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神外心得

網(wǎng)站:公文素材庫 | 時間:2019-05-29 03:30:35 | 移動端:神外心得

神外心得

一轉(zhuǎn)眼在神經(jīng)外科的實習(xí)生活就要結(jié)束了,在這個科有苦有累,但我還是挺開心的,因為在這里我過得充實。實習(xí)的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項操作技能及提高各種護理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會,如導(dǎo)尿.插胃管..口腔護理,靜脈輸液,皮試、肌肉注射等各種基礎(chǔ)護理的操作。了解了大部分神經(jīng)外科各種疾病及其常用的治療藥物,和藥物的用法及用量。

在本科室實習(xí)期間,我能嚴(yán)格遵守科室的各項規(guī)章制度,不遲到,不早退.對于各項操作能獨立的完成.神經(jīng)外科手術(shù)病人相對較多,也就學(xué)到了術(shù)前術(shù)后的相關(guān)知識。術(shù)前準(zhǔn)備有心理疏導(dǎo)和備皮、指導(dǎo)飲食服藥和術(shù)前鎮(zhèn)靜。術(shù)后生命體征監(jiān)測、切口觀察、協(xié)助咳嗽排痰、觀察輸液量及輸液速度、氣管切開、套管、尿管的護理、飲食護理以及術(shù)后并發(fā)癥觀察和護理等等。這個科室對于我來說是一個轉(zhuǎn)折點。它讓我學(xué)會了很多東西,讓我知道,作為一名護士,不僅僅要學(xué)會最基礎(chǔ)的扎針技術(shù)、導(dǎo)尿,灌腸,吸痰,鼻飼等基礎(chǔ)護理。更重要的是在日常工作中,我們要耐心地去與病人交流與溝通,只有這樣,才能更好地提高護理質(zhì)量,讓病人信任我們工作。有時間還要宣教病人的家屬如何照顧病人對于術(shù)后的病人要時刻觀察他的生命體征.每天我們都要不停的在各個病房中穿梭,以便了解病人的病情變化,早發(fā)現(xiàn)問題,早解決..

以上以應(yīng)用在夜班的時候,還要定時給病人翻身拍背,吸痰,定時測血壓、體溫、血糖,天不亮就開始加藥輸液。我清楚的知道夜班的責(zé)任,也知道上夜班的辛苦上夜班九個小時連班不停地走,從上班到下班,感覺得累,卻很充實。晚上人少,接病號的時候我們就可以學(xué)習(xí)很多得東西,一系列接待病號的流程及插胃管導(dǎo)尿管氣管切開護理,我們在這里還學(xué)習(xí)并基本熟練掌握了留置針。,回顧那些日女,是苦是樂,是酸是甜,每一小時每一分每一秒都有著屬于我個人的感悟體會,即將要出科了,幾多的不舍,雖然我還只是學(xué)生,也許我的能力無限,可是我用我的勤懇充實我的學(xué)問和手藝,這里多是重病號,最高興的就是看病人健康離去,感悟在實習(xí)中的成長,只愿做一名默默歌唱、勤懇翱翔的白衣天使

并做到理論學(xué)習(xí)有計劃"有重點"護理工作有措施"有記錄"實習(xí)期間"始終以愛心"細(xì)心"耐心為基本"努力做到眼勤"手勤"腳勤"嘴勤"想病人之所想"急病人之所急"全心全意為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)"樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng).通過3周的實習(xí),本人理論水平和實踐水平都有所提高,在今后的工作中,我將繼續(xù)努力,牢記護士職責(zé),不斷加強思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù).我希望在以后得學(xué)習(xí)期間不斷得充實自己,成為一名合格的護理工作者

這9個月里我感覺我成長了很多,感覺肩上的擔(dān)子突然就重了,明白了護士是要對病人和自己負(fù)責(zé)的。在實習(xí)過程中"我嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度"認(rèn)真履行實習(xí)護士職責(zé)"以馬列主義毛澤東思想"鄧小平理論為指導(dǎo)"嚴(yán)格要求自己尊敬師長"團結(jié)同學(xué)"關(guān)心病人"不遲到"不早退"踏實工作"努力做到護理工作規(guī)范化"技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化"基礎(chǔ)護理靈活化"愛心活動經(jīng)常化"將理論與實踐相結(jié)合將優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)落實到每一環(huán)節(jié)"

我知道護士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在未入臨床之前也有所感悟,但是真正進入病房后,感觸又更深了。的確。,護士的活很零碎,很雜亂,還可以說是很低微,可是透過多數(shù)人的不理解,我們發(fā)現(xiàn),護士有著其獨特的魅力。醫(yī)院不可能沒有護士,這就說明了護士的重要性。醫(yī)生離不開護士,病人離不開護士,整個環(huán)境都離不開護士。這瑣碎的工作,有著完整的體系,可謂“麻雀雖小,五臟俱全”,也正因如此,才能發(fā)揮其獨到的作用,產(chǎn)生不可或缺的作用。因為有了臨床的實習(xí),我們才更全面而深刻的了解護理工作,更具體而詳盡的了解這個行業(yè)。進入臨床的第二個收獲:正確認(rèn)識護理,樹立了正確的職業(yè)道德觀,養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。

在之后的幾個月的實習(xí)生活里,使我又明白了很多,又多了一些新的想法與感受。我覺得,護士這個職業(yè)很平凡卻又很偉大,一個好的護士要具備良好的道德素質(zhì)和職業(yè)素質(zhì),要耐心,細(xì)心,膽大。護士會得到病人尊重的同時,也會時常受氣,受累,但是也必須用笑臉去面對病人。護士長常教導(dǎo)我說,我們護士也算是服務(wù)行業(yè),就算你再累,再氣,也要臉上充滿笑容。剛開始,我對這句話很不在意,甚至有些反感,但是現(xiàn)在之后的幾個科室里,聽說都是很忙和很累。但是心里還是很期待,畢竟能學(xué)到東西,這才是我的目的。在之后的科室,感覺就是不一樣,忙了,充實了,也學(xué)了不少東西。帶教老師和護士長都很耐心的傳授給我知識,在實踐中也一點一點的教會我。這個病區(qū)的病人都是需要絕對臥床休

息的,所以我們的工作也比較累,有時候家屬的工作也很難做。

在外科的實習(xí)工作中,本人嚴(yán)格遵守科室制度,按時參加護理查房,熟悉病人病情。能正確回答帶教老師提問,規(guī)范熟練進行各項基礎(chǔ)護理操作及專科護理操作,正確執(zhí)行醫(yī)囑,嚴(yán)格執(zhí)行三查七對,及時完成交接班記錄。能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo)并完成術(shù)后護理及觀察。在工作中,發(fā)現(xiàn)問題能認(rèn)真分析,及時解決,能熟練進行各項護理操作,對科室的急、危、老、重患者,能迅速熟悉病情并作出應(yīng)對。通過學(xué)習(xí),本人理論水平和實踐水平有所提高,在今后的工作中,本人將繼續(xù)努力,牢記護士職責(zé),不斷加強思想與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),全面提高自身綜合水平,做一名合格的護士。

第二個科室是神經(jīng)外科,雖然已經(jīng)實習(xí)了一個科室,但由于性質(zhì)完全不一樣,所

以仍是陌生的。對病房的陌生。

這是我們第一次進入病房實習(xí),在病房實習(xí)和手術(shù)室完全不一樣,在這里接觸最多的是病人及其家屬,所以對我們的要求也不一樣,在病房實習(xí)要處處小心,

回答患者的問題要求更是甚嚴(yán),真可謂是如履薄冰。

在病房實習(xí),由于是學(xué)生,所以開始只能轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)病房,在累也不能當(dāng)者護士長及科室的老師的面休息,感覺真的好累好累,全身都是酸痛,下班后回到住處倒床就

是睡。身心具累。

剛進入病房,總有一種茫然的感覺,對于護理的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事情還是沒有形成概念。慶幸的是,我們有帶教老師為我們介紹病房結(jié)構(gòu),介紹各個班的工作,帶教老師們的豐富經(jīng)驗,讓我們可以比較快的適應(yīng)醫(yī)院各科室的護理工作。能夠盡快的適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,為以后在醫(yī)院實習(xí)和工作打下了良好的基礎(chǔ),這應(yīng)該算得上是實習(xí)階段的一個收

獲:學(xué)會適應(yīng),是自己融入新的環(huán)境并在其中成長和生存。

隨著時間的腳步,環(huán)境已熟悉,學(xué)習(xí)也逐漸進入正規(guī)軌道,在各個科室的病

房實習(xí)階段,

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在神經(jīng)外科的心得體會

12組盧曉茜

神經(jīng)外科是我輪轉(zhuǎn)的第一站,剛進入病房,總有一種茫然的感覺,

但是老師很快幫我熟悉、適應(yīng)了環(huán)境,使我以最快的速度投入到病房工作中。

神經(jīng)外科是外科學(xué)中一個較新的領(lǐng)域,?菩詮,涉及的疾病多了護理問題也就隨之增多,只有熟練掌握和熟悉其護理特點,才能達到提高護理質(zhì)量之目的。以下是我在神經(jīng)外科工作的心得體會:

1、病情變化快。神經(jīng)外科涉及的范圍是中樞性的,調(diào)配著身體的各種功能,一旦受損,病情變化多樣化且速度快,宜危及生命。所以,在護理上要勤觀察、勤護理。

觀察病情要準(zhǔn)確、細(xì)心、及時。神經(jīng)外科病人病情危急、發(fā)展變化較快,尤其很多都是昏迷病人。護士如果不仔細(xì)、不及時觀察病人的病情變化,并及時報告醫(yī)生作出處理,等病情發(fā)展到很嚴(yán)重的程度,會給病人造成很大的傷害,增加病人的殘廢率和死亡率。

觀察病情要有預(yù)見性。神經(jīng)外科病人的病情變化快且發(fā)展迅猛,往往危及生命。但如果我們能及時觀察到、預(yù)見到病情的變化并及時處理的話,就會增加病人搶救成功的機會。如果護士工作經(jīng)驗差、缺乏預(yù)見性,則可能會延誤病人的搶救與治療。

2、并發(fā)癥較多。神經(jīng)外科病人病情重、臥床時間久,因此并發(fā)癥較多。如果護理不到位,并發(fā)癥會增加病人的痛苦,嚴(yán)重并發(fā)癥還會造成病人死亡等嚴(yán)重后果。

肺部的護理。病人長期臥床多數(shù)會出現(xiàn)肺部感染,而長期的肺部感染嚴(yán)重后需要氣管插管或氣管切開,病人本身免疫力低,插管或切開處往往會出現(xiàn)感染,所以要定時為病人翻身、拍背,隨時吸痰,嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作。

皮膚的護理。長期的臥床病人身體活動少、營養(yǎng)不足,易出現(xiàn)壓瘡,應(yīng)有針對性地對病人的皮膚情況作出評估,根據(jù)評估結(jié)果制定相應(yīng)的護理措施并組織實施,防止壓瘡的發(fā)生。

患肢的護理。病人多有肢體不協(xié)調(diào)癥狀,根據(jù)不同程度的病情制定相應(yīng)的護理措施,降低殘廢率。

3、安全隱患多。病人自理性差,家屬認(rèn)知性差,有可能發(fā)生墜床、燙傷、脫管等現(xiàn)象。應(yīng)對病人及家屬做好健康教育,針對可能發(fā)生的情況詳細(xì)易懂的向他們解釋,在平時交班時也隨時叮囑,防止意外的發(fā)生。

4、與病人的溝通難。與患者之間的溝通是指護士護理病人中的信息傳遞、交流和理解的過程,是護士做好心理護理的主要表現(xiàn)形式和手段,是完成護理任務(wù)的重要保證。但臨床上由于各種原因,導(dǎo)致護士與患者之間的溝通非常有限。

費用高。這是神經(jīng)外科的普遍現(xiàn)象,手術(shù)費用、檢查費用,對于經(jīng)濟條件不好的家庭是種負(fù)擔(dān),應(yīng)向病人及家屬解釋,與醫(yī)生一起商量用最少的費用去實現(xiàn)最好的治療效果。

病程長。神經(jīng)性的外科疾病需要較長的時間去康復(fù),而且有些病在恢復(fù)期也有風(fēng)險,不得在醫(yī)院康復(fù)治療,時間長了病人及家屬的心

理就會有些變化。應(yīng)多溝通,把康復(fù)治療的計劃與病人及家屬解釋,讓他們知道怎么樣才能達到預(yù)期的效果。

預(yù)后差。有些疾病即使做了手術(shù),病情仍不樂觀,病人及家屬就會對我們有不信任感。應(yīng)多溝通,做好病人家屬的心理護理,使其配合、理解醫(yī)護人員的工作,為共同戰(zhàn)勝疾病而努力。

不管在喧嘩的白晝,還是在寂靜的深夜,當(dāng)我穿梭在病人床旁,做著繁瑣的護理工作,為重危病人精心護理時,我明白了,護理工作是救死扶傷的職業(yè),是解除病痛的職業(yè),是帶來舒適的職業(yè)。當(dāng)病人疼痛難忍時,護士輕輕的一針,病人微笑了。病人苦悶百思不得其解是,護士一席話,病人愁眉眼開。作為一個護士當(dāng)你每天看到病人微笑,病人舒適,病人愁眉眼開。當(dāng)病人呻吟時護士跑來詢問,恐懼時護士給予安慰,病人生命瀕危時護士插管、吸痰……護士的工作不曾驚天動地,護士的工作平平凡凡,瑣鎖碎碎。

總之,神經(jīng)外科護理工作工作量大、護理難度高。要想成為一名神經(jīng)外科護士不僅要求我們具有精湛的專科護理技術(shù),更要求我們有

更高的責(zé)任心、愛心和不怕苦、不怕累的奉獻精神。

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