201*年醫(yī)政工作總結(jié)

201*年醫(yī)政工作總結(jié)

201*年，醫(yī)政工作以黨的十七大提出的“提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”要求為指導(dǎo)，緊緊圍繞201*年衛(wèi)生工作要點(diǎn)，以質(zhì)量、安全、和諧為主題，全面加強(qiáng)醫(yī)政管理體系建設(shè)，重點(diǎn)加強(qiáng)醫(yī)政管理和醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí)評(píng)審，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)療技術(shù)等醫(yī)療服務(wù)要素的考核和監(jiān)管，建立醫(yī)療質(zhì)量管理控制和評(píng)價(jià)體系，加強(qiáng)血液安全管理，推進(jìn)護(hù)理事業(yè)的發(fā)展等，完善醫(yī)療糾紛處協(xié)調(diào)機(jī)制，保證醫(yī)療安全，取得階段性成效�，F(xiàn)將201*年醫(yī)政工作總結(jié)如下：

一、強(qiáng)化醫(yī)院管理，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量

深入開(kāi)展“創(chuàng)建平安醫(yī)院”為主題的醫(yī)院管理年活動(dòng)，進(jìn)一步完善和豐富醫(yī)院管理年活動(dòng)的內(nèi)容和措施。以醫(yī)院評(píng)審、復(fù)查和專(zhuān)項(xiàng)質(zhì)量檢查為手段，不斷推進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)和提高，保障醫(yī)療安全。

（一）依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)，按照事權(quán)劃分要求，依法加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理。進(jìn)一步完善行政許可規(guī)范，加強(qiáng)了對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)療技術(shù)和人員資格準(zhǔn)入的管理。對(duì)人員資質(zhì)不夠、醫(yī)療設(shè)施、設(shè)備達(dá)不到醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，我局依法予以了處罰和整頓。

（二）總結(jié)“以病人為中心，以提高醫(yī)療質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理活動(dòng)經(jīng)驗(yàn)，深入開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)。各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)認(rèn)真開(kāi)展醫(yī)療安全的整改、檢查和總結(jié)工作，宣傳先進(jìn)典型，推廣有益經(jīng)驗(yàn)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)一步強(qiáng)化了醫(yī)療質(zhì)量管理，不斷提高工作效率，改善服務(wù)，有效推進(jìn)病人安全目標(biāo)的全面落實(shí)。（三）加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量安全監(jiān)管，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)合自身實(shí)際建立并完善了醫(yī)療質(zhì)量、安全、服務(wù)和績(jī)效評(píng)價(jià)體系，進(jìn)一步加快醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理體系建設(shè)。依據(jù)相關(guān)規(guī)定指導(dǎo)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照等級(jí)評(píng)審要求，整章建制，增添設(shè)施、設(shè)備，探索建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理的長(zhǎng)效機(jī)制。推動(dòng)建立醫(yī)療質(zhì)量安全控制體系。開(kāi)展質(zhì)量考核評(píng)價(jià)，不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。

（四）加強(qiáng)醫(yī)院衛(wèi)生人才建設(shè)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)積極推選出技術(shù)帶頭人，采取送進(jìn)修、培訓(xùn)的方式加強(qiáng)其重點(diǎn)培養(yǎng)，并以點(diǎn)帶面，提高醫(yī)務(wù)人員專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平和業(yè)務(wù)素質(zhì)，強(qiáng)化專(zhuān)業(yè)人員技術(shù)培訓(xùn)，不斷增強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)技術(shù)能力和發(fā)展動(dòng)力。

（五）加大對(duì)醫(yī)療廣告的監(jiān)管力度，加強(qiáng)對(duì)區(qū)內(nèi)媒體、公共場(chǎng)所發(fā)布醫(yī)療廣告的監(jiān)測(cè)，今年我區(qū)未發(fā)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)有違法違規(guī)發(fā)布醫(yī)療廣告情況。

二、促進(jìn)護(hù)理事業(yè)健康發(fā)展，加強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作

（一）加強(qiáng)護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)信息系統(tǒng)應(yīng)用管理工作，進(jìn)一步規(guī)范并完善了護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)及換發(fā)證工作。

（二）進(jìn)一步貫徹落實(shí)《醫(yī)院感染管理辦法》和相關(guān)技術(shù)性規(guī)范，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)今年進(jìn)一步加強(qiáng)了對(duì)重點(diǎn)部門(mén)、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的醫(yī)院感染控制工作，保證患者醫(yī)療安全。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)逐步建立健全醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)系統(tǒng)和醫(yī)院感染報(bào)告系統(tǒng)，落實(shí)有關(guān)醫(yī)院感染控制技術(shù)性標(biāo)準(zhǔn)及規(guī)范。有條件開(kāi)展院內(nèi)感染監(jiān)測(cè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)如區(qū)人民醫(yī)院今年加大了監(jiān)測(cè)力度，全年共監(jiān)測(cè)樣品445份，合格率為100%，無(wú)監(jiān)測(cè)能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，由區(qū)疾控中心開(kāi)展了一年至少一次的監(jiān)測(cè)，合格率100%，全年未發(fā)生群體性醫(yī)源性感染事件。

三、加強(qiáng)血液管理工作，保證臨床用血安全

（一）繼續(xù)推動(dòng)無(wú)償獻(xiàn)血工作。今年我區(qū)進(jìn)一步加強(qiáng)了無(wú)償獻(xiàn)血的宣傳，并在區(qū)工管委的大力支持下，繼續(xù)開(kāi)展“世界獻(xiàn)血者日”宣傳活動(dòng)。

（二）落實(shí)《臨床用血管理辦法》和《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》。繼續(xù)實(shí)行和完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血準(zhǔn)入制度，凡達(dá)不到臨床用血準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，我局均不準(zhǔn)予開(kāi)展臨床輸血工作，同時(shí)建立了臨床用血的評(píng)價(jià)體系，由區(qū)人民醫(yī)院結(jié)合近幾年各醫(yī)療機(jī)構(gòu)用血情況，對(duì)具備用血資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血監(jiān)測(cè)、管理，杜絕不合理用血現(xiàn)象，大力推行了合理用血，計(jì)劃用血。

四、加強(qiáng)醫(yī)療糾紛防范和化解工作，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系（一）進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療糾紛處程序，保護(hù)醫(yī)患雙方合法權(quán)益，積極維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定。我區(qū)今年狠抓了醫(yī)療糾紛防范和化解工作.要求中心級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)制定醫(yī)療糾紛防范處預(yù)案,讓糾紛苗頭處理在萌芽狀態(tài),從而使我區(qū)今年的醫(yī)療糾紛數(shù)量有所下降,無(wú)越級(jí)上訪、重大醫(yī)療事故及群體性上訪事件。

（二）控制醫(yī)藥費(fèi)用不合理增長(zhǎng),控制大型設(shè)備過(guò)度使用。強(qiáng)化《處方管理辦法》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》的貫徹落實(shí)，今年我區(qū)加大了對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用藥監(jiān)管,區(qū)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)均開(kāi)展了處方點(diǎn)評(píng),及時(shí)糾正不合理用藥現(xiàn)象。對(duì)大型設(shè)備的使用根據(jù)病情需要開(kāi)展,對(duì)診斷明確的病情均不使用大型設(shè)備檢查。進(jìn)一步鞏固和推進(jìn)因病施治、合理檢查、合理用藥、規(guī)范收費(fèi),切實(shí)解決看病貴的問(wèn)題。

（三）總結(jié)醫(yī)療事故處理工作的有益經(jīng)驗(yàn)，逐步建立和完善“醫(yī)患溝通制度”，強(qiáng)化醫(yī)療事故報(bào)告制度,探索醫(yī)患糾紛的第三方調(diào)處機(jī)制，加強(qiáng)對(duì)患者投訴處理的規(guī)范和監(jiān)管工作，為構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系起到了重要促進(jìn)作用。

五、加強(qiáng)醫(yī)療救治體系規(guī)范化建設(shè)，進(jìn)一步完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)院前急救準(zhǔn)入制

今年我區(qū)重點(diǎn)要求區(qū)人民醫(yī)院加強(qiáng)制度建設(shè)，增添設(shè)施、設(shè)備，保證整個(gè)急救網(wǎng)絡(luò)的暢通和高效運(yùn)轉(zhuǎn)，全年未發(fā)生一起因急救不及時(shí)導(dǎo)致的糾紛。積極應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件、大型活動(dòng)和重大節(jié)假日等突發(fā)事件的醫(yī)療救治工作。

六、做好城市醫(yī)院支援基層衛(wèi)生工作

加大城市醫(yī)療機(jī)構(gòu)支援農(nóng)村衛(wèi)生和幫助社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的工作力度，今年區(qū)人民醫(yī)院多次派出醫(yī)師分別到基層社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展技術(shù)指導(dǎo)、支援工作。我局今年加大了對(duì)醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程實(shí)施的督查和考核工作。

七、其它工作

（一）協(xié)助市上全面完成了執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格報(bào)名的組織、實(shí)施工作。（二）認(rèn)真保質(zhì)、按期完成衛(wèi)生項(xiàng)目、征兵、招生體檢等工作。

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