傳染科201*年優(yōu)質(zhì)護(hù)理推進(jìn)方案

傳染科201*年推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作方案

為落實(shí)《201*年公立醫(yī)院試點(diǎn)改革工作安排》、在總結(jié)201*年“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，結(jié)合《綜合醫(yī)院分級(jí)護(hù)理指導(dǎo)原則》、《臨床護(hù)理實(shí)踐指南（201*年）》，繼續(xù)深入推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，結(jié)合傳染科實(shí)際，制定本工作方案。一、指導(dǎo)思想

貫徹落實(shí)衛(wèi)生部《中國護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要（201*-201*）》的各項(xiàng)要求，圍繞“改革護(hù)理模式，履行護(hù)理職責(zé)，提供服務(wù)，提高護(hù)理水平”的工作宗旨，按照二甲評(píng)審要求，全面加強(qiáng)臨床護(hù)理工作，強(qiáng)化護(hù)理崗位管理，建立健全護(hù)士績(jī)效考核，為患者提供全程、全面、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，保障護(hù)理安全，促進(jìn)護(hù)患和諧。二、活動(dòng)愿景

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)精益求精，打造有凝聚力的護(hù)理團(tuán)隊(duì)三、活動(dòng)主題

1、活動(dòng)主題：提升護(hù)理品質(zhì)、深化服務(wù)內(nèi)涵

2、活動(dòng)重點(diǎn)：開展“一．八．四”活動(dòng)，即深化“一個(gè)理念”（樹立“以患者為中心”的服務(wù)理念），落實(shí)“八項(xiàng)措施”（體貼入微的基礎(chǔ)護(hù)理、扎實(shí)有效的�？谱o(hù)理、科學(xué)規(guī)范的技術(shù)操作、準(zhǔn)確及時(shí)的病情觀察、形式多樣的健康宣教、整潔溫馨的住院環(huán)境、及時(shí)有效的溝通交流、輕松愉快的工作氛圍），達(dá)到“四個(gè)效果”（患者滿意、領(lǐng)導(dǎo)滿意、醫(yī)生滿意、護(hù)士滿意）。

四、活動(dòng)內(nèi)容（一）加強(qiáng)宣傳教育。加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、職業(yè)道德教育，增強(qiáng)護(hù)士工作責(zé)任心。網(wǎng)上下載最新護(hù)理相關(guān)內(nèi)容ppt，組織全科護(hù)士學(xué)習(xí)，以啟迪思維、開拓思路、轉(zhuǎn)變理念。以豐富多彩的形式，營(yíng)造濃厚氛圍。

（二）強(qiáng)化形象塑造。抓好“內(nèi)強(qiáng)素質(zhì)、外塑形象”。完善禮儀標(biāo)準(zhǔn)，開展禮儀培訓(xùn)，樹立良好的職業(yè)風(fēng)貌。開展“微笑服務(wù)”，護(hù)士要從病人入院、住院、出院等細(xì)節(jié)上下功夫，在制度落實(shí)上求扎實(shí)，在服務(wù)禮儀上謀突破，通過規(guī)范交接班、優(yōu)化新病人接診流程等方式，提升傳染科服務(wù)形象。

（三）規(guī)范護(hù)理標(biāo)識(shí)。完善傳染科護(hù)理安全管理預(yù)警系統(tǒng)，科學(xué)地統(tǒng)一、規(guī)范、細(xì)化、明確護(hù)理標(biāo)識(shí)，不斷提升護(hù)理工作效率。

（四）拓展服務(wù)內(nèi)涵。鼓勵(lì)科室護(hù)理人員結(jié)合自身實(shí)際，創(chuàng)造性地開展工作，延伸服務(wù)內(nèi)容，提高患者滿意度。落實(shí)預(yù)出院制度，加強(qiáng)醫(yī)患、護(hù)患、醫(yī)護(hù)溝通，落實(shí)責(zé)任護(hù)士包病人，8小時(shí)在崗提供從入院到出院的全程護(hù)理服務(wù)，讓護(hù)士走進(jìn)病人心中，讓病人心中有護(hù)士。以每月的病患滿意度測(cè)評(píng)及護(hù)患溝通會(huì)為契機(jī)，針對(duì)病患意見積極整改，加強(qiáng)護(hù)患交流，營(yíng)造和諧護(hù)患關(guān)系。

（五）完善績(jī)效考核。建立N1N4級(jí)護(hù)士分層使用制度，采用以臨床護(hù)理工作量為基礎(chǔ)的護(hù)士人力配置方法，對(duì)護(hù)理人員從德、勤、能、績(jī)等方面進(jìn)行考核，嘗試在科室二次分配，充分發(fā)揮護(hù)士的主觀能動(dòng)性。

（六）加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)。立足于現(xiàn)有的護(hù)理人員，優(yōu)化培訓(xùn)模式，重點(diǎn)抓好N1級(jí)護(hù)士的培訓(xùn)，加強(qiáng)科研基礎(chǔ)能力培訓(xùn)，扎實(shí)做好護(hù)理人才隊(duì)伍建設(shè)。采取培訓(xùn)與考核相結(jié)合的辦法，強(qiáng)化臨床�？颇芰�建設(shè)，扎實(shí)做好“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)與考核、護(hù)理人員規(guī)范化培訓(xùn)工作，不斷夯實(shí)護(hù)理人員的基本功。每個(gè)月組織護(hù)理操作比武活動(dòng)，將考核成績(jī)與科室績(jī)效考評(píng)、評(píng)先選優(yōu)等掛鉤。

（七）強(qiáng)化質(zhì)量監(jiān)控。構(gòu)建護(hù)士長(zhǎng)-護(hù)理導(dǎo)師-N1級(jí)護(hù)士三級(jí)護(hù)理質(zhì)量控制體系。修訂臨床護(hù)理工作的各項(xiàng)考核標(biāo)準(zhǔn)及質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)，組織核心規(guī)章制度學(xué)習(xí)，每月組織專項(xiàng)檢查，加強(qiáng)臨床護(hù)理工作規(guī)范�？剖颐吭掠匈|(zhì)量控制小組進(jìn)行檢查，在月質(zhì)量分析會(huì)中，從以下幾個(gè)方面體現(xiàn)護(hù)理工作的自查、分析、整改的詳細(xì)記錄和效果評(píng)價(jià)，強(qiáng)化護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn):

1、以病人為中心的責(zé)任制整體護(hù)理職責(zé)落實(shí)情況、實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理中問題的追蹤改進(jìn)情況。

2、�？疲ㄎＶ兀┘膊∽o(hù)理常規(guī)、操作規(guī)程、消毒隔離、核心制度落實(shí)情況。

3、分級(jí)護(hù)理落實(shí)，生活護(hù)理的落實(shí)、病房巡視、病情觀察及處理，健康教育落實(shí)情況

4、正確給藥，及時(shí)觀察、患者的治療用藥和反應(yīng)情況5、特殊檢查護(hù)理常規(guī)落實(shí)情況6、滿意度分析7、護(hù)理文書書寫

8、對(duì)護(hù)理查房、病例討論、護(hù)理會(huì)診存在問題（八）強(qiáng)化細(xì)節(jié)管理。細(xì)化管理是一種先進(jìn)的管理文化和管理方式。細(xì)化是一種意識(shí)、一種觀念、一種認(rèn)真的態(tài)度、一種精益求精的文化。細(xì)化管理最基本的特征就是重細(xì)節(jié)、重過程、重基礎(chǔ)、重具體、重落實(shí)、重質(zhì)量、重效果，規(guī)范管理傳染科的工作。

（九）注重標(biāo)桿管理�？剖颐吭略u(píng)選滿意天使并掛牌上崗；在“5.12”護(hù)士節(jié)評(píng)選優(yōu)秀護(hù)士。通過開展?fàn)幭葎?chuàng)優(yōu)，樹立護(hù)理“標(biāo)桿”，激發(fā)護(hù)理人員主動(dòng)性、積極性，促進(jìn)全科護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的提高。

（十）加強(qiáng)人文關(guān)懷�？剖易o(hù)士長(zhǎng)管理護(hù)士要做到以人為本，關(guān)心和信任護(hù)士，關(guān)心她們的婚戀、家庭、生活等，設(shè)身處地為護(hù)士解決工作和生活中的困難，充分理解、多激勵(lì)并激發(fā)每個(gè)護(hù)士的主觀能動(dòng)性。開展護(hù)士長(zhǎng)與護(hù)士談心活動(dòng)，營(yíng)造良好的工作氛圍，讓護(hù)士快樂工作。

附件：傳染科201*年推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作實(shí)施進(jìn)度表

傳染科201*年推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作實(shí)施進(jìn)度表

時(shí)間1、組織“一．八．四”主題活動(dòng)動(dòng)員，對(duì)活動(dòng)開展進(jìn)行1月全面動(dòng)員部署。2、規(guī)范護(hù)理標(biāo)識(shí)，完善護(hù)理安全管理預(yù)警系統(tǒng)。1、開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”及�？谱o(hù)士ppt授課比賽評(píng)獎(jiǎng)。3月2、收集整理實(shí)習(xí)學(xué)生反饋，評(píng)選優(yōu)秀帶教老師，并在科內(nèi)交流先進(jìn)帶教經(jīng)驗(yàn)。1、組織禮儀培訓(xùn)。4月2、開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理大家談”活動(dòng)。5月1、配合醫(yī)院護(hù)理部開展“5.12”護(hù)士節(jié)系列慶�；顒�(dòng)。1、組織討論會(huì)：如何打造有凝聚力的護(hù)理團(tuán)隊(duì)。6月2、組織基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)情況專項(xiàng)檢查。7月組織優(yōu)質(zhì)護(hù)理圖片展活動(dòng)。8月開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)。9月組織病區(qū)儀器設(shè)備管理專項(xiàng)檢查。10月組織護(hù)理操作比武。11月建立健全并實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理績(jī)效考核制度。12月組織201*年度優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)評(píng)比。鐘華芬內(nèi)容負(fù)責(zé)人鐘華芬易玉英田芬張志英彭珍吳麗毛艷劉文彬彭珍田芬易玉英唐碧霞鐘華芬毛艷唐楊易玉英吳麗彭珍鮑文娣鐘華芬鐘華芬

擴(kuò)展閱讀：201*年優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)容

“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”規(guī)范要求

一、護(hù)士綜合素質(zhì)規(guī)范

1、儀容儀表

（1）著裝：著裝整潔。工作時(shí)一律著護(hù)士服，戴燕式護(hù)士帽，穿護(hù)士鞋，夏季穿肉色或白色襪。著短袖時(shí)，內(nèi)衣袖長(zhǎng)及裙邊不得露出工作服外。

（2）儀表：儀表端莊大方，淡妝上崗，佩戴統(tǒng)一頭飾，不散發(fā)，發(fā)不過肩，劉海不過眉，不佩戴首飾。

（3）舉止：精神飽滿，舉止文雅，姿態(tài)端正。工作時(shí)手機(jī)調(diào)振動(dòng)狀態(tài)。不在工作場(chǎng)所吃零食、聊天、不看與工作無關(guān)的書刊雜志。工作中做到“四輕”：說話輕、走路輕、關(guān)門輕、操作輕、以保持病區(qū)安靜。

2、語言態(tài)度

（1）微笑服務(wù)，微笑要發(fā)自內(nèi)心，親切自然。

（2）主動(dòng)與他人打招乎，遇到客人時(shí)先微笑然后禮貌地打個(gè)招乎。（3）微笑從身邊做起，如見到同事，上司，包括非本科室員工，微笑并主動(dòng)打招乎，管理人員主動(dòng)向候員工。

（4）尊重患者的人格和權(quán)利，對(duì)患者一視同仁。（5）態(tài)度和藹，語言文明，解釋耐心。

（6）工作時(shí)不談?wù)撆c工作無關(guān)的內(nèi)容，不談?wù)摶颊叩碾[私，并保守患者秘密。3、溝通交流

（1）主動(dòng)與患者交談，消除其不良情緒，使患者建立積極的就醫(yī)心態(tài)。（2）熱情接待各類患者，耐心、細(xì)致地解答患者或家屬的提出的問題，直至患者或家屬滿意。

（3）為住院患者講解的內(nèi)容包括住院須知，探視、陪護(hù)制度、醫(yī)院有關(guān)規(guī)章制度，操作、檢查注意事項(xiàng)，疾病的康復(fù)知識(shí)，心理護(hù)理，出院指導(dǎo)等。

（4）執(zhí)行各項(xiàng)操作均需履行告知義務(wù)。

（5）對(duì)溝通障礙的患者，護(hù)士應(yīng)使用手勢(shì)、表情、、眼神等非語言性溝通式或書面語言進(jìn)行有效溝通。

二、入院護(hù)理

1、護(hù)士面帶微笑，起立迎接新病人，給患者和家屬留下良好的第一印象。2、備好床單位，護(hù)送病人到床前,妥善安置，并通知醫(yī)生。完成入院時(shí)體重、

1

生命體征收集。

3、主動(dòng)進(jìn)行自我介紹，入院告知，向病人或家屬介紹管床醫(yī)生和護(hù)士，病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)，介紹病區(qū)環(huán)境，作息時(shí)間，查房時(shí)間，及相關(guān)管理規(guī)定。

4、了解病人的主訴、癥狀、自理能力、心理狀況，做好病人狀況評(píng)估工作。5、如急診入院，根據(jù)需要準(zhǔn)備，心電監(jiān)護(hù)儀，吸氧裝置，急救藥品等。6、鼓勵(lì)患者和家屬表達(dá)自己的意愿，建立信賴關(guān)系，減輕患者的陌生或恐懼感。

三、晨間護(hù)理

1、了解病人的病情、意識(shí)、生活自理能力及個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，必要時(shí)給病人洗漱。2、根據(jù)患者的病情、年齡、體重、意識(shí)、活動(dòng)和合作能力，有無引流管、傷口、有無大小便失禁等，護(hù)士協(xié)助患者翻身或下床，濕掃清潔并整理床單元，必要時(shí)更換床單元。并保護(hù)病人的隱私。

3、密切觀察患者病情，注意引流管或?qū)Ч軤坷�，發(fā)現(xiàn)異常情況及時(shí)處理。4、與患者交流溝通，詢問夜間睡眠、疼痛、排通氣等情況，了解其患者感受和需求，保證患者的安全。

四、晚間護(hù)理

1、整理床單元，必要時(shí)給以更換，整理、理順各種管道、必要時(shí)協(xié)助病人足部清潔。根據(jù)室溫及時(shí)增減衣被。

2、做好健康教育宣傳工作。并根據(jù)疾病特點(diǎn)有針對(duì)性的在護(hù)理上給以指導(dǎo)。3、了解病員善于觀察、估計(jì)、分析病人的癥狀，不能忽視對(duì)安靜病人的觀察。4、注意醫(yī)院環(huán)境對(duì)患者睡眠的影響，減少噪音、光線及夜間進(jìn)行治療和護(hù)理，對(duì)病人的睡眠的干擾。

五、精神護(hù)理

1、做好患者心理狀態(tài)的評(píng)估。

2、調(diào)動(dòng)病人的積極性，更好的配合治療。

3、對(duì)危重病人和不治之癥應(yīng)進(jìn)行保密不可如實(shí)告知病情，以免引起病人的驚恐和絕望。

4、對(duì)一般慢性病人，可讓病人知道精神因素對(duì)疾病的影響。

5、肝病病人戒怒，心病病人防止過分興奮激動(dòng)，肺病病人保持樂觀情緒。

六、飲食護(hù)理

1、根據(jù)醫(yī)囑給飲食指導(dǎo)，告知其飲食內(nèi)容，飲食調(diào)理得當(dāng)達(dá)補(bǔ)氣養(yǎng)血、強(qiáng)身健骨的作用，并注意飲食宜忌。

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2、觀察患者進(jìn)食情況，必要時(shí)協(xié)助進(jìn)食，對(duì)危重患者要耐心喂食，速度適中，溫度適宜，避免食物嗆入氣管�；杳哉呖刹捎帽秋暦椒�。

3、進(jìn)食后要督促和協(xié)助病人漱口或口腔護(hù)理。

七、排泄護(hù)理

1、做好失禁的護(hù)理及時(shí)更換潮濕的衣物，保持皮膚清潔干燥中。2、留置尿管的患者進(jìn)行膀胱功能鍛煉，根據(jù)需要做好會(huì)陰護(hù)理日二次。3、對(duì)排尿排便異常的患者要給予解釋和安慰，消除焦慮和緊張情緒。并養(yǎng)成每日定時(shí)排便習(xí)慣。協(xié)助病人床上使用便器。

4、指導(dǎo)患者合理膳食以建立規(guī)律的排便反射。

八、臥位護(hù)理

1、根據(jù)病情選擇合適的臥位，指導(dǎo)并協(xié)助患者進(jìn)行床上活動(dòng)和肢體的功能鍛煉。2、按需要給予翻身、拍背、協(xié)助排痰，必要時(shí)給予吸痰，指導(dǎo)有效的咳嗽。3、加強(qiáng)巡視壓瘡高�；颊�，有壓瘡警報(bào)時(shí)，及時(shí)采取有效的預(yù)防措施。

九、舒適護(hù)理

1、每日協(xié)助病人進(jìn)行洗嗽，每周剪指、趾甲一次，必要時(shí)每日協(xié)助泡腳一次。2、生活不能自理者協(xié)助更換衣物、洗頭。并嚴(yán)防著涼。3、提供適宜病室溫度，囑患者注意保暖。4、根據(jù)季節(jié)經(jīng)常開窗通風(fēng)，保持空氣新鮮。

5、保持病室安靜，光線適宜，操作盡量集中，以保證患者睡眠良好。6、晚間要做到三輕：走路輕、說話輕、操作輕。

十、術(shù)前護(hù)理

1、給予患者心理支持，評(píng)估手術(shù)知識(shí)，根據(jù)疾病特點(diǎn)適當(dāng)講解手術(shù)配合及術(shù)后注意事項(xiàng)。

2、告知其禁食禁水時(shí)間，戒煙酒的必要性。

3、根據(jù)疾病需要做好術(shù)前皮膚清潔、術(shù)區(qū)備皮及腸道清洗等準(zhǔn)備。

4、做好術(shù)前指導(dǎo)：如深呼吸、有效咳嗽、拍背、體位訓(xùn)練、床上大小便訓(xùn)練等。5、術(shù)前保證患者睡眠，必要時(shí)給予安神鎮(zhèn)靜藥物。

十一、術(shù)后護(hù)理

1、根據(jù)需要準(zhǔn)備麻醉床，遵醫(yī)囑給予準(zhǔn)備心電監(jiān)護(hù)、氧氣吸入等。2、做好各種管道標(biāo)識(shí)，并妥善固定各種管道，保持管道在位通暢。

3、密切觀察病情變化并做好記錄，評(píng)估傷口疼痛性質(zhì)、程度、持續(xù)時(shí)間及腸蠕

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動(dòng)恢復(fù)等情況，如有異常，及時(shí)匯報(bào)醫(yī)生。

4、根據(jù)病情需要鼓勵(lì)和協(xié)助病人盡早離床活動(dòng)。

十二、患者安全管理

1、遵循標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防、安全的原則。

2、評(píng)估住院患者，對(duì)存在的危險(xiǎn)因素采取相應(yīng)的預(yù)防措施并向患者進(jìn)行指導(dǎo)，如跌倒、墜床、燙傷的預(yù)防等。

3、根據(jù)評(píng)估結(jié)果對(duì)患者進(jìn)行安全方面的指導(dǎo)，囑患者注意自身安全，提高自我防范意識(shí)。

4、提供安全的住院環(huán)境，采取有效措施，消除不安全因素，降低風(fēng)險(xiǎn)。

十三、中醫(yī)辯證施護(hù)

1、執(zhí)行《中醫(yī)護(hù)理常規(guī)技術(shù)操作規(guī)程》積極開展中醫(yī)辯證施護(hù)。

2、根據(jù)本病區(qū)特點(diǎn)開展二種以上中醫(yī)疾病護(hù)理常規(guī)，為患者提供中醫(yī)特色護(hù)理、特色的康復(fù)和健康指導(dǎo)。

3、開展二種以上的中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作項(xiàng)目，并達(dá)到熟練應(yīng)用于臨床的目的。4、中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作需嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑。

十四、出院護(hù)理

1、告知患者，針對(duì)患者病情及恢復(fù)情況進(jìn)行出院指導(dǎo)，包括辦理結(jié)賬手續(xù)方法、出院注意事項(xiàng)、帶藥指導(dǎo)、飲食及功能鍛煉、遵醫(yī)囑通知患者復(fù)診時(shí)間及地點(diǎn)、聯(lián)系方式等。

2、聽取患者住院期間的意見和建議。3、做好出院登記，整理出院病歷。

4、護(hù)送患者到電梯口或大門口，鼓勵(lì)患者，�；颊呖祻�(fù)出院。

5、對(duì)患者床單位進(jìn)行常規(guī)清潔消毒，特殊感染病人按院內(nèi)感染要進(jìn)行終末消毒。

十五、便民惠民規(guī)范

1、科室建立便民服務(wù)箱：提供水袋、針線、剪刀、螺絲刀、水果刀、一次性水杯、信紙、信封、筆、衛(wèi)生紙、毛巾等為患者臨時(shí)使用方便。

2、設(shè)導(dǎo)診員一名，方便患者就診就醫(yī)的需要。

3、醫(yī)院免去掛號(hào)程序，并節(jié)省了患者的費(fèi)用，縮短了就醫(yī)時(shí)間。

4、根據(jù)不同層次患者需求，醫(yī)院設(shè)有高、中、低檔病房以滿足患者要求。室內(nèi)有衛(wèi)生間、電視、臺(tái)燈等。

5、醫(yī)院新購置高檔自動(dòng)半臥位床和可移動(dòng)床，以解決病人半臥位及病人檢查的

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方便。增加了病人的舒適感。

6、科室根據(jù)患者需要，提供為患者代繳費(fèi)活動(dòng)，透析室患者繳費(fèi)全部由護(hù)士辦理，解決患者活動(dòng)不便的困難。

7、為患者及家屬提供有效的衛(wèi)生宣傳資料及定期的咨詢服務(wù)。

8、在靜脈輸液室，透析間，病房高間等場(chǎng)所，按裝了電視機(jī)，滿足患者文化需求。

9、透析室購置微波爐，為透析病人熱飯。

10、購進(jìn)了輸液行走車，以便患者在輸液過程大小便去衛(wèi)生間使用。11、提供熱水、輪椅、擔(dān)架方便患者就醫(yī)。必要時(shí)護(hù)士陪同患者檢查。12、護(hù)士佩戴胸牌上崗，接受監(jiān)督檢查。13、護(hù)理項(xiàng)目公示，主動(dòng)接受社會(huì)監(jiān)督。14、住院費(fèi)用清單制，讓患者知曉費(fèi)用情況。

15、設(shè)電梯員服務(wù)患者上下電梯，以保證患者在就醫(yī)就診過程的安全。16、設(shè)意見箱，方便患者投訴。

17、在醫(yī)院后院安置了功能鍛煉器材，有利于患者在春、夏、秋季身體鍛煉之用。

18、護(hù)理部每月不定期參加科室病員工休座談會(huì)，征求意見。改進(jìn)工作不足之處。

19、保衛(wèi)科實(shí)行24小時(shí)巡邏制，為廣大患者提供安全祥和的就醫(yī)環(huán)境。

十六、護(hù)士服務(wù)意識(shí)規(guī)范

1、護(hù)士服務(wù)要熱情，主動(dòng)迎接新病人，在病人住院期間，服務(wù)熱情，語氣溫和，態(tài)度和藹。讓患者有始有終能感受到護(hù)士的熱情服務(wù)。

2、護(hù)士解釋要耐心，病人有疑問時(shí)，護(hù)士要耐心解釋，認(rèn)真的為患者解釋，至患者理解明白為止。

3、護(hù)士要尊重病人，不埋怨病人。

4、護(hù)士說話時(shí)要文明用語，多用“請(qǐng)”、“請(qǐng)問”、“您”、或者其他尊稱等。5、護(hù)士知道病人在住院期間享有的權(quán)利和義務(wù)，以及履行相關(guān)義務(wù)，如配合病區(qū)管理，遵守各項(xiàng)規(guī)章制度等。

6、護(hù)士對(duì)病人做到“十知道”，姓名、年齡、床號(hào)、文化程度、心理狀態(tài)、家庭情況、診斷、治療、檢查、護(hù)理及陽性體征。

7、護(hù)士要了解病人的需求，主動(dòng)與病人溝通與交流，了解病人的需求，并盡最

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大的努力及時(shí)滿足病人的需求。對(duì)病人提出的問題及時(shí)反饋，并向護(hù)士長(zhǎng)反映，在第一時(shí)間解決。

8、護(hù)士主動(dòng)詢問病人，遇到病人或執(zhí)行各項(xiàng)操作前，主動(dòng)詢問病人情況，關(guān)心病人，如床頭早交班時(shí)，詢問病人睡眠情況等。

9、病人呼喚時(shí)，護(hù)士要第一時(shí)間到病人床旁，如不能及時(shí)到達(dá)，應(yīng)回復(fù)病人，并解釋馬上趕過去。

10、護(hù)士必須主動(dòng)巡視病人，嚴(yán)格按等級(jí)護(hù)理要求巡視病人。

11、健康教育方法要適用于病人，盡量用通俗易懂的詞語，讓病人易于接受，樂于接受，少用�？朴谜Z。

12、護(hù)士長(zhǎng)要及時(shí)與新病人見面，看望病人，了解病人情況，以表示對(duì)病人的重視。

12、護(hù)士長(zhǎng)定期征求病人的意見并有記錄。

13、護(hù)士長(zhǎng)每月召工休座談會(huì)并有記錄，特別是節(jié)假日時(shí)，更要到病人床前了解情況，關(guān)心病人。

14、護(hù)士長(zhǎng)要主動(dòng)向出院的病人征求意見及建議，對(duì)病人提出的問題及時(shí)改進(jìn)。15、護(hù)士長(zhǎng)要及時(shí)處理來自病人的投訴并有記錄，遇到病人有投訴時(shí)應(yīng)及時(shí)給予解決。

十七、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)各班責(zé)任護(hù)士工作規(guī)范

（一）責(zé)任主班護(hù)士

1、認(rèn)真履行崗位職責(zé)，遵守各項(xiàng)規(guī)章制度。

2、使用文明禮貌用語，工作熱情主動(dòng)、安排合理有序。3、對(duì)內(nèi)、對(duì)外溝通聯(lián)系及時(shí)、有效。

4、嚴(yán)格執(zhí)行“三查八對(duì)”，處理醫(yī)囑準(zhǔn)確、及時(shí)、無誤，及時(shí)通知各班護(hù)士執(zhí)行。

5、了解患者病情，有效的協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)管理病房。

6、接待新入院、轉(zhuǎn)入患者主動(dòng)、熱情、及時(shí)通知責(zé)任護(hù)士和醫(yī)師妥善安置患者。7、檢查各班醫(yī)囑執(zhí)行情況，交班詳細(xì)準(zhǔn)確。

8、保持護(hù)士站安靜、整潔，各種物品定位放置，擺放整齊。9、急救車整潔，物品、藥品齊全，無過期、失效，清點(diǎn)及時(shí)。10、護(hù)士長(zhǎng)不在位時(shí)，有效履行護(hù)士長(zhǎng)職責(zé)。

11、儀器、設(shè)備清潔，定位擺放，性能良好。保證使用。

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12、交接班詳細(xì)，準(zhǔn)確無誤。（二）責(zé)任治療班護(hù)士

1、認(rèn)真履行崗位職責(zé)，遵守各項(xiàng)規(guī)章制度。

2、準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑，認(rèn)真執(zhí)行“三查七對(duì)”制度，無差錯(cuò)。3、嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作原則和各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程。4、認(rèn)真執(zhí)行消毒隔離制度。

5、治療室、換藥室、處置室清潔、整齊，物品、藥品齊全，擺放有序，標(biāo)志清晰，無過期、失效。

6、做到各種口服藥發(fā)放到口，并記錄。

7、治療室冰箱清潔，冰箱內(nèi)物品放置規(guī)范，無異味。8、垃圾及銳器等按要求分類放置，并監(jiān)督實(shí)施情況。（三）責(zé)任護(hù)理班護(hù)士

1、認(rèn)真履行崗位職責(zé)，遵守各規(guī)章制度。

2、對(duì)患者熱情、主動(dòng)、耐心、細(xì)心，患者滿意度98%以上。3、掌握患者病情，做到十知道。4、及時(shí)執(zhí)行各項(xiàng)治療和護(hù)理。

5、掌握患者的心理狀態(tài)及特點(diǎn)，做好心理護(hù)理。6、妥善安置新入院、轉(zhuǎn)院患者，及時(shí)、準(zhǔn)確評(píng)估患者。

7、指導(dǎo)助理護(hù)士按時(shí)落實(shí)各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理工作，“三短六潔”，衛(wèi)生良好。8、各種技術(shù)操作正規(guī)熟練。熟悉各種儀器性能和使用方法，操作正確。9、認(rèn)真評(píng)估，落實(shí)各種安全及預(yù)防并發(fā)癥的護(hù)理措施。

10、觀察病情細(xì)致，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化，及時(shí)報(bào)告處理，熟練配合搶救。11、做好患者特殊檢查、手術(shù)的配合及護(hù)理。12、保持病室清潔、整齊、安靜、空氣清新。

13、保持床單位清潔、整齊，患者臥位舒適，符合治療、護(hù)理要求。14、認(rèn)真完成出、入院護(hù)理及終末消毒處理。15、認(rèn)真履行健康教育職責(zé)。

16、準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑，認(rèn)真執(zhí)行“三查八對(duì)”制度，確保無差錯(cuò)。17、嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作原則和各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范。18、認(rèn)真執(zhí)行消毒隔離制度。（四）、責(zé)任夜班護(hù)士

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1、認(rèn)真履行崗位職責(zé)，遵守各項(xiàng)規(guī)章制度，無違規(guī)、違紀(jì)現(xiàn)象。2、對(duì)患者態(tài)度熱情、和藹，細(xì)致耐心。3、間護(hù)理落實(shí)，并給予相應(yīng)的護(hù)理安全措施。4、做好術(shù)前、特殊檢查前的準(zhǔn)備工作，標(biāo)本采集正確。5、各種搶救技術(shù)熟練，熟悉各種儀器性能及使用方法。

6、全面掌握患者病情、治療、護(hù)理、及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生并處理。7、醫(yī)囑執(zhí)行準(zhǔn)確，各項(xiàng)治療、護(hù)理工作落實(shí)，記錄及時(shí)，各種護(hù)理文書記錄符合要求。

8、妥善安置急診患者，準(zhǔn)確評(píng)估，處置及時(shí)。9、床單位清潔、整齊、患者臥位得當(dāng)，衛(wèi)生良好。10、病室安靜，空氣清新，燈光柔和，病區(qū)秩序良好。11、認(rèn)真執(zhí)行“三查八對(duì)”制度，無差錯(cuò)。

12、嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作原則和各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程。13、認(rèn)真執(zhí)行消毒隔離制度。

14、護(hù)士站、治療室、處置室清潔、整齊，各種物品定位放置。15、交接詳細(xì)，準(zhǔn)確無誤。

十八、各級(jí)護(hù)理人員工作職責(zé)

1、副主任護(hù)師職責(zé)

（1）在護(hù)理部主任、科主任和護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)指導(dǎo)臨床護(hù)理、科研和教學(xué)工作。

（2）協(xié)助病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)搞好病區(qū)管理和按職稱上崗等工作，指導(dǎo)下級(jí)護(hù)理人員制訂護(hù)理計(jì)劃，實(shí)施以病人為中心的整體護(hù)理。

（3）檢查指導(dǎo)本科室急診、危重、疑難患者的護(hù)理計(jì)劃的制訂及危重、搶救患者的護(hù)理。主持護(hù)理會(huì)診和護(hù)理查房，不斷提高業(yè)務(wù)水平。

（4）參加科主任查房及手術(shù)前、疑難病例、死亡病例的討論，全面了解本科患者的病情、治療和護(hù)理情況。

（5）組織主管護(hù)師，護(hù)師、護(hù)士的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，護(hù)理病例討論，擬定教學(xué)計(jì)劃，編寫教材并負(fù)責(zé)講授。

（6）對(duì)本科護(hù)理差錯(cuò)、事故提出技術(shù)鑒定意見。

（7）掌握國內(nèi)外護(hù)理研究護(hù)理學(xué)科的發(fā)展動(dòng)態(tài)，開展并指導(dǎo)下級(jí)護(hù)理人員開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)和護(hù)理科研工作，不斷總結(jié)護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)，寫出本科論文、論著。

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2、主管護(hù)師職責(zé)

（1）在科班主任、護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)和正副主任護(hù)師指導(dǎo)下進(jìn)行護(hù)理、教學(xué)科研等工作。

（2）參加臨床實(shí)踐，完成護(hù)士長(zhǎng)安排的各班、各項(xiàng)工作，并負(fù)責(zé)督促檢查本科護(hù)理工作質(zhì)量，及時(shí)提出存在的問題，把好質(zhì)量關(guān)。

（3）參加危重患者的搶救及�？铺貏e護(hù)理，解決本科室護(hù)理業(yè)務(wù)上的疑難問題，指導(dǎo)重危、疑難患者護(hù)理診斷和計(jì)劃的制訂及實(shí)施。

（4）參加科主任查房和大手術(shù)、疑難病例、死亡病例討論。參加副主任查房，全面了解本科患者病情、治療、護(hù)理等情況。

（5）協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)組織護(hù)理查房及會(huì)診，對(duì)護(hù)理業(yè)務(wù)給予具體指導(dǎo)，努力完成按職稱上崗及整體護(hù)理工作。

（6）對(duì)本科發(fā)生的護(hù)理差錯(cuò)、事故進(jìn)行分析鑒定，并提出防范措施。（7）配合本科護(hù)士長(zhǎng)組織護(hù)師、護(hù)士進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)擬定護(hù)理計(jì)劃編寫教材，負(fù)責(zé)講課。

（8）做好護(hù)生的臨床實(shí)習(xí)的帶教工作，并做好評(píng)語鑒定。

（9）了解國內(nèi)外護(hù)理動(dòng)態(tài)，協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)工作，并寫出一定水平的護(hù)理論文。（10）協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)做好業(yè)務(wù)技術(shù)管理和護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)工作。3、護(hù)師職責(zé)

（1）在科主任、護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下和上級(jí)護(hù)師的指導(dǎo)下進(jìn)行護(hù)理工作。（2）積極完成護(hù)士長(zhǎng)安排的各班、各項(xiàng)護(hù)理工作。

（3）參加臨床實(shí)踐。指導(dǎo)護(hù)士正確執(zhí)行醫(yī)囑及各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決。

（4）承擔(dān)危重、疑難患者的護(hù)理及特殊護(hù)理技術(shù)操作。

（5）參加本科副主任護(hù)師、主管護(hù)師組織的護(hù)理查房和病例討論，參加護(hù)理查房，對(duì)所分管患者提出護(hù)理措施，在上級(jí)護(hù)師的指導(dǎo)下完成護(hù)理病例的書寫，并實(shí)施以病人為中心的整體護(hù)理。

（6）協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)完成實(shí)習(xí)護(hù)生帶教工作，帶教護(hù)士臨床實(shí)習(xí)。

（7）了解國內(nèi)外護(hù)理發(fā)展動(dòng)態(tài)，協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)制定科研、技術(shù)革新計(jì)劃，寫出論文。

（8）參與病區(qū)的管理工作，對(duì)病區(qū)出現(xiàn)的護(hù)理差錯(cuò)、事故進(jìn)行分析，提出防范措施，

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4、護(hù)士職責(zé)

（1）在護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)及各級(jí)護(hù)師指導(dǎo)下進(jìn)行工作。

（2）認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，參加臨床各班工作，達(dá)到質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。

（3）認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)囑、護(hù)囑，做好基礎(chǔ)護(hù)理工作，在上級(jí)護(hù)士指導(dǎo)下執(zhí)行護(hù)理程序。

（4）做好危重、疑難、搶救病人的護(hù)理，并配合診療工作，正確采集各種標(biāo)本。（5）參加護(hù)理查房，接受上級(jí)護(hù)師的提問。努力提高護(hù)理業(yè)務(wù)水平。（6）參加病區(qū)管理工作，做好衛(wèi)生宣教。

（7）協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)在病區(qū)內(nèi)開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)的推廣。5、助理護(hù)士職責(zé)

（1）在護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下和各級(jí)護(hù)士指導(dǎo)下進(jìn)行工作。

（2）認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，在護(hù)士的指導(dǎo)下，做好病人的基礎(chǔ)護(hù)理工作，達(dá)到質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。

（3）認(rèn)真完成晨晚間護(hù)理的各項(xiàng)工作任務(wù)。

（4）協(xié)助患者定時(shí)翻身及有效咳嗽，協(xié)助患者更衣、進(jìn)餐。（5）在患者需要時(shí)提供洗頭、溫水擦浴、排泄等生活護(hù)理。（6）協(xié)助護(hù)士做好患者的安全管理。

（7）隨時(shí)巡視病房，協(xié)助護(hù)士滿足患者的需求。（8）負(fù)責(zé)病房通風(fēng)和車輛、物品的清潔消毒。

（9）認(rèn)真執(zhí)行護(hù)囑，參與病房管理，做好病人衛(wèi)生宣教。（10）認(rèn)真做好被服管理及交換。

（11）完成護(hù)士長(zhǎng)及各級(jí)護(hù)士交給的其他臨時(shí)性工作。十九、分級(jí)護(hù)理規(guī)范（衛(wèi)生部下發(fā)的醫(yī)院分級(jí)管理指導(dǎo)）

護(hù)士應(yīng)當(dāng)遵守臨床護(hù)理技術(shù)規(guī)范和疾病護(hù)理常規(guī)，并根據(jù)患者護(hù)理級(jí)別和醫(yī)師制定的診療計(jì)劃，按照護(hù)理程序開展護(hù)理工作。

護(hù)士實(shí)施的護(hù)理工作包括：

1、密切觀察患者的生命體征和病情變化。

2、正確實(shí)施治療、給藥及護(hù)理措施，并觀察、了解患者的反應(yīng)。3、根據(jù)患者的病情和生活自理能力提供照顧和幫助。4、提供與護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。（一）特級(jí)護(hù)理

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*特級(jí)護(hù)理對(duì)象

1、病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者。2、重癥監(jiān)護(hù)患者。

3、各種復(fù)雜的或者大手術(shù)后的患者。4、嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者。

5、實(shí)施使用呼吸機(jī)輔助呼吸，并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者。6、連續(xù)性腎臟治療，并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者。7、其它有生命危險(xiǎn)，需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者。*特級(jí)護(hù)理要點(diǎn)

1、嚴(yán)密觀察患者的病情變化，監(jiān)測(cè)生命體征。2、根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施。3、根據(jù)醫(yī)囑，準(zhǔn)確測(cè)量出入量。

4、根據(jù)患者病情，正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和�？谱o(hù)理，如口腔護(hù)理、褥瘡護(hù)理及管路護(hù)理等，實(shí)施安全措施。

5、保持患者的舒適和功能體位。6、實(shí)施床旁交接。（二）一級(jí)護(hù)理

*一級(jí)護(hù)理對(duì)象

1、病情趨向穩(wěn)定的重癥患者。

2、手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者。3、生活完全不能自理且病情不穩(wěn)的患者。4、生活部分自理，病情隨時(shí)發(fā)生變化的患者。

*一級(jí)護(hù)理要點(diǎn)

1、每半小時(shí)巡視患者，觀察患者的病情變化。2、根據(jù)患者病情，測(cè)量生命體征。3、根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施。

4、根據(jù)患者病情，正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和�？谱o(hù)理，如口腔護(hù)理、褥瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等，實(shí)施安全措施。

5、提供相關(guān)的健康指導(dǎo)。（三）二級(jí)護(hù)理

*二級(jí)護(hù)理對(duì)象

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1、病情穩(wěn)定，仍需要臥床的患者。2、生活部分自理的患者。

*二級(jí)護(hù)理要點(diǎn)

1、每二小時(shí)巡視患者，觀察患者的病情變化。2、根據(jù)患者的病情，測(cè)量生命體征。3、根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施。4、根據(jù)患者病情，正確實(shí)施護(hù)理措施和安全措施。5、提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。（四）三級(jí)護(hù)理

*三級(jí)護(hù)理對(duì)象

1、生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者。2、生活完全自理且處于康復(fù)期的患者。

*三級(jí)護(hù)理要點(diǎn)

1、每3小時(shí)巡視患者，觀察患者的病情變化。2、根據(jù)患者的病情，測(cè)量生命體征。3、根據(jù)醫(yī)囑正確實(shí)施治療、給藥措施。4、提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。

*護(hù)士在工作中應(yīng)關(guān)心和愛護(hù)患者，發(fā)現(xiàn)患者的病情變化，應(yīng)當(dāng)及時(shí)與醫(yī)師溝通。

二十、護(hù)理用語規(guī)范

（一）公共用語（1）您好�。�2）請(qǐng)�。�3）請(qǐng)進(jìn)。（4）請(qǐng)坐。（5）請(qǐng)稍候。（6）您需要幫助嗎？（7）對(duì)不起。（8）不客氣。（9）謝謝�。�10）請(qǐng)配合以下。

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（11）謝謝合作。

（12）您很快就會(huì)好起來的。（13）祝您早日康復(fù)�。�14）您走好。

（15）歡迎您檢查指導(dǎo)工作。（16）請(qǐng)多提寶貴意見。

（17）您的意見很好，我們一定改進(jìn)。（18）感謝您對(duì)我們工作的理解與支持。（二）入院護(hù)理用語

（1）您好，請(qǐng)坐，我是責(zé)任護(hù)士xxx,請(qǐng)把病歷給我，我馬上為您安排床位。（2）您好，我是責(zé)任護(hù)士xxx,負(fù)責(zé)您的護(hù)理工作�，F(xiàn)在給您介紹一下病區(qū)的有關(guān)情況。

（3）您的主管醫(yī)生是xxx,一會(huì)兒他就過來看您的。（4）現(xiàn)在給您測(cè)一下體溫、血壓、脈搏……，請(qǐng)配合一下。（5）你好明天6點(diǎn)以前請(qǐng)您留取第一次尿（便）。

（6）您好，我是護(hù)士長(zhǎng)xxx,負(fù)責(zé)全科的護(hù)理工作，您有什么意見和要求盡管說，我們一定會(huì)認(rèn)真聽取和改進(jìn)的。

（三）治療護(hù)理用語

（1）您好，現(xiàn)在為您做xx治療，請(qǐng)配合一下好嗎？

（2）你好，請(qǐng)問您叫什么名字、現(xiàn)在要給您輸液，大約x小時(shí)，是否去一下衛(wèi)生間？

（3）對(duì)不起，給您增加痛苦了，再配合一次好嗎？（4）這是您的藥。請(qǐng)服下好嗎？要注意多喝水。

（5）小朋友，你叫什么名子？阿姨要給你打個(gè)針，勇敢點(diǎn)好嗎？（6）您好，您的孩子叫xxx嗎？現(xiàn)在給他輸液，請(qǐng)您協(xié)助一下好嗎？（7）您好，明天上（下）午x時(shí)給您做手術(shù)，請(qǐng)您明天早晨不要吃東西、不喝水。

（8）您好，現(xiàn)在給您按摩一下皮膚（清潔一下口腔、翻一下身）好嗎？（四）查房護(hù)理用語

（1）您好，昨晚休息得好嗎？感覺怎么樣？

（2）請(qǐng)不要緊張，我馬上給您處理（找醫(yī)生來處理）。

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（五）巡視病房護(hù)理用語

（1）您的液體馬上就要輸完了，不要急，我馬上給您更換。

（2）您好，我是護(hù)士xxx，今天我值班，現(xiàn)在來看看您。感覺怎樣？晚上如有什么事，請(qǐng)到護(hù)士站找我或按呼叫器聯(lián)系。

（六）病房管理用語

（1）對(duì)不起，病房需要安靜，請(qǐng)您說話聲音小一點(diǎn)好嗎？（2）為了保證您的治療和安全，住院期間請(qǐng)不要外出。（3）對(duì)不起，請(qǐng)不要在病區(qū)內(nèi)吸煙。謝謝合作。（4）您好，請(qǐng)您將xx放進(jìn)衛(wèi)生箱里，謝謝合作。（七）手術(shù)的護(hù)理用語、

（1）您好，我是手術(shù)室護(hù)士xxx，明天大夫要給您做手術(shù)，請(qǐng)不要緊張，晚上一定要好好休息。

（2）您好，請(qǐng)問您叫什么名字？現(xiàn)在我送您到手術(shù)室好嗎？（3）您好，請(qǐng)問您是xxx嗎？您知道做什么手術(shù)嗎？

（4）請(qǐng)不要太緊張，手術(shù)期間我會(huì)一直守候在您身邊的，您放心。（八）出院護(hù)理用語

（1）明天您可以出院了，請(qǐng)您或您的親屬明天到住院處辦理出院手續(xù)。（2）您好，出院后活動(dòng)要適量，飲食要注意，還要繼續(xù)服藥，請(qǐng)您飯前（后）服用，注意多喝水。您可以看一下出院指導(dǎo)。

（3）您好，為了改進(jìn)我們的服務(wù)，請(qǐng)您多提寶貴意見。

（4）您的意見很好，我們一定會(huì)認(rèn)真改進(jìn)的。感謝您對(duì)我們工作的理解與支持。祝您早日康復(fù)。

*注：本規(guī)范按照衛(wèi)生部下發(fā)《住院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目》及《常用臨床護(hù)理技術(shù)服務(wù)規(guī)范》的部分內(nèi)容為依據(jù)，結(jié)合我院護(hù)理臨床實(shí)際需求而定。

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優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)容

一、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程----指導(dǎo)思想堅(jiān)持“以病人為中心”加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理

改善護(hù)理服務(wù)，提高護(hù)理質(zhì)量

保障醫(yī)療安全，為患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)二、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程---活動(dòng)目標(biāo)患者滿意社會(huì)滿意政府滿意

三、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程---活動(dòng)主題夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理提供滿意服務(wù)

四、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程---重要內(nèi)容建立健全規(guī)章制度、明確崗位職責(zé)落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理職責(zé)，改善護(hù)理服務(wù)深化“以病人為中心”理念，豐富工作內(nèi)涵充實(shí)臨床護(hù)理隊(duì)伍，加強(qiáng)人力資源管理完善臨床護(hù)理質(zhì)量管理，持續(xù)改進(jìn)質(zhì)量高度重視臨床護(hù)理工作，保障措施到位五、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程---工作目標(biāo)立足專業(yè)發(fā)展深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)涵六、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程核心內(nèi)容

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落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理

護(hù)士長(zhǎng)每天按病房住院病人數(shù)分配分病人。宜每天根據(jù)當(dāng)班護(hù)士數(shù)、護(hù)士能力、危重病人數(shù)等靈活分病人，能者多管幾個(gè)，弱者少管幾個(gè)。七、護(hù)理模式----病區(qū)

依據(jù)---白天責(zé)任護(hù)士8小時(shí)在崗包干、晚夜間輪班護(hù)士16小時(shí)全面負(fù)責(zé)，根據(jù)護(hù)理等級(jí)、自理能力由護(hù)士承擔(dān)全部護(hù)理工作。危重患者由年資高、職稱高、能力強(qiáng)的護(hù)士負(fù)責(zé)實(shí)施免陪或陪而不護(hù)八、人力配置

結(jié)合專科特點(diǎn)，實(shí)行彈性排班，減輕護(hù)士滿負(fù)荷工作壓力。九、護(hù)理流程

明確各崗位工作內(nèi)容，加強(qiáng)細(xì)節(jié)管理開展床旁護(hù)理

有計(jì)劃安排各項(xiàng)護(hù)理，減少來回走動(dòng)的體力和時(shí)間消耗十、護(hù)理內(nèi)涵

1、健康教育

護(hù)理措施到位率（生活、基礎(chǔ)、�？�、心理、康復(fù)）住院病人滿意率出院滿意度調(diào)查電話回訪滿意率康復(fù)護(hù)理指導(dǎo)率康復(fù)教育指導(dǎo)率，知曉率

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100%95%以上90%以上90%100%95%

1、履行職責(zé)

2、提供基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)理專業(yè)技術(shù)服務(wù)3、密切觀察病情變化

4、正確實(shí)施各項(xiàng)治療、護(hù)理措施5、護(hù)患溝通、醫(yī)護(hù)配合6、健康、康復(fù)指導(dǎo)十一、服務(wù)公示

護(hù)理服務(wù)的具體內(nèi)容、標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理服務(wù)收費(fèi)明示。十二、一級(jí)護(hù)理-----基礎(chǔ)護(hù)理內(nèi)容

晨間護(hù)理：整理床單元、面部清潔、梳頭、口腔護(hù)理

晚間護(hù)理：整理床單元、面部清潔、口腔、會(huì)陰護(hù)理、足部清潔對(duì)非禁食患者協(xié)助進(jìn)食、水

臥位護(hù)理：協(xié)助翻身、有效咳嗽；床上移動(dòng)，防壓瘡護(hù)理排泄護(hù)理：床上使用便器、尿管護(hù)理床上擦浴

其他：協(xié)助更衣、床上洗頭、指/趾甲護(hù)理

安全管理：四防（跌倒、墜床、燙傷、意外脫管）、識(shí)別、查對(duì)、環(huán)境安全、自我安全防范意識(shí)

十三、病區(qū)-----臨床護(hù)理服務(wù)規(guī)范考核標(biāo)準(zhǔn)

護(hù)患溝通規(guī)范化---主動(dòng)介紹、宣教、主動(dòng)答疑、主動(dòng)溝通

禮儀服務(wù)規(guī)范化---迎接病人、文明用語、著裝、舉止規(guī)范、稱呼病人、征詢意見、送別出院

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溫馨禮儀服務(wù)規(guī)范---病區(qū)清潔、安靜到位、入院接待、服務(wù)態(tài)度、舒適護(hù)理、保護(hù)隱私、全程服務(wù)

護(hù)理質(zhì)量管理---醫(yī)囑執(zhí)行、病情觀察、基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)理安全十四、個(gè)人-----臨床護(hù)理服務(wù)規(guī)范考核標(biāo)準(zhǔn)

護(hù)士素質(zhì)---儀態(tài)儀表、語言規(guī)范、服務(wù)態(tài)度、主動(dòng)服務(wù)健康素質(zhì)---主動(dòng)介紹、主動(dòng)溝通、主動(dòng)健康教育基礎(chǔ)護(hù)理---主動(dòng)做好生活護(hù)理、主動(dòng)巡視護(hù)理質(zhì)量---病情觀察、護(hù)理安全護(hù)理技術(shù)---護(hù)理理論、護(hù)理操作

創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)宗旨

一個(gè)中心：一切以病人為中心。兩個(gè)參與：參與創(chuàng)新，參與創(chuàng)優(yōu)。

三個(gè)貼近：貼近病人，貼近臨床，貼近社會(huì)。四個(gè)及時(shí)：及時(shí)接待，及時(shí)評(píng)估，及時(shí)治療，時(shí)護(hù)理。

五個(gè)主動(dòng)：主動(dòng)介紹，主動(dòng)詢問，主動(dòng)幫助，主動(dòng)征求，主動(dòng)反饋。六個(gè)心：熱心，愛心，細(xì)心，耐心，責(zé)任心，同情心。

七個(gè)用：用心記，用腦想，用眼看，用鼻聞，用耳聽，用手摸，用嘴問。八個(gè)聲：

迎接聲，稱呼聲，解釋聲，問候聲，道歉聲，應(yīng)答聲，祝賀聲，送行聲。護(hù)理安全警示句一提高：

提高對(duì)病人的生理、心理、社會(huì)、精神文化等全方位的整體護(hù)理水平二杜絕：

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1、杜絕差錯(cuò)及事故2、杜絕虛假現(xiàn)象三及時(shí)：

1、及時(shí)滿足患者合理需求2、及時(shí)準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑3、及時(shí)與患者家屬溝通四防范：

1、防褥瘡2、防墜床，放跌倒3、防燙傷4、防糾紛五做到：

1、做到對(duì)患者要現(xiàn)出愛心2、做到工作要細(xì)心3、做到解釋宣教要耐心4、做到讓患者安心5、做到使病人家屬放心六保證：

1、保證執(zhí)行無菌操作規(guī)程2、保證一巾一帶、一桌一布3、保證危重病人床頭交接班、保證護(hù)送病人做各種檢查

5、保證病室衛(wèi)生整潔6、注意！保證落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理措施七主動(dòng)：

1、主動(dòng)迎接新病人、迅速安排好床位、送病人到床旁

2、主動(dòng)向來護(hù)辦公的人（家屬、本院工作人員、陌生人）打招呼，詢問有何事并給予幫助

3、主動(dòng)了解病人的檢查結(jié)果，必要時(shí)向醫(yī)生回報(bào)4、主動(dòng)向醫(yī)生報(bào)告病人病情

5、主動(dòng)向病人做好各項(xiàng)宣教內(nèi)容（入院、用藥、治療、護(hù)理、飲食、休息、出院指導(dǎo)等）

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6、主動(dòng)向病人及家屬征求意見7、主動(dòng)護(hù)送病人出院八不準(zhǔn)：

1、不準(zhǔn)衣帽不整上崗，在工作時(shí)間串崗、脫崗及穿護(hù)士服去院外2、不準(zhǔn)在工作時(shí)間會(huì)客、購物、干私活、長(zhǎng)時(shí)間打私人電話3、不準(zhǔn)在工作時(shí)間內(nèi)將手機(jī)設(shè)置在有聲狀態(tài)4、不準(zhǔn)電話請(qǐng)假5、不準(zhǔn)在護(hù)士站扎堆聊天6、不準(zhǔn)在工作時(shí)間談戀愛、帶小孩7、不準(zhǔn)在工作場(chǎng)所內(nèi)大聲喧嘩、聽音樂

8、不準(zhǔn)以任何理由頂撞或態(tài)度生硬地對(duì)待家屬及病人九個(gè)注意：

1、接待新病人注意：微笑相迎、稱呼恰當(dāng)、服務(wù)主動(dòng)、安置周到2、協(xié)助病人進(jìn)餐注意：征詢意見、及時(shí)反饋、具體情況、特殊安排3、為病人服藥注意：講明藥理、明確方法、跟蹤觀察、注意防范4、為病人輸液注意：準(zhǔn)備充分、溫馨穿刺、確保成功、慎防意外5、陪送病人做檢查注意：提前宣教、周密安排、耐心細(xì)致、全程陪伴6、術(shù)前讓病人注意：耐心解釋、滿足需要、減輕壓力、接觸恐懼7、與術(shù)后病人交談注意：體貼入微、態(tài)度真誠、語言輕柔、護(hù)理周到8、為病人做生活護(hù)理注意：語言和藹、操作輕柔、無微不至、奉獻(xiàn)愛心9、為病人做健康教育注意：深入淺出、因人而異、區(qū)別對(duì)待、通俗易懂十個(gè)一句：

1、入院時(shí)多介紹一句，以減少病人緊張。

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2、衛(wèi)生宣教時(shí)多說一句，讓病人明白放心。3、晨晚間護(hù)理時(shí)多問候一句，讓病人感到舒心。4、操作時(shí)多解釋一句，以解除病人恐懼。5、做完治療后多安慰一句，讓病人感到親切。6、發(fā)藥時(shí)多囑咐一句，讓病人服藥安心。7、送檢時(shí)多呵護(hù)一句，讓病人減輕焦慮。8、失望消極時(shí)多鼓勵(lì)一句，讓病人增加信心。9、宣教時(shí)多重復(fù)一句，讓病人記得準(zhǔn)確。10、出院時(shí)多關(guān)照一句，使病人感到溫馨。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)涵

“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”是指以病人為中心，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理，全面落實(shí)護(hù)理責(zé)任制，深化護(hù)理專業(yè)內(nèi)涵，整體提升護(hù)理服務(wù)水平�！耙圆∪藶橹行摹笔侵冈谒枷胗^念和醫(yī)療行為上,處處為病人著想,一切活動(dòng)都要把病人放在首位；緊緊圍繞病人的需求，提高服務(wù)質(zhì)量，控制服務(wù)成本，制定方便措施，簡(jiǎn)化工作流程，為病人提供“優(yōu)質(zhì)、高效、低耗、滿意、放心”的醫(yī)療服務(wù)。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的內(nèi)涵主要包括：要滿足病人基本生活的需要，要保證病人的安全，要保持病人軀體的舒適，協(xié)助平衡病人的心理，取得病人家庭和社會(huì)的協(xié)調(diào)和支持，用優(yōu)質(zhì)護(hù)理的質(zhì)量來提升病人與社會(huì)的滿意度。

一：入院護(hù)理:建立良好的護(hù)患關(guān)系。

1、護(hù)士面帶微笑、起立迎接新病人，給患者和家屬留下良好第一印象。2、備好床單元。護(hù)送至床前,妥善安置,并通知醫(yī)生。完成入院體重、生命體征的收集。

3、主動(dòng)進(jìn)行自我介紹，入院告知：向病人或家屬介紹管床醫(yī)生和護(hù)士、病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)，介紹病區(qū)環(huán)境、呼叫鈴的使用、作息時(shí)間及有關(guān)管理規(guī)定等。通知輔助護(hù)士送

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第一壺開水到床前。

4、了解病人的主訴、癥狀、自理能力、心理狀況。5、如急診入院，根據(jù)需要準(zhǔn)備好心電監(jiān)護(hù)儀、吸氧裝置等。

6、鼓勵(lì)患者和家屬表達(dá)自己的需要和顧忌，建立信賴關(guān)系，減輕患者住院的陌生感或孤獨(dú)感。二晨間護(hù)理

1、采用濕掃法清潔并整理床單元，必要時(shí)更換床單元，病員服及手術(shù)衣。2、腹部手術(shù)半臥位(護(hù)士搖床至適當(dāng)高度).必要時(shí)協(xié)助患者洗漱,喂食等。3、檢查各管道固定情況，治療完成情況。

4、晨間交流：詢問夜間睡眠,疼痛,通氣等情況,了解腸功能恢復(fù)情況,患者活動(dòng)能力。三晚間護(hù)理

1、整理床單元，必要時(shí)予以更換。整理,理順各種管道,健教.對(duì)不能自理的患者進(jìn)行口腔護(hù)理，睡前排便護(hù)理。

2、對(duì)于術(shù)后疼痛的病人，應(yīng)注意周圍環(huán)境安靜便于入睡。病室內(nèi)電視機(jī)按時(shí)關(guān)閉，要求家屬離院。

3、病重病危的病室保留廊燈，便于觀察病人4適當(dāng)關(guān)小門窗，注意溫差變化四飲食護(hù)理

1、根據(jù)醫(yī)囑給予飲食指導(dǎo)，告知其飲食內(nèi)容。

2、積極主動(dòng)協(xié)助患者打飯，腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)患者護(hù)士做好飲食指導(dǎo),調(diào)配,衛(wèi)生,溫度,速度等知識(shí)。

3、根據(jù)病情觀察患者進(jìn)食后的反應(yīng)。五排泄護(hù)理

1、做好失禁的護(hù)理，及時(shí)更換潮濕的衣物，保持皮膚清潔干燥

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2、留置尿管的患者進(jìn)行膀胱功能鍛煉。每日會(huì)陰護(hù)理2次.六臥位護(hù)理

1、根據(jù)病情選擇合適的臥位.指導(dǎo)并協(xié)助患者進(jìn)行床上活動(dòng)和肢體的功能鍛煉.2、按需要給予翻身、拍背、協(xié)助排痰，必要時(shí)給予吸痰.指導(dǎo)有效咳嗽.3、加強(qiáng)巡視壓瘡高�；颊撸�有壓瘡警報(bào)時(shí)，及時(shí)采取有效的預(yù)防措施.4、加強(qiáng)安全措施，防止墜床、跌倒。七舒適護(hù)理

1、患者每周剪指、趾甲一次;胃腸手術(shù)每天協(xié)助泡腳1次.2、生活不能自理者協(xié)助更換衣物.

3、提供適宜的病室溫度，囑患者注意保暖.4、經(jīng)常開窗通風(fēng)，保持空氣新鮮.

5、保持病室安靜、光線適宜、操作要盡量集中，以保證患者睡眠良好.6、晚夜間要做到三輕：走路輕、說話輕、操作輕.八術(shù)前護(hù)理

1、給予心理支持.評(píng)估手術(shù)知識(shí),適當(dāng)講解手術(shù)配合及術(shù)后注意事項(xiàng).2、告知其禁食禁水時(shí)間、戒煙戒酒的必要性.3、如需要給予備皮.

4、做好術(shù)前指導(dǎo)如：深呼吸、有效咳嗽、拍背、訓(xùn)練床上大小便等.九術(shù)后護(hù)理:

1、準(zhǔn)備好麻醉床，遵醫(yī)囑予心電監(jiān)護(hù)、氧氣吸入.

2、做好各種管道標(biāo)識(shí)并妥善固定各管道，保證管道在位通暢.3、密切觀察病情變化并做好記錄，如有異常，及時(shí)匯報(bào)醫(yī)生.

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十患者安全管理:

1、按等級(jí)護(hù)理要求巡視病房，了解病人九知道.有輸液巡視卡并及時(shí)記錄.2、對(duì)危重、躁動(dòng)患者予約束帶、護(hù)欄等保護(hù)措施.危重病人使用腕帶.3、患者外出檢查，輕病人由護(hù)工陪檢，危重病人由醫(yī)務(wù)人員陪檢.十一、全程健康教育。

住院期針對(duì)疾病知識(shí)進(jìn)行個(gè)性化的教育，使病人不僅獲得軀體的康復(fù)，還要獲得良好的方式，樹立良好的健康意識(shí)。十一出院護(hù)理:

1、針對(duì)患者病情及恢復(fù)情況進(jìn)行出院指導(dǎo)(辦理出院結(jié)賬手續(xù)、術(shù)后注意事項(xiàng)、帶藥指導(dǎo)、飲食及功能鍛煉，術(shù)后換藥、拆線時(shí)間,發(fā)放愛心聯(lián)系卡)2、聽取患者住院期間的意見和建議.護(hù)送患者至電梯口.做好出院登記.3、對(duì)患者床單元進(jìn)行消毒

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)措施

一：入院護(hù)理

1、建立良好的護(hù)患關(guān)系護(hù)士面帶微笑、起立迎接新病人，給患者和家屬留下良好第一印象。

2、備好床單元。護(hù)送至床前,妥善安置,并通知醫(yī)生。完成入院體重、生命體征的收集。

3、主動(dòng)進(jìn)行自我介紹，入院告知：向病人或家屬介紹管床醫(yī)生和護(hù)士、病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)，介紹病區(qū)環(huán)境、呼叫鈴的使用、作息時(shí)間及有關(guān)管理規(guī)定等。通知師傅送第一瓶開水.

4、了解病人的主訴、癥狀、自理能力、心理狀況。

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5、如急診入院，根據(jù)需要準(zhǔn)備好心電監(jiān)護(hù)儀、吸氧裝置等

6、鼓勵(lì)患者和家屬表達(dá)自己的需要和顧忌，建立信賴關(guān)系，減輕患者住院的陌生感或孤獨(dú)感。

二晨間護(hù)理

1、采用濕掃法清潔并整理床單元，必要時(shí)更換床單元，手術(shù)衣。2、腹部手術(shù)半臥位(護(hù)士搖床至適當(dāng)高度).必要時(shí)協(xié)助患者洗漱,3、晨間交流：詢問夜間睡眠,疼痛,通氣等情況,了解腸功能恢復(fù)情況,患者活動(dòng)能力.

三晚間護(hù)理

1、整理床單元，必要時(shí)予以更換。整理,理順各種管道,健教.2、根據(jù)季節(jié)開窗通風(fēng)或紫外線燈管病室消毒1次/周,出院后.

四飲食護(hù)理

1、根據(jù)醫(yī)囑給予飲食指導(dǎo)，告知其飲食內(nèi)容。

2、積極主動(dòng)協(xié)助患者打飯，腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)患者護(hù)士做好飲食指導(dǎo),調(diào)配,衛(wèi)生,溫度,速度等知識(shí)。

3、根據(jù)病情觀察患者進(jìn)食后的反應(yīng)。

五排泄護(hù)理

1、做好失禁的護(hù)理，及時(shí)更換潮濕的衣物，保持皮膚清潔干燥2、留置尿管的患者進(jìn)行膀胱功能鍛煉。每日會(huì)陰護(hù)理2次.

六臥位護(hù)理

1、根據(jù)病情選擇合適的臥位.指導(dǎo)并協(xié)助患者進(jìn)行床上活動(dòng)和肢體的功能鍛煉.

2、按需要給予翻身、拍背、協(xié)助排痰，必要時(shí)給予吸痰.指導(dǎo)有效咳嗽.

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3、加強(qiáng)巡視壓瘡高�；颊撸�有壓瘡警報(bào)時(shí)，及時(shí)采取有效的預(yù)防措施.

七舒適護(hù)理

1、患者每周剪指、趾甲一次;胃腸手術(shù)每天協(xié)助泡腳1次.2、生活不能自理者協(xié)助更換衣物.3、提供適宜的病室溫度，囑患者注意保暖.4、經(jīng)常開窗通風(fēng)，保持空氣新鮮.

5、保持病室安靜、光線適宜、操作要盡量集中，以保證患者睡眠良好.6、晚夜間要做到三輕：走路輕、說話輕、操作輕.

八術(shù)前護(hù)理

1、給予心理支持.評(píng)估手術(shù)知識(shí),適當(dāng)講解手術(shù)配合及術(shù)后注意事項(xiàng).2、告知其禁食禁水時(shí)間、戒煙戒酒的必要性.3、如需要給予備皮.

4、做好術(shù)前指導(dǎo)如：深呼吸、有效咳嗽、拍背、訓(xùn)練床上大小便等.

九、術(shù)后護(hù)理

1、準(zhǔn)備好麻醉床，遵醫(yī)囑予心電監(jiān)護(hù)、氧氣吸入.

2、做好各種管道標(biāo)識(shí)并妥善固定各管道，保證管道在位通暢.3、密切觀察病情變化并做好記錄，如有異常，及時(shí)匯報(bào)醫(yī)生.

十患者安全管理

1、按等級(jí)護(hù)理要求巡視病房，了解病人九知道.有輸液巡視卡并及時(shí)記錄.2、對(duì)危重、躁動(dòng)患者予約束帶、護(hù)欄等保護(hù)措施.危重病人使用腕帶.3、患者外出檢查，輕病人由護(hù)工陪檢，危重病人由醫(yī)務(wù)人員陪檢.

十一出院護(hù)理

1、針對(duì)患者病情及恢復(fù)情況進(jìn)行出院指導(dǎo)(辦理出院結(jié)賬手續(xù)、術(shù)后注意事項(xiàng)、

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帶藥指導(dǎo)、飲食及功能鍛煉，術(shù)后換藥、拆線時(shí)間,發(fā)放愛心聯(lián)系卡)2、聽取患者住院期間的意見和建議.護(hù)送患者至電梯口.做好出院登記.

3、對(duì)患者床單元進(jìn)行消毒

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