廣東省村衛(wèi)生站績效考核評價(jià)指標(biāo)(201*年版)
廣東省村衛(wèi)生站績效考核評價(jià)指標(biāo)(201*年版)
類別指標(biāo)分指標(biāo)1、有初級衛(wèi)生保健年度工作計(jì)劃、總結(jié)。2、村衛(wèi)生站各項(xiàng)工作制度、村衛(wèi)生站醫(yī)生工作職責(zé)、醫(yī)德規(guī)范上墻。3、遵守衛(wèi)生法律法規(guī)、具有良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、提供上門服務(wù)。1、機(jī)構(gòu)管4、醫(yī)療服務(wù)價(jià)格執(zhí)行政府指導(dǎo)價(jià),主要藥品理(18)及診療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)公開。綜合管理325、衛(wèi)生站工作用房達(dá)60平方米以上,三室分開,布局合理,工作用房非危房,站容站貌環(huán)境優(yōu)美、整潔。6、每年參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育時(shí)間不少于12天或72學(xué)時(shí)。7、接受鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對其設(shè)置規(guī)劃與建設(shè)、人員準(zhǔn)入與執(zhí)業(yè)管理、業(yè)務(wù)、藥械、財(cái)務(wù)和績效考核等方面規(guī)范管理達(dá)60%。分值2533考核方法缺一項(xiàng)扣1分。缺一項(xiàng)扣1分。缺一項(xiàng)扣1分查資料,看現(xiàn)場。發(fā)現(xiàn)亂收費(fèi)扣3分;未公開扣2分,F(xiàn)場調(diào)查,工作用房為危房扣3分,面積不達(dá)要求扣2分,三室不分或布局不合理扣1分,內(nèi)外環(huán)境不佳、不整潔扣1分?鄯钟涗浀梅53缺一天扣0.3分,扣完為止。2、鎮(zhèn)村一體化管理(8)5每缺少1項(xiàng)扣1分,扣完為止。3、信息管理(6)8、及時(shí)、準(zhǔn)確上報(bào)衛(wèi)生部門規(guī)定的有關(guān)統(tǒng)計(jì)資料。9、建立衛(wèi)生信息管理制度。10、門診日志、門診病歷、處方保存規(guī)范。11、依法及時(shí)、準(zhǔn)確、規(guī)范報(bào)告法定傳染病疫情。2223查報(bào)衛(wèi)生院年報(bào)資料,及時(shí)、準(zhǔn)確各1分。無制度扣2分。缺一項(xiàng)扣1分,扣完為止。查門診日志及傳染病登記本。漏報(bào)1例扣1分。公共衛(wèi)生服務(wù)334、疾病控制工作(13)12、依法及時(shí)報(bào)告重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、食物中毒等突發(fā)性公共衛(wèi)生事件。積極協(xié)助處理突發(fā)性公共衛(wèi)生事件及災(zāi)后消殺工作。6查衛(wèi)生院或疾控中心提供疫情記錄檔案、流調(diào)分析報(bào)告和疫情處理零報(bào)告存檔資料,遲報(bào)1宗扣1分,漏報(bào)1宗扣1分,未協(xié)助消殺扣2分,扣完為止;A(chǔ)資料指兒童出生、遷入、遷出、外出、13、計(jì)劃免疫基礎(chǔ)資料準(zhǔn)確,每月向衛(wèi)生院報(bào)告。協(xié)助衛(wèi)生院開展應(yīng)急接種、查漏補(bǔ)種和常規(guī)預(yù)防接種等工作。。死亡登記等相關(guān)資料,村醫(yī)以正式報(bào)表的3形式,每月向衛(wèi)生院報(bào)告1次,每年報(bào)告12次,缺1次報(bào)告,扣0.5分。衛(wèi)生院每季度對轄區(qū)內(nèi)的村進(jìn)行查漏補(bǔ)種檢查時(shí),發(fā)現(xiàn)漏報(bào)1個(gè)兒童,扣1分,扣完為止。14、對精神病人登記報(bào)告,協(xié)助衛(wèi)生院開展管治工作。1查登記本,無登記報(bào)告扣1分。查初保臺帳,一項(xiàng)不清扣0.3分,每缺1次報(bào)告扣0.3分。5、婦幼保健工作(10)15、掌握15-60歲婦女?dāng)?shù)、早孕人數(shù)、出生數(shù)、6歲以下兒童數(shù),孕產(chǎn)婦、6歲以下兒童、圍產(chǎn)兒死亡數(shù),進(jìn)行新生兒疾病篩查的人數(shù),每月向衛(wèi)生院報(bào)告。16、協(xié)助開展孕婦健康管理率達(dá)95%以上,督促高危孕婦到醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)檢查率100%。17、動(dòng)員孕婦到醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)分娩率達(dá)95%,高危孕婦達(dá)100%。18、協(xié)助開展產(chǎn)后訪視率95%以上,母乳喂養(yǎng)率90%以上。19協(xié)助開展0-6歲兒童系統(tǒng)管理率達(dá)90%以上。2查年報(bào)資料和孕產(chǎn)婦保健冊。每降1%扣0.2分。查年報(bào)資料和孕婦登記冊。每降1%扣0.2分。查孕產(chǎn)婦保健冊。每降1%扣0.2分。查年報(bào)資料和兒童保健冊。每降1%扣0.2分。村民隨訪,村民健康知識知曉率和健康行為形成率達(dá)70%和60%以上。每降1%扣0.2分。22120、村民健康知識知曉率和健康行為形成率。2公共衛(wèi)生服務(wù)336、健康教育工作(6)21、開展健康教育活動(dòng)的種類和數(shù)量要求:①每年發(fā)放印刷資料不少于12種;②設(shè)置健康教育宣傳欄數(shù)不少于1個(gè),每季度最少更換1次內(nèi)容;③每年至少舉辦健康知識講座6次。3查資料(內(nèi)容包括醫(yī)療、用藥、合作醫(yī)療、婦幼保健、傳染病防治、慢非病防治、康復(fù)、中醫(yī)藥預(yù)防保健、衛(wèi)生法律知識)。每少1種資料扣0.2分,每少1期宣傳欄扣0.25分,每少1次講座扣0.2分,扣完為止。22、積極開展突發(fā)性公共衛(wèi)生事件健康教育工作7、慢非病防治工作(4)23、開展居民入戶調(diào)查,協(xié)助建立健康檔案規(guī)范化電子建檔率達(dá)60%。24、協(xié)助開展高血壓、糖尿病管理。25、有巡診、診療登記、消毒隔離、醫(yī)療查對、藥械使用和保管、醫(yī)療差錯(cuò)與事故登記等制度。有農(nóng)村衛(wèi)生站診療常規(guī)。26、中醫(yī)類別醫(yī)師或經(jīng)過中醫(yī)知識和中醫(yī)藥適宜技術(shù)培訓(xùn)的“能中會西”醫(yī)師應(yīng)用毫針、艾灸、拔罐、刮痧、穴位貼敷、耳壓、熏洗等其中5項(xiàng)以上中醫(yī)藥適宜技術(shù)。27、門診日志和病歷登記清楚、處方規(guī)范。12查資料。查健康檔案,每降低1%扣0.2分。高血壓、糖尿病病人數(shù)清楚各0.5分,協(xié)助開展高血壓、糖尿病管理各0.5分。25查資料。缺一項(xiàng)扣0.5分。5基本醫(yī)療服務(wù)29推廣應(yīng)用中醫(yī)藥適宜技術(shù)不足5項(xiàng)的,每少一項(xiàng)扣0.5分。8、服務(wù)質(zhì)量(20)3日志、病歷、處方各1分。檢查消毒器械使用、用后消毒及一次性注射器處理或一人一針一管一消毒工作。各1分。查現(xiàn)場、資料。超范圍扣2分隨機(jī)抽取20張?zhí)幏,發(fā)現(xiàn)一例不合理用藥扣0.5分,扣完為止。28、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作,用后物品按規(guī)范消毒、毀型。429、無超范圍開展醫(yī)療技術(shù)服務(wù)。9、規(guī)范使30、用藥合理。用藥械(9)331、使用的醫(yī)療器械必須有三證。滿意度評價(jià)6合計(jì)1、發(fā)生醫(yī)療事故一票否決
2、在開展基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生服務(wù)過程中違反法律法規(guī)規(guī)定,造成重大公共衛(wèi)生事件的10、群眾滿32、群眾滿意度達(dá)80%。意度(6)4重點(diǎn)查一次性用品,缺一證扣0.5分,扣完為止,F(xiàn)場調(diào)查,滿意度每降低1%扣1分,扣完為止。6100有以上任何一項(xiàng)行為的不再進(jìn)行績效考核,直接認(rèn)定考核為不合格,當(dāng)年省財(cái)政補(bǔ)助資金全部扣減,用于獎(jiǎng)勵(lì)考核優(yōu)秀的村衛(wèi)生站。
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廣東省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生站績效考核
實(shí)施意見(討論稿)
為推動(dòng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院綜合改革,配合實(shí)施績效工資制度,提高服務(wù)質(zhì)量和效率,根據(jù)衛(wèi)生部關(guān)于衛(wèi)生事業(yè)單位實(shí)施績效考核的指導(dǎo)意見(衛(wèi)人發(fā)201*98號),以及廣東省人力資源社會保障廳、財(cái)政廳、衛(wèi)生廳等三部門關(guān)于印發(fā)廣東省公共衛(wèi)生與基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位績效工資實(shí)施意見的通知(粵人社發(fā)201*225號)精神,按照衛(wèi)生部辦公廳印發(fā)關(guān)于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室實(shí)施績效考核工作的意見的通知(衛(wèi)辦農(nóng)衛(wèi)發(fā)201*34號)的有關(guān)要求,制定本實(shí)施意見。本意見所稱績效考核,是指衛(wèi)生行政部門對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生站的考核。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生站對內(nèi)部工作人員的考核由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生站自行組織實(shí)施。
一、工作目標(biāo)
按照深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和實(shí)施績效工資制度的總體要求和部署,逐步建立和完善以服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量及服務(wù)對象滿意度為主要內(nèi)容的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生站績效考核制度,充分調(diào)動(dòng)農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生人員的工作積極性,增強(qiáng)服務(wù)能力,提高服務(wù)效率,確保農(nóng)村居民人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),推動(dòng)鎮(zhèn)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)變運(yùn)行機(jī)制體制。
二、考核原則
(一)堅(jiān)持公益性原則。堅(jiān)持保障廣大農(nóng)村居民的健康權(quán)益,堅(jiān)持績效考核與社會效益掛鉤,維護(hù)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的公益性質(zhì),有效提高農(nóng)村居民的健康水平。
(二)堅(jiān)持可持續(xù)發(fā)展原則。遵循醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)律,加強(qiáng)內(nèi)部管理,提高內(nèi)涵建設(shè),充分發(fā)揮財(cái)政補(bǔ)助的效能,促進(jìn)農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的可持續(xù)發(fā)展。
(三)堅(jiān)持科學(xué)規(guī)范、客觀公正的原則?茖W(xué)制定績效考核辦法,規(guī)范考核程序,堅(jiān)持實(shí)事求是,考核過程民主公開,確?己私Y(jié)果的公平、公正。
(四)堅(jiān)持綜合考核、獎(jiǎng)優(yōu)罰劣的原則。綜合考慮服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)對象滿意度等因素,以基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)能力為考核重點(diǎn),加大對醫(yī)療質(zhì)量管理和公共衛(wèi)生服務(wù)效率和效益的考核力度。堅(jiān)持定期考核與不定期抽查相結(jié)合,定性與定量考核相結(jié)合,考核結(jié)果與農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的財(cái)政補(bǔ)助及其負(fù)責(zé)人獎(jiǎng)懲、人員收入待遇相結(jié)合的原則。
三、考核內(nèi)容與評價(jià)指標(biāo)
根據(jù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生站承擔(dān)的工作職能確定考核內(nèi)容。
(一)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。
1、基本醫(yī)療服務(wù):主要考核服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)療費(fèi)用、規(guī)范用藥和藥品零差率銷售的執(zhí)行情況。
2、公共衛(wèi)生服務(wù):主要考核國家基本和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施情況,應(yīng)急處理、衛(wèi)生監(jiān)督等項(xiàng)工作情況。
3、新型農(nóng)村合作醫(yī)療或城鄉(xiāng)居民醫(yī)保執(zhí)行情況。4、鎮(zhèn)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理開展情況。5、制度建設(shè)與內(nèi)部管理情況。6、群眾評價(jià)。
具體考核內(nèi)容和評價(jià)指標(biāo)見廣東省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核評價(jià)指標(biāo)(附件1)。
(二)村衛(wèi)生站。
主要考核國家基本和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施情況、基本醫(yī)療服務(wù)情況、鎮(zhèn)村一體化管理執(zhí)行情況、新型農(nóng)村合作醫(yī)療或城鄉(xiāng)居民醫(yī)保執(zhí)行情況和滿意度評價(jià)等內(nèi)容。
具體考核內(nèi)容和評價(jià)指標(biāo)見廣東省村衛(wèi)生站績效考核評價(jià)指標(biāo)(附件2)。
四、組織管理
省級衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)鎮(zhèn)、村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施績效考核的整體部署,制定實(shí)施意見,目標(biāo)管理和指導(dǎo)各地的工作措施。
各地市(含順德區(qū))衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)制定操作性強(qiáng)的具體實(shí)施方案和評分標(biāo)準(zhǔn),以及區(qū)域內(nèi)鎮(zhèn)、村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施績效考核的監(jiān)督管理、指導(dǎo)和復(fù)核。
縣(市、區(qū))級衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一組織績效考核實(shí)施工作,對轄區(qū)內(nèi)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行考核,委托鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院組織對村衛(wèi)生站進(jìn)行考核,負(fù)責(zé)結(jié)果的上報(bào)、備案反饋與綜合分析?h級衛(wèi)生行政部門要建立社會監(jiān)督和民主評議機(jī)制,保障績效考核工作的公開、民主。
五、考核程序
(一)成立考核領(lǐng)導(dǎo)小組。縣(市、區(qū))級衛(wèi)生行政部門應(yīng)會同人力資源社會保障、財(cái)政等有關(guān)職能部門成立績效考核工作領(lǐng)導(dǎo)小組,共同實(shí)施,明確各方責(zé)任,加強(qiáng)部門協(xié)調(diào)。
(二)考核辦法與周期?h(市、區(qū))級考核小組按照各地市統(tǒng)一制定的具體實(shí)施方案和評分標(biāo)準(zhǔn),通過查閱文件資料、現(xiàn)場檢查、問卷調(diào)查、機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人述職、內(nèi)部員工和群眾訪談等多種方法進(jìn)行考核,原則上每年一次,考核結(jié)果分為優(yōu)秀、合格、不合格三個(gè)等次。經(jīng)公示無異議后,報(bào)地(市)級相關(guān)行政部門備案?h(市、區(qū))級衛(wèi)生行政部門委托鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對村衛(wèi)生站進(jìn)行考核,考核結(jié)果報(bào)縣(市、區(qū))級衛(wèi)生行政部門備案。
(三)公示與復(fù)核。縣(市、區(qū))級考核小組要將考核結(jié)果進(jìn)行公示,公示時(shí)間為7個(gè)工作日。如鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對考核結(jié)果有異議者,可向地(市)級衛(wèi)生行政部門提出復(fù)核申請,地(市)級衛(wèi)生行政部門接到復(fù)核申請后,應(yīng)于15個(gè)工作日內(nèi)完成復(fù)核工作,并將復(fù)核結(jié)果反饋至縣(市、區(qū))級衛(wèi)生行政部門。村衛(wèi)生站對考核結(jié)果有異議者,可向縣級衛(wèi)生行政部門提出復(fù)核申請,縣級衛(wèi)生行政部門接到復(fù)核申請后,應(yīng)于15個(gè)工作日內(nèi)完成復(fù)核工作?h(市、區(qū))級衛(wèi)生行政部門根據(jù)復(fù)核結(jié)果和無異議初評結(jié)果最終確定轄區(qū)內(nèi)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生站考核等次。
(四)上報(bào)與反饋?h級衛(wèi)生行政部門應(yīng)于每年初將上年度的考核結(jié)果匯總后,逐級上報(bào)地(市)、省級衛(wèi)生行政部門,并及時(shí)反饋給鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生站。
六、評分原則
(一)考核實(shí)行千分制,考核結(jié)果分為三個(gè)等級:分值850分及以上且每項(xiàng)指標(biāo)得分至少達(dá)到該項(xiàng)指標(biāo)分值的75%以上的為優(yōu)秀,850-700分且每項(xiàng)指標(biāo)得分至少達(dá)到該指標(biāo)分值的70%以上為合格,700分以下為不合格?己藘(yōu)秀的比例不超過20%。
(二)每項(xiàng)指標(biāo)的評分方法:有國家硬性規(guī)定的評價(jià)指標(biāo)值,按國家規(guī)定。尚無國家硬性規(guī)定的指標(biāo),考慮到地區(qū)
差異,各地市根據(jù)省給出的浮動(dòng)值范圍,結(jié)合本地實(shí)際情況在浮動(dòng)值范圍內(nèi)選擇適合的評價(jià)指標(biāo)值。評價(jià)指標(biāo)值合格線為70%分值,剛好達(dá)到合格評價(jià)指標(biāo)值的得分為:70%×該指標(biāo)分值,高于評價(jià)指標(biāo)值的評分方法為:實(shí)際得分率×指標(biāo)分值,低于評價(jià)指標(biāo)值的評分方法為:實(shí)際指標(biāo)值×該指標(biāo)應(yīng)得分值/評價(jià)指標(biāo)值。
七、結(jié)果運(yùn)用
績效考核結(jié)果要與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效工作總量核定和村衛(wèi)生站相關(guān)財(cái)政補(bǔ)助掛鉤,也應(yīng)當(dāng)作為機(jī)構(gòu)表彰獎(jiǎng)勵(lì)及其負(fù)責(zé)人考核任用的重要依據(jù)。
(一)與財(cái)政補(bǔ)助直接掛鉤。
對考核結(jié)果確定為優(yōu)秀、合格的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生站,按規(guī)定全額撥付財(cái)政補(bǔ)助經(jīng)費(fèi),對考核不合格的,按實(shí)際分?jǐn)?shù)/700×100%的比例獲取財(cái)政補(bǔ)助經(jīng)費(fèi),扣減部分全部用于獎(jiǎng)勵(lì)考核優(yōu)秀的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生站。
(二)作為機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人獎(jiǎng)懲任用的重要依據(jù)。對考核優(yōu)秀的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生站,可結(jié)合績效考核后的資金節(jié)余予以獎(jiǎng)勵(lì),對機(jī)構(gòu)及其負(fù)責(zé)人給予通報(bào)表揚(yáng),并作為年度國家級、省級優(yōu)秀鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長和鄉(xiāng)村醫(yī)生遴選的優(yōu)先考慮對象;對連續(xù)2年考核優(yōu)秀的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長,要在提拔重用上優(yōu)先考慮。
對考核不合格的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生站,予以通報(bào)批評,限期整改。連續(xù)2年考核不合格的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長,第2年不得發(fā)放個(gè)人工資收入的績效部分。連續(xù)2年考核不合格的村衛(wèi)生站鄉(xiāng)村醫(yī)生,根據(jù)鄉(xiāng)村衛(wèi)生管理?xiàng)l例規(guī)定,注銷其執(zhí)業(yè)注冊,收回鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書。
(三)作為分析影響鎮(zhèn)、村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可持續(xù)發(fā)展的重要手段。
縣(市、區(qū))級衛(wèi)生行政部門要結(jié)合績效考核結(jié)果,定期對人才隊(duì)伍、設(shè)備設(shè)施、財(cái)政補(bǔ)助等影響鎮(zhèn)、村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)正常運(yùn)行的相關(guān)因素進(jìn)行綜合分析,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和協(xié)調(diào)解決問題,保障其正常運(yùn)行和可持續(xù)發(fā)展。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村管理站要根據(jù)縣級考核小組反饋的考核結(jié)果,不斷完善內(nèi)部管理,轉(zhuǎn)變運(yùn)行機(jī)制。
八、工作要求
建立科學(xué)的績效考核體系是保證農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)改革與發(fā)展,促進(jìn)鎮(zhèn)、村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行機(jī)制轉(zhuǎn)變的重要舉措,各地要提高認(rèn)識,精心組織,抓好落實(shí),把績效考核作為落實(shí)農(nóng)村醫(yī)改的重要措施抓緊抓好。
縣(市、區(qū))級績效考核領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)嚴(yán)肅考核紀(jì)律,嚴(yán)禁編造、篡改考核資料,嚴(yán)禁利用考核謀取個(gè)人利益,嚴(yán)肅查處弄虛作假行為,確保考核客觀公正。對弄虛作假、截留、
挪用、套取資金的單位和個(gè)人,一經(jīng)發(fā)現(xiàn),將予以通報(bào),追繳經(jīng)費(fèi),并依法追究責(zé)任。
地(市)級衛(wèi)生行政部門要會同有關(guān)部門及時(shí)復(fù)核,具體復(fù)核細(xì)則由各市自定。省級相關(guān)行政部門將不定期進(jìn)行督查。
附件:
1、廣東省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核評價(jià)指標(biāo)(201*年版)
2、廣東省村衛(wèi)生站績效考核評價(jià)指標(biāo)(201*年版)
廣東省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核評價(jià)指標(biāo)
(201*年版)
一、考核指標(biāo)體系類別指標(biāo)分值分指標(biāo)1.機(jī)構(gòu)內(nèi)部布局、科室設(shè)及現(xiàn)場考察服務(wù)環(huán)境達(dá)標(biāo)率(25)1.機(jī)構(gòu)管理502.人員管理制度落實(shí)率(20)3.違反院內(nèi)財(cái)務(wù)管理制度的次數(shù)(5)查閱相關(guān)資料,對相關(guān)人員進(jìn)行訪談現(xiàn)場查閱相關(guān)管理制度、現(xiàn)場觀察、訪談考核方法評價(jià)指標(biāo)值95%以上95%以上0鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對村衛(wèi)生站的行政、業(yè)務(wù)、藥械、財(cái)務(wù)和績效考核等五個(gè)方面規(guī)范管理達(dá)80%以上實(shí)際得分綜合管理2.鎮(zhèn)村一體化管理504.鎮(zhèn)村一體化管理中核心制度執(zhí)行率(50)查閱鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院相關(guān)資料,隨機(jī)查看2所村衛(wèi)生站3.信息管理5公共衛(wèi)生、基本醫(yī)療、新型查閱上報(bào)信息記錄,并從上級業(yè)20農(nóng)村合作醫(yī)療等信息報(bào)告合務(wù)指導(dǎo)單位核查報(bào)告信息的及格率(20)時(shí)、準(zhǔn)確、完整情況6.違反新農(nóng)合核心管理制度的次數(shù)(10)507.新農(nóng)合相關(guān)服務(wù)制度執(zhí)行率(40)現(xiàn)場查閱相關(guān)資料、實(shí)地核查查閱鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院相關(guān)資料,現(xiàn)場觀察、訪談9
100%0100%4.新型農(nóng)村合作醫(yī)療8.健康檔案建檔率(15)5.建立居民健康檔案309.健康檔案使用率(15)查閱健康檔案建立數(shù)量,與轄區(qū)內(nèi)常住居民數(shù)進(jìn)行比對50%以上(動(dòng)態(tài)監(jiān)測)隨機(jī)抽查10份應(yīng)該有動(dòng)態(tài)記錄的健康檔案,查閱實(shí)際動(dòng)態(tài)記錄情50%以上(動(dòng)態(tài)監(jiān)測)況1、每年提供印刷資料的種數(shù)不少于12種;2、播放音像資料的種數(shù)不少于6種;3、宣傳欄數(shù)不少于2個(gè)及每季度最少更換1次內(nèi)容;4、每年至少開展6次健康咨詢活動(dòng)和至少舉辦6次健康知識講座。70%以上疫情報(bào)告率100%;及時(shí)率100%;準(zhǔn)確率100%公共6.健康教育衛(wèi)生服務(wù)3010.開展健康教育活動(dòng)的種類和數(shù)量(20)查閱健康教育設(shè)施設(shè)備、存檔資料和活動(dòng)記錄等11.居民基本衛(wèi)生防病知識知曉率(10)7.傳染病防治12.傳染病疫情報(bào)告率、及時(shí)30率、準(zhǔn)確率(30)隨機(jī)抽查10名農(nóng)村居民進(jìn)行問卷調(diào)查查閱門診日志登記本,與網(wǎng)絡(luò)直報(bào)記錄或寄出的傳染病報(bào)告卡進(jìn)行比對通過免疫規(guī)劃信息管理系統(tǒng)核查建證率;現(xiàn)場查閱兒童預(yù)防接種檔案,并隨機(jī)抽查5-10名適齡兒童進(jìn)行復(fù)核8.預(yù)防接種3013.建證(卡)率(15)98%以上8.預(yù)防接種3014.某種疫苗接種率(15)通過免疫規(guī)劃信息管理系統(tǒng)抽檢某種疫苗接種率;現(xiàn)場查閱兒童預(yù)防接種記錄,并隨機(jī)抽查5-10名適齡兒童進(jìn)行復(fù)核常規(guī)免疫接種率以鄉(xiāng)(鎮(zhèn))為單位達(dá)到90%以上9.重點(diǎn)傳染病防控(艾滋病、結(jié)核病、傳染性非典型肺公共衛(wèi)生炎、人感染201*.疾病規(guī)范管理率(20)服務(wù)高致病性禽流感、手足口病、鼠疫、晚期血吸蟲病、乙型肝炎、瘧疾、包蟲病等)10.兒童保健1、重點(diǎn)傳染病個(gè)案1、查閱上級報(bào)表及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院動(dòng)調(diào)查率達(dá)到95%以上,爆發(fā)疫情調(diào)查處物致傷處登記表。理率達(dá)到100%。2、2、現(xiàn)場查看鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院動(dòng)物致傷艾滋病病毒感染者/病處門診是否設(shè)有傷口沖洗人隨訪干預(yù)比例不低池,門診使用的狂犬病疫苗是否于85%。3、動(dòng)物致傷(如正規(guī)渠道進(jìn)貨,冷鏈設(shè)備是否正狂犬。┮(guī)范處率常運(yùn)作。100%。4、結(jié)核病系統(tǒng)管理率95%以上。3016.新生兒訪視率(10)查閱新生兒訪視記錄,與同期轄區(qū)內(nèi)活產(chǎn)數(shù)進(jìn)行比對,并隨機(jī)抽查5-10名新生兒進(jìn)行復(fù)核90%95%10.兒童保健查閱兒童健康管理記錄,與轄區(qū)內(nèi)居住的所有0-36個(gè)月兒童數(shù)進(jìn)17.兒童健康管理率(10)行比對,并隨機(jī)抽查5-10名適齡兒童進(jìn)行復(fù)核30查閱兒童系統(tǒng)管理記錄,與轄區(qū)內(nèi)居住的所有0-36個(gè)月兒童數(shù)進(jìn)18.兒童系統(tǒng)管理率(10)行比對,并隨機(jī)抽查5-10名適齡兒童進(jìn)行復(fù)核查閱孕產(chǎn)婦保健手冊,與同期轄區(qū)內(nèi)活產(chǎn)數(shù)進(jìn)行比對,并隨機(jī)抽查5-10名孕婦進(jìn)行復(fù)核93%95%80%90%公共衛(wèi)生服務(wù)19.早孕建冊率(10)85%95%11.孕產(chǎn)婦保健3020.產(chǎn)前健康管理率(10)查閱孕產(chǎn)婦產(chǎn)前隨訪記錄,與同期轄區(qū)內(nèi)活產(chǎn)數(shù)進(jìn)行比對,并隨機(jī)抽查5-10名孕產(chǎn)婦進(jìn)行復(fù)核85%95%21.產(chǎn)后訪視率(10)查閱產(chǎn)后訪視記錄,與同期轄區(qū)內(nèi)活產(chǎn)數(shù)進(jìn)行比對,并隨機(jī)抽查5-10名產(chǎn)婦進(jìn)行復(fù)核85%95%12.重點(diǎn)婦女病普查2022.婦女病普查率(20)查閱婦女病普查記錄,與同期轄區(qū)內(nèi)某種婦女病應(yīng)檢查人數(shù)進(jìn)行比對,并隨機(jī)抽查5-10名適齡婦女進(jìn)行復(fù)核45%50%13.老年人保健公共衛(wèi)生服務(wù)查閱老年居民健康檔案,與轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常住居民數(shù)進(jìn)行比3023.老年居民健康管理率(30)對,并隨機(jī)抽查5-10名65歲以上老年居民進(jìn)行復(fù)核50%24.高血壓患者健康管理率(5)14.慢性病管理查閱高血壓者健康檔案,與轄區(qū)內(nèi)35歲及以上原發(fā)性高血壓患者數(shù)進(jìn)行比對,并隨機(jī)抽查5-10名高血壓患者進(jìn)行復(fù)核20%以上30查閱高血壓患者健康檔案,與同期轄區(qū)內(nèi)已管理的高血壓患者數(shù)進(jìn)行比對,并隨機(jī)抽查5-10名高血壓患者進(jìn)行復(fù)核25.高血壓患者規(guī)范管理率(5)30%以上查閱高血壓患者健康檔案,與同26.高血壓管理人群血壓控制期轄區(qū)內(nèi)已管理的高血壓患者數(shù)率(5)進(jìn)行比對,并隨機(jī)抽查5-10名高血壓患者進(jìn)行復(fù)核30%以上27.糖尿病患者健康管理率(5)公共14.慢性病衛(wèi)生管理服務(wù)查閱糖尿病患者健康檔案,與轄區(qū)內(nèi)35歲及以上確診的2型糖尿病患者數(shù)進(jìn)行比對,并隨機(jī)抽查5-10名糖尿病患者進(jìn)行復(fù)核20%以上30查閱糖尿病患者健康檔案,與同期轄區(qū)內(nèi)已管理的糖尿病患者數(shù)進(jìn)行比對,并隨機(jī)抽查5-10名糖尿病患者進(jìn)行復(fù)核28.糖尿病患者規(guī)范管理率(5)30%以上查閱糖尿病患者健康檔案,與同29.糖尿病管理人群血糖控制期轄區(qū)內(nèi)已管理的糖尿病患者數(shù)率(5)進(jìn)行比對,并隨機(jī)抽查5-10名糖尿病患者進(jìn)行復(fù)核20%以上公共衛(wèi)生服務(wù)15.重性精神疾病管理3030.重性精神疾病患者規(guī)范管理率(30)查閱重性精神疾病患者登記資料及管理記錄,與轄區(qū)內(nèi)登記在冊的重性精神病患者數(shù)進(jìn)行比對,并隨機(jī)抽查3-5名重性精神疾病患者及其家屬進(jìn)行復(fù)核珠三角地區(qū)達(dá)70%以上,非珠三角地區(qū)達(dá)50%以上16.突發(fā)公共衛(wèi)生事件處2031.突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告及時(shí)率(20)32.年門診人次數(shù)(25)查閱突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告記錄,與網(wǎng)絡(luò)直報(bào)記錄進(jìn)行查閱門診登記記錄,現(xiàn)場計(jì)算98%100%以本單位前三年平均值為基數(shù),達(dá)平均值100%以上得分以本單位前三年平均值為基數(shù),達(dá)平均值100%以上得分5%6%60%70%17.服務(wù)數(shù)量基本醫(yī)療服務(wù)10033.年出院人次數(shù)(25)34.中醫(yī)門診占總門診人次比例(25)35.病床使用率(25)查閱住院登記記錄查閱門診登記記錄,現(xiàn)場計(jì)算查閱病床使用記錄,現(xiàn)場計(jì)算18.服務(wù)質(zhì)量基本醫(yī)療18.服務(wù)質(zhì)量100隨機(jī)抽查前一年內(nèi)100張門診處36.醫(yī)療文書合格率(15)方(每月8張左右)或30份住院病歷(每月2份左右)37.相關(guān)業(yè)務(wù)知識、技能考核合格率(40)現(xiàn)場抽查若干名業(yè)務(wù)人員考核基本知識和技能處方合格率100%,病歷護(hù)理文書合格率95%入出院診斷符合率?90%以上100服務(wù)19.醫(yī)療費(fèi)用38.醫(yī)療事故發(fā)生次數(shù)(20)5039.次均門診(住院)醫(yī)療費(fèi)用增長率(50)40.處方合理用藥比例(30)20.規(guī)范用藥核查醫(yī)療事故發(fā)發(fā)生次數(shù)查閱鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)務(wù)報(bào)表隨機(jī)抽查前一年內(nèi)100張門診處方(每月8張左右)0不超過當(dāng)年當(dāng)?shù)仄骄,超過者,按評分方法扣減分值。70%80%隨機(jī)抽查前一年內(nèi)100張門診處10041.門診及住院基本藥物使用方(每月8張左右)或30份住院比例(30)病歷42.基本藥物零差率銷售執(zhí)行查閱鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院相關(guān)藥品購銷資率(40)料43.上級業(yè)務(wù)指導(dǎo)單位對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院參與或協(xié)助工作完成情況滿意度(50)隨機(jī)調(diào)查5名上級業(yè)務(wù)指導(dǎo)單位(至少包括3個(gè)不同單位)不同部門的工作人員(不記名)100%100%滿意度評價(jià)21.機(jī)構(gòu)評價(jià)5080%以上22.群眾評價(jià)
44.社會公眾滿意度(50)隨機(jī)調(diào)查10名服務(wù)對象(不記名)10045.單位職工滿意度(50)隨機(jī)調(diào)查8名本單位職工(不記名)80%以上80%以上二、考核指標(biāo)解釋(一)綜合管理。
1.機(jī)構(gòu)內(nèi)部布局、科室設(shè)及環(huán)境達(dá)標(biāo)率
指標(biāo)含義:鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院內(nèi)部布局、科室設(shè)合理,符合要求,服務(wù)環(huán)境和設(shè)施清潔、舒適。
計(jì)算公式:機(jī)構(gòu)內(nèi)部布局、科室設(shè)及環(huán)境達(dá)標(biāo)率=機(jī)構(gòu)內(nèi)部布局、科室設(shè)及環(huán)境達(dá)標(biāo)數(shù)/要求鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院達(dá)到的機(jī)構(gòu)內(nèi)部布局、科室設(shè)及環(huán)境項(xiàng)數(shù)(包括功能區(qū)分、科室設(shè)、機(jī)構(gòu)標(biāo)識、服務(wù)環(huán)境和設(shè)施清潔、服務(wù)窗口便捷等)
2.人員管理制度落實(shí)率
指標(biāo)含義:鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員配、績效考核、人員培訓(xùn)等管理制度落實(shí)情況。計(jì)算公式:人員管理制度落實(shí)率=實(shí)際落實(shí)的人員管理制度項(xiàng)數(shù)/鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)落實(shí)的人員管理制度項(xiàng)數(shù)(包括人員合理配、績效考核、人員培訓(xùn)等)
3.違反院內(nèi)財(cái)務(wù)管理制度的次數(shù)
指標(biāo)含義:建立健全并落實(shí)院內(nèi)財(cái)務(wù)管理制度。
4.鎮(zhèn)村一體化管理中核心制度執(zhí)行率
指標(biāo)含義:在縣級衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一規(guī)劃和組織實(shí)施下,以鎮(zhèn)為范圍,對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生站的行政、業(yè)務(wù)、藥械、財(cái)務(wù)和績效考核等方面予以規(guī)范的管理體制。
計(jì)算公式:鎮(zhèn)村一體化管理中核心制度執(zhí)行率=鎮(zhèn)村一體化管理中實(shí)際執(zhí)行的核心管理制度項(xiàng)數(shù)/應(yīng)執(zhí)行的核心管理制度(包括行政、業(yè)務(wù)、藥械、財(cái)務(wù)和績效考核)項(xiàng)數(shù)
5.公共衛(wèi)生、基本醫(yī)療、新型農(nóng)村合作醫(yī)療等信息報(bào)告合格率
指標(biāo)含義:及時(shí)、準(zhǔn)確、完整上報(bào)公共衛(wèi)生、基本醫(yī)療、新型農(nóng)村合作醫(yī)療等相關(guān)信息。
計(jì)算公式:公共衛(wèi)生、基本醫(yī)療、新型農(nóng)村合作醫(yī)療等信息報(bào)告合格率=符合規(guī)定的信息上報(bào)例數(shù)/實(shí)際上報(bào)的公共衛(wèi)生、基本醫(yī)療、新型農(nóng)村合作醫(yī)療等信息
例數(shù)×100%
6.違反新農(nóng)合核心管理制度的次數(shù)
指標(biāo)含義:鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)嚴(yán)格遵守新農(nóng)合有關(guān)管理要求。
7.新農(nóng)合相關(guān)服務(wù)制度執(zhí)行率
指標(biāo)含義:鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配合做好政策宣傳、即時(shí)結(jié)算報(bào)銷、信息統(tǒng)計(jì)、補(bǔ)償公示等新農(nóng)合服務(wù)工作。
計(jì)算公式:新農(nóng)合相關(guān)服務(wù)制度執(zhí)行率=鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)際提供的新農(nóng)合服務(wù)項(xiàng)數(shù)/應(yīng)提供的(包括政策宣傳、即時(shí)結(jié)算報(bào)銷/信息統(tǒng)計(jì)、補(bǔ)償公示等)項(xiàng)數(shù)。
(二)公共衛(wèi)生服務(wù)。8.健康檔案建檔率
指標(biāo)含義:通過多種信息采集方式為轄區(qū)內(nèi)常住居民,包括居住半年以上的戶籍及非戶籍居民建立居民健康檔案。以0~36個(gè)月兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性病患者等人群為重點(diǎn)。
計(jì)算公式:健康檔案建檔率=建檔人數(shù)/轄區(qū)內(nèi)常住居民數(shù)×100%
9.健康檔案使用率
指標(biāo)含義:鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對居民就診時(shí)的情況進(jìn)行及時(shí)更新、補(bǔ)充相應(yīng)記錄內(nèi)容。計(jì)算公式:健康檔案使用率=實(shí)際有動(dòng)態(tài)記錄的檔案份數(shù)/抽查檔案中應(yīng)該有動(dòng)態(tài)記錄的檔案份數(shù)×100%
10.開展健康教育活動(dòng)的種類和數(shù)量
指標(biāo)含義:鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)通過多種形式開展健康教育活動(dòng),包括發(fā)放健康教育印刷資料、播放健康教育音像資料、設(shè)健康教育宣傳欄并及時(shí)進(jìn)行內(nèi)容更新等。
11.居民基本衛(wèi)生防病知識知曉率
指標(biāo)含義:宣傳普及億萬農(nóng)民健康教育健康促進(jìn)行動(dòng)、中國公民健康素養(yǎng)66條、疾病防控等居民基本衛(wèi)生防病知識。
計(jì)算公式:居民基本衛(wèi)生防病知識知曉率=被調(diào)查者合計(jì)答對題數(shù)/被調(diào)查者答題總數(shù)×100%
12.傳染病疫情報(bào)告率、及時(shí)率準(zhǔn)確率
指標(biāo)含義:首診醫(yī)生在診療過程中發(fā)現(xiàn)傳染病病人、疑似病人和要求報(bào)告的病原攜帶者后,在規(guī)定時(shí)間內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。如無網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的,應(yīng)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)報(bào)告至轄區(qū)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu),寄出傳染病報(bào)告卡。
計(jì)算公式:傳染病疫情報(bào)告率=報(bào)告病例數(shù)/查出病例數(shù)×100%傳染病疫情及時(shí)率=按規(guī)定時(shí)限報(bào)告數(shù)/報(bào)告總病例數(shù)×100%傳染病疫情報(bào)告準(zhǔn)確率=填寫準(zhǔn)確的病例數(shù)/報(bào)告病歷總數(shù)×100%
13.建證(卡)率
指標(biāo)含義:及時(shí)為轄區(qū)內(nèi)所有居住滿3個(gè)月的適齡兒童(0~6歲)建立預(yù)防接種證和預(yù)防接種卡等兒童預(yù)防接種檔案。
計(jì)算公式:建證(卡)率=已建預(yù)防接種證(卡)兒童(0~6歲)數(shù)/轄區(qū)內(nèi)適齡兒童(0~6歲)數(shù)×100%
14.某種疫苗接種率
指標(biāo)含義:根據(jù)國家免疫規(guī)劃疫苗免疫程序,對適齡兒童進(jìn)行常規(guī)接種、重點(diǎn)人群針對性接種、強(qiáng)化免疫、查漏補(bǔ)種和應(yīng)急接種等工作。
計(jì)算公式:某種疫苗接種率=實(shí)際接種人數(shù)/轄區(qū)內(nèi)某種疫苗年度應(yīng)接種人數(shù)×100%
15.疾病規(guī)范管理率
指標(biāo)含義:對轄區(qū)內(nèi)艾滋病、結(jié)核病、狂犬病等疾病病人進(jìn)行規(guī)范管理。(1)艾滋病病毒感染者/病人隨訪干預(yù)比例計(jì)算方法
當(dāng)年艾滋病病毒感染者/病人實(shí)際落實(shí)隨訪干預(yù)措施的人次數(shù)占按規(guī)定需要落實(shí)隨訪干預(yù)措施總?cè)舜螖?shù)的比例。
分子:當(dāng)年1月1日至12月31日期間,實(shí)際落實(shí)隨訪干預(yù)措施的艾滋病病毒感染者/病人人次數(shù)。
分母:當(dāng)年1月1日至12月31日期間,按感染者每年隨訪一次、艾滋病病人每
6個(gè)月隨訪一次統(tǒng)計(jì)應(yīng)落實(shí)干預(yù)措施的總?cè)舜螖?shù)?己藰(biāo)準(zhǔn)
該比例不低于85%(注:201*年全國平均85.7%)。
(2)動(dòng)物致傷規(guī)范處率計(jì)算方法
動(dòng)物致傷規(guī)范處率=轄區(qū)內(nèi)一年內(nèi)動(dòng)物致傷規(guī)范處人數(shù)/轄區(qū)內(nèi)一年內(nèi)動(dòng)物致傷應(yīng)規(guī)范處人數(shù)×100%?己藰(biāo)準(zhǔn)
規(guī)范處率需達(dá)到100%。
16.新生兒訪視率
指標(biāo)含義:新生兒出院后1周內(nèi),醫(yī)務(wù)人員到新生兒家中進(jìn)行訪視,詢問新生兒一般情況及預(yù)防接種和先天性疾病篩查情況,觀察家居環(huán)境,并進(jìn)行體格檢查,指導(dǎo)新生兒護(hù)理和母乳喂養(yǎng)。
計(jì)算公式:新生兒訪視率=接受1次及以上訪視的新生兒人數(shù)/年度轄區(qū)內(nèi)活產(chǎn)數(shù)×100%
17.兒童健康管理率
指標(biāo)含義:對轄區(qū)內(nèi)居住的所有0~36個(gè)月兒童進(jìn)行健康管理,應(yīng)至少進(jìn)行1次隨訪。
計(jì)算公式:兒童健康管理率=接受1次及以上隨訪的0~36個(gè)月兒童數(shù)/年度轄區(qū)內(nèi)應(yīng)管理的0~36個(gè)月兒童數(shù)×100%
18.兒童系統(tǒng)管理率
指標(biāo)含義:按照相應(yīng)頻次及要求,對轄區(qū)內(nèi)居住的所有0~36個(gè)月兒童進(jìn)行健康管理。
計(jì)算公式:兒童系統(tǒng)管理率=按相應(yīng)頻次要求管理的0~36個(gè)月兒童數(shù)/年度轄區(qū)內(nèi)應(yīng)管理的0~36個(gè)月兒童數(shù)×100%
19.早孕建冊率
指標(biāo)含義:為轄區(qū)內(nèi)孕12周內(nèi)的孕婦建立孕產(chǎn)婦保健手冊,并進(jìn)行1次孕早期隨訪。
計(jì)算公式:早孕建冊率=活產(chǎn)數(shù)中懷孕12周之內(nèi)建冊的人數(shù)/轄區(qū)內(nèi)年度活產(chǎn)數(shù)×100%
20.產(chǎn)前健康管理率
指標(biāo)含義:對轄區(qū)內(nèi)孕婦進(jìn)行產(chǎn)前隨訪,對孕婦的健康狀況和胎兒的生長發(fā)育情況進(jìn)行評估和指導(dǎo)。
計(jì)算公式:產(chǎn)前健康管理率=活產(chǎn)數(shù)中按照規(guī)范要求在孕期接受5次及以上產(chǎn)前隨訪的人數(shù)/轄區(qū)內(nèi)年度活產(chǎn)數(shù)×100%
21.產(chǎn)后訪視率
指標(biāo)含義:對轄區(qū)內(nèi)產(chǎn)后28天內(nèi)的產(chǎn)婦進(jìn)行訪視,開展產(chǎn)褥期健康管理,指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)和新生兒護(hù)理等。
計(jì)算公式:產(chǎn)后訪視率=活產(chǎn)數(shù)中產(chǎn)后28天內(nèi)接受過1次及以上產(chǎn)后訪視的產(chǎn)婦人數(shù)/轄區(qū)內(nèi)年度活產(chǎn)數(shù)×100%
22.婦女病普查率
指標(biāo)含義:動(dòng)員轄區(qū)內(nèi)適齡婦女參加重點(diǎn)婦女病普查。
計(jì)算公式:婦女病普查率=某種婦女病實(shí)際檢查人數(shù)/年度轄區(qū)內(nèi)某種婦女病應(yīng)檢查人數(shù)×100%
23.老年居民健康管理率
指標(biāo)含義:對轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常住居民每年進(jìn)行1次老年人健康管理,包括健康體檢、健康咨詢指導(dǎo)和干預(yù)等,并及時(shí)將相關(guān)信息記入健康檔案。計(jì)算公式:老年居民健康管理率=接受健康管理人數(shù)/年度轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常住居民數(shù)×100%
24.高血壓患者健康管理率
指標(biāo)含義:將轄區(qū)內(nèi)35歲及以上原發(fā)性高血壓患者納入健康管理,為其建立健康檔案。
計(jì)算公式:高血壓患者健康管理率=已管理高血壓人數(shù)/年度轄區(qū)內(nèi)高血壓患病總
人數(shù)×100%
25.高血壓患者規(guī)范管理率
指標(biāo)含義:對轄區(qū)內(nèi)35歲及以上原發(fā)性高血壓患者每年提供至少4次面對面的隨訪以及1次較全面健康檢查,對患者進(jìn)行評估和分類干預(yù)。
計(jì)算公式:高血壓患者規(guī)范管理率=按照要求進(jìn)行高血壓患者管理的人數(shù)/年度管理高血壓患者人數(shù)×100%
26.高血壓管理人群血壓控制率
指標(biāo)含義:通過開展高血壓健康管理,有效控制高血壓患者血壓水平。計(jì)算公式:高血壓管理人群血壓控制率=最近一次隨訪血壓達(dá)標(biāo)人數(shù)/已管理的高血壓人數(shù)×100%
27.糖尿病患者健康管理率
指標(biāo)含義:將轄區(qū)內(nèi)35歲及以上確診的2型糖尿病患者納入糖尿病患者健康管理,并為其建立健康檔案。
計(jì)算公式:糖尿病患者健康管理率=年內(nèi)已管理糖尿病人數(shù)/年度轄區(qū)內(nèi)糖尿病患病總?cè)藬?shù)×100%
28.糖尿病患者規(guī)范管理率
指標(biāo)含義:對轄區(qū)內(nèi)35歲及以上確診的2型糖尿病患者,每年至少進(jìn)行4次面對面的隨訪以及1次較全面的健康檢查,對患者進(jìn)行評估和分類干預(yù)。計(jì)算公式:糖尿病患者規(guī)范管理率=按照要求進(jìn)行糖尿病患者管理的人數(shù)/年度管理糖尿病患者人數(shù)×100%
29.糖尿病管理人群血糖控制率
指標(biāo)含義:通過開展糖尿病健康管理,有效控制糖尿病患者血糖水平。計(jì)算公式:糖尿病管理人群血糖控制率=最近一次隨訪空腹血糖達(dá)標(biāo)人數(shù)/已管理的糖尿病患者人數(shù)×100%
30.重性精神疾病患者規(guī)范管理率
指標(biāo)含義:在精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)下,按照重性精神疾病患者管理服務(wù)規(guī)范要求對轄區(qū)內(nèi)重性精神病患者進(jìn)行登記和管理。
計(jì)算公式:重性精神疾病患者規(guī)范管理率=每年按照規(guī)范要求進(jìn)行管理的確診重性精神疾病患者數(shù)/年度所有登記在冊的確診重性精神疾病患者數(shù)×100%
31.突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告及時(shí)率
指標(biāo)含義:按照規(guī)定時(shí)限上報(bào)突發(fā)公共衛(wèi)生事件及其相關(guān)信息。
計(jì)算公式:突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告及時(shí)率=按規(guī)定時(shí)限報(bào)告數(shù)/應(yīng)報(bào)告總數(shù)×100%
(三)基本醫(yī)療服務(wù)。32.年門診人次數(shù)
指標(biāo)含義:鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院提供各種類型的門診服務(wù),包括普通門診、專家門診、急診、義診等。
計(jì)算公式:日均門診人次數(shù)=鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診服務(wù)總?cè)舜螖?shù)/年度總工作日數(shù)
33.年出院人數(shù)
指標(biāo)含義:鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院向居民提供住院服務(wù)。
34.中醫(yī)藥門診占總門診人次比例
指標(biāo)含義:鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備中醫(yī)設(shè)備和中醫(yī)專業(yè)服務(wù)人員,提供中醫(yī)藥服務(wù)。計(jì)算公式:中醫(yī)藥門診占總門診人次比例=中醫(yī)藥門診人次數(shù)/年度門診總?cè)舜螖?shù)×100%
35.病床使用率
指標(biāo)含義:鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院有效使用衛(wèi)生資源,提高病床使用效率。計(jì)算公式:病床使用率=實(shí)際占用的總床日數(shù)/實(shí)際開放的總床日數(shù)×100%
36.醫(yī)療文書合格率
指標(biāo)含義:門診處方書寫符合處方管理辦法,住院病歷書寫符合病歷書寫
基本規(guī)范中的相關(guān)規(guī)定。
計(jì)算公式:醫(yī)療文書合格率=書寫合格的門診處方(住院病歷)數(shù)/抽查門診處方(住院病歷)總數(shù)×100%
37.相關(guān)業(yè)務(wù)知識、技能考核合格率
指標(biāo)含義:鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員具備相關(guān)業(yè)務(wù)知識和技能,主要指“三基”(基礎(chǔ)理論、基本知識、基本技能)。
計(jì)算公式:相關(guān)業(yè)務(wù)知識、技能考核合格率=考核合格的人員數(shù)/接受考核的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員總數(shù)×100%
38.醫(yī)療事故發(fā)生次數(shù)
指標(biāo)含義:鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員要嚴(yán)格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī),保證醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
39.次均門診(住院)醫(yī)療費(fèi)用增長率
指標(biāo)含義:鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要控制醫(yī)療費(fèi)用不合理過快增長,次均門診費(fèi)用和住院費(fèi)用增長幅度要控制在合理范圍內(nèi)。
計(jì)算公式:次均門診(住院)醫(yī)療費(fèi)用增長率=【當(dāng)年度次均門診(住院)醫(yī)療費(fèi)用-上年度次均門診(住院)醫(yī)療費(fèi)用)】/上年度次均門診(住院)醫(yī)療費(fèi)用×100%
40.處方合理用藥比例
指標(biāo)含義:門診處方書寫內(nèi)容及格式符合規(guī)定,合理使用抗生素、激素、注射劑等,無重復(fù)用藥、配伍禁忌等。
計(jì)算公式:處方合理用藥比例=合理用藥的處方數(shù)/抽查處方總數(shù)×100%
41.門診及住院基本藥物使用比例
指標(biāo)含義:鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在規(guī)定的基本藥物目錄內(nèi)使用藥物情況。
計(jì)算公式:門診及住院基本藥物使用比例=門診處方及住院病歷中使用基本藥物數(shù)/抽查門診處方及住院病歷使用藥物總數(shù)×100%
42.基本藥物零差率銷售執(zhí)行率
指標(biāo)含義:鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對基本藥物實(shí)行零差率銷售。
計(jì)算公式:基本藥物零差率執(zhí)行率=實(shí)行零差率銷售的基本藥物數(shù)/基本藥物種類總數(shù)×100%
(四)滿意度評價(jià)。
43.上級業(yè)務(wù)指導(dǎo)單位對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院參與或協(xié)助工作完成情況滿意度
指標(biāo)含義:上級業(yè)務(wù)指導(dǎo)單位對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院參與或協(xié)助完成的相關(guān)工作的滿意程度。
計(jì)算公式:上級業(yè)務(wù)指導(dǎo)單位對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院參與或協(xié)助工作完成情況滿意度=評價(jià)滿意的人數(shù)/接受調(diào)查的相關(guān)單位人員總數(shù)×100%
44.社會公眾滿意度
指標(biāo)含義:社會公眾對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院提供服務(wù)的滿意程度,包括醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度、服務(wù)費(fèi)用和服務(wù)環(huán)境等內(nèi)容。
計(jì)算公式:社會公眾滿意度=評價(jià)滿意的人數(shù)/接受調(diào)查的社會公眾總?cè)藬?shù)×100%
45.單位職工滿意度
指標(biāo)含義:鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職工對工作環(huán)境、工作待遇等內(nèi)容的滿意程度。計(jì)算公式:單位職工滿意度=評價(jià)滿意的人數(shù)/接受調(diào)查的職工總?cè)藬?shù)*100%
廣東省村衛(wèi)生站績效考核評價(jià)指標(biāo)
(201*年版)
一、考核指標(biāo)體系類別指標(biāo)1.機(jī)構(gòu)管理2.鎮(zhèn)村一體化管理分值50分指標(biāo)1.機(jī)構(gòu)內(nèi)部布局及服務(wù)環(huán)境達(dá)標(biāo)率(50)考核方法現(xiàn)場考察評價(jià)指標(biāo)參考值按有關(guān)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)三室分開,基本達(dá)標(biāo)實(shí)際得分50查閱村衛(wèi)生站相關(guān)資料,隨鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對村衛(wèi)生站的行政、業(yè)2.鎮(zhèn)村一體化管理中機(jī)查看2所村衛(wèi)生站并進(jìn)行務(wù)、藥械、財(cái)務(wù)和績效考核等方面核心制度執(zhí)行率(50)查看規(guī)范管理達(dá)80%以上3.公共衛(wèi)生、基本醫(yī)查閱上報(bào)信息記錄,并從上療、新型農(nóng)村合作醫(yī)療級業(yè)務(wù)指導(dǎo)單位核查報(bào)告信等信息報(bào)告合格率息的及時(shí)、準(zhǔn)確、完整情況(10)4.違反新農(nóng)合核心管現(xiàn)場查閱相關(guān)資料、實(shí)地核理制度的次數(shù)(25)查綜合管理3.信息管理10100%0100%4.新型農(nóng)村合作醫(yī)療公共5.建立居民衛(wèi)生健康檔案服務(wù)505.新農(nóng)合相關(guān)服務(wù)制度執(zhí)行率(25)6.健康檔案建檔率(50)查閱村衛(wèi)生站相關(guān)資料,現(xiàn)場觀察、訪談查閱健康檔案建立數(shù)量,與轄區(qū)內(nèi)常住居民數(shù)進(jìn)行比對5050%6.健康教育50每年提供印刷資料的種數(shù)不少于12種;播放音像資料的種數(shù)不少于7.開展健康教育活動(dòng)查閱健康教育設(shè)施設(shè)備、存6種;宣傳欄數(shù)不少于2個(gè)及每季的種類和數(shù)量(25)檔資料和活動(dòng)記錄等度最少更換1次內(nèi)容;每年至少開展6次健康咨詢活動(dòng)和至少舉辦6次健康知識講座。8.居民基本衛(wèi)生防病隨機(jī)抽查10名農(nóng)村居民進(jìn)70%以上知識知曉率(25)行問卷調(diào)查查閱門診日志登記本,與網(wǎng)9.傳染病疫情報(bào)告率、疫情報(bào)告率100%;及時(shí)率100%;準(zhǔn)絡(luò)直報(bào)記錄或寄出的傳染病及時(shí)率、準(zhǔn)確率(50)確率100%報(bào)告卡進(jìn)行比對通過免疫規(guī)劃信息管理系統(tǒng)抽查建證率;現(xiàn)場查閱兒童10.建證(卡)率(25)預(yù)防接種檔案,并隨機(jī)抽查3-5名適齡兒童進(jìn)行復(fù)核公共衛(wèi)生服務(wù)7.傳染病防治5098%以上8.預(yù)防接種5011.某種疫苗接種率(25)通過免疫規(guī)劃信息管理系統(tǒng)抽檢某種疫苗接種率;現(xiàn)場查閱兒童預(yù)防接種記錄,并隨機(jī)抽查3-5名適齡兒童進(jìn)行復(fù)核具備接種資質(zhì)的村衛(wèi)生站,根據(jù)國家免疫規(guī)劃疫苗免疫程序,對適齡兒童進(jìn)行常規(guī)接種、重點(diǎn)人群針對性接種、強(qiáng)化免疫、查漏補(bǔ)種和應(yīng)急接種工作。不具備接種資質(zhì)的村衛(wèi)生站,對接種對象進(jìn)行通知。(定性指標(biāo))9.重點(diǎn)傳染病防控(艾滋病、結(jié)核病、傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感、手足口病、鼠疫、晚期血吸蟲病、乙型肝公共炎、瘧疾、包衛(wèi)生蟲病等)服務(wù)201*.某種傳染病及時(shí)報(bào)告率(20)查閱某種傳染病報(bào)告記錄,與轄區(qū)內(nèi)已確診的該疾病患者總數(shù)進(jìn)行比對,并隨機(jī)抽查3-5名該疾病患者進(jìn)行復(fù)核100%查閱新生兒訪視記錄,與同期轄區(qū)內(nèi)活產(chǎn)數(shù)進(jìn)行比對,13.新生兒訪視率(15)并隨機(jī)抽查3-5名新生兒進(jìn)行復(fù)核5014.兒童健康管理率(15)查閱兒童健康管理記錄,與轄區(qū)內(nèi)居住的所有0-36個(gè)月兒童數(shù)進(jìn)行比對,并隨機(jī)抽查3-5名適齡兒童進(jìn)行復(fù)核90%95%10.兒童保健93%95%10.兒童保健5015.兒童系統(tǒng)管理率(20)查閱兒童系統(tǒng)管理記錄,與轄區(qū)內(nèi)居住的所有0-36個(gè)月兒童數(shù)進(jìn)行比對,并隨機(jī)抽查5-10名適齡兒童進(jìn)行復(fù)核80%90%查閱孕產(chǎn)婦保健手冊,與同期轄區(qū)內(nèi)活產(chǎn)數(shù)進(jìn)行比16.早孕建冊率(15)對,并隨機(jī)抽查3-5名孕婦進(jìn)行復(fù)核公共11.孕產(chǎn)婦保衛(wèi)生健服務(wù)17.產(chǎn)前健康管理率(20)查閱孕產(chǎn)婦產(chǎn)前隨訪記錄,與同期轄區(qū)內(nèi)活產(chǎn)數(shù)進(jìn)行比對,并隨機(jī)抽查3-5名孕產(chǎn)婦進(jìn)行復(fù)核85%95%5085%95%查閱產(chǎn)后訪視記錄,與同期轄區(qū)內(nèi)活產(chǎn)數(shù)進(jìn)行比對,并18.產(chǎn)后訪視率(15)隨機(jī)抽查3-5名產(chǎn)婦進(jìn)行復(fù)核查閱婦女病普查記錄,與同期轄區(qū)內(nèi)某種婦女病應(yīng)檢查19.婦女病普查率(10)人數(shù)進(jìn)行比對,并隨機(jī)抽查3-5名適齡婦女進(jìn)行復(fù)核85%95%12.重點(diǎn)婦女病普查1045%50%13.老年人保健5020.老年居民健康管理率(50)查閱老年居民健康檔案,與轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常住居民數(shù)進(jìn)行比對,并隨機(jī)抽查3-5名65歲以上老年居民進(jìn)行復(fù)核查閱高血壓者健康檔案,與轄區(qū)內(nèi)35及以上原發(fā)性高血壓患者數(shù)進(jìn)行比對,并隨機(jī)抽查3-5名高血壓患者進(jìn)行復(fù)核查閱高血壓患者健康檔案,與同期轄區(qū)內(nèi)已管理的高血壓患者數(shù)進(jìn)行比對,并隨機(jī)抽查3-5名高血壓患者進(jìn)行復(fù)核查閱高血壓患者健康檔案與,同期轄區(qū)內(nèi)已管理的高血壓患者數(shù)進(jìn)行比對,并隨機(jī)抽查3-5名高血壓患者進(jìn)行復(fù)核50%以上21.高血壓患者健康管理率(7)公共衛(wèi)生服務(wù)14.慢性病管理20%以上5022.高血壓患者規(guī)范管理率(8)30%以上23.高血壓管理人群血壓控制率(10)30%以上24.糖尿病患者健康管理率(7)查閱糖尿病患者健康檔案,與轄區(qū)內(nèi)35歲及以上確診的2型糖尿病患者數(shù)進(jìn)行比對,并隨機(jī)抽查3-5名糖尿病患者進(jìn)行復(fù)核查閱糖尿病患者健康檔案,與同期轄區(qū)內(nèi)已管理的糖尿病患者數(shù)進(jìn)行比對,并隨機(jī)抽查3-5名糖尿病患者進(jìn)行復(fù)核查閱糖尿病患者健康檔案,與同期轄區(qū)內(nèi)已管理的糖尿病患者數(shù)進(jìn)行比對,并隨機(jī)抽查3-5名糖尿病患者進(jìn)行復(fù)核查閱重性精神疾病患者登記資料及管理記錄,與轄區(qū)內(nèi)登記在冊的重性精神病患者數(shù)進(jìn)行比對,并隨機(jī)抽查1名重性精神疾病患者及其家屬進(jìn)行復(fù)核查閱突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告記錄,與網(wǎng)絡(luò)直報(bào)記錄進(jìn)行20%以上14.慢性病管理公共衛(wèi)生服務(wù)5025.糖尿病患者規(guī)范管理率(8)30%以上26.糖尿病管理人群血糖控制率(10)20%以上15.重性精神疾病管理5027.重性精神疾病患者規(guī)范管理率(50)珠三角地區(qū)達(dá)70%以上,非珠三角地區(qū)達(dá)50%以上16.突發(fā)公共衛(wèi)生事件處1028.突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告及時(shí)率(10)100%17.服務(wù)質(zhì)量10030.違反核心業(yè)務(wù)管理規(guī)范的次數(shù)(30)基本醫(yī)療31.知識、技能考核合服務(wù)格率(50)32.處方合理用藥比例(50)18.規(guī)范用藥10033處方基本藥物使用比例(50)34.村委會滿意度(20)滿意度評價(jià)19.機(jī)構(gòu)評價(jià)5035.上級業(yè)務(wù)指導(dǎo)單位對村衛(wèi)生室參與或協(xié)助工作完成情況滿意度(30)36.社會公眾滿意度(100)29.醫(yī)療文書合格率(20)隨機(jī)抽查前一年100張門診門診病人有登記,用藥開處方,書處方(每月8張左右)寫符合規(guī)范要求。(定性指標(biāo))查閱村衛(wèi)生站相關(guān)制度并進(jìn)行現(xiàn)場考查(一次性醫(yī)療用品、醫(yī)療廢物、消毒等制度落實(shí))現(xiàn)場考核隨機(jī)抽查前一年100張門診處方(每月8張左右)隨機(jī)抽查前一年100張門診處方(每月8張左右)隨機(jī)調(diào)查3名村委會成員(不記名)隨機(jī)調(diào)查5名上級業(yè)務(wù)指導(dǎo)單位(至少包括3個(gè)不同單位)不同部門的工作人員(不記名)隨機(jī)調(diào)查至少10名村民(不記名)0,有一項(xiàng)不合格本項(xiàng)不得分。90%以上70%80%80%90%80%90%80%90%20.群眾評價(jià)100
群眾滿意率80%以上二、考核指標(biāo)解釋(一)綜合管理。
1.機(jī)構(gòu)內(nèi)部布局及環(huán)境達(dá)標(biāo)率
指標(biāo)含義:村衛(wèi)生站內(nèi)部布局合理,符合要求,服務(wù)環(huán)境和設(shè)施清潔、舒適。計(jì)算公式:機(jī)構(gòu)內(nèi)部布局及環(huán)境達(dá)標(biāo)率=機(jī)構(gòu)內(nèi)部布局及環(huán)境達(dá)標(biāo)數(shù)/要求村衛(wèi)生站達(dá)到的機(jī)構(gòu)內(nèi)部布局及環(huán)境項(xiàng)數(shù)(包括功能區(qū)分、機(jī)構(gòu)標(biāo)識、服務(wù)環(huán)境和設(shè)施清潔等)
2.鎮(zhèn)村一體化管理中核心制度執(zhí)行率
指標(biāo)含義:在縣級衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一規(guī)劃和組織實(shí)施下,以鎮(zhèn)為范圍,對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生站的行政、業(yè)務(wù)、藥械、財(cái)務(wù)和績效考核等方面予以規(guī)范的管理體制。
計(jì)算公式:鎮(zhèn)村一體化管理中核心制度執(zhí)行率=鎮(zhèn)村一體化管理中實(shí)際執(zhí)行的核心管理制度項(xiàng)數(shù)/應(yīng)執(zhí)行的核心管理制度(包括行政、業(yè)務(wù)、藥械、財(cái)務(wù)和績效考核)項(xiàng)數(shù)
3.公共衛(wèi)生、基本醫(yī)療、新型農(nóng)村合作醫(yī)療等信息報(bào)告合格率
指標(biāo)含義:及時(shí)、準(zhǔn)確、完整上報(bào)公共衛(wèi)生、基本醫(yī)療、新型農(nóng)村合作醫(yī)療等相關(guān)信息。
計(jì)算公式:公共衛(wèi)生、基本醫(yī)療、新型農(nóng)村合作醫(yī)療等信息報(bào)告合格率=符合規(guī)定的信息上報(bào)例數(shù)/實(shí)際上報(bào)的公共衛(wèi)生、基本醫(yī)療、新型農(nóng)村合作醫(yī)療等信息例數(shù)×100%
4.違反新農(nóng)合核心管理制度的次數(shù)
指標(biāo)含義:村衛(wèi)生站應(yīng)嚴(yán)格遵守新農(nóng)合有關(guān)管理要求。
5.新農(nóng)合相關(guān)服務(wù)制度執(zhí)行率
指標(biāo)含義:村衛(wèi)生站配合做好政策宣傳、即時(shí)結(jié)算報(bào)銷、信息統(tǒng)計(jì)、補(bǔ)償公示等新農(nóng)合服務(wù)工作。
計(jì)算公式:新農(nóng)合相關(guān)服務(wù)制度執(zhí)行率=鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)際提供的新農(nóng)合服務(wù)項(xiàng)數(shù)/
應(yīng)提供的(包括政策宣傳、即時(shí)結(jié)算報(bào)銷/信息統(tǒng)計(jì)、補(bǔ)償公示等)項(xiàng)數(shù)。
(二)公共衛(wèi)生服務(wù)。6.健康檔案建檔率
指標(biāo)含義:通過多種信息采集方式為轄區(qū)內(nèi)常住居民,包括居住半年以上的戶籍及非戶籍居民建立居民健康檔案。以0~36個(gè)月兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性病患者等人群為重點(diǎn)。
計(jì)算公式:健康檔案建檔率=建檔人數(shù)/轄區(qū)內(nèi)常住居民數(shù)×100%
7.開展健康教育活動(dòng)的種類和數(shù)量
指標(biāo)含義:應(yīng)當(dāng)通過多種形式開展健康教育活動(dòng),包括發(fā)放健康教育印刷資料、播放健康教育音像資料、設(shè)健康教育宣傳欄并及時(shí)進(jìn)行內(nèi)容更新等。
8.居民基本衛(wèi)生防病知識知曉率
指標(biāo)含義:宣傳普及億萬農(nóng)民健康教育健康促進(jìn)行動(dòng)、中國公民健康素養(yǎng)66條、疾病防控等居民基本衛(wèi)生防病知識。
計(jì)算公式:居民基本衛(wèi)生防病知識知曉率=被調(diào)查者合計(jì)答對題數(shù)/被調(diào)查者應(yīng)答題總數(shù)×100%
9.傳染病疫情報(bào)告率、及時(shí)率準(zhǔn)確率
指標(biāo)含義:鄉(xiāng)村醫(yī)生在診療過程中發(fā)現(xiàn)傳染病病人、疑似病人和要求報(bào)告的病原攜帶者后,在規(guī)定時(shí)間內(nèi)準(zhǔn)確進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。如無網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的,應(yīng)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)報(bào)告至轄區(qū)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu),寄出傳染病報(bào)告卡。計(jì)算公式:傳染病疫情報(bào)告率=報(bào)告病例數(shù)/查出病例數(shù)×100%傳染病疫情及時(shí)率=按規(guī)定時(shí)限報(bào)告數(shù)/報(bào)告總病例數(shù)×100%傳染病疫情報(bào)告準(zhǔn)確率=填寫準(zhǔn)確的病例數(shù)/報(bào)告病歷總數(shù)×100%
10.建證(卡)率
指標(biāo)含義:及時(shí)為轄區(qū)內(nèi)所有居住滿3個(gè)月的適齡兒童(0~6歲)建立預(yù)防接種證和預(yù)防接種卡等兒童預(yù)防接種檔案。
計(jì)算公式:建證(卡)率=已建預(yù)防接種證(卡)兒童(0~6歲)數(shù)/轄區(qū)內(nèi)適齡兒童(0~6歲)數(shù)×100%
11.某種疫苗接種率
指標(biāo)含義:具備接種資質(zhì)的村衛(wèi)生站,根據(jù)國家免疫規(guī)劃疫苗免疫程序,對適齡兒童進(jìn)行常規(guī)接種、重點(diǎn)人群針對性接種、強(qiáng)化免疫、查漏補(bǔ)種和應(yīng)急接種工作。不具備接種資質(zhì)的村衛(wèi)生站,對接種對象進(jìn)行通知。
12.某種傳染病及時(shí)報(bào)告率
指標(biāo)含義:發(fā)現(xiàn)轄區(qū)內(nèi)艾滋病、結(jié)核病、傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感、手足口病、鼠疫、晚期血吸蟲病、乙型肝炎、包蟲病、瘧疾等疾病患者能按照要求及時(shí)上報(bào)。
計(jì)算公式:某種傳染病及時(shí)報(bào)告率=按照要求及時(shí)報(bào)告的某種傳染病患者數(shù)/轄區(qū)內(nèi)登記在冊的某種傳染病確診病人總數(shù)×100%
13.新生兒訪視率
指標(biāo)含義:新生兒出院后1周內(nèi),醫(yī)務(wù)人員到新生兒家中進(jìn)行訪視,詢問新生兒一般情況及預(yù)防接種和先天性疾病篩查情況,觀察家居環(huán)境,并進(jìn)行體格檢查,指導(dǎo)新生兒護(hù)理和母乳喂養(yǎng)。
計(jì)算公式:新生兒訪視率=接受1次及以上訪視的新生兒人數(shù)/年度轄區(qū)內(nèi)活產(chǎn)數(shù)×100%
14.兒童健康管理率
指標(biāo)含義:對轄區(qū)內(nèi)居住的所有0~36個(gè)月兒童進(jìn)行健康管理,應(yīng)當(dāng)至少進(jìn)行1次隨訪。
計(jì)算公式:兒童健康管理率=接受1次及以上隨訪的0~36個(gè)月兒童數(shù)/年度轄區(qū)內(nèi)應(yīng)管理的0~36個(gè)月兒童數(shù)×100%
15.兒童系統(tǒng)管理率
指標(biāo)含義:按照相應(yīng)頻次及要求,對轄區(qū)內(nèi)居住的所有0~36個(gè)月兒童進(jìn)行健康
管理。
計(jì)算公式:兒童系統(tǒng)管理率=按相應(yīng)頻次要求管理的0~36個(gè)月兒童數(shù)/年度轄區(qū)內(nèi)應(yīng)管理的0~36個(gè)月兒童數(shù)×100%
16.早孕建冊率
指標(biāo)含義:為轄區(qū)內(nèi)孕12周內(nèi)的孕婦建立孕產(chǎn)婦保健手冊,并進(jìn)行1次孕早期隨訪。
計(jì)算公式:早孕建冊率=活產(chǎn)數(shù)中懷孕12周內(nèi)建冊的人數(shù)/轄區(qū)內(nèi)年度活產(chǎn)數(shù)×100%
17.產(chǎn)前健康管理率
指標(biāo)含義:對轄區(qū)內(nèi)孕婦進(jìn)行產(chǎn)前隨訪,對孕婦的健康狀況和胎兒的生長發(fā)育情況進(jìn)行評估和指導(dǎo)。
計(jì)算公式:產(chǎn)前健康管理率=活產(chǎn)數(shù)中按照規(guī)范要求在孕期接受5次及以上產(chǎn)前隨訪的人數(shù)/轄區(qū)內(nèi)年度活產(chǎn)數(shù)×100%
18.產(chǎn)后訪視率
指標(biāo)含義:對轄區(qū)內(nèi)產(chǎn)后28天內(nèi)的產(chǎn)婦進(jìn)行訪視,開展產(chǎn)褥期健康管理,指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)和新生兒護(hù)理等。
計(jì)算公式:產(chǎn)后訪視率=活產(chǎn)數(shù)中產(chǎn)后28天內(nèi)接受過1次及以上產(chǎn)后訪視的產(chǎn)婦人數(shù)/轄區(qū)內(nèi)年度活產(chǎn)數(shù)×100%
19.婦女病普查率
指標(biāo)含義:動(dòng)員轄區(qū)內(nèi)適齡婦女參加重點(diǎn)婦女病普查。
計(jì)算公式:婦女病普查率=某種婦女病實(shí)際檢查人數(shù)/年度轄區(qū)內(nèi)某種婦女病應(yīng)檢查人數(shù)×100%
20.老年居民健康管理率
指標(biāo)含義:對轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常住居民每年進(jìn)行1次老年人健康管理,包括健康體檢、健康咨詢指導(dǎo)和干預(yù)等,并及時(shí)將相關(guān)信息記入健康檔案。
計(jì)算公式:老年居民健康管理率=接受健康管理人數(shù)/年度轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常住居民數(shù)×100%
21.高血壓患者健康管理率
指標(biāo)含義:將轄區(qū)內(nèi)35歲及以上原發(fā)性高血壓患者納入健康管理,為其建立健康檔案。
計(jì)算公式:高血壓患者健康管理率=年內(nèi)已管理高血壓人數(shù)/年度轄區(qū)內(nèi)高血壓患病總?cè)藬?shù)×100%
22.高血壓患者規(guī)范管理率
指標(biāo)含義:對轄區(qū)內(nèi)35歲及以上原發(fā)性高血壓患者每年提供至少4次面對面的隨訪以及1次較全面健康檢查,對患者進(jìn)行評估和分類干預(yù)。
計(jì)算公式:高血壓患者規(guī)范管理率=按照要求進(jìn)行高血壓患者管理的人數(shù)/年度管理高血壓患者人數(shù)×100%
23.高血壓管理人群血壓控制率
指標(biāo)含義:通過開展高血壓健康管理,有效控制高血壓患者血壓水平。計(jì)算公式:高血壓管理人群血壓控制率=最近一次隨訪血壓達(dá)標(biāo)人數(shù)/已管理的高血壓人數(shù)×100%
24.糖尿病患者健康管理率
指標(biāo)含義:將轄區(qū)內(nèi)35歲及以上確診的2型糖尿病患者納入糖尿病患者健康管理,并為其建立健康檔案。
計(jì)算公式:糖尿病患者健康管理率=年內(nèi)已管理糖尿病人數(shù)/年度轄區(qū)內(nèi)糖尿病患病總?cè)藬?shù)×100%
25.糖尿病患者規(guī)范管理率
指標(biāo)含義:對轄區(qū)內(nèi)35歲及以上確診的2型糖尿病患者,每年至少進(jìn)行4次面對面的隨訪以及1次較全面的健康檢查,對患者進(jìn)行評估和分類干預(yù)。計(jì)算公式:糖尿病患者規(guī)范管理率=按照要求進(jìn)行糖尿病患者管理的人數(shù)/年度管
理糖尿病患者人數(shù)×100%
26.糖尿病管理人群血糖控制率
指標(biāo)含義:通過開展糖尿病健康管理,有效控制糖尿病患者血糖水平。計(jì)算公式:糖尿病管理人群血糖控制率=最近一次隨訪空腹血糖達(dá)標(biāo)人數(shù)/已管理的糖尿病患者人數(shù)×100%
27.重性精神疾病患者規(guī)范管理率
指標(biāo)含義:在精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)下,按照重性精神疾病患者管理服務(wù)規(guī)范要求對轄區(qū)內(nèi)重性精神病患者進(jìn)行登記和管理。
計(jì)算公式:重性精神疾病患者規(guī)范管理率=每年按照規(guī)范要求進(jìn)行管理的確診重性精神疾病患者數(shù)/年度所有登記在冊的確診重性精神疾病患者數(shù)×100%
28.突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告及時(shí)率
指標(biāo)含義:按照規(guī)定時(shí)限上報(bào)突發(fā)公共衛(wèi)生事件及其相關(guān)信息。
計(jì)算公式:突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告及時(shí)率=按規(guī)定時(shí)限報(bào)告數(shù)/應(yīng)報(bào)告總數(shù)×100%
(三)基本醫(yī)療服務(wù)。29.醫(yī)療文書合格率
指標(biāo)含義:村衛(wèi)生站門診病人要有登記,處方書寫符合處方管理辦法中的相關(guān)規(guī)定。
計(jì)算公式:醫(yī)療文書合格率=書寫合格的門診處方數(shù)/抽查門診處方總數(shù)×100%
30.違反有關(guān)核心業(yè)務(wù)管理規(guī)范的次數(shù)
指標(biāo)含義:建立健全并落實(shí)一次性醫(yī)療物品、醫(yī)療廢物、消毒隔離等規(guī)范管理制度。
31.鄉(xiāng)村醫(yī)生知識、技能考核合格率
指標(biāo)含義:村衛(wèi)生站人員具備相關(guān)業(yè)務(wù)知識和技能。對村醫(yī)進(jìn)行工作職能范圍內(nèi)
基本知識、技能的隨機(jī)考核,正確率達(dá)90%以上。
計(jì)算公式:相關(guān)業(yè)務(wù)知識、技能考核合格率=鄉(xiāng)村醫(yī)生正確的基本知識、技能的項(xiàng)數(shù)/接受考核的項(xiàng)數(shù)×100%
32.處方合理用藥比例
指標(biāo)含義:門診處方書寫內(nèi)容及格式符合規(guī)定,合理使用抗生素、激素、注射劑等,無重復(fù)用藥、配伍禁忌等。
計(jì)算公式:處方合理用藥比例=合理用藥的處方數(shù)/抽查處方總數(shù)×100%
33.處方基本藥物使用比例
指標(biāo)含義:村衛(wèi)生站在規(guī)定的基本藥物目錄內(nèi)使用藥物情況。
計(jì)算公式:處方基本藥物使用比例=處方中基本藥物數(shù)/抽查處方使用藥物總數(shù)×100%
(四)滿意度評價(jià)。34.村委會滿意度
指標(biāo)含義:村委會對村衛(wèi)生站執(zhí)行管理要求和完成工作任務(wù)情況的滿意程度。計(jì)算公式:村委會滿意度=評價(jià)滿意的人數(shù)/接受調(diào)查的村委會成員數(shù)*100%
35.上級業(yè)務(wù)指導(dǎo)單位對村衛(wèi)生站參與或協(xié)助工作完成情況滿意度
指標(biāo)含義:上級業(yè)務(wù)指導(dǎo)單位對村衛(wèi)生站參與或協(xié)助完成的相關(guān)工作的滿意程度。
計(jì)算公式:上級業(yè)務(wù)指導(dǎo)單位對村衛(wèi)生站參與或協(xié)助工作完成情況滿意度=評價(jià)滿意的人數(shù)/接受調(diào)查的相關(guān)單位人員總數(shù)×100%
36.社會公眾滿意度
指標(biāo)含義:社會公眾對村衛(wèi)生站提供服務(wù)的滿意程度,包括醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度、服務(wù)費(fèi)用和服務(wù)環(huán)境等內(nèi)容。
計(jì)算公式:社會公眾滿意度=評價(jià)滿意的人數(shù)/接受調(diào)查的社會公眾總?cè)藬?shù)×100%
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