門診注射室的工作流程

門診注射室的工作流程

1.患者就診后持醫(yī)生開具的治療單到門診注射室。

2.注射室護(hù)士核對(duì)治療單進(jìn)行信息登記：姓名、藥名、劑量和處置方法再進(jìn)行處置。

●輸液前的準(zhǔn)備

1、患者持注射單來到注射室，護(hù)士接待患者問：“您好！請(qǐng)把注射單給我，好嗎？”穩(wěn)定患者及家屬的情緒，做好思想工作。

2、兒科靜脈穿刺與成人相比有更大難度，護(hù)士應(yīng)克服急躁情緒，操作時(shí)一定要精力集中，沉著冷靜，仔細(xì)尋找穿刺部位，盡量做到一次穿刺成功。

3、告訴患兒家長(zhǎng)，輸液時(shí)盡量不要空腹。比如靜脈點(diǎn)滴抗菌素時(shí)，在空腹的情況下，容易致患兒心慌、腹痛。同時(shí)還會(huì)增加患兒過敏反應(yīng)的發(fā)生幾率。

●輸液中勤觀察

1、護(hù)士要及時(shí)巡視，以防針回血造成血栓，堵塞針頭。

2、若發(fā)現(xiàn)患者在輸液過程中出現(xiàn)怕冷、寒戰(zhàn)、面色蒼白及發(fā)熱等癥狀，應(yīng)考為輸液反應(yīng)。需立即停止輸液，通知醫(yī)生，遵醫(yī)囑對(duì)癥處理。如患者出現(xiàn)全身瘙癢、蕁麻疹、呼吸困難等癥狀，提示過敏反應(yīng)需立即停止輸液，通知醫(yī)生，給予抗過敏處理。

3、門診輸液患兒高熱患者較多，輸液過程中一旦出現(xiàn)驚厥，立即給于及時(shí)有效的護(hù)理：①驚厥發(fā)作時(shí)，應(yīng)就地?fù)尵龋�保持患兒安靜，平臥，頭偏向一側(cè)，及時(shí)清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通暢。②防舌咬傷；用開口器或在上下臼齒之間放紗布包裹的壓舌板。③按醫(yī)囑給予抗驚厥藥。此外，部分高熱患兒輸液過程中，因應(yīng)用退熱藥物，造成大量出汗，此時(shí)要注意保暖，避免受涼�！褫斠和旰蟮淖⒁馐马�(xiàng)

1、輸液結(jié)束，拔針時(shí)先分離膠布，讓患者按壓穿刺部位5分鐘以上，切忌邊壓邊揉，發(fā)生皮下淤血。

2、輸液完畢，觀察患者10分鐘后再離開輸液室。以利于觀察用藥后的反應(yīng)，若出現(xiàn)意外及時(shí)給于處理。

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門診輸液室護(hù)理人員工作流程

一、白（化液班）

1、正確執(zhí)行醫(yī)囑，負(fù)責(zé)門診病人輸液配制工作

（1）、嚴(yán)格執(zhí)行三查八對(duì)制度；

（2）、核對(duì)輸液卡并瓶簽藥物一致后方可配藥；

（3）、急救危重病人優(yōu)先配藥，抗生素現(xiàn)配現(xiàn)用，時(shí)間性用藥的按時(shí)準(zhǔn)備；

（4）、注意配伍禁，忌避光要求。

2、上班前把化液室內(nèi)所需物品準(zhǔn)備齊全，保持室內(nèi)環(huán)境整潔，及時(shí)清理用品。二、白（主班）

1、正確執(zhí)行醫(yī)囑，嚴(yán)格三查八對(duì)，負(fù)責(zé)門診病人的靜脈輸液操作；2、協(xié)助巡視觀察輸液病人的病情及輸液情況，協(xié)助接瓶工作；3、協(xié)助維持輸液室內(nèi)輸液秩序，保持輸液室內(nèi)環(huán)境整潔；4、上班前準(zhǔn)備好輸液所需的物品，如敷貼、棉簽及消毒液的更換等。

三、白（肌注班）

1、正確執(zhí)行醫(yī)囑，負(fù)責(zé)門診病人的肌肉注射、皮試、靜脈推注等操作；

2、協(xié)助白班完成輸液工作；

3、協(xié)助巡視觀察輸液病人的病情及輸液情況及接瓶工作；4、上班前準(zhǔn)備好所需物品，包括皮試藥物，消毒物品等，保持周圍環(huán)境的整潔。

四、白（巡回班）

1、負(fù)責(zé)清點(diǎn)醫(yī)療器械，急救藥品的數(shù)量，有效期并記錄簽名，并維護(hù)好醫(yī)療器械，保證功能正常；

2、整理?yè)尵仁�、留觀室內(nèi)的床單位，保持床單位的整潔，清點(diǎn)科室內(nèi)固定用物，如被套、大單、震蕩器、微泵等；

3、負(fù)責(zé)輸液病人的巡視觀察病人的病情及輸液情況,普通病人1h/次，危重病人15分鐘/次，做好輸液巡視單的記錄工作；

4、負(fù)責(zé)接瓶工作，維持輸液病人秩序，保持輸液液室環(huán)境整潔。5、協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行急診病人搶救工作；

6、更換科室內(nèi)消毒液，每周二、五更換治療盤及盤內(nèi)物品，送至供應(yīng)室消毒，并做好各項(xiàng)登記工作。

五、中（連班）

1、認(rèn)真交接班，清點(diǎn)科室內(nèi)物品；

2、負(fù)責(zé)中班時(shí)間內(nèi)輸液室各項(xiàng)治療、護(hù)理工作，注意巡視觀察病情及輸液情況，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。六、夜(值班)

1、認(rèn)真交接班，接班后清點(diǎn)科室內(nèi)固定用物，并登記;

2、負(fù)責(zé)夜班時(shí)間內(nèi)輸液室各項(xiàng)治療，護(hù)理工作，正確執(zhí)行醫(yī)囑，嚴(yán)格三查八對(duì)；

3、負(fù)責(zé)輸液室、留觀室、搶救室的空氣消毒工作，并做好登記工作。

夏季白班

07：3011：000813：3016：3013中（連班）

07：3014：0008夜（值班）

16：3007：30上班時(shí)間

冬季

：0011：00：0016：30：0014：30：3008:00

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