暑期社會(huì)實(shí)踐個(gè)人總結(jié)-周凌昊
暑期社會(huì)實(shí)踐個(gè)人總結(jié)
實(shí)踐單位:湖南省婁底市雙峰縣實(shí)踐時(shí)間:201*-7-4至201*-7-8
實(shí)踐內(nèi)容:調(diào)查基層醫(yī)療現(xiàn)狀,新型農(nóng)村合作醫(yī)療的實(shí)施情況
在注重素質(zhì)教育的今天,學(xué)生假期社會(huì)實(shí)踐作為促進(jìn)學(xué)生素質(zhì)教育,加強(qiáng)和改進(jìn)青年學(xué)生思想政治工作,引導(dǎo)學(xué)生健康成長(zhǎng)成才的重要舉措,作為培養(yǎng)和提高學(xué)生實(shí)踐、創(chuàng)新和創(chuàng)業(yè)能力的重要途徑,一直來(lái)深受學(xué)校的高度重視。社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)一直被視為學(xué)校培養(yǎng)德、智、體、美、勞全面發(fā)展的跨世紀(jì)優(yōu)秀人才的重要途徑。暑假期間社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)是學(xué)校教育向課堂外的一種延伸,也是推進(jìn)素質(zhì)教育進(jìn)程的重要手段。它有助于當(dāng)代大學(xué)生接觸社會(huì),了解社會(huì)。同時(shí),實(shí)踐也是學(xué)生學(xué)習(xí)知識(shí)、鍛煉才干的有效途徑,更是學(xué)生服務(wù)社會(huì)、回報(bào)社會(huì)的一種良好形式。多年來(lái),社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)已在我校蔚然成風(fēng)。
第一次參加社會(huì)實(shí)踐,讓我明白大學(xué)生暑期社會(huì)實(shí)踐是引導(dǎo)我們學(xué)生走出校門,走向社會(huì),接觸社會(huì),了解社會(huì),投身社會(huì)的良好形式;是培養(yǎng)鍛煉能力的好渠道;是提升思想,修身養(yǎng)性,樹(shù)立服務(wù)社會(huì)的思想的有效途徑。通過(guò)參加社會(huì)實(shí)踐活動(dòng),有助于我們?cè)谛4髮W(xué)生更新觀念,吸收新的思想與知識(shí)。一周的社會(huì)實(shí)踐,一晃而過(guò),卻讓我從中領(lǐng)悟到了很多的東西,許多東西將讓我終生受用。社會(huì)實(shí)踐加深了我與社會(huì)各階層人的感情,拉近了我與社會(huì)的距離,也讓自己在社會(huì)實(shí)踐中開(kāi)拓了視野,增長(zhǎng)了才干,進(jìn)一步明確了我們當(dāng)代大學(xué)生的成材之路與肩負(fù)的歷史使命。社會(huì)才是學(xué)習(xí)和受教育的大課堂,在那片廣闊的天地里,我們的人生價(jià)值得到了體現(xiàn),為將來(lái)更加激烈的競(jìng)爭(zhēng)打下了更為堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。我在實(shí)踐中得到許多的感悟!
第一天我們來(lái)到雙峰縣衛(wèi)生局和縣合管辦,了解了雙峰縣的基本醫(yī)療衛(wèi)生狀況,以及新農(nóng)合的相關(guān)實(shí)施政策、法律法規(guī)、行政管理、資金籌集監(jiān)管等方面的情況。并了解了相關(guān)工作人員對(duì)新農(nóng)合實(shí)施的看法建議與意見(jiàn)。第二天我們?nèi)チ穗p峰縣人民醫(yī)院,由于之前的溝通,醫(yī)院非常配合我們的工作,我們?cè)卺t(yī)院大廳,住院部,各個(gè)門診可是進(jìn)行關(guān)于新農(nóng)合知識(shí)的宣傳,并為有疑問(wèn)的患者答疑。第三天,我們來(lái)到當(dāng)?shù)氐牧硪患裔t(yī)院,國(guó)藩醫(yī)院。我們首先找到院領(lǐng)導(dǎo)了解關(guān)于新農(nóng)合的相關(guān)情況,然后找到一線負(fù)責(zé)新農(nóng)合的人員,了解具體報(bào)銷流程,下午我們同樣到住院部和門診科室了解了醫(yī)患人員對(duì)新農(nóng)合的看法以及意見(jiàn)。而在接下來(lái)的兩天時(shí)間里,我們分別到了印塘鄉(xiāng)和走馬街鎮(zhèn),對(duì)最基層的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了調(diào)查,然后走訪了村民家中,但由于語(yǔ)言溝通的障礙,這項(xiàng)工作開(kāi)展的十分困難。最后我們?cè)诘谒奶斓南挛缁氐搅碎L(zhǎng)沙,結(jié)束了暑期社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)。
在這次暑期實(shí)踐活動(dòng)中我發(fā)現(xiàn)了許多問(wèn)題與不足。讓我很有感觸的一點(diǎn)就人際交往方面,大家都知道社會(huì)上人際交往非常復(fù)雜,但是具體多么復(fù)雜,我想也很難說(shuō)清楚,只有經(jīng)歷了才能了解。才能有深刻的感受,大家為了工作走到一起,每一個(gè)人都有自己的思想和個(gè)性,要跟他(她)們處理好關(guān)系得需要許多技巧,就看你怎么把握了。我想說(shuō)的一點(diǎn)就是,在交際中,既然我們不能改變一些東西,那我們就學(xué)著適應(yīng)它。如果還不行,那就改變一下適應(yīng)它的方法。讓我在這次社會(huì)實(shí)踐中掌握了很多東西,最重要的就是使我在待人接物、如何處理好人際關(guān)系這方面有了很大的進(jìn)步。同時(shí)在這次實(shí)踐中使我深深體會(huì)到我們必須在工作中勤于動(dòng)手慢慢琢磨,不斷學(xué)習(xí)不斷積累。遇到不懂的地方,自己先想方設(shè)法解決,實(shí)在不行可以虛心請(qǐng)教他人,而沒(méi)有自學(xué)能力的人遲早要被企業(yè)和社會(huì)所淘汰。其次的一個(gè)問(wèn)題就是語(yǔ)言溝通上的,在當(dāng)?shù)厥褂玫姆窖院推胀ㄔ挷罹噍^大,非常難理解,我們?cè)诮涣鲿r(shí)存在非常大的障礙,所以很多時(shí)候我們都需要當(dāng)?shù)厝藖?lái)幫我們當(dāng)翻譯,這大大增加了活動(dòng)開(kāi)展的難。
俗話說(shuō):“在家千日好,出門半“招”難!”意思就是說(shuō):在家里的時(shí)候,有自已的父母照顧,關(guān),呵護(hù)!那肯定就是日子過(guò)得無(wú)憂無(wú)慮了,是,只要你去到外面工作的時(shí)候,不管你遇到什么困難,挫折都是靠自已一個(gè)人去解決。在這短短的四天里里,讓我學(xué)會(huì)了自強(qiáng)自立!凡事都要靠自已!現(xiàn)在,就算父母不在我的身邊,我都能夠自已獨(dú)立!
在這次實(shí)踐中我也有了一些自己的看法與認(rèn)識(shí),一切認(rèn)識(shí)都來(lái)源于實(shí)踐。實(shí)踐是認(rèn)識(shí)的來(lái)源說(shuō)明了親身實(shí)踐的必要性和重要性,但是并不排斥學(xué)習(xí)間接經(jīng)驗(yàn)的必要性。實(shí)踐的發(fā)展不斷促進(jìn)人類認(rèn)識(shí)能力的發(fā)展。實(shí)踐的不斷發(fā)展,不斷提出新的問(wèn)題,促使人們?nèi)ソ鉀Q這些問(wèn)題。而隨著這些問(wèn)題的不斷解決,與此同步,人的認(rèn)識(shí)能力也就不斷地改善和提高!馬克思主義哲學(xué)強(qiáng)調(diào)實(shí)踐對(duì)認(rèn)識(shí)的決定作用,認(rèn)識(shí)對(duì)實(shí)踐具有巨大的反作用。認(rèn)識(shí)對(duì)實(shí)踐的反作用主要表現(xiàn)在認(rèn)識(shí)和理論對(duì)實(shí)踐具有指導(dǎo)作用。認(rèn)識(shí)在實(shí)踐的基礎(chǔ)上產(chǎn)生,但是認(rèn)識(shí)一經(jīng)產(chǎn)生就具有相對(duì)獨(dú)立性,可以對(duì)實(shí)踐進(jìn)行指導(dǎo)。實(shí)踐,就是把我們?cè)趯W(xué)校所學(xué)的理論知識(shí),運(yùn)用到客觀實(shí)際中去,使自己所學(xué)的理論知識(shí)有用武之地。只學(xué)不實(shí)踐,那么所學(xué)的就等零。理論應(yīng)該與實(shí)踐相結(jié)合。另一方面,實(shí)踐可為以后找工作打基礎(chǔ)。通過(guò)這段時(shí)間的實(shí)習(xí),學(xué)到一些在學(xué)校里學(xué)不到的東西。因?yàn)榄h(huán)境的不同,接觸的人與事不同,從中所學(xué)的東西自然就不一樣了。要學(xué)會(huì)從實(shí)踐中學(xué)習(xí),從學(xué)習(xí)中實(shí)踐。我們不只要學(xué)好學(xué)校里所學(xué)到的知識(shí),還要不斷從生活中,實(shí)踐中學(xué)其他知識(shí),不斷地從各方面武裝自已,才能在競(jìng)爭(zhēng)中突出自已,表現(xiàn)自已。
在實(shí)踐的這段時(shí)間內(nèi),我們穿街走戶接觸各種各樣的人和事,這些都是在學(xué)校里無(wú)法感受到的,在學(xué)校里也許有老師分配說(shuō)今天做些什么,明天做些什么,但在這里,不會(huì)有人會(huì)告訴你這些,你必須要知道做什么,要自己地去做,而且要盡自已的努力做到最好。在學(xué)校,只有學(xué)習(xí)的氛圍,畢竟學(xué)校是學(xué)習(xí)的場(chǎng)所,每一個(gè)學(xué)生都在為取得更高的成績(jī)而努力。無(wú)論是學(xué)習(xí)還是工作,都存在著競(jìng)爭(zhēng),在競(jìng)爭(zhēng)中就要不斷學(xué)習(xí)別人先進(jìn)的地方,也要不斷學(xué)習(xí)別人怎樣做人,以提高自已的能力!記得老師曾經(jīng)說(shuō)過(guò)大學(xué)是一個(gè)小社會(huì),但我總覺(jué)得校園里總少不了那份純真,那份真誠(chéng),盡管是大學(xué)高校,學(xué)生還終歸保持著學(xué)生的身份。接觸那些剛剛畢業(yè)的學(xué)長(zhǎng)學(xué)姐,他們總是隊(duì)我說(shuō)要好好珍惜在學(xué)校的時(shí)間。在這次實(shí)踐中,我感受很深的一點(diǎn)是,在學(xué)校,理論的學(xué)習(xí)很多,而且是多方面的,幾乎是面面俱到;而在實(shí)際工作中,可能會(huì)遇到書(shū)本上沒(méi)學(xué)到的,又可能是書(shū)本上的知識(shí)一點(diǎn)都用不上的情況。
回想這次社會(huì)實(shí)踐活動(dòng),我學(xué)到了很多,從我接觸的每個(gè)人身上學(xué)到了很多社會(huì)經(jīng)驗(yàn),自己的能力也得到了提高,而這些在學(xué)校里是學(xué)不到的。
在社會(huì)上要善于與別人溝通是需要長(zhǎng)期的練習(xí)。以前沒(méi)有工作的機(jī)會(huì),使我與別人對(duì)話時(shí)不會(huì)應(yīng)變,會(huì)使談話時(shí)有冷場(chǎng),這是很尷尬的。人在社會(huì)中都會(huì)融入社會(huì)這個(gè)團(tuán)體中,人與人之間合力去做事,使其做事的過(guò)程中更加融洽,事半功倍。別人給你的意見(jiàn),你要聽(tīng)取、耐心、虛心地接受。
在工作上還要有自信。自信不是麻木的自夸,而是對(duì)自己的能力做出肯定。社會(huì)經(jīng)驗(yàn)缺乏,學(xué)歷不足等種種原因會(huì)使自己缺乏自信。其實(shí)有誰(shuí)一生下來(lái)句什么都會(huì)的,只要有自信,就能克服心理障礙,那一切就變得容易解決了。
知識(shí)的積累也是非常重要的。知識(shí)猶如人的血液。人缺少了血液,身體就會(huì)衰弱,人缺少了知識(shí),頭腦就要枯竭。這次接觸的釀造業(yè),對(duì)我來(lái)說(shuō)很陌生,要想把工作做好,就必須了解這方面的知識(shí),對(duì)其各方面都有深入的了解,才能更好地應(yīng)用于工作中。
雖然在這假期我沒(méi)有在我的專業(yè)知識(shí),專業(yè)能力上有所提升。但是我感覺(jué)我懂得了太多的書(shū)本上沒(méi)有的東西,暑期社會(huì)實(shí)踐增強(qiáng)了我的辦事能力交往能力,叫我懂得人要打拼出一片屬于自己的天空。這次親身體驗(yàn)讓我有了深刻感觸,這不僅是一次實(shí)踐,還是一次人生經(jīng)歷,是一生寶貴的財(cái)富。在今后我要參加更多的社會(huì)實(shí)踐,磨練自己的同時(shí)讓自己認(rèn)識(shí)的更多,使自己未踏入社會(huì)就已體會(huì)社會(huì)更多方面。
交通運(yùn)輸工程學(xué)院
1104110921
周凌昊
擴(kuò)展閱讀:詳細(xì)計(jì)劃書(shū)最終版
中南大學(xué)暑期社會(huì)實(shí)踐
隊(duì)名稱:中南大學(xué)赴湖南省婁底市雙峰縣關(guān)于基層醫(yī)療
策劃書(shū)
現(xiàn)狀及新型農(nóng)村合作醫(yī)療調(diào)研的暑期社會(huì)實(shí)踐團(tuán)
伍路瑤
中南大學(xué)學(xué)生社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組
二一三年五月
團(tuán)負(fù)責(zé)人姓名:中南大學(xué)赴湖南省婁底市雙峰縣關(guān)于基層醫(yī)療現(xiàn)狀尤其是新型農(nóng)村合作醫(yī)療調(diào)研的暑期社會(huì)實(shí)踐團(tuán)目錄
一、前言2二、實(shí)踐背景2三、實(shí)踐主題3四、實(shí)踐目的4五、實(shí)踐成員組成5六、實(shí)踐內(nèi)容6七、實(shí)踐行程安排8八、預(yù)期成果9九、安全紀(jì)律章程10
十、關(guān)于農(nóng)村醫(yī)療體制改革現(xiàn)狀分析11十一、附錄(調(diào)查問(wèn)卷)15
中南大學(xué)赴湖南省婁底市雙峰縣關(guān)于基層醫(yī)療現(xiàn)狀尤其是新型農(nóng)村合作醫(yī)療調(diào)研的暑期社會(huì)實(shí)踐團(tuán)一、前言
1、編寫(xiě)原則
時(shí)光流逝轉(zhuǎn)眼大學(xué)兩年已過(guò),大學(xué)生活已過(guò)半我們始終還停留在紙上談兵的階段,所以為提高自己的社會(huì)實(shí)踐技能為響應(yīng)學(xué)校的暑期社會(huì)實(shí)踐活動(dòng),我們組建了社會(huì)實(shí)踐團(tuán)隊(duì),我們將會(huì)把認(rèn)真細(xì)心、團(tuán)結(jié)友愛(ài)、吃苦耐勞的精神貫穿于我們整個(gè)活動(dòng),為個(gè)人、為班級(jí)、為學(xué)院樹(shù)立一個(gè)好榜樣。
本計(jì)劃書(shū)是經(jīng)過(guò)全隊(duì)人員共同努力一起撰寫(xiě)而成,我們本著認(rèn)真細(xì)心地原則用自己的全部熱情投入編寫(xiě)中,雖然沒(méi)有過(guò)經(jīng)驗(yàn)但是我們將自己的所學(xué)所會(huì)都投入進(jìn)來(lái),做到自己的最好水平。
2、編寫(xiě)依據(jù)
為提高我們實(shí)踐活動(dòng)的效率,我們團(tuán)隊(duì)進(jìn)行了很多準(zhǔn)備活動(dòng)來(lái)收集資料,這些資料為本詳細(xì)計(jì)劃書(shū)提供了準(zhǔn)確的依據(jù)。此依據(jù)分為三項(xiàng):
1)網(wǎng)上查詢我們小組上網(wǎng)查詢過(guò)很多關(guān)于農(nóng)村合作醫(yī)療方面的資料,其政策、
內(nèi)容、含義等。
2)電話詢問(wèn)本團(tuán)隊(duì)的隊(duì)員打過(guò)雙峰縣當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的負(fù)責(zé)人之一的電話,詢問(wèn)過(guò)
當(dāng)?shù)剞r(nóng)村合作醫(yī)療的推廣現(xiàn)狀以及實(shí)施后的成效。
3)當(dāng)?shù)卣{(diào)查我們團(tuán)隊(duì)在編寫(xiě)策劃書(shū)之前曾派隊(duì)員去過(guò)當(dāng)?shù),了解農(nóng)民們對(duì)農(nóng)
村合作醫(yī)療的了解現(xiàn)狀及當(dāng)?shù)夭糠炙幍陮?duì)此政策的實(shí)行情況。
3、編寫(xiě)隊(duì)伍
交通運(yùn)輸學(xué)院11級(jí)社會(huì)實(shí)踐團(tuán)隊(duì)全體,項(xiàng)目負(fù)責(zé)人、策劃書(shū)主編隊(duì)長(zhǎng)伍路瑤。參與編寫(xiě)和制作的有:王藝斐、賀軼材、王德鍇、劉斌、林綿縵、周凌昊、賀軼材、徐夢(mèng)瑩。
二、實(shí)踐背景
隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和社會(huì)的進(jìn)步,如何協(xié)調(diào)城鄉(xiāng)差異、構(gòu)建和諧城鄉(xiāng)關(guān)
系成為了黨和國(guó)家亟待解決的問(wèn)題,農(nóng)村醫(yī)療改革便是其中不可或缺的一步。我國(guó)城鄉(xiāng)衛(wèi)生醫(yī)療和健康水平之間存在著比較顯著的差距,特別是貧困和邊疆地區(qū)農(nóng)民群眾健康狀況較差。我國(guó)衛(wèi)生資源約80%集中在城市,其中2/3又集中在大醫(yī)院。我國(guó)城鄉(xiāng)人口比例是“三七開(kāi)”,但是衛(wèi)生資源所占比例為“七三開(kāi)”。我國(guó)衛(wèi)生醫(yī)療資源分布不均衡,不僅體現(xiàn)在數(shù)量上,更表現(xiàn)在質(zhì)量上,高素質(zhì)的
中南大學(xué)赴湖南省婁底市雙峰縣關(guān)于基層醫(yī)療現(xiàn)狀尤其是新型農(nóng)村合作醫(yī)療調(diào)研的暑期社會(huì)實(shí)踐團(tuán)衛(wèi)生醫(yī)務(wù)人員集中在大城市的大醫(yī)院,農(nóng)村、邊遠(yuǎn)地區(qū)或貧困地區(qū)缺醫(yī)少藥的局面仍未根本改觀。另一方面,201*年我國(guó)國(guó)內(nèi)生產(chǎn)總值突破10萬(wàn)億元,二三產(chǎn)業(yè)占國(guó)內(nèi)生產(chǎn)總值的比重達(dá)到79%以上,財(cái)政收入達(dá)到18萬(wàn)億元,已經(jīng)初步具備了工業(yè)反哺農(nóng)業(yè)、城市支持農(nóng)村的經(jīng)濟(jì)實(shí)力。
湖南省位于中部地區(qū),是一個(gè)傳統(tǒng)的農(nóng)業(yè)大省。湖南省衛(wèi)生資源總體不足,結(jié)構(gòu)不合理。每千人口擁有床位僅2.05張,人均衛(wèi)生財(cái)政撥款20.72元,均低于全國(guó)平均水平。城鄉(xiāng)衛(wèi)生資源分配不均。如湖南80%的衛(wèi)生資源分布在城市,占全省總?cè)丝冢罚埃サ霓r(nóng)民只擁有20%左右的衛(wèi)生資源。一些貧困地區(qū)仍然存在缺醫(yī)少藥、因病致貧返貧現(xiàn)象。
201*年10月,《中共中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》明確指出:要“逐步建立以大病統(tǒng)籌為主的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度”,“到201*年,新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度要基本覆蓋農(nóng)村居民”,“從201*年起,中央財(cái)政對(duì)中西部地區(qū)除市區(qū)以外的參加新型合作醫(yī)療的農(nóng)民每年按人均10元安排合作醫(yī)療補(bǔ)助資金,地方財(cái)政對(duì)參加新型合作醫(yī)療的農(nóng)民補(bǔ)助每年不低于人均10元”,“農(nóng)民為參加合作醫(yī)療、抵御疾病風(fēng)險(xiǎn)而履行繳費(fèi)義務(wù)不能視為增加農(nóng)民負(fù)擔(dān)”。
為加快建立農(nóng)村醫(yī)療保障制度,提高農(nóng)民健康水平,更好地促進(jìn)城鄉(xiāng)社會(huì)經(jīng)濟(jì)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)發(fā)展,一年多來(lái),根據(jù)中共中央、國(guó)務(wù)院《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》精神,各級(jí)政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)部署,有關(guān)部門精心組織實(shí)施,廣大農(nóng)村群眾積極參與,我市初步確立了“大病統(tǒng)籌、醫(yī)療救助和農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)”三位一體的新型農(nóng)村合作醫(yī)療(以下簡(jiǎn)稱新農(nóng)醫(yī))體系。為切實(shí)鞏固這一制度,進(jìn)一步探索和建立健康持續(xù)發(fā)展的長(zhǎng)效機(jī)制,對(duì)我市新農(nóng)醫(yī)的運(yùn)行情況進(jìn)行了專題調(diào)研。
三、實(shí)踐主題
中南大學(xué)赴湖南省婁底市雙峰縣關(guān)于基層醫(yī)療現(xiàn)狀尤其是新型農(nóng)村合作醫(yī)療調(diào)研的暑期社會(huì)實(shí)踐團(tuán)
中南大學(xué)赴湖南省婁底市雙峰縣關(guān)于基層醫(yī)療現(xiàn)狀尤其是新型農(nóng)村合作醫(yī)療調(diào)研的暑期社會(huì)實(shí)踐團(tuán)四、實(shí)踐目的
1、了解湖南農(nóng)村基本醫(yī)療狀況
習(xí)近平主席提出要實(shí)現(xiàn)“中國(guó)夢(mèng)”,而這“中國(guó)夢(mèng)”,很重要的一個(gè)組成部分就是“幸福夢(mèng)”而人民的健康水平,又是決定其幸福感的重要因素。十七大以來(lái),我們政府已經(jīng)逐步試點(diǎn)醫(yī)療改革,旨在落實(shí)公共衛(wèi)生的公益性,著力解決人民群眾普遍反映的“看病難、看病貴”的難題;最終實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),滿足人民群眾多樣化的醫(yī)療衛(wèi)生需求,提高全民的健康水平。而我們此次暑期實(shí)踐的一個(gè)重要目的,就是通過(guò)深入農(nóng)村基層,實(shí)地考察農(nóng)村醫(yī)改實(shí)施至目前為止所取得的成效。我們將詳細(xì)了解農(nóng)村的醫(yī)療衛(wèi)生基本建設(shè)情況、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)改革、人民群眾的健康水平等,并在調(diào)研后整理相關(guān)數(shù)據(jù),做出相應(yīng)的調(diào)研報(bào)告,反饋給政府相關(guān)負(fù)責(zé)部門,為其下一步的政策實(shí)施提供較有價(jià)值的數(shù)據(jù)支持。
2、重點(diǎn)調(diào)研湖南農(nóng)村的新型農(nóng)村合作醫(yī)療的實(shí)施成果及所遇困難
國(guó)務(wù)院所發(fā)的關(guān)于醫(yī)療體制改革的指導(dǎo)文件《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見(jiàn)》一文中,明確指出醫(yī)療體制改革的五個(gè)重點(diǎn)之一就是加快推進(jìn)基本醫(yī)療保障制度建設(shè);而在農(nóng)村,新型農(nóng)村合作醫(yī)療的實(shí)施是對(duì)這一要求的最重要的舉措。
新農(nóng)合的實(shí)施在保障農(nóng)民獲得基本衛(wèi)生服務(wù)、緩解農(nóng)民因病致貧和因病返貧方面發(fā)揮了重要的作用。它為世界各國(guó),特別是發(fā)展中國(guó)家所普遍存在的問(wèn)題提供了一個(gè)范本,不僅在國(guó)內(nèi)受到農(nóng)民群眾的歡迎,而且在國(guó)際上也得到好評(píng)。我們此次調(diào)研最重要的內(nèi)容,就是實(shí)地調(diào)研雙峰縣新農(nóng)合的實(shí)施開(kāi)展情況。在為期近兩周的暑期實(shí)踐中,我們將走訪雙峰縣衛(wèi)生局、新農(nóng)合管理辦公室了解雙峰縣新農(nóng)合的相關(guān)政策規(guī)定、實(shí)際操作、基金運(yùn)行及監(jiān)管、實(shí)施成效等作深入了解。隨后我們將赴縣人民醫(yī)院、國(guó)藩醫(yī)院及其定點(diǎn)藥房調(diào)研新農(nóng)合的具體實(shí)施狀況我們將重點(diǎn)就新農(nóng)合的報(bào)銷狀況、報(bào)銷范圍、基本藥物齊全與否、操作規(guī)范性、醫(yī)患人員滿意情況等相關(guān)內(nèi)容展開(kāi)調(diào)查。
實(shí)踐最后一項(xiàng)內(nèi)容,我們將赴印塘鎮(zhèn)、荷葉鎮(zhèn)、走馬街三個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)深入調(diào)研新農(nóng)合在基層農(nóng)村的具體實(shí)施情況。我們將就新農(nóng)合覆蓋范圍、醫(yī)療網(wǎng)點(diǎn)建設(shè)、農(nóng)民滿意度等作重點(diǎn)調(diào)研。
3、走出校園、了解社會(huì);鍛煉自我、提升能力
近年關(guān)于大學(xué)生就業(yè)問(wèn)題愈演愈烈,特別是近年高校畢業(yè)生屢屢突破六百萬(wàn),使得大學(xué)生的就業(yè)狀況不容樂(lè)觀;這其中自然有其一定的客觀原因,但大學(xué)生自身的素質(zhì)能力與企業(yè)單位的要求脫節(jié)也是問(wèn)題所在之一。而造成這種局面的一個(gè)重要原因,就是因?yàn)槲覀冞@些象牙塔里的大學(xué)生很少步入社會(huì),到社會(huì)這所
中南大學(xué)赴湖南省婁底市雙峰縣關(guān)于基層醫(yī)療現(xiàn)狀尤其是新型農(nóng)村合作醫(yī)療調(diào)研的暑期社會(huì)實(shí)踐團(tuán)大學(xué)鍛煉自己,提升自己。確少了理論聯(lián)系實(shí)際,我們就很難知道如何去運(yùn)用我們所學(xué)的知識(shí),造成“雖滿腹經(jīng)綸,遇事確手足無(wú)措”的局面。所以,我們想通過(guò)這次暑期社會(huì)實(shí)踐,在調(diào)研農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生建設(shè)狀況,完成相關(guān)課題外,我們更想借此培養(yǎng)我們團(tuán)隊(duì)合作能力、與人溝通能力和吃苦耐勞的精神。這也是我們對(duì)于此次暑期社會(huì)實(shí)踐如此期待的一個(gè)重要原因。
五、實(shí)踐成員組成
伍路瑤王藝斐賀軼材王德鍇劉斌林綿熳周凌昊賀軼材徐夢(mèng)瑩交通院交通院交通院交通院交通院交通院交通院交通院化學(xué)院交通運(yùn)輸11級(jí)交通運(yùn)輸11級(jí)交通運(yùn)輸11級(jí)交通運(yùn)輸11級(jí)交通運(yùn)輸11級(jí)交通運(yùn)輸11級(jí)交通設(shè)備11級(jí)物流工程11級(jí)應(yīng)用化學(xué)11級(jí)1104110926110411092811041109071104110903110411090611041109201*0411092111041109071505110618
任務(wù)分配:
隊(duì)長(zhǎng):伍路瑤負(fù)責(zé)安排行程、聯(lián)系實(shí)踐單位、分配各位隊(duì)員的工作,統(tǒng)籌
隊(duì)內(nèi)各項(xiàng)資料及物資準(zhǔn)備、帶頭積極調(diào)研采訪、處理特殊情況、時(shí)刻向指導(dǎo)老師匯報(bào)情況
安全員:王藝斐學(xué)習(xí)并掌握各項(xiàng)安全常識(shí),向隊(duì)員強(qiáng)調(diào)安全問(wèn)題,提高隊(duì)員
安全意識(shí),密切留意隊(duì)內(nèi)各成員的安全情況,必須有每位隊(duì)員的個(gè)人電話和家庭電話,要時(shí)刻與各成員聯(lián)系
信息員:賀軼材負(fù)責(zé)隊(duì)伍的媒體記錄工作及投稿工作隊(duì)員:王德鍇負(fù)責(zé)隊(duì)伍的文檔制作工作劉斌負(fù)責(zé)隊(duì)伍的財(cái)、物
中南大學(xué)赴湖南省婁底市雙峰縣關(guān)于基層醫(yī)療現(xiàn)狀尤其是新型農(nóng)村合作醫(yī)療調(diào)研的暑期社會(huì)實(shí)踐團(tuán)林綿熳負(fù)責(zé)隊(duì)伍的對(duì)外聯(lián)系工作周凌昊負(fù)責(zé)隊(duì)伍的后勤工作賀軼材負(fù)責(zé)隊(duì)伍的資料收集工作徐夢(mèng)瑩負(fù)責(zé)隊(duì)伍的對(duì)外宣傳工作
六、實(shí)踐內(nèi)容
1、赴雙峰縣衛(wèi)生局
我們將通過(guò)采訪辦公室、有關(guān)股室相關(guān)負(fù)責(zé)人,參觀雙峰縣衛(wèi)生信息網(wǎng)中心等,了解雙峰縣的醫(yī)療衛(wèi)生建設(shè)基本情況。并且我們將就新農(nóng)合的相關(guān)政策法規(guī)的制定實(shí)施、覆蓋情況、新農(nóng)合基金建設(shè)及監(jiān)管等作詳細(xì)的了解。2、赴雙峰縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室
我們將重點(diǎn)采訪辦公室主任丁英才,就新農(nóng)合在本縣的具體實(shí)施操作作一個(gè)全面的了解。我們還將采訪各科室負(fù)責(zé)人,就新農(nóng)合的網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)建設(shè)、基金管理運(yùn)行、機(jī)構(gòu)設(shè)置、宣傳力度、覆蓋情況等作詳細(xì)了解。此外,我們希望通過(guò)管理辦與印塘鎮(zhèn)、荷葉鎮(zhèn)、走馬街的衛(wèi)生院負(fù)責(zé)人及當(dāng)?shù)囟c(diǎn)的新農(nóng)合辦公室負(fù)責(zé)人取得聯(lián)系,并做好有關(guān)事宜的協(xié)商,為接下來(lái)的下鄉(xiāng)調(diào)研做好準(zhǔn)備。3、赴縣人民醫(yī)院、國(guó)藩醫(yī)院調(diào)研
在衛(wèi)生局劃定的雙峰縣新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)院中,我們選定雙峰縣人民醫(yī)院和國(guó)藩醫(yī)院作相關(guān)調(diào)研。我們首先會(huì)就新農(nóng)合整體實(shí)施成效、各醫(yī)院間的分工合作情況、醫(yī)院報(bào)銷范圍及力度等問(wèn)題向兩家醫(yī)院新農(nóng)合分管領(lǐng)導(dǎo)詢問(wèn)具體情況。然后。我們將深入各個(gè)科室,采訪醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員、就醫(yī)患者,讓他們談?wù)剬?duì)于新農(nóng)合實(shí)施及所遇問(wèn)題的看法和建議,并做好相關(guān)的記錄。醫(yī)院之行的最后,我們將協(xié)助部分患者到相關(guān)科室窗口報(bào)銷醫(yī)費(fèi),實(shí)地體驗(yàn)當(dāng)?shù)匦罗r(nóng)合的報(bào)銷流程。4、赴各定點(diǎn)藥房調(diào)研
中南大學(xué)赴湖南省婁底市雙峰縣關(guān)于基層醫(yī)療現(xiàn)狀尤其是新型農(nóng)村合作醫(yī)療調(diào)研的暑期社會(huì)實(shí)踐團(tuán)因?yàn)楦鶕?jù)有關(guān)規(guī)定,患者只有到各醫(yī)院對(duì)應(yīng)的定點(diǎn)藥房購(gòu)買藥物,才能享新農(nóng)合相關(guān)的報(bào)銷補(bǔ)貼;所以我們將重點(diǎn)對(duì)這些藥房的報(bào)銷流程、藥品價(jià)格、基本用藥是否齊全等相關(guān)內(nèi)容作具體調(diào)研。5、赴印塘鎮(zhèn)、荷葉鎮(zhèn)、走馬街調(diào)研
經(jīng)過(guò)衛(wèi)生局、新農(nóng)合管理辦、各定點(diǎn)醫(yī)院及藥房的一系列調(diào)研,我們將對(duì)雙峰縣新農(nóng)合的政策法規(guī)、覆蓋實(shí)施、整體狀況等作一個(gè)總的、初步的了解。但要詳細(xì)了解新農(nóng)合的具體實(shí)施及人民群眾對(duì)新農(nóng)合實(shí)施的看法態(tài)度,則需要我們深入農(nóng)村,到新農(nóng)合實(shí)施的第一線上,才能獲得更加詳細(xì)的第一手資料。所以我們團(tuán)隊(duì)將此次的實(shí)踐重點(diǎn)放在對(duì)這三個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)新農(nóng)合實(shí)施現(xiàn)狀的調(diào)研上。我們首先將赴當(dāng)?shù)匦罗r(nóng)合定點(diǎn)辦公室了解其所在地新農(nóng)合開(kāi)展的整體情況;然后我們將到當(dāng)?shù)氐男l(wèi)生院調(diào)研其醫(yī)療衛(wèi)生條件、就醫(yī)群眾情況、新農(nóng)合實(shí)施狀況等。此外,我們將通過(guò)設(shè)點(diǎn)、召開(kāi)宣講會(huì)、入戶調(diào)查等多種形式,調(diào)查當(dāng)?shù)厝罕姷膮⒑锨闆r、態(tài)度看法、所遇困難、健康狀況等,并做好相關(guān)記錄。6、宣傳
(1)下鄉(xiāng)過(guò)程中,我們將通過(guò)發(fā)放印有新農(nóng)合相關(guān)知識(shí)的搖扇、發(fā)放新農(nóng)合宣傳單、入戶講解等方式宣傳新農(nóng)合相關(guān)政策法規(guī),解答村民的疑問(wèn)。
(2)在整個(gè)暑期實(shí)踐期間,我們的信息員將實(shí)時(shí)記錄我們的活動(dòng)開(kāi)展情況,并在人人、微博、博客等上實(shí)時(shí)更新相關(guān)動(dòng)態(tài),提高活動(dòng)關(guān)注度;并及時(shí)投稿知名媒體,提高活動(dòng)影響。
(3)活動(dòng)期間,我們將拍攝一部活動(dòng)紀(jì)錄片;并在后期剪輯加工后,上傳知名視頻網(wǎng)站(如優(yōu)酷網(wǎng)、土豆網(wǎng)、奇藝網(wǎng)等),讓更多的人了解我們的活動(dòng),了解新農(nóng)合的基層實(shí)施狀況;并且我們將在視頻網(wǎng)頁(yè)后面附上相關(guān)調(diào)查表,讓更多的人為新農(nóng)合建言獻(xiàn)策!
中南大學(xué)赴湖南省婁底市雙峰縣關(guān)于基層醫(yī)療現(xiàn)狀尤其是新型農(nóng)村合作醫(yī)療調(diào)研的暑期社會(huì)實(shí)踐團(tuán)七、實(shí)踐行程安排時(shí)間地點(diǎn)活動(dòng)內(nèi)容完成實(shí)踐前期準(zhǔn)備工作,搜集相關(guān)資料、聯(lián)系實(shí)踐單位、確長(zhǎng)沙定主題、分配工作、準(zhǔn)備隊(duì)旗,購(gòu)買火車票等進(jìn)行團(tuán)隊(duì)出發(fā)前最后一次小組長(zhǎng)沙討論,特別強(qiáng)調(diào)安全問(wèn)題,整理實(shí)踐裝備乘坐長(zhǎng)途客車至婁底赴雙峰縣衛(wèi)生局雙峰縣縣政府農(nóng)村醫(yī)療長(zhǎng)沙-婁底合作辦公室調(diào)研,了解情況收集數(shù)據(jù)。赴雙峰縣人民醫(yī)院和國(guó)藩醫(yī)院婁底進(jìn)行實(shí)地調(diào)研赴長(zhǎng)沙定點(diǎn)大藥房調(diào)查農(nóng)村醫(yī)療合作報(bào)銷的落實(shí)力度并與相婁底關(guān)負(fù)責(zé)人取得聯(lián)系,協(xié)商好活動(dòng)行程與安排赴印塘鎮(zhèn)進(jìn)行調(diào)研,參觀基礎(chǔ)醫(yī)療設(shè)施,走訪村民,普及醫(yī)印塘、荷葉、走馬街療改革措施,采訪鄉(xiāng)衛(wèi)生所。返回長(zhǎng)沙返回長(zhǎng)沙,開(kāi)展一次隊(duì)內(nèi)會(huì)議,商7月6日7月7日7月8日日程安排7月9日7月10日7月11-12日7月13日婁底-長(zhǎng)沙討后續(xù)宣傳工作,實(shí)踐結(jié)束,完成總結(jié)
中南大學(xué)赴湖南省婁底市雙峰縣關(guān)于基層醫(yī)療現(xiàn)狀尤其是新型農(nóng)村合作醫(yī)療調(diào)研的暑期社會(huì)實(shí)踐團(tuán)八、預(yù)期成果
經(jīng)過(guò)多次詳細(xì)的商討策劃,我們團(tuán)隊(duì)對(duì)于此次社會(huì)實(shí)踐的順利進(jìn)行抱有足夠的信心,相信能夠達(dá)到較好的成果反饋。我們的預(yù)期成果如下:1.實(shí)踐團(tuán)隊(duì)撰寫(xiě)相關(guān)調(diào)查報(bào)告及論文。
(1)撰寫(xiě)關(guān)于《湖南省婁底市雙峰縣醫(yī)療體制改革現(xiàn)狀》的論文一篇(2)撰寫(xiě)關(guān)于《湖南省婁底市雙峰縣“新型農(nóng)村合作醫(yī)療”的落實(shí)情況及其對(duì)人民、社會(huì)發(fā)展的積極意義》的調(diào)查分析報(bào)告一篇
(3)撰寫(xiě)關(guān)于《“新型農(nóng)村合作醫(yī)療”在湖南省婁底市雙峰縣取得的成果和存在的問(wèn)題》的分析報(bào)告一篇
(4)撰寫(xiě)關(guān)于《在湖南省婁底市雙峰縣進(jìn)行“新型農(nóng)村合作醫(yī)療”知識(shí)普及》的成果報(bào)告一篇2.整理實(shí)踐日記。
實(shí)踐結(jié)束后每人撰寫(xiě)一篇3000字以上的實(shí)踐總結(jié)報(bào)告,負(fù)責(zé)人撰寫(xiě)團(tuán)隊(duì)實(shí)踐總結(jié)報(bào)告,分析研究本次實(shí)踐的成果并進(jìn)行展示,由學(xué)院出版實(shí)踐?。
撰寫(xiě)論文及日記是對(duì)此次社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)的總結(jié)分析。社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)不單單要調(diào)查社會(huì)現(xiàn)狀、研究社會(huì)熱點(diǎn)問(wèn)題,找出存在的不足后進(jìn)行深入的剖析和探討也是非常重要的環(huán)節(jié)。只有不斷的發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、分析問(wèn)題、解決問(wèn)題才能使社會(huì)更好的發(fā)展。發(fā)現(xiàn)社會(huì)問(wèn)題,分析總結(jié)相應(yīng)的解決方案是我們社會(huì)實(shí)踐的根本目的,我們希望以此為社會(huì)的和諧發(fā)展出一份力。3.全程進(jìn)行DV錄制、相機(jī)拍攝
充分運(yùn)用現(xiàn)代多媒體設(shè)施讓此次社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)更加飽滿真實(shí),通過(guò)全程的錄制拍攝,希望能讓觀看者有一種參與感,能夠更加深刻的感受和理解此次社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)的調(diào)研成果,以此引起更多的重視。4.利用網(wǎng)絡(luò)媒體宣傳。
通過(guò)大眾媒體,將我們此次的社會(huì)實(shí)踐成果更大更多的展示給社會(huì)大眾看,讓更多的人關(guān)注到我們所調(diào)研的基層醫(yī)療衛(wèi)生建設(shè)問(wèn)題。極大的拓展了宣傳面、提高了宣傳力度,以達(dá)到更好的宣傳效果。5.參加院校社會(huì)實(shí)踐優(yōu)秀評(píng)選
有針對(duì)性的重點(diǎn)向本校學(xué)生介紹此次實(shí)踐的內(nèi)容目的,展示調(diào)研成果,同時(shí)注意統(tǒng)計(jì)同學(xué)們的反饋情況,集思廣益,獲取更多關(guān)于“基層醫(yī)療衛(wèi)生建設(shè)”的建議,促進(jìn)我國(guó)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生建設(shè)的良性發(fā)展。6.制作PPT,開(kāi)宣傳會(huì)或講座宣傳調(diào)研結(jié)果。
中南大學(xué)赴湖南省婁底市雙峰縣關(guān)于基層醫(yī)療現(xiàn)狀尤其是新型農(nóng)村合作醫(yī)療調(diào)研的暑期社會(huì)實(shí)踐團(tuán)宣傳會(huì)上可以開(kāi)展答疑環(huán)節(jié),給聽(tīng)眾提出疑問(wèn)的機(jī)會(huì),同時(shí)對(duì)其進(jìn)行正確的解答,讓聽(tīng)眾更全面更正確的了解此次實(shí)踐活動(dòng)的調(diào)研成果。同時(shí)可以提供一個(gè)平臺(tái),讓社會(huì)大眾參與進(jìn)來(lái),提出自己的想法建議,互相交流,互相探討。7.創(chuàng)立農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生建設(shè)板塊
由于現(xiàn)在網(wǎng)絡(luò)的發(fā)達(dá),人人、微博、豆瓣等平臺(tái)受到的關(guān)注越來(lái)越多,成為了生活中極其重要的宣傳手段。相比于傳統(tǒng)的宣傳會(huì)、報(bào)刊、宣傳畫(huà)冊(cè)等形式,網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)顯得更為靈活廣泛,人們可以隨時(shí)隨地的通過(guò)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)及時(shí)的了解到我們實(shí)踐活動(dòng)的進(jìn)展情況,可以自由的在網(wǎng)絡(luò)上發(fā)表言論提出更多更好的建議。我們會(huì)在這些網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)上及時(shí)的更新實(shí)踐活動(dòng)的最新動(dòng)態(tài),讓社會(huì)大眾以主人翁的視角參與到我們的實(shí)踐活動(dòng)中,跟隨我們的步伐一起完成此次實(shí)踐,因此能更清晰的了解到基層醫(yī)療衛(wèi)生建設(shè)的現(xiàn)狀,更深入的發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,更有效的提出解決方案,為基層醫(yī)療衛(wèi)生建設(shè)工作提供更有價(jià)值的參考材料。
九、安全紀(jì)律章程
全體隊(duì)員必須嚴(yán)格遵守團(tuán)隊(duì)制定的紀(jì)律章程,任何人不得隨便違反該章程。各成員之間應(yīng)相互團(tuán)結(jié),在思想上應(yīng)保持高度一致。若出現(xiàn)意見(jiàn)分歧,必須遵循個(gè)人服從組織,少數(shù)服從多數(shù)的原則,服從隊(duì)長(zhǎng)的安排,隊(duì)長(zhǎng)也應(yīng)充分聽(tīng)取組員意見(jiàn)。
應(yīng)自覺(jué)學(xué)習(xí)和遵守實(shí)踐單位的各種制度,不得干擾單位的正常運(yùn)作,不得在實(shí)踐單位做與實(shí)踐活動(dòng)無(wú)關(guān)的事。在實(shí)踐過(guò)程中,待人要禮貌,要虛心向他人請(qǐng)教,力求把所學(xué)的科學(xué)知識(shí)運(yùn)用到實(shí)際中去。
各成員間要相互幫助、相互關(guān)心,成員之間的交流應(yīng)當(dāng)據(jù)理而辯,不得無(wú)理取鬧,遇到問(wèn)題應(yīng)當(dāng)提出,共同解決。
在鄉(xiāng)鎮(zhèn)進(jìn)行調(diào)查工作時(shí),應(yīng)尊重他人,為村民提供必要的幫助,不得擾亂村民正常生活和生產(chǎn)。
在活動(dòng)期間,嚴(yán)禁成員私自外出,私自行動(dòng)。不得以任何理由擅自脫離組織,若有特殊情況,應(yīng)向隊(duì)長(zhǎng)請(qǐng)假。
小組的一切調(diào)查活動(dòng)均應(yīng)在組員能力的范圍內(nèi)完成,在確保安全的前提下進(jìn)行調(diào)查活動(dòng),任何人不得以任何理由做出有害大家安全的事情。
實(shí)踐過(guò)程中,嚴(yán)禁胡亂食用非安全員分配的食物,一切物資均需在確保安全的前提下由安全員發(fā)放。
中南大學(xué)赴湖南省婁底市雙峰縣關(guān)于基層醫(yī)療現(xiàn)狀尤其是新型農(nóng)村合作醫(yī)療調(diào)研的暑期社會(huì)實(shí)踐團(tuán)十、農(nóng)村醫(yī)療體制改革現(xiàn)狀分析
中國(guó)“醫(yī)改”30年取得了一定的成績(jī),但總體上是不成功的。目前,醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)具有明顯的市場(chǎng)化、商業(yè)化特征,傳統(tǒng)的公費(fèi)醫(yī)療和勞保醫(yī)療制度遇到很大困難,城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)和新農(nóng)村合作醫(yī)療制度都存在不同程度的問(wèn)題。201*年“新醫(yī)改”方案看起來(lái)很美,但沒(méi)有實(shí)質(zhì)創(chuàng)新和政府投資的具體措施等,不容盲目樂(lè)觀。“醫(yī)改”應(yīng)堅(jiān)持醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的公益性質(zhì),在醫(yī)療管理體制上實(shí)現(xiàn)“三個(gè)分離”,最終建立覆蓋全民的、一體化的醫(yī)療衛(wèi)生體制和醫(yī)療救助制度,使全體國(guó)民都能夠“病有所醫(yī)”。
改革開(kāi)放以來(lái),中國(guó)的醫(yī)療衛(wèi)生體制發(fā)生了很大的變化,在某些方面取得了一些進(jìn)展,但也暴露出不少的問(wèn)題。醫(yī)療衛(wèi)生體制的變革方向是商業(yè)化、市場(chǎng)化,表現(xiàn)為醫(yī)療服務(wù)的公開(kāi)性下降,從總體上講,醫(yī)療體制改革是不成功的。新醫(yī)療改革方案有望在201*年初出臺(tái),該方案將確定“政府主導(dǎo)”的體制,并明確醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)屬于“社會(huì)公益事業(yè)”。
新型農(nóng)村醫(yī)療體制改革現(xiàn)狀
從“合作醫(yī)療”到“自費(fèi)醫(yī)療”
合作醫(yī)療是通過(guò)村民集體和個(gè)人集資,為農(nóng)民提供低費(fèi)醫(yī)療保健服務(wù)的一種互助互濟(jì)制度。改革開(kāi)放前,合作醫(yī)療是中國(guó)農(nóng)村地區(qū)醫(yī)療制度的主體,覆蓋率一度達(dá)到90%。20世紀(jì)80年代后,隨著農(nóng)村家庭聯(lián)產(chǎn)承包責(zé)任制的推行,鄉(xiāng)村公共積累下降,合作醫(yī)療制度在絕大部分地區(qū)迅速瓦解,農(nóng)民醫(yī)療實(shí)行完全自費(fèi)。據(jù)1985年全國(guó)10省45個(gè)縣的調(diào)查,農(nóng)村居民中仍參加合作醫(yī)療的僅占9.6%,自費(fèi)醫(yī)療則占到81%。1986年,支持合作醫(yī)療的村繼續(xù)下降到5%左右,只有上海郊縣、山東招遠(yuǎn)、湖北武穴等極少數(shù)地區(qū)繼續(xù)堅(jiān)持合作醫(yī)療。由于賴以生存的體制基礎(chǔ)不復(fù)存在,各級(jí)政府和社會(huì)各界試圖恢復(fù)合作醫(yī)療制度的努力一直未見(jiàn)成效。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的建立
由于農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生狀況急劇惡化、恢復(fù)傳統(tǒng)合作醫(yī)療制度的努力普遍失敗,中央政府有關(guān)部門于201*年出臺(tái)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的改革思路,明確提出政府增加投入的責(zé)任。該制度以政府投入為主,農(nóng)民自愿參加,重在解決農(nóng)民因病致貧、因病返貧和醫(yī)療保障的均等性、公平性問(wèn)題。其主要內(nèi)容如下。
(1)由中央和地方政府財(cái)政給予支持,一般每人20元,發(fā)達(dá)地區(qū)有的達(dá)到幾十元、上百元;
(2)以大病統(tǒng)籌為主,主要解決農(nóng)民看大病付不起費(fèi)用的問(wèn)題,大病概念包括住院治療或大額的費(fèi)用,門診大額費(fèi)用也可按比例報(bào)銷;
中南大學(xué)赴湖南省婁底市雙峰縣關(guān)于基層醫(yī)療現(xiàn)狀尤其是新型農(nóng)村合作醫(yī)療調(diào)研的暑期社會(huì)實(shí)踐團(tuán)(3)實(shí)行農(nóng)民自愿參加原則,不允許強(qiáng)迫農(nóng)民參加,地方政府不能下指標(biāo)、下進(jìn)度、下比例規(guī)定參加的數(shù)量;
(4)統(tǒng)籌層次提高,過(guò)去是村或者鄉(xiāng),現(xiàn)在是縣統(tǒng)籌,管理的力度、強(qiáng)度和抵御疾病風(fēng)險(xiǎn)的能力均有所提高;
(5)明確合作醫(yī)療的政府責(zé)任,從國(guó)務(wù)院到各省、市、縣成立專門領(lǐng)導(dǎo)小組和經(jīng)辦機(jī)構(gòu),且建立了一套逐步完善的規(guī)章制度,使機(jī)制更加規(guī)范和健全;
(6)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度和醫(yī)療救助制度同步建立,對(duì)于特困戶、五保戶,交不起合作醫(yī)療經(jīng)費(fèi)的,或自付醫(yī)療費(fèi)用無(wú)法承擔(dān)的,由國(guó)家實(shí)行醫(yī)療救助,給予補(bǔ)貼。
新農(nóng)村合作醫(yī)療的目標(biāo)是解決農(nóng)村醫(yī)療的缺失問(wèn)題,引導(dǎo)醫(yī)療需求向基層轉(zhuǎn)移,使農(nóng)民的醫(yī)療需求不再受到壓抑,實(shí)現(xiàn)“小病不出村,大病不出縣,疑難病不出市”。衛(wèi)生部統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,截至201*年6月30日,全國(guó)開(kāi)展新農(nóng)村合作醫(yī)療的縣(市/區(qū))達(dá)到2729個(gè),實(shí)現(xiàn)有農(nóng)業(yè)人口縣(市/區(qū))的全面覆蓋;參合人口8.15億人,參合率為91.54%。(一)“醫(yī)改”取得的主要成就
(1)醫(yī)療衛(wèi)生資源總量(如醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)數(shù)量、醫(yī)生數(shù)量及床位數(shù)量)比計(jì)劃經(jīng)濟(jì)時(shí)期有明顯增長(zhǎng)。截至201*年底,全國(guó)擁有各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)31.5萬(wàn)個(gè),基本建立了覆蓋城鄉(xiāng)居民的衛(wèi)生服務(wù)體系;醫(yī)療衛(wèi)生人員近600萬(wàn)人,比1978年增長(zhǎng)了84%;醫(yī)院床位總數(shù)370.1萬(wàn)張,比1978年增長(zhǎng)了81%。
(2)醫(yī)療技術(shù)裝備全面改善,醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)大幅提升,能夠開(kāi)展的診療項(xiàng)目和免費(fèi)救治項(xiàng)目不斷增加。30年來(lái),中國(guó)人均期望壽命提高近5歲,嬰幼兒死亡率下降56%,孕產(chǎn)婦死亡率下降60%。截至201*年底,國(guó)家規(guī)劃免疫預(yù)防的疾病由7種擴(kuò)大到15種,并對(duì)艾滋病、結(jié)核病、血吸蟲(chóng)病等重大傳染病患者實(shí)行免費(fèi)救治。目前,中國(guó)基本上實(shí)現(xiàn)了兒童計(jì)劃免疫接種率達(dá)到85%的目標(biāo)。
(3)因收入與績(jī)效掛鉤,醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)及有關(guān)人員的積極性、內(nèi)部運(yùn)轉(zhuǎn)效率有了普遍提高,部分社會(huì)成員特別是富裕群體的醫(yī)療服務(wù)需求得到了更大程度的滿足。
(4)醫(yī)療衛(wèi)生體制有所創(chuàng)新,公共衛(wèi)生體系建設(shè)日趨完善。例如,在城鎮(zhèn)中建立起統(tǒng)籌醫(yī)療保險(xiǎn)的基本框架、在農(nóng)村中實(shí)行新合作醫(yī)療模式,都是醫(yī)改的成功之處。即便是遭到批評(píng)最多的醫(yī)療機(jī)構(gòu)民營(yíng)化方面,多方資本的進(jìn)入對(duì)緩解政府財(cái)政投入壓力、提高醫(yī)療設(shè)備水平和服務(wù)質(zhì)量,也起到了一定的作用。
中南大學(xué)赴湖南省婁底市雙峰縣關(guān)于基層醫(yī)療現(xiàn)狀尤其是新型農(nóng)村合作醫(yī)療調(diào)研的暑期社會(huì)實(shí)踐團(tuán)在公共衛(wèi)生體系建設(shè)上,201*年非典疫情后,中國(guó)建成了世界上最大的公共衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)報(bào)告系統(tǒng),重大疫情可在1天內(nèi)從醫(yī)療機(jī)構(gòu)上報(bào)到國(guó)家疾控部門,提高了預(yù)防和控制重大傳染病的能力。(二)“醫(yī)改”存在的主要問(wèn)題
1、醫(yī)改的市場(chǎng)導(dǎo)向違反了醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的公益性質(zhì)和發(fā)展規(guī)律,使醫(yī)療服務(wù)需求逐步演變?yōu)樗饺讼M(fèi)品
在世界上絕大多數(shù)國(guó)家,醫(yī)療衛(wèi)生都屬于公益事業(yè)!吨袊(guó)青年報(bào)》社會(huì)調(diào)查中心于201*年8月通過(guò)央視ePanel資訊系統(tǒng)進(jìn)行了一項(xiàng)民意調(diào)查,結(jié)果顯示:81.2%的人認(rèn)為,中國(guó)的醫(yī)院在他們看來(lái)是營(yíng)利性而非公益性機(jī)構(gòu);90%的人對(duì)10年來(lái)醫(yī)療體制方面的變化感到不滿意;75.7%的人認(rèn)為,醫(yī)護(hù)人員在人們心目中的地位下降了。
正如有關(guān)專家所稱,中國(guó)的醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域存在著公益性與營(yíng)利性不分、醫(yī)藥不分和管辦不分的深層次問(wèn)題,造成醫(yī)院無(wú)法準(zhǔn)確定位,一味追求利潤(rùn),忽視公益性。
2、醫(yī)療衛(wèi)生投入宏觀效率低下,居民衛(wèi)生健康狀況沒(méi)有明顯改善進(jìn)入21世紀(jì)后,中國(guó)的衛(wèi)生總費(fèi)用投入大幅度提高,201*年占GDP的比重達(dá)到5.24%,201*年超過(guò)5.4%,在發(fā)展中國(guó)家位居前列。按照這種投入水平,解決所有居民的基本健康保障是沒(méi)有問(wèn)題的。但居民的綜合健康指標(biāo)沒(méi)有明顯提升,在某些領(lǐng)域特別是公共衛(wèi)生領(lǐng)域,一些衛(wèi)生健康指標(biāo)甚至惡化,如改革開(kāi)放前已被控制的部分傳染病、地方病開(kāi)始死灰復(fù)燃,新的衛(wèi)生健康問(wèn)題不斷出現(xiàn)。
3、醫(yī)療衛(wèi)生體制不公平,資源分布不均衡
由于長(zhǎng)期實(shí)行“一國(guó)兩策”和“城鄉(xiāng)分治”政策,中國(guó)的醫(yī)療保障和醫(yī)療資源明顯向城市傾斜,農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作薄弱。目前,中國(guó)的醫(yī)療保障水平呈現(xiàn)明顯的“等級(jí)化”趨勢(shì),醫(yī)療衛(wèi)生資源80%集中在城市,其中2/3又集中在大醫(yī)院,農(nóng)村及城市社區(qū)面臨缺醫(yī)少藥的局面。201*年,世界衛(wèi)生組織對(duì)其成員衛(wèi)生籌資與分配公平性進(jìn)行評(píng)估,中國(guó)在191個(gè)成員中居倒數(shù)第4位,衛(wèi)生總體績(jī)效評(píng)估也僅列第144位,結(jié)果令人深思。
4、醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)高和亂收費(fèi)現(xiàn)象突出,行業(yè)腐敗觸目驚心
具體表現(xiàn)如下:
(1)收費(fèi)高如在一些醫(yī)院,治一個(gè)感冒要三四百元、做一個(gè)中等偏下難度膽囊炎手術(shù)要5000~10000元。
鄭州市統(tǒng)計(jì)局城調(diào)隊(duì)一項(xiàng)調(diào)查顯示:201*年,鄭州市人均年醫(yī)療保健費(fèi)支出為618元,1984年同類支出為2.52元,20年間增長(zhǎng)了244倍,而同期人均年
中南大學(xué)赴湖南省婁底市雙峰縣關(guān)于基層醫(yī)療現(xiàn)狀尤其是新型農(nóng)村合作醫(yī)療調(diào)研的暑期社會(huì)實(shí)踐團(tuán)可支配收入增長(zhǎng)為14倍,人均消費(fèi)支出僅增長(zhǎng)11倍。參見(jiàn)邢進(jìn)等《深度報(bào)道:全國(guó)醫(yī)改鄭州現(xiàn)狀調(diào)查》,201*年8月4日《鄭州晚報(bào)》。
由于費(fèi)用昂貴,中國(guó)有48.9%的居民有病不就醫(yī),29.6%應(yīng)住院而不住院。(2)亂收費(fèi)花樣翻新,令人防不勝防。
根據(jù)國(guó)家計(jì)委價(jià)格舉報(bào)中心的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù),醫(yī)療服務(wù)亂收費(fèi)舉報(bào)電話僅低于教育亂收費(fèi),位居次席。
(3)行業(yè)腐敗嚴(yán)重例如,醫(yī)院、醫(yī)生與藥商同流合污,以自身利益最大化為目標(biāo)選擇和使用藥品,操縱藥品市場(chǎng),使藥品價(jià)格失控、低性價(jià)比藥品驅(qū)逐高性價(jià)比藥品、偽劣藥品泛濫以及藥品濫用等問(wèn)題愈演愈烈。有關(guān)調(diào)查表明,一個(gè)生產(chǎn)成本8元的藥劑經(jīng)過(guò)批零整個(gè)過(guò)程后實(shí)際售價(jià)高達(dá)78元。
5、在城鎮(zhèn)推行的醫(yī)療保險(xiǎn)改革存在很多不足具體表現(xiàn)如下:
(1)覆蓋率低目標(biāo)人群只包括就業(yè)人員及符合條件的退休人員,將未成年人、相當(dāng)一部分老人以及其他無(wú)法就業(yè)的人員排除在外;
(2)強(qiáng)制性不夠容易蛻變?yōu)椤白栽竻⒓印,使醫(yī)療保險(xiǎn)最終成為只有具備繳費(fèi)能力的人才能參加的“富人俱樂(lè)部”;
(3)對(duì)患者限制過(guò)多如起付線、封頂線、多種形式的個(gè)人付費(fèi)規(guī)定等,使很多參保者無(wú)法得到應(yīng)有的保障,且強(qiáng)調(diào)保險(xiǎn)待遇與繳費(fèi)緊密掛鉤,不能繳費(fèi)甚至不能及時(shí)繳費(fèi)將無(wú)法享受相關(guān)待遇;
(4)預(yù)防功能不強(qiáng)設(shè)立個(gè)人賬戶降低了醫(yī)療保險(xiǎn)的互濟(jì)功能,如要求個(gè)人賬戶支付平時(shí)的門診費(fèi)用,本質(zhì)上是要求個(gè)人自己解決基本醫(yī)療服務(wù)問(wèn)題,等等。
6新農(nóng)村合作醫(yī)療制度同樣存在一些不足具體表現(xiàn)如下:
(1)只!按蟛 ,不保小病,使得很多村民生病不去就醫(yī),甚至小病挨成“大病”,造成醫(yī)療資源人為浪費(fèi);
(2)農(nóng)村居民自愿參加并按年繳納費(fèi)用,事實(shí)上形成了對(duì)特困群體的政策排斥,使得政府對(duì)參保者的補(bǔ)貼,變成了一種典型的“逆向轉(zhuǎn)移支付”,加劇了農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的不平等;
國(guó)務(wù)院發(fā)展研究中心課題組:《對(duì)中國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的評(píng)價(jià)與建議》,《中國(guó)發(fā)展評(píng)論》201*年增刊。
(3)由于無(wú)法控制醫(yī)院收費(fèi),“新農(nóng)合”像城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)制度一樣,不得不突出對(duì)患者的約束,如引入起付線、封頂線和分段按比例報(bào)銷等做法,這盡管對(duì)于維持資金平衡有一定作用,但對(duì)患者過(guò)分嚴(yán)格的約束尤其是過(guò)高的患者自負(fù)比例必然導(dǎo)致農(nóng)民參保的積極性下降。
中南大學(xué)赴湖南省婁底市雙峰縣關(guān)于基層醫(yī)療現(xiàn)狀尤其是新型農(nóng)村合作醫(yī)療調(diào)研的暑期社會(huì)實(shí)踐團(tuán)附錄一:
醫(yī)療衛(wèi)生體制改革實(shí)施效果調(diào)查表
您好,我們是中南大學(xué)交通運(yùn)輸工程學(xué)院本科生,正在進(jìn)行有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的暑期社會(huì)實(shí)踐調(diào)研活動(dòng)。感謝您愿意抽出寶貴的幾分鐘來(lái)支持我們的工作!請(qǐng)您認(rèn)真的閱讀以下的選擇題,并在符合的選項(xiàng)前打√。
1.您的年齡:
□18歲以下□18-45歲□45-60歲□60歲以上
2.您生病后會(huì)選擇去什么類型的醫(yī)療機(jī)構(gòu)看病呢?
□社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或村衛(wèi)生站
□縣或區(qū)公立醫(yī)院□省、市級(jí)醫(yī)院□民營(yíng)或私營(yíng)診所
3.新醫(yī)改實(shí)施以來(lái),您覺(jué)得看病方便了嗎?
□方便多了□有些改善□沒(méi)什么變化
4.您覺(jué)得在哪類醫(yī)療機(jī)構(gòu)看病最難?(可多選)
□省市級(jí)醫(yī)院□縣(區(qū))醫(yī)院□社區(qū)和衛(wèi)生院□民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)
5.您覺(jué)得看病難的主要原因是什么?(可多選)
□路程遠(yuǎn)□掛號(hào)難□等候時(shí)間長(zhǎng)□床位少□好醫(yī)生少□看一次病要多次排隊(duì)□設(shè)備不足□藥物少□一個(gè)病要去看幾次□態(tài)度不好
□不知道要看什么科□環(huán)境條件差□其他:
6.新醫(yī)改實(shí)施以來(lái),您覺(jué)得看病的負(fù)擔(dān)減輕了嗎?
□明顯減輕□有所減輕□不太明顯□加重了
7.您覺(jué)得看病貴的主要環(huán)節(jié)在哪里?(可多選)
□藥費(fèi)貴□檢查費(fèi)貴□床位費(fèi)貴□手術(shù)費(fèi)貴□不必要的用藥和檢查過(guò)多□護(hù)理費(fèi)貴□藥品(出產(chǎn)到使用)差價(jià)過(guò)大
□器材費(fèi)貴□要送紅包□陪護(hù)的成本高(陪同人員的路費(fèi)、食宿費(fèi)用)
□基本醫(yī)療保險(xiǎn)的自負(fù)比例過(guò)高□其他:
中南大學(xué)赴湖南省婁底市雙峰縣關(guān)于基層醫(yī)療現(xiàn)狀尤其是新型農(nóng)村合作醫(yī)療調(diào)研的暑期社會(huì)實(shí)踐團(tuán)8.對(duì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)的保障和服務(wù)水平,您滿意嗎?□滿意□不滿意
9.如不滿意,您認(rèn)為基本醫(yī)療保障制度主要應(yīng)在哪些方面改進(jìn)?□提高報(bào)銷比例,降低自負(fù)費(fèi)用□監(jiān)管醫(yī)療行為,減少過(guò)度醫(yī)療□實(shí)現(xiàn)異地即時(shí)結(jié)算,方便患者就醫(yī)
□改革支付方式,引導(dǎo)合理控制醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)□增加基金管理透明度,便于參保人監(jiān)督□統(tǒng)一報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn),增進(jìn)醫(yī)療公平
□提高門診報(bào)銷比例□取消最高支付限額□其他:
10.您可以接受的醫(yī)保自負(fù)比例是多少?
□30%□25%□20%□15%以下
11.您希望門診費(fèi)用如何報(bào)銷?□維持現(xiàn)狀□確定比例,按次支付□僅在社區(qū)或衛(wèi)生院就診給予報(bào)銷□在全部醫(yī)療機(jī)構(gòu)均可報(bào)銷
12.您希望引入商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)參與基本醫(yī)保服務(wù)嗎?□希望□不希望□不知道
13.您認(rèn)為醫(yī)保個(gè)人籌資如何收繳比較合理?
□定額收繳□按收入比例收繳□分不同檔次供選擇
14.基本藥物制度實(shí)施以來(lái),您認(rèn)為藥價(jià)降低了嗎?
□明顯降低□有所降低□沒(méi)啥變化□不清楚
15.您認(rèn)為當(dāng)前醫(yī)療服務(wù)體系存在的問(wèn)題有哪些?(可多選)
□政府財(cái)政投入不夠□“以藥養(yǎng)醫(yī)”的模式值得探討□醫(yī)療質(zhì)量不高□醫(yī)務(wù)人員自身素質(zhì)值得提升□醫(yī)療機(jī)構(gòu)缺乏公益性□民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)偏少
□高水平醫(yī)療資源分布不均□醫(yī)療行為監(jiān)管機(jī)制不健全□看病麻煩,等候時(shí)間過(guò)長(zhǎng)
16.您認(rèn)為應(yīng)就醫(yī)程序需要如何調(diào)整?□保持現(xiàn)狀
□到縣(區(qū))級(jí)醫(yī)院看病需經(jīng)社區(qū)或衛(wèi)生院轉(zhuǎn)診
□到縣(區(qū))級(jí)以上醫(yī)院看病需經(jīng)社區(qū)或衛(wèi)生院轉(zhuǎn)診□到市級(jí)以上大醫(yī)院看病需經(jīng)縣(區(qū))級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)診
中南大學(xué)赴湖南省婁底市雙峰縣關(guān)于基層醫(yī)療現(xiàn)狀尤其是新型農(nóng)村合作醫(yī)療調(diào)研的暑期社會(huì)實(shí)踐團(tuán)17.您對(duì)下一步的醫(yī)改工作還有什么建議和要求?
附錄2
新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施效果調(diào)查表
您好,我們是中南大學(xué)交通運(yùn)輸工程學(xué)院的學(xué)生,正在進(jìn)行有關(guān)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的暑期社會(huì)實(shí)踐調(diào)研活動(dòng)。感謝您愿意抽出寶貴的幾分鐘來(lái)支持我們的工作!請(qǐng)您認(rèn)真的閱讀以下的選擇題,并在符合的選項(xiàng)前打√。
1.您的年齡:
□18歲以下□1830歲□30--45歲□45--60歲□60歲以上
2.您的文化程度是:
□小學(xué)以下□小學(xué)□中學(xué)(包括職高等)□本科生□本科以上
3.您的家庭年收入水平大約是:
□3000元以下□30005999元□60008999元□900011999元□1201*元以上
4.您的家庭消費(fèi)支出大約是:
□201*元以下□201*3999元□40005999元□60007999元
□8000元以上
5.您了解新型農(nóng)村合作醫(yī)療嗎?
□非常了解□了解一部分□不太了解,僅僅聽(tīng)說(shuō)過(guò)□沒(méi)聽(tīng)說(shuō)過(guò)
6.您對(duì)新型合作醫(yī)療的參合意愿是怎么樣的呢?
□迫切要求參加□愿意參加□不愿意參加□無(wú)所謂
7.您是否參加了新型農(nóng)村合作醫(yī)療?
中南大學(xué)赴湖南省婁底市雙峰縣關(guān)于基層醫(yī)療現(xiàn)狀尤其是新型農(nóng)村合作醫(yī)療調(diào)研的暑期社會(huì)實(shí)踐團(tuán)□參加了□還沒(méi)有
8.您家到最近醫(yī)療點(diǎn)所需要的時(shí)間是:
□10分鐘以內(nèi)□10-20分鐘□20-30分鐘□30分鐘以上
9.您一家人在參加新農(nóng)合制度之前每年花在醫(yī)療方面的支出大約是:□500元以下□500-1000元□1000-1500元□1500-201*元
□201*元以上
10.您一家人在參加新農(nóng)合制度之后每年花在醫(yī)療方面的支出大約是:
□200元以下□200-500元□500-800元□800-1000元□1000元以上
11.參加新農(nóng)合有沒(méi)有在現(xiàn)實(shí)生活中上減輕您的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)?
□參合費(fèi)用加重了經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)□和原先沒(méi)有區(qū)別□減輕了經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),但是效果不是很顯著□明顯減輕經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)
再次感謝您的支持與配合!
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