(jià)□正在開展□完成□預(yù)評價(jià)□驗(yàn)收評價(jià)5□現(xiàn)狀評價(jià)□預(yù)評價(jià)□驗(yàn)收評價(jià)□正在開展□完成6□現(xiàn)狀評價(jià)□正在開展填表日期：年月日（可另加頁）附件4：安全評價(jià)人員工作業(yè)績記錄表姓名性別年齡證書編號(hào)主要工作業(yè)績序號(hào)1日期年月日評價(jià)項(xiàng)目名稱在項(xiàng)目中承擔(dān)何職□組長□副組長□起草報(bào)告□評價(jià)員□其他：□組長□副組長□起草報(bào)告□評價(jià)員□其他：□組長□副組長□起草報(bào)告□評價(jià)員□其他：□組長□副組長□起草報(bào)告□評價(jià)員□其他：□組長□副組長□起草報(bào)告□評價(jià)員□其他：工作情況自評□好□較好□一般□未完成□好□較好□一般□未完成□好□較好□一般□未完成□好□較好□一般□未完成□好□較好□一般□未完成2年月日3年月日4年月日5年月日安全評價(jià)機(jī)構(gòu)意見：年月日（蓋章）填表日期：年月日（可另加頁）

附件5：安全評價(jià)機(jī)構(gòu)人員變更情況明細(xì)表序號(hào)姓名性別年齡資格證書編號(hào)參加繼續(xù)教育培訓(xùn)和考核情況□未參加□參加，但考核未通過□參加，并考核通過□未參加□參加，但考核未通過□參加，并考核通過□未參加□參加，但考核未通過□參加，并考核通過□未參加□參加，但考核未通過□參加，并考核通過□未參加□參加，但考核未通過□參加，并考核通過□未參加□參加，但考核未通過□參加，并考核通過□未參加□參加，但考核未通過□參加，并考核通過□未參加□參加，但考核未通過□參加，并考核通過□未參加□參加，但考核未通過□參加，并考核通過由某機(jī)構(gòu)調(diào)入（或調(diào)往某機(jī)構(gòu)）□由調(diào)入□調(diào)往：□由調(diào)入□調(diào)往：□由調(diào)入□調(diào)往：□由調(diào)入□調(diào)往：□由調(diào)入□調(diào)往：□由調(diào)入□調(diào)往：□由調(diào)入□調(diào)往：□由調(diào)入□調(diào)往：□由調(diào)入□調(diào)往：備注123456789填表日期：年月日（可另加頁）

擴(kuò)展閱讀：XX單位201*年XX安全大檢查自查工作總結(jié)

201*年XX安全大檢查自查工作總結(jié)

XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX�，F(xiàn)將自查情況總結(jié)匯報(bào)如下：

一、XX安全大檢查自查工作部署開展情況

二、XX安全大檢查自查發(fā)現(xiàn)的問題及整改落實(shí)情況共發(fā)現(xiàn)XX項(xiàng)問題，整改落實(shí)XX項(xiàng)，還有XX項(xiàng)未整改落實(shí)。問題1.問題2.……三、綜述

XX單位201*年xx月xx日

附件

安徽績溪抽水蓄能有限公司秋季安全檢查自查表

單位名稱（蓋章）：安徽績溪抽水蓄能有限公司時(shí)間：201*年10月23日

序號(hào)檢查內(nèi)容檢查方法及要求檢查情況整改計(jì)劃整改情況完成時(shí)間責(zé)任人備注查安全機(jī)構(gòu)建立情況及人員資質(zhì)情況1.查安全生產(chǎn)責(zé)任制建立情況檢查是否按要求成立單獨(dú)安全監(jiān)督部門，人員是否滿足資質(zhì)要求；檢查是否建立覆蓋各級領(lǐng)導(dǎo)人員（從行政正職到班值長）、職能部門、專業(yè)技術(shù)人員、管理人員崗未成立位等的安全生產(chǎn)責(zé)任制，是否根據(jù)人員崗位調(diào)整情況及時(shí)修訂調(diào)整（檢查職責(zé)規(guī)范制度是否涵蓋所有崗位）

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