護(hù)理專業(yè)技能競(jìng)賽方案

護(hù)理專業(yè)技能競(jìng)賽方案

一、項(xiàng)目

1．中級(jí)護(hù)理：周圍靜脈輸液法、吸氧法。

2．高級(jí)護(hù)理：靜脈留置針輸液法、心肺復(fù)蘇術(shù)。二、競(jìng)賽方式

比賽采取實(shí)際操作的方式。三、競(jìng)賽場(chǎng)地與設(shè)施要求

1．賽場(chǎng)選擇在制定的模擬病房。

2．操作用物由指定學(xué)校按教材要求提供所需用品。

3．參賽所有用物要求統(tǒng)一制定的材料、型號(hào)、廠家及生產(chǎn)批號(hào)，一律采用一次性無菌物品，四、競(jìng)賽規(guī)則

1．競(jìng)賽評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)下發(fā)的《護(hù)理操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)》為準(zhǔn)。2.參賽選手的成績(jī)由現(xiàn)場(chǎng)考評(píng)組依據(jù)賽場(chǎng)記錄集體評(píng)定。3.參賽選手可以兼報(bào)高級(jí)護(hù)理和中級(jí)護(hù)理。4．每位參賽者必須在規(guī)定時(shí)間內(nèi)按要求完成比賽內(nèi)容。參賽選手的成績(jī)?cè)u(píng)定由競(jìng)賽考評(píng)組負(fù)責(zé)。5．參賽選手的現(xiàn)場(chǎng)實(shí)際操作可自行選擇合作者（患者）配合操作，但合作者不應(yīng)由指導(dǎo)教師或護(hù)理教師擔(dān)當(dāng)。

6．靜脈輸液穿刺2次不成功者為不及格，嚴(yán)重污染為不及格。7．參賽選手的最終名次依據(jù)技能操作技能的總成績(jī)排定。附：技能操作基本素質(zhì)要求

1.熱愛護(hù)理工作，吃苦耐勞，嚴(yán)謹(jǐn)敬業(yè)，誠(chéng)實(shí)守信。2．刻苦學(xué)習(xí)，勤于思考，善于觀察，創(chuàng)新進(jìn)取。

3．關(guān)心病人，溝通有效，微笑服務(wù)，目光親切平和。

4．嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，無菌觀念強(qiáng)，操作安全，病人滿意。5．著裝整潔，美觀大方，動(dòng)作協(xié)調(diào)，操作手法優(yōu)雅大方。6.身心健康，精神飽滿，樂觀向上。

五、成績(jī)?cè)u(píng)定方法

高級(jí)護(hù)理：技能競(jìng)賽總成績(jī)?yōu)?00分，其中靜脈留置針輸液法單項(xiàng)滿分為100分，占權(quán)重為0.6；心肺復(fù)蘇術(shù)單項(xiàng)滿分為100分，占權(quán)重為0.4。

中級(jí)護(hù)理：技能競(jìng)賽總成績(jī)?yōu)?00分，其中周圍靜脈輸液法單項(xiàng)滿分為100分，占權(quán)重為0.6；吸氧法單項(xiàng)滿分為100分，占權(quán)重為0.4。六、參賽注意事項(xiàng)

1．參賽選手需自備服裝，要求身著護(hù)士帽（白色）、護(hù)士服（白色）、護(hù)士鞋（白色）、襪子（肉色）參加競(jìng)賽（口罩自備，白服不可有任何標(biāo)志及飾物）。

2．操作技能競(jìng)賽以現(xiàn)場(chǎng)實(shí)際計(jì)時(shí)的操作方式進(jìn)行，要求在指定時(shí)間內(nèi)完成。3．選手的出場(chǎng)順序由抽簽決定，并按先后順序進(jìn)入賽場(chǎng)。

4．比賽場(chǎng)地只允許參賽選手進(jìn)入，領(lǐng)隊(duì)與指導(dǎo)教師謝絕入內(nèi)。5．參賽用物由競(jìng)賽地點(diǎn)統(tǒng)一提供，選手不可自帶操作物品。6．選手參加競(jìng)賽按照市教育局統(tǒng)一安排進(jìn)行。7．參加競(jìng)賽的選手需自行選擇配合者（合作患者），配合者需嚴(yán)格執(zhí)行考場(chǎng)規(guī)則，不得有暗示、說話和提醒等舉動(dòng)。

8．競(jìng)賽中如選手確因設(shè)備、物品等故障導(dǎo)致競(jìng)賽被迫中斷或停止，應(yīng)由競(jìng)賽評(píng)判長(zhǎng)視具體情況作出決定。

9．競(jìng)賽過程中選手注意保護(hù)自己及合作者的安全。

七、操作技能競(jìng)賽內(nèi)容、操作方法及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)

周圍靜脈密閉式輸液法評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)目滿分操作要領(lǐng)扣分細(xì)則扣分1分1分1分1分2分1分1分1分1分3分0.4分1分1分1分1分1分1分4分2分1分2分2分4分4分評(píng)分備注1、護(hù)士：報(bào)告參賽序號(hào)，語言清晰流暢；儀每少一項(xiàng)表端莊，服裝整潔；洗手；戴口罩（3分）操作前準(zhǔn)備2、用物：準(zhǔn)備齊全；放置合理；按醫(yī)囑準(zhǔn)備藥每少一物物；置于治療車上（3分）放置不合理3、環(huán)境：清潔、舒適、安全（3分）環(huán)境達(dá)不到要求

15分4、病人：做好解釋工作，囑其排尿，病人體位未解釋舒適，暴露局部，知道配合方法要求（6分）未囑病人排尿病人體位不當(dāng)未暴露局部不知道配合方法1、執(zhí)行“三查”、“七對(duì)”（14分）每少一“查”每少一“對(duì)”未檢查藥液質(zhì)量2、填寫輸液標(biāo)簽，倒貼于輸液瓶上未啟瓶蓋3、插輸液器未套網(wǎng)套（5分）未消毒未檢查靜脈輸液器打開輸液器，插入靜脈瓶?jī)?nèi)4、再次查對(duì)（二查）5、掛輸液瓶，一次性排氣成功，不浪費(fèi)藥液6、選擇靜脈（5分）排氣未一次成功浪費(fèi)藥液扎止血帶部位不正確方法不正確未囑病人握拳取棉簽，無菌持物鉗使用不正確消毒皮膚方法不正確，面積直徑氧氣吸入法評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)目操作前滿分15分操作要領(lǐng)1、護(hù)士：報(bào)告參賽序號(hào)，語言清晰流暢；儀表端莊，服裝整潔；洗手；戴口罩（5分）2、用物準(zhǔn)備齊全（5分）3、檢查氧氣表格部件是否完好（5分）操作程序65分1、攜用物至病人床旁（4分）每少一物未檢查未核對(duì)1分3分3分3分扣分細(xì)則每少一項(xiàng)扣分2分評(píng)分備注

2、核對(duì)病人床號(hào)、姓名，如為清醒病人應(yīng)予以未解釋解釋取得合作（6分）3、打開總開關(guān)，使小量氣體從氣門流出，迅速未打開總開關(guān)關(guān)好總開關(guān)（5分）4、安裝氧氣表，并檢查有無漏氣（5分）將氧氣表的螺帽與氧氣桶的螺絲接頭銜接，用手初步旋緊后用氧氣扳子旋緊，使氧氣表直立于氧氣桶旁5、關(guān)閉流量表，再打開總開關(guān)（5分）6、連接鼻導(dǎo)管（5分）7、清潔病人鼻孔（5分）8、打開流量表，根據(jù)病情調(diào)節(jié)流量（5分）9、將鼻塞輕輕插入病人鼻孔（5分）10、膠布固定（5分）11、記錄用氧時(shí)間及氧流量（2分）未膠布固定膠布固定方法不當(dāng)未記錄每少一項(xiàng)未清潔病人鼻孔未調(diào)節(jié)流量氣體浪費(fèi)未一次安裝成功安裝后氧氣表位置不美觀未檢查有無漏氣3分1分2分1分1分2分2分3分5分1分2分2分12、停用氧氣時(shí)，先取下鼻導(dǎo)管，關(guān)閉流量表，每漏一項(xiàng)再關(guān)閉總開關(guān)，重開流量表，放出余氣關(guān)好備用（8分）13、整理用物（3分）14、記錄停用氧氣時(shí)間（2分）未整理用物未記錄3分2分3分1、態(tài)度認(rèn)真，愛護(hù)病人，解釋得當(dāng)，溝通有效不能體現(xiàn)以人為本（4分）質(zhì)量202、嚴(yán)格查對(duì)，操作熟練，準(zhǔn)確規(guī)范（4分）3、動(dòng)作輕柔，病人清潔、舒適（4分）4、符合操作程序（4分）5、氧氣無泄漏，注意用氧安全（4分）6、時(shí)間：3分鐘完成操作總分100

動(dòng)作不熟練動(dòng)作過于強(qiáng)硬操作程序混亂不注意用氧安全每超過10秒2分2分3分2分1分評(píng)價(jià)分靜脈留置針輸液法評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)目操作要領(lǐng)1、儀表整潔，洗手操作前準(zhǔn)備2、準(zhǔn)備用物：⑴無菌用物：一次性輸液器、靜脈留置針、無菌透明敷料⑵治療車：2%碘伏、棉簽、5毫升注射器、止血帶、脈枕⑶藥液：等滲鹽水或稀釋肝素液1、查對(duì)30分2、解釋3、消毒，插輸液管4、排氣：一次成功，不浪費(fèi)藥液5、選擇適當(dāng)型號(hào)套管針6、打開套管針包裝，將頭皮針插入肝素帽內(nèi)，排氣7、準(zhǔn)備無菌透明敷帖，打開擺放適當(dāng)處8、選擇血管9、扎止血帶10、碘伏消毒（直徑8×8cm），待干，排氣1、旋轉(zhuǎn)松動(dòng)外套管40分2、繃緊皮膚，在消毒范圍內(nèi)部1/22/3處直刺靜脈3、進(jìn)針?biāo)俣纫寺�，見回血后降低角度再進(jìn)針少許4、右手持住針翼，左手將套管全部送入靜脈，拔出針芯5、松開止血帶6、打開調(diào)速器7、固定8、記錄時(shí)間及日期（記錄于敷帖上）應(yīng)得分10分儀表不整未洗手少一件排放無序1、未解釋2、未查對(duì)3、未消毒，插管污染4、排氣一次不成功5、選擇血管不當(dāng)扣分細(xì)則扣評(píng)分備分注332233333

穿刺前操作步驟6、消毒范圍不合格37、套管針型號(hào)選擇不當(dāng)38、頭皮針未插入肝素帽內(nèi)，未排氣39、扎止血帶過緊，方向錯(cuò)誤10、敷帖打開后，位置擺放不當(dāng)1、未旋轉(zhuǎn)松動(dòng)外套管2、未繃緊皮膚3、穿刺點(diǎn)選擇不當(dāng)4、進(jìn)針?biāo)俣冗^快6、右手未固定針翼7、左手未持針座Y接口8、未將套管全部送入靜脈9、未松開止血帶10、未開調(diào)速器即拔針芯33334333433434443穿刺時(shí)操作步驟5、見回血后未降低角度再進(jìn)針少許4穿刺后操作步驟1、調(diào)節(jié)滴速2、填寫輸液卡3、整理單元口答：1）口囑病人注意事項(xiàng)（輸液期間可適當(dāng)活動(dòng)，洗澡時(shí)防水，保持敷料固定）2）定時(shí)觀察3）12小時(shí)用肝素液封管一次11、固定方法不當(dāng)12、未記錄日期時(shí)間15分1、未調(diào)節(jié)滴速2、未填寫輸液卡，整理單元1、未口囑病人注意事項(xiàng)2、未定時(shí)觀察，12小時(shí)封管一次評(píng)估內(nèi)容：整體無菌觀念、動(dòng)作熟練、工作態(tài)度評(píng)估時(shí)間：12分鐘（從準(zhǔn)備至封管結(jié)束）5分酌情（超過30秒扣1分）

心肺復(fù)蘇術(shù)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)目操作程序滿分80分操作要領(lǐng)扣分細(xì)則扣分評(píng)分備注1、判斷病人意識(shí)是否喪失，輕拍病人并詢問：未進(jìn)行判定即開始操作“你怎么了？”（5分）判定方式不正確2、觸摸病人大動(dòng)脈搏動(dòng)（5分）動(dòng)脈選擇不當(dāng)3、將病人仰臥位置于硬平面上（口答），雙手放未將病人置于硬平面上于兩側(cè)，身體無扭曲。（5分）病人身體未在一縱軸上開放氣道未檢查口腔是否有異物4、清除口腔異物（先看后清除）（5分）未清除口腔異物5、應(yīng)用仰頭抬頜法：一手置于前額使頭后仰，開放氣道手法不當(dāng)手掌向后下方施力，另一手中指及食指置于下頜手指按壓頸部及頜下軟組織骨近下頜處，抬起下頜（5分）病人經(jīng)部伸展過度3分2分2分1分2分3分2分2分2分1分

判斷病人有無呼吸未保持氣道開放的位置3分6、保持氣道開放的位置（5分）判定呼吸的方法錯(cuò)誤，每一步2分7、用耳頰部貼近病人口鼻，頭部側(cè)向病人胸部，驟漏項(xiàng)或錯(cuò)誤看胸廓有無起伏，面頰感覺有無氣流，聽有無呼吸音（5分）人口呼吸病人口部未保持張開狀態(tài)8、保持病人口部張開狀態(tài)（5分）未捏緊病人鼻孔9、左手拇指和食指捏住病人鼻孔（5分）未深吸氣10、深吸一口氣（2分）未與病人嘴進(jìn)行密閉接觸11、盡量張口與病人的嘴密閉接觸（3分）12、用力呼氣，直至病人胸廓抬起（吹氣2次）吹氣量未達(dá)標(biāo)準(zhǔn)（5分）操作順序錯(cuò)誤13、吹起完畢，立即與病人的口部脫離，同時(shí)未觀察吹氣效果松開捏鼻的手指，觀察胸廓起伏（5分）胸外心臟按壓手示測(cè)量動(dòng)作錯(cuò)誤14、沿兩側(cè)肋弓找胸骨下切跡，兩指放于胸骨下按壓幅度不夠切跡上方，以另一手掌根部緊貼手指上方，置于按壓區(qū)（5分）按壓無節(jié)律，有間斷15、右手掌根部重疊于左手掌根上（5分）按壓時(shí)手掌根部放松，離開病16、兩臂伸直，上半身向前傾斜（5分）人胸部17、按壓幅度：指示燈亮為準(zhǔn)/（4-5cm）（5分）按壓頻率不當(dāng)按壓15次按壓次數(shù)不夠15分1、按壓頻率：80-100次/分（5分）口答部分每少一條2、按壓與人工呼吸的比例：?jiǎn)稳朔?5：2（5分）3、心肺復(fù)蘇的有效指征：心跳、呼吸恢復(fù)（5分）2分5分1分2分5分2分3分3分3分3分5分3分3分5分口答整體5分動(dòng)作熟練，力度掌握正確，復(fù)蘇效果好，病人無評(píng)價(jià)受傷（5分）總分100

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護(hù)理專業(yè)技能競(jìng)賽方案

一、項(xiàng)目

1．中級(jí)護(hù)理：周圍靜脈輸液法、吸氧法。

2．高級(jí)護(hù)理：靜脈留置針輸液法、心肺復(fù)蘇術(shù)。二、競(jìng)賽方式

比賽采取實(shí)際操作的方式。三、競(jìng)賽場(chǎng)地與設(shè)施要求

1．賽場(chǎng)選擇在制定的模擬病房。

2．操作用物由指定學(xué)校按教材要求提供所需用品。

3．參賽所有用物要求統(tǒng)一制定的材料、型號(hào)、廠家及生產(chǎn)批號(hào)，一律采用一次性無菌物品，

四、競(jìng)賽規(guī)則

1．競(jìng)賽評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)下發(fā)的《護(hù)理操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)》為準(zhǔn)。2.參賽選手的成績(jī)由現(xiàn)場(chǎng)考評(píng)組依據(jù)賽場(chǎng)記錄集體評(píng)定。3.參賽選手可以兼報(bào)高級(jí)護(hù)理和中級(jí)護(hù)理。

4．每位參賽者必須在規(guī)定時(shí)間內(nèi)按要求完成比賽內(nèi)容。參賽選手的成績(jī)?cè)u(píng)定由競(jìng)賽考評(píng)組負(fù)責(zé)。

5．參賽選手的現(xiàn)場(chǎng)實(shí)際操作可自行選擇合作者（患者）配合操作，但合作者不應(yīng)由指導(dǎo)教師或護(hù)理教師擔(dān)當(dāng)。

6．靜脈輸液穿刺2次不成功者為不及格，嚴(yán)重污染為不及格。7．參賽選手的最終名次依據(jù)技能操作技能的總成績(jī)排定。附：技能操作基本素質(zhì)要求

1.熱愛護(hù)理工作，吃苦耐勞，嚴(yán)謹(jǐn)敬業(yè)，誠(chéng)實(shí)守信。2．刻苦學(xué)習(xí)，勤于思考，善于觀察，創(chuàng)新進(jìn)取。3．關(guān)心病人，溝通有效，微笑服務(wù)，目光親切平和。

4．嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，無菌觀念強(qiáng)，操作安全，病人滿意。5．著裝整潔，美觀大方，動(dòng)作協(xié)調(diào)，操作手法優(yōu)雅大方。6.身心健康，精神飽滿，樂觀向上。

五、成績(jī)?cè)u(píng)定方法

高級(jí)護(hù)理：技能競(jìng)賽總成績(jī)?yōu)?00分，其中靜脈留置針輸液法單項(xiàng)滿分為100分，占權(quán)重為0.6；心肺復(fù)蘇術(shù)單項(xiàng)滿分為100分，占權(quán)重為0.4。

中級(jí)護(hù)理：技能競(jìng)賽總成績(jī)?yōu)?00分，其中周圍靜脈輸液法單項(xiàng)滿分為100分，占權(quán)重為0.6；吸氧法單項(xiàng)滿分為100分，占權(quán)重為0.4。六、參賽注意事項(xiàng)

1．參賽選手需自備服裝，要求身著護(hù)士帽（白色）、護(hù)士服（白色）、護(hù)士鞋（白色）、襪子（肉色）參加競(jìng)賽（口罩自備，白服不可有任何標(biāo)志及飾物）。

2．操作技能競(jìng)賽以現(xiàn)場(chǎng)實(shí)際計(jì)時(shí)的操作方式進(jìn)行，要求在指定時(shí)間內(nèi)完成。3．選手的出場(chǎng)順序由抽簽決定，并按先后順序進(jìn)入賽場(chǎng)。4．比賽場(chǎng)地只允許參賽選手進(jìn)入，領(lǐng)隊(duì)與指導(dǎo)教師謝絕入內(nèi)。5．參賽用物由競(jìng)賽地點(diǎn)統(tǒng)一提供，選手不可自帶操作物品。6．選手參加競(jìng)賽按照市教育局統(tǒng)一安排進(jìn)行。7．參加競(jìng)賽的選手需自行選擇配合者（合作患者），配合者需嚴(yán)格執(zhí)行考場(chǎng)規(guī)則，不得有暗示、說話和提醒等舉動(dòng)。

8．競(jìng)賽中如選手確因設(shè)備、物品等故障導(dǎo)致競(jìng)賽被迫中斷或停止，應(yīng)由競(jìng)賽評(píng)判長(zhǎng)視具體情況作出決定。

9．競(jìng)賽過程中選手注意保護(hù)自己及合作者的安全。七、操作技能競(jìng)賽內(nèi)容、操作方法及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)

周圍靜脈密閉式輸液法評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)目滿分操作要領(lǐng)扣分細(xì)則扣分1分1分1分1分2分1分1分1分1分3分0.4分1分1分1分1分1分1分4分2分1分2分2分4分4分評(píng)分備注1、護(hù)士：報(bào)告參賽序號(hào)，語言清晰流暢；儀每少一項(xiàng)表端莊，服裝整潔；洗手；戴口罩（3分）操作前準(zhǔn)備2、用物：準(zhǔn)備齊全；放置合理；按醫(yī)囑準(zhǔn)備藥每少一物物；置于治療車上（3分）放置不合理153、環(huán)境：清潔、舒適、安全（3分）環(huán)境達(dá)不到要求分4、病人：做好解釋工作，囑其排尿，病人體位未解釋舒適，暴露局部，知道配合方法要求（6分）未囑病人排尿病人體位不當(dāng)未暴露局部不知道配合方法1、執(zhí)行“三查”、“七對(duì)”（14分）每少一“查”每少一“對(duì)”未檢查藥液質(zhì)量2、填寫輸液標(biāo)簽，倒貼于輸液瓶上未啟瓶蓋3、插輸液器未套網(wǎng)套（5分）未消毒未檢查靜脈輸液器打開輸液器，插入靜脈瓶?jī)?nèi)4、再次查對(duì)（二查）5、掛輸液瓶，一次性排氣成功，不浪費(fèi)藥液6、選擇靜脈（5分）60分7、消毒皮膚（8分）排氣未一次成功浪費(fèi)藥液扎止血帶部位不正確方法不正確未囑病人握拳取棉簽，無菌持物鉗使用不正確消毒皮膚方法不正確，面積直徑1、態(tài)度認(rèn)真，愛護(hù)病人，解釋得當(dāng)，溝通有效2、嚴(yán)格查對(duì),操作熟練,準(zhǔn)確規(guī)范,無菌觀念強(qiáng)質(zhì)量10評(píng)價(jià)分3、動(dòng)作輕巧、美觀，一次穿刺成功，病人滿意4、時(shí)間：7分鐘完成操作總分100不能體現(xiàn)以人為本操作不熟練無菌觀念不強(qiáng)時(shí)間每超過30秒3分3分3分1分氧氣吸入法評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)目操作前操作程序滿操作要領(lǐng)扣分細(xì)則分151、護(hù)士：報(bào)告參賽序號(hào)，語言清晰流暢；儀每少一項(xiàng)分表端莊，服裝整潔；洗手；戴口罩（5分）2、用物準(zhǔn)備齊全（5分）3、檢查氧氣表格部件是否完好（5分）1、攜用物至病人床旁（4分）2、核對(duì)病人床號(hào)、姓名，如為清醒病人應(yīng)予以解釋取得合作（6分）3、打開總開關(guān)，使小量氣體從氣門流出，迅速關(guān)好總開關(guān)（5分）4、安裝氧氣表，并檢查有無漏氣（5分）將氧氣表的螺帽與氧氣桶的螺絲接頭銜接，用手初步旋緊后用氧氣扳子旋緊，使氧氣表直立于氧氣桶旁5、關(guān)閉流量表，再打開總開關(guān)（5分）6、連接鼻導(dǎo)管（5分）7、清潔病人鼻孔（5分）8、打開流量表，根據(jù)病情調(diào)節(jié)流量（5分）9、將鼻塞輕輕插入病人鼻孔（5分）10、膠布固定（5分）11、記錄用氧時(shí)間及氧流量（2分）每少一物未檢查未核對(duì)未解釋未打開總開關(guān)氣體浪費(fèi)未一次安裝成功安裝后氧氣表位置不美觀未檢查有無漏氣每少一項(xiàng)未清潔病人鼻孔未調(diào)節(jié)流量未膠布固定膠布固定方法不當(dāng)未記錄扣分2分1分3分3分3分3分1分2分1分1分2分2分3分5分1分2分2分評(píng)分備注65分12、停用氧氣時(shí)，先取下鼻導(dǎo)管，關(guān)閉流量表，每漏一項(xiàng)再關(guān)閉總開關(guān)，重開流量表，放出余氣關(guān)好備用（8分）13、整理用物（3分）未整理用物14、記錄停用氧氣時(shí)間（2分）未記錄1、態(tài)度認(rèn)真，愛護(hù)病人，解釋得當(dāng)，溝通有效不能體現(xiàn)以人為本（4分）2、嚴(yán)格查對(duì)，操作熟練，準(zhǔn)確規(guī)范（4分）動(dòng)作不熟練質(zhì)量203、動(dòng)作輕柔，病人清潔、舒適（4分）動(dòng)作過于強(qiáng)硬評(píng)價(jià)分4、符合操作程序（4分）操作程序混亂5、氧氣無泄漏，注意用氧安全（4分）不注意用氧安全6、時(shí)間：3分鐘完成操作每超過10秒總分100靜脈留置針輸液法評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)得分3分2分3分2分2分3分2分1分項(xiàng)目操作要領(lǐng)扣分細(xì)則扣評(píng)分備分注操作前準(zhǔn)備1、儀表整潔，洗手10分2、準(zhǔn)備用物：⑴無菌用物：一次性輸液器、靜脈留置針、無菌透明敷料⑵治療車：2%碘伏、棉簽、5毫升注射器、止血帶、脈枕⑶藥液：等滲鹽水或稀釋肝素液1、查對(duì)30分2、解釋3、消毒，插輸液管4、排氣：一次成功，不浪費(fèi)藥液5、選擇適當(dāng)型號(hào)套管針6、打開套管針包裝，將頭皮針插入肝素帽內(nèi)，排氣7、準(zhǔn)備無菌透明敷帖，打開擺放適當(dāng)處8、選擇血管9、扎止血帶10、碘伏消毒（直徑8×8cm），待干，排氣1、旋轉(zhuǎn)松動(dòng)外套管40分2、繃緊皮膚，在消毒范圍內(nèi)部1/22/3處直刺靜脈3、進(jìn)針?biāo)俣纫寺�，見回血后降低角度再進(jìn)針少許4、右手持住針翼，左手將套管全部送入靜脈，拔出針芯5、松開止血帶6、打開調(diào)速器7、固定8、記錄時(shí)間及日期（記錄于敷帖上）儀表不整未洗手少一件排放無序1、未解釋2、未查對(duì)3、未消毒，插管污染4、排氣一次不成功5、選擇血管不當(dāng)6、消毒范圍不合格7、套管針型號(hào)選擇不當(dāng)8、頭皮針未插入肝素帽內(nèi)，未排氣9、扎止血帶過緊，方向錯(cuò)誤10、敷帖打開后，位置擺放不當(dāng)1、未旋轉(zhuǎn)松動(dòng)外套管2、未繃緊皮膚3、穿刺點(diǎn)選擇不當(dāng)4、進(jìn)針?biāo)俣冗^快6、右手未固定針翼7、左手未持針座Y接口332233333333333343334334344穿刺前操作步驟穿刺時(shí)操作步驟5、見回血后未降低角度再進(jìn)針少許41、調(diào)節(jié)滴速穿2、填寫輸液卡刺3、整理單元1、未口囑病人注意事項(xiàng)4后口答：1）口囑病人注意事項(xiàng)（輸液期間可2、未定時(shí)觀察，12小時(shí)封管一次3操適當(dāng)活動(dòng)，洗澡時(shí)防水，保持敷作料固定）步2）定時(shí)觀察驟3）12小時(shí)用肝素液封管一次評(píng)估內(nèi)容：5分酌情（超過30秒扣1分）整體無菌觀念、動(dòng)作熟練、工作態(tài)度評(píng)估時(shí)間：12分鐘（從準(zhǔn)備至封管結(jié)束）心肺復(fù)蘇術(shù)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)滿扣項(xiàng)目操作要領(lǐng)扣分細(xì)則評(píng)分備注分分8、未將套管全部送入靜脈9、未松開止血帶10、未開調(diào)速器即拔針芯11、固定方法不當(dāng)12、未記錄日期時(shí)間15分1、未調(diào)節(jié)滴速2、未填寫輸液卡，整理單元操作程序80分1、判斷病人意識(shí)是否喪失，輕拍病人并詢問：未進(jìn)行判定即開始操作“你怎么了？”（5分）判定方式不正確2、觸摸病人大動(dòng)脈搏動(dòng)（5分）動(dòng)脈選擇不當(dāng)3、將病人仰臥位置于硬平面上（口答），雙手放未將病人置于硬平面上于兩側(cè)，身體無扭曲。（5分）病人身體未在一縱軸上開放氣道4、清除口腔異物（先看后清除）（5分）5、應(yīng)用仰頭抬頜法：一手置于前額使頭后仰，手掌向后下方施力，另一手中指及食指置于下頜骨近下頜處，抬起下頜（5分）未檢查口腔是否有異物未清除口腔異物3分2分2分1分2分3分2分2分2分1分3分2分開放氣道手法不當(dāng)手指按壓頸部及頜下軟組織病人經(jīng)部伸展過度判斷病人有無呼吸未保持氣道開放的位置6、保持氣道開放的位置（5分）判定呼吸的方法錯(cuò)誤，每一步7、用耳頰部貼近病人口鼻，頭部側(cè)向病人胸部，驟漏項(xiàng)或錯(cuò)誤看胸廓有無起伏，面頰感覺有無氣流，聽有無呼吸音（5分）人口呼吸病人口部未保持張開狀態(tài)8、保持病人口部張開狀態(tài)（5分）未捏緊病人鼻孔9、左手拇指和食指捏住病人鼻孔（5分）未深吸氣10、深吸一口氣（2分）未與病人嘴進(jìn)行密閉接觸11、盡量張口與病人的嘴密閉接觸（3分）12、用力呼氣，直至病人胸廓抬起（吹氣2次）吹氣量未達(dá)標(biāo)準(zhǔn)（5分）操作順序錯(cuò)誤13、吹起完畢，立即與病人的口部脫離，同時(shí)未觀察吹氣效果松開捏鼻的手指，觀察胸廓起伏（5分）胸外心臟按壓手示測(cè)量動(dòng)作錯(cuò)誤14、沿兩側(cè)肋弓找胸骨下切跡，兩指放于胸骨下按壓幅度不夠切跡上方，以另一手掌根部緊貼手指上方，置于按壓區(qū)（5分）按壓無節(jié)律，有間斷15、右手掌根部重疊于左手掌根上（5分）按壓時(shí)手掌根部放松，離開病16、兩臂伸直，上半身向前傾斜（5分）人胸部17、按壓幅度：指示燈亮為準(zhǔn)/（4-5cm）（5分）按壓頻率不當(dāng)按壓15次按壓次數(shù)不夠151、按壓頻率：80-100次/分（5分）口答部分每少一條分2、按壓與人工呼吸的比例：?jiǎn)稳朔?5：2（5分）3、心肺復(fù)蘇的有效指征：心跳、呼吸恢復(fù)（5分）2分5分1分2分5分2分3分3分3分3分5分3分3分5分口答整體5分動(dòng)作熟練，力度掌握正確，復(fù)蘇效果好，病人無評(píng)價(jià)受傷（5分）總分100

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